INTRODUÇÃO: O Transtorno Fonológico (TF) é uma alteração de fala de causa indefinida, com manifestações heterogêneas. Existem diversas abordagens terapêuticas para o tratamento do TF, mas poucas envolvem atividades que abordem os aspectos perceptivos, cognitivo-linguístico e de produção de fala direcionados a todos os sons do Português Brasileiro (PB). OBJETIVOS: Propor o Programa de Estimulação Fonológica (PEF) (Estudo1) e verificar a efetividade do PEF (Estudo 2). MÉTODO: Para o Estudo 1 foram selecionados os aspectos a serem abordados e as atividades para cada um deles. O PEF consta de 12 sessões semanais com sete tipos de atividades específicas que são aplicadas em cada sessão e que foram elaboradas para todos os sons consonantais do PB. Participaram do Estudo 2, 14 crianças diagnosticadas com TF, com idades entre 60 e 95 meses e PCC-R entre 65% e 95%. Todas as crianças foram submetidas a 20 sessões de atendimento fonoaudiológico individuais, sendo quatro sessões para avaliação inicial, 12 sessões de trabalho com o PEF e quatro sessões para avaliação final. Para a avaliação (inicial e final) e análise de efetividade do PEF foram aplicadas: as provas de fonologia do Teste de Linguagem infantil ABFW, a prova de Estimulabilidade de Fala (EF), o Teste de Sensibilidade Fonológica versão Auditiva (TSF-A) e foi calculado o Índice de Inconsistência de Fala (IIF). A partir das amostras de fala coletadas nas provas de fonologia de Nomeação de Figuras (NF) e de Imitação de Palavras (IP) foram calculados os índices PCC, PCC-R e PDI, a porcentagem de processos fonológicos e o número de diferentes tipos de processos fonológicos. RESULTADOS: Para a elaboração do PEF (Estudo 1) foram considerados todos os sons do PB. Estes sons foram separados em seis classes de sons sendo cada uma delas estimulada em duas sessões consecutivas. As sete atividades propostas foram aplicadas da mesma maneira nas 12 sessões sendo que, apenas os sons trabalhados e os estímulos utilizados variaram de acordo com a classe de sons que estava sendo trabalhada. As atividades propostas incluíram tarefas de percepção auditiva, de produção de fala e de consciência fonológica. Os resultados da aplicação do PEF em crianças com TF (Estudo 2) demonstrou diferença significativa, independentemente da idade e do comprometimento do TF, para as seguintes medidas analisadas nas avaliações pré e pós PEF: índices PCC-R, PCC e PDI, processos fonológicos de Simplificação de Encontro Consonantal (SEC) na prova de IP, Ensurdecimento de Plosiva (EP) na prova de NF, número de diferentes tipos de processos fonológicos, e número de sons ausentes. Para algumas medidas a diferença significativa entre as avaliações pré e pós PEF dependeram da idade da criança: processo fonológico Simplificação de Líquida (SL) na prova de IP, SEC na prova de NF e Simplificação da Consoante Final (SCF) em ambas as provas de IP e NF. Em outras medidas, a diferença significativa entre as avaliações pré e pós PEF dependeu do comprometimento fonológico (PCC-R): PDI na prova de NF e TSF-A no subteste Aliteração Diferente (AD). Estes resultados sugerem que as atividades propostas no PEF foram efetivas para a melhora das crianças com TF. Os itens que não apresentaram diferença significativa entre as avaliações pré e pós PEF foram: processos fonológicos SL na prova de NF, EP na prova de IP e Ensurdecimento de Fricativa (EFr) na prova de NF e IP, prova do TSF-A nos subteste de Aliteração Igual (AI), Rima Igual (RI) e Rima Diferente (RD), além do Índice de IF. Vale destacar, entretanto, que estas medidas já estavam adequadas na maioria das crianças na avaliação pré PEF. Outro aspecto importante é que na avaliação pós PEF, as crianças que ainda apresentaram sons ausentes foram estimuláveis a esses sons, evidenciando que as atividades proporcionaram a diminuição do número de sons ausentes do inventário fonético e o aumento da estimulabilidade dos sons da fala. CONCLUSÃO: aos aspectos perceptivos, cognitivo-linguístico e de produção da fala. Foi possível verificar, a partir das análises realizadas, evidências de que o PEF respondeu ao que foi proposto. A aplicação das medidas selecionadas para avaliar o trabalho com o PEF forneceu evidências para a comprovação de sua efetividade em crianças com TF de cinco a oito anos com diferentes graus de comprometimento fonológico / BACKGROUND: Speech Sound Disorder (SSD) has been defined as a speech developmental disorder with unknown cause and heterogeneous manifestations. There are several approaches for the SSD intervention, but only few involve activities that focus on auditory perceptual, cognitive-linguistic and speech production addressed to all Brazilian Portuguese (BP) sounds. OBJECTIVE: To present a Phonological Stimulation Program (PSP) (Study 1) and to verify the effectiveness of the PSP (Study 2). METHODS: For the study 1 characteristics and activities to be addressed were selected. PSP consists of 12 weekly sessions with seven specific activities implemented in each session and designed for all BP consonantal sounds. Fourteen children aged between 60 and 95 months, diagnosed with SSD and presenting, PCC-R value between 65% and 95% participated in study 2. All children were submitted to 20 individual sessions, four sessions for initial evaluation, 12 sessions of