Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2016-08-29T18:10:51Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Vinícius Marcelo Aires Póvoa - 2011.pdf: 2752370 bytes, checksum: 9fbffc261c22bdc57a1b99d2aed34d3e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2016-08-29T18:12:36Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Vinícius Marcelo Aires Póvoa - 2011.pdf: 2752370 bytes, checksum: 9fbffc261c22bdc57a1b99d2aed34d3e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-29T18:12:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Vinícius Marcelo Aires Póvoa - 2011.pdf: 2752370 bytes, checksum: 9fbffc261c22bdc57a1b99d2aed34d3e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2011-12-21 / Flexy-Multi™, a newly introduced finishing wire with the outermost portion of its crosssection composed by nickel-titanium and its core by beta-titanium, was evaluated according to its flexural behavior in bending tests. The aim of this study was to compare the loaddeflection rate of Flexy-Multi™ to stainless-steel, beta titanium and nickel-titanium archwires in three-point bending test. The samples examined included 0.017”x 0.025”-inch stainlesssteel, beta-titanium, nickel-titanium and Flexy-Multi™ wires. Each combination, alloy and manufacturer, was tested 6 times and an average was obtained for comparison. All specimens were tested in a universal testing machine (EMIC DL10.000/700) in a 3-point bending test at a speed of 1mm per minute and deflected for 1.5 mm. Loading and unloading forces were recorded at each 0.5mm of deflection and load-deflection curves were determined. Three self-ligating brackets of lower incisors (In-Ovation – GAC Orthodontics, Roth prescription, slot .022”x.028”) were used as supports to the wires. On loading, there was no difference between Flexy-Multi™ and all nickel-titanium wires tested. On the other hand, Flexy-Multi™ showed lower load-deflection rates than all stainless-steel and betatitanium wires both on loading and unloading (p>0.05). On unloading, Flexy-Multi™ showed lower load-deflection rate than all nickel-titanium wires just to 0.5mm of deflection (p<0.05). Flexy-multi™ presented a lower load-deflection rate than all wires tested, except when compared to nickel-titanium where this difference came up just at the level of 0.5mm of unloading, since this wire lost force by the end of the test. / O Flexy-Multi®, fio recentemente introduzido ao mercado brasileiro, composto por uma camada externa de níquel-titânio e um núcleo central de beta-titânio, foi avaliado de acordo com o seu comportamento mecânico em testes de flexão. O objetivo do presente trabalho foi comparar a proporção carga/deflexão do Flexy-Multi® com fios de aço, beta-titânio e níquel-titânio em testes de flexão em três bráquetes. As amostras avaliadas constituíam-se de fios 0,017” x 0,025” de aço, beta-titânio, níquel-titânio e o Flexy-Multi®. Cada combinação, liga e fabricante, foi testada 6 vezes e médias foram obtidas para comparação. Todos os espécimes foram submetidos a ensaios de flexão em três pontos em máquina universal de ensaio EMIC DL10.000/700, utilizando bráquetes autoligados de incisivos inferiores (In-Ovation, slot 0,022” x 0,028” e prescrição Roth) como suportes. A velocidade dos ensaios foi de 1mm/min com deflexão máxima de 1,5mm. Forças de ativação e desativação foram registradas a cada 0,5mm e curvas carga x deflexão estabelecidas. Na ativação, não houve diferença entre o Flexy-Multi® e os demais fios de níquel-titânio testados. Por outro lado, o Flexy-Multi® mostrou menor proporção carga/deflexão que todos os fios de aço e beta-titânio, tanto na ativação quanto na desativação (p>0,05). Na desativação, o Flexy-Multi® mostrou menor proporção carga-deflexão que todos os fios de níquel-titânio testados apenas para 0,5mm de deflexão (p<0,05). O Flexy-Multi® apresentou menor proporção carga-deflexão que todos fios testados, exceto quando comparado aos fios de níquel-titânio, já que neste caso esta diferença se evidenciou apenas para 0,5mm de deflexão na desativação, evidenciando uma perda de força deste fio ao final do teste.

