O enxerto gengival livre (EGL) promove aumento do tecido queratinizado, mas apresenta contração tecidual, problemas estéticos e dor pós-operatória. Recentemente, uma técnica modificada de EGL visa a menor contração e melhor coloração. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia da técnica modificada de EGL com a técnica original de EGL, em relação à largura ápico-cervical do tecido queratinizado após 1 ano de seguimento. Para isso, foi realizado um ensaio clínico randomizado, multicêntrico, em que 40 indivíduos foram submetidos a uma cirurgia de aumento de tecido queratinizado na região de incisivos inferiores com a técnica original (Grupo controle; n=20) ou com a técnica modificada (Grupo teste; n=20). O preparo do leito receptor deu-se de forma idêntica em ambas as técnicas. No grupo controle, o EGL foi estabilizado com suturas e deixado exposto. No grupo teste, o EGL foi recoberto pelo retalho. O desfecho primário foi a largura ápico-cervical do tecido queratinizado (LTQ) e, juntamente com a espessura do tecido queratinizado (ETQ) e os parâmetros clínicos: retração gengival (RG), profundidade clínica de sondagem (PS), nível clínico de inserção (NCI), índice PASS (IPASS) e índice de sangramento à sondagem (ISS), foram analisados antes da cirurgia e aos 3, 6 e 12 meses após a cirurgia. O tempo transcirúrgico (TT), a dor pós-operatória (DPO) na área doadora e receptora, a quantidade de medicação consumida (QM), a contração vertical do enxerto (CV), a correspondência de cor da gengiva (COR) e a satisfação estética do paciente (SE), também foram avaliadas. O teste t e ANOVA de medidas repetidas, seguido do teste post-hoc de Newman-Keuls foram utilizados para análise dos desfechos. O nível de significância foi estabelecido em 5% (p<0,05). Ambas as técnicas promoveram aumento de LTQ e ETQ. Não houve diferença significativa entre as técnicas para LTQ, ETQ, CV, COR e SE. O grupo teste apresentou significativamente menos dor, tanto na área doadora quanto na receptora, aos 7 dias. Ademais, consumiu significativamente menos analgésicos durante o período pós- operatório. Portanto, a técnica modificada de EGL foi tão eficaz quanto a técnica original no aumento da largura ápico-cervical de tecido queratinizado, apresentando como vantagem um menor desconforto pós-operatório. / Free gingival graft (FGG) promotes keratinized tissue augmentation, though graft shrinkage, esthetic issues and postoperative pain may occur. Recently, a modified technique was proposed aiming less shrinkage and better color matching. The objective of this study was to compare the efficacy of the modified FGG technique with the original technique, in relation to the apico-coronal width of keratinized tissue after 1 year of follow-up. A multicentric randomized clinical trial was designed and included 40 subjects who were submitted to a surgery for keratinized tissue augmentation in lower incisor area. Control group (n=20) received the original technique and test group (n=20) received the modified technique. Recipient area was prepared identically for both groups. In control group, FGG was sutured and left exposed whereas in test group, FGG was recovered by the flap. Primary outcome was the apico-coronal width of keratinized tissue (WKT). Additionally, thickness of keratinized tissue (TKT) and clinical parameters: gingival recession (GR), probing depth (PD), clinical attachment level (CAL), PASS index (PI) and bleeding on probing (BoP) were measured before surgery and after 3, 6 and 12 months. Surgery time (ST), postoperative pain (POP) at recipient and donor site, number of pain killers consumed (PC), vertical shrinkage (VS), color matching (CM) and patient\'s esthetic satisfaction (ES) were also analyzed. Statistical analysis of the outcomes was performed with t test and ANOVA for repeated measures, followed by the Newman-Keuls post-hoc test. Significance level was stablished at 5% (p<0.05). Both techniques were effective in augmenting WKT and TKT. There was no statistically difference between techniques for WKT, TKT, VS, CM and ES. Test group showed less pain at recipient and donor site at 7 days of follow-up. Also, test group consumed significant less pain-killers. Therefore, the modified technique of FGG was as effective as original technique in augmenting apico-coronal width of keratinized tissue, but presented less postoperative discomfort as an advantage.

