A perícia é uma ferramenta utilizada pelo sistema judiciário para que informações técnicas adicionais ou de melhor acurácia sejam apuradas e possam assim auxiliar na tomada de decisão sentencial. O presente estudo tem a proposta de analisar laudos de jurisprudências da justiça do trabalho visando determinar quão importante a perícia médica/odontológica tem sido para tomada de decisão pelo juiz. Trata-se de um estudo observacional, transversal, descritivo e analítico no qual foi realizado levantamento dos dados por meio de análise documental. Setenta e dois processos de ações trabalhistas foram avaliados e a seleção foi realizada eliminando-se as ementas repetidas e ações por dissídios coletivos resultando em 38 processos no período entre 1996 a 2014. As variáveis DORT como consequência do dano (p=0,1723), Perícia do tipo médica/odontológica (p=0,1504) e Perícia do tipo Técnica (p=0,1975) foram habilitadas para elaboração de modelo ajustado com emprego de regressão logística múltipla, método backward, com intervalo de confiança de 95%. As variáveis Perícia do tipo Médica (OR= 14,5319; IC 95%= 2,3263 a 90,7780) e DORT como consequência do dano (OR= 7,8989; IC 95%= 1,2755 a 48,9151) permaneceram no modelo ajustado final, revelando que a chance do juiz necessitar de perícia é 14 vezes maior quando esta é do tipo médica/odontológica e quando o dano sofrido envolve DORT, há 7,89 vezes mais chances de o juiz acatar a perícia. A análise do modelo ajustado com emprego da Curva ROC revelou ser muito boa sua capacidade preditiva (AUC=0,8661; SE=0,06194; IC 95%= 0,7163 a 0,9545). A perícia médica/odontológica possui alta relevância em ações trabalhistas, caracterizando-se como uma prova fundamental para a tomada de decisão pelos magistrados. / Expertise is a tool used by the judiciary for additional technical information or better accuracy can be cleared and can be assist in making decision sentence. This study is the proposal to examine case law reports of the labor courts in order to determine how important the medical/dental expertise has been for decision making by the judge. This is an observational, cross-sectional, descriptive and analytical study that was conducted through the data of document analysis. Seventy-two cases of labor claims have been assessed and the selection was carried out eliminating the repeated menus and actions for collective bargaining resulting in 38 cases from 1996 to 2014. The variables \"WRMD as a result of damage\" (p=0,1723), \"Medical/dental Expertise\" (p=0.1504) and \"Technical Expertise\" (p=0.1975) were able to elaborate adjusted model with the use of multiple logistic regression, backward method, with 95% confidence interval. The variable Medical Expertise\"(OR= 14,5319; IC 95%= 2,3263 to 90,7780) and \"WRMD as a result of damage\" (OR= 7,8989; IC 95%= 1,2755 to 48,9151) remained in the final model adjusted, revealing that the chance of the judge require expertise is 14 times more than when it is the medical /dental type and when the damage suffered involves WRMD there is 7,89 times more chance to the judge accept expertise. The analysis of the adjusted model with use of ROC curve was found to be very good its predictive capacity (AUC= 0,8661; SE= 0,06194; IC 95%= 0,7163 to 0,9545). The medical/dental expertise is of high relevance to labor actions, characterized as a essential proof for decision making by judges.

Orientador: Ildeberto Muniz de Almeida / Resumo: Partindo das hipóteses de que a freqüente ocorrência de acidentes semelhantes em sua causalidade pode estar relacionada com a estreita concepção mücausal de acidentes e de que compreendendo a atividade normal e a percepção dos operadores sobre a causalidade de acidentes é possível ampliar o leque da análise dos acidentes, esta pesquisa teve o objetivo geral de explorar concepções de acidentes do trabalho presentes em relatórios de análises de casos e no discm'so de diferentes profissionais em caldeiraria de empresa metalúrgica de médio porte. Método. Conhecimento da empresa e análise das atividades habituais de trabalho no setor de caldeiraria, com base na Análise Ergonômica do Trabalho; e conhecimento sobre as concepções de acidentes do trabalho, analisando os vá..rios discursos presentes na empresa. com base na estratégia metodológica da Análise de Conteúdo de Discursos. Resultados. Constatou-se que a concepção de acidentes como originados no ato inseguro é a que prevalece nos discursos da empresa, presentes no s relatórios e nas falas de chefias e de alguns operadores. Os operadores também expressam concepção multicausal sobre acidentes do trabalho, que leva em conta fatores individuais e coletivos, ambientais e organizacionais na gênese dos acidentes. O traballlO habitual no setor inclui variabilidades que exigem o uso de estratégias, regulações e adoção de modos operatórios, que se podem considerar degradados. Conclusão. O estudo mostra que a gestão formal da segurança desconhece o trabalho normal. A gestão da produção em situação real de trabalho, com uso de meios precários, necessidade de retrabalho. atuando em espaços insuficientes, etc, introduz pressões de tempo e outro s fatores que ensejam a necessidade de constantes regulações pelas chefias e operadores as quais, por sua vez, enfraquecem a segurança real. / Abstract: Starting from the hypotheses that the frequent occurrence of lccidents similar in their causality can be related to direct rnllcausal conception of accidents and that comprehending the normal activity and perception of operators with respect to the causality of accidents, it is possible tO enlarge the scope of analysis of accidents. Thus the present study had the general objective of exploring conceptions of work accidents present in reports of analyses of cases and in the discourse of different professionals in the boiler shop and welding area of a medium-sized metallurgical