ABSTRACT The purpose of the study was to determine what policy documents reveal about the domains of policy communities and policy networks in the development of Indian and Northern Affairs Canada educational policies for band managed schools in the Saskatchewan Region. <p> This was a documentary study, which involved in excess of 5000 pages of documents for the period 1993 to 2005. The conceptual framework used for this study was based upon the theory relating to policy communities and policy networks in three processes: (a) the problem stream, (b) policy stream, and (c)political stream. This was drawn mainly from the work of John Kingdon (2002, 1995), Leslie Pal (1997, 1992), A. Paul Pross (1992), and Grace Coleman and William Skogstad (1990).<p> The policy process was found to be state-directed with minimal involvement from the associational actors until 2003, when a critical event occurred which resulted in a realignment of the associational actors. Implications for theory included the role of a critical event in the realignment of the associational actors and the resulting change in the policy network. The networking within the subcommunities actors influenced the networking among them. Implications for practice emerging from this study pointed to the need for a tightly integrated associational system of actors when they are faced with a tightly integrated set of government actors, and the need to keep an issue on the public agenda even when it is not on the government and decision agenda. Implications for future research included the issue of policy development and implementation of the policy for the nominal roll process in other INAC regions in Canada and nominal roll policy development and implementation post 2005.

ABSTRACT The purpose of the study was to determine what policy documents reveal about the domains of policy communities and policy networks in the development of Indian and Northern Affairs Canada educational policies for band managed schools in the Saskatchewan Region. <p> This was a documentary study, which involved in excess of 5000 pages of documents for the period 1993 to 2005. The conceptual framework used for this study was based upon the theory relating to policy communities and policy networks in three processes: (a) the problem stream, (b) policy stream, and (c)political stream. This was drawn mainly from the work of John Kingdon (2002, 1995), Leslie Pal (1997, 1992), A. Paul Pross (1992), and Grace Coleman and William Skogstad (1990).<p> The policy process was found to be state-directed with minimal involvement from the associational actors until 2003, when a critical event occurred which resulted in a realignment of the associational actors. Implications for theory included the role of a critical event in the realignment of the associational actors and the resulting change in the policy network. The networking within the subcommunities actors influenced the networking among them. Implications for practice emerging from this study pointed to the need for a tightly integrated associational system of actors when they are faced with a tightly integrated set of government actors, and the need to keep an issue on the public agenda even when it is not on the government and decision agenda. Implications for future research included the issue of policy development and implementation of the policy for the nominal roll process in other INAC regions in Canada and nominal roll policy development and implementation post 2005.