O Abortamento de repetição (AR) é uma condição patológica definida pela ocorrência de duas ou mais perdas gestacionais consecutivas. Estima-se que esta desordem acometa 5% dos casais em idade reprodutiva. Esta condição clínica é classificada em dois subtipos clínicos: AR primário e AR secundário. Apesar dos esforços em investigar as causas desta desordem obstétrica, estima-se que em 50% dos casos a etiologia do AR permanece desconhecida. A reprodução humana implica em um paradoxo imunológico fundamental: no qual o feto representa uma entidade estranha ao sistema imune materno, sendo constituído por metade de material genético paterno, no entanto, de forma fascinante este não é rejeitado. Sendo assim, a aceitação materna do feto é um evento único e demonstra como o sistema imune materno remodela-se e tolera a presença de células invasivas semi-alogênicas no útero. Casos de AR, pré-eclâmpsia (PE), entre outras desordens gestacionais, levam a uma questão retórica; ‘Porque a mãe rejeitou o feto?’. No entanto, considerando as gestações saudáveis e as complexas interações que ocorrem na interface materno-placentária, talvez, a intrigante e fascinante questão correta que ainda permanece é ‘Porque a mãe não rejeitou o feto?’. Existem muitos mecanismos que protegem o feto de um possível ‘ataque’ do sistema imune materno das quais podemos citar: (i) a baixa expressão de moléculas clássicas de classe I do complexo principal de histocompatibilidade (MHC) na interface materno-placentária, (ii) a expressão diferencial de moléculas não clássicas de classe I do MHC nas células do trofoblasto, como HLA (antígeno leucocitário humano)-E, HLA-F e HLA-G, (iii) a apoptose de células do sistema imunológico ativadas, entre outras. A morte celular programada ou apoptose é essencial ao desenvolvimento e funcionalidade dos organismos multicelulares. Os mecanismos apoptóticos mais reconhecidos pela efetividade em desencadear a morte celular são: o sistema FAS-FAS-L (via extrínseca) e BAX-BCL-2 (via intrínseca). A molécula do HLA-G, descrita por sua versatilidade imunológica, é essencial na gestação e neste cenário é descrito que, além de contribuir essencialmente na imunotolerância materna, também atua nos processos de angiogênese, apoptose e consequente remodelação tecidual da decídua materna. Considerando que os eventos apoptóticos estão presentes nas diversas etapas da gestação, desde a concepção até o nascimento, e que constituem diferentes interações de proteínas apoptóticas e anti-apoptóticas específicas para manter a adequada homeostasia celular e tecidual, o presente estudo visa: (i) a compreensão dos principais genes envolvidos neste processo e (ii) o entendimento da contribuição destes na predisposição à recorrência de abortamentos, em um estudo de carácter caso-controle. No total, 138 mulheres diagnosticadas com AR e 156 mulheres saudáveis com mais de dois filhos, sem histórico de complicações gestacionais foram incluídas neste estudo. Os genes e variantes polimórficas analisados no estudo a menos diferentemente especificado correspondem a variações presente na região promotora, são: FAS (rs1800682, rs763110), FASL-L (rs5030772, rs763110), BAX (rs4645878), BCL-2 (rs2279115) e HLA-G [região 3̍ UTR (região não traduzida) (rs66554220, rs1707, rs1710, rs17179101, rs17179108, rs1063320, rs9380142 e rs1610696)]. Como conclusão, no presente estudo nós não observamos a associação destas variantes ao AR na população estudada. No entanto, algumas ressalvas a respeito deste estudo devem ser mencionadas, são estas: (i) a heterogeneidade genética da população estudada, (ii) o tamanho amostral e (iii) o critério clínico para o diagnóstico do abortamento de repetição como 2 (duas) ou mais perdas gestacionais consecutivas. Portanto, o papel destas variantes genéticas na predisposição ao AR não deve ser descartada e necessitam ser confirmadas em estudos posteriores. Como perspectivas, no intuito de gerar evidências mais satisfatórias sobre o ofício destas variantes genéticas na fisiopatologia do AR, estudos com adequado tamanho amostral capaz de detectar tais efeitos funcionais destas variantes, bem como em diferentes populações são fortemente recomendados. / Recurrent miscarriage (RM) or recurrent pregnancy loss (RPL) is a pathological condition defined by occurrence of two or more consecutive pregnancy losses. It is estimated that about 5% of couples in reproductive age are affected by RM. This clinical condition is classified in two subtypes: primary and secondary RM. In despite of the efforts to investigate the causes of RM, approximately 50% of cases the etiology of RM remains unknown. Human reproduction involves a fundamental immunological paradox: in which the fetus is seem as foreign entity to the maternal immune system, consisting of half maternal and half paternal genetic material origin; however, in a fascinating way the fetus is not rejected. Thus, maternal-fetal acceptance is a unique example and demonstrates how the maternal immune system shapes and tolerates up the presence of invasive semi-allogeneic cells in utero. Obstetric disorders such as RM, preeclampsia (PE) and other pregnancy complications, lead to a rhetorical question: 'Why the mother rejected the fetus?'. However, considering all healthy pregnancies and complex interactions that occur in the maternalplacental interface, perhaps the intriguing question that remains is 'why the mother did not reject the fetus?’ there are many mechanisms that protect the fetus of a possible 'attack' from maternal immune system. Among them we can cite: (i) the low expression of classical class I molecules of the major histocompatibility complex (MHC) in maternalplacental interface, (ii) the differential expression of non-classical class I molecules MHC on the trophoblast cells such as HLA (human leukocyte antigen)-E, HLA-F and HLA-G, (iii) tryptophan catabolism by the enzyme indoleamine (2,3)-dioxigenase, (iv) regulation of the complement system in maternal-placental interface and (v) apoptosis of maternal activated immune system cells. Programmed cell death or apoptosis is essential to development and function of multicellular organisms. Apoptotic mechanisms recognized for the effectiveness in triggering cell death are: FAS-FAS-L system (extrinsic pathway) and BAX-BCL-2 (intrinsic pathway). HLA-G molecule is described by its immunological versatility being essential to establishment of a healthy gestation. The HLA-G contributes primarily to maternal immunotolerance and is related to many process, such as angiogenesis, apoptosis and consequently to tissue remodeling of maternal