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2017-04-05T20:56:34Z No. of bitstreams: 3 Dissertação - Celha Borges Costa Alves - 2015 - PARTE 01.pdf: 12922235 bytes, checksum: ef85b7e196e5b1e55c0484b1ee36b847 (MD5) Dissertação - Celha Borges Costa Alves - 2015 - PARTE 02.pdf: 10597055 bytes, checksum: 009b3f0a24c6157e6d3f5d069bb1138d (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-04-06T12:02:04Z (GMT) No. of bitstreams: 3 Dissertação - Celha Borges Costa Alves - 2015 - PARTE 01.pdf: 12922235 bytes, checksum: ef85b7e196e5b1e55c0484b1ee36b847 (MD5) Dissertação - Celha Borges Costa Alves - 2015 - PARTE 02.pdf: 10597055 bytes, checksum: 009b3f0a24c6157e6d3f5d069bb1138d (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-06T12:02:04Z (GMT). No. of bitstreams: 3 Dissertação - Celha Borges Costa Alves - 2015 - PARTE 01.pdf: 12922235 bytes, checksum: ef85b7e196e5b1e55c0484b1ee36b847 (MD5) Dissertação - Celha Borges Costa Alves - 2015 - PARTE 02.pdf: 10597055 bytes, checksum: 009b3f0a24c6157e6d3f5d069bb1138d (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2015-03-06 / Os fios de níquel-titânio (NiTi) termoativados revolucionaram o campo da ortodontia em decorrência de sua capacidade elástica e memória de forma. Entretanto, essas características aumentam seu custo. A reutilização dos fios ortodônticos após o uso clínico e os processos de desinfecção e esterilização, mediante a comprovação de sua descontaminação total por intermédio de testes microbiológicos, permitiria baixar custos no tratamento ortodôntico, beneficiando o profissional e o paciente, além de contribuir para a preservação de recursos naturais. Assim, no presente estudo, objetivou-se avaliar a presença de micro-organismos na superfície de fios ortodônticos novos e após uso clínico e submetidos a processos de desinfecção e esterilização, utilizando testes microbiológicos nos meios de cultura ágar sangue, ágar chocolate e ágar MacConkey. Para isso, foram utilizados 18 segmentos de fios de copper NiTi (Ormco®) de 0,018 pol, divididos em três grupos: a) grupo controle (GC) – seis segmentos de fios novos, como fornecido pelo fabricante; b) grupo 1 (G1) – seis segmentos de fios retirados de pacientes após 60 dias de uso clínico; c) grupo 2 (G2) – seis segmentos de fios retirados dos mesmos pacientes após 60 dias de uso clínico e submetidos a processos de desinfecção e esterilização. Os segmentos de fios do GC, G1 e G2 também foram avaliados por microscopia eletrônica de varredura (MEV) para detectar a presença de microorganismos e possíveis alterações de topografia. Constatou-se ausência de micro-organismos em 100% dos fios ortodônticos do GC e do G2 avaliados pelos testes microbiológicos, enquanto no G1 observou-se presença de micro-organismos em 100% das amostras analisadas. Conclui-se que o uso clínico dos fios ortodônticos pelo período de 60 dias e os processos de desinfecção e esterilização não produziram alterações na superfície topográfica dos fios, o que permite sua reutilização em tratamentos ortodônticos. / Os fios de níquel-titânio (NiTi) termoativados revolucionaram o campo da ortodontia em decorrência de sua capacidade elástica e memória de forma. Entretanto, essas características aumentam seu custo. A reutilização dos fios ortodônticos após o uso clínico e os processos de desinfecção e esterilização, mediante a comprovação de sua descontaminação total por intermédio de testes microbiológicos, permitiria baixar custos no tratamento ortodôntico, beneficiando o profissional e o paciente, além de contribuir para a preservação de recursos naturais. Assim, no presente estudo, objetivou-se avaliar a presença de micro-organismos na superfície de fios ortodônticos novos e após uso clínico e submetidos a processos de desinfecção e esterilização, utilizando testes microbiológicos nos meios de cultura ágar sangue, ágar chocolate e ágar MacConkey. Para isso, foram utilizados 18 segmentos de fios de copper NiTi (Ormco®) de 0,018 pol, divididos em três grupos: a) grupo controle (GC) – seis segmentos de fios novos, como fornecido pelo fabricante; b) grupo 1 (G1) – seis segmentos de fios retirados de pacientes após 60 dias de uso clínico; c) grupo 2 (G2) – seis segmentos de fios retirados dos mesmos pacientes após 60 dias de uso clínico e submetidos a processos de desinfecção e esterilização. Os segmentos de fios do GC, G1 e G2 também foram avaliados por microscopia eletrônica de varredura (MEV) para detectar a presença de microorganismos e possíveis alterações de topografia. Constatou-se ausência de micro-organismos em 100% dos fios ortodônticos do GC e do G2 avaliados pelos testes microbiológicos, enquanto no G1 observou-se presença de micro-organismos em 100% das amostras analisadas. Conclui-se que o uso clínico dos fios ortodônticos pelo período de 60 dias e os processos de desinfecção e esterilização não produziram alterações na superfície topográfica dos fios, o que permite sua reutilização em tratamentos ortodônticos.