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaTABCM_TESE.pdf: 1979088 bytes, checksum: 1a9fb0ad5008b41f7e43cc9687e612a1 (MD5) Previous issue date: 2012-10-22 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / Na musculatura esquel?tica podem ser encontrados receptores de andr?genos e estr?genos e acredita-se que a varia??o dos n?veis sangu?neos desses horm?nios influencie a capacidade de gerar for?a e resist?ncia em grupos musculares, como na musculatura do assoalho p?lvico (MAP). Dentre as t?cnicas para avalia??o da MAP destaca-se a eletromiografia de superf?cie (EMGs) que consiste em uma t?cnica de capta??o da atividade el?trica muscular, promovida pelo recrutamento das unidades motoras. O objetivo do presente estudo foi avaliar a atividade el?trica da MAP em portadoras da s?ndrome dos ov?rios polic?sticos (SOP) atrav?s da EMGs. O estudo realizado foi do tipo descritivo de corte transversal. Foram recrutadas 42 pacientes com diagn?stico de SOP (grupo SOP) e 13 mulheres ovulat?rias normais no menacme (grupo controle). O grupo SOP foi subdividido de acordo com o ?ndice de massa corporal: normal, sobrepeso e obesidade e o grupo controle foi subdividido respeitando as fases do ciclo menstrual: fase folicular (7? dia), fase ovulat?ria (14? dia) e fase l?tea (21? dia). Todas as participantes foram avaliadas clinica e laboratorialmente, submetendo-se tamb?m ?s dosagens hormonais e, principalmente ? avalia??o eletromiogr?fica do t?nus e da contra??o volunt?ria m?xima (CVM) da MAP. A an?lise estat?stica foi feita atrav?s de an?lise descritiva, do teste Exato de Fisher, Mann-Whitney, Kruskall-Wallis, o p?s-teste de Dunn e a correla??o de Spearman. A confiabilidade dos resultados foi testada pelo ?ndice de Kappa. Os resultados analisados mostraram que houve diferen?a estat?stica do t?nus muscular do grupo de SOP obesas e controle (p <0,0001), SOP com sobrepeso e controle (p <0,001) e, SOP com peso normal e controle (p <0,05). Tamb?m houve diferen?a significativa na CVM entre as mulheres obesas e sobrepesos com SOP e controle (p <0,0001 e p <0,001, respectivamente). Em rela??o a presen?a da resist?ncia ? insulina (RI), houve diferen?a estat?stica do t?nus muscular e CVM das pacientes obesas com e sem RI, diagnosticada pela rela??o glicemia/insulinemia (p=0,005; p=0,0007), HOMA-IR (p=0,04; p=0,0007) e QUICKI (p=0,04; p=0,0007). Diante dos dados encontrados, foi poss?vel concluir que as mulheres com SOP apresentam valores eletromiogr?ficos superiores a mulheres no menacme. Al?m disso, a atividade el?trica ? menor naquelas pacientes com SOP e diagn?stico de RI. Os m?todos e resultados deste trabalho e de outros desenvolvidos ao longo do curso do doutorado foram provenientes do aprendizado em uma p?s-gradua??o muldisciplinar que permitiu a religa??o dos saberes

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ElviraMMS.pdf: 206499 bytes, checksum: 4515c49ccbb5a831be21f0c14742c7cc (MD5) Previous issue date: 2007-05-17 / Avaliar fatores de risco cardiovascular em mulheres brasileiras com s?ndrome dos ov?rios polic?sticos (SOP), atrav?s da utiliza??o de m?ltiplos par?metros, incluindo a determina??o da preval?ncia de s?ndrome metab?lica e seus componentes e pesquisa de microalbumin?ria como marcador de um poss?vel dano renal precoce nessas pacientes. M?todos: Foram avaliadas 102 mulheres de 20-34 anos de idade, com diagn?stico de SOP pelo Consenso de Rotterdam, tendo sido analisados par?metros cl?nicos, antropom?tricos, bioqu?micos e hormonais. Para diagn?stico de s?ndrome metab?lica, foram adotados crit?rios do National Cholesterol Education Program s Adult Treatment Panel III (NCEP-ATP III). Para avalia??o da microalbumin?ria foi utilizada a rela??o albumina/creatinina (A/C), calculada a partir dos n?veis de albumina e creatinina em amostra isolada de urina. Foram realizados testes estat?sticos para avaliar associa??es e correla??es entre vari?veis, bem como compara??o de m?dias ou medianas, adotando-se n?vel de signific?ncia de 5%. Resultados: A preval?ncia de s?ndrome metab?lica foi de 28,4% (29 em 102 pacientes), estando associada ao aumento do ?ndice de massa corporal (IMC). Quanto ? an?lise da preval?ncia dos componentes individuais da s?ndrome metab?lica, evidenciou-se: HDL-colesterol < 50 mg/dl em 69,6%, circunfer?ncia da cintura &#8805; 88 cm em 57,9%, triglicer?deos &#8805;150 mg/dl em 31,7%, press?o arterial &#8805;130/85 