[Truncated abstract] Periodontal disease is a common and underdiagnosed disease in humans that may have adverse effects on pregnancy outcomes. The aim of this thesis was to investigate the effects of periodontal disease in pregnancy by means of two observational human studies and the development of animal models of fetal and uterine exposure to periodontopathic bacteria and lipopolysaccharide. I performed a prospective study examining the rates of preterm birth, small for gestational age neonates and neonatal inflammation in 277 women who had undergone a detailed antenatal periodontal examination and oral health questionnaire. Periodontal disease was associated with small for gestational age neonates, and increased CRP levels in umbilical cord blood, but no effect was seen on the rate of preterm birth. Maternal oral health symptoms predicted both periodontal disease and newborn biometry. In a retrospective case control study, I examined the role of periodontal disease in perinatal mortality. Participants included 53 women who had experienced a perinatal loss for which no cause could be found after thorough investigation, and 111 control women. Women who had experienced a perinatal loss were more than twice as likely as controls to have periodontal disease. The incidence of periodontal disease was even higher in women in whom the perinatal loss was due to extreme prematurity. In contrast to my prospective study, risks to the pregnancy could not be predicted by maternal oral health behaviours or oral health symptoms. In order to better understand the mechanisms regulating the associations described in the human studies, two animal models were developed; one to investigate acute exposure and the second to investigate long-term exposure to periodontal pathogens. The first study examined the effects of administration of a bolus of periodontopathic bacteria and lipopolysaccharide to the pregnant sheep. Injection of bacteria and lipopolysaccharide in the amniotic fluid of the pregnant preterm sheep caused a high rate of fetal lethality, disturbance of fetal acid base status and inflammation of the fetus and membranes. Given the circumstances of exposure to periodontopathic pathogens in human periodontal disease, a model investigating long-term exposure to periodontopathic lipopolysaccharide on pregnancy outcomes was developed. ... Overall, I have demonstrated that maternal periodontal disease is associated with adverse pregnancy outcomes including fetal growth restriction and possibly perinatal loss. Mechanisms regulating these effects are likely to be mediated by fetal adaptations to intrauterine inflammation resulting in altered fetal development, growth or survival. Randomised controlled trials that are currently in progress will provide further information on the effects of periodontal disease in human pregnancy, and the efficacy of treatment to reduce these adverse outcomes.

Made available in DSpace on 2016-08-03T16:31:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cleimar Carlos Bach.pdf: 2938306 bytes, checksum: 2ce02c5aa2704ece779a1f47c260b32b (MD5) Previous issue date: 2011-04-08 / Because the consequences of the use of fixed orthopedic appliances on buccal and lingual periodontal bone are still a mystery to the orthodontist and to the clinical research, this study aimed to evaluate, using cone beam computed tomography (CBCT) changes in thickness plates of buccal and lingual bone in first molars and lower incisors and canines, after the use of fixed appliances and Twin Force (Group A) or Forsus (group B) appliances for the treatment of Class II, Division 1 malocclusion. To this end, we obtained a sample of 22 young adults, divided into two groups, according to the mandible s propulsion device. The experimental group A: 11 patients, six male and five female, mean age of 15.09 years in the Twin Force installation, and 11 patients, seven male and four female, mean age of 15.45 years in the installation of Forsus. The average time of using the Twin Force was 3.73 months and Forsus, 7.09 months. Group A had CBCT before starting the treatment (T1), before installing the Twin Force (T2), after removing the Twin Force (T3) and in