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Avaliação da opacidade da cápsula posterior, após facoemulsificação e implante de lente intraocular modificada com plasma de flúor ou polietilenoglicol com coelhos

Sereno, Maria Guadalupe [UNESP] 17 July 2012 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-07-17Bitstream added on 2014-06-13T19:01:25Z : No. of bitstreams: 1 sereno_mg_dr_botfmvz_parcial.pdf: 72346 bytes, checksum: 24da52ea5130e16c644610e364994910 (MD5) Bitstreams deleted on 2015-06-03T11:42:25Z: sereno_mg_dr_botfmvz_parcial.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-03T11:43:59Z : No. of bitstreams: 1 000712342_20150717.pdf: 60183 bytes, checksum: f2f25c4e5338aff3c47a47401ac44f4c (MD5) Bitstreams deleted on 2015-08-03T12:21:14Z: 000712342_20150717.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-03T12:22:26Z : No. of bitstreams: 1 000712342.pdf: 763726 bytes, checksum: 73e045192f5db1c78737d496e8c80ca0 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A opacidade de cápsula posterior (OCP) é a complicação tardia mais comum após remoção da catarata por facoemulsificação e constitui uma nova barreira à passagem da luz. A modificação superficial das lentes intraoculares (LIOs) e tratamento por plasma vêm sendo estudados, com o intuito de aumentar a biocompatibilidade das mesmas e induzir menor proliferação celular com a posterior manifestação da OCP. O presente estudo teve por objetivo avaliar e comparar a OCP, bem como as variáveis clínico-oftalmológicas após facoemulsificação e implante de lente intraocular (LIO), modificada com plasma de flúor (SF6) ou de polietilenoglicol (PEG), em coelhos. Foram constituídos quatro grupos, de 10 animais cada. Todos os coelhos foram submetidos à facoemulsificação, sendo este o único procedimento no grupo GF; os animais do GL receberam o implante de LIOs hidrofílicas sem tratamento; no GP foram implantadas LIOs tratadas com plasma de flúor, e no GPeg LIOs polimerizadas com plasma de polietilenoglicol. Após o procedimento cirúrgico, foi feita a avaliação macroscópica e semiquantitativa da OCP, opacidade de cápsula anterior (OCA) e fimose capsular, pela lâmpada de fenda, bem como foi mensurada a pressão intraocular (PIO) e analisada espessura corneal e endotélio por microscopia especular. Adicionalmente, foi realizada a fotodocumentação digital por retroiluminação da cápsula posterior foram analisadas quanto à OCP, utilizando-se o software POCOman (Posterior Capsule Opacification Manual), até as doze e 24 semanas do pós-operatório, nos momentos de avaliação precoce e tardia respectivamente. Na avaliação clínica oftalmológica e do endotélio da córnea não houve diferença significativa entre os grupos. A OCP foi menos intensa nos grupos tratados por plasma, na biomicroscopia. O GF apresentou... / Intraocular lenses surface modification and plasma treatment are being studied, in order to increase the biocompatibility and induce less cell proliferation with the later manifestation of posterior capsule opacification (PCO). The present study aimed to evaluate and compare the PCO, as well as clinical and ophthalmological variables after phacoemulsification and intraocular lens implantation (IOL), modified with fluoride (SF6) plasma or poly (ethylene) glycol (PEG), in rabbits. Four groups with 10 animals each were constituted. All rabbits were submitted to phacoemulsification, being this the only procedure in GF group; the GL animals received the implant of hydrophilic IOLs; GP received fluoride plasma treated IOLs, and GPeg poly (ethylene glycol) plasma-polymerized IOLs. After the surgical procedure, the PCO macroscopic evaluation was made of the OCP, anterior capsule opacification (OCA) and capsular phimosis by slit-lamp, as well as was measured the intraocular pressure (IOP) and analyzed corneal thickness and endothelium by specular microscopy. Additionally, digital photographs by backlight of posterior capsule were analysed as to the OCP, using the software POCOman (Posterior Capsule Opacification Manual), until the 12 and 24 postoperative weeks in early and late evaluation respectively. In clinical assessing eye cornea and endothelium there was no significant difference between the groups. To slit lamp exam PCO was less intense in the groups treated by plasma. The GF had the highest rates of anterior capsule opacity and capsular phimosis in relation to groups with IOL. POCOman, was not evidenced in effect in reducing the PCO in the group treated by Fluoride in relation to non treated. The implant of IOLs treated with plasma does not promote inflammatory eye signs and endothelial additionally changes, demonstrating... (Complete abstract click electronic access below)
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Tele-oftalmologia em atenção primária / Tele-ophthalmology in primary care

Alexandre Chater Taleb 01 October 2009 (has links)
Introdução: As maiores causas mundiais de cegueira são preveníveis ou tratáveis. Mais de metade dos casos são devido a catarata ou erros de refração não corrigidos. Passo fundamental para a identificação precoce destas alterações, a triagem de acuidade visual pode ser feita por trabalhadores da saúde e educação habilitados para tal. A capacitação destas pessoas peca pela ausência de profissionais habilitados e disponíveis em número suficiente para esta tarefa. A possibilidade de aplicação de método eficaz de capacitação à distância por telemedicina pode ajudar o Brasil a alcançar as metas da OMS para o ano 2020. Métodos: Elaborou-se uma estratégia de educação à distância para trabalhadores de Equipes de Saúde da Família (ESF), por telemedicina, para o desenvolvimento de habilidade prática em área específica da saúde, aqui aplicada em oftalmologia. Aplicou-se a metodologia desenvolvida para a criação de um Instrumento Interativo de Capacitação em Triagem de