O trabalho descreve a mortalidade por câncer de boca no Estado de São Paulo, no período de 1 de março de 1979 a 28 de fevereiro de 1982, segundo as variáveis sexo, idade, localização do tumor e Região Administrativa de residência. Constituíram material de estudo as declarações registradas dos óbitos de residentes no Estado de São Paulo que ocorreram nesse período e que apresentaram câncer de boca como causa básica de morte, segundo registros armazenados em meio magnético, com tecnologia de CD-ROM, do Ministério da Saúde. A fonte dos dados populacionais necessários para o cálculo dos coeficientes de mortalidade foi o censo de 1980. O Estado de São Paulo como um todo apresentou, no período estudado, um total de 1.158 óbitos, correspondendo a 2,1 o/o da mortalidade por câncer em geral e originando um coeficiente de mortalidade por câncer de boca igual a 1,54 por 100.000 habitantes, com uma razão homens/mulheres de 4,92: 1 (2,56 por 100.000 homens e 0,52 por 100.000 mulheres). Acima dos 30 anos, a mortalidade foi mais elevada no sexo masculino, em todos os grupos etários. Para ambos os sexos, o câncer de língua constituiu a principal causa de mortalidade (50,4 por cento dos óbitos masculinos e 36,2 por cento dos femininos), seguido, para o sexo masculino, pelo câncer de assoalho (9,9 por cento ), de palato (7,2 por cento ) e de glândulas salivares (6,2 por cento ) e, para o sexo feminino, pelo câncer de palato (14,9 por cento ), de glândulas salivares (13,8 por cento ) e de gengiva (5,6 por cento ). Para cada uma das localizações do tumor obtiveram-se coeficientes maiores no sexo masculino do que no feminino. A maior razão homens/mulheres foi encontrada para a localização assoalho da boca (12,50: 1), seguindo-se a língua (6,79: 1), o lábio (3,33: 1), a gengiva (3,00: 1), as glândulas salivares (2,29: 1) e o palato (2,25:1). No estudo por Regiões Administrativas, os coeficientes gerais de mortalidade por câncer de boca, padronizados por idade, tendo como padrâo a população total do Estado de São Paulo (censo de 1980), configuraram uma distribuição geográfica com alterações gradativas, compondo-se blocos geograficamente contíguos de resultados semelhantes. As duas Regiões que apresentaram os maiores coeficientes de mortalidade - Litoral (2, 16 por 100.000 habitantes) e Vale do Paraíba (1,83 por 100.000 habitantes) - ocupam o Sul e o Sudeste do Estado. As três Regiões de menores coeficientes - Araçatuba (0,55 por 100.000 habitantes), Presidente Prudente (0,95 por 100.000 habitantes) e Marília (1,11 por 100.000 habitantes) - se concentram no Oeste do Estado. Na comparação da mortalidade entre os sexos, obteve-se razão homens/mulheres de aproximadamente 5: 1, na maioria das Regiões, observando-se valores discrepantes para Presidente Prudente (18,10: 1), São José do Rio Preto (13,87: 1) e Araçatuba (1,89: 1). Para a maioria das Regiões, a mortalidade é maior quanto mais avançado é o grupo etário, localizando-se o pico no grupo de 70 anos e mais. A idade em que se inicia a ocorrência de óbitos por câncer de boca varia entre as Regiões, mas, para a maior parte delas, os valores dos coeficientes só têm valor expressivo após os 40 anos. Em todas as Regiões, a língua apresenta os maiores valores de coeficientes de mortalidade, e, em quase todas as Regiões, o lábio e a gengiva apresentam os menores valores. Nas posições intermediárias se alternam, nas diferentes Regiões, as localizações assoalho, palato e glândulas salivares. Para cada uma das Regiões Administrativas foram feitas, ainda, análises conjuntas das variáveis sexo, idade e localização do tumor. / The study describes the mortality from oral cancer in the State of Sao Paulo, Brazil, from March 1, 1979 through February 28, 1982, according to variables which include sex, age, tumor site and Administrativa Region. Research material comprised the death certificates of Sao Paulo State residents which presented oral cancer as the main cause of death, according to information obtained from Ministry of Health CD-ROM files. The census carried out in 1980 was used as the source of population data required to calculate the death rate. During the period under study, Sao Paulo State as a whole presented a total of 1,158 deceases (2.1 per cent of mortality due to cancer of ali sites), amounting to a mortality rate for oral cancer equivalent to 1.54 per 100,000, with