group B just before the installation of Forsus (T2) and after removal it (T3). For comparison between times T2 and T3 was used paired t test, and between times T1, T2 and T3 was used analysis of variance (ANOVA) one-criterion and a Tukey s post-hoc test. For comparison between groups was used the t -test. In the inter-groups comparison between the results showed no statistically significant difference between changes in bone thickness of buccal and lingual plates; on the other hand, in the intra-group evaluation, in 48 measures evaluated, in group A, were statistically significant reductions in the buccal cervical thirds of lower anterior teeth and upper first molars, and increased cervical and middle thirds on lingual lower anterior teeth, totaling 25 significant measures. In group B, there was a significant increase in lingual bone plate on lower anterior teeth and reduction on buccal upper molars, totaling only seven significant measures, but there was more significant measures of reduction bone in buccal cervical and middle thirds in the first upper molars, in comparison with group A. There was no significant difference between the measurements obtained with voxel 0.2 mm and 0.4 mm and no sexual dimorphism. The reductions on alveolar bone thickness, especially in cervical and middle thirds buccal teeth evaluated in this study is an alert to the clinician to do this periodontal diagnostic approach before starting the orthodontic treatment. / Pelo fato das consequências do uso de aparelhos ortopédicos fixos sobre o periodonto ósseo vestibular e lingual ainda serem uma incógnita para o ortodontista clínico e pesquisador, este estudo teve como objetivo avaliar, por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) as alterações em espessura das tábuas ósseas vestibulares e linguais em primeiros molares superiores e incisivos e caninos inferiores, após a utilização de aparelhagem fixa e dos aparelhos Twin Force (grupo A) e Forsus (grupo B) para o tratamento da maloclusão de Classe II, 1ª divisão. Para tanto, obteve-se uma amostra de 22 pacientes jovens adultos, divididos em dois grupos, de acordo com o aparelho propulsor da mandíbula. Grupo experimental A: 11 pacientes, 6 masculinos e 5 femininos, com idade média de 15,09 anos na instalação do Twin Force, e 11 pacientes, 7 masculinos e 4 femininos, com idade média de 15,45 anos na instalação do Forsus. O tempo médio de uso do aparelho Twin Force foi de 3,73 meses e do Forsus, 7,09 meses. O grupo A realizou TCFC antes do início do tratamento (T1), antes da instalação do Twin Force (T2), após a remoção do Twin Force (T3); e o grupo B somente antes da instalação do Forsus (T2) e após a remoção do Forsus (T3). Para comparação entre os tempos T2 e T3 foi utilizado o teste t pareado e entre os tempos T1, T2 e T3 foi utilizada a Análise de Variância (ANOVA) a um critério e o teste post-hoc de Tukey. Para comparação entre os grupos foi utilizado o teste t . Na comparação intergrupos os resultados evidenciaram que não houve diferença estatisticamente significante entre as alterações das espessuras das tábuas ósseas vestibular e lingual; por outro lado, na avaliação intra-grupo, de 48 medidas avaliadas, no grupo A houve reduções estatisticamente significantes nos terços cervical e médio por vestibular, nos dentes anteroinferiores e nos primeiros molares superiores e aumento nos terços cervical e médio, por lingual nos dentes anteriores inferiores, totalizando 25 medidas significantes. Já no grupo B, houve aumento significante da tábua óssea lingual nos dentes anteriores inferiores e redução em vestibular nos molares superiores, totalizando apenas sete medidas significantes, mas com mais medidas significantes de redução óssea vestibular em terços cervical e médio nos primeiros molares superiores, em comparação com o grupo A. Não houve diferença significante entre as medições obtidas com voxel 0,2 mm e 0,4 mm e nem dimorfismo entre os gêneros. As reduções em espessura óssea alveolar, principalmente em terços cervicais e médios vestibulares nos dentes avaliados neste estudo são um alerta ao clínico, para que realize essa abordagem diagnóstica periodontal antes de iniciar o tratamento ortodôntico.