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2017-04-25T20:09:52Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lívio Bráulio Silva e Camargo - 2014.pdf: 13608179 bytes, checksum: 577554ee148810b74272f7b5a266db0b (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-04-26T12:55:48Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lívio Bráulio Silva e Camargo - 2014.pdf: 13608179 bytes, checksum: 577554ee148810b74272f7b5a266db0b (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-26T12:55:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lívio Bráulio Silva e Camargo - 2014.pdf: 13608179 bytes, checksum: 577554ee148810b74272f7b5a266db0b (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2014-08-11 / To evaluate the influence of thermal and mechanical wear on the bending strength, topography and surface roughness of orthodontic NiTi wires Thermoset. Materials and Methods: round wire gauge section 0.018 "(0.045 mm) alloy NiTi (nickel titanium), thermoactivated (Dental Morelli, 3M/Abzil, American Orthodontics, Detsply GAC, Ormco) were selected. The samples were subjected to deflection test in a universal testing machine Instron 5965 model, and the atomic force microscope AFM model 5500, after being in thermocycled equipment Thermomechanical Wear Model ER 37000. Data were submitted to ANOVA statistical analysis and Tukey test, beyond the Spearman correlation coefficient with α = 0.05 significance. Results: By applying the deflection test at three points we observed that groups 1 and 4 matching results obtained, while the 2 and 3 equaled each other. The average force exerted by the wire was more pronounced in group 1 (control) than the rest. The wire Morelli which was developed as a higher average strength of the wire AO less developed for all groups. By AFM, the wires of Thermoset Abzil and AO presented the most striking defects and Morelli thermoactivated showed less surface irregularities. The other wires were equal in quantity and severity of surface topographical, changes Conclusion: The test deflection at three points proved to be very effective for the desired goals. Demonstrating the equivalence between the control group and the group that was subjected to thermo-mechanical wear. Wires subjected to for just one wear, thermal or mechanical, proved to release more linear force. All Thermoset wires studied andsubmitted to the AFM, showed irregularities on the surface, with no significant differences between groups. The wires had higher surface smoothness were those who developed higher levels of strength in the load-deflection graph. / Objetivo:Avaliar a influência do desgaste térmico e mecânico na resistência à deflexão, topografia e rugosidade superficial de fios ortodônticos de níquel titânio termoativados. Materiais e Métodos: Foram selecionados fios de secção redonda de calibre 0,018” (0,045mm) da liga de níquel-titânio termoativados das marcas: Dental Morelli, 3M/Abzil, American Orthodontics, Dentsply GAC, Ormco. As amostras foram submetidas ao teste de deflexão, na máquina de ensaio universal Instron, e ao microscópio de força atômica para verificação da rugosidade superficial, após serem termocicladas na máquina de desgaste termomecânico. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística ANOVA e teste de Tukey, além do coeficiente de correlação de Spearman com significância α=0,05. Resultados: Através da aplicação do teste de deflexão em três pontos pode-se observar que os grupos 1 e 4 obtiveram resultados semelhantes, enquanto os grupos 2 e 3 foram semelhantes entre si. As médias de força exercidas pelos fios mostrou-se mais pronunciada no grupo 1 (controle) do que no restante. O fio da Morelli foi o que apresentou a maior média de força enquanto o fio da AO desenvolveu a menor, para todos os grupos. Ao AFM, os fios da Abzil e da AO foram os que apresentaram ranhuras e crateras mais marcantes e o Morelli mostrou a superfície com menos irregularidades. Os demais fios se igualaram em quantidade e profundidade das alterações topográficas superficiais Conclusão: Houve semelhança nos resultados entre os grupos controle e o que foi submetido ao desgaste termo-mecânico. Os fios submetidos há apenas um desgaste, térmico ou mecânico, mostraram-se com liberação de força mais leve e contínua. Todos os fios termoativados estudados, submetidos ao AFM, apresentaram irregularidades na superfície, não havendo mudanças significativas entre os grupos. Os fios que apresentaram maior lisura de superfície foram os que desenvolveram maiores níveis de força no gráfico de carga-deflexão.

Alterações celulares e neurovasculares na polpa têm sido relacionadas a forças ortodónticas, usadas na movimentação dentária. As alterações observadas são geralmente relacionadas a alterações vasculares na polpa. Os primeiros estudos sobre alterações do fluxo sangüíneo pulpar (FSP) durante a movimentação dentária foram realizados usando técnicas qualitativas (e. g., cortes histológicos), e quantitativas (e. g., micro-esferas radioativas ou fluorescentes, radioespirometria). Tais técnicas são invasivas, destrutivas e não permitem o estudo de alterações dinâmicas do fluxo. Recentemente a fluxometria laser Doppler (FLD), uma técnica não invasiva, tem sido usada no estudo de alterações dinâmicas do FSP em humanos em condições próximas às reais. Mas os estudos disponíveis na literatura, usando a FLD, ainda são limitados a movimentos experimentais, pois ainda existem limitações práticas na FLD. O objetivo desta pesquisa foi, usando a FLD, estudar alterações do FSP de voluntários submetidos a duas fases de um tratamento ortodôntico corrente (nivelamento e retração), dentro de condições clinicas reais. Doze voluntários foram monitorados durante a fase de nivelamento e treze voluntários foram monitorados durante a fase de retração, antes da aplicação de forças, 20 minutos, 48h, 72h e 1 mês depois de aplicadas as forças. Analisando os resultados obtidos, durante as duas fases estudas foram encontradas evidências estatísticas suficientes para inferir que ocorrem alterações significativas no FSP, quando medidas via FLD, durante os movimentos e forças estudadas, nos seguintes momentos investigados: diminuição do FSP nos momentos 20 minutos, 48h e 72h. Durante o nivelamento, no dia 30 o FSP é próximo ou igual ao basal. Durante a retração, no dia 30 o fluxo ainda permanece diminuído. / Cellular and neurovascular changes in the pulp have been related to orthodontic forces, used to produce a dental movement. The observed alterations are generally related to pulpal vascular changes. Earlier studies on pulpal blood flow (PBF) changes during the dental movement were carried out by using qualitative techniques (e. g., histological slices), and quantitative (e. g., radioactive or fluorescent microspheres, radiospirometry). Such techniques are invasive, destructive, and do not allow dynamic flow changes to be studied. Recently the laser Doppler flowmetry (LDF), a non-invasive technique, has been used to study dynamic PBF alterations in humans into nearly real conditions. The available studies in the literature, by using the LDF, are limited to experimental studies, probably due to the LDF practical limitations. The aim of this work was, by using the FDF, to study PBF alterations from volunteers subjected to two phases of a current orthodontic treatment (leveling and retraction), into real clinical conditions. Twelve volunteers were monitored during the leveling phase and thirteen volunteers were monitored during the retraction phase, before the force to be applied, and 20 minutes, 48 hr, 72 hr and 1 month later. Analyzing the obtained results, during the two studied phases, it were found suffice statistical evidences to infer that significant PBF decrease occurs on the investigates moments: 20 minutes, 48 hr and 72 hr. During the leveling phase, on day 30, the PBF is near or equal to the basal level. During the retraction, on day 30, the flow is still decreased.

