El propósito del presente estudio fue explorar la relación y el potencial predictivo de los estilos de ajuste al cáncer con el bienestar psicológico en pacientes oncológicos adultos. Participaron 98 pacientes entre 30 y 70 años de edad durante sus consultas ambulatorias en el INEN. La evaluación de los constructos se realizó a través de nuestra versión adaptada de la escala de Ajuste Mental al Cáncer (MAC, Watson et al, 1988) (Trigoso, 2009); un cuestionario abierto sobre la percepción y el significado del cáncer en la vida del sujeto, y la versión española de las escalas de Bienestar Psicológico de Ryff (Diaz et al, 2006). Mediante análisis de regresión jerárquica, se plantea un modelo que, tomando como variable de control la educación superior, muestra la capacidad predictiva de los estilos Fatalismo/ Aceptación estoica, Desamparo/ Desesperanza y Preocupación Ansiosa respecto al Bienestar Psicológico como medida global. Los resultados llevan a la revisión de los planteamientos del modelo de ajuste, sus estilos y medición para nuestra población. Se discute la importancia de la evaluación del ajuste como proceso, la primacía que se le ha dado al Espíritu de Lucha como único estilo favorable, y se retoma la conceptualización del Fatalismo/ Aceptación estoica como una respuesta de aceptación antes que de resignación fatalista. Asimismo, se brindan alcances clínicos a tomar en cuenta para la intervención con estos pacientes, dentro de los cuales pueden considerarse los resultados donde se evidencian diferencias significativas entre algunas variables sociodemográficas y de enfermedad respecto al ajuste y bienestar. Palabras clave: Ajuste Mental al Cáncer, Bienestar Psicológico, Psicooncología, Fatalismo/ Aceptación estoica, Espíritu de Lucha, Pacientes oncológicos / The aim of the present study was to explore the relation and predictive power of the mental adjustment to cancer styles with psychological wellbeing in oncologic adult patients. Participants included 98 adult oncology patients between 30 and 70 years old, who were receiving ambulatory treatment in the INEN. They provided responses via our version of the Mental Adjustment Scale of cancer (MAC, Watson et al, 1988) (Trigoso, 2009); an open questionnaire about the perception and meaning of the illness in patient’s life and, Spanish version of Ryff’s Scales of Psychological Well-Being (Diaz et al, 2006) By Hierachical regression analysis, we obtained a model that taking superior education as a control variable, shows the predictive capability of Fatalism/ Stoic acceptance, Helpless-hopelessness and Anxious Preocupation with Psychological Well-being. The results allows us to review the original model of mental adjustment, its styles and measure for our context. It sheds light on the importance of the adjustment evaluation as a process, questions the primacy of the Fighting Spirit as the most favorable posture, and recognizes a favorable lecture of Fatalism/ Stoic acceptance as an acceptance response instead a fatalistic resignation one. We also give some clinical advices for the intervention with this patients, including the results that shows significative differences between sociodemographic and illness variables with mental adjustment and psychological well-being. Keywords: Mental Adjustment to Cancer, Psychological Well-being, Psycho oncology, Fatalism/ Stoic Acceptance, Fighting Spirit, Oncologic Patients / Tesis

El propósito del presente estudio fue explorar la relación y el potencial predictivo de los estilos de ajuste al cáncer con el bienestar psicológico en pacientes oncológicos adultos. Participaron 98 pacientes entre 30 y 70 años de edad durante sus consultas ambulatorias en el INEN. La evaluación de los constructos se realizó a través de nuestra versión adaptada de la escala de Ajuste Mental al Cáncer (MAC, Watson et al, 1988) (Trigoso, 2009); un cuestionario abierto sobre la percepción y el significado del cáncer en la vida del sujeto, y la versión española de las escalas de Bienestar Psicológico de Ryff (Diaz et al, 2006). Mediante análisis de regresión jerárquica, se plantea un modelo que, tomando como variable de control la