PSP and four sessions for final evaluation. The assessment tests used for the effectiveness analysis were: phonology test which includes a Picture Naming task (PN) and an Imitation of Words task (IW), Speech Stimulability Test (SST), Speech Inconsistency Index (SII) and Phonological Sensitivity Test - Auditory version (PST-A). PCC, PCC-R and PDI indexes, the percentage of phonological processes and the number of different types of phonological processes were calculated based on the two phonology tasks. RESULTS: PSP development (Study 1) comprised all BP sounds allocated into six classes of sounds, each one stimulated in two consecutive sessions. The seven proposed activities were applied likewise in the 12 sessions: only target sounds and stimuli differed in each session. The activities involved auditory perception, speech production and phonological awareness tasks. In Study 2, PSP showed a significant difference in children with SSD, regardless of age and SSD severity commitment to the following measures that were analyzed in both the pre- and post-PSP evaluations: PCC-R, PCC, PDI, Consonant Cluster Simplification (CCS) in IW task, Stop Devoicing (SD), different types of phonological processes, and number of absent sounds. Furthermore the significant difference between pre- and post-PSP based on child age depended of: Liquid Simplification (LS) in IW task, CCS in PN task and Final Consonant Simplification (FCS) in IW and PN. The significant differences between pre- and post-PSP depended on phonological severity (PCC-R): PDI in PN task and PST-A in \'Odd one out\' Alliteration task. The results suggested that activities proposed in the PSP were effective to improve children with SSD. Items showed no significant difference between pre- and post- PSP evaluations were: LS in PN task, SD in IW task and Fricative Devoicing (FD) in PN and IW tasks, PST-A in \'Go together\' Alliteration, \'Go together\' Rhyming and \'Odd one out\' Rhyming tasks, and SII. These pre- PSP evaluation tests were already adequate in most of the children. Importantly, in the evaluation post- PEF children who still presented absent sounds were stimulated to these sounds, indicating that the activities decreased the number of absent sounds from phonetic inventory and increased stimulability of speech sounds. CONCLUSION: PSP covered seven different activities with all BP consonantal sounds. The proposed activities targeted auditory perceptual, cognitive-linguistic and speech production tasks. The evaluation performance evidenced that PSP answered what has been proposed. The selected evaluation tests provided evidence to prove the effectiveness of PSP in children with SSD between five and eight years-old with different phonological impairment severity

INTRODUÇÃO: O Transtorno Fonológico (TF) é uma alteração de fala de causa indefinida, com manifestações heterogêneas. Existem diversas abordagens terapêuticas para o tratamento do TF, mas poucas envolvem atividades que abordem os aspectos perceptivos, cognitivo-linguístico e de produção de fala direcionados a todos os sons do Português Brasileiro (PB). OBJETIVOS: Propor o Programa de Estimulação Fonológica (PEF) (Estudo1) e verificar a efetividade do PEF (Estudo 2). MÉTODO: Para o Estudo 1 foram selecionados os aspectos a serem abordados e as atividades para cada um deles. O PEF consta de 12 sessões semanais com sete tipos de atividades específicas que são aplicadas em cada sessão e que foram elaboradas para todos os sons consonantais do PB. Participaram do Estudo 2, 14 crianças diagnosticadas com TF, com idades entre 60 e 95 meses e PCC-R entre 65% e 95%. Todas as crianças foram submetidas a 20 sessões de atendimento fonoaudiológico individuais, sendo quatro sessões para avaliação inicial, 12 sessões de trabalho com o PEF e quatro sessões para avaliação final. Para a avaliação (inicial e final) e análise de efetividade do PEF foram aplicadas: as provas de fonologia do Teste de Linguagem infantil ABFW, a prova de Estimulabilidade de Fala (EF), o Teste de Sensibilidade Fonológica versão Auditiva (TSF-A) e foi calculado o Índice de Inconsistência de Fala (IIF). A partir das amostras de fala coletadas nas provas de fonologia de Nomeação de Figuras (NF) e de Imitação de Palavras (IP) foram calculados os índices PCC, PCC-R e PDI, a porcentagem de processos fonológicos e o número de diferentes tipos de processos fonológicos. RESULTADOS: Para a elaboração do PEF (Estudo 1) foram considerados todos os sons do PB. Estes sons foram separados em seis classes de sons sendo cada uma delas estimulada em duas sessões consecutivas. As sete atividades propostas foram aplicadas da mesma maneira nas 12 sessões sendo que, apenas os sons trabalhados e os estímulos utilizados variaram de acordo com a classe de sons que estava sendo trabalhada. As atividades propostas incluíram tarefas de percepção auditiva, de produção de fala e de consciência fonológica. Os resultados da aplicação do PEF em crianças com TF (Estudo 2) demonstrou diferença significativa, independentemente da idade e do comprometimento do TF, para as seguintes medidas analisadas nas avaliações pré e pós PEF: índices PCC-R, PCC e PDI, processos fonológicos de Simplificação de Encontro Consonantal (SEC) na prova de IP, Ensurdecimento de Plosiva (EP) na prova