business. Method. Knowledge of the business and analysis of habitual work activities in the boiler shop and welding sector, based on Ergonomic Analysis of Work; and knowledge on conceptions of work accidents, analyzing the various discourses present in the business, based on the methodological strategy of Content Analysis of Discourses. Results. lt was verified that the conception of accidents originated by an lUlsafe act is the most prevalent theme in the business discourses and is present in the repOlts and quotations of managers and of some operators. The operators also express multicausal conception on \vork accidents, which takes into account the individual, collective, environmental and organizational factors in the genesis of accidents. The habitual work in the sector inc1udes variabilities that demand the use of strategies, regulations and adoption of operational modes that can be considered degraded. Conclusion. The study showed that the formal security unknown the normal work. The production management in real work situation, with precarious means, re-works necessitude, acting in insufficient spaces, introduces time pressures and others factors which demands to using regulations and strategies by managers and operators, which make the real security becomes weakness. / Mestre

Apesar dos diversos estudos realizados com motoristas de caminhão, poucas pesquisas estudaram o trabalho desses profissionais baseando-se na descrição da atividade feita pelo próprio trabalhador. O conhecimento dos próprios motoristas sobre sua atividade, assim como dos acidentes pode contribuir para a elaboração de medidas para a redução de acidentes, bem como ações que visem à promoção de saúde destes trabalhadores. O objetivo do presente estudo foi conhecer e analisar a atividade, aspectos da organização do trabalho e acidentes de motoristas de caminhão com diferentes vínculos empregatícios, partindo do relato dos próprios trabalhadores. O estudo realizou-se em uma empresa transportadora localizada no estado de São Paulo, no ano de 2010. Realizou-se um estudo qualitativo tendo como método utilizado, a Análise Coletiva do Trabalho. Foram realizados quatro encontros, nos quais grupos de motoristas de caminhão, voluntários, descreveram às pesquisadoras sua atividade; não existiu um número pré-determinado de participantes para esse estudo. A partir dos dados obtidos, construíram-se as seguintes categorias: trabalho, saúde, repercussões do trabalho na vida familiar e social; vínculos empregatícios e acidentes de trabalho. Os resultados obtidos foram validados em reunião com os próprios trabalhadores. Quatro tipos de vínculos empregatícios foram encontrados na população de estudo: contratados, agregados, terceirizados e quarteirizados. Trabalhadores contratados e agregados queixaram-se do sistema de rastreamento e da atividade de enlonar e desenlonar o caminhão, diferentemente do relato dos terceirizados. Por outro lado, o relato dos terceirizados é semelhante ao dos agregados, pois em ambos os vínculos há possibilidade de maior autonomia no trabalho, maior retorno financeiro e escolha da data de retorno para casa. Entretanto, a instabilidade financeira e o desamparo de direitos trabalhistas são queixas freqüentes desses trabalhadores, o que não ocorre com os motoristas contratados. Dentre os vínculos estudados, motoristas agregados e quarteirizados são os que apresentam as condições de trabalho mais difíceis. O uso de drogas; o cansaço físico e mental; as ultrapassagens; a falta de profissionais qualificados no mercado; o sistema de rastreamento; a comissão e determinados tipos de carga estão relacionados aos acidentes envolvendo esses profissionais / Although there have been various studies of truck drivers, few studies have studied the work of these professionals based on a description of activities performed by the workers themselves. An understanding of accidents as well as the knowledge of the drivers about their own activities, can contribute to the development of measures to reduce accidents, and actions for the promotion of workers health. The aim of this study was to analyze the activity and aspects of work organization and accidents of truck drivers with different employment status, based on the report of the workers themselves. The study took place in 2010 at a transportation company located in São Paulo state. We conducted a qualitative study using the Collective Analysis of Work method. There were four meetings held in which groups of truck drivers, volunteers, described their activities to researchers; there was no pre-determined number of participants for this study. From the data obtained, we constructed the following categories: work, health, impact of work on family and social life and occupational accidents. The results were validated in a meeting with the workers themselves. Four types of employment contracts were found in the population studied: contractors, Aggregated contractors (own front part of truck only), and third-party contractors (own entire vehicle) and fourth party contractors (subcontractors to third-party contractors.) Contract workers and aggregate contractors complained about the tracking system and having to cover and uncover the truck, unlike the report of the third-party contractors. On the other hand, the third-party contractor report is similar to that of the aggregates, because in both job types there is the possibility of greater autonomy at work, greater financial return and the choice of the date to return home. However, financial instability and the relinquishing of labor rights are frequent complaints of these workers, which do not occur with hired drivers. Among the job types studied, aggregate drivers and forth party contractors are those with the most difficult working conditions. The use of drugs, physical and mental fatigue; overtaking, the lack of skilled professionals in the market, the tracking system, commission payment basis, and certain types of cargo are related to accidents involving these professionals