a male/female ratio of 4.92: 1 (2.56 per 100,000 men and 0.52 per 100,000 women). Over the age of 30, the mortality rate was higher among males in ali such age groups. For both sexes, the cancer of the tongue was the main cause of death (50.4 per cent of male and 36.2 per cent of female deaths), followed, for males, by the cancer of the floor of the mouth (9.9 per cent ), of the palate (7.2 per cent ) and of the salivary glands (6.2 per cent ), and, for females, by the cancer of the palate (14.9 per cent ), of the salivary glands (13.8 per cent ) and of the gum (5.6 per cent ). Higher rates were observed in relation to males rather than females for ali tumor sites. The highest male/female ratio was observed for the floor of the mouth (12.50 : 1), followed by the tongue (6.79: 1), the lip (3.33: 1), the gum (3.00 : 1), the salivary glands (2.29: 1) and the palate (2.25: 1). In the study by Administrativa Regions, the mortality rates for oral cancer, age-adjusted using the population of Sao Paulo State (1980 Census) as standard, formed a geographical distribution with gradual modifications, comprising geographically proximate blocks with similar results. The two Regions which presented the highest mortality rates - Litoral (2.16 per 1 00,000) and Vale do Paraíba (1.83 per 100,000) - are situated in the South and Southwest State areas. The three Regions which obtained the lowest rates - Araçatuba (0.55 per 100,000), Presidente Prudente (0.95 per 1 00,000) and Marília (1.11 per 1 00,000) - are located in the State\'s Western area. When the mortality rate comparison was made between the sexes, a man/woman ratio of approximately 5 : 1 was observed in the majority of the Regions, with discrepancies in Presidente Prudente (18.10: 1), Sao José do Rio Preto (13.87: 1) and Araçatuba (1.89 : 1). In most Regions the mortality rate rises in proportion to the increase in age, reaching its peak in the 70\'s and older group. The age at which deaths from oral cancer begin to occur varies from Region to Region, however, the rates only become significant above the age of 40. The cancer of the tongue shows the highest mortality rates in ali Regions; the cancer of the lip and the cancer of the salivary glands show the lowest rates in almost ali Regions. The intermediary positions are held on a varying basis by the lip and gum in the severa! Regions. In addition, joint analyses of variables comprising sex, age and tumor site were made in each of the Administrative Regions.

published_or_final_version / Clinical Psychology / Master / Master of Social Sciences

Not available / text

Este estudo epidemiológico do Câncer da Boca refere-se aos municípios da Grande São Paulo, excluído o município de São Paulo, no período de 1969-1971. Fundamenta-se em informações colhidas no Registro de Câncer da Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo, onde dentre 44.140 fichas de notificação de câncer, 238 referem-se a câncer bucal em residentes nesses municípios. Sendo 194 casos no sexo masculino com 43 óbitos e 44 casos no sexo feminino com 9 óbitos. Os coeficientes de incidência de câncer bucal nos sexos masculino e feminino foram respectivamente, 5.71 por 100.000 homens e 2.19 por 100.000 mulheres. Os coeficientes de mortalidade foram de 1,27 para o sexo masculino e de 0.28 para o sexo feminino. A localização anatômica mais frequente no sexo masculino foi o lábio e no sexo feminino a lingua. O tipo histológico mais frequente foi o Carcinoma Espinocelular. / This epidemiological study of cancer of the mouth was conducted in the counties of the Greater São Paulo, excluded the Capital, from 1969 to 1971. It is based on information taken from the cancer files of the São Paulo University School of Public Health, where from 44,140 index cards reporting mouth cancer, 238 refer to mouth cancer in residents of those counties. Of these, 194 ocurred in the male population resulting in 43 deaths and 44 in the female population of which 9 ended in death. The incidence rates of cancer of the mouth in the male and the female populations were respectively 5.71 per 100,000 and 2.19 per 100,000. The death rates were also respectively 1.27 and 0.28. The region most frequently affected in the male population was the lip and in the female population the tongue. The most frequent histological type was the Spinocellu1ar Carcinoma.