de NF, número de diferentes tipos de processos fonológicos, e número de sons ausentes. Para algumas medidas a diferença significativa entre as avaliações pré e pós PEF dependeram da idade da criança: processo fonológico Simplificação de Líquida (SL) na prova de IP, SEC na prova de NF e Simplificação da Consoante Final (SCF) em ambas as provas de IP e NF. Em outras medidas, a diferença significativa entre as avaliações pré e pós PEF dependeu do comprometimento fonológico (PCC-R): PDI na prova de NF e TSF-A no subteste Aliteração Diferente (AD). Estes resultados sugerem que as atividades propostas no PEF foram efetivas para a melhora das crianças com TF. Os itens que não apresentaram diferença significativa entre as avaliações pré e pós PEF foram: processos fonológicos SL na prova de NF, EP na prova de IP e Ensurdecimento de Fricativa (EFr) na prova de NF e IP, prova do TSF-A nos subteste de Aliteração Igual (AI), Rima Igual (RI) e Rima Diferente (RD), além do Índice de IF. Vale destacar, entretanto, que estas medidas já estavam adequadas na maioria das crianças na avaliação pré PEF. Outro aspecto importante é que na avaliação pós PEF, as crianças que ainda apresentaram sons ausentes foram estimuláveis a esses sons, evidenciando que as atividades proporcionaram a diminuição do número de sons ausentes do inventário fonético e o aumento da estimulabilidade dos sons da fala. CONCLUSÃO: aos aspectos perceptivos, cognitivo-linguístico e de produção da fala. Foi possível verificar, a partir das análises realizadas, evidências de que o PEF respondeu ao que foi proposto. A aplicação das medidas selecionadas para avaliar o trabalho com o PEF forneceu evidências para a comprovação de sua efetividade em crianças com TF de cinco a oito anos com diferentes graus de comprometimento fonológico / BACKGROUND: Speech Sound Disorder (SSD) has been defined as a speech developmental disorder with unknown cause and heterogeneous manifestations. There are several approaches for the SSD intervention, but only few involve activities that focus on auditory perceptual, cognitive-linguistic and speech production addressed to all Brazilian Portuguese (BP) sounds. OBJECTIVE: To present a Phonological Stimulation Program (PSP) (Study 1) and to verify the effectiveness of the PSP (Study 2). METHODS: For the study 1 characteristics and activities to be addressed were selected. PSP consists of 12 weekly sessions with seven specific activities implemented in each session and designed for all BP consonantal sounds. Fourteen children aged between 60 and 95 months, diagnosed with SSD and presenting, PCC-R value between 65% and 95% participated in study 2. All children were submitted to 20 individual sessions, four sessions for initial evaluation, 12 sessions of PSP and four sessions for final evaluation. The assessment tests used for the effectiveness analysis were: phonology test which includes a Picture Naming task (PN) and an Imitation of Words task (IW), Speech Stimulability Test (SST), Speech Inconsistency Index (SII) and Phonological Sensitivity Test - Auditory version (PST-A). PCC, PCC-R and PDI indexes, the percentage of phonological processes and the number of different types of phonological processes were calculated based on the two phonology tasks. RESULTS: PSP development (Study 1) comprised all BP sounds allocated into six classes of sounds, each one stimulated in two consecutive sessions. The seven proposed activities were applied likewise in the 12 sessions: only target sounds and stimuli differed in each session. The activities involved auditory perception, speech production and phonological awareness tasks. In Study 2, PSP showed a significant difference in children with SSD, regardless of age and SSD severity commitment to the following measures that were analyzed in both the pre- and post-PSP evaluations: PCC-R, PCC, PDI, Consonant Cluster Simplification (CCS) in IW task, Stop Devoicing (SD), different types of phonological processes, and number of absent sounds. Furthermore the significant difference between pre- and post-PSP based on child age depended of: Liquid Simplification (LS) in IW task, CCS in PN task and Final Consonant Simplification (FCS) in IW and PN. The significant differences between pre- and post-PSP depended on phonological severity (PCC-R): PDI in PN task and PST-A in \'Odd one out\' Alliteration task. The results suggested that activities proposed in the PSP were effective to improve children with SSD. Items showed no significant difference between pre- and post- PSP evaluations were: LS in PN task, SD in IW task and Fricative Devoicing (FD) in PN and IW tasks, PST-A in \'Go together\' Alliteration, \'Go together\' Rhyming and \'Odd one out\' Rhyming tasks, and SII. These pre- PSP evaluation tests were already adequate in most of the children. Importantly, in the evaluation post- PEF children who still presented absent sounds were stimulated to these sounds, indicating that the activities decreased the number of absent sounds from phonetic inventory and increased stimulability of speech sounds. CONCLUSION: PSP covered seven different activities with all BP consonantal sounds. The proposed activities targeted auditory perceptual, cognitive-linguistic and speech production tasks. The evaluation performance evidenced that PSP answered what has been proposed. The selected evaluation tests provided evidence to prove the effectiveness of PSP in children with SSD between five and eight years-old with different phonological impairment severity

