Objetivo principal: Determinar los factores de riesgo asociados a amputación de miembro inferior en pacientes hospitalizados por pie diabético en el HNDM entre 2012-2014. Materiales y Métodos: El diseño del estudio fue analítico, observacional y transversal. Se incluyó a todos los pacientes hospitalizados con diagnóstico de alta de pie diabético en el Servicio de Medicina Interna en el Hospital Nacional Dos de Mayo entre enero del 2012 y diciembre del 2014, que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se analizó a un total de 118 pacientes con diagnóstico de pie diabético, de éstos 76 eran de sexo masculino (64,4 %) y 42 de sexo femenino (35,6 %). La edad promedio fue 60,4 años con una desviación standard de 9,7 años. De los 118 pacientes, 72 tuvieron indicación de amputación de alguno de sus miembros. Se encontró que al 69,7% (53 pacientes) de los varones se les indicó amputación frente al 45,2% de las mujeres (p=0,009). A través del análisis se pudo identificar que el antecedente de consumo de tabaco (p=0,03), el antecedente de lesión (p=0,02), el grado de lesión según la clasificación de Wagner (p<0,001) y el grado y estadio de lesión según la clasificación de Texas (p<0,001) fueron las variables asociadas estadística mente a amputación en pacientes con pie diabético. Conclusión: La amputación de miembro inferior en pacientes con pie diabético está asociado al antecedente de consumo de tabaco, antecedente de lesión en el pie, grado de lesión según la clasificación de Wagner, y al grado y estadio de lesión según la Clasificación de Texas.

Antecedentes. El pie diabético, considerado un síndrome, donde coexisten la neuropatía, enfermedad vascular periférica e infección, provocan alteraciones tisulares o úlceras secundarias a microtraumatismos, ocasionando una importante morbilidad e incremento del riesgo de amputación para los pacientes diabéticos en comparación con los no diabéticos. Objetivo. Determinar los principales factores de riesgo asociados a la amputación del pie diabético en el Hospital Nacional Dos De Mayo durante el periodo 2014-2015. Material y métodos. Estudio observacional, analítico, retrospectivo, de Casos y Controles. Se revisaron 85 expedientes clínicos de pacientes con úlcera de pie diabético que culminaron en amputación y 85 controles con úlcera de pie diabético sin amputación. Se calculó el Odds Ratio y sus intervalos de confianza del 95 %, utilizando paquete estadístico SPSS20. Resultados. Se hallaron asociaciones estadísticamente significativas entre amputación en pacientes con úlcera del pie diabético y factores de riesgos que incluyen: enfermedad vascular periférica (OR 9.46; IC 95% 4.68 – 19.10; P=0.000), HbA1c >8% (OR 5.94; IC 95% 2.87 – 12.30; P=0.000), grado de lesión del pie diabético según Escala de Wagner IV (OR 31.90; IC 95% 12.80 – 79.51; P=0.000), retinopatía diabética (OR 4.38; IC 95% 1.77 – 10.84; P=0.000). Conclusiones. La enfermedad vascular periférica, HbA1c >8%, Escala de Wagner grado IV y retinopatía diabética son factores predictivos de amputación del pie diabético.

