<p>Antalet personer med kronisk njursvikt ökar i Sverige, orsakat av att diabetesnefropati ökar, som en följd av att allt fler får diabetes mellitus typ 2. Peritonealdialys är en behandling för personer med kronisk njursvikt och kan skötas i hemmet. Syftet med studien är att beskriva hur peritonealdialys inverkar på dagligt liv bland personer med kronisk njursvikt. Studien genomfördes som en allmän litteraturstudie och vetenskapliga artiklar har sökts via elektroniska databaser och manuella sökningar. Femton artiklar granskades och analyserades med hjälp av innehållsanalys. Resultatet visade fyra kategorier som utgjordes av oberoende, delaktighet, förändring av välbefinnande och ny medvetenhet om kroppen. De olika kategorierna beskrev peritonealdialysens inverkan på personernas dagliga liv. Genom delaktighet i behandlingen får personen ett oberoende i dagligt liv. Förekomst av fatigue, oro och förändrad kroppsuppfattning kan inverka på personens livskvalitet. Behandling med peritonealdialys har inverkan både på den enskilde personen och på familjen. En beskrivning av peritonealdialysens inverkan på dagligt liv, kan förbereda distriktssköterskan i mötet och omvårdnaden av personer med peritonealdialysbehandling.</p> / <p>The number of persons with chronic renal failure is increasing in Sweden, caused by an increasing number of diabetes nephropathia, as a result of a larger number of diabetes mellitus type 2. Peritoneal dialysis is a treatment for persons with chronic renal failure and can be performed at home. The aim of the study is to describe the influence of peritoneal dialysis in the daily life of persons with chronic renal failure. The study was implemented as a general literature study and scientific articles have been acquired via electronic databases and manual searches. Fifteen articles were reviewed and analysed through content analysis. The results showed four categories consisting of independence, participation, change in well-being and new awareness of the body. The different categories described influence of peritoneal dialysis in daily life. By means of participation in the treatment the person gets independence in daily life. The existence of fatigue, anxiety and change of body image can influence a person’s quality of life. Treatment with peritoneal dialysis can influence both the individual and the family. A description of influence of peritoneal dialysis in daily life can prepare the district nurse in the meeting and nurturance of persons with peritoneal dialysis.</p>

Antalet personer med kronisk njursvikt ökar i Sverige, orsakat av att diabetesnefropati ökar, som en följd av att allt fler får diabetes mellitus typ 2. Peritonealdialys är en behandling för personer med kronisk njursvikt och kan skötas i hemmet. Syftet med studien är att beskriva hur peritonealdialys inverkar på dagligt liv bland personer med kronisk njursvikt. Studien genomfördes som en allmän litteraturstudie och vetenskapliga artiklar har sökts via elektroniska databaser och manuella sökningar. Femton artiklar granskades och analyserades med hjälp av innehållsanalys. Resultatet visade fyra kategorier som utgjordes av oberoende, delaktighet, förändring av välbefinnande och ny medvetenhet om kroppen. De olika kategorierna beskrev peritonealdialysens inverkan på personernas dagliga liv. Genom delaktighet i behandlingen får personen ett oberoende i dagligt liv. Förekomst av fatigue, oro och förändrad kroppsuppfattning kan inverka på personens livskvalitet. Behandling med peritonealdialys har inverkan både på den enskilde personen och på familjen. En beskrivning av peritonealdialysens inverkan på dagligt liv, kan förbereda distriktssköterskan i mötet och omvårdnaden av personer med peritonealdialysbehandling. / The number of persons with chronic renal failure is increasing in Sweden, caused by an increasing number of diabetes nephropathia, as a result of a larger number of diabetes mellitus type 2. Peritoneal dialysis is a treatment for persons with chronic renal failure and can be performed at home. The aim of the study is to describe the influence of peritoneal dialysis in the daily life of persons with chronic renal failure. The study was implemented as a general literature study and scientific articles have been acquired via electronic databases and manual searches. Fifteen articles were reviewed and analysed through content analysis. The results showed four categories consisting of independence, participation, change in well-being and new awareness of the body. The different categories described influence of peritoneal dialysis in daily life. By means of participation in the treatment the person gets independence in daily life. The existence of fatigue, anxiety and change of body image can influence a person’s quality of life. Treatment with peritoneal dialysis can influence both the individual and the family. A description of influence of peritoneal dialysis in daily life can prepare the district nurse in the meeting and nurturance of persons with peritoneal dialysis.