O objetivo deste estudo foi descrever o desempenho de crianças com e sem Transtorno Fonológico em medidas de gravidade, inconsistência de fala, consistência de erros de fala e estimulabilidade. Foram avaliadas 130 crianças falantes do Português Brasileiro, de ambos os gêneros, e idades entre 5:0 e 10:10 anos, sendo 55 com transtorno fonológico e 75 sem alterações fonológicas. A maioria das crianças com transtorno fonológico foi estimulável aos sons ausentes do inventário fonético demonstrando dificuldade em aplicá-los às situações comunicativas. Foram confirmados os efeitos de idade e gênero e determinados quatro valores de corte para a inconsistência de fala. A inconsistência de fala mostrou-se eficaz para avaliar a programação fonológica, e a estimulabilidade a produção motora. Os resultados da pesquisa sugerem que a programação fonológica se aprimora a cada ano de vida da criança e ocorre de forma diversa entre os gêneros. Já a produção motora da fala demonstrou semelhança no desempenho de meninos e meninas. As duas medidas estudadas mostraram-se eficazes para diferenciar crianças com e sem transtorno fonológico, bem como contribuíram para a identificação das dificuldades das crianças evidenciando serem complementares e essenciais para detectarem marcadores diagnósticos do transtorno fonológico. / The aim of this study was to describe the performance of children with and without Phonological Disorder in severity, speech inconsistency, speech errors consistency and stimulability measures. There were evaluated 130 subjects of both genders and ages between 5:0 and 10:10 years, 55 with phonological disorder and 75 without phonological alterations. Most of children with phonological disorder were stimulable for absent sounds of phonetic inventory showing difficulties in applying them to communicative situations. It was confirmed gender and age effects and established four cut-off values for speech inconsistency. Speech inconsistency was efficient to evaluate phonological programming and stimulability the motor production. Results suggested that the phonological programming is refined each year of life of children and occur differently between genders. The motor speech production showed similarity between boys and girls. The two measures studied were effective in differentiating children eith and eithout phonological disorders as well as contributing to the identification of difficulties of children showing that they are complementary and essential to detect diagnostic markers of phonological disorders.

O objetivo deste estudo foi descrever o desempenho de crianças com e sem Transtorno Fonológico em medidas de gravidade, inconsistência de fala, consistência de erros de fala e estimulabilidade. Foram avaliadas 130 crianças falantes do Português Brasileiro, de ambos os gêneros, e idades entre 5:0 e 10:10 anos, sendo 55 com transtorno fonológico e 75 sem alterações fonológicas. A maioria das crianças com transtorno fonológico foi estimulável aos sons ausentes do inventário fonético demonstrando dificuldade em aplicá-los às situações comunicativas. Foram confirmados os efeitos de idade e gênero e determinados quatro valores de corte para a inconsistência de fala. A inconsistência de fala mostrou-se eficaz para avaliar a programação fonológica, e a estimulabilidade a produção motora. Os resultados da pesquisa sugerem que a programação fonológica se aprimora a cada ano de vida da criança e ocorre de forma diversa entre os gêneros. Já a produção motora da fala demonstrou semelhança no desempenho de meninos e meninas. As duas medidas estudadas mostraram-se eficazes para diferenciar crianças com e sem transtorno fonológico, bem como contribuíram para a identificação das dificuldades das crianças evidenciando serem complementares e essenciais para detectarem marcadores diagnósticos do transtorno fonológico. / The aim of this study was to describe the performance of children with and without Phonological Disorder in severity, speech inconsistency, speech errors consistency and stimulability measures. There were evaluated 130 subjects of both genders and ages between 5:0 and 10:10 years, 55 with phonological disorder and 75 without phonological alterations. Most of children with phonological disorder were stimulable for absent sounds of phonetic inventory showing difficulties in applying them to communicative situations. It was confirmed gender and age effects and established four cut-off values for speech inconsistency. Speech inconsistency was efficient to evaluate phonological programming and stimulability the motor production. Results suggested that the phonological programming is refined each year of life of children and occur differently between genders. The motor speech production showed similarity between boys and girls. The two measures studied were effective in differentiating children eith and eithout phonological disorders as well as contributing to the identification of difficulties of children showing that they are complementary and essential to detect diagnostic markers of phonological disorders.