decidua. Since the apoptotic events are present at different stages of pregnancy, from conception to birth, and considering different interactions of apoptotic and specific anti-apoptotic proteins to maintain a suitable cellular and tissue homeostasis, this study aims to: (i) the understanding of key genes involved in the apoptotic process and (ii) the understanding of these genes in the predisposition to recurrent miscarriages, in a case-control study. A total of 138 women diagnosed with RM and 156 healthy women with more than two children with no history of pregnancy complications were included in this study. All polymorphic variants of candidate genes analyzed in the study unless otherwise specified correspond to variations in the promoter region. The variants assessed in study are: FAS (rs1800682, rs763110), FASL-G (rs5030772, rs763110), BAX (rs4645878), BCL-2 (rs2279115) and HLA-G [region 3̍ UTR (untranslated region) (rs66554220, rs1707, rs1710, rs17179101, rs17179108, rs1063320, rs9380142 and rs1610696)]. In conclusion, we did not observe the association of these variants to the RM risk in the present population. However, some caveats about this study should be mentioned, such as (i) the genetic heterogeneity of the study population, (ii) the sample size and (iii) the clinical criteria for the diagnosis of recurrent miscarriage as two (2) or more consecutive pregnancy losses. Therefore, a definitive conclusion on the role of these genetic variants in the predisposition to RM should not be dismissed and should be further confirmed in future studies. As prospects to generate more satisfactory evidence about the role of these genetic variants in the pathophysiology of RM, further studies with adequate sample size capable of detecting such functional effects of these variants as well as in different populations are strongly recommended.

O Abortamento de repetição (AR) é uma condição patológica definida pela ocorrência de duas ou mais perdas gestacionais consecutivas. Estima-se que esta desordem acometa 5% dos casais em idade reprodutiva. Esta condição clínica é classificada em dois subtipos clínicos: AR primário e AR secundário. Apesar dos esforços em investigar as causas desta desordem obstétrica, estima-se que em 50% dos casos a etiologia do AR permanece desconhecida. A reprodução humana implica em um paradoxo imunológico fundamental: no qual o feto representa uma entidade estranha ao sistema imune materno, sendo constituído por metade de material genético paterno, no entanto, de forma fascinante este não é rejeitado. Sendo assim, a aceitação materna do feto é um evento único e demonstra como o sistema imune materno remodela-se e tolera a presença de células invasivas semi-alogênicas no útero. Casos de AR, pré-eclâmpsia (PE), entre outras desordens gestacionais, levam a uma questão retórica; ‘Porque a mãe rejeitou o feto?’. No entanto, considerando as gestações saudáveis e as complexas interações que ocorrem na interface materno-placentária, talvez, a intrigante e fascinante questão correta que ainda permanece é ‘Porque a mãe não rejeitou o feto?’. Existem muitos mecanismos que protegem o feto de um possível ‘ataque’ do sistema imune materno das quais podemos citar: (i) a baixa expressão de moléculas clássicas de classe I do complexo principal de histocompatibilidade (MHC) na interface materno-placentária, (ii) a expressão diferencial de moléculas não clássicas de classe I do MHC nas células do trofoblasto, como HLA (antígeno leucocitário humano)-E, HLA-F e HLA-G, (iii) a apoptose de células do sistema imunológico ativadas, entre outras. A morte celular programada ou apoptose é essencial ao desenvolvimento e funcionalidade dos organismos multicelulares. Os mecanismos apoptóticos mais reconhecidos pela efetividade em desencadear a morte celular são: o sistema FAS-FAS-L (via extrínseca) e BAX-BCL-2 (via intrínseca). A molécula do HLA-G, descrita por sua versatilidade imunológica, é essencial na gestação e neste cenário é descrito que, além de contribuir essencialmente na imunotolerância materna, também atua nos processos de angiogênese, apoptose e consequente remodelação tecidual da decídua materna. Considerando que os eventos apoptóticos estão presentes nas diversas etapas da gestação, desde a concepção até o nascimento, e que constituem diferentes interações de proteínas apoptóticas e anti-apoptóticas específicas para manter a adequada homeostasia celular e tecidual, o presente estudo visa: (i) a compreensão dos principais genes envolvidos neste processo e (ii) o entendimento da contribuição destes na predisposição à recorrência de abortamentos, em um estudo de carácter caso-controle. No total, 138 mulheres diagnosticadas com AR e 156 mulheres saudáveis com mais de dois filhos, sem histórico de complicações gestacionais foram incluídas neste estudo. Os genes e variantes polimórficas analisados no estudo a menos diferentemente especificado correspondem a variações presente na região promotora, são: FAS (rs1800682, rs763110), FASL-L (rs5030772, rs763110), BAX (rs4645878), BCL-2 (rs2279115) e HLA-G [região 3̍ UTR (região não traduzida) (rs66554220, rs1707, rs1710, rs17179101, rs17179108, rs1063320, rs9380142 e rs1610696)]. Como conclusão, no presente estudo nós não observamos a associação destas variantes ao AR na população estudada. No entanto, algumas ressalvas a respeito deste estudo devem ser mencionadas, são estas: (i) a heterogeneidade genética da população estudada, (ii) o tamanho amostral e (iii) o critério clínico para o diagnóstico do abortamento de repetição como 2 (duas) ou mais perdas gestacionais consecutivas. Portanto, o papel destas variantes genéticas na predisposição ao AR não deve ser descartada e necessitam ser confirmadas em estudos posteriores. Como perspectivas, no intuito de gerar evidências mais satisfatórias sobre o ofício destas variantes genéticas na fisiopatologia do AR, estudos com adequado tamanho amostral capaz de detectar tais efeitos funcionais destas variantes, bem como em diferentes populações são fortemente recomendados. / Recurrent miscarriage (RM) or recurrent pregnancy loss (RPL) is a pathological condition defined by occurrence of two or more consecutive pregnancy losses. It is estimated that about 5% of couples in reproductive age are affected by RM. This clinical condition is classified in two subtypes: primary and secondary RM. In despite of the efforts to investigate the causes of RM, approximately 50% of cases the etiology of RM remains unknown. Human reproduction involves a fundamental immunological paradox: in which the fetus is seem as foreign entity to the maternal immune system, consisting of half maternal and half paternal genetic material origin; however, in a fascinating way the fetus is not rejected. Thus, maternal-fetal acceptance is a unique example and demonstrates how the maternal immune system shapes and tolerates up the presence of invasive semi-allogeneic cells in utero. Obstetric disorders such as RM, preeclampsia (PE) and other pregnancy complications, lead to a rhetorical question: 'Why the mother rejected the fetus?'