Acuidade Visual (IICTAV). Baseado em objetos de aprendizagem sistematizados (em iconografia 3D e vídeos contextualizados) criados especificamente para este fim, associados a um simulador de casos, o IICTAV foi aplicado a trabalhadores da saúde de ESFs de todo o Brasil. Elaborou-se questionários para a avaliação da retenção de ganho de informação e da transformação desta informação em conhecimento, com aplicabilidade prática na correta triagem visual de pacientes. Resultados: Foram criados sete objetos de aprendizagem (OA), que podem ser utilizados isolados ou em conjunto. Associados a três simuladores de casos, os OAs foram aplicados em três cursos distintos, a 511 trabalhadores da ESFs, a maioria agentes comunitários de saúde, com 94,8% de acertos na avaliação conduzida. Conclusão: O IICTAV mostrou-se eficaz em habilitar os trabalhadores da saúde a ele expostos na técnica de avaliação da acuidade visual. A metodologia aplicada pode ser difundida por telemedicina para todo o Brasil, ampliando seu escopo para o desenvolvimento de outras habilidades práticas / Introduction: Most prevalent global causes of blindness are either preventable or treatable. More than fifty percent of blindness is due to cataract or unmet correction of refractive errors. Visual acuity screening is a major first step on the early detection of these conditions and may be performed by skilled health workers and teachers. Proper training of these workers lacks human resources both in quantity and availability. Being able to effectively teach health workers the skills to perform visual screening tests using telemedicine and distance education might help Brazil comply with WHO goals for 2020. Methods: A distance education strategy was planned for primary care health workers from Brazilian Family Health Teams to develop specific technical skills in health care. It was first applied to ophthalmology. The strategy was used to create an Interactive Visual Acuity Screening Skill Development Course (IVASSDC). The course was based on standardized learning objects (3D iconography and contextualization videos) who were specially designed and created as well as on a case simulator. The IVASSDC was applied to primary care health workers from all over Brazil. Questionnaires were created to address information retention and its development into knowledge that could allow an adequate visual acuity screening. Results: Seven learning objects and three case simulators were created to be used as a set or isolated. The set of educational tools was applied to 511 health workers from Brazilian Family Health Teams, most of them undergraduate community health agents. It proved effective in 94,8% of the evaluated participants. Conclusion: The Interactive Visual Acuity Screening Skill Development Course proved to be effective on the development of a specific skill in health workers from Brazil. The method can be spread through telemedicine to the whole country and can be applied to the development of other health techniques skills
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Plano de oftalmologia sanitária escolar do estado de São Paulo: aspectos técnico-administrativos / Sanitary School Opthalmology Plan of the state of São Paulo: technical and administrative aspects

Edmea Rita Temporini Nastari 21 February 1980 (has links)
No Estado de São Paulo, desenvolveu-se o Plano de Oftalmologia Sanitária Escolar, no período de 1973 a 1976, junto às escolas da rede de ensino oficial estadual, que se propunha a detectar distúrbios visuais de escolares, prover a devida assistência, respaldado por atividades educativas e proceder a levantamento de dados sobre a problemática oftalmológica existente. Tratando-se de programação intersetorial, envolvendo as Secretarias de Estado da Saúde e da Educação, fez-se necessário todo um planejamento técnico-administrativo articulado, seguido de procedimentos de coordenação, supervisão e avaliação que se fizeram presentes em todo o transcorrer do plano. Mediante mecanismo de descentralização da organização dos serviços de Saúde e de Educação, o trabalho atingiu todas as regiões administrativas do Estado, com participação de grande contingente de pessoal da rede escolar, técnicos e especialistas em saúde, entidades governamentais, particulares e comunidade em geral. Considerando a metodologia empregada no plano e os resultados obtidos, faz-se pertinente a proposição de discutir alguns aspectos considerados relevantes, na tentativa de que este estudo possa oferecer subsídios para iniciativas semelhantes de pessoas ou órgãos interessados na problemática visual de escolares. / The Sanitary School Opthalmology Plan was developed in the State of São Paulo from 1973 to 1976 in schools of the public oficial teaching complex, aiming to detect the visual problems in school children, provide their proper care, based upon educational activities and set up the data on the existing ophthalmological problem. Dealing with an intersectorial program involving Health and Education Departments of the State of São Paulo, a technic administrative interrelated plan was necessary, followed by coordination procedures, as well as supervision and evaluation while the Plan was being carried out. Through the mechanism of decentralization of the organization of Health and Education services the work has reached all the administrative areas of the State of São Paulo, with the participation of a great contingent of the school complex personnel, technicians and specialists in health, as well as governmental and private entities and the community in general. Taking into account the methodology used in the Plan and the results obtained, the discussion of some relevant aspects is important, hoping that this work may provide subsidies for similar activities of people or services interested in the visual problem of school children.