Os objetivos deste estudo foram obter medidas antropométricas faciais, a medida interincisiva máxima e proporções faciais em crianças, verificar se há diferença estatisticamente significativa entre as médias das medidas e proporções faciais, segundo idade e sexo, comparar a distância do canto externo do olho ao cheilion do lado direito com o lado esquerdo da face e comparar as médias das medidas antropométricas faciais desta amostra com os padrões de normalidade para crianças norte-americanas. Participaram 254 crianças, 117 do sexo masculino e 137 do sexo feminino, com idades entre 7,0 e 11,11 anos, leucodermas, em dentição mista, sem queixas fonoaudiológicas e/ou histórico de tratamento fonoaudiológico prévio e/ou atual. As medidas antropométricas faciais obtidas foram lábio superior, lábio inferior, filtro, terço superior da face, terço médio da face, terço inferior da face e distância entre o canto externo do olho e o cheilion no lado direito e esquerdo da face. As proporções faciais obtidas foram as estabelecidas entre o lábio superior e o lábio inferior, entre o terço superior da face e o terço médio da face e entre o terço médio da face e o terço inferior da face. O instrumento utilizado foi o paquímetro digital marca Starrett Série 727. Os resultados mostraram que, para o lábio superior e para o filtro, não houve diferença estatisticamente significativa entre as médias segundo idade, em ambos os sexos. Nas demais medidas faciais, observou-se diferença estatisticamente significativa entre as médias, segundo idade. Na maioria das medidas faciais, as meninas apresentaram médias inferiores às obtidas para os meninos. As proporções faciais não apresentaram diferença estatisticamente significativa entre as médias segundo idade, em ambos os sexos. As médias da distância entre o canto externo do olho e o cheilion no lado direito da face foram estatisticamente maiores do que as médias dessa distância no lado esquerdo da face. Os resultados obtidos nesta amostra para o lábio superior, o lábio inferior e o terço inferior da face encontram-se abaixo das médias descritas para as crianças norte-americanas. Os resultados desta amostra, referentes ao filtro, coincidem com as médias descritas para as crianças norte-americanas. / The purposes of this study were to obtain anthropometric facial measurements, the maximum distance between incisors and facial proportions in children, to verify if there is statistically significant difference among the averages of the facial measurements and proportions, according age and sex, to compare the distance from the exocanthion to the cheilion of the right side that of the left side of the face and to compare the averages of the anthropometric facial measurements of this sample with the North American norms. 254 children participated, 117 male and 137 female, with ages ranging from 7,0 to 11,11 years, leukoderm, in mixed dentition period, with no history of speech and swallowing disorders or treatment. The collected anthropometric facial measurements were upper lip, lower lip, philtrum, upper face, middle face, lower face and the distance from the exocanthion to the cheilion of each side of the face. The collected facial proportions were between the upper lip and lower lip, between the upper face and middle face and between middle face and lower face. The used instrument was the electronic digital sliding caliper Starrett Series 727. The results showed that there was no statistically significant difference among averages according age, in both sexes, to the upper lip and to the philtrum. In others facial measurements, statistically significant difference among averages according age was observed. In the majority of facial measurements, girls showed lower averages than boys. The facial proportions did not show statistically significant difference among averages according to age, in both sexes. The averages of the distance from the exocanthion to the cheilion in right side of the face were statistically higher than the averages of the distance from the exocanthion to the cheilion in left side of the face. The results of this sample referring to upper lip, lower lip and lower face were lower than the North American norms for children. The results of this sample referring the philtrum were the same as the North American norms for children.