A movimentação dentária ortodôntica ocorre através de dois processos, nos quais o osso alveolar é reabsorvido nas áreas de pressão, enquanto que novo osso é formado na área de tração. O processo de reabsorção óssea ocorre pela ação de células multinucleadas, os osteoclastos. Os bisfosfonatos constituem um grupo de fármacos com propriedade de inibir a reabsorção óssea, foi utilizado no presente estudo com a finalidade de interferir na remodelação óssea induzida ortodonticamente. Para isso, força contínua de 15 cN foi aplicada aos primeiros molares superiores de ratos machos Wistar de 2 1/2 meses, utilizando uma biomecânica com fios superelásticos. Os animais foram divididos aleatoriamente em 4 grupos: 1) O grupo controle constituído por dezoito ratos, os quais foram injetados solução salina por 7 dias antes da instalação da biomecânica passiva, que permaneceu por 3, 10 e 18 dias; 2) Dezoito animais foram tratados com ALN (dose 2,5 mg/Kg) por 7 dias antes da instalação da biomecânica passiva que permaneceu por 3, 10 e 18 dias; 3) Dezoito animais foram tratados com alendronato com a mesma dose citada acima por 7 dias antes da instalação da biomecânica ativa que permaneceu por 3, 10 e 18 dias; 4) Dezoito animais foram injetados com solução salina 7 dias antes da instalação da biomecânica ativa que permaneceu por 3, 10 e 18 dias. As maxilas foram fixadas com 4% de formaldeído + 0,1% de glutaraldeído, descalcificadas em EDTA a 4,13% e incluídas em parafina ou resina Spurr. Os cortes foram corados com HE para análise morfológica. Alguns cortes foram submetidos à imuno-histoquímica para detecção de RANKL e OPG. Foi utilizado o método TRAP, marcador de osteoclastos e microscopia eletrônica de transmissão para análise ultraestrutural. Alguns espécimes tiveram a cortical óssea vestibular do primeiro molar superior congelada em nitrogênio líquido para análise da expressão de RANKL por Western Blotting. O ALN inibiu a reabsorção óssea e radicular de todos os grupos tratados. As células clásticas apresentaram-se em estado latente. No grupo da movimentação ortodôntica o osso alveolar foi remodelado e com 18 dias a superfície radicular apresentou-se reabsorvida e o TRAP revelou clastos ativos, achados confirmados pela microscopia eletrônica de transmissão. A expressão de RANKL, molécula ativadora de células clásticas, nao foi inibida pela droga. A expressão de OPG foi aumentada nos animais tratados. Os resultados demonstram que o uso de alendronato sódico na movimentação ortodôntica não interfere no recrutamento dos osteoclasto, ele aparentemente inibe sua ativação, o que pode interferir no processo de remodelação óssea e talvez diminua a quantidade de movimentação dentária. / Orthodontic tooth movement occurs through two processes in which the alveolar bone is resorbed in the pressure areas, whereas new bone is formed in the tension area. The bone resorption occurs by multinucleated cell, the osteoclasts. The bisphosphonates are drugs with capability to inhibit clastic activity were used in the present study in order to interfere with the bone remodeling induced orthodontic. For this continuous force of 15 cN was applied to the first molars of Wistar male rats of 2 1/2 months, using a biomechanical with superelastic wire. The animals were randomly divided into 4 groups: 1) The control group consisted of eighteen mice, which received sterile saline solution saline for 7 days prior to installation of passive biomechanics, which remained for 3, 10 and 18 days; 2) Eighteen animals were treated with ALN (dose 2.5 mg / kg) for 7 days prior to installation of the passive biomechanical to remain for 3, 10 and 18 days; 3) Eighteen animals were treated with alendronate with the same dose quoted above for 7 days prior to the biomechanical installation that remains active for 3, 10 and 18 days; 4) Eighteen animals were injected with sterile saline solution 7 days prior to the biomechanical installation that remains active for 3, 10 and 18 days. The maxillae were fixed with 4% formaldehyde + 0.1% glutaraldehyde, decalcified in EDTA 4.13% and embedded in paraffin or Spurr resin. The specimens were morphologically analyzed in HE stained sections. Some stained sections were used for immunolabeling for RANKL and OPG. The osteoclasts were marked by tartrate-resistant acid phosphatase (TRAP) histochemistry. The ultrathin sections were examined in a trasnmission electron micrsocpe. Some specimens were frozen in liquid nitrogen for protein extraction and Western Blotting protein expression analyzes. The ALN inhibited bone resorption and root of all the treated groups. The clastic cells present in a latent state. In the orthodontic movement group alveolar bone was remodeled with 18 days to root surface presented itself reabsorbed and the TRAP revealed clasts assets, findings confirmed by transmission electron microscopy. Expression of RANKL activating molecule clastic cells was not inhibited by the drug. The OPG expression was increased in treated animals. The results demonstrate that the use of alendronate in the orthodontic movement does not interfere with osteoclast recruitment, it apparently inhibits their activation, which can interfere in the bone remodeling process and may reduce the amount of tooth movement.