mmHg em 18,6% e glicemia de jejum &#8805;110 mg/dl em 2,9%. Quando definida pelos limites convencionais para a rela??o A/C (3,5 35 mg/mmol), a microalbumin?ria esteve presente em apenas tr?s pacientes (3,3%). Entretanto, considerando diferentes limites de corte estabelecidos em recentes estudos que demonstraram aumento do risco cardiovascular associado a n?veis muito baixos da rela??o A/C, a preval?ncia em mulheres com SOP foi alta, variando de 17,7 a 43,3% (para valores &#8805; 0,58 e &#8805; 0,37 mg/mmol, respectivamente). Mulheres com intoler?ncia ? glucose apresentaram n?vel significativamente mais elevado da rela??o A/C, quando comparadas ?s mulheres com normoglicemia. Os valores de microalbumin?ria n?o apresentaram correla??o significativa com IMC, n?veis press?ricos, ?ndices de sensibilidade insul?nica ou perfil lip?dico. Conclus?es: Os dados evidenciam uma alta preval?ncia de s?ndrome metab?lica e seus componentes individuais em mulheres brasileiras com SOP. Al?m do mais, observou-se elevado percentual de mulheres com n?veis de excre??o urin?ria de albumina em faixas significativamente associadas com aumento do risco para eventos cardiovasculares. Em conjunto, esses dados alertam para a necessidade da abordagem interdisciplinar e multidisciplinar das pacientes com SOP, visando ? institui??o de medidas voltadas para a preven??o prim?ria cardiovascular

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2015-12-14T22:07:39Z No. of bitstreams: 1 SheylenaFernandesAquino_DISSERT.pdf: 2009206 bytes, checksum: 4469c1ed35433eab7691c12a5473dc80 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2015-12-18T20:31:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 SheylenaFernandesAquino_DISSERT.pdf: 2009206 bytes, checksum: 4469c1ed35433eab7691c12a5473dc80 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-18T20:31:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SheylenaFernandesAquino_DISSERT.pdf: 2009206 bytes, checksum: 4469c1ed35433eab7691c12a5473dc80 (MD5) Previous issue date: 2014-06-06 / Introdu??o: A S?ndrome dos ov?rios polic?sticos (SOP) ? uma das endocrinopatias mais comuns em mulheres em idade reprodutiva, e al?m das caracter?sticas cl?ssicas (irregularidade menstrual, anovula??o cr?nica, infertilidade e hiperandrogenismo), est? associada a aspectos da s?ndrome metab?lica (SM), como obesidade e resist?ncia ? insulina. O grau de obesidade determina n?veis diferentes de inflama??o, aumentando citocinas participantes de fun??es metab?licas e end?crinas, al?m de modular a resposta imunol?gica. Altera??es metab?licas, somada ao desequil?brio dos horm?nios sexuais subjacentes ? menstrua??o irregular vistas na SOP podem desencadear processos al?rgicos e a eleva??o de anticorpos IgE totais e espec?ficos indicam que um processo de sensibiliza??o foi iniciado. Objetivo: Avaliar a influ?ncia da SOP sobre par?metros bioqu?micos e n?veis de IgEs total e espec?ficas para aeroal?rgenos em mulheres obesas. Metodologia: Ap?s aprova??o pelo Comit? de ?tica em Pesquisa, foram recrutadas 80 volunt?rias com IMC ? 30 kg/m 2 e idade entre 18 e 45 anos. Dentre estas, 40 portadoras SOP, segundo os crit?rios de Rotterdam e 40 n?o portadoras de SOP (grupo controle). Todas foram analisadas quanto aos par?metros antropom?tricos, cl?nicos, ginecol?gicos, entrevistadas utilizando-se question?rio e submetidas ? coleta de sangue para realiza??o de exames laboratoriais de bioqu?mica cl?nica: colesterol total, LDLcolesterol, HDL-colesterol, triglicer?deos, glicemia de jejum, ur?ia, creatinina, aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT) e imunol?gicos: IgE total e espec?ficas para Dermatophagoides pteronyssinus, Blomia tropicalis, Dermatophagoides farinae e Dermatophagoides microceras. A an?lise estat?stica foi realizada atrav?s do software SPSS 15,0 por meio dos testes Qui-Quadrado, Fisher, teste T de Student e Regress?o log?stica bin?ria, com n?vel de signific?ncia (p<0,05). Resultados: Observou-se no grupo das obesas com SOP que 29 (72,5%)apresentaram ciclo menstrual vari?vel e 27 (67,5%) tiveram dificuldade de engravidar. Quanto ? rela??o cintura-quadril, maior m?dia tamb?m foi verificada nas obesas com SOP (0,87). Concentra??es s?ricas de HDL (36,9 mg/dL) e de ALT (29,3 U/L) apresentaram-se anormais nas obesas com SOP, com rela??o estatisticamente significante . Na an?lise da IgEs total e espec?fica para D. pteronyssinus, resultados elevados tamb?m foram predominantes nas obesas com SOP, com concentra??o s?rica de (365,22 UI/mL) e (6,83 KU/L), respectivamente, tamb?m estatisticamente significantes. Conclus?es: Os resultados enfatizam a import?ncia das an?lises bioqu?micas e dos n?veis de IgEs total e espec?ficas no acompanhamento de anormalidades metab?licas da SOP, que podem influenciar na sensibiliza??o al?rgica em obesas. / Introduction: Polycystic ovary syndrome (PCOS) whose classic features (menstrual irregularity of oligo/ amenorrhea type, chronic anovulation, infertility and hyperandrogenism clinical and/ or biochemical), is associated with aspects of metabolic syndrome (MS), as obesity and insulin resistance. The level of obesity determines different levels of inflammation, increasing cytokines participants of metabolic and endocrine functions, beyond modulate the immune response. Metabolic changes, added to the imbalance of sex hormones underlying irregular menstruation observed in (PCOS) can trigger allergic processes and elevation of total and specific IgE antibodies indicate that a sensitization process was started. Objective: To evaluate the influence of PCOS on biochemical parameters and levels of total and specific IgE to aeroallergens in obese women. Methods: After approval by the Committee of Ethics in Research, were recruited 80 volunteers with BMI ? 30 kg/m2 and age between 18 and 45 years. Among these, 40 with PCOS according to the Rotterdam criteria and 40 women without PCOS (control group). All participants were analysed with regard to anthropometric, clinical, gynecological parameters, interviewed using a questionnaire, and underwent blood sampling for realization of laboratory tests of clinical biochemistry: Total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL- cholesterol, Triglycerides, Fasting glucose, Urea, Creatinine, Aspartate aminotransferase (AST), Alanine aminotransferase (ALT) and immunological: total and specific IgE to Dermatophagoides pteronyssinus, Blomia tropicalis, Dermatophagoides farinae and Dermatophagoides microceras.Statistical analysis was performed using SPSS 15.0 software through the chi-square tests, Fisher, Student t test and binary logistic regression, with significance level (p <0.05). Results: It was observed in the group of obese women with PCOS that 29 (72.5%) had menstrual cycle variable and 27 (67.5%) had difficulty getting pregnant. According to waist-hip ratio, higher average was also observed in obese PCOS (0.87). Blood level of HDL (36.9 mg/dL) and ALT (29.3 U/L) were above normal levels in obese women with PCOS, with statistically significant relationship. In the analysis of total and specific IgE to D. pteronyssinus high results were also prevalent in obese PCOS, with blood level (365,22 IU/mL) and (6.83 kU/L), respectively, also statistically significant. Conclusions: Observed predominance of cases with high levels of total IgE in the group of obese women with PCOS, 28 (70%) of the participants, whose mean blood concentration of the group was 365.22 IU/mL. In the analysis of Specific IgE between the groups, the allergen Dermatophagoides pteronyssinus showed greater dispersion and average the results of sensitization in the group of obese PCOS, whose mean blood concentration was 6.83 kU/l. Keywords: Obesity, Allergens and Polycystic Ovary Syndrome