A avaliação da morfologia orofacial sob o enfoque antroposcópico, bem como a mensuração das estruturas orofaciais, é importante aspecto do exame fonoaudiológico, contribuindo para a determinação do diagnóstico, do planejamento terapêutico e do prognóstico dos indivíduos com respiração oral. Os objetivos desta tese foram: 1. descrever as características posturais e morfológicas dos órgãos fonoarticulatórios de crianças respiradoras orais, segundo a idade; 2. descrever as medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais, segundo a idade e; 3. comparar as medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais com as medidas e proporções orofaciais de crianças sem queixas fonoaudiológicas, segundo a idade. A tese encontra-se dividida em três estudos: Estudo I -Características posturais e morfológicas dos órgãos fonoarticulatórios de crianças respiradoras orais: enfoque antroposcópico; Estudo II - Medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais; e Estudo III -Comparação entre medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais e de crianças sem queixas fonoaudiológicas. Participaram dos estudos 100 crianças, de ambos os sexos, com idades entre sete anos e 11 anos e 11 meses, leucodermas, em dentição mista, com diagnóstico de respiração oral. No Estudo III, o grupo controle foi composto de 254 crianças, de ambos os sexos, na faixa etária entre sete anos e 11 anos e 11 meses, leucodermas, em dentição mista e sem queixas fonoaudiológicas. As características posturais e morfológicas dos órgãos fonoarticulatórios das crianças respiradoras orais pesquisadas no Estudo I foram posição habitual de lábios e de língua, possibilidade de vedamento labial, hiperfunção do músculo mentual durante a oclusão labial, mordida e morfologia do lábio inferior, das bochechas e do palato duro, por meio da antroposcopia. Os resultados indicaram que os aspectos mais comuns na amostra foram posição habitual de lábios entreaberta, posição habitual de língua no assoalho oral, possibilidade de vedamento labial, hiperfunção do músculo mentual durante a oclusão dos lábios, mordida alterada, lábio inferior com eversão, simetria de bochechas e palato duro alterado. Nos Estudos II e III, as crianças foram submetidas à avaliação antropométrica, sendo que as medidas orofaciais obtidas foram lábio superior, lábio inferior, filtro, terço superior da face, terço médio da face, terço inferior da face, lados da face e distância interincisiva máxima. O instrumento utilizado foi o paquímetro eletrônico digital marca Starrett Série 727. Os resultados do Estudo II evidenciaram que não houve diferença estatisticamente entre a maioria das médias das medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais, segundo a idade. Os resultados do Estudo III mostraram que para algumas medidas e proporções orofaciais houve diferença estatística entre as duas populações estudadas. Conclui-se, ao analisar os três estudos, que as alterações antroposcópicas parecem ser mais evidentes nos respiradores orais do que as alterações antropométricas. Por fim, tem-se que a antropometria mostra-se útil na avaliação fonoaudiológica, complementando o julgamento visual com medidas quantitativas. / The evaluation of the orofacial morphology made by anthroposcopic approach, as well as the measurement of orofacial structures, is an important aspect from the speech-language pathology assessment that contributes to determination of diagnosis, management and prognosis of mouth breathing individuals. The purposes of this thesis were: 1. to describe the postural and morphologic characteristics of the stomatognathic system of mouth breathing children, according to age; 2. to describe the orofacial measurements and proportions of mouth breathing children, according to age and; 3. to compare the orofacial measurements and proportions of mouth breathing children to those of children with no history of speech-language pathology disorders, according to age. The thesis is divided in three studies: Study I - Postural and morphologic characteristics of the stomatognathic system of mouth breathing children: anthroposcopic approach; Study II - Orofacial measurements and proportions of mouth breathing children; and Study III - Comparation between measurements and proportions of mouth breathing children and children with no history of speech-language pathology disorders. 100 children participated in the studies, of both sexes, with ages ranging from seven to 11 years and 11 months, leukoderms, in mixed dentition period, with mouth breathing diagnosis. In Study III, the control group was comprised of 254 children, of both sexes, with ages ranging from seven to 11 years and 11 months, leukoderms, in mixed dentition period, with no history of speech-language pathology disorders. The postural and morphologic characteristics of the stomatognathic system of mouth breathing children researched in Study I were labial and lingual resting position, possibility of labial occlusion, mentalis muscle hyperfunction during labial occlusion, bite and morphology of lower lip, cheeks and hard palate, observed by anthroposcopy approach. The results indicated that the most common aspects in the sample were half-open lips in resting position, tongue lowered on the mouth\'s floor in resting position, possibility of labial occlusion, mentalis muscle hyperfunction during labial occlusion, alteration of the bite, labioverted, symmetry of the cheeks and alteration of the hard palate. In Studies II and III, the children were submitted to anthropometric assessment and the orofacial measurements obtained were upper lip, lower lip, philtrum, upper face, middle face, lower face, sides of the face and maximum interincisal distance. The instrument used was the electronic digital sliding caliper Starrett Series 727. The results of Study II showed that there was no statistically difference between the most of averages of the orofacial measurements and proportions of mouth breathing children, according to ages. The results of Study III showed that in some orofacial measurements and proportions there was statistically difference between the two studied populations. In analysis of the three studies, it can be concluded that the anthroposcopic alterations seems to be more evident in mouth breathers than anthropometric alterations. Finally, the anthropometry shows useful in speech-language pathology assessment and supplements visual judgment with quantitative measurements.