Orientador: Marcio Ajudarte Lopes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-10T08:17:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos-Silva_AlanRoger_M.pdf: 23124065 bytes, checksum: ad207c0702a9ab0625f7962a867993bb (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Dentre as seqüelas oriundas da radioterapia para o tratamento do câncer de cabeça e pescoço, a cárie de radiação está entre as mais significativas, podendo gerar destruição dentária generalizada. Considerando os escassos trabalhos que avaliaram a morfologia e a progressão microscópica da cárie de radiação, este estudo teve por objetivo principal analisar a morfologia e o conteúdo mineral da cárie de radiação utilizando trinta e seis dentes extraídos de onze pacientes que receberam radioterapia na região de cabeça e pescoço. As características deste material foram descritas considerando os aspectos macroscópicos, radiográficos, histológicos por meio da microscopia de luz polarizada (MLP) e ultra-estruturais por meio da microscopia eletrônica de varredura (MEV). De modo complementar, o conteúdo mineral destes dentes foi quantificado com auxílio da microanálise, baseada na espectroscopia de dispersão de energia (EDS). A cárie de radiação desta amostra apresentou o mesmo perfil histológico, ultra-estrutural e o mesmo padrão de desmineralização que os descritos na literatura para cáries convencionais, com presença de dentina desmineralizada, esclerose dentinária, zona translúcida, tratos mortos dentinários, dentina reacional e deposição de dentina intra-tubular. Diminuição do conteúdo de Cálcio (Ca) e Fósforo (P) na dentina desmineralizada e razão Ca/P semelhante aos valores esperados para dentina desmineralizada convencional, dentina e esmalte sadios não irradiados também foram encontrados. Por fim, constatamos que a cárie de radiação se desenvolve seguindo os mesmos padrões morfológicos e de desmineralização das cáries convencionais e que a dentina dos dentes irradiados preserva a habilidade reparadora em resposta à progressão da cárie / Abstract: Among sequelae of radiation therapy for the treatment of the head and neck cancer, radiation caries is the one of the most significant, being able to cause generalized dental destruction. Considering the lack of works that had evaluated the morphology and the microscopical progression of the radiation caries, the main objective of this study was to analyze the morphology and the mineral content of the radiation caries using thirty and six extracted teeth of eleven patients who had undergone radiation in the head and neck region. The characteristics of this material were described considering the macroscopic, radiographic, histologic by polarized light microscopy (PLM) and ultrastructural by scanning electron microscopy (SEM). In complementary way, the mineral content of these teeth was quantified with aid of the microanalysis based on the energy dispersive x-ray (EDS). The radiation caries of this sample presented the same histological and ultrastructural profile and the same demineralization standard that the ones described in literature for conventional caries, with presence of demineralized dentin, sclerotic dentins, translucent zone, dentin dead tracts, reactional dentin and intratubular dentin deposition. Reduction of the content of Calcium (Ca) and Phosphor (P) in the demineralized dentin of radiation caries and Ca/P reason similar to the expected values for non-irradiated demineralized dentin, dentine and enamel was also found. Finally, it was also observed evidence that the radiation caries develops following the same morphological and demineralization standard of the conventional caries and that the dentin of irradiated teeth preserves the ability of repairman in reply to the progression of the caries / Mestrado / Estomatologia / Mestre em Estomatopatologia

Orientador: Jacks Jorge Junior / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T19:45:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pulhez_DawtonAbranches_D.pdf: 1061767 bytes, checksum: 2995fbdc5aa9b93180a1ead1803497dd (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Os cânceres de pele não-melanoma são os tumores malignos mais freqüentemente encontrados na população brasileira. Dentre estes tipos de tumores encontra-se o carcinoma espinocelular, que também pode estar presente em regiões de mucosa revestidas por epitélio escamoso. Na região bucal, incluindo o lábio inferior, os carcinomas espinocelulares também apresentam altas taxas de incidência e morbidade. O estudo do comportamento biológico dos diversos tipos de cânceres tem sido alvo de numerosos estudos relatados na literatura. Recentemente, estes estudos têm demonstrado o importante papel de enzimas como a ácido graxo sintase (FAS) e de fatores a ela relacionados, como o receptor c-erbB2, o oncogene Skp2 e o gene supressor de tumor p27 durante a proliferação celular e a progressão do câncer. Estas proteínas