. However, considering all healthy pregnancies and complex interactions that occur in the maternalplacental interface, perhaps the intriguing question that remains is 'why the mother did not reject the fetus?’ there are many mechanisms that protect the fetus of a possible 'attack' from maternal immune system. Among them we can cite: (i) the low expression of classical class I molecules of the major histocompatibility complex (MHC) in maternalplacental interface, (ii) the differential expression of non-classical class I molecules MHC on the trophoblast cells such as HLA (human leukocyte antigen)-E, HLA-F and HLA-G, (iii) tryptophan catabolism by the enzyme indoleamine (2,3)-dioxigenase, (iv) regulation of the complement system in maternal-placental interface and (v) apoptosis of maternal activated immune system cells. Programmed cell death or apoptosis is essential to development and function of multicellular organisms. Apoptotic mechanisms recognized for the effectiveness in triggering cell death are: FAS-FAS-L system (extrinsic pathway) and BAX-BCL-2 (intrinsic pathway). HLA-G molecule is described by its immunological versatility being essential to establishment of a healthy gestation. The HLA-G contributes primarily to maternal immunotolerance and is related to many process, such as angiogenesis, apoptosis and consequently to tissue remodeling of maternal decidua. Since the apoptotic events are present at different stages of pregnancy, from conception to birth, and considering different interactions of apoptotic and specific anti-apoptotic proteins to maintain a suitable cellular and tissue homeostasis, this study aims to: (i) the understanding of key genes involved in the apoptotic process and (ii) the understanding of these genes in the predisposition to recurrent miscarriages, in a case-control study. A total of 138 women diagnosed with RM and 156 healthy women with more than two children with no history of pregnancy complications were included in this study. All polymorphic variants of candidate genes analyzed in the study unless otherwise specified correspond to variations in the promoter region. The variants assessed in study are: FAS (rs1800682, rs763110), FASL-G (rs5030772, rs763110), BAX (rs4645878), BCL-2 (rs2279115) and HLA-G [region 3̍ UTR (untranslated region) (rs66554220, rs1707, rs1710, rs17179101, rs17179108, rs1063320, rs9380142 and rs1610696)]. In conclusion, we did not observe the association of these variants to the RM risk in the present population. However, some caveats about this study should be mentioned, such as (i) the genetic heterogeneity of the study population, (ii) the sample size and (iii) the clinical criteria for the diagnosis of recurrent miscarriage as two (2) or more consecutive pregnancy losses. Therefore, a definitive conclusion on the role of these genetic variants in the predisposition to RM should not be dismissed and should be further confirmed in future studies. As prospects to generate more satisfactory evidence about the role of these genetic variants in the pathophysiology of RM, further studies with adequate sample size capable of detecting such functional effects of these variants as well as in different populations are strongly recommended.

Submitted by Marco Antônio de Ramos Chagas (mchagas@ufv.br) on 2017-02-07T10:02:34Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 843363 bytes, checksum: 6aa71d4b3eaefe710942934a31ec8dc1 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-07T10:02:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 843363 bytes, checksum: 6aa71d4b3eaefe710942934a31ec8dc1 (MD5) Previous issue date: 2002-02-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O armazenamento de café em condições inadequadas é considerado um dos principais fatores de perdas qualitativas e quantitativas. Por isso, muitos trabalhos que se destinam a avaliar a perda de qualidade e suas causas, nessa fase do processo produtivo, vêm sendo conduzidos. Esses trabalhos se justificam pelo fato de o preço do café ser baseado em parâmetros qualitativos, isto é, quanto melhor a qualidade do produto final, mais alto o seu valor comercial. No entanto, relatos sobre perda de matéria seca do café beneficiado durante o armazenamento e o seu efeito na qualidade não foram encontrados na literatura. Assim sendo, foram objetivos deste trabalho avaliar as perdas de matéria seca e de qualidade do café beneficiado, armazenado, por seis meses, em importantes municípios produtores da Zona da Mata mineira e em Alegre-ES, e estabelecer uma possível relação entre as perdas. Para essa avaliação, utilizaram-se amostras provenientes das cidades de Alegre-ES, Caratinga-MG, Espera Feliz-MG, Realeza-MG e Viçosa-MG. As amostras foram coletadas a cada 30 dias. Para avaliação da perda de matéria seca, realizou-se a análise da massa de mil grãos. Para avaliação da qualidade do café beneficiado, as amostras foram classificadas quanto à bebida, pelo teste de degustação (prova de xícara). Avaliaram-se, também, as variações da cor dos grãos pela colorimetria, o nível de deterioração celular pela condutividade elétrica da solução contendo os grãos e a variação da atividade enzimática da polifenoloxidase. De acordo com a análise dos dados e interpretação dos resultados, pôde-se concluir, sobre perda quantitativa, que houve perda de matéria seca apenas no café beneficiado e armazenado em Espera Feliz. Sobre perda qualitativa, concluiu-se que a perda da qualidade da bebida, de acordo com a prova de xícara, foi observada nos cafés armazenados em Caratinga e Realeza. Além disso, verificaram-se alterações na coloração em todos os cafés armazenados, de acordo com as coordenadas de Hunter (L, a e b). Constatou-se, também, que os cafés armazenados em Caratinga, Espera Feliz e Realeza apresentaram aumentos significativos nos valores de condutividade elétrica, durante o período de armazenamento avaliado, o que indica perda de qualidade. Ainda, a redução da atividade enzimática da polifenoloxidase, que também constitui um indicativo de perda qualitativa, foi verificada nos cafés armazenados em Caratinga, Espera Feliz, Realeza