I takt med att befolkningen blir allt äldre och bakomliggande sjukdomar som hypertoni och diabetes ökar i samhället kommer allt fler drabbas av kronisk njursvikt. Något som kommer ställa krav på sjukvården både ekonomiskt och resursmässigt. Leva med kronisk njursvikt och dialysbehandling kan komma att påverka flera aspekter av patientens liv både psykiskt, fysiskt och socialt. Det är därför av vikt att sjuksköterskan har förmåga att individanpassa undervisning och omvårdnad utifrån patientens behov samt finnas till som stöd och vägledare. Studiens syfte var att beskriva patienters upplevelser av att leva med peritonealdialys (PD). Studien är utförd som en allmän litteraturstudie med systematisk metod. Genom bearbetning av vetenskapliga artiklar framkom tre kategorier. Att anpassa livet, att kroppen förändras och att relationer förändras. I resultatet framkom en bred variation av hur patienterna valde att integrera PD som en del av livet och hur de utformade strategier för att bemästra den nya situationen.  Hur patienterna upplevde sin behandling och dess påverkan på det vardagliga livet sågs olika bland deltagarna. Även sjuksköterskans roll visade sig mångdimensionell och betydande för denna patientgrupp. Ur resultatet framgick det att sjukvården behöver optimera patientundervisningen, person-centrera omvårdnaden och eliminera osäkerhet och rädsla hos patienter och anhöriga relaterat till okunskap. / In a society where people get older and conditions such as hypertension and diabetes is on the rise more people will get afflicted by chronic renal failure. Something that will make huge demands on healthcare, both financially and resourcefully. Living with chronic renal failure and dialysis treatment may affect several aspects of the patient's life, both mentally, physically and socially. It is therefore important that the nurse has the ability to individualize education and nursing according to the needs of the patient, as well as being able to support and guide. The aim of this study was to describe patients' experiences of living with peritoneal dialysis (PD). The study is conducted as a literature review with an systematic method. By processing scientific articles five categories revealed: to adapt life, the body changes and relationships takes new turns. In the result there was a broad variation of how the patients choose to integrate PD as a part of their lives and how they formed strategies to master their new situation. How the patients perceived their treatment and their impact on everyday life were seen differently among the participants. The nurse's role also turned out to be multidimensional and of great importance for this patient group.  From the results it emerged that health care has some work to do to optimize education, individualize nursing and eliminate the uncertainty and fear of patients and relatives related to the lack of knowledge.

Vid långt gången nedsättning av njurfunktionen uppstår ett förgiftningsliknande symtom vilket innebär att kroppen inte kan göra sig av med dess slaggprodukter i vanlig omfattning. För att behandla tillståndet är dialysbehandling ett alternativ. Peritonealdialys är en av de dialysformer som allmänsjuksköterskan mer sällan kommer i kontakt på grund av att behandlingen inte är bunden till sjukhusmiljö och därför vanligtvis utförs av patienten själv i hemmiljö. Byte av dialysvätska sker flera gånger under dygnet med ett antal timmar emellan bytena. Syftet var att undersöka peritonealdialys inverkan på patientens sömn. Metoden som valdes var en litteraturstudie där materialinhämtning skedde via veteskapliga databaser. Resultat tio artiklar valdes ut och bearbetades. Under bearbetningen kom det fram fyra övergripande teman. Patienter med peritonealdialys och sömnpåverkan har följande problem: Uppvaknande under sömn, försämrad sömn, insomningsbesvär och sömnapné. / At long time advanced renal dysfunction occurs a poisoning symptom which means that the body can´t eliminate it´s waste products. One option for treating the condition are dialysis. Peritonealdialysis is one of the forms of dialysis a general nurse less frequently are in contact with. The treatment is not bound to a hospital and therefore normally preformed by the patient at home. The exchanges of dialysis fluid takes place several times throughout the day with a number of hours between the exchanges. The aim was to investigate peritonealdialysis effects on the patient's sleep. The method chosen was a literature study with materials from scientific databases. The Results of ten articles were selected and processed. During the process, four broad themes came up. Patients with peritoneal dialysis and sleep impact has the following problems: Awakening during sleep, impaired sleep, insomnia and sleep apnea.