têm sido consideradas como importantes alvos terapêuticos para o tratamento do câncer. O presente estudo teve como objetivo avaliar a expressão imuno-histoquímica de FAS, c-erbB2, p27 e Skp2 em carcinomas espinocelulares de pele, intra-orais e de lábio inferior, considerando-se que há diferenças no comportamento biológico destes tumores, e contribuindo desta forma para o melhor entendimento destas lesões e do papel biológico destas proteínas durante a progressão do câncer. Os carcinomas intra-orais expressaram os maiores valores para FAS, c-erb-B2 e skp2 e esses valores apresentaram-se diretamente proporcionais entre si nos tumores analisados. Os carcinomas em lábio inferior apresentaram valores de expressão intermediários, enquanto que os maiores valores de p27 foram encontrados nos carcinomas de pele. Estes resultados suportam a tese de que a co-expressão de FAS, c-erb-B2 e skp2 é importante durante a progressão do câncer e desempenha papel contrário ao da expressão da proteína p27. Além disso, essas proteínas são expressadas de forma diferente dentre carcinomas oriundos de diferentes regiões anatômicas e esse comportamento pode influenciar as características clínicas de cada tumor / Abstract: Nonmelanoma skin cancers are the most frequent among Brazil¿s population. Squamous cells carcinoma is among their subtypes and occurs in skin and mucosa. In oral cavity, including lower lip, squamous cells carcinoma is very frequent and shows much damage to the patients. The study of biological behavior of many types of cancer has been used for many researches. Recentely, these researches showed the important role of proteins, like fatty acid synthase (FAS), cerb-B2 receptor, skp2 oncogene and p27 tumor suppressor gene during cellular proliferation and cancer progression. These proteins have been considered important therapeutic aims to cancer treatment. The present study evaluated immunohistochemical expression of FAS, c-erb-B2, p27 and skp2 in oral, lower lip and skin squamous cell carcinomas. Oral carcinomas expressed higher levels of FAS, c-erb-B2 and skp2 and their levels were proportional. Lower lip carcinomas showed intermediary values. The levels of p27 were higher in skin carcinomas. These results support that the co-expression of FAS, c-erb-B2 and skp2 is important in cancer proliferation and has different role of p27 protein. They are different between carcinomas in different regions of the body and their expression may play role in clinical manifestation of tumors / Doutorado / Patologia / Doutor em Estomatopatologia

Orientador: Jacks Jorge Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-15T05:55:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Hopp_RenatoNicolas_M.pdf: 862592 bytes, checksum: 59ebe0fd5b004e6abb8300211e9a8e2c (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: A relação entre o dedo indicador e o dedo anelar também chamada 2D:4D tem sido utilizada por pesquisadores como possível marcador de comportamento humano, de características psicológicas e até mesmo de doenças influenciadas pelo gênero. A diferença entre o segundo e o quarto dedo das mãos é estabelecida ainda no útero, parece não ser afetada pela puberdade e reflete um fator importante - a exposição intra-uterina a hormônios sexuais, estrógeno, progesterona e testosterona. A ligação entre a formação dos dedos e a exposição à testosterona ou ao estrógeno parece estar associada à ação dos genes da família Homeobox ou Hox que são essenciais para a diferenciação tanto dos dedos quanto do sistema urogenital. Também é postulado que o comprimento dos dedos das mãos pode estar ligado a seqüências de nucleotídeos do gene receptor de andrógenos. Este estudo objetivou avaliar a possível associação entre a relação 2D:4D e a prevalência do carcinoma espinocelular oral e do adenocarcinoma de próstata, bem como estabelecer um padrão de normalidade para esta relação em uma população da cidade de Piracicaba - SP. Ao todo, 265 indivíduos entre 18 e 80 anos tiveram a palma da mão direita fotografada por câmera digital acoplada a um dispositivo padronizador desenvolvido para este estudo, além de responder a perguntas sobre hábitos como etilismo e tabagismo, freqüência de exames para a prevenção de câncer e incidência de distúrbios hormonais. Todas as fotos foram feitas por um único examinador. Os indivíduos foram divididos em cinco grupos, carcinoma espinocelular (CEC, n=50), lesão pré-maligna (PM, n=50), sem lesão (NOR, n=50), hiperplasia prostática benigna (HPB, n=49) e câncer de próstata (PRO, n=27), subdivididos por gênero. Os dados foram analisados estatisticamente utilizando teste t de Student e ANOVA no software Microsoft Excel®. Neste estudo, homens apresentaram 2D:4D significativamente mais baixo do que mulheres (p=0,03). Foi encontrada correlação significativamente negativa entre 2D:4D e o aparecimento do carcinoma espinocelular oral em mulheres quando comparado a pacientes sem lesão e correlação