e Viçosa. Sobre a relação entre as perdas quantitativa e qualitativa, só foi possível estabelecê-la para o café armazenado no município de Espera Feliz. / One of the main factors considered to be responsible for qualitative and quantitative loss in coffee are inadequate storage conditions. Numerous studies are therefore being dedicated to the evaluation of quality loss and its causes during this phase of the production process. These studies are justified by the fact that the coffee price is based on qualitative parameters; that is, the higher the quality of the end product, the higher its commercial value. Nevertheless, reports on dry matter loss of processed coffee during storage and its effect on quality have not been found in literature. The main goals of this study were therefore defined as the evaluation of processed coffee quality and dry matter loss during storage throughout six months in important producer districts of the Zona da Mata region, State of Minas Gerais and Alegre, State of Espírito Santo, as well as the investigation of a possible relationship between the losses. Samples from the townships Alegre - ES, Caratinga - MG, Espera Feliz – MG, Realeza – MG and Viçosa – MG, collected every 30 days, were used for the evaluation. For the evaluation of dry matter loss, the dry matter analysis of one thousand beans was carried out. For the quality evaluation of the processed coffee, samples were classified according to taste, by the degustation test (cup test). Moreover, bean color variations were evaluated by colorimetry, the cellular deterioration level by the electric lead capacity of the solution containing the beans and the enzymatic activity variation of the polyphenoloxidase. According to the data analysis and result interpretation, the conclusion can be drawn that in relation to quantitative loss, dry matter loss occurred only in the processed and stored coffee in Espera Feliz. In relation to qualitative loss, taste quality loss was discovered, according to the cup test, in the coffee stored in Caratinga and Realeza. Besides, alterations in coloring were verified in all stored coffees, according to the coordenates of Hunter (L, a and b). The coffees stored in Caratinga, Espera Feliz and Realeza also presented significant increases of electric conductivity values during the evaluated storage period, which indicates quality loss. Furthermore, a reduction of the polyphenoloxidase enzymatic activity was found in the coffees stored in Caratinga, Espera Feliz, Realeza and Viçosa, which also represents an indicative for quality loss. An interrelation between quantitative and qualitative loss could only be established for the coffee stored in the district of Espera Feliz. / Dissertação importada do Alexandria

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:39Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-03-31 / INTRODUÇÃO: Há inúmeras e comprovadas vantagens clínicas em adaptar prótese auditiva bilateral em perdas auditivas bilaterais: localização do som, maior clareza, redundância, efeito de somação binaural, estereofonia, entre outras. No entanto, há ainda expressivo número de adaptações de próteses auditivas unilaterais, nos casos de perdas auditivas bilaterais. Nestes casos, longos períodos de ausência de estimulação auditiva na orelha não adaptada com prótese auditiva parecem ser a base de um fenômeno denominado “Privação Auditiva Unilateral de Início Tardio”. Objetivo: Caracterizar o desempenho auditivo de indivíduos com perda auditiva bilateral simétrica, adaptados com prótese auditiva unilateral, por meio de testes de avaliação comportamental e eletrofisiológica. MÉTODO: Foram selecionados 35 adultos, de ambos os gêneros, portadores de perda auditiva neurossensorial bilateral simétrica adquirida na fase adulta, distribuídos em três grupos: 1) Grupo Estudo (GE): composto por 15 participantes com adaptação unilateral de prótese auditiva; 2) Grupo Comparação Não Protetizado (GCNP): composto por dez participantes não usuários de prótese auditiva; 3) Grupo Comparação Protetizado (GCP): composto por dez usuários de prótese auditiva bilateral. Todos os participantes foram submetidos ao mesmo protocolo de avaliação composto por: entrevista, testes comportamentais por meio de fones auriculares (audiometria tonal liminar; Índice de Reconhecimento de Fala com palavras monossílabas – IRF; teste padrão de duração - TPD, Pediatric Speech Intelligibility Test – PSI; teste de sentenças no ruído: Listas de Sentenças em Português - LSP); teste eletrofisiológico (potencial evocado auditivo de longa latência - P300); e teste comportamental em campo livre (teste de sentenças no ruído: Listas de Sentenças em Português - LSP). Todos os testes foram aplicados nos três grupos, sem o uso da prótese auditiva. Foi realizada a análise descritiva de todas as variáveis consideradas no estudo. O nível de significância foi de p<0,05. RESULTADOS: No GE, a análise dos resultados entre a orelha que faz uso de prótese auditiva (OP) e a que não faz uso (ONP), não revelou diferenças no desempenho interaural nos testes IRF, TPD, PSI e LSP. Na avaliação eletrofisiológica, observaram-se diferenças (p<0,05) interaurais na latência do componente P300 que revelou ser maior na ONP quando comparada à OP. A amplitude média do componente P300 embora menor, não apresentou diferença. Não foram reveladas diferenças no desempenho interaural (orelha direita versus orelha esquerda), tanto no GCP como no GCNP nos testes aplicados. Os resultados no teste de Sentenças no Ruído (LSP) em campo livre revelaram diferenças (p<0,05) entre o desempenho do GE e o GCNP e tendência a significante entre o GE e o GCP. CONCLUSÃO: Indivíduos com perda auditiva bilateral que fazem uso de prótese auditiva unilateral apresentaram maior latência do potencial P300 na orelha que não faz uso de prótese auditiva quando comparada à orelha que faz uso. Na avaliação comportamental por meio de fones, não apresentaram diferenças interaurais nos testes IRF, TPD, PSI e LSP. Na avaliação comportamental em campo livre, apresentaram pior desempenho no teste de fala no ruído (LSP). / Introduction: There are numerous and proven clinical advantages in fitting bilateral hearing aids in cases of bilateral hearing loss: localization of sound, clarity, redundancy, binaural and stereo hearing addition effect. However, it still remains a significant number of unilateral fittings in cases of bilateral hearing loss, with long periods without proper auditory stimulation in the unaided ear. This indicates to be the basis of a phenomenon called "Late-onset auditory