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Diagnóstico de glaucoma em retinografias utilizando funções geoestatística / Diagnosing Glaucoma in Retinopathy Using Geostatistical Functions

Sousa, Jefferson Alves de 26 January 2017 (has links)
Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-30T20:52:23Z No. of bitstreams: 1 JeffersonSousa.pdf: 2049556 bytes, checksum: f9f7046416ba8b0f024d06906537417f (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-30T20:52:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JeffersonSousa.pdf: 2049556 bytes, checksum: f9f7046416ba8b0f024d06906537417f (MD5) Previous issue date: 2017-01-26 / Glaucoma is one of the diseases that mopstly causes blindness, according to estimates by the World Health Organization (WHO). The Brazilian Council of Ophthalmology (CBO) estimates that in Brazil there are 985 thousand glaucoma patients with more than 40 years of age. The use of computer aided detection and diagnosis systems (CAD - Computer Aided Detection and CADx - Computer Aided Diagnosis) has contributed to increase the chances of detection and correct diagnoses. They provide a second opinion, assisting the experts in making decisions about the treatment of glaucoma. The main objective of this work is to present a method for automatic diagnosis of glaucoma in retinography images using texture characteristics. The Local Binary Pattern is used to generate a representation of the texture patterns of the image. The geostatistical functions, semivariogram, semimagram, covariogram and correlogram, are used as texture extractors. With the generated characteristics, a step is made to select the best classification model using the genetic algorithm. Then sorting is performed using the Support Vector Machine. The best result was an accuracy of 91%, sensitivity of 95% and specificity of 88%, proving that the characteristics generated by the geostatistical functions for texture extraction generate a satisfactory discriminant set. / O glaucoma e uma das doenças que mais causam cegueira em todo o mundo segundo estimativa da Organização Mundial da Saúde (OMS). O Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO) estima que no Brasil existam 985 mil portadores de glaucoma com mais de 40 anos de idade. A utilização de sistemas de detecção e diagnóstico auxiliados por computador (CAD - Computer Aided Detection e CADx -Computer Aided Diagnosis) tem contribuído para aumentar as chances de detecção e diagnósticos corretos, que proporcionam, uma opinião preliminar, auxiliando os especialistas na tomada de decisões sobre o tratamento do glaucoma. O principal objetivo deste trabalho e apresentar um método para diagnóstico automático de glaucoma em imagens de retinografia utilizando características de textura. Neste trabalho, o Local Binary Pattern é usado para gerar uma representação do padrões de textura da imagem. As funções geoestatísticas, semivariograma, semimadograma, covariograma e correlograma, sao utilizadas como extratores de textura. Com as características geradas e realizada uma etapa para selecionar o melhor modelo de classificação utilizando o algoritmo genético. Em seguida é realizada a classificação usando a Maquina de Vetores de Suporte. O método apresentou como melhor resultado uma acurácia de 91%, sensibilidade de 95% e especificidade de 88%, comprovando que as características geradas pelas funções geoestatísticas para extração de textura geram um conjunto discriminante satisfatório.
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An?lise tomogr?fica da m?cula de pacientes obesos com Diabete Melito Tipo II submetidos ? deriva??o g?strica "Y de Roux"

Carvalho, Luis Ricardo del Arroyo Tarrag? 31 August 2016 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-12-12T11:37:39Z No. of bitstreams: 1 TES_LUIS_RICARDO_DEL_ARROYO_TARRAGO_CARVALHO_COMPLETO.pdf: 1835480 bytes, checksum: f521f5e58e2d1543532508275dd17bd6 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-12T11:37:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_LUIS_RICARDO_DEL_ARROYO_TARRAGO_CARVALHO_COMPLETO.pdf: 1835480 bytes, checksum: f521f5e58e2d1543532508275dd17bd6 (MD5) Previous issue date: 2016-08-31 / Objective: To compare, using the OCT, the macula of obese and diabetic patients before and after Bariatric Surgery in subjects aged between 30 and 58 years in a row at Central Metabolic Obesity HSL/PUCRS, Diagnostic Center and Procedures in Ophthalmology and Ophthalmology Service of HSL/PUCRS. Methods: We analyzed the macular thickness of patients before (pCB) and after (poCB) Bariatric Surgery with OptoVue Optical Coherence Tomograph. Best Corrected Visual Acuity was measured before and after CB and analyze variations according to the gender and age of the patients. Results: On 36 patients ' eyes, the average thickness before surgery was 310.9 ?m for OD and 326.4 ?m for OE. After surgery was 243.4 ?m and 218.5 ?m, respectively. Best Corrected Visual Acuity (BCVA) of both eyes of the patients improved four lines in one patient, three lines in one patient, two lines in one patient and a line in two patients. The remaining thirteen