positiva quando comparados a lesões pré-malignas (p=0,04 e p=0,02 respectivamente). Homens sem lesão oral tiveram 2D:4D mais alto em comparação com homens com lesões pré- malignas e mais baixo em comparação com homens que tinham lesões orais malignas, no entanto este dado não foi significativo. Homens com 2D:4D baixo apresentaram maior prevalência de câncer de próstata quando comparados com portadores de hiperplasia prostática benigna e a pacientes sem lesão, porém este dado não foi significativo. O método digital de análise da proporção 2D:4D apresentou facilidade de uso, reprodutibilidade significativa e baixo custo. Ainda são precoces as correlações que podem ser estabelecidas entre o 2D:4D e as lesões orais e prostáticas malignas e pré-malignas. Esta proporção poderia contribuir, em acréscimo, à pesquisa dos fatores de risco classicamente descritos e como fator adicional na orientação de pacientes sob risco de desenvolver tais lesões. No entanto, estudos adicionais são necessários para confirmar a validade desta correlação. / Abstract: The ratio between the index and ring finger, also called 2D:4D, has been attributed by researchers as a possible marker for a plethora of conditions involving human behavior, psychological traits and gender-linked diseases. The difference between these fingers is established in utero, seems not to be affected by puberty and reflects an important factor - intra-uterine exposure to sex hormones estrogen, testosterone and progesterone. The link between finger development and exposure to testosterone or estrogen seems to be connected in the action of the Homeobox gene family, which is crucial for the development of both fingers and urogenital system. It is also postulated that finger length may be connected to nucleotide sequences of the androgen receptor gene. This study aimed to evaluate the possible association between 2D:4D and the incidence of squamous cell carcinoma and prostate cancer, as well as to establish a normal pattern for this ratio in a population of Piracicaba - SP. A sum of 265 subjects between 18 and 80 years of age had photographs of their right hands taken by a digital camera using a standardizing device. They also responded to a questionnaire regarding habits as tobacco and alcohol consumption, frequency of preventive cancer examination, and incidence of hormonal disturbances. All photographs were taken by a single examiner. Individuals were assigned to five groups, squamous cell carcinoma (SCC, n=50), pre-malignant lesions (PML, n=50), no lesion (NOL, n=50), benign prostatic hyperplasia (BPH, n=49) and prostate cancer (PCA, n=27), subdivided by gender. Statistical analysis was performed by means of Student's t test and ANOVA on Microsoft Excel®. Finger length ratio was significantly lower for males (p=0,03). We found a significantly negative correlation between 2D:4D and the prevalence of squamous cell carcinoma and a significantly positive correlation between 2D:4D and pre-malignant lesions in women (p=0.04 and p=0.02 respectively). Male patients with prostate cancer presented higher prevalence of prostate cancer when compared to patients with benign prostatic hyperplasia and patients without prostatic lesions, but this was not significant. Finger length ratio and its relation to oral and prostatic lesions is still in early development. Research may contribute in the future as an additional factor regarding the influence of classically known etiological factors and as an educational factor for patients under risk of developing such diseases. Additional research is still necessary to confirm the validity of this correlation. / Mestrado / Patologia / Mestre em Estomatopatologia

Orientador: Marcio Ajudarte Lopes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-15T17:55:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos-Silva_AlanRoger_D.pdf: 1071923 bytes, checksum: 996d56a5e4895653ebcd0b9e1636e7e2 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Predominantemente, o carcinoma espinocelular (CEC) de boca afeta pacientes idosos e com frequência se desenvolve em associação com o consumo de fumo e álcool. Todavia, evidências científicas têm sugerido o aumento da incidência desta malignidade em pacientes com menos de 40 anos de idade e não expostos aos tradicionais fatores de risco. Informações disponíveis referentes ao câncer de boca em pacientes jovens são escassas e controversas, dificultando a compreensão da patogênese, do comportamento biológico e do prognóstico destes tumores. Como consequência, seu tratamento tem sido baseado principalmente na experiência profissional de cada centro médico. Este trabalho teve como objetivos estudar as características demográficas, os fatores de risco e os aspectos clínicos no momento do diagnóstico, além do perfil biológico de CECs de língua em pacientes com até 40 anos. Foi realizada uma análise retrospectiva multiinstitucional a fim de se investigar gênero, cor da