Os acidentes de trabalho com exposição ao material biológico (ATMB) entre os profissionais da enfermagem são recorrentes e os seus potenciais agravos os tornam um caso de Saúde Pública mundial. O paradigma hegemônico de análise de acidente de trabalho, conhecido como modelo tradicional, considera apenas os elementos visíveis e pontuais presentes no momento do acidente. Já o modelo sistêmico, além destes elementos, elenca os de natureza distal ou latente ao evento como possíveis fatores causais do acidente. O Modelo de Análise e Prevenção de Acidentes do Trabalho (MAPA) é um instrumento desenvolvido a partir do paradigma sistêmico de causalidade de acidentes e de conceitos da Ergonomia da Atividade. O objetivo deste estudo epidemiológico transversal foi identificar a contribuição dos fatores no nível do trabalhador (individual), variáveis de dentro e de fora do trabalho, e no nível do setor de trabalho, relevantes pelo MAPA para a ocorrência dos acidentes de trabalho com exposição aos ATMB, nos profissionais da enfermagem do Instituto Central do Hospital das Clínicas (ICHC) da Faculdade de Medicina da USP. Os desfechos foram o ATMB por perfurocortante e por contato com fluído do paciente. Um censo que obteve cobertura de aproximadamente 92% (N=1648) foi realizado entre fevereiro e setembro de 2013. Houve a aplicação de seis análises de regressão logística multinível multivariada porque para cada desfecho foi feita uma análise que considerou todos os trabalhadores entrevistados e outras duas, uma para cada turno de trabalho. Em cada uma, primeiramente, foram introduzidas as variáveis no nível do trabalhador, primeiro as de dentro do trabalho, depois as de fora do trabalho. Por último, as variáveis do nível do setor foram introduzidas. Estas variáveis foram obtidas pela lapidação das escalas de trabalho. Os achados mostraram que existiu diferença no comportamento das variáveis tanto ao comparar os fatores associados para cada desfecho quanto ao comprar os fatores associados entre os turnos, no mesmo desfecho. A fim de explicar a diferença dos desfechos, elaborou-se uma hipótese que os elementos envolvidos no ATMB por perfurocortante, principalmente a administração de medicação intravenosa, são essenciais para o quadro de melhora do paciente. Assim, independentemente das condições de trabalho enfrentadas pelo profissional de enfermagem, a exposição aos elementos perfurocortantes devem acontecer. O mesmo não acontece com os elementos envolvidos no ATMB por contato. Outro raciocínio elaborado para explicar a diferença entre os desfechos foi que o nível de percepção de risco para os perfurocortantes é maior do que para o contato com os fluídos do paciente. Já a diferença entre os turnos de trabalho, basicamente foi explicada pela hipótese que o turno da noite é mais adaptado ao trabalho hospitalar do que o diurno, a evidência disso encontra-se na diferença do tempo de serviço entre os dois grupos. / Work accidents from exposure to biological material (ATMB) among nursing professionals are recurrent and their potential health problems make them a public health issue worldwide. The hegemonic paradigm accident analysis work, known as the traditional model, considers only the visible and specific elements present when the accident occurred. The systemic model, however, also lists the distal or latent nature to the event as possible causes of the accident. The Model of Analysis and Accident Prevention (MAPA) is an instrument developed from the systemic paradigm of causality of accidents and concepts of ergonomics of activity. The aim of this cross-sectional epidemiological study was to identify the contribution of factors at worker level (individual), variables from inside and outside work, and in the labor sector. These are stated in MAPA for the occurrence of occupational accidents involving exposure to ATMB in nursing professionals of the Instituto Central do Hospital das Clínicas (ICHC), USPs Faculdade de Medicina. The outcome was the ATMB for sharp injuries or by contact with patient fluid. A census was performed between February and September 2013 with a response rate of approximately 92 per cent (N = 1648). Six analyses were conducted using multivariate multilevel logistic regression because, for each outcome, an analysis was performed that considered all the interviewed workers. A further two analyses were realized for each shift. For each analysis, model-building was performed introducing the worker level variables in the model. The inside-work variables were introduced first followed by outside-work variables. Finally, the sector level variables were introduced. These were created from the nursing staffs schedules for each ICHC job sector. The findings showed that differences exist in the variable behavior when comparing associated factors for each outcome and comparing the associated factors between shifts in the same outcome. In order to explain the difference in outcomes, a hypothesis was formulated that the elements involved in ATMB by sharp injuries, especially during administration of intravenous medication, are essential for the improvement of patient status. In this way, regardless of the working conditions faced by nursing staff, they will be exposed to sharp elements. This is not the case with elements involved in ATMB through contact. One hypothesis to explain this difference between the outcomes is that the level of the risk perception for accidents from sharp objects is higher than those from contact with patient fluids. The difference between work shifts was basically explained by the rationale that the nurses on night shifts are more adapted to hospital work than day workers. This is supported by the difference in length of service between the two groups.