O objetivo deste estudo foi utilizar biópsias minimamente invasivas para avaliar a expressão de mediadores inflamatórios e sua correlação com o fluido gengival em pacientes com periodontite severa. O grupo teste compreendeu 22 pacientes com periodontite severa (idade média 45,5 &#61617; DP 8,9 anos), analisados por sítios rasos e profundos, e o grupo controle por 14 pacientes periodontalmente saudáveis (idade média 39,35 &#61617; DP 16,5 anos). As amostras do fluido gengival foram coletadas com papel absorvente, nos mesmos sítios de onde foram realizadas as biópsias, e quantificadas, por Luminex, para IFN- &#947;, IL 1-&#946;, IL-6, IL-21, IL-22, IL-23, IL-25, IL-31, IL-33, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17A, IL-17F, sCD40L e TNF&#945;. Foram coletadas biópsias, com um punch de 2mm de diâmetro nos grupos teste e controle. A avaliação imuno-histoquímica foi semiquantitativa, nas células epiteliais, plasmócitos, macrófagos, fibroblastos e células endoteliais, para a IL1-&#946;, IFN-&#947;, IL-6 e IL-17. Foram observadas marcações imuno-histoquímicas, em todos os grupos celulares analisados, tanto nos pacientes com periodontite como nos controles, sem diferenças significativas entre eles. O fluido gengival apresentou maiores quantidades para os marcadores IL-1&#946; e IL-23 nos sítios profundos. Não foram encontradas correlações significativas entre as marcações imuno-histoquímicas e o fluido gengival para os subgrupos analisados. Na análise comparativa entre as biópsias e o fluido gengival, a IL1-&#946; mostrou alta concordância nos sítios rasos e profundos. Concluindo, a utilização padronizada de um punch de 2mm de diâmetro para biópsias em tecido periodontal mostrou- se viável, para estudos com imuno-histoquímica. O fluido gengival pode não expressar todos os marcadores do tecido correspondente, com variações dependendo do marcador analisado e das condições inflamatórias locais. / The aim of this study was to use minimally invasive biopsies to evaluate the expression of inflammatory mediators and their correlation with gingival fluid in patients with severe periodontitis. The test group comprised 22 patients with severe periodontitis (mean age 45.5 &#61617; 8.9 years SD), analyzed by shallow and deep sites and the control group for 14 periodontally healthy patients (mean age 39.35 &#61617; SD 16.5 years). Gingival fluid samples were collected with absorbent paper in the same sites where biopsies were performed, and quantified by Luminex to IFN-&#947;, IL-1 &#946;, IL-6, IL-21, IL-22, IL-23, IL-25, IL-31, IL-33, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17A, IL-17F, TNF and sCD40L. Biopsies were taken with a 2 mm diameter punch in both groups. Immunohistochemistry was semiquantitative evaluated, comprising epithelial cells, plasma cells, macrophages, fibroblasts and endothelial cells, to IL1-&#946;, IFN-&#947;, IL-6 and IL-17. Immunohistochemical markers were observed in the analyzed cells groups, both in periodontitis patients as in controls, without significant differences between them. The gingival fluid showed higher amounts for IL-1&#946; and IL-23 in deep sites. No significant correlations between immunohistochemical markers and GCF were found. In the comparative analysis between immunohistochemical markers and GCF, IL1-&#946; showed high concordance in shallow and deep sites. In conclusion, the use of a standardized punch 2mm diameter for periodontal tissue biopsies proved to be feasible for studies with immunohistochemistry. The gingival fluid may not express all the markers of the corresponding tissue, with variations depending on the analysed marker and local inflammatory conditions.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-02-20Bitstream added on 2014-06-13T19:35:56Z : No. of bitstreams: 1 pereira_ts_me_araca.pdf: 812104 bytes, checksum: 1bc4169e4989448b7fbb588f374a8363 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A assistência integral ao paciente autista visa proporcionar melhor qualidade de vida, dela fazendo parte o acompanhamento e tratamento odontológico. Assim, diante da escassez de informações sobre o perfil de saúde bucal destes pacientes e da dificuldade em atendê-los, o presente estudo avaliou as condições de saúde bucal de pacientes autistas bem como as características da microbiota, fatores sócio-econômicos, culturais e comportamentais. As características sócio-econômicas, culturais e comportamentais foram avaliadas através de um questionário especialmente preparado para este fim. A seguir, realizou-se a coleta dos espécimes clínicos do biofilme bucal para a caracterização da microbiota presente através de cultura e amplificação do DNA microbiano por PCR. As condições de saúde bucal foram analisadas através