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-07-03T12:17:44Z No. of bitstreams: 1 MariaHelenaVieiraDeMelo_DISSERT.pdf: 1200116 bytes, checksum: 18ff16af8c77b5da46b3a799b3da7fdd (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-07-05T15:40:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MariaHelenaVieiraDeMelo_DISSERT.pdf: 1200116 bytes, checksum: 18ff16af8c77b5da46b3a799b3da7fdd (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-05T15:40:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaHelenaVieiraDeMelo_DISSERT.pdf: 1200116 bytes, checksum: 18ff16af8c77b5da46b3a799b3da7fdd (MD5) Previous issue date: 2017-05-05 / O objetivo do presente estudo foi avaliar e comparar a espessura dos m?sculos levantadores do ?nus em mulheres com s?ndrome dos ov?rios polic?sticos e com ciclo menstrual normal. Atrav?s de um estudo anal?tico com delineamento transversal, foram recrutadas 10 (dez) mulheres com s?ndrome do ov?rio polic?stico (grupo SOP) e 10 (dez) mulheres com ciclo menstrual normal (grupo controle). As volunt?rias foram avaliadas por uma ficha de avalia??o e pelo exame de ultrassonografia transperineal. O plano axial foi utilizado para avaliar a espessura dos m?sculos levantadores do ?nus no lado direito e do lado esquerdo. A estat?stica descritiva e o teste de Mann Whitney foram utilizados para caracterizar a amostra e para comparar os grupos. Os resultados mostraram que a m?dia de idade foi de 25,1 (? 2,1) e 24,2 (? 1,9) no grupo SOP e controle, respectivamente (p> 0,05). N?o h? diferen?a significativa entre a espessura dos m?sculos do assoalho p?lvico ? direita (Grupo SOP: Direito 1,12 (? 0,5); Esquerda 1,08 (? 0,6) e Controle Grupo: Direito 0,89 (? 0,6); Esquerda 0,94 (? 0,4). Concluiu-se que as mulheres jovens com SOP e ciclo menstrual normal n?o mostram diferen?as na espessura dos m?sculos do assoalho p?lvico identificados pelo ultrassom. No entanto, o grupo com SOP mostrou uma tend?ncia a apresentar uma maior espessura. Talvez, este fato pode ser devido ao estado de hiperandrogenismo ou sobrecarga abdominal. O enriquecimento intelectual e cient?fico ? item indissoci?vel de um Programa de P?s-Gradua??o, por apresentar um perfil multidisciplinar, possibilitou aos alunos um contato diferenciado abrangendo diversos temas da ?rea de sa?de, permitindo ampliar os horizontes acad?micos e cient?ficos e adquirir pensamento cr?tico e anal?tico com senso de responsabilidade. Todas essas caracter?sticas s?o essenciais para influencias o desenvolvimento de pesquisas na ?rea de sa?de, o que exige do pesquisador um conhecimento amplo e t?cnico em diferentes temas. / OBJECTIVE: to evaluate pelvic floor muscle (PFM) thickness in women with polycystic ovary syndrome (PCOS) group and compare it to those with normal menstrual cycle (control group). MATERIALS AND METHODS: transperineal ultrasound examination was used to evaluate the thickness of the bilateral pelvic floor muscles RESULTS: The mean age was 25.1(? 2.1) and 24.2(? 1.9) years in PCOS and control groups, respectively (p> 0.05). Body mass index averaged 22.5(? 0.9) in the control group and 27.8(? 2.6) in the PCOS group (p = 0.03). There was no difference between the thickness of the pelvic floor muscles (PCOS Group: Right 1.12(? 0.5), Left 1.0 (? 0.6) and control group: Right 0.89(? 0.6); Left 0.94(? 0.4)). CONCLUSIONS: there was no differences in pelvic floor muscle thickness identified by ultrasound. However, the PCOS group exhibited a tendency to greater thickness. This may be due to the state of hyperandrogenism or abdominal overload. Intellectual and scientific enrichment is an indissociable item of a Post-Graduation Program, because it presents a multidisciplinary profile, enabled the students to have a differentiated contact covering several health topics, allowing to broaden academic and scientific horizons and acquire critical and analytical thinking with sense of responsability. All these characteristics are essential for influencing the development of health research, which requires the researcher to have a broad and technical knowledge on different topics.