Orientador: Maria Cecília Pereira Binder / Banca: Tarcísio Márcio Magalhães Pinheiro / Banca: Francisco Antonio de Castro Lacaz / Resumo: Estudo epidemiológico descritivo de acidentes ocupacionais envolvendo exposição a material biológico em cirurgiões-dentistas, auxiliares odontológicos, estudantes de Odontologia, atuando na cidade de Bauru-SP, de 2000 a 2004. As fontes de informações foram prontuários e fichas de notificação de acidentes. Os casos foram descritos segundo atributos dos acidentados, serviço de ocorrência, objeto causador da lesão, matéria orgânica envolvida na exposição, circunstância do acidente e coeficiente de incidência. As providências adotadas antes e depois da ocorrência do acidente, bem como acompanhamento sorológico dos acidentados também foram descritos. Comparou-se, para o mesmo período, os resultados obtidos em Bauru com os resultados do SINABIO em profissionais de Odontologia do Estado de São Paulo. Foram identificados 179 acidentes, envolvendo 174 profissionais. O maior número de casos, quarenta e nove, ocorreu em 2000. Houve predomínio de casos em mulheres e em jovens, sobretudo, estudantes de Odontologia. Constatou-se que o procedimento odontológico envolvendo exposição percutânea com agulha contaminada com sangue foi a circunstância do acidente predominante. Sondas, brocas curetas e limas foram outros instrumentos envolvidos. A maioria dos acidentados utilizava luvas e máscara, e estava vacinado contra hepatite B. Observou-se que a realização de Anti-HBs pós vacinal foi efetuada raramente. Grande parte dos pacientes-fonte era conhecido e, destes, apenas 39,2% teve resultados de exames sorológicos para HIV registrados, 10,7% para HBV e 2,1% para HCV. Medicação anti-retroviral foi ministrada em 85,5% dos casos; 3,9% dos acidentados receberam gamaglobulina hiperimune para hepatite B; 19,0 % foram vacinados contra hepatite B. Não foram registradas soroconversões para nenhum dos três vírus considerados (HIV, HBV e HCV)... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: A descriptive epidemiological study of occupational accidents involving biological material exposure to dentists, dental assistants, and dentistry students in Bauru-SP, from 2000 to 2004. Source information was obtained from patient charts and accident notification forms. All cases were described according to the accident victims' personal and professional details, the location of the accident, the device causing the injury, the organic material exposed to, the circumstances of the accident, and the index of accident incidence. Procedures taken before and after any accident are described, as are the resulting serological proceedings. Results from Bauru were compared with those of dentistry professionals from the State of São Paulo, during the same period, registered by SINABIO (Notification System for Biological accidents of the STD/AIDS programme of the Sao Paulo State Health Organization). 179 accidents were identified, involving 174 professionals. The majority of cases, 49, occurred in 2000. Women and young people were more often affected, being mainly those among dentistry students. The predominant circumstance for accidents registered was during dentistry procedures involving percutaneous exposure with needles contaminated by blood. Other devices involved in accidents were probes, burs, curettes and files. The majority of accident victims were wearing gloves and masks when the accident occurred and were hepatitis B vaccinated. The Anti-HB S reaction test was rarely done. In most cases sources were known, and from these only 39.2% had serological exam results registered for HIV, 10.7% for HBV and 2.1% for HCV. 84.5% of the professionals involved in accidents did not follow all the postexposure... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

The aim of this study was to determine the factors associated to occupational accidents that occurred in a metal mechanic industry which operates in the automotive, highway construction, agricultural and construction businesses as well as auto parts manufacturing and in association with printing, machining, welding and surface treatment sets. To do so, a descriptive statistics analysis and an analytical approach were carried out, through the adjustment of a multivariable logistic regression model, considering both employees who had suffered accidents and those who had not. Initially, a conceptual model of approach for this study was synthesized and an exploratory research was developed, one which was composed of a data collection step and a case study step. In the data collection, the internal data of the organization being studied were used, in the case study step, relevant factors were estimated and identified and the ones which have the greater influence on occupational accidents. The following covariates were tested in the model: the functions executed, company time, work shift, age and sex. Among the covariates tested, the following showed statistically significant: executed function, age and employees sex, what suggests that a welder or a production assistant, aged up to twenty six years old and male has greater probability to suffer as occupational accident. Besides, a descriptive analysis was carried out referring to the medical certificates and comparisons between the records of injured employees, showing other factors such as the lesion place, the day of the week and the time that most accidents occurred. Generally speaking, it was possible to conclude that