patients retained the same visual acuity of both eyes; Conclusion: In view of the results show a tendency of reduction of macular thickness of these obese patients and diabetics type II, it is necessary to expand the number of patients analyzed to have greater statistical analysis with validation for diabetic and obese population who undergo bariatric surgery. / Objetivo: Comparar, atrav?s da tomografia, as m?culas de doentes obesos e diab?ticos antes e ap?s serem submetidos ? cirurgia bari?trica em indiv?duos com idade entre 30 e 58 anos seguidos no Centro de Obesidade Metab?lica do HSL/PUCRS, Centro de Diagn?stico e Procedimentos em Oftalmologia e Servi?o de Oftalmologia do HSL/PUCRS. M?todos: Analisamos a espessura macular dos pacientes antes (pCB) e ap?s (poCB) a Cirurgia Bari?trica com Tom?grafo de Coer?ncia ?ptica OptoVue.Medimos a Acuidade Visual Melhor Corrigida antes e ap?s CB e analisamos as varia??es de acordo com o g?nero e idade dos pacientes. Resultados: Nos 36 olhos dos doentes, a espessura m?dia antes da cirurgia era de 310,9?m para OD e 326,4?m para OE.Ap?s a cirurgia foi de 243,4?m e 218,5?m, respectivamente. A Acuidade Visual Melhor Corrigida (AVMC) de ambos olhos dos pacientes melhorou quatro linhas em um paciente, tr?s linhas em um paciente, duas linhas em um paciente e uma linha em dois pacientes.Os demais treze pacientes mantiveram a mesma acuidade visual de ambos olhos; Conclus?o: Em virtude dos resultados mostrarem uma tend?ncia de redu??o da espessura macular destes pacientes obesos e diab?ticos tipo II, h? que se expandir o numero de pacientes analisados para se ter uma an?lise estat?stica mais robusta com valida??o para popula??o diab?tica e obesa que se submetem ? Cirurgia Bari?trica.
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Reconstrução do espaço de cores de pacientes com discromatopsia adquirida: diabéticos tipo 2 e intoxicados por vapor de mercúrio / The reconstruction of color spaces: type 2 diabetes and mercury vapour intoxication

Claudia Feitosa-Santana 16 February 2006 (has links)
Objetivo. Avaliação da visão de cores de dois grupos experimentais: diabéticos tipo 2 (DM2) sem retinopatia (n=32) e, intoxicados por vapor de mercúrio (Hg) (n=18); e seus respectivos grupos controles (n=23; n=18). Foram reconstruídos os espaços de cores dos indivíduos e dos grupos (DM2, Hg e controles) e, a partir dos mesmos, foram avaliadas as compressões nos eixos verde-vermelho (RG) e azul-amarelo (BY). Método. Os testes D-15 e D-15d foram aplicados em seu procedimento tradicional nos grupos experimentais e controles. Em seguida, os testes foram aplicados em procedimento triádico. Nesse procedimento, as peças foram apresentadas em trios e, o sujeito deveria separar a mais distante (‘odd-one-out’). Os resultados obtidos das relações de similaridade e dissimilaridade foram analisados individualmente por um procedimento de escala multidimensional (mds) não-métrica. Os espaços de cores foram reconstruídos para os indivíduos e os grupos e, representados em forma bi-dimensional, onde as dimensões correspondem aos eixos RG e BY dos sistemas de oponência perceptual. Resultados. Comparados aos respectivos grupos controles, o procedimento tradicional do teste D-15d foi diferente significativamente para a média dos olhos do grupo DM2 (p= 0,27) e do grupo Hg (p= 0,0003). As reduções na visão de cores foram predominantes no eixo BY. Para o grupo DM2, foi encontrada uma correlação negativa entre o desempenho nos testes de visão de cores e o tempo de diagnóstico (R= 0,56, p= 0,001). Na reconstrução dos espaços de cores dos grupos experimentais, as perdas se apresentaram em ambos os eixos, RG e BY, classificadas como difusas. A análise quantitativa dos espaços de cores foi obtida pelo cálculo dos resíduos dos eixos RG e BY dos grupos DM2 e Hg em relação aos respectivos grupos controles. Os valores encontrados para a média dos olhos foram 0,18 (RG) e 0,20 (BY) para o grupo DM2 e, 0,10 (RG) e 0,19 (BY) para o grupo Hg. Na comparação dos resultados entre os grupos experimentais, houve uma maior diferença entre os eixos RG e BY para o grupo Hg. Discussão. Os resultados confirmam os achados de perdas difusas na visão de cores de pacientes DM2 sem retinopatia. Os resultados também confirmam as perdas em pacientes intoxicados por vapor de mercúrio com, no mínimo, mais de um ano de afastamento da fonte de intoxicação e, sugerem a não-reversibilidade da visão de cores. Embora o procedimento tradicional tenha apresentado diferença significativa em relação aos controles, seus resultados sugerem perdas no eixo BY enquanto os espaços de cores sugerem perdas também no eixo RG, caracterizando perdas difusas. Conclusão. A reconstrução dos espaços de cores pode, junto à fundoscopia, colaborar no monitoramento da DM2. No caso da intoxicação por mercúrio, os espaços podem complementar os estudos da possível não-reversibilidade da visão de cores e, gerar mais informações para o estabelecimento de índices mais seguros de exposição crônica ao vapor de mercúrio. O procedimento triádico, além de pouco dispendioso, pode ser utilizado para representar