educación superior, muestra la capacidad predictiva de los estilos Fatalismo/ Aceptación estoica, Desamparo/ Desesperanza y Preocupación Ansiosa respecto al Bienestar Psicológico como medida global. Los resultados llevan a la revisión de los planteamientos del modelo de ajuste, sus estilos y medición para nuestra población. Se discute la importancia de la evaluación del ajuste como proceso, la primacía que se le ha dado al Espíritu de Lucha como único estilo favorable, y se retoma la conceptualización del Fatalismo/ Aceptación estoica como una respuesta de aceptación antes que de resignación fatalista. Asimismo, se brindan alcances clínicos a tomar en cuenta para la intervención con estos pacientes, dentro de los cuales pueden considerarse los resultados donde se evidencian diferencias significativas entre algunas variables sociodemográficas y de enfermedad respecto al ajuste y bienestar. Palabras clave: Ajuste Mental al Cáncer, Bienestar Psicológico, Psicooncología, Fatalismo/ Aceptación estoica, Espíritu de Lucha, Pacientes oncológicos / The aim of the present study was to explore the relation and predictive power of the mental adjustment to cancer styles with psychological wellbeing in oncologic adult patients. Participants included 98 adult oncology patients between 30 and 70 years old, who were receiving ambulatory treatment in the INEN. They provided responses via our version of the Mental Adjustment Scale of cancer (MAC, Watson et al, 1988) (Trigoso, 2009); an open questionnaire about the perception and meaning of the illness in patient’s life and, Spanish version of Ryff’s Scales of Psychological Well-Being (Diaz et al, 2006) By Hierachical regression analysis, we obtained a model that taking superior education as a control variable, shows the predictive capability of Fatalism/ Stoic acceptance, Helpless-hopelessness and Anxious Preocupation with Psychological Well-being. The results allows us to review the original model of mental adjustment, its styles and measure for our context. It sheds light on the importance of the adjustment evaluation as a process, questions the primacy of the Fighting Spirit as the most favorable posture, and recognizes a favorable lecture of Fatalism/ Stoic acceptance as an acceptance response instead a fatalistic resignation one. We also give some clinical advices for the intervention with this patients, including the results that shows significative differences between sociodemographic and illness variables with mental adjustment and psychological well-being. Keywords: Mental Adjustment to Cancer, Psychological Well-being, Psycho oncology, Fatalism/ Stoic Acceptance, Fighting Spirit, Oncologic Patients / Tesis

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-02-07T14:08:46Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_Manoel G. Brandão Neto.pdf: 6838868 bytes, checksum: fd9b9fe6286a2042ffe954487d88c379 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-02-07T14:08:57Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_Manoel G. Brandão Neto.pdf: 6838868 bytes, checksum: fd9b9fe6286a2042ffe954487d88c379 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-07T14:08:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação_Manoel G. Brandão Neto.pdf: 6838868 bytes, checksum: fd9b9fe6286a2042ffe954487d88c379 (MD5) Previous issue date: 2017-11-23 / FAPEAM - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Amazonas / Hospital experiences for people who are diagnosed with a chronic disease - in this specific case, cancer - are habits in their lives that in an intense way, mark them forever. There is a long (and for many of them for life) the need to be in hospitals doing medical and health monitoring. The life routine of people diagnosed with cancer undergoes profound transformations, where, in the midst of living in school, work, leisure, or with the family, there is also the need to go to the doctor, preponderating the performance of specific tests, countless consultations, evaluation and dosage of drugs, various analyzes to check the progression (regression and / or stabilization) of the disease. This dissertation aims to understand the