Os objetivos deste estudo foram obter medidas antropométricas faciais, a medida interincisiva máxima e proporções faciais em crianças, verificar se há diferença estatisticamente significativa entre as médias das medidas e proporções faciais, segundo idade e sexo, comparar a distância do canto externo do olho ao cheilion do lado direito com o lado esquerdo da face e comparar as médias das medidas antropométricas faciais desta amostra com os padrões de normalidade para crianças norte-americanas. Participaram 254 crianças, 117 do sexo masculino e 137 do sexo feminino, com idades entre 7,0 e 11,11 anos, leucodermas, em dentição mista, sem queixas fonoaudiológicas e/ou histórico de tratamento fonoaudiológico prévio e/ou atual. As medidas antropométricas faciais obtidas foram lábio superior, lábio inferior, filtro, terço superior da face, terço médio da face, terço inferior da face e distância entre o canto externo do olho e o cheilion no lado direito e esquerdo da face. As proporções faciais obtidas foram as estabelecidas entre o lábio superior e o lábio inferior, entre o terço superior da face e o terço médio da face e entre o terço médio da face e o terço inferior da face. O instrumento utilizado foi o paquímetro digital marca Starrett Série 727. Os resultados mostraram que, para o lábio superior e para o filtro, não houve diferença estatisticamente significativa entre as médias segundo idade, em ambos os sexos. Nas demais medidas faciais, observou-se diferença estatisticamente significativa entre as médias, segundo idade. Na maioria das medidas faciais, as meninas apresentaram médias inferiores às obtidas para os meninos. As proporções faciais não apresentaram diferença estatisticamente significativa entre as médias segundo idade, em ambos os sexos. As médias da distância entre o canto externo do olho e o cheilion no lado direito da face foram estatisticamente maiores do que as médias dessa distância no lado esquerdo da face. Os resultados obtidos nesta amostra para o lábio superior, o lábio inferior e o terço inferior da face encontram-se abaixo das médias descritas para as crianças norte-americanas. Os resultados desta amostra, referentes ao filtro, coincidem com as médias descritas para as crianças norte-americanas. / The purposes of this study were to obtain anthropometric facial measurements, the maximum distance between incisors and facial proportions in children, to verify if there is statistically significant difference among the averages of the facial measurements and proportions, according age and sex, to compare the distance from the exocanthion to the cheilion of the right side that of the left side of the face and to compare the averages of the anthropometric facial measurements of this sample with the North American norms. 254 children participated, 117 male and 137 female, with ages ranging from 7,0 to 11,11 years, leukoderm, in mixed dentition period, with no history of speech and swallowing disorders or treatment. The collected anthropometric facial measurements were upper lip, lower lip, philtrum, upper face, middle face, lower face and the distance from the exocanthion to the cheilion of each side of the face. The collected facial proportions were between the upper lip and lower lip, between the upper face and middle face and between middle face and lower face. The used instrument was the electronic digital sliding caliper Starrett Series 727. The results showed that there was no statistically significant difference among averages according age, in both sexes, to the upper lip and to the philtrum. In others facial measurements, statistically significant difference among averages according age was observed. In the majority of facial measurements, girls showed lower averages than boys. The facial proportions did not show statistically significant difference among averages according to age, in both sexes. The averages of the distance from the exocanthion to the cheilion in right side of the face were statistically higher than the averages of the distance from the exocanthion to the cheilion in left side of the face. The results of this sample referring to upper lip, lower lip and lower face were lower than the North American norms for children. The results of this sample referring the philtrum were the same as the North American norms for children.