a discriminação cromática e sugere ser mais sensível que o procedimento tradicional. / Purpose. Color vision was examined in two groups of patients, one group with diabetes mellitus type 2 (DM2) without retinopathy (n=32) and a second group with chronic exposure to mercury vapour (Hg) (n=18), as well as in the respective age-matched controls (n=23; n=18) in order to reconstruct their color spaces. We assessed the type and degree of distortions of individual and group color spaces. Method. The experimental groups and age-matched controls were tested using the D-15 and the D-15d tests. In addition, subsets of caps from both tests were employed in a triadic procedure. Matrices of inter-cap subjective dissimilarities were estimated from each subject’s ‘odd-one-out’ choices, and processed using non-metric multidimensional scaling (mds). Two-dimensional color spaces, individual and group (DM2; Hg and control groups), were reconstructed with the axes interpreted as the red-green (RG) and blue-yellow (BY) perceptual opponent systems. Results. In the traditional procedure, the patients results were significantly different from the age-matched control groups for the D-15d test for the mean eyes in the DM2 group (p= 0.027) and in the Hg group (p= 0.0003). The losses in the D15d were concentrated in the BY axis. In the color space analysis color configurations for both groups were compressed along both the RG and BY dimensions. These losses are therefore classified as diffuse. For the quantitative analysis, the residuals were calculated in comparison to controls for the group color spaces. Values for the mean eyes were 0.18 (RG) and 0.20 (BY) for DM2 group, and were 0.10 (RG) and 0.19 (BY) for Hg group. Comparing the results between experimental groups, the degree of compression in the Hg group shows a greater difference in the magnitude of losses between the RG and BY dimension. For DM2, there was a negative correlation between the color vision performance and the time of diagnosis (R= 0.56, p= 0.001). Discussion. The present findings are in agreement with earlier studies demonstrating diffuse losses in early stages of DM2. They also confirm that color vision is impaired in patients with long-term vapour mercury intoxication and suggested that Hg intoxication may not be totally reversible. Since the triadic procedure shows losses in both the RG and BY axes while the traditional procedure shows only BY deficiencies, we consider that the triadic procedure is more sensitive. Conclusion. Along with fundoscopy, individual color spaces may serve for monitoring early functional changes in DM2 and thereby to support a treatment strategy. In case of mercury intoxication, the reconstruction of color spaces may contribute to researches in this field in order to evaluate the possible non-reversible intoxication and gives additive data for the necessity to establish more security indices of occupational mercury exposure. The proposed method of testing uses color spaces to represent discrimination, providing an opportunity for more differentiated diagnosis of the type and the severity of color vision loss.
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Mapeamento das evidências das revisões sistemáticas de oftalmologia da base de dados cochrane.

Bissoli, Shaira Ferrari Rodor January 2018 (has links)
Orientador: Eliane Chaves Jorge / Resumo: Bissoli SFR. Mapeamento das evidências das revisões sistemáticas de oftalmologia da base de dados Cochrane. [dissertação]. Botucatu, SP: Faculdade de Medicina, Universidade Estadual Paulista; 2018. Justificativa e objetivos: A Colaboração Cochrane visa oferecer, por meio da publicação de revisões sistemáticas, informações atualizadas, objetivas e com evidências consistentes para a prática clínica e para o estabelecimento de políticas de saúde. Entretanto, verifica-se, frequentemente, uma inconsistência de evidências e incapacidade de gerar recomendações. O objetivo desse estudo foi analisar as revisões sistemáticas do Grupo Oftalmologia da Colaboração Cochrane e mapear sua utilidade para a prática clínica e para a pesquisa científica. Método: Realizou-se estudo transversal com análise de todas as revisões sistemáticas publicadas no Grupo Oftalmologia da Colaboração Cochrane até maio de 2018, verificando-se qual o tipo de recomendação para a prática clínica e para a pesquisa científica, por meio da análise das conclusões de seus autores. Além disso, computou-se o número de ensaios clínicos e meta-análises por revisão sistemática e por subespecialidade, por ano. Resultados: 202 revisões foram obtidas no período. Evidências que apoiam a intervenção, com recomendação para a realização de mais estudos ou sem recomendação para mais estudos: 36,3% [IC 95% 36,2-36,4] e 5,0% [IC 95% 4,8-5,1], respectivamente. Evidências contrárias à intervenção, com recomendação para realização de mai... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Bissoli SFR. Mapping of the evidences of systematic reviews of Ophthalmology Cochrane database. [dissertation]. Botucatu, SP: Botucatu Medical School, State University of São Paulo 2018. Rationale and objectives: The Cochrane Collaboration aims to provide, through the publication of systematic reviews, up-to-date, objective information and with consistent evidence for clinical practice and for the establishment of health policies. However, there is often an inconsistency of evidence and inability to generate recommendations. The objective of this study was to analyze the systematic reviews of the Cochrane Collaboration Ophthalmology Group and to map its usefulness to clinical practice and to scientific research. Methods: A cross-sectional study was carried out with an analysis of all the systematic reviews published in the Ophthalmology Group of the Cochrane Collaboration until May 2018, confirming the type of recommendation for clinical practice and for scientific research, through analysis of the conclusions of its authors. In addition, we counted the number of clinical trials and meta-analyzes by systematic review and by subspecialty, per year. Results: 202 revisions were obtained in the period. Evidence that supports the intervention, with recommendation for further studies: 36.3% [CI 95% 36.2-36.4] or no recommendation for further studies: 5.0% [CI 95% 4.8-5.1]. Evidence contrary to intervention, with recommendation for further studies 3.0% [CI 95% 2.8-3.1] or no recomme... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Reconstrução do espaço de cores de pacientes com discromatopsia adquirida: diabéticos tipo 2 e intoxicados por vapor de mercúrio / The reconstruction of color spaces: type 2 diabetes and mercury vapour intoxication

Feitosa-Santana, Claudia 16 February 2006 (has links)
Objetivo. Avaliação da visão de cores de dois grupos experimentais: diabéticos tipo 2 (DM2) sem retinopatia (n=32) e, intoxicados por vapor de mercúrio (Hg) (n=18); e seus respectivos grupos controles (n=23; n=18). Foram reconstruídos os espaços de cores dos indivíduos e dos grupos (DM2, Hg e controles) e, a partir dos mesmos, foram avaliadas as compressões nos eixos verde-vermelho (RG) e azul-amarelo (BY). Método. Os testes D-15 e D-15d foram aplicados em seu procedimento tradicional nos grupos experimentais e controles. Em seguida, os testes foram aplicados em procedimento triádico. Nesse procedimento, as peças foram apresentadas em trios e, o sujeito deveria separar a mais distante (‘odd-one-out’). Os resultados obtidos das relações de similaridade e dissimilaridade foram analisados individualmente por um procedimento de escala multidimensional (mds) não-métrica. Os espaços de cores foram reconstruídos para os indivíduos e os grupos e, representados em forma bi-dimensional, onde as dimensões correspondem aos eixos RG e BY dos sistemas de oponência perceptual. Resultados. Comparados aos respectivos grupos controles, o procedimento tradicional do teste D-15d foi diferente significativamente para a média dos olhos do grupo DM2 (p= 0,27) e do grupo Hg (p= 0,0003). As reduções na visão de cores foram predominantes no eixo BY. Para o grupo DM2, foi encontrada uma correlação negativa entre o desempenho nos testes de visão de cores e o tempo de diagnóstico (R= 0,56, p= 0,001). Na reconstrução dos espaços de cores dos grupos experimentais, as perdas se apresentaram em ambos os eixos, RG e BY, classificadas como difusas. A análise quantitativa dos espaços de cores foi obtida pelo cálculo dos resíduos dos eixos RG e BY dos grupos DM2 e Hg em relação aos respectivos grupos controles. Os valores encontrados para a média dos olhos foram 0,18 (RG) e 0,20 (BY) para o grupo DM2 e, 0,10 (RG) e 0,19 (BY) para o grupo Hg. Na comparação dos resultados entre os grupos experimentais, houve uma maior diferença entre os eixos RG e BY para o grupo Hg. Discussão. Os resultados confirmam os achados de perdas difusas na visão de cores de pacientes DM2 sem retinopatia. Os resultados também confirmam as perdas em pacientes intoxicados por vapor de mercúrio com, no mínimo, mais de um ano de afastamento da fonte de intoxicação e, sugerem a não-reversibilidade da visão de cores. Embora o procedimento tradicional tenha apresentado diferença significativa em relação aos controles, seus resultados sugerem perdas no eixo BY enquanto os espaços de cores sugerem perdas também no eixo RG, caracterizando perdas difusas. Conclusão. A reconstrução dos espaços de cores pode, junto à fundoscopia, colaborar no monitoramento da DM2. No caso da intoxicação por mercúrio, os espaços podem complementar os estudos da possível não-reversibilidade da visão de cores e, gerar mais informações para o estabelecimento de índices mais seguros de exposição crônica ao vapor de mercúrio. O procedimento triádico, além de pouco dispendioso, pode ser utilizado para representar a discriminação cromática e sugere ser mais sensível que o procedimento tradicional. / Purpose. Color vision was examined in two groups of patients, one group with diabetes mellitus type 2 (DM2) without retinopathy (n=32) and a second group with chronic exposure to mercury vapour (Hg) (n=18), as well as in the respective age-matched controls (n=23; n=18) in order to reconstruct their color spaces. We assessed the type and degree of distortions