O objetivo da presente pesquisa foi avaliar o comportamento da força em função da deflexão na ativação e desativação de fios ortodônticos de níquel-titânio, de secção circular (.016”). Ensaiaram-se três marcas de fio (Forestadent, GAC e Morelli). As temperaturas de ensaio foram três (32, 37 e 42ºC). As ativações máximas foram até 1, 2, 3 e 4mm. O espécime de ensaio consistiu de uma placa de resina acrílica, sobre a qual eram fixados cilindros metálicos por meio de parafusos, simulando dentes, com distribuição semelhante aos dentes naturais. Sobre os cilindros foram cimentados os bráquetes (distância de 8mm entre eles). Sobre os bráquetes era fixado, conforme clinicamente, o arco do fio em ensaio. O “dente” correspondente ao incisivo central era liberado (desparafusado) para poder se deslocar livremente no sentido vestíbulo-lingual durante os ensaios e o fio poder sofrer a deflexão. O conjunto era levado à máquina de ensaio (Instron), com câmara de temperatura controlada. Durante o ensaio a velocidade de deslocamento para a deflexão foi de 0,5mm/min. Durante a ativação e desativação as forças foram registradas de 0,10 em 0,10mm de deflexão. Por meio de software esses valores eram impressos numericamente e em gráficos da força em função da ativação/desativação. Com 4 ativações máximas, 3 marcas de fios e 3 temperaturas obtiveram-se 36 condições experimentais e com 5 repetições (n=5) foram feitos 180 ensaios. Os gráficos obtidos mostraram uma não linearidade entre força e deflexão e com ativação de 1 e 2mm não foi detectado platô de superelasticidade, mas que foi observado na desativação, das ativações máximas de 3 e 4mm. Dos gráficos e tabelas foram extraídos valores específicos para serem analisados e comparados: 1) força máxima de ativação; 2/3) diminuição da força na desativação de 0,20mm e 0,70mm (esta só na ativação de 3 e 4mm); 4/5) extensão e forças no platô (apenas nas ativações máximas de 3 e 4mm); 6/7/8) desativação até alcançar 50g de força, a partir de 0,80 e 1,80mm (ativações de 1 e 2mm), ou no final dos platôs (ativações de 3 e 4mm), a força ao iniciar-se a desativação, afastamento da origem ao registrar 50g de força; 9) deformação permanente ao atingir a força zero. As principais conclusões foram: a força de ativação máxima aumentou com o aumento desta e da temperatura, o material Morelli apresentou a menor e o GAC a maior; a diminuição da força máxima foi tanto maior quanto maior a ativação; apenas as ativações até 3 e 4mm apresentaram platôs de superelasticidade e que foram bem mais extensos na ativação de 4mm, que por sua vez apresentaram menor força; em todos os ensaios for observada deformação permanente / The purpose of this study was to evaluate the behaviour of force as function of loading and unloading orthodontic nickel-titanium wires. Three defferent brands (Forestadent, GAC and Morelli) were tested. Testing temperature were 32, 37 and 42 o C. Loading were up to 1, 2, 3 and 4mm deflection. Specimens consisted of a acrylic base where were fixed metallic cylinders simulating teeth. Over the teeth were fixed brackets to maintain arch wire in position. Tooth corresponding to central incisor was loosened and at the correspondig bráquete was applied the force in an Instron equipment, with temperature control. Head speed was 0.5mm/min. During loading and unloading forces were read every 0.10mm deflection and registered. The pair values of forces and deflections were also plotted as graphs. With 4mm maximum loading, 3 brands and 3 temperatures were obtained 36 experimental conditions and with 5 repetitions (n=5) were performed 180 tests. Graphs showed that there is no linearity between forces and deflection and with loading up to 1 and 2mm was not obtained the formation of superelasticity plateaus. But they were observed with 3 and 4mm deflections. From the graphs and registered numerical values for each specimen were selected special values to be analysed: 1) maximum loading force; 2/3) force decrease during unloading 0.20 and 0.70mm (the last only at 3 and 4mm activation); 4/5) exte nsions and forces at plateaus (only for 3 and 4mm activations); 6/7/8) extension until 50g force, since 0.80 and 1.80mm (respectively activation up to 1 and 2mm), or ends of plateau (3 and 4mm activation). In these conditions, the force at beginning unloading. Distance of origin at register 50g force; 9) permanent deformation at zero force. The main conclusions were: maximum loading forces increase with deflection and temperature increases, and brand Morelli presented the smallest force and GAC the greatest; the decrease of forces with unloading was as larger as activation force; only the activation until 3 and 4mm presented superelasticity plateaus, and was longer with 4mm activation, but it presented lower force at plateaus; in all tests was noted permanent deformation

O objetivo do presente trabalho foi investigar a relação profissional/paciente na área da Ortodontia. Foram estudados os aspectos éticos e legais que permeiam o tratamento ortodôntico. A literatura estudada permite afirmar que a busca de auxílio legal por pacientes descontentes aumentou significativamente nos últimos anos. E que a ortodontia é uma especialidade em que os tratamentos são de longa duração e onde se estabelece uma estreita relação profissional/paciente, envolvendo uma grande expectativa em relação aos resultados. A pesquisa foi realizada por meio de dois questionários, o primeiro dirigido a 10 profissionais da área de ortodontia e o segundo a 100 pacientes em tratamento ortodôntico dos respectivos profissionais. A análise das respostas obtidas demonstrou que a preocupação estética é a principal motivação que leva os pacientes aos consultórios ortodônticos (61%) Todos os profissionais acreditam existir fatores imprevisíveis que podem interferir no desenvolvimento e no resultado do tratamento ortodôntico (100%). Apesar deste fato, 40% dos profissionais asseguram ao paciente o sucesso do tratamento. Os