Trypanosoma brucei is the causative agent of Human African Trypanosomiasis (HAT), also known as African sleeping sickness. T. brucei is unique in several ways that distinguish this organism from other eukaryotes. One of the unique features of T. brucei is the organism’s mitochondrial DNA, which is organized in a complex structure called kinetoplast DNA (kDNA). Since kDNA is unique to the kinetoplastids, kDNA may serve as a good drug target against T. brucei. Previews studies have shown that kDNA has 4 different family A mitochondrial DNA polymerases. Three of these mitochondrial DNA polymerases (POLIB, POLIC, and POLID) are essential components of kDNA synthesis and replication. POLID and POLIC dynamically localize throughout the cell cycle. POLID is found dispersed in the matrix before the kDNA has undergone replication and is re-localized at the antipodal sites when the kDNA is dividing. POLIC is found in the kinetoflagellar zone (KFZ) at low concentrations when the kDNA is not replicating and relocalizes to the antipodal sites when dividing. Based on the dynamic localization of these two DNA polymerases, we hypothesize that POLIB undergoes dynamic localization at some point during the cell cycle stage. Here, a POLIB/PTP single expressor cell line was analyzed by immunofluorescence microscopy in an unsynchronized population. We characterized the localization pattern of POLIB-PTP at different cell cycle stages and found different localization patterns throughout cell cycle. Cells at 1N1K (the majority of cell in an unsynchronized population) have single foci, but at 1N1Kdiv two different patterns are mainly observed, diffuse and segregated. When the kDNAs are separated POLIB-PTP is again seen as a distinct foci in each kDNA. By doing TdT labeling and a quantitative analysis, we found that at early stages of minicircles replication POLIB-PTP start relocalizing to the kDNA disk with a diffuse pattern being the main. By the time the minicircles are being reattached in the disk (late TdT), POLIB is seen in the disk as a bilobe shape.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JocelineCFS.pdf: 1023116 bytes, checksum: dc550bd7635a849ab32974ac53b77e16 (MD5) Previous issue date: 2009-09-30 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / Objetivo: Avaliar a modula??o auton?mica da freq??ncia card?aca(FC), a partir da an?lise de sua variabilidade(VFC), e verificar a sua correla??o com outros fatores de risco para as doen?as cardiovasculares em mulheres portadoras da S?ndrome dos Ov?rios Polic?sticos (SOP) e num grupo controle de mulheres ovulat?rias saud?veis. M?todos: Foram avaliadas 23 mulheres com diagn?stico de SOP pelo Consenso de Rotterdam e 23 mulheres ovulat?rias saud?veis, com idade variando entre 20 e 34 anos. Foram considerados os ?ndices da VFC no dom?nio do tempo (SDNN e rMSSD) e no dom?nio da frequ?ncia (baixa frequ?ncia-BF e alta frequ?ncia-AF), al?m de par?metros antropom?tricos, bioqu?micos e hormonais de avalia??o do risco cardiovascular. Para compara??es entre os grupos foram utilizados os testes estat?sticos de Mann-Whitney e teste t n?o-pareado, al?m do teste de correla??o de Pearson para an?lise de correla??es entre as vari?veis, com n?vel de signific?ncia de 5%. Resultados: Em compara??o ao grupo controle, as mulheres com SOP apresentaram n?veis significativamente mais baixos de progesterona e mais elevados de glicose, insulina, colesterol total, triglicer?deos, aspartato aminotransferase e prote?na C-reativa (PCR) de alta sensibilidade. Em rela??o ? VFC, as an?lises entre os grupos mostraram diferen?as estatisticamente significativas, com diminui??o dos ?ndices SDNN e rMSSD no grupo SOP, quando comparado ao grupo controle (p<0,05). A an?lise da VFC no dom?nio da freq??ncia tamb?m demonstrou valores estatisticamente inferiores para BF e AF no grupo SOP, em compara??o ao controle. Foram observadas correla??es negativas estatisticamente significativas entre o ?ndice de massa corporal e os ?ndices SDNN, BF e AF, indicando que a modula??o auton?mica diminui com o aumento do peso. xiv Tamb?m foram observadas correla??es negativas estatisticamente significativas entre os ?ndices de VT5FC e os n?veis de insulina de jejum, colesterol total, triglicer?deos e PCR de alta sensibilidade. Conclus?o: O estudo mostra que a modula??o auton?mica da FC em mulheres com SOP est?o reduzidas em compara??o a mulheres ovulat?rias saud?veis. Esse achado est? correlacionado com o ganho de peso, dislipidemia e par?metros de inflama??o e resist?ncia insul?nica. Nesse sentido, medidas preventivas devem ser enfatizadas na abordagem cl?nica das pacientes com SOP, especialmente aquelas envolvendo orienta??o nutricional e atividade f?sica regular