hospital experience in the conception of cancer patients: senses in speeches in the light of Viktor Frankl's thinking. Of a qualitative nature, the phenomenological method of research in Psychology was used, through a phenomenological interview with 20 (twenty) patients accompanied by the Fundação Centro de Controle de Oncologia do Estado do Amazonas (FCECON). The data were collected after approval of the Ethics Committee of UFAM, authorization of the competent institution and signing of the Informed Consent Term (TCLE). The analysis was developed from the theoretical proposal of Viktor Emil Frankl. The interviews allowed the elaboration of the following categories of analysis: The experience of communicating the diagnosis; It is urgent to go ahead: the various confrontations; The experience in the institution: between fears, challenges and possibilities; And in the return to the institution, new understandings; Cancer and the perception of finitude. It is understood that the life trajectory of people diagnosed with cancer begins its transformation from the communication of the diagnosis, the full moment of pain, suffering, an experience in which the anguish is immeasurable. However, it is necessary to confront and, at that moment, several strategies are used to be able to go ahead. The institutional experience is full of meanings and meanings, being in the institution causes a series of feelings. In addition, the possibility of finitude and death is experienced. In this way, the senses attributed by these people are immeasurable, unimaginable, given that life and death, suffering and healing, sorrows and joys coexist together, to remain or to continue the journey. / As vivências hospitalares para pessoas que são diagnosticadas com alguma doença crônica – neste caso específico, o câncer - são hábitos na vida destes que de forma intensa, marca-os para sempre. Há uma longa (e para muitos deles para a vida toda) a necessidade de estar nos hospitais fazendo acompanhamento médico e de saúde. A rotina de vida de pessoas com diagnóstico de câncer passa por profundas transformações, onde, em meio ao convívio na escola, trabalho, de lazer, ou com a família, também está inserida a necessidade de ir ao médico, preponderando realização de exames específicos, inúmeras consultas, avaliação e dosagem de remédios, análises diversas para verificação da progressão (regressão e/ou estabilização) da doença. Esta dissertação tem como objetivo compreender a vivência hospitalar na concepção de pacientes oncológicos: sentidos nos discursos à luz do pensamento de Viktor Frankl. De natureza qualitativa, utilizou-se o método fenomenológico de pesquisa em Psicologia, através de entrevista fenomenológica com 20 (vinte) pacientes acompanhados pela Fundação Centro de Controle em Oncologia do Estado do Amazonas (FCECON). Os dados foram coletados após a aprovação do Comitê de Ética da UFAM, autorização da Instituição competente e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). A análise foi desenvolvida a partir da proposta teórica de Viktor Emil Frankl. A obtenção das entrevistas permitiu a elaboração das seguintes categorias de análise: A experiência da comunicação do diagnóstico; É premente seguir adiante: os vários enfrentamentos; A vivência na instituição: entre medos, desafios e possibilidades; E no retorno à instituição, novas compreensões; O câncer e a percepção da finitude. Depreende-se que a trajetória de vida de pessoas diagnosticadas com câncer inicia sua transformação a partir da comunicação do diagnóstico, momento pleno de dor, sofrimento, uma experiência em que a angústia é imensurável. Contudo, faz-se necessário enfrentar e, nesse momento, vários são as estratégias utilizadas para que se consiga seguir adiante. A vivência institucional é plena de sentidos e significados, o estar na instituição provoca uma série de sentimentos. Além disso, é vivenciada a possibilidade da finitude, da morte. Dessa forma, os sentidos atribuídos por essas pessoas são imensuráveis, inimagináveis, haja vista que, convivem conjuntamente vida e morte, sofrimento e cura, tristezas e alegrias, permanecer ou continuar a caminhada.