profissionais afirmam fornecer esclarecimentos sobre o tratamento e seus possíveis desdobramentos, porém de forma verbal. Para ambos, profissional e paciente, o mais importante nesta relação é a capacidade técnica do profissional. Para os profissionais, o principal meio de defesa do ortodontista frente a um processo de responsabilidade civil é o prontuário completo. Porém, a grande maioria dos entrevistados (90%) não possui em seu prontuário a ficha de procedimentos executados com as intercorrências anotadas e com a assinatura do paciente. Concluiu-se que a principal motivação que leva o paciente ao consultório ortodôntico é a preocupação estética e que o bom relacionamento profissional/paciente com atitudes como fornecer esclarecimentos sobre o tratamento e seus desdobramentos e possuir um prontuário completo são condutas prudentes a fim de evitar que o profissional venha a ser objeto de uma ação civil indenizatória impetrada pelo paciente. / The major objective of the present research work was to investigate the relationship between the dentistry professional and his/her patient in the orthodontics area. Ethical and legal aspects involved in the orthodontics treatment were profoundly analyzed. In the last years the searching for legal aid by unsatisfied patients has significantly increased. The orthodontics area is normally characterized by long term treatments. At any orthodontic treatment a much closed professional/ patient relationship is established together with a huge expectation on results. This research was developed using two questionnaires. The first one was submitted to ten orthodontics professionals and the second questionnaire to one hundred patients treated by those ten professionals. The percentile analysis of the patients' reply (61%) has demonstrated that the aesthetic aspects are the main reason that impels the patients to the orthodontics doctor's office. All the interviewed professionals (100%) believe in the existence of unexpected factors that intervene in both the development and the results of the treatment. Despite the aforementioned fact 40% of the professionals assure to the patient a successful treatment. About 20% of those 40% professionals cited guarantee to the patients a treatment according to their expectations. Although orally mentioned only, all the professionals affirm to provide to the patients the necessary information about the development of the treatment and its eventual implications. For both, professional and patient, the most important aspect to attain a successful treatment is the technical knowledge of the orthodontics professional. For the majority of the orthodontics professionals the main means against any civil prosecution is the complete and detailed treatment documentation. However, the great majority (90%) of the professionals interviewed do not possess in their files the executed treatment procedures with the signature of the patient on them. Any sort of misunderstanding relationship among the orthodontics professional and his/her patient on keeping a well understood treatment may lead to legal problems. It is also very important to remark that the patient can carry out an indemnity question against the professional if he/she does not have a good understanding on the legislation.

O objetivo deste estudo foi avaliar, de forma quantitativa e qualitativa, se artefatos de imagem causados por acessórios ortodônticos metálicos interferem em sobreposições tridimensionais (3D) de imagens de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC). Dez crânios secos humanos foram submetidos a três aquisições tomográficas: sem acessórios ortodônticos (T1), com braquetes e tubos ortodônticos de aço inoxidável colados às superfícies vestibulares dos dentes superiores e inferiores (T2), e com fios ortodônticos de aço inoxidável inseridos nas canaletas dos referidos acessórios (T3). Os arquivos DICOM originais foram convertidos em arquivos de imagem Analyze, por meio do software Medsquare. O passo seguinte constituiu-se no registro rígido entre os pares de imagens T2-T1 e T3-T1, por meio do software Bioimage. Após o registro, foram então realizadas as sobreposições 3D entre os referidos pares de imagens, utilizando-se o software MeshValmet. Este software realiza uma codificação por mapas de cores, a partir das distâncias obtidas durante o processo de sobreposição. Distâncias positivas são codificadas com tonalidades de vermelho, enquanto que as negativas recebem tonalidades de azul. A ausência de deslocamento entre estruturas sobrepostas recebem o valor 0,0mmm sendo codificadas com a cor verde. As imagens referentes a T2 e T3 foram sobrepostas em relação à T1 no mesmo plano de espaço, para cada crânio da amostra. A partir das referidas sobreposições, foram calculadas as seguintes medidas: Distâncias Máxima, Mínima e Média, Distância Mean Square (MSD), Distância Root Mean Square (RMS) e Mediana. Estas quatro últimas caracterizaram-se como medidas de tendência central, e representaram a faixa de valores de maior concentração de dados. Os acessórios metálicos causaram artefatos de imagem principalmente nas imagens T2 e T3, porém os mesmos não comprometeram o processo de sobreposição das mesmas em relação à T1. As Distâncias Máximas foram comparadas à medida Diagonal (D), calculada a partir das dimensões dos acessórios ortodônticos e representativa dos mesmos (D=7,5mm). Nesta comparação, o teste t de Student não mostrou diferença significativa (p 0,05) indicando, de forma numérica, que os artefatos não se mostraram estatisticamente importantes em relação às dimensões dos corpos metálicos que os causaram. As medidas de tendência central foram então comparadas ao valor 0,0mm, o qual representa ausência total de deslocamento entre as imagens sobrepostas. Neste caso, o teste t também não evidenciou diferença significativa (p 0,05), indicando que a maior concentração de distâncias entre pontos em T2-T1 e T3-T1 localizou-se próxima ao referido valor. Somado