a male welder, with up to two years of company time, working the night shift and aged up to twenty six years old is more likely to have a lesion on the fingers, on Wednesdays, between 6pm and 8pm. It is believed that the results obtained in this research may contribute to broaden the knowledge about the factors associated to occupational accidents in the company being studied, providing subsides to the managers, in order to base their decisions to mitigate the number of occupational accidents. / O objetivo deste estudo foi determinar os fatores associados aos acidentes de trabalho ocorridos em uma empresa metal mecânica atuante no segmento automotivo, rodoviário, agrícola, construção e fabricante de peças e conjuntos com operações de estamparia, usinagem, solda e tratamento de superfície. Para isso foi realizada uma análise estatística descritiva e uma abordagem analítica, por meio do ajuste de um modelo de regressão logística multivariável, considerando os funcionários acidentados e não acidentados. Inicialmente foi sintetizado um modelo conceitual de abordagem deste estudo, e foi elaborada uma pesquisa exploratória, composta de uma etapa de coleta de informações e de uma etapa de estudo de caso. Na coleta de informações foram utilizados os dados internos da organização em estudo, no estudo de caso, foram identificados e estimados os fatores relevantes e que mais tenham influência sobre os acidentes de trabalho. Foram testadas no modelo as seguintes covariáveis: as funções executadas, o tempo de empresa, o turno de trabalho, a idade e o sexo. Dentre as covariáveis testadas, mostraram-se estatisticamente significativas: função executada, idade e sexo dos funcionários, o que sugere que um soldador ou ajudante de produção, com idade até vinte e seis anos, do sexo masculino possui maior probabilidade de sofrer acidente de trabalho. Além disso, foi realizada análise descritiva referente aos atestados médicos e comparações entre os registros dos acidentados, demonstrando outros fatores como local da lesão, dia da semana e horário que mais ocorreram acidentes. De um modo geral, foi possível concluir que um soldador também do sexo masculino, com até dois anos de empresa, trabalhando à noite e com idade até vinte e seis anos possui maior risco de ter lesão nos dedos das mãos, nas quartas-feiras, entre 18:00h e 20:00h. Acredita-se que os resultados obtidos nesta pesquisa contribuem para ampliar o conhecimento sobre os fatores associados aos acidentes de trabalho na empresa em estudo, fornecendo aos gestores subsídios para que possam embasar suas decisões no sentido de minimizar o número de acidentes ocupacionais.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:35Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006Bitstream added on 2014-06-13T20:59:50Z : No. of bitstreams: 1 mendes_rwb_me_botfm_prot.pdf: 3105925 bytes, checksum: fc3b18a7ed4f6272bb4773f12fb581e2 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Partindo das hipóteses de que a freqüente ocorrência de acidentes semelhantes em sua causalidade pode estar relacionada com a estreita concepção mücausal de acidentes e de que compreendendo a atividade normal e a percepção dos operadores sobre a causalidade de acidentes é possível ampliar o leque da análise dos acidentes, esta pesquisa teve o objetivo geral de explorar concepções de acidentes do trabalho presentes em relatórios de análises de casos e no discm'so de diferentes profissionais em caldeiraria de empresa metalúrgica de médio porte. Método. Conhecimento da empresa e análise das atividades habituais de trabalho no setor de caldeiraria, com base na Análise Ergonômica do Trabalho; e conhecimento sobre as concepções de acidentes do trabalho, analisando os vá..rios discursos presentes na empresa. com base na estratégia metodológica da Análise de Conteúdo de Discursos. Resultados. Constatou-se que a concepção de acidentes como originados no ato inseguro é a que prevalece nos discursos da empresa, presentes no s relatórios e nas falas de chefias e de alguns operadores. Os operadores também expressam concepção multicausal sobre acidentes do trabalho, que leva em conta fatores individuais e coletivos, ambientais e organizacionais na gênese dos acidentes. O traballlO habitual no setor inclui variabilidades que exigem o uso de estratégias, regulações e adoção de modos operatórios, que se podem considerar degradados. Conclusão. O estudo mostra que a gestão formal da segurança desconhece o trabalho normal. A gestão da produção em situação real de trabalho, com uso de meios precários, necessidade de retrabalho. atuando em espaços insuficientes, etc, introduz pressões de tempo e outro s fatores que ensejam a necessidade de constantes regulações pelas chefias e operadores as quais, por sua vez, enfraquecem a segurança real. / Starting from the hypotheses that the frequent occurrence of lccidents similar in their causality can be related to direct rnllcausal conception of accidents and that comprehending the normal activity and perception of operators with respect to the causality of accidents, it is possible tO enlarge the scope of analysis of accidents. Thus the present study had the general objective of exploring conceptions of work accidents present in reports of analyses of cases and in the discourse of different professionals in the boiler shop and welding area of a medium-sized metallurgical business. Method. Knowledge of the business and analysis of habitual work activities in the boiler shop and welding