pele, consumo de tabaco e álcool, tamanho dos tumores, metástase regional e à distância, diferenciação histológica e ploidia do DNA dos tumores por meio de citometria por imagem. Os resultados mostraram que tumores em pacientes jovens foram frequentemente detectados em mulheres e pacientes não fumantes e não etilistas, enquanto em pacientes idosos foram detectados, predominantemente, em homens fumantes e etilistas. Além disso, constatou-se que CECs de língua em jovens não se distinguem quanto ao tamanho, a metástases regionais ou à distância e nem quanto ao grau de diferenciação histológica quando comparados com idosos. Ressalta-se, entretanto, que tumores em jovens apresentaram maiores incidências de aneuploidia, tetraploidia e de outros parâmetros de anormalidades da ploidia do DNA. Concluindo, pacientes jovens com CEC de língua apresentaram perfil clínico e biológico peculiares, favorecendo a hipótese de que pacientes jovens com CEC de boca possuem instabilidade genômica aumentada e indicando uma possível natureza genética diferente entre os CECs de língua de jovens e de idosos / Abstract: Oral squamous cell carcinoma (SCC) predominately affects elderly patients and frequently develops in association with tobacco and alcohol consumption. However, an increasing of this malignant disease has been observed in patients younger than 40 years of age, who are not exposed to the traditional risk factors. Data regarding oral cancer in young patients are scarce and controversial, making the determination of the pathogenesis, biological behaviour and prognosis of these tumours difficult. As a consequence, treatment has been mainly based on the professional experience of each medical centre. The aims of this work were to study demographic features, risk factors and clinical aspects at the moment of diagnosis as well as the biologic profile of patients of less than 40 years of age with tongue SCC. A multi-centre retrospective analysis was performed to investigate gender, race, tobacco consumption and alcohol intake, size of the tumour, regional and distant metastasis, histological differentiation and DNA ploidy of tumours through image cytometry. Tumours in young patients were frequently detected in females and nonsmoking and non-drinking patients while older patients were predominantly smoking and drinking males. In addition, tongue SCC in young patients did not differ in size, regional and distant metastasis or tumour grade of differentiation when compared to those in older patients. This study highlighted that tumours from young patients presented higher incidences of aneuploidy, tetraploidy and other parameters related to DNA ploidy abnormalities. In conclusion, young patients with tongue SCC presented a distinct clinical and biological profile, favouring the hypothesis that young patients with oral SCC may have an increased genomic instability and indicating the possibility of underlying genetic differences between TSCC in young and older patients / Doutorado / Patologia / Doutor em Estomatopatologia

Orientador: Ricardo Della Coletta / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-11T04:25:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Destro_MariaFernandadeSousaSetubal_M.pdf: 4049997 bytes, checksum: c65b11d1e2e17169065f897077fbfb75 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Genes homeobox transcrevem fatores de transcrição com participação importante na organogênese através do controle da proliferação e diferenciação celular. Dentre estes genes destacam-se os membros da família HOX de genes homeobox, os quais estão envolvidos em processos celulares cruciais como controle do ciclo celular, diferenciação e apoptose. Os genes HOX estão relacionados com o surgimento de diferentes tipos de neoplasias, incluindo cânceres de mama, ovário, próstata, rins, pulmão, pele e leucemias. Na cavidade oral a participação destes genes é desconhecida. O objetivo deste estudo foi comparar os níveis de expressão dos membros da família HOX de genes homeobox dos loci B e C entre amostras orais de mucosa normal e carcinoma espinocelular (CEC). Para a realização deste trabalho, amostras de mucosa oral normal de pacientes não expostos aos principais fatores de risco para o câncer oral (hábito de fumar e consumir bebidas alcoólicas) e amostras orais de mucosa normal e CEC provenientes do mesmo paciente foram submetidos a ensaios semi-quantitativos de transcriptase reversa-reação em cadeia da polimerase (RT-PCR) ¿duplex¿, utilizando-se primers para o gene controle GAPDH e primers específicos para cada um dos membros dos loci B e C. Em adição, os níveis de expressão destes genes foram analisados em uma linhagem de queratinócito normal (HaCAT) e em 4 linhagens celulares derivadas de CEC oral. As linhagens celulares de CEC oral expressaram todos os membros do loci C, sendo que os genes HOXC4, HOXC5 e HOXC6 apresentaram maiores níveis de expressão quando comparado com a linhagem