of individual and group color spaces. Method. The experimental groups and age-matched controls were tested using the D-15 and the D-15d tests. In addition, subsets of caps from both tests were employed in a triadic procedure. Matrices of inter-cap subjective dissimilarities were estimated from each subject’s ‘odd-one-out’ choices, and processed using non-metric multidimensional scaling (mds). Two-dimensional color spaces, individual and group (DM2; Hg and control groups), were reconstructed with the axes interpreted as the red-green (RG) and blue-yellow (BY) perceptual opponent systems. Results. In the traditional procedure, the patients results were significantly different from the age-matched control groups for the D-15d test for the mean eyes in the DM2 group (p= 0.027) and in the Hg group (p= 0.0003). The losses in the D15d were concentrated in the BY axis. In the color space analysis color configurations for both groups were compressed along both the RG and BY dimensions. These losses are therefore classified as diffuse. For the quantitative analysis, the residuals were calculated in comparison to controls for the group color spaces. Values for the mean eyes were 0.18 (RG) and 0.20 (BY) for DM2 group, and were 0.10 (RG) and 0.19 (BY) for Hg group. Comparing the results between experimental groups, the degree of compression in the Hg group shows a greater difference in the magnitude of losses between the RG and BY dimension. For DM2, there was a negative correlation between the color vision performance and the time of diagnosis (R= 0.56, p= 0.001). Discussion. The present findings are in agreement with earlier studies demonstrating diffuse losses in early stages of DM2. They also confirm that color vision is impaired in patients with long-term vapour mercury intoxication and suggested that Hg intoxication may not be totally reversible. Since the triadic procedure shows losses in both the RG and BY axes while the traditional procedure shows only BY deficiencies, we consider that the triadic procedure is more sensitive. Conclusion. Along with fundoscopy, individual color spaces may serve for monitoring early functional changes in DM2 and thereby to support a treatment strategy. In case of mercury intoxication, the reconstruction of color spaces may contribute to researches in this field in order to evaluate the possible non-reversible intoxication and gives additive data for the necessity to establish more security indices of occupational mercury exposure. The proposed method of testing uses color spaces to represent discrimination, providing an opportunity for more differentiated diagnosis of the type and the severity of color vision loss.
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Parâmetros oftálmicos em cães adultos da raça Shih Tzu /

Kobashigawa, Karina Kamachi. January 2014 (has links)
Orientador: José Luiz Laus / Coorientador: Paola Castro Moraes / Banca: Paola Castro Moraes / Banca: Cláudia Valéria Seullner Brandão / Resumo: Afecções da superfície ocular são frequentes em cães braquicefálicos, pela maior exposição do bulbo do olho e por suas intercorrências. Dentre as raças comumente acometidas, tem-se a Shih Tzu, cujos parâmetros oftálmicos não são conhecidos em sua plenitude e foram, em parte, avaliados nesta pesquisa. Sob contenção física, empregou-se o teste lacrimal de Schirmer, o de ruptura do filme lacrimal, a estesiometria, a biomicroscopia com lâmpada em fenda, a microscopia especular de não contato, a flaremetria a "laser", a tonometria de aplanação, a ecografia e a oftalmoscopia. Foram estudados 48 olhos em 24 indivíduos machos ou fêmeas, com idades variando entre dois a quatro anos e peso entre cinco a 10 Kg, provenientes de canil de criação. Aos dados aplicou-se a estatística descritiva. Relativamente às médias e aos erros padrão, encontraram-se, quanto ao teste lacrimal de Schirmer, 26,145±0,803 mm/min e à ruptura do filme lacrimal, 13,668±0,538 s. À estesiometria, encontraram-se 2,395±0,071 cm. À biomicroscopia, observaram-se 70,83% dos olhos com entrópio de canto medial, 42% apresentaram pelos em carúncula medial, 33% distiquíase, 27% mácula e 13% melanose corneal. Médias e erros padrão, no que concerne à densidade de células endoteliais, foram de 2221,591±20,161 céls/mm2. Quanto à hexagonalidade, foram de 63,770±1,805 %; quanto à área, foram de 451,895±4,179 mm2; e em relação à espessura corneal, de 0,490±0,007 mm. À flaremetria a "laser", encontraram-se 1,720±0,216 PC/ms e à tonometria, 16,118±0,460 mmHg. As médias e os erros padrão, à ultrassonografia, foram de 20,255±0,134 mm para diâmetro axial horizontal, de 6,624±0,031 mm para espessura da lente, de 4,064±0,109 mm para profundidade da câmara anterior e de 9,565±0,054 mm para a da vítrea O padrão observado à oftalmoscopia não divergiu do já reportado em indivíduos de ... / Abstract: Ocular surface diseases are often diagnosed in brachycephalic dogs, since their eyes are more exposed. Among the most commonly affected breeds, Shih Tzu dogs are part listed and this breed's ophthalmic standards are not totally known. In this study ophthalmic standards