A avaliação da morfologia orofacial sob o enfoque antroposcópico, bem como a mensuração das estruturas orofaciais, é importante aspecto do exame fonoaudiológico, contribuindo para a determinação do diagnóstico, do planejamento terapêutico e do prognóstico dos indivíduos com respiração oral. Os objetivos desta tese foram: 1. descrever as características posturais e morfológicas dos órgãos fonoarticulatórios de crianças respiradoras orais, segundo a idade; 2. descrever as medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais, segundo a idade e; 3. comparar as medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais com as medidas e proporções orofaciais de crianças sem queixas fonoaudiológicas, segundo a idade. A tese encontra-se dividida em três estudos: Estudo I -Características posturais e morfológicas dos órgãos fonoarticulatórios de crianças respiradoras orais: enfoque antroposcópico; Estudo II - Medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais; e Estudo III -Comparação entre medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais e de crianças sem queixas fonoaudiológicas. Participaram dos estudos 100 crianças, de ambos os sexos, com idades entre sete anos e 11 anos e 11 meses, leucodermas, em dentição mista, com diagnóstico de respiração oral. No Estudo III, o grupo controle foi composto de 254 crianças, de ambos os sexos, na faixa etária entre sete anos e 11 anos e 11 meses, leucodermas, em dentição mista e sem queixas fonoaudiológicas. As características posturais e morfológicas dos órgãos fonoarticulatórios das crianças respiradoras orais pesquisadas no Estudo I foram posição habitual de lábios e de língua, possibilidade de vedamento labial, hiperfunção do músculo mentual durante a oclusão labial, mordida e morfologia do lábio inferior, das bochechas e do palato duro, por meio da antroposcopia. Os resultados indicaram que os aspectos mais comuns na amostra foram posição habitual de lábios entreaberta, posição habitual de língua no assoalho oral, possibilidade de vedamento labial, hiperfunção do músculo mentual durante a oclusão dos lábios, mordida alterada, lábio inferior com eversão, simetria de bochechas e palato duro alterado. Nos Estudos II e III, as crianças foram submetidas à avaliação antropométrica, sendo que as medidas orofaciais obtidas foram lábio superior, lábio inferior, filtro, terço superior da face, terço médio da face, terço inferior da face, lados da face e distância interincisiva máxima. O instrumento utilizado foi o paquímetro eletrônico digital marca Starrett Série 727. Os resultados do Estudo II evidenciaram que não houve diferença estatisticamente entre a maioria das médias das medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais, segundo a idade. Os resultados do Estudo III mostraram que para algumas medidas e proporções orofaciais houve diferença estatística entre as duas populações estudadas. Conclui-se, ao analisar os três estudos, que as alterações antroposcópicas parecem ser mais evidentes nos respiradores orais do que as alterações antropométricas. Por fim, tem-se que a antropometria mostra-se útil na avaliação fonoaudiológica, complementando o julgamento visual com medidas quantitativas. / The evaluation of the orofacial morphology made by anthroposcopic approach, as well as the measurement of orofacial structures, is an important aspect from the speech-language pathology assessment that contributes to determination of diagnosis, management and prognosis of mouth breathing individuals. The purposes of this thesis were: 1. to describe the postural and morphologic characteristics of the stomatognathic system of mouth breathing children, according to age; 2. to describe the orofacial measurements and proportions of mouth breathing children, according to age and; 3. to compare the orofacial measurements and proportions of mouth breathing children to those of children with no history of speech-language pathology disorders, according to age. The thesis is divided in three studies: Study I - Postural and morphologic characteristics of the stomatognathic system of mouth breathing children: anthroposcopic approach; Study II - Orofacial measurements and proportions of mouth breathing children; and Study III - Comparation between measurements and proportions of mouth breathing children and children with no history of speech-language pathology disorders. 100 children participated in the studies, of both sexes, with ages ranging from seven to 11 years and 11 months, leukoderms, in mixed dentition period, with mouth breathing diagnosis. In Study III, the control group was comprised of 254 children, of both sexes, with ages ranging from seven to 11 years and 11 months, leukoderms, in mixed dentition period, with no history of speech-language pathology disorders. The postural and morphologic characteristics of the stomatognathic system of mouth breathing children researched in Study I were labial and lingual resting position, possibility of labial occlusion, mentalis muscle hyperfunction during labial occlusion, bite and morphology of lower lip, cheeks and hard palate, observed by anthroposcopy approach. The results indicated that the most common aspects in the sample were half-open lips in resting position, tongue lowered on the mouth\'s floor in resting position, possibility of labial occlusion, mentalis muscle hyperfunction during labial occlusion, alteration of the bite, labioverted, symmetry of the cheeks and alteration of the hard palate. In Studies II and III, the children were submitted to anthropometric assessment and the orofacial measurements obtained were upper lip, lower lip, philtrum, upper face, middle face, lower face, sides of the face and maximum interincisal distance. The instrument used was the electronic digital sliding caliper Starrett Series 727. The results of Study II showed that there was no statistically difference between the most of averages of the orofacial measurements and proportions of mouth breathing children, according to ages. The results of Study III showed that in some orofacial measurements and proportions there was statistically difference between the two studied populations. In analysis of the three studies, it can be concluded that the anthroposcopic alterations seems to be more evident in mouth breathers than anthropometric alterations. Finally, the anthropometry shows useful in speech-language pathology assessment and supplements visual judgment with quantitative measurements.