deprivation”. Objective: To characterize the auditory performance of individuals with bilaterally symmetrical sensorineural hearing loss fitted with unilateral hearing aid, through behavioral and electrophysiological tests. Methods: Thirty five adults (males and females) participated in the study. All subjects with bilateral symmetric sensorineural hearing loss acquired in adulthood, distributed into three groups: 1) Study Group: 15 unilaterally aided subjects; 2) Unaided Comparison Group: ten unaided subjects; 3) Bilaterally Aided Comparison Group: ten bilaterally aided subjects. All participants underwent the same evaluation protocol constituted of interviews, behavioral tests under headphones (pure-tone audiogram; suprathreshold speech-recognition score test; duration pattern test – DPT; Pediatric Speech Intelligibility Test – PSI; Sentences in Noise Test - LSP), electrophysiological testing (late auditory evoked potential - P300) and behavioral test in sound field (Sentences in Noise Test - LSP). All tests were performed without hearing aids. A descriptive analysis of all variables considered in the study was performed. The level of significance was p<0.05. Results: In the Unilateral Aided Study Group, the analysis of the results between the formal unaided and aided ear showed no differences in interaural performance for the following tests: suprathreshold speech-recognition score test, DPT, PSI and LSP. On the other hand, in the electrophysiological assessment, the P300 waveform revealed a significant (p<0.05) higher latency in the unaided ear compared to the aided ear of the Study Group. Amplitude of the P300 waveform revealed no difference between aided and unaided ears in this group. In both Bilateral Aided and Unaided Comparison Groups the differences were non-significant for the interaural performance (right ear vs. left ear) in all the tests applied. The evaluation of the Sentences in Noise Test (LSP) in sound field revealed a significant performance difference when comparing the Unilateral Aided Study Group to the Unaided Comparison Group and, showing yet, a trend to significance when compared to the Bilateral Aided Comparison Group. Conclusion: Subjects with bilateral hearing loss who are unilaterally aided showed a longer latency of the P300 potential at the unaided ear when compared to the aided ear. In the behavioral assessment under earphones, there were no interaural differences at the suprathreshold speech-recognition score test, DPT, PSI or LSP. In the behavioral assessment in sound field they showed a poorer performance in the Sentences in Noise Test (LSP). / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2018. / Introdução: A perda auditiva é determinada pela incapacidade de audição em limiares normais, de 25dB, e representa grande diminuição da qualidade de vida. De acordo com a OMS, 5,3% da população mundial sofre de hipoacusia. Vários são os fatores que levam à hipoacusia, como agentes ototóxicos, traumatismos, idade, dieta, alterações hormonais e distúrbios metabólicos. Este último tem sido tópico cada vez mais explorado por pesquisadores. Uma das alterações metabólicas que tem ganhado atenção entre aquelas associadas à perda auditiva é a obesidade, cuja prevalência é crescente em países desenvolvidos e em desenvolvimento, como o Brasil. Objetivo: O presente estudo teve por finalidade revisar sistematicamente os estudos observacionais que investigaram a ocorrência de perda auditiva em adultos obesos. Métodos: Foi realizada revisão sistemática da literatura com base no guia para relato de itens de revisão sistemática e metanálises (PRISMA) e conduzida busca nas seguintes bases de dados: Pubmed, Scopus, LILACS e Web of Science; além do portal de revistas Scielo. Foram incluídos somente estudos que determinaram a presença de hipoacusia com a utilização de audiometria. Para avaliação do risco de viés dos estudos, foi utilizada a escala de Mastari, do Joanna Briggs Institute. Resultados: Do total de 5298 publicações inicialmente identificadas, foram incluídos 19 estudos, sendo deles 4 coortes longitudinais. A maioria deles (15) mostrou uma ocorrência maior de perda auditiva em indivíduos obesos. A maioria, também, apresentou baixo risco de viés. Entretanto, a heterogeneidade dos estudos com relação aos limiares auditivos utilizados para determinação da hipoacusia e com relação à análise dos resultados inviabilizou a realização de metanálise. Conclusão: A maioria dos estudos observacionais em adultos sugeriu que há piores limiares auditivos (hipoacusia) em individuos adultos obesos. Apesar de pouco numerosos, os estudos de coortes longitudinais sugerem haver uma relação de causalidade. / Introduction: Hearing loss is determined by hearing impairment at normal thresholds of 25dB, and represents a significant decrease in quality of life. According to WHO, 5.3% of the world population have hearing loss. Several are the factors that lead to hearing loss, such as ototoxic agents, trauma, age, diet, hormonal changes and metabolic disorders. The latter has been a topic increasingly explored by researchers. One of the metabolic alterations that has gained attention among those associated with hearing loss is obesity, whose prevalence is increasing in developed and developing countries, such as Brazil. Objective: This study aimed to systematically review the observational studies that investigated the association between obesity and the occurrence of hearing loss in adults. Methods: We conducted a systematic review of the literature based on the guide for reporting systematic review items and meta-analyzes (PRISMA) and conducted a search in the following databases: Pubmed, Scopus, LILACS, Scielo and Web of Science. We included only studies that determined the presence of hearing loss with the use of audiometry. To evaluate the methodological risk of bias, the Joanna Briggs Institute scale was used. Results: Of the total of 5298 publications initially identified, 19 studies were included, of which 4 were cohort. Most of them (15) showed a positive and significant association between obesity and the occurrence of hearing loss. Most, too, presented low risk of bias. However, the heterogeneity of the studies regarding the auditory thresholds used to determine the hearing loss and in relation to the analysis of the results made it impossible to perform a meta-analysis. Conclusion: Most observational studies in adults have suggested that the presence of obesity is associated with the presence of hearing loss. Although few in number, the cohort studies that indicated this association may be causal.