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaFA_DISSERT.pdf: 194976 bytes, checksum: 11fe6b621aab6cc40acc40452967fce8 (MD5) Previous issue date: 2010-09-10 / investiga a preval?ncia de n?veis press?ricos elevados e avaliar a correla??o entre n?veis de press?o arterial (PA) e outros fatores de risco cardiovascular em pacientes com s?ndrome dos ov?rios polic?sticos (SOP).Por meio de estudo transversal foram comparados os n?veis de PA e par?metros antropom?tricos e bioqu?micos de risco cardiovascular em 113 mulheres com SOP (idade 26,2?4,3 anos) e num grupo controle constitu?do por 242 mulheres saud?veis da popula??o geral (26,8?5,0 anos). o grupo SOP apresentou preval?ncia de PA alterada (&#8805;130/85 mmHg) significativamente superior ao grupo controle (18,6% vs. 9,9%, respectivamente; p<0,05). Mulheres com SOP apresentaram valores m?dios superiores de PA sist?lica, ?ndice de massa corporal (IMC), circunfer?ncia da cintura (CC), triglicer?deos e glicemia de jejum, al?m de n?veis inferiores de HDL - colesterol, em compara??o ao grupo controle (p<0,01). No grupo SOP, os valores de PA sist?lica e diast?lica apresentaram correla??o positiva significativa com a idade, IMC, CC e triglicer?deos (p<0,05). A freq??ncia de mulheres com valores de PA acima do limite da normalidade foi significativamente maior no grupo SOP, em rela??o ao grupo controle. Adicionalmente, os valores de PA se correlacionaram positivamente com outros fatores de risco cardiovascular como obesidade e n?veis de triglicer?deos. Esses achados alertam para a relev?ncia de estrat?gias preventivas em mulheres com SOP, no sentido de evitar eventos m?rbidos relacionados ao sistema cardiovascular

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-04-25T22:57:37Z No. of bitstreams: 1 AnaCellySouzaDosSantos_DISSERT.pdf: 1317537 bytes, checksum: b64edb8897e90d29039563de6db801af (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-04-27T21:45:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AnaCellySouzaDosSantos_DISSERT.pdf: 1317537 bytes, checksum: b64edb8897e90d29039563de6db801af (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-27T21:45:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AnaCellySouzaDosSantos_DISSERT.pdf: 1317537 bytes, checksum: b64edb8897e90d29039563de6db801af (MD5) Previous issue date: 2015-03-27 / A s?ndrome dos ov?rios polic?sticos (SOP) ? considerada a endocrinopatia mais comum na fase reprodutiva da mulher, com preval?ncia que varia entre 15 a 20%. Al?m das altera??es hormonais e reprodutivas, ? comum na SOP a presen?a de fatores de risco para desenvolvimento de doen?as cardiovasculares (DCV) como diabetes mellitus, resist?ncia ? insulina (RI), obesidade visceral, inflama??o cr?nica de baixo grau e dislipidemia. Devido ? elevada frequ?ncia da obesidade associada ? SOP, a perda de peso ? considerada como o tratamento de primeira linha para a s?ndrome por melhorar as altera??es metab?licas e normalizar os andr?genos s?ricos, restaurando a fun??o reprodutiva destas pacientes. Objetivos: avaliar os marcadores inflamat?rios e a RI em mulheres com SOP e ovulat?rias saud?veis com diferentes estados nutricionais e como os par?metros inflamat?rios e hormonais se apresentam ap?s a perda de peso, atrav?s da restri??o cal?rica nas portadoras da s?ndrome. M?todos: O fator de necrose tumoralalfa (TNF-?), a interleucina-6 (IL-6) e a prote?na c-reativa (PCR) foram avaliados em amostras de soro de 40 mulheres em idade reprodutiva. Na primeira fase do estudo, as volunt?rias foram divididas em quatro grupos: Grupo I (n?o eutr?ficas com SOP, n=12); Grupo II (n?o eutr?ficas sem SOP, n=10), Grupo III (eutr?ficas com SOP, n=08) e Grupo IV (eutr?ficas sem SOP, n=10). A categoriza??o dos grupos foi realizada pelo ?ndice de massa corporal (IMC), de acordo com a organiza??o mundial de sa?de (OMS) em n?o eutr?fica, mulheres com IMC ? 