de exame clínico bucal, por meio da avaliação clínica da saúde gengival e dentária. Com relação à microbiota bucal, foi possível detectar, por meio de cultura, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermédia, Pseudomonas e Fusobacterium nucleatum. Já para a Reação em Cadeia da Polimerase (PCR), houve a detecção de Campylobacter rectus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermédia, Enterobacter, Treponema dentícola e Fusobacterium nucleatum, porém estes microorganismos não foram capazes de promover doenças periodontais pois os resultados obtidos evidenciaram que a maioria dos pacientes apresentava boa saúde bucal e possuía o hábito de realizar higiene bucal (Índice de Higiene Oral Simplificado ótimo), apesar de serem dependentes e oferecerem resistência para esta atividade. Podemos concluir que o autismo ocorre em maior número no gênero masculino; são dependentes e resistentes às atividades de higienização dental, mas no geral... / The full assistance to the autistic patient aims to provide better life quality and, consequently, to afford follow-up and dental treatment. Thus, due to the lack of information on the oral health profile of these patients and due to the difficulty to assist them, this study evaluated the oral health conditions of autistic patients as well as the characteristics of their oral microbiology and socio-economic, cultural and behavioral factors. The socio-economic, cultural and behavior factors were assessed through a questionnaire specially prepared for this purpose. Then, clinical specimens of oral biofilm were collected in order to accomplish the microflora characterization, through culture and microbial DNA amplification by Polymerase Chain Reaction (PCR) test. Oral health conditions were evaluated through clinical oral examination, by means of dental and gingival health clinical evaluations. Regarding the oral microbiology, it was possible to detect, by culture test: Actinobacillus actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Fusobacterium nucleatum and Pseudomonas. Now concerning the PCR test, the following bacteria were detected: Campylobacter rectus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens, Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Enterobacter, Fusobacterium nucleatum and Treponema denticola, but these microorganisms were not able to promote periodontal diseases in autistic patients, because the results showed that most of them had good oral health and oral hygiene practices (great IHOS), although they are dependent and offer resistance to this activity. We concluded that autism occurs in greater numbers in males; they are dependent and resistant to dental hygiene activities, but, in general, they have good oral health, although they presented oral microorganisms associated to periodontal diseases.

O objetivo deste estudo foi utilizar biópsias minimamente invasivas para avaliar a expressão de mediadores inflamatórios e sua correlação com o fluido gengival em pacientes com periodontite severa. O grupo teste compreendeu 22 pacientes com periodontite severa (idade média 45,5 &#61617; DP 8,9 anos), analisados por sítios rasos e profundos, e o grupo controle por 14 pacientes periodontalmente saudáveis (idade média 39,35 &#61617; DP 16,5 anos). As amostras do fluido gengival foram coletadas com papel absorvente, nos mesmos sítios de onde foram realizadas as biópsias, e quantificadas, por Luminex, para IFN- &#947;, IL 1-&#946;, IL-6, IL-21, IL-22, IL-23, IL-25, IL-31, IL-33, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17A, IL-17F, sCD40L e TNF&#945;. Foram coletadas biópsias, com um punch de 2mm de diâmetro nos grupos teste e controle. A avaliação imuno-histoquímica foi semiquantitativa, nas células epiteliais, plasmócitos, macrófagos, fibroblastos e células endoteliais, para a IL1-&#946;, IFN-&#947;, IL-6 e IL-17. Foram observadas marcações imuno-histoquímicas, em todos os grupos celulares analisados, tanto nos pacientes com periodontite como nos controles, sem diferenças significativas entre eles. O fluido gengival apresentou maiores quantidades para os marcadores IL-1&#946; e IL-23 nos sítios profundos. Não foram encontradas correlações significativas entre as marcações imuno-histoquímicas e o fluido gengival para os subgrupos analisados. Na análise comparativa entre as biópsias e o fluido gengival, a IL1-&#946; mostrou alta concordância nos sítios rasos e profundos. Concluindo, a utilização padronizada de um punch de 2mm de diâmetro para biópsias em tecido periodontal mostrou- se viável, para estudos com imuno-histoquímica. O fluido gengival pode não expressar todos os marcadores do tecido correspondente, com variações dependendo do marcador analisado e das condições inflamatórias