HaCAT. HOXB13 foi expresso por todas as linhagens celulares de CEC oral. Os genes HOXB1, HOXB3, HOXB5, HOXB8 e HOXC12 não foram expressos por nenhuma das amostras de mucosa oral normal, independente da origem, e de CEC oral. O padrão de expressão dos genes HOX foi muito similar entre os dois grupos de mucosa oral normal. As expressões dos membros HOXB7, HOXC4, HOXC5, HOXC6, HOXC8, HOXC9, HOXC10 e HOXC11 foram significantemente maiores nas amostras de CEC oral comparado com amostras de mucosa oral normal. Os níveis de expressão dos membros HOXB2 e HOXC13 foram significantemente maiores nas amostras de CEC oral quando comparado com os níveis de expressão encontrados nas amostras de mucosa normal de pacientes livres de fatores de risco. Estes resultados sugerem que a expressão alterada de alguns membros da família HOX de genes homeobox pode estar associada com o desenvolvimento e/ou progressão do CEC oral / Abstract: Homeobox genes encode transcription factors with an important role during normal development by controlling cellular proliferation and differentiation. Among those genes, the HOX family is involved in crucial biological processes such as the control of the cell cycle, differentiation and apoptosis. HOX genes are related to many cancers, including those of the breast, ovary, prostate, kidney, lung, skin and leukemias. In the oral cavity, the role of those genes is unclear. The aim of this study was to compare the expression levels of HOX genes from loci B and C between normal oral mucosa and oral squamous cell carcinoma (SCC). Samples of normal oral mucosa and oral SCC obtained from the same patient, and samples of normal oral mucosa from patients without history of exposition to risk factors related to oral SCC (smoking habit and alcohol consumption) were analyzed by semi-quantitative reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) duplex method with specific primers for the control gene GAPDH and for each of the HOXB and HOXC members. Additionally, we analyzed the expression profile of those genes in a normal keratinocyte cell line (HaCAT) and 4 oral SCC cell lines. Oral SCC cell lines expressed all members of the locus C, and the expression of HOXC4, HOXC5 and HOXC6 was higher in those cell lines compared with HaCAT. Only HOXB13 was expressed for all oral SCC cell lines. None of the normal oral mucosa and oral SCC samples expressed HOXB1, HOXB3, HOXB5, HOXB8 and HOXC12. The HOX expression profile of the 2 groups of normal oral mucosa was quite similar. Regardless of the oral normal mucosa source, the expression of HOXB7, HOXC4, HOXC5, HOXC6, HOXC8, HOXC9, HOXC10 and HOXC11 was statistically higher in oral SCC samples. HOXB2 and HOXC13 were significantly overexpressed in oral SCC when compared with normal oral mucosa from patients without risk factors related to oral SCC. These results suggest that a dysregulated expression of HOX genes from clusters B and C may be related to the tumorigenesis and/or tumor progression of oral SCCs / Mestrado / Patologia / Mestre em Estomatopatologia

O trabalho descreve a mortalidade por câncer de boca no Estado de São Paulo, no período de 1 de março de 1979 a 28 de fevereiro de 1982, segundo as variáveis sexo, idade, localização do tumor e Região Administrativa de residência. Constituíram material de estudo as declarações registradas dos óbitos de residentes no Estado de São Paulo que ocorreram nesse período e que apresentaram câncer de boca como causa básica de morte, segundo registros armazenados em meio magnético, com tecnologia de CD-ROM, do Ministério da Saúde. A fonte dos dados populacionais necessários para o cálculo dos coeficientes de mortalidade foi o censo de 1980. O Estado de São Paulo como um todo apresentou, no período estudado, um total de 1.158 óbitos, correspondendo a 2,1 o/o da mortalidade por câncer em geral e originando um coeficiente de mortalidade por câncer de boca igual a 1,54 por 100.000 habitantes, com uma razão homens/mulheres de 4,92: 1 (2,56 por 100.000 homens e 0,52 por 100.000 mulheres). Acima dos 30 anos, a mortalidade foi mais elevada no sexo masculino, em todos os grupos etários. Para ambos os sexos, o câncer de língua constituiu a principal causa de mortalidade (50,4 por cento dos óbitos masculinos e 36,2 por cento dos femininos), seguido, para o sexo masculino, pelo câncer de assoalho (9,9 por cento ), de palato (7,2 por cento ) e de glândulas salivares (6,2 por cento ) e, para o sexo feminino, pelo câncer de palato (14,9 por cento ), de glândulas salivares (13,8 por cento ) e de gengiva (5,6 por cento ). Para cada uma das localizações do tumor obtiveram-se coeficientes maiores no sexo masculino do que no feminino. A maior razão homens/mulheres foi encontrada para a localização assoalho da boca (12,50: 1), seguindo-se a língua (6,79: 1), o lábio (3,33: 1), a gengiva (3,00: 1), as glândulas salivares (2,29: 1) e o palato (2,25:1). No estudo por Regiões Administrativas, os coeficientes