25 (kg/m?) e eutr?ficas, IMC entre 18,9-24,9 (kg/m?). A RI foi determinada atrav?s do ?ndice HOMA-IR. Na segunda fase do estudo foi realizada uma interven??o nutricional controlada e os par?metros inflamat?rios foram avaliados em 21 mulheres sobrepeso e obesas com SOP, antes e depois da perda de peso. Todas as pacientes receberam uma dieta hipocal?rica com redu??o de 500 kcal/dia do consumo habitual com concentra??es padr?o de macronutrientes. Resultados: Fase 1: pacientes com SOP apresentaram n?veis aumentados da PCR (p<0,01) e HOMA-IR (p<0,01). Quando divididas por IMC, tanto o grupo n?o eutr?fico com SOP (I) quanto eutr?fico com SOP(III) apresentou n?veis aumentados de PCR (I=2,35?0,55mg/L e III= 2,63?0,65mg/L; p<0,01) e HOMA-IR (I= 2,16?2,54 e III= 1,07?0,55; p<0,01). N?o foram encontradas diferen?as de TNF-? e IL-6 entre os grupos. Fase 2: Ap?s a perda de peso de 5% do peso inicial ocorreu uma redu??o em todos os n?veis s?ricos dos componentes do perfil inflamat?rio avaliados, PCR (154.75 ? 19.33) vs (78.06 ? 9.08), TNF- ? (10.89 ? 5.09) vs (6.39 ? 1.41) e IL6 (154.75 ? 19.33) vs (78.06 ? 9.08) (p < 0.00) em associa??o com a melhora de alguns par?metros hormonais avaliados. Conclus?o: A SOP contribuiu para o surgimento da inflama??o cr?nica e das altera??es no metabolismo da glicose atrav?s do aumento da PCR, da insulina e do HOMA-IR, independente do estado nutricional e a perda de peso melhoraram o estado inflamat?rio e o perfil hormonal das pacientes avaliadas. / The polycystic ovary syndrome (PCOS) is considered the most common endocrine disorder in reproductive age women, with a prevalence ranging from 15 to 20%. In addition to hormonal and reproductive changes, it is common in PCOS the presence of risk factors for developing cardiovascular disease (CVD) and diabetes mellitus, insulin resistance (IR), visceral obesity, chronic low-grade inflammation and dyslipidemia. Due to the high frequency of obesity associated with PCOS, weight loss is considered as the first-line treatment for the syndrome by improving metabolic and normalizes serum androgens, restoring reproductive function of these patients. Objectives: To evaluate the inflammatory markers and IR in women with PCOS and healthy ovulatory with different nutritional status and how these parameters are displayed after weight loss through caloric restriction in with Down syndrome. Methods: Tumor necrosis factor-alpha (TNF-?), interleukin-6 (IL-6) and C-reactive protein (CRP) were assessed in serum samples from 40 women of childbearing age. The volunteers were divided into four groups: Group I (not eutrophic with PCOS, n = 12); Group II (not eutrophic without PCOS, n = 10), Group III (eutrophic with PCOS, n = 08) and Group IV (eutrophic without PCOS, n = 10). The categorization of groups was performed by body mass index (BMI), according to the World Health Organization (WHO) does not eutrophic, overweight and obesity (BMI> 25 kg / m?) and normal weight (BMI <24.9 kg / m?). IR was determined by HOMA-IR index. In the second phase of the study a controlled dietary intervention was performed and inflammatory parameters were evaluated in 21 overweight and obese women with PCOS, before and after weight loss. All patients received a low-calorie diet with reduction of 500 kcal / day of regular consumption with standard concentrations of macronutrients. Results: Phase 1: PCOS patients showed increased levels of CRP (p <0.01) and HOMAIR (p <0.01). When divided by BMI, both not eutrophic group with PCOS (I) as eutrophic with PCOS (III) showed increased levels of CRP (I = 2.35 ? 0,55mg / L and 2.63 ? III = 0,65mg / L; p <0.01) and HOMA-IR (I = 2.16 ? 2.54 and III = 1.07 ? 0.55; p <0.01). There were no differences in TNF-? and IL-6 between groups. Step 2: After the weight loss of 5% of the initial weight was reduced in all of the components of serum assessed inflammatory profile, PCR (154.75 ? 19:33) vs (78.06 ? 8.9) TNF ? (10.89 ? 5.09) vs (6:39 ? 1:41) and IL6 (154.75 ? 19:33) vs (78.06 ? 08.09) (p <0:00) in association with improvement some hormonal parameters evaluated. Conclusion: PCOS contributed to the development of chronic inflammation and changes in glucose metabolism by increasing CRP, insulin and HOMA-IR, independent of nutritional status. The weight loss, caloric restriction has improved the inflammatory condition and hormonal status of the evaluated patients.