Descripción del problema: La presencia de lesiones ulcerativas pedias en el paciente con síndrome del pie diabético, implica un costo en los servicios utilizados para la identificación, tratamiento y cuidado de los pacientes con problemas relacionados con el pie diabético, estos son muy elevados y representan una parte muy importante del costo sanitario directo de la Diabetes Mellitus. A estos costos directos deberían sumarse los indirectos derivados de la muerte o pérdida de la función y, por tanto, la falta de productividad laboral y deterioro de la calidad de vida. Requiriendo un manejo multidisciplinario que incluye la rehabilitación integral y particularmente diversos métodos de tratamiento, como la laserterapia (As-Ga) de baja intensidad que acelera la cicatrización de las úlceras en pie diabético. Antecedentes del problema: La laserterapia se basa en los estudios de Bohr y Plank sobre física quántica, enriquecidos posteriormente por Einsten (1917) sobre los principios de emisión estimulada. En 1960 Maiman crea el primer láser de rubí. De todos los efectos del láser, a nuestro juicio, el regenerador es uno del más valioso; porque lo hemos comprobado en la práctica diaria y a través de revisiones bibliográficas. Hipótesis: La laserterapia (As-Ga) tiene efectividad en el tratamiento de las ulceras pedias en pacientes portadores del síndrome del pie diabético. Objetivos: 1. Objetivo general: - Evaluar la efectividad de la laserterapia (As – Ga) en el tratamiento de las lesiones ulcerativas en pacientes portadores del pie diabético. 2. Objetivos específicos: - Determinar la efectividad de la aplicación de la laserterapia (As-Ga) en el tratamiento de lesiones ulcerativas pedías en pacientes portadores del síndrome del pie diabético. - Determinar el tipo de pie diabético predominante. - Determinar la distribución de los pacientes según grupo de edad y sexo.

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RESUMEN Se realizó un estudio descriptivo observacional retrospectivo en población hospitalaria con el objetivo de identificar los factores asociados a la recidiva del pie Bot tratado con el método de Ponseti en el Hogar Clínica San Juan de Dios entre los años 2009-2012. Se encontraron datos en las historias clínicas de 128 pacientes con pie Bot que cumplieron los criterios de selección del estudio. Se presentaron los datos en tablas y gráficos con distribución porcentual y se realizó un análisis estadístico descriptivo con prueba de T de Student para las variables numéricas y Chi cuadrado para las variables cualitativas con un nivel de significancia estadística p<0.05. La edad media de los pacientes fue de 4.9+-6.7 años. La recidiva fue del 10.2%. Los factores asociados a recidiva fueron: mayor edad media (6.4+-5.6 meses), ser del sexo masculino(76.9%), proceder de Provincias(53.8%), madres con colaboración regular (23.1%), pie equino típico (76.9%), pie izquierdo afectado (46.2%), severidad grave (84.6%), valoración radiográfica grave (23.1%), abandono precoz (92.3%), no uso de férula (100%), no tenotomía amplia (30.8%) y deficiente terapia física (53.8%). Conclusiones: La frecuencia de recidiva del pie Bot fue similar a lo reportado a nivel mundial y los factores asociados a recidiva hallados por el estudio fueron: edad de 6.4+-5.6 meses al iniciar la corrección, poca colaboración de la madre, procedente de provincias, pie Bot atípico, pie Bot izquierdo, severidad grave, no uso de férula, abandono precoz del tratamiento y deficiente terapia física.

Based on thesis, 1960, Gregorian University. / Bibliography: p. [ix]-xv.

Jornadas Académicas de Salud 2021 / Las Jornadas Académicas en Salud 2021 tienen como propósito promover la actualización de los profesionales de la salud de diversas especialidades, enfatizando la atención interprofesional centrada en el paciente.

Objetivo: Determinar el nivel de conocimientos en la prevención del pie diabético en personas con Diabetes Mellitus tipo 2. Materiales y métodos: El presente estudio es de tipo cuantitativo, de nivel aplicativo método descriptivo de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 44 personas con Diabetes Mellitus tipo 2 que asisten al Programa de Diabetes del Hospital Nacional Dos de mayo. Se empleó como técnica la entrevista estructurada y como instrumento un cuestionario. Los datos fueron procesados en el programa de Excel, con la finalidad de determinar si existen diferencias significativas entre las proporciones de la variable central y sus dimensiones expresadas en niveles alto, medio y bajo. Resultados: Los hallazgos indican que el nivel de conocimientos en la prevención del pie diabético en personas con Diabetes Mellitus tipo 2, de un total de 100% (44) pacientes encuestados, 41%(18) presentaron un nivel conocimientos bajo, mientras que 34% (15) presentaron un nivel de conocimientos medio y finalmente un 25%(11) presentaron un nivel de conocimientos alto. Conclusiones: El nivel de conocimiento en la prevención del pie diabético en personas con Diabetes Mellitus tipo 2 predomina el nivel de conocimiento bajo, seguido por el nivel de conocimiento medio, referido principalmente a la poca información sobre la técnica y materiales adecuados en el corte de uñas, la pérdida de sensibilidad de los nervios; el reconocimiento de una inadecuada circulación sanguínea en los pies.