The methods of fixation of the facial prostheses, it has been developing for larger comfort and safety, improving the quality and the patients' life. Consulting the information informs on the theme, there was the coincidence of subjects studied in some of these goods, having, also the disagreement possibility in their conclusions. The objective of this study was to evaluate the fixation methods (implants extra orals and stickers) of facial prosthesis in patient of cancer, through a systematic review (Meta analysis). Searches were accomplished by rehearsals controlled randomized of studies about fixation of facial prosthesis in patient of cancer through stickers and implants facial in bases of bibliographical data. It was located 259 summaries that were read and selected by two examiners, according to eligibility criteria and quality. The clinical endings of fixation mechanic's methods and anatomical, it was not possible to accomplish methanalysis. For the studies whose fixation method was adhesive and facial implants, it took place methanalysis eleven goods, selected were considered eligible and presenting quality for the study, involving 787 patient that do use of facial prosthesis. The methanalysis shows evidences of the beneficial effects of the use of implants extra orals for retention of the facial prostheses. The good effectiveness of the fixation methods is evidenced by implants extra orals, but for cases where no there is a good selection of the bone type and all is not possible the placement of implants the stickers is an alternative to keep the prostheses facial. / Os métodos de fixação das próteses faciais têm evoluído para maior conforto e segurança, melhorando a qualidade de vida dos pacientes. Consultando as informações cientificas sobre o tema, houve a coincidência de assuntos estudados em alguns destes artigos, havendo, também a possibilidade de discordância nas suas conclusões. O objetivo deste estudo foi avaliar os métodos de fixação (implantes extra-orais e adesivos) de próteses faciais em pacientes oncológicos, por intermédio de uma revisão sistemática (meta análise). Foram realizados buscas por ensaios aleatorizados controlados de estudos sobre fixação de prótese facial em pacientes oncológicos por meio de adesivos e implantes extra orais em bases de dados bibliográficos. Localizouse 259 resumos que foram lidos e selecionados por examinadores, segundo critérios de elegibilidade e qualidade. Para os desfechos clínicos dos métodos de fixação por adesivos, não foi possível realizar metanálise. Para os estudos cujo método de fixação eram adesivos e implantes faciais, realizou-se metanálise. Dez artigos, selecionados foram considerados elegíveis e apresentando qualidade para o estudo, envolvendo 787 pacientes que fazem uso de prótese facial. A metanálise mostra evidencia dos efeitos benéficos do uso de implantes extra orais para retenção das próteses faciais. Para casos onde não há quantidade e qualidade óssea e onde foi submetido a tratamento radioterápico, quando não for possível a colocação de implantes, os adesivos são uma alternativa para reter próteses faciais, mas pode trazer irritação a pele quando usado por um longo período. / Mestre em Odontologia

El objetivo de la presente investigación fue realizar un análisis bibliométrico de los estudios científicos en la base de datos EBSCO para recoger información de los últimos 14 años sobre crecimiento postraumático en pacientes oncológicos. Para ello, se realizó la búsqueda de la variable crecimiento postraumático en la base de datos EBSCO, encontrándose un total de 94 artículos, restando cinco que conformaron la muestra de estudio. El análisis de datos fue realizado en el programa de Microsoft Excel y se elaboraron gráficos para visualizar la información disponible. Como resultados se identificaron que el 80% de investigaciones cuenta con resúmenes, palabras claves, resultados, discusión y conclusiones, un 100% posee introducción, objetivos y referencias bibliográficas y, finalmente, un 60% tiene hipótesis y recomendaciones. Se recomienda continuar con la investigación de la variable de crecimiento postraumático, pues influye positivamente en la forma de entender la realidad de los pacientes que padecen el cáncer. / The aim of the present investigation was to perform a bibliometric analysis of the scientific studies in the EBSCO database to collect information from the last 14 years on post-traumatic growth in cancer patients. To do this, a search was carried out for the post-traumatic growth variable in the EBSCO database, finding a total of 94 articles, subtracting five that made up the study sample. The data analysis was carried out in Microsoft Excel and graphs were made to visualize the available information. As results, it was identified that 80% of investigations have abstracts, keywords, results, discussion, and conclusions. 100% had introduction, objectives, and references and, finally, 60% had hypotheses and recommendations. It is recommended to continue with the investigation of the post-traumatic growth variable, as it positively influences the way of understanding the reality of patients suffering from cancer. / Trabajo de investigación