sector, based on Ergonomic Analysis of Work; and knowledge on conceptions of work accidents, analyzing the various discourses present in the business, based on the methodological strategy of Content Analysis of Discourses. Results. lt was verified that the conception of accidents originated by an lUlsafe act is the most prevalent theme in the business discourses and is present in the repOlts and quotations of managers and of some operators. The operators also express multicausal conception on \vork accidents, which takes into account the individual, collective, environmental and organizational factors in the genesis of accidents. The habitual work in the sector inc1udes variabilities that demand the use of strategies, regulations and adoption of operational modes that can be considered degraded. Conclusion. The study showed that the formal security unknown the normal work. The production management in real work situation, with precarious means, re-works necessitude, acting in insufficient spaces, introduces time pressures and others factors which demands to using regulations and strategies by managers and operators, which make the real security becomes weakness.

Submitted by Geyciane Santos (geyciane_thamires@hotmail.com) on 2015-11-27T21:17:43Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Ellen Belmonte Barros.pdf: 1913961 bytes, checksum: f07c6aaa0f92b35292f4098fc8801572 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-11-30T19:38:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Ellen Belmonte Barros.pdf: 1913961 bytes, checksum: f07c6aaa0f92b35292f4098fc8801572 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-11-30T19:48:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Ellen Belmonte Barros.pdf: 1913961 bytes, checksum: f07c6aaa0f92b35292f4098fc8801572 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-30T19:48:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Ellen Belmonte Barros.pdf: 1913961 bytes, checksum: f07c6aaa0f92b35292f4098fc8801572 (MD5) Previous issue date: 2015-10-30 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The work is very present in the life of man, which has built his routine in favor of this practice. However, in cases of occupational accidents, this routine can be interrupted in order to perform medical treatments and sometimes it is necessary to participate of a vocational rehabilitation. In this process of adaptation, it is common that many workers have difficulty preparing for their return to the workplace. Those who can overcome adversity experienced in the process, redefining the experience, we consider resilient. This study aims to determine how the actions taken in the Vocational Rehabilitation Program (PRP) of the National Social Security Institute (INSS) of Amazonas state are related to the resilience factor in insured worker. It is a qualitative and quantitative research. The participants were eleven INSS insured workers attended by the PRP in the city of Manaus. Data collection was conducted through individual meetings in which each participant answered the Socio Demographic questionnaire, Resilience Scale for Adults (RSA) and a semi-structured interview, which was audio recorded. After transcription, the analysis of data obtained through the interviews was made according to the guidelines on Bardin’s content analysis (2006). The data obtained by the RSA and the Social Demographic Questionnaire, were tabulated and analyzed with the help of SPSS statistical software, version 22. The results showed that the actions developed by PRP promote resilience to injured workers as they contribute to the elevation of their self-esteem and self-efficacy, and favor the ability to handle changes and adaptations. / O trabalho está muito presente na vida do ser humano, o qual constrói sua rotina em favor desta prática. Contudo, em casos de acidente do trabalho, esta rotina pode ser interrompida para a realização de tratamentos médicos e, por vezes, faz-se necessária a reabilitação profissional. Nesse processo de adaptação, é comum que muitos trabalhadores tenham dificuldades em preparar-se para seu retorno ao ambiente de trabalho. Aqueles que conseguem superar as adversidades vivenciadas nesse processo, resignificando esta experiência, consideramos resilientes. O presente estudo tem como objetivo constatar como as ações realizadas no Programa de Reabilitação Profissional (PRP) do Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS) do Estado do Amazonas se relacionam com o fator resiliência no segurado. Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa e quantitativa. Participaram da pesquisa onze segurados do INSS atendidos pelo PRP na cidade de Manaus. A obtenção dos dados foi realizada através de encontros individuais no qual cada participante respondeu ao Questionário Sócio Demográfico, a Escala de Resiliência para Adultos (RSA) e a uma entrevista semi-estruturada, a qual foi áudio gravada. Após a transcrição, a análise dos dados obtidos por meio das entrevistas foi feita de acordo com as orientações sobre análise de conteúdo de Bardin (2006). Os dados obtidos pelo RSA e pelo Questionário Sócio Demográfico, foram tabulados e analisados com o auxílio do Software estatístico SPSS, versão 22. Os resultados evidenciaram que as ações desenvolvidas pelo PRP promovem resiliência aos trabalhadores acidentados à medida em que contribuem para a elevação de sua autoestima e autoeficácia, bem como favorecem a capacidade de lidar com mudanças e adaptações.