Objetivo: Identificar los factores de riesgo determinantes para la amputación de pacientes con pie diabético en el servicio de Medicina del Hospital Luis N. Sáenz en el período Enero 2015 – Julio 2016. Material y Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, analítico tipo casos y controles donde se incluyó 219 historias clínicas de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con complicaciones tardías: Pie diabético, distribuidos en: un grupo caso (108 pacientes con pie diabético amputado) y otro grupo control (108 pacientes con pie diabético no amputado). Se realizó la recolección de datos en el programa Microsoft Excel y el análisis estadístico mediante el programa SPSS v.23 Resultados: En el análisis sobre edad, se encontró que la edad de mayor/igual a 75 años es un factor de riesgo para la amputación (OR=3,808; IC=2,103-6,897). En cuanto al sexo se encontró que el sexo masculino es un factor de riesgo para la amputación (OR=2,460; IC=1,217-4,972). En general en relación a los factores de riesgo para amputación se obtuvo: el tiempo de evolución de la enfermedad mayor/igual a 10 años un (OR=3,206; IC=95% 1,578-6,514), nivel de glicemia mayor/igual a 110 mg/dl un (OR=3,683; IC=95% 2,055-6,602) y el intervalo de amputación según la escala de Wagner mayor/igual a III tuvo un mayor OR=5,624 (IC=3,076-10,283). Conclusión: Los factores de riesgo determinantes para la amputación de pacientes con pie diabético hospitalizados en el Hospital Luis N. Sáenz PNP fueron: la edad mayor/igual a 75 años, el sexo masculino, el tiempo de evolución de la enfermedad mayor/igual a 10 años, el nivel de glicemia mayor/igual a 110 mg/dl y el grado de lesión según la escala de Wagner mayor/igual a III.

Objetivo principal: Determinar los factores de riesgo asociados a amputación de miembro inferior en pacientes hospitalizados por pie diabético en el HNDM entre 2012-2014. Materiales y Métodos: El diseño del estudio fue analítico, observacional y transversal. Se incluyó a todos los pacientes hospitalizados con diagnóstico de alta de pie diabético en el Servicio de Medicina Interna en el Hospital Nacional Dos de Mayo entre enero del 2012 y diciembre del 2014, que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se analizó a un total de 118 pacientes con diagnóstico de pie diabético, de éstos 76 eran de sexo masculino (64,4 %) y 42 de sexo femenino (35,6 %). La edad promedio fue 60,4 años con una desviación standard de 9,7 años. De los 118 pacientes, 72 tuvieron indicación de amputación de alguno de sus miembros. Se encontró que al 69,7% (53 pacientes) de los varones se les indicó amputación frente al 45,2% de las mujeres (p=0,009). A través del análisis se pudo identificar que el antecedente de consumo de tabaco (p=0,03), el antecedente de lesión (p=0,02), el grado de lesión según la clasificación de Wagner (p<0.001) y el grado y estadio de lesión según la clasificación de Texas (p<0,001) fueron las variables asociadas estadísticamente a amputación en pacientes con pie diabético. Conclusión: La amputación de miembro inferior en pacientes con pie diabético está asociado al antecedente de consumo de tabaco, antecedente de lesión en el pie, grado de lesión según la clasificación de Wagner, y al grado y estadio de lesión según la Clasificación de Texas.