Vid behandling med Peritonealdialys behöver patienten utföra ett moment där de kopplar samman sin inopererade kateter till en extern dialyspåse. Detta moment innebär stora risker för allvarliga infektioner på grund av kontaminering av känsliga delar. Mitt examensarbete syftar till att göra momentet säkrare och tryggare för patienten genom att minimera den risken. Jag ville skapa ett hjälpmedel som fortfarande engagerar patienten i kopplingsmomentet och håller ner kostnaden genom att designa kring redan befintliga dialysprodukter och undvika avancerad mekanik. Projektet tar avstamp från min tidigare erfarenhet som sjuksköterska och de observationer jag gjort rörande den här behandlingstypen / During treatment with Peritoneal dialysis the patient needs to perform a specific task of connecting their surgically placed catheter to an external bag of dialysis fluids. This specific task implicates big risks of serious infections due to contamination of sensitive parts.  My exam project aims to make this connection safer for the patient by minimizing these risks. I wanted to design a tool that aids the patient and at the same time engage them in the connection process. To keep the costs down I chose to design around already existing dialysis components and to avoid advanced mechanics. This project takes off on my previous experience as a nurse and the observations I made regarding this treatment method.

Bakgrund: Kronisk njursvikt är en diagnos som kräver livslång behandling. Peritonealdialys är en form av behandling som patienter sköter självständigt i hemmet och är en komplex vård. För att sjuksköterskan ska kunna ge god omvårdnad till denna patientgrupp är det viktigt att sjuksköterskan har förståelse för patienternas upplevelse av att leva med peritonealdialys behandling.Syfte: Syftet var att beskriva patienters upplevelser av att leva med peritonealdialys behandling.Metod: En allmän litteraturöversikt med en induktiv ansats som genomfördes med stöd av 11 resultatartiklar. Resultat: Ur resultatet framkom två huvudkategorier: erfarenhet av egenvård och inverkan på det vardagliga livet.Konklusion: Peritonealdialys behandling leder till en livsomvälvande omställning i livet för individen som drabbas av kronisk njursvikt. Ansvaret över sin hälsa blir en livsstil som behöver anpassas efter behandlingen. Genom dessa erfarenheter kan resultatet bidra till en ökad inblick och förståelse för hur vården kan anpassas för dessa patienter. / Background: Chronic kidney failure is a diagnosis that requires lifelong treatment. Peritoneal dialysis is a form of treatment that patients manage independently at home and is a complex treatment. In order for the nurse to be able to provide good care to this patient group, it is important that the nurse has an understanding of the patients' experience of living with peritoneal dialysis treatment.  Purpose: The purpose was to describe patients' experiences of living with peritoneal dialysis treatment.  Method: A general literature review with an inductive approach was carried out with the support of 11 results articles.  Results: Two main categories emerged from the results: experience of selfcare and impact on everyday life.  Conclusion: Peritoneal dialysis treatment leads to a life-changing adjustment in the life of the individual who suffers from chronic kidney failure. Responsibility for one's health and treatment becomes a lifestyle that needs to be adapted to the care. Through these experiences, the results can contribute to an increased insight and understanding of how care can be adapted for these patients.