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:26:43Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-06-15 / Introduction: The reality of an aging population and increase of elderly add to the chronicdegenerative diseases, among them, hearing impairment. Objective: To characterize hearing loss in the elderly. Methodology: A quantitative, documentary in cross section, in the year 2006 to 2008, the medical records of patients at the Center for Integrated Medical Care, University of Fortaleza, conveniado Program Authorization Procedures of High Complexity donation of hearing aids. Was considered an elderly person aged 60 or more. No conflict of interest, the project was approved by the Ethics Committee, n0. 160/2009. Results: Of 892 records, 440 (49.3%) were elderly, with ages ranging 60-97 years (mean 75 years, SD ± 8.4). Females predominated (58.4%), elementary education (50.5%), earning up to two salaries (84.0%). The hearing was marked: sensorineural (83.2%), bilateral (99.5%), moderate and / or moderately severe (70.9%) and progressive (68.6%). Prevailed: a) etiology: presbycusis (79.5%), otosclerosis (9.5%) and chronic otitis media (8.4%) b) hearing aids: retrocochlear (73.9%), binaural (93, 6%); technology: Analog, Digital and Programmable d) diseases associated with hypertension (50.5%), diabetes (15.9%), heart disease (8.2%), osteoarticular (5.7%) and ) speech intelligibility, 283 elderly (54.1%) had speech recognition less than 88% in monosyllabic words and two syllables, and 20 (4.5%) could not accomplish. Conclusion: the findings, the hearing loss excels in women and the elderly poor. Its prevalence sensorineural, bilateral location in full at a high level of moderate to moderately severe, denotes a public health problem requiring attention of health policies and preventive measures to detect it early. / Introdução Na realidade do envelhecimento populacional e aumento de pessoas idosas, somam-se as enfermidades crônico-degenerativas, dentre elas, a deficiência auditiva. Objetivo Caracterizar a perda auditiva no paciente idoso. Metodologia Estudo quantitativo, documental em coorte transversal, do ano de 2006 a 2008, dos prontuários de pacientes do Núcleo de Atenção Médica Integrada da Universidade de Fortaleza, conveniado ao Programa de Autorização de Procedimentos de Alta Complexidade de doação de próteses auditivas. Foi considerado idoso indivíduo de 60 anos ou mais. Sem conflito de interesse, o projeto teve aprovação do Comitê de Ética n0. 160/2009. Resultados Dos 892 prontuários, 440 (49,3%) eram de idosos, cuja idade variou de 60 a 97 anos (média 75 anos e DP ± 8,4). Predominaram sexo feminino (58,4%), ensino fundamental (50,5%), renda até dois salários (84,0%). A surdez caracterizou-se: sensorioneural (83,2%), bilateral (99,5%), grau moderado e/ou moderadamente severo (70,9%) e progressiva (68,6%). Prevaleceram a) etiologia presbiacusia (79,5%), otosclerose (9,5%) e otite média crônica (8,4%); b) próteses auditivas retrococlear (73,9%), adaptação binaural (93,6%); tecnologia analógica, programável e digital; d) doenças associadas hipertensão (50,5%), diabetes (15,9%), cardiopatia (8,2%), osteoarticulares (5,7%); e) inteligibilidade de fala 283 idosos (54,1%) tiveram reconhecimento de fala menor do que 88% em palavras monossílabas e dissílabas e 20 (4,5%) não conseguiram realizar. Conclusão Pelos achados, a perda auditiva sobressai em mulheres e idosos de baixa renda. Sua predominância sensorioneural, localização bilateral na totalidade, apresentando alto grau de moderado a moderadamente severo, denota problema de saúde pública, necessitando atenção das políticas de saúde e ações preventivas para detectá-la precocemente.

As Perdas Gestacionais Recorrentes (PGR) são definidas como duas ou mais perdas gestacionais consecutivas antes das 24 semanas de gestação. Essa condição, de etiologia complexa, ocorre em cerca de 5% de todos os casais que tentam ter filhos, podendo ser considerada uma condição reprodutiva que merece ser alvo de investigação, principalmente pelo fato de que, em aproximadamente 50% dos casos, sua etiologia permanece desconhecida. A família de proteínas p53 é composta por fatores de transcrição cujos membros, p53, p63 e p73 compartilham uma estrutura geral e funções primárias no controle do ciclo celular, sendo capazes de induzir parada do ciclo celular e morte celular em respostas a danos no DNA. Na reprodução, atuam: p53, na regulação de diversos genes envolvidos na apoptose e angiogênese, mecanismos fundamentais para uma adequada gestação, além de regular o gene LIF, cujo produto prepara o útero para a implantação do blastocisto; p63, como a maior reguladora do processo que controla a qualidade e sobrevivência da linhagem germinativa feminina através da eliminação por apoptose; e p73, na manutenção da qualidade dos oócitos através do controle do fuso mitótico. Essas proteínas são reguladas, principalmente, por proteínas envolvidas no processo de ubiquitinação, sendo elas: Mdm2, principal reguladora da rota, reduzindo os níveis de p53, p63 e p73; Mdm4, homóloga a Mdm2, atuando da mesma forma sobre a família; e Usp7, que atua apenas sobre Mdm2, Mdm4 e p53, deubiquitinando-as e, assim, estabilizando essa rota. Nesse trabalho foi investigado o efeito das variantes polimórficas nos genes da família p53 e seus principais reguladores, sendo essas c.215G>C - Pro72Arg de TP53 (rs1042522), c.325-4742T>G de TP63 (rs17506395), 4c.