locais. / The aim of this study was to use minimally invasive biopsies to evaluate the expression of inflammatory mediators and their correlation with gingival fluid in patients with severe periodontitis. The test group comprised 22 patients with severe periodontitis (mean age 45.5 &#61617; 8.9 years SD), analyzed by shallow and deep sites and the control group for 14 periodontally healthy patients (mean age 39.35 &#61617; SD 16.5 years). Gingival fluid samples were collected with absorbent paper in the same sites where biopsies were performed, and quantified by Luminex to IFN-&#947;, IL-1 &#946;, IL-6, IL-21, IL-22, IL-23, IL-25, IL-31, IL-33, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17A, IL-17F, TNF and sCD40L. Biopsies were taken with a 2 mm diameter punch in both groups. Immunohistochemistry was semiquantitative evaluated, comprising epithelial cells, plasma cells, macrophages, fibroblasts and endothelial cells, to IL1-&#946;, IFN-&#947;, IL-6 and IL-17. Immunohistochemical markers were observed in the analyzed cells groups, both in periodontitis patients as in controls, without significant differences between them. The gingival fluid showed higher amounts for IL-1&#946; and IL-23 in deep sites. No significant correlations between immunohistochemical markers and GCF were found. In the comparative analysis between immunohistochemical markers and GCF, IL1-&#946; showed high concordance in shallow and deep sites. In conclusion, the use of a standardized punch 2mm diameter for periodontal tissue biopsies proved to be feasible for studies with immunohistochemistry. The gingival fluid may not express all the markers of the corresponding tissue, with variations depending on the analysed marker and local inflammatory conditions.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:30:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JaquelineGFD.pdf: 331693 bytes, checksum: f314478d15317d8b20c641a1c60f5ff6 (MD5) Previous issue date: 2006-03-14 / The neurovascular system of the pulp and of the periodontium is interconnected and among the possible intercommunications between these two tissues, there is the cavo inter-radicular canal. It is a small canal that goes through any inter-radicular dentine and arises in the furca region of the multi-radicular teeth. Its predominance has been studied in the literature, by several methodologies, with divergent results. The objective of this work was to establish, in vitro, the predominance of the cavo inter-radicular canal, in human lower molars, through the diaphanization technique and dye leakage. For this research, 140 teeth (100 first and second 40 lower molars) were selected, extracted due to different reasons, belonging to a teeth bank of the Endodontics discipline of the Dentistry College at Federal University of Rio Grande do Norte. The teeth were preserved in formol until the moment of use and immersed in physiological solution. Had the endodontic access fulfilled and the whole external surface, except for the furcation, sealed with two layers of nail enamel. The cleaning of the pulpar chamber floor was carried out with sodium hypochlorite solution 5%, being this solution renewed every 5 minutes, during 1 hour. The teeth were immersed in Indian dye and, after drying of the dye, they had their crowns split up in the amelo-cemental junction. Then, they were examined in a stereomicroscope, where marks of the coloring were observed in the furcation and on the pulpar floor. After this recording, the sample was diaphanized and with the transparent teeth, it was possible to observe in the stereomicroscope, the true inter-radicular canals. As a result of this experiment, the presence of these canals was observed in 13 % of the first and 7, 5 % of the second evaluated molars. The study showed that both the presence of the cavo inter-radicular canal is real and the diaphanization and dye leakage is an efficient method for this type of research / O sistema neurovascular da polpa e do periodonto ? interligado e, dentre as poss?veis intercomunica??es entre esses dois tecidos, tem-se o canal cavo inter-radicular. Trata-se de um pequeno canal que percorre toda dentina inter-radicular e se exterioriza na regi?o de furca dos dentes multirradiculares. Sua preval?ncia foi estudada na literatura, por diversas metodologias, com resultados divergentes. O objetivo desse trabalho foi estabelecer, in vitro, a preval?ncia do canal cavo inter-radicular, em molares inferiores humanos, atrav?s da t?cnica de infiltra??o de corante e diafaniza??o. Para a pesquisa foram selecionados 140 dentes (100 primeiros e 40 segundos molares inferiores), extra?dos por raz?es diversas, pertencentes ao estoque de dentes da disciplina de Endodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Os