a isso, a avaliação qualitativa propiciada pelas imagens corroborou tal constatação. Na comparação entre as medidas em T2-T1 e T3-T1, os coeficientes de Pearson mostraram alta correlação em relação às medidas de tendência central, como Distância Média (r=0.86), MSD (r=0.87), RMS (r=0.97) e Mediana (r=0.74). Mediante a avaliação quantitativa, complementada pela interpretação qualitativa dos dados, concluiu-se que os artefatos de imagem não comprometeram o procedimento de sobreposição de modelos 3D no presente estudo. / The aim of this study was to determine whether the artifacts caused by orthodontic metallic accessories interfere with the accuracy of three-dimensional (3D) Cone Beam Computed Tomography (CBCT) model superimposition. Ten dry human skulls were subjected to 3 CBCT scans: without orthodontic brackets (T1), with stainless steel brackets bonded (T2) and with orthodontic arch wires inserted into the bracket slots (T3). Individual 3D surface models were generated for the T1, T2 and T3 images, and the within-surface distances between T2-T1 and T3-T1 were computed. Superimposition error was calculated assuming CBCT image registration of T2 and T3 with respect to T1 using plain superimposition. The following measures were evaluated: Maximum, Mean and Mean Square Distance (MSD), Root MSD (RMS) and Median. The metallic accessories caused image artifacts primarily in T2 and T3 images which, however, did not compromise the 3D model superimposition. The maximum distances of artifacts image points were compared to the representative measure of orthodontic accessories (7.5mm), and Student t test showed no significant differences (p0.05) between both measures. When measures of T2-T1 and T3-T1 were compared, the Pearson coefficients showed a high correlation regarding the central tendency measures, as follows: Mean Distance (r=0.86), MSD (r=0.87), RMS (0.97) and Median (r=0.74). The statistical findings, which were complemented by qualitative image data obtained from this study, depicted that streaking artifacts did not affect the accuracy of CBCT 3D model superimposition of dry human skulls.

A avaliação de modelos em gesso das arcadas dentárias montados em articulador na posição de RC (relação cêntrica), revela importantes detalhes muitas vezes não observados nos modelos de estudo ortodônticos tradicionais. O objetivo do presente estudo foi o de verificar possíveis diferenças entre RC e MIH (máxima intercuspidação habitual), em grupos sintomático e assintomático, avaliando-se as seguintes características oclusais: sobremordida, sobressaliência, desvio de linha média dentária inferior, classificação de Angle para molares e de caninos. A amostra foi composta por 77 participantes, de 19 a 30 anos, não desprogramados, divididos em um grupo sintomático, sendo 15 do gênero masculino e 20 do feminino, com média de idade de 22,8 anos, e outro, assintomático, de 42 indivíduos sendo 18 do gênero masculino e 24 do feminino, com média de idade de 23,6 anos. Todos os participantes assinaram o Termo de consentimento livre e esclarecido (n.82/05) aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da FOUSP e foram submetidos a anamnese, exame clínico, exame de palpação muscular e das ATM. O grupo sintomático foi caracterizado por sinais e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM) de origem muscular, segundo Critérios Diagnósticos de Pesquisa em Distúrbio Temporomandibular (Dworkin e LeResche, 1992). Foram considerados assintomáticos indivíduos que apresentaram ausência de sinais e sintomas de DTM. Foram obtidos os registros de RC, de MIH e modelos superiores e inferiores em gesso, que foram montados em articulador semi-ajustável com registros de RC obtidos de acordo com a técnica power centric de Roth modificada. Para medições confiáveis, foi desenvolvido instrumento que manteve o plano oclusal inferior como referência nas duas posições avaliadas. Para a análise estatística foram utilizados os testes ANOVA, ANOVA com medidas repetidas, Qui-Quadrado com correção de continuidade e teste não-paramétrico de McNemar-Bowker para dados pareados. Foram encontradas diferenças significativas entre RC e MIH em todas as variáveis examinadas, tanto no grupo sintomático como no assintomático, porém não foram encontradas diferenças entre os grupos. Foi observada sobressaliência significantemente maior (p<0,001), sobremordida significantemente menor (p<0,001) e desvio de linha média inferior maior (0,047) em RC que em MIH. O maior percentual de relação de Angle em MIH foi de Cl I, e em RC, de relação de Cl II, tanto para os caninos como para os molares. Foi observada associação significativa entre maior variação na sobremordida entre RC e MIH, e as mudanças da relação molar dos lados direito e relação de canino do lado esquerdo, com sobremordida maior em MIH. Foi encontrada associação significativa entre maior variação entre RC e MIH com sobressaliência maior em RC, com as variações da relação de canino do lado esquerdo. Observou-se também, associação significativa entre a alteração da relação molar do lado D, com maior desvio de linha média inferior em RC. Confirmou-se neste estudo que as maloclusões analisadas em RC são diferentes daquelas examinadas em MIH, o que pode modificar o diagnóstico e o plano de tratamento ortodônticos. / The evaluation of mounted models assembled in articulator on CR ( centric relation) position reveals important details that are often not observed in traditional orthodontic study dental casts. The objective of this study was to observe differences between CR and MIC (maximum intercuspation), evaluating the following occlusal characteristics: overbite, overjet, , inferior dental midline deviation, molar and canine Angles classification. The sample comprised 77 individuals, from 19 to 30 years old, divided into two groups: the symptomatic group (n=35) (mean age: 22.8 years, 15 men and 20 women) and the asymptomatic group (n=42) (mean age: 23.6 years, 18 men and 24 women). All