of this breed were partly studied under physical restraint. Schirmer tear test, break up time test, aesthesiometry, biomicroscopy, non contact specular microscopy, laser flaremetry, applanation tonometry, ultrasonography and ophthalmoscopy were carried in 48 eyes of 24 male and female dogs, with ages from two to four years, weighing between five and 10 kg. All dogs were from a breeding kennel. Descriptive statistics was applied to the data. Mean and standard error for Schirmer tear test was 26.145±0.803 mm/min, for break up time test was 13.668±0.538 s, for aesthesiometry was 2.395±0.071 cm. When evaluated with biomicroscopy 70.83% of the eyes showed medial entropion, 42% showed caruncle trichiasis, 33% distichiasis, 27% corneal opacity and 13% corneal melanosis. Mean and standard error for endothelial cell density was 2221.591±20.161cells/mm2, for endothelial cell hexagonality was 63.770±1.805 %; for endothelial cell area was 451.895±4.179 mm2; for central corneal thickness was 0.490±0.007 mm, for laser flaremetry was 1.720±0.216 PC/ms, for applanation tonometry was 16.118±0.460 mmHg, for axial lenght was 20.255±0.134 mm, for lens thickness was 6.624±0.031 mm, for anterior chamber was 4.064±0.109 mm and for vitreous chamber was 9.565±0.054 mm. Ophthalmoscopy findings were not different from previous reports in other breeds. According to the results obtained, ophthalmic Shih Tzu standards did not differ from reports in other breeds, except for break up time and Cochet-Bonnet aesthesiometry / Mestre
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Parâmetros oftálmicos em diferentes espécies de cervídeos brasileiros mantidos em cativeiro /

Crivelaro, Roberta Martins. January 2014 (has links)
Orientador: José Luiz Laus / Banca: José Maurício Barbanti Duarte / Banca: Alexandre Pinto Ribeiro / Resumo: Cervídeos da fauna brasileira, muitos dos quais sob risco de extinção, não estão livres de afecções oculares. O conhecimento sobre os parâmetros oftálmicos é particularmente importante, notadamente para o diagnóstico e a terapêutica das oftalmopatias que os acometem. Foram avaliadas a produção lacrimal, empregando-se o teste da lágrima de Schirmer; a pressão intraocular, pela tonometria digital de aplanação; a biometria ocular, à ultrassonografia; a biometria craniana, à paquimetria; e as condições da retina, pela eletrorretinografia. Estudaram-se e compararam-se as espécies Mazama americana, Mazama nemorivaga, Mazama gouazoubira, Mazama nana, Mazama bororo, Blastocerus dichotomus, Odocoileus virginianus e Ozotoceros bezoarticus, livres de afecções oftálmicas. Valores de Schirmer mostraram-se menores que os referidos para animais domésticos e selvagens e não diferiram entre as espécies avaliadas. Valores de pressão intraocular não diferiram das de animais de famílias semelhantes já estudadas. Diferenças entre as espécies foram encontradas relativamente à PIO, estando o maior valor com o O. bezoarticus (19 mmHg) e o menor com o M. nemorivaga (5 mmHg). Animais que habitam áreas de vegetação predominantemente densa exibiram córneas mais espessas. Animais que habitam áreas de vegetação predominantemente aberta, exibiram córneas mais delgadas. Relativamente à espessura da lente e ao comprimento axial do olho, espécies com olhos de maior tamanho foram as de áreas de vegetação fechada e espécies com olhos de menor tamanho corresponderam às de vegetação aberta. A eletrorretinografia não apontou diferenças entre as espécies / Abstract: Brazilian deer, some of which are at risk of extinction, are not free from ophthlamic lesions. Knowledge about ophthalmic parameters is particularly important, especially for diagnostics and therapeutics of ophthalmopaties that can affect them. At this study, tear production, measured with Schirmer tear test, introcular pressure, measured with applanation tonometry, ocular biometry, measured from ultrasonographic images, head biometry, using a caliper rule, and retina conditions, by electroretinography, were evaluated. Several adult captive deer, from eight different species (Mazama americana, Mazama nemorivaga, Mazama gouazoubira, Mazama nana, Mazama bororo, Blastocerus dichotomus, Odocoileus virginianus e Ozotoceros bezoarticus), free from ophthalmic lesions, were studied and compared. Tear production did not differ between studied species and were lower than values in domestic and other wild animals. Intraocular pressure were similar to other animal from resembling families. IOP data showed differences between species, where the highest values were found in O. bezoarticus (19 mmHg), and the lowest in M. nemorivaga (5 mmHg). Corneal thickness was higher in animals living in areas with dense vegetation, while lower values were found in animals who live in areas with open vegetation. The same correlation could me made when looking at lens thickness and axial lenght, where species with bigger eyes live in areas with dense vegetation, while species with smaller eyes live in areas with open vegatation. Electroretinography did not show differences between species / Mestre

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