O enfermeiro com cargo de chefia, ao liderar uma equipe e conduzir um serviço de saúde, assume importante papel na prevenção de exposição ocupacional envolvendo material biológico potencialmente contaminado, pois lidera a equipe de profissionais que mais se acidenta dentro do ambiente hospitalar, por estarem constantemente em contato com sangue e fluidos corpóreos. Este estudo do tipo descritivo, foi realizado em um hospital universitário de grande porte de uma cidade do interior de São Paulo e teve como objetivo avaliar o conhecimento e as crenças dos enfermeiros com cargos de chefia acerca da exposição ocupacional a material biológico. A coleta de dados foi realizada no período de maio a agosto de 2006 e os dados foram analisados qualitativamente, por meio do método de Análise de Conteúdo de Bardin (1977), e quantitativamente, através da estatística descritiva, tendo como base o Modelo de Crenças em Saúde (MCS) de Rosenstock (1974a,b) que possibilitou compreender o conhecimento dos enfermeiros com cargo de chefia sobre o risco biológico e principais condutas diante de uma situação de acidente, evidenciando-se assim as falhas na formação e as lacunas no processo de aperfeiçoamento e atualizações desses profissionais. Através do MCS identificou-se as barreiras enfrentadas por enfermeiros com cargo de chefia, para adesão dos trabalhadores de enfermagem às medidas de prevenção à exposição ocupacional envolvendo sangue e fluídos corporais, relacionadas à infra-estrutura, aos recursos humanos e de materiais da instuição. A resistência ao uso do equipamento de proteção individual, o descarte incorreto de materiais contaminados e o número inadequado de profissionais foram apontados como os principais motivos para a ocorrência de acidentes na instituição. Os enfermeiros consideraram-se mais susceptíveis ao vírus da imunodeficência adquirida do que aos vírus das hepatites C e B e o conhecimento das doenças que podem ser transmitidas através de fluídos corporais foi bastante limitado, evidenciando-se a necessidade de trabalhar com educação permanente junto a eles para que possam orientar sobre as condutas e os riscos de exposição ocupacional envolvendo material biológico nos respectivos setores de trabalho. Esses profissionais acreditam que os benefícios da prevenção de acidentes são: prevenção de doenças futuras ou doenças que podem trazer complicações graves, e com risco de morte, no entanto, muitos relataram que a prevenção de acidentes é necessária para não perderem dias de trabalho decorrentes de afastamento e conseqüentemente redução salarial. A educação permanente como estratégia de comunicação em serviço poderá auxiliar programas que visam a prevenção de acidentes ocupacionais com material biológico envolvendo a equipe de trabalho. Além disso, os enfermeiros que ocupam cargos de chefia devem manter uma postura de valorização do clima de segurança no ambiente laboral. / By leading a team and conducting a health service, head nurses assume an important role in the prevention of occupational exposure to potentially contaminated biological material, as they lead professional teams that are the most frequent accident victims in the hospital environment, due to they constant contact with blood and body fluids. This descriptive study was carried out at a large university hospital in the interior of São Paulo and aimed to assess head nurses? knowledge and beliefs about occupational exposure to biological material. Data were collected between May and August 2006 and subject to qualitative analysis, using Bardin?s Content Analysis method (1977), and quantitative analysis through descriptive statistics, based on Rosenstock?s (1974a, b) Health Belief Model (HBM), which allowed us to understand head nurses? knowledge on biological risk and the main conducts towards an accident situation. This evidenced defects in these professionals? training and gaps in their improvement and recycling process. Through the HBM, we identified the barriers head nurses face with a view to nursing workers? adherence to measures aimed at preventing occupational exposure to blood and body fluids. These barriers were related to the institution?s infrastructure, human and material resources. Resistance to the using of individual protection equipment, incorrect discarding of contaminated materials and inadequate number of staff were indicated as the main motives for accident occurrence at the institution. Nurses consider themselves more susceptible to the acquired immunodeficiency virus than to hepatitis C and B virus, and knowledge about body fluid-borne diseases was quite limited, evidencing the need for permanent education, so that these nurses can provide adequate orientations about behaviors and occupational exposure risks involving biological material in their respective work sectors. These professionals believe that the benefits of accident prevention are: prevention of future diseases or disease that can cause severe complications and death risk, although many of them reported that accident prevention is needed to avoid losing work days deriving from leave of absence and, consequently, to avoid a salary reduction. Permanent education as an in-service communication strategy can help programs to prevent occupational accidents with biological material involving the work team. Moreover, head nurses need to preserve an attitude that values the safety climate in the work environment.