Bakgrund:Dialysbehandling är en livslång behandling och kräver att patienten följer upp behandlingsrytmen för att kunna uppnå högsta möjliga livskvalitet. Olika livsförändringar uppstår i samband med uppkomsten av njurinsufficiens och påbörjad dialysbehandling. Livet med dialys innebär ofta ett helt nytt liv för patienterna. Syfte: Att beskriva upplevelser av dialysbehandling hos vuxna patienter med njurinsufficiens. Metod:En litteraturöversikt har använts som metod för att besvara arbetets syfte. Tretton vetenskapliga artiklar har analyserats med hjälp av fem olika steg framtagna av Fribergs analysmetod.  Huvudresultat:patienterna upplevde brist på information, behov av egen kontroll, förlust av aktiviteter och sociala relationer. Ibland upplevde patienterna behandlingen som påfrestande och hade svårt att anpassa livet efter det. Rädsla upplevdes också av de flesta patienterna, men däremot kunde säkerhet och trygghet upplevas när patienterna fick sin behandling av vårdpersonal som hade tillräckligt med kunskap och erfarenhet och när de hade familjen och vänner runt om sig. Slutsats:Patienterna hade både positiva och negativa upplevelser i samband med dialysbehandlingen. Vårdpersonalen och familjen spelade en viktig roll i patienterna liv och deras existens gjorde en inverkan i hur patienterna upplevde sin dialysbehandling. / Background:Dialysis treatment is a lifelong treatment and requires the patient to follow up on the treatment rhythm in order to achieve the highest possible quality of life. Different life changes occur in connection with the onset of renal insufficiency and initiated dialysis treatment. Life with dialysis often means a completely new life for patients. Aim:To describe the experiences of dialysis treatment in adult patients with renal insufficiency. Method:A literature review has been used as method for answering the purpose of this work. Thirteen scientific articles have been analyzed using five different steps developed by Friberg’s analysis method. Results:Patients experienced a lack of information, a need of own control, loss of activities and social relations. Sometimes patients experienced the treatment as stressful and had difficulty adjusting life after that. Fear was also experienced by most patients, but on the other hand, safety and security could be experienced when patients received their treatment by healthcare professionals who had enough knowledge and experience and also when they had family and friends around them.Conclusion: The patients had both positive and negative experiences in connection to the dialysis treatment. The healthcare staff and the family had an important role in the patients' lives and their existence made an impact on how the patients experienced their dialysis treatment.

Bakgrund: Njursvikt innebär en nedsatt filtreringsförmåga och delas in i två tillstånd, akut och kronisk. Akut njursvikt utvecklas inom kort tid med kraftigt reducerad glomerulär filtration och leder till ett allvarligt tillstånd, medan vid kronisk njursvikt försämras kapaciteten långsamt under en längre tid och i det senare skedet krävs kontinuerlig dialysbehandling. Personer som drabbas av njursvikt behöver dialysbehandling för att uppehålla livet. Många väljer en behandlingsform med hembaserad dialys som innefattar både hemodialys (HD) och peritonealdialys (PD). Det krävs mycket självhantering vid utförandet av dialys i hemmet, och för att leva med sjukdomen behöver personen har förståelse för egenvård och samarbete med sjukvården.    Syfte: Att belysa personers upplevelser av att leva med hembaserad dialysbehandling vid kronisk njursvikt. Metod: Litteraturöversikten baserades på tio vetenskapliga artiklar med kvalitativa ansatser.  Artiklarna hämtades från databaserna CINAHL complete och PubMed med års begränsning 2009-2019. Resultat: Fyra teman framkom kring upplevelser att leva med dialys i hemmet: En förändrad livssituation påverkar självbild och kroppsuppfattning, Behov av stöd och hjälp vid egenvård, Upplevelser av begränsningar och anpassning och En känsla av frihet och ökad livskvalitet. Diskussion: I metoddiskussionen diskuteras styrkor och svagheter i hur studien har genomförts. Resultatet diskuteras mot Orems egenvårdteori, tidigare forskning och riktlinjer. En stor del av diskussionen understryker betydelsen av personers egenvårdsförmåga i samband med livsförändring och anpassningsprocess samt betydelsen av stöd och hjälp från sjukvården och närstående. / Background: Kidney failure includes reduced filtration ability and can be categorised into an acute and a chronic form. Acute renal failure develops within a short timeperiod and comes with a heavily reduced glomerular filtration whereas chronic kidney failure progresses slowly during a longer period of time and in the later stages, continuous dialysis treatment becomes necessary. Individuals afflicted by renal failure need dialysis treatment to survive. Many people choose a home-based dialysis including both haemodialysis and peritoneal dialysis. Home -based dialysis necessitates much individual efforts and to live with the disease there is a need for understanding selfcare as well as collaborating with national health care. Aim: To review individual experiences from living with home-based dialysis with chronic renal failure. Method: A literature review was based on ten scientific articles with qualitative methodology. The articles were obtained from the databases CINAHL complete and PUBMed covering 2009 to 2019. Results: Four themes associated with the experiences from living with home-dialysis emerged: A changed self - and body image, Need of support and help during selfcare, Experiences from limitations and adjustments, A sense of freedom and increased quality of life. Discussion: In the discussion on methodology, strength and weaknesses of the study is discussed. The results are discussed in the context of the self-care theory of Orem, previous research and guidelines.  A major part of the discussion underlines the importance of the self-care ability of the individual in the context of lifestyle changes and in the process of adjustment. Also the importance of support and help by the health-care system and relatives is emphasised.