-30G>A e 14c.-20C>T de TP73 (rs2273953, rs1801173), c.14+309T>G de MDM2 (rs2279744), c.753+572C>T de MDM4 (rs1563828), c.2719-234G>A de USP7 (rs1529916) e c.1414T>G de LIF (rs929271), como fator de risco para perdas gestacionais recorrentes. Foram avaliadas 153 mulheres com perdas gestacionais recorrentes e 143 mulheres com pelo menos dois filhos vivos e sem histórico de perdas gestacionais ou infertilidade. A distribuição das freqüências alélicas e genotípicas não se mostrou diferente entre os dois grupos, entretanto, análises de interação entre os genótipos de risco de TP53 (Arg/Arg) e MDM2 (TT) e, TP63 (TT) e MDM2 (TT) foram associadas ao aumento do risco para PGR (OR = 2,58; 95% IC: 1,31 – 5,07; p = 0,006; e OR = 2,13; IC: 1,18 – 3,82; p = 0,011, respectivamente). Com base nestas observações e em dados de literatura, sugere-se que a presença concomitante de genótipos Arg/Arg de TP53 e TT de MDM2 levam a um aumento dos níveis de p53, o que propicia indução da apoptose mais eficiente podendo estar correlacionada a uma maior suscetibilidade a PGR. Em relação à interação de MDM2 e TP63, mesmo sem a compreensão do efeito deste polimorfismo sobre a função de p63, sabe-se que o genótipo MDM2 TT resulta em menores níveis da proteína. Como consequência, maiores níveis de p63 nos oócitos, ovário e útero seriam esperados, o que também levaria a maior chance de PGR. Os achados deste trabalho reforçam a hipótese do envolvimento da família p53 no controle da reprodução materna. Através dos mecanismos pró-apoptóticos e de controle de ciclo celular semelhantes, porém independentes, as atividades dessas proteínas na fisiologia da reprodução materna influenciam no desfecho gestacional, incluindo a fisiopatologia das PGR. / Recurrent pregnancy loss (RPL) is defined as two or more consecutives pregnancy losses before 24 weeks of gestation. This condition of complex etiology, occurs in about 5% of all couples trying to conceive and may be considered a reproductive disorder that deserves to be investigated, mainly due the fact that, in approximately 50% of cases, the etiology remains unknown. The p53 family proteins is a family of transcription factors whose members p53, p63 and p73 share a general structure and primary functions in cell cycle control, being able of induce cell cycle arrest and cell death in response to DNA damage. In reproduction, act: p53, in the regulation of several genes involved in apoptosis and angiogenesis, fundamental mechanisms for an appropriate pregnancy, also regulates LIF gene expression, whose product prepares the uterus for implantation of the blastocyst; p63, as the main regulator of process that control the quality and survival of female germ line through elimination by apoptosis; and p73, in maintaining the quality of the oocytes by controlling the mitotic spindle. These proteins are regulated mainly by proteins involved in the ubiquitination process, namely: Mdm2, main regulator of the route, reducing p53, p63 and p73 levels; Mdm4, homologous to Mdm2, acting the similarly on family; and Usp7, which acts only on Mdm2, Mdm4 and p53, deubiquitinating them and thus stabilizing this route. In this study was investigated the effect of polymorphic variants in genes of the p53 family and its main regulators, these being c.215G>C - Pro72Arg of TP53 (rs1042522), c.325-4742T>G of TP63 (rs17506395), 4c.-30G>A e 14c.-20C>T of TP73 (rs2273953, rs1801173), c.14+309T>G of MDM2 (rs2279744), c.753+572C>T of MDM4 (rs1563828), c.2719-234G>A of USP7 (rs1529916) and c.1414T>G of LIF (rs929271), as risk factor to recurrent pregnancy loss. Were evaluated 153 women with recurrent pregnancy loss and 143 women with at least two live births and no history of pregnancy loss or infertility. The distribution of allelic and genotypic frequencies did not differ between the two groups, however, analysis of the interaction between the risk genotypes of TP53 (Arg/Arg) and MDM2 (TT), and TP63 (TT) and MDM2 (TT) were associated to increased risk for PGR (OR = 2.58, 95% CI: 1.31 - 5.07, p = 0.006; and OR = 2.13; OR = 2.13; IC: 1.18 - 3.82; p = 0.011, respectively). Based on these observations and on literature data, suggests that the simultaneous presence of genotypes Arg/Arg of TP53 and TT of MDM2 leads to an increase in p53 levels, which provides more effective induction of apoptosis and can be correlated with an increased susceptibility to RPL. Regarding the interaction of MDM2 and TP63, even without understanding the effect of this polymorphism on the function of p63, it is known that MDM2 TT genotype results in lower levels of the protein. As a consequence, higher levels of p63 in oocytes, ovary and uterus would be expected, which would also lead to a increased risk of RPL. The hypothesis of this study is that the mechanism which p53 and p63 is acting on women with recurrent pregnancy is through an post-implantation event. The findings of this study support the hypothesis of the involvement of p53 family on maternal reproduction control. Through the pro-apoptotic mechanisms and cell cycle control similar nevertheless independents, activities of these proteins in the maternal reproduction physiology influence on the pregnancy outcome, including the pathophysiology of RPL.