O enfermeiro com cargo de chefia, ao liderar uma equipe e conduzir um serviço de saúde, assume importante papel na prevenção de exposição ocupacional envolvendo material biológico potencialmente contaminado, pois lidera a equipe de profissionais que mais se acidenta dentro do ambiente hospitalar, por estarem constantemente em contato com sangue e fluidos corpóreos. Este estudo do tipo descritivo, foi realizado em um hospital universitário de grande porte de uma cidade do interior de São Paulo e teve como objetivo avaliar o conhecimento e as crenças dos enfermeiros com cargos de chefia acerca da exposição ocupacional a material biológico. A coleta de dados foi realizada no período de maio a agosto de 2006 e os dados foram analisados qualitativamente, por meio do método de Análise de Conteúdo de Bardin (1977), e quantitativamente, através da estatística descritiva, tendo como base o Modelo de Crenças em Saúde (MCS) de Rosenstock (1974a,b) que possibilitou compreender o conhecimento dos enfermeiros com cargo de chefia sobre o risco biológico e principais condutas diante de uma situação de acidente, evidenciando-se assim as falhas na formação e as lacunas no processo de aperfeiçoamento e atualizações desses profissionais. Através do MCS identificou-se as barreiras enfrentadas por enfermeiros com cargo de chefia, para adesão dos trabalhadores de enfermagem às medidas de prevenção à exposição ocupacional envolvendo sangue e fluídos corporais, relacionadas à infra-estrutura, aos recursos humanos e de materiais da instuição. A resistência ao uso do equipamento de proteção individual, o descarte incorreto de materiais contaminados e o número inadequado de profissionais foram apontados como os principais motivos para a ocorrência de acidentes na instituição. Os enfermeiros consideraram-se mais susceptíveis ao vírus da imunodeficência adquirida do que aos vírus das hepatites C e B e o conhecimento das doenças que podem ser transmitidas através de fluídos corporais foi bastante limitado, evidenciando-se a necessidade de trabalhar com educação permanente junto a eles para que possam orientar sobre as condutas e os riscos de exposição ocupacional envolvendo material biológico nos respectivos setores de trabalho. Esses profissionais acreditam que os benefícios da prevenção de acidentes são: prevenção de doenças futuras ou doenças que podem trazer complicações graves, e com risco de morte, no entanto, muitos relataram que a prevenção de acidentes é necessária para não perderem dias de trabalho decorrentes de afastamento e conseqüentemente redução salarial. A educação permanente como estratégia de comunicação em serviço poderá auxiliar programas que visam a prevenção de acidentes ocupacionais com material biológico envolvendo a equipe de trabalho. Além disso, os enfermeiros que ocupam cargos de chefia devem manter uma postura de valorização do clima de segurança no ambiente laboral. / By leading a team and conducting a health service, head nurses assume an important role in the prevention of occupational exposure to potentially contaminated biological material, as they lead professional teams that are the most frequent accident victims in the hospital environment, due to they constant contact with blood and body fluids. This descriptive study was carried out at a large university hospital in the interior of São Paulo and aimed to assess head nurses? knowledge and beliefs about occupational exposure to biological material. Data were collected between May and August 2006 and subject to qualitative analysis, using Bardin?s Content Analysis method (1977), and quantitative analysis through descriptive statistics, based on Rosenstock?s (1974a, b) Health Belief Model (HBM), which allowed us to understand head nurses? knowledge on biological risk and the main conducts towards an accident situation. This evidenced defects in these professionals? training and gaps in their improvement and recycling process. Through the HBM, we identified the barriers head nurses face with a view to nursing workers? adherence to measures aimed at preventing occupational exposure to blood and body fluids. These barriers were related to the institution?s infrastructure, human and material resources. Resistance to the using of individual protection equipment, incorrect discarding of contaminated materials and inadequate number of staff were indicated as the main motives for accident occurrence at the institution. Nurses consider themselves more susceptible to the acquired immunodeficiency virus than to hepatitis C and B virus, and knowledge about body fluid-borne diseases was quite limited, evidencing the need for permanent education, so that these nurses can provide adequate orientations about behaviors and occupational exposure risks involving biological material in their respective work sectors. These professionals believe that the benefits of accident prevention are: prevention of future diseases or disease that can cause severe complications and death risk, although many of them reported that accident prevention is needed to avoid losing work days deriving from leave of absence and, consequently, to avoid a salary reduction. Permanent education as an in-service communication strategy can help programs to prevent occupational accidents with biological material involving the work team. Moreover, head nurses need to preserve an attitude that values the safety climate in the work environment.