dentes anteriormente mantidos em formol foram lavados em ?gua corrente e conservadps em soro fisiol?gico at? o momento de uso. Nesse momento os mesmos tiveram os acessos endod?nticos realizados e toda a superf?cie externa, exceto a furca, impermeabilizada com duas camadas de esmalte de unha. A limpeza do assoalho da c?mara pulpar foi feita com solu??o de hipoclorito de s?dio a 5%, sendo essa solu??o renovada a cada 5 minutos durante 1 hora. Os dentes foram imersos em tinta nanquim e, ap?s secagem do corante, tiveram suas coroas seccionadas na jun??o amelocement?ria. Foram ent?o examinados em um estereomicrosc?pio, onde se observou marcas do corante na furca e ou assoalho pulpar. Feito esse registro, a amostra foi diafanizada e, com os dentes transparentes, p?de-se observar no estereomicrosc?pio, os verdadeiros canais cavo inter-radiculares. Como resultado desse experimento, foi verificada a presen?a desses canais em 13% dos primeiros e 7,5% dos segundos molares avaliados. O estudo demonstrou que a presen?a do canal cavo inter-radicular ? real e a diafaniza??o associada ? infiltra??o de corante um m?todo eficaz para esse tipo de pesquisa

Orientador: Jose Martins Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-07T09:11:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Fernandes_JoseRodrigues_M.pdf: 799135 bytes, checksum: 23b5851e78c06b41936d54867f2a5f28 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: A pesquisa trata-se de um levantamento epidemiológico no Município de São Paulo ¿ SP, Brasil, em 137 crianças em situação de rua, de ambos os sexos, para avaliar as condições de saúde bucal. As inspeções foram realizadas segundo critério da OMS, utilizando o índice CPO-D. O termo ¿em situação de rua¿ foi utilizado para definir jovens que vivem perambulando pelas ruas e praças públicas, ainda, para aqueles que pela baixa condição econômica vivem de pequenos trabalhos ou esmolando pelos faróis da cidade, que podem vir a ser um morador de rua. Os últimos trinta e cinco anos da odontologia brasileira sofreram profundas transformações técnicas e científicas, que resultou na queda do índice de CPO-D nos diversos grupos populacionais. Em 1986, o CPO-D aos doze anos de idade, a média nacional era de 6,67, reduzindo em 2004 para a marca de 2.8, atingindo as metas da OMS para o ano 2000, por outro lado o índice encontrado para cidade de São Paulo foi de 2,3. Os jovens foram divididos em grupos: No grupo I ¿ crianças que trabalhavam em semáforos, o índice CPO-D aos 12 anos foi de 4,4; o grupo II ¿ jovens moradores de rua, CPO-D, de 6,5; e finalmente o grupo III ¿ adolescentes institucionalizados, CPO-D obtido 4,7, desviando da média estadual de 2,30. A faixa etária de 5 à 6 anos, encontramos 100% das crianças acometidas pela cárie dental, apresentando CPO médio de 1.45. O atendimento odontológico, no município de São Paulo, principalmente na periferia, é limitada em recursos humanos, na grande maioria das unidades de saúde o cirurgião dentista não faz parte do quadro funcional, e onde estão presentes, praticam exclusivamente uma odontologia mutiladora, sem a valorização da prevenção, e não utilizam em larga escala os modernos materiais odontológicos, principalmente os liberadores de flúor. Pressupomos que as condições socioeconômicas desses menores sejam condicionantes às cáries dentarias, geralmente habitam espaços reduzidos, com lugares impróprios a higiene bucal, convivendo diariamente com a falta do imprescindível à qualidade de vida, sobrevivem com uma média de duzentos e quarenta reais, por família. A baixa renda familiar implica na restrição dos materiais de higiene bucal, 36,5% não possuíam escova dental e 58% não utilizavam regularmente o creme dental. Os que relataram escovar os dentes três vezes ao dia apresentaram CPO-D, de 0,96; duas vezes, 2,23; uma vez, 4,67 e nenhuma vez 5,35 / Abstract: The aim of this study was to realize and epidemiologic survey in São Paulo ¿ SP, Brazil, in 137 street young of both sexus, to evoluate the conditions of oral health, the oral inspections, were done following who¿s criterion. The Young, had been divided in group I ¿ they work in lighthouses, the index DMFT of 12 years old was 4,4. In the group II ¿ they live in the street, DMFT, was 6,5, and group III ¿ they are in an institution, DMFT, was 4,7. Deviating from the state average of 2,30. Of this children, 36,5% did not possessed dental brush and 58% do not utilize the dental creme relugalarly. Who daily to brush their tooth, the ones had told to brush, DMFT was, 0,96; twice, 2,23; the ones 4,67; time and not time 5,35 / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento sobre salud periodontal en estudiantes de Ciencias de la Salud de una universidad privada de Lima- Perú Materiales y métodos: Se desarrolló un estudio descriptivo observacional transversal durante el periodo 2020-1 en 200 estudiantes del área de salud de una universidad privada. El nivel de conocimiento sobre salud periodontal fue evaluado mediante un cuestionario virtual (V de Aiken:0.95 y Alpha de Cronbach: 0.75), el cual consta de preguntas acerca de causas, signos, hábitos de prevención y relación con enfermedades sistémicas referidas a la enfermedad periodontal. El análisis de los datos fue proporciones para las variables cualitativas: nivel de conocimiento, sexo, carrera y ciclo académico, y media ±DE para la variable edad.  