individuals signed an informed consent agreeing with research procedures. Approval for the procedures of this research was obtained from the Ethics Committee of the University of São Paulo (Project Number 82/05). Based on data collected during anamnesis and clinical examination, the subjects were divided in two groups a symptomatic and an asymptomatic in accordance to the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD). From each subject, CR and MIC bite registrations were obtained. Models were mounted on an articulator, using CR records obtained by modified Roths power centric technique. For reliable measurements, an instrument was developed in order to maintain the inferior occlusal plane as a reference. ANOVA method, ANOVA method with repeated measurements, Chi-squared test with a continuity correction and non-parametric McNemar-Bowker test for two-related-samples were used for statistical analysis. A significantly greater overjet (p<0.001), a significantly less overbite (p<0.001), and a greater inferior midline deviation were observed (0.047) in CR compared with MIC. Significant differences between CR and MIC were also found for the Angle\'s classification of canines and molars. Class I was more prevalent in MIC and Class II was more prevalent in CR. A significant association was observed between the overbite differences between CR and MIC - greatest overbite in MIC - with the molars relation changes on the right sides (p=0.007), and with the canines relation changes on the left side (p=0.043). A significant association was found that linked ovejet differences between CR and MIC - greatest overjet in CR - with canine relation changes on the left side (p=0.003). A significant association was also observed between the inferior midline deviation differences - greatest inferior midline deviation in CR - with molars relation changes on the right side (p=0.026). There were not found differences between the symptomatic and asymptomatic groups for the variables studied. It is concluded that occlusal characteristics observed in CR were significantly different from those observed in MIC in symptomatic as well as in asymptomatic individuals, which may change the diagnosis and orthodontic treatment plan.

O objetivo desta pesquisa foi avaliar as áreas de tensões produzidas por arcos ortodônticos expandidos associados a diferentes tipos de bráquetes durante a fase de alinhamento e nivelamento ortodôntico. A partir de modelos de gesso adquiridos durante a fase de nivelamento ortodôntico do arco dentário inferior de um mesmo paciente, obteve-se 3 modelos fotoelásticos que receberam 3 diferentes tipos de bráquetes: convencional (Ovation®, GAC International, New York, EUA), autoligável ativo (In-Ovation®, GAC International, New York, EUA) e autoligável passivo (Damom 3MX®, Ormco, Califórnia, EUA), associados a arcos de liga de níquel-titânio 0.014\" e 0.014\" x 0.025\" e de liga de aço 0.019\" x 0.025\". Os modelos fotoelásticos com os respectivos arcos e bráquetes ortodônticos foram observados em polariscópio circular, e as imagens fotográficas das regiões dos incisivos, pré-molares e molares foram analisadas qualitativa e quantitativamente. A análise qualitativa foi realizada pela identificação da ordem e coloração das franjas nos locais onde ocorreram, e a quantitativa foi realizada utilizando o software Matlab® para a identificação dos padrões de cores RGB nas áreas dos terços médio-apicais dos dentes de cada região. Os dados obtidos das diferentes associações arcos/bráquetes ortodônticos foram comparados estatisticamente pelo teste de Wilcoxon. Pode-se concluir que, na região dos incisivos, as maiores tensões ocorreram quando os arcos ortodônticos foram associados aos bráquetes autoligados passivos. Na região dos pré-molares, as maiores tensões ocorreram quando o arco 0.014\" foi associado ao bráquete convencional, em movimentos de segunda ordem (extrusão) e de angulação, e quando os arcos retangulares foram associados aos bráquetes autoligados passivos. Na região dos molares, as maiores tensões ocorreram quando os arcos retangulares foram associados aos tubos ortodônticos com maior prescrição de inclinação (Ovation® e In-Ovation®). / The aim of this research was to evaluate the areas of tension produced by expanded orthodontic arches associated with different types of brackets during the orthodontic leveling phase. From plaster models of a single patient lower dental arch obtained during the orthodontic alignment and leveling phase, three photoelastic models were developed that received three different types of brackets: convencional (Ovation®, GAC International, New York, EUA); active self ligation bracktes (In-Ovation®, GAC International, New York, EUA) e passive self ligation bracktes (Damom 3MX®, Ormco, Califórnia, EUA), associated with 0.014\" and 0.014\" ? 0.025\" titanium-nickel alloy arches and 0.019\" ? 0.025\" alloy steel arches. These models were analyzed in a circular polariscope; photographic images of the incisor, premolar, and molar regions were qualitatively and quantitatively analyzed. The first analysis was obtained by identifying the photoelastic fringe order at sites where they occurred, and the second one was obtained using Matlab® software to identify RGB color patterns in middle apical tooth areas of each region. Data from the different orthodontic arches and brackets were compared using the Wilcoxon test. Our results showed that in the incisors region the greatest tensions occurred when the orthodontic arches were associated to the self-ligating passive brackets; in the premolars region, by the association of the 0.014\" arch and conventional bracket in second order (extrusion) and angulation movements and when the rectangular arches were associated with the passive self-ligating brackets. The greatest tensions in the molar regions occurred by association of rectangular arches and inclination high prescriptions orthodontics tubes (Ovation® and In-Ovation®).