gerais de mortalidade por câncer de boca, padronizados por idade, tendo como padrâo a população total do Estado de São Paulo (censo de 1980), configuraram uma distribuição geográfica com alterações gradativas, compondo-se blocos geograficamente contíguos de resultados semelhantes. As duas Regiões que apresentaram os maiores coeficientes de mortalidade - Litoral (2, 16 por 100.000 habitantes) e Vale do Paraíba (1,83 por 100.000 habitantes) - ocupam o Sul e o Sudeste do Estado. As três Regiões de menores coeficientes - Araçatuba (0,55 por 100.000 habitantes), Presidente Prudente (0,95 por 100.000 habitantes) e Marília (1,11 por 100.000 habitantes) - se concentram no Oeste do Estado. Na comparação da mortalidade entre os sexos, obteve-se razão homens/mulheres de aproximadamente 5: 1, na maioria das Regiões, observando-se valores discrepantes para Presidente Prudente (18,10: 1), São José do Rio Preto (13,87: 1) e Araçatuba (1,89: 1). Para a maioria das Regiões, a mortalidade é maior quanto mais avançado é o grupo etário, localizando-se o pico no grupo de 70 anos e mais. A idade em que se inicia a ocorrência de óbitos por câncer de boca varia entre as Regiões, mas, para a maior parte delas, os valores dos coeficientes só têm valor expressivo após os 40 anos. Em todas as Regiões, a língua apresenta os maiores valores de coeficientes de mortalidade, e, em quase todas as Regiões, o lábio e a gengiva apresentam os menores valores. Nas posições intermediárias se alternam, nas diferentes Regiões, as localizações assoalho, palato e glândulas salivares. Para cada uma das Regiões Administrativas foram feitas, ainda, análises conjuntas das variáveis sexo, idade e localização do tumor. / The study describes the mortality from oral cancer in the State of Sao Paulo, Brazil, from March 1, 1979 through February 28, 1982, according to variables which include sex, age, tumor site and Administrativa Region. Research material comprised the death certificates of Sao Paulo State residents which presented oral cancer as the main cause of death, according to information obtained from Ministry of Health CD-ROM files. The census carried out in 1980 was used as the source of population data required to calculate the death rate. During the period under study, Sao Paulo State as a whole presented a total of 1,158 deceases (2.1 per cent of mortality due to cancer of ali sites), amounting to a mortality rate for oral cancer equivalent to 1.54 per 100,000, with a male/female ratio of 4.92: 1 (2.56 per 100,000 men and 0.52 per 100,000 women). Over the age of 30, the mortality rate was higher among males in ali such age groups. For both sexes, the cancer of the tongue was the main cause of death (50.4 per cent of male and 36.2 per cent of female deaths), followed, for males, by the cancer of the floor of the mouth (9.9 per cent ), of the palate (7.2 per cent ) and of the salivary glands (6.2 per cent ), and, for females, by the cancer of the palate (14.9 per cent ), of the salivary glands (13.8 per cent ) and of the gum (5.6 per cent ). Higher rates were observed in relation to males rather than females for ali tumor sites. The highest male/female ratio was observed for the floor of the mouth (12.50 : 1), followed by the tongue (6.79: 1), the lip (3.33: 1), the gum (3.00 : 1), the salivary glands (2.29: 1) and the palate (2.25: 1). In the study by Administrativa Regions, the mortality rates for oral cancer, age-adjusted using the population of Sao Paulo State (1980 Census) as standard, formed a geographical distribution with gradual modifications, comprising geographically proximate blocks with similar results. The two Regions which presented the highest mortality rates - Litoral (2.16 per 1 00,000) and Vale do Paraíba (1.83 per 100,000) - are situated in the South and Southwest State areas. The three Regions which obtained the lowest rates - Araçatuba (0.55 per 100,000), Presidente Prudente (0.95 per 1 00,000) and Marília (1.11 per 1 00,000) - are located in the State\'s Western area. When the mortality rate comparison was made between the sexes, a man/woman ratio of approximately 5 : 1 was observed in the majority of the Regions, with discrepancies in Presidente Prudente (18.10: 1), Sao José do Rio Preto (13.87: 1) and Araçatuba (1.89 : 1). In most Regions the mortality rate rises in proportion to the increase in age, reaching its peak in the 70\'s and older group. The age at which deaths from oral cancer begin to occur varies from Region to Region, however, the rates only become significant above the age of 40. The cancer of the tongue shows the highest mortality rates in ali Regions; the cancer of the lip and the cancer of the salivary glands show the lowest rates in almost ali Regions. The intermediary positions are held on a varying basis by the lip and gum in the severa! Regions. In addition, joint analyses of variables comprising sex, age and tumor site were made in each of the Administrative Regions.