Resultados: El nivel de conocimiento fue medio en el 38%, alto en el 32.5% y bajo en el 29.5% de los estudiantes encuestados. La carrera con menor nivel de conocimiento es Terapia Física con el 61.9%. Por otro lado, 96.5% sabe que la enfermedad periodontal es prevenible; sin embargo, el 91.5% desconoce cuál es su principal signo clínico. Conclusiones: El nivel de conocimiento medio fue obtenido por la mayoría de los estudiantes de Ciencias de la Salud encuestados de una universidad privada de Lima- Perú. / Objective: Determine knowledge level of periodontal health in students of health science at a private university in Lima – Perú. Materials and Methods: A descriptive observational cross-sectional study was carried out during the period 2020-1 in 200 students from the health area of a private university. The knowledge level about periodontal health was evaluated through a virtual questionnaire (Aiken´s V: 0.95 and Cronbach's Alpha: 0.75), which consists in questions about causes, signs, prevention habits and relation between systemic diseases referred to periodontal disease. The data analysis was proportions for the qualitative variables: level of knowledge, sex, career, and academic cycle, and mean ±SD for the age variable. Results: The level of knowledge was medium in 38%, high in 32.5% and low in 29.5% of the surveyed students. The career with the lowest level of knowledge is Physical Therapy with 61.9%. On the other hand, 96.5% know that periodontal disease is preventable; however, 91.5% is clinically unaware is their main clinical sign. Conclusions: The level of knowledge medium was obtained by most of the health science students surveyed from a private university in Lima – Perú. / Tesis

Bone regeneration or augmentation is often required prior to or concomitant with implant placement. With the limitations of many existing technologies, a biologically compatible synthetic bone grafting substitute that is osteogenic, bioerodible, and provides spacing-making functionality while acting as a drug delivery vehicle for bioactive molecules could provide an alternative to ‘gold standard’ techniques. In the first part of this work, calcium sulfate (CS) space-making synthetic bone grafts with uniformly embedded poly(β-amino ester) (PBAE) biodegradable hydrogel particles was developed to allow controlled release of bioactive agents. The embedded gel particles’ influence on the physical and chemical characteristics of CS was tested. Namely, the compressive strength and modulus, dissolution, and morphology, were studied. All CS samples dissolved via zero-order surface erosion consistent to one another. Compression testing concluded that the amount, but not size, of embedded gel particles significantly decreased (up to 75%) the overall mechanical strength of the composite. Release studies were conducted to explore this system’s ability to deliver a broad range of drug types and sizes. Lysozyme (model protein for larger growth factors like bone morphogenic protein [BMP]) was loaded into PBAE particles embedded in CS matrix. The release of simvastatin, a small molecule drug capable of up regulating BMP production, was also examined. The release of both lysozyme and simvastatin was governed by dissolution of CS. The second part of this work proposed a bilayered CS implant. The physical and chemical properties were characterized similarly to the CS composites above. Release kinetics of directly loaded simvastatin in either the shell, core, or both were investigated. A sequential release of simvastatin was witnessed giving foresight of the composite’s tunability. The sequential release of an antibacterial, metronidazole, loaded into poly(lactic-co-glycolic acid) (PLGA) particles embedded into the shell along with directly loaded simvastatin either in the shell, core, or both layers was also observed. Through controlled release of bioactive agents, as well as a tunable layered geometry, CS-based implants have the potential to be optimized in order to help streamline the steps required for the healing and regeneration of compromised bone tissue.