Resumo não disponível

Submitted by Johnsson Rodrigo (r.johnsson@gmail.com) on 2013-09-02T04:11:28Z No. of bitstreams: 1 MARLLA.pdf: 1490540 bytes, checksum: 8cfbcf3c6df096997b31178d9693ca17 (MD5) / Approved for entry into archive by Alda Lima da Silva(sivalda@ufba.br) on 2013-09-16T19:50:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MARLLA.pdf: 1490540 bytes, checksum: 8cfbcf3c6df096997b31178d9693ca17 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-16T19:50:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MARLLA.pdf: 1490540 bytes, checksum: 8cfbcf3c6df096997b31178d9693ca17 (MD5) / FAPESB (termo de outorga APP0049/2009); CNPq (termo de outorga PNX0016/2009); CAPES e CNPq (termo de outorga 06/2010-07/2012 e processo 303657/2009-0) / A destruição dos hábitats promovida pela ação antrópica é um dos fatores contemporâneos que mais contribui com a perda da biodiversidade. Um importante avanço derivado dos trabalhos teóricos e empíricos que se dedicaram a investigar esse processo refere-se à proposição sobre a existência de limiares de extinção, ou seja, valores de redução de hábitat a partir dos quais ocorreria uma redução abrupta do número de indivíduos de uma população (e, na visão de alguns autores, uma redução abrupta da riqueza de espécies de uma comunidade). O presente estudo tem como objetivo avaliar se a perda de hábitat florestado reflete em uma perda gradual ou abrupta no número de espécies florestais de anuros e lagartos de serapilheira e para perda gradual ou abrupta do número de indivíduos de Enyalius catenatus. A amostragem da herpetofauna foi realizada na Mata Atlântica da Bahia no ano de 2011 em nove paisagens com diferentes porcentagens de cobertura florestal. Embora a riqueza da comunidade de lagartos tenha diminuído com a redução de cobertura florestal, essa relação foi linear e não se detectou um limiar abrupto. Para a comunidade de anuros, não encontramos efeito da redução de cobertura florestal. O lagarto florestal Enyalius catenatus ocorreu apenas nas paisagens com maiores porcentagens de cobertura (a partir de 25%), porém não detectamos um valor de limiar significativo. Mesmo não encontrando limiar, podemos concluir que a quantidade de cobertura florestal exerce influência sobre a comunidade de lagartos florestais e que as porcentagens de cobertura florestal abaixo de 25% já não conseguem sustentar algumas populações. / Salvador

ARAÚJO, D. F. Medida da erosão na irrigação por sulcos com vistas à conservação de água e solo. 2014. 112 f. Tese (Doutorado em Engenharia Agrícola) - Centro de Ciências Agrárias, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2014. / Submitted by Daniel Eduardo Alencar da Silva (dealencar.silva@gmail.com) on 2015-01-30T20:24:39Z No. of bitstreams: 1 2014_tese_dfaraujo.pdf: 8299268 bytes, checksum: 252864ea6408144c1e462828d1c33d98 (MD5) / Approved for entry into archive by Margareth Mesquita(margaret@ufc.br) on 2015-02-09T14:05:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_tese_dfaraujo.pdf: 8299268 bytes, checksum: 252864ea6408144c1e462828d1c33d98 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-09T14:05:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_tese_dfaraujo.pdf: 8299268 bytes, checksum: 252864ea6408144c1e462828d1c33d98 (MD5) Previous issue date: 2014 / Erosion in furrow irrigated plots is a phenomenon of agricultural and environmental importance that, particularly in Brazil, has not received the attention that deserves. Experiments were conducted in two experimental units of an experimental farm in Pentecoste (Ceará - Brazil) aiming to quantify the amount of eroded soil provoked by furrow irrigation. The experimental units were chosen to represent typical soil textures in the irrigated perimeters areas of Northeastern Brazil: sandy loam (B -T2) and silty clay loam (C - S2). Each unit had 0.15 ha. The experiments were conducted from July to October 2010 and from July to October 2012. In each unit, nine furrows were monitored, corresponding to three inflow rate treatments with three replications for each inflow rate, leaving a non-monitored furrow between the test furrows and two furrows without irrigation delimiting the flow rates treatments. Flow rates were differentiated using different diameters of siphons (1 ", 1 ½" and 2 "). Irrigations were performed at intervals of no more than seven days. During the experiments, the following variables were analyzed: sediment concentration in the runoff water, variation of the furrow cross section geometry, the relation of soil loss and system performance measures (application efficiency and Christiansen´s uniformity coefficient) and the effects of erosion on soil fertility. The research revealed that the excess water from the furrow irrigation carried high sediment concentrations, ranging from 0.1 g L-1 to 7.0 g L-1,resulting in a soil loss of up to 20 Mg ha-1 yr-1. Soil loss increased with the inflow rate following a potential function. Other important factors - furrow length, slope and soil texture - must be also considered to improve management that minimizes erosion and optimizes the irrigation efficiency. / A erosão em parcelas irrigadas por sulcos é um fenômeno de especial importância agrícola e ambiental que, tradicionalmente, no Brasil em especial, não tem sido reconhecida nem tampouco estudada com detalhes. Com o objetivo de avaliar quantidade de solo erodido nesses sistemas, uma pesquisa foi conduzida em duas unidades experimentais da Fazenda Experimental Vale do Curu no município de Pentecoste (Ceará- Brasil). As unidades experimentais foram escolhidas de acordo com texturas do solo representativas dos Perímetros Irrigados por superfície no Nordeste brasileiro: franco arenosa e franco argilosiltosa , cada uma com 0,15 ha. Os experimentos foram conduzidos no período de julho a outubro de 2010 e de julho a outubro de 2012. Em cada unidade, nove sulcos foram analisados, correspondendo a três tratamentos de vazão com três repetições para cada vazão, com um sulco-bordadura entre os sulcos-teste e dois sulcos sem irrigar delimitando os tratamentos de vazão. As vazões foram diferenciadas em função dos diâmetros dos sifões, sendo utilizados os de 1”, 1 ½” e 2” de diâmetro. As irrigações foram realizadas em intervalos de no máximo sete dias. Durante o período do experimento foram avaliados: a concentração de sedimentos na água de irrigação; o efeito da perda de solo nas seguintes medidas de desempenho do sistema: eficiência de aplicação e coeficiente de uniformidade de Christiansen e os efeitos da erosão sobre a fertilidade do solo e a geometria da secção transversal ao fluxo de água. A pesquisa revelou que o excesso de água proveniente da irrigação por sulcos carreou consigo altas concentrações de sedimentos, valores estes que variaram de 0,1 g L-1 a 7,0 g L-1, gerando uma perda de solo de até 20 t ha-1ano-1. A perda de solo aumentou com a vazão aplicada na cabeceira do sulco segundo um modelo potencial a uma taxa crescente, entretanto, outros fatores igualmente importantes – comprimento do sulco, declividade e textura do solo – devem ser acrescidos à análise, visando melhorar as práticas de manejo para minorar os problemas de erosão, otimizando assim a eficiência hidráulica das irrigações e a conservação do solo.