Made available in DSpace on 2016-04-27T14:32:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Amalia Neide Covic.pdf: 5801132 bytes, checksum: ad3db4327b5c15aacdf03a7e55765991 (MD5) Previous issue date: 2008-09-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study contributes with the knowledge construction related to the learning to teach in an hospital context that have differences from the traditional classroom. These assumptions need to be made: (i) When scholar quotidian actions are enunciated there exists docent learning; (ii)The enunciations of the scholar quotidian actions, when seem as cultural artifacts, can be investigated; and (iii) the docent space of practices is considered a strategy of learning. This research focus in this question: What are the possibilities that the practical enunciations made by intern teachers in an hospital environment promote the docent learning? The search to answer this question is sustained by studies with strong qualitative methodology, oriented in the investigation of the meanings construction in a space which the communicative action takes the place of the experiment. The data for this study comes from the modular discursive analysis and from the study of the Habermas Theory of Communicative Action. The enunciations used in this research comes from a group of eight teachers and eight intern teachers of the IOP-GRAACC-UNIFESP from june 2005 to july 2006. It´s possible to observe that, in the enunciations of the actions used in this study, the group: creates new meanings to the implicit docent knowledge related to the institutional space of Health and Education; there are tendencies of traditional curriculum adaption to the hospital reality; investigation spaces are created in the process; there are arguments for consensus when spaces are open for differences and mobilization of the action; the properties appears as the environment adaptabilities are created; specific curriculum are constructed for the patient-students in oncology treatment; signifies the position of the Hospital School sphere of actions; create a relation of inclusion in the hospital space; investigates the practice with autonomy construction of the docent; space construction for docents; and mobilize knowledges linked to solidarity / O estudo pretende contribuir com a construção do conhecimento acerca da aprendizagem da docência em contextos externos às salas de aulas tradicionais, mais especificamente no ambiente hospitalar. Para tal, partiu-se dos pressupostos: (i) Existe aprendizagem da docência ao se enunciarem ações escolares cotidianas, (ii) As enunciações de ações escolares cotidianas, quando percebidas como um artefato cultural, são passíveis de serem investigadas e (iii) O espaço de práticas situadas da docência é considerado uma estratégia de aprendizagem da docência. A pesquisa tem como orientação de investigação a pergunta: Quais as possibilidades das enunciações de práticas cotidianas realizadas por professores estagiários em um ambiente hospitalar promoverem a construção da aprendizagem da docência ?. A busca de respostas se deu pelo viés dos estudos predominantemente qualitativos, com orientação para a investigação de construção de significados em um espaço em que a ação comunicativa assume o lugar do experimento. Assim a produção de dados se dá com apoio da análise discursiva modular e dos estudos da Teoria da Ação Comunicativa habermasiana. Procuramos, nas enunciações de um grupo de oito professoras e professores estagiários do IOP-GRAACC-UNIFESP, indícios dos processos reflexivos da ação docente. As observações se deram de junho de 2005 até junho de 2006. Foi possível observar que, ao enunciar suas ações, o grupo ressignifica conhecimentos implícitos da docência quanto ao espaço institucional da Saúde e da Educação e: indicam tendências de adaptação dos currículos tradicionais para a realidade hospitalar; criam espaços de investigação do meio; fornecem argumentos para a busca de consenso ao abrirem espaço para diferenciação e mobilização da ação; antecipam as propriedades e criam adaptabilidade ao meio; constroem currículos específicos para os alunos pacientes em tratamento oncológico; significam a posição da esfera da Escola Hospitalar, entre as demais esferas de atividade do espaço hospitalar; estabelecem uma relação de pertencimento ao espaço hospitalar; investigam intersubjetivamente a própria prática com construção de autonomia do espaço da docência, constroem espaços para docência e mobilizam saberes ligados à solidariedade