Foi conduzido no “Centro Espírita Nosso Lar Casas André Luiz" (Guarulhos, São Paulo) um ensaio clínico aleatório, de desenho paralelo, duplo-cego, para investigar o efeito de um dentifrício contendo Triclosan e Flúor na redução de placa bacteriana e gengivite. Cinqüenta e cinco internos da instituição foram aleatoriamente divididos em dois grupos: teste (n=28, Colgate Total) e controle (n=27, dentifrício convencional contendo Flúor). A alocação dos sujeitos aos grupos foi conduzida pela farmácia “Fórmula e Ação", que distribuiu os dentifrícios em tubos de acordo com o grupo experimental. A identidade de cada grupo foi mantida sob sigilo pela farmácia até o final da fase experimental da pesquisa. Os critérios de inclusão foram: presença de pelo menos 20 dentes na cavidade bucal e idade entre 15 e 45 anos. Os critérios de exclusão foram: presença de doença periodontal avançada e histórico de hipersensibilidade ao triclosan. Não se permitiu que os sujeitos da pesquisa utilizassem qualquer outro produto para controle de placa durante o estudo. Os sujeitos da pesquisa foram examinados por Um investigador calibrado, no início da pesquisa, três meses e seis meses após o início. Avaliou-se a quantidade de placa bacteriana pelo Índice de Placa (IP) de Quigley-Hein (1962) modificado por Turesky et al (1970). Após evidenciação da placa, cada dente foi aferido em quatro sítios: MV, V, DV e P ou L, com exceção dos terceiros molares. Aferiu-se a gengivite pelo Índice Sangramento Interdental (ISI). O grupo teste apresentou redução significativa (p<0,001) no IP aos três meses, seguida de uma nova redução deste índice de três para seis meses (p<0,001). Houve uma redução significativa no IP do grupo controle (p<0,001) aos três meses, seguida por redução significativa aos seis meses. Não houve diferença entre os grupos em qualquer momento. Houve redução significativa do ISI no grupo teste após três meses (p<0,001) e embora tenha ocorrido uma diminuição de ISI entre três e seis meses , esta não foi significativa (p=0.07). No grupo controle houve redução no ISI após três meses (p=0,001) e após seis meses (p=0,001). No entanto, não houve diferença estatisticamente signifacante entre os grupos, em qualquer momento do estudo. Não foram observadas reações adversas durante o estudo. Os autores concluíram que o dentifrício contendo triclosan e flúor não promoveu benefícios adicionais ao dentifrício convencional na redução de placa bacteriana e gengivite interproximal. / A randomized, double-blind, parallel design clinical trial, was conducted at "Centro Espírita Nosso Lar Casas André Luiz" to evaluate the effect of a dentifrice containing Triclosan and Fluoride in the reduction of plaque and gingivitis. Fifty five volunteers were randomly allocated in the following groups: test (n=28, Colgate Total) and control (n=27, conventional dentifrice containing fluor). The independent Pharmacy "Fómula e Ação" distributed the dentifrices according to the allocated group and was responsible for the allocation concealment. The sealer code breakers for the dentifrices were kept until the end of the study. Participants were enrolled in the study if they met the following inclusion criteria: minimum of 20 natural teeth and age between 15 and 45 years. Exclusion criteria were advanced periodontal disease and history of hipersensitivity following triclosan usage. Volunteers were not allowed to use any other product for plaque control during the study. Subjects were examined bu a calibrated invetigator, at baseline, three and six months. The clinical scoring procedure used to assess plaque formation was the Turesky (1970) modification of the Quigley-Hein (1962) index plaque scoring index. The clinical scoring procedure used to assess gingivitis was the interdental bleeding index of Caton and Polson (1985). There was a significant reduction in plaque index (p<0,001) at three and six months in both groups, but there were no differences between them. In the test group there was a significant reduction in interdental bleeding at three months (p<0,001), but there was no difference between the third and sixth month (p=0,07). The control group showed significant reduction in the bleeding index at three and six months (p<0,001), but no differences were found between the groups. No adverse effects were observed during the entire study. The autor concluded that the dentifrice containing triclosan and fluoride did not promote any additional effect on plaque and gingivitis reduction.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / As Mucopolissacaridoses (MPS) constituem um grupo de doenÃas raras, caracterizadas por deficiÃncias enzimÃticas que resultam em bloqueio na degradaÃÃo dos glicosaminoglicanos. O objetivo deste estudo foi avaliar a situaÃÃo periodontal de todos os pacientes com Mucopolissacaridose, atendidos no Hospital Infantil Albert Sabin e no Hospital Geral CÃsar Cals, FortalezaâCE. Foram avaliados 18 pacientes, por um cirurgiÃo-dentista previamente calibrado, que registrou os Ãndice de Pernus, Ãndice de Placa Bacteriana VisÃvel, Ãndice de Sangramento Gengival, PSR e Ãndice CPO-D/ceo-d. Em relaÃÃo ao volume gengival, observou-se que 72,2% dos pacientes apresentaram Ãndice de Pernus nos escores 1, 2 ou 3, que corresponde à presenÃa de hiperplasia gengival. Quando se avaliaram os cuidados com relaÃÃo à higiene oral dos pacientes, observou-se que quanto ao Ãndice de Sangramento Gengival 77,8% dos pacientes apresentaram Ãndice maior que 10%, 66,6% dos pacientes apresentaram Ãndice de Placa Bacteriana VisÃvel maior que 40%. Com relaÃÃo ao PSR 94,4% dos pacientes apresentou escore 1, correspondendo a sangramento, e 5,6% escore 2, correspondendo à presenÃa de cÃlculo alÃm de sangramento, e quanto ao CPO-D/ceo-d 61,1% apresentou Ãndice maior que 5. De uma maneira geral, observou-se que a situaÃÃo periodontal dos pacientes portadores de mucopolissacaridose à uma situaÃÃo que inspira maior cuidado, mostrando caracterÃsticas prevalentes como o aumento gengival, alÃm de altos Ãndices de Sangramento Gengival, Placa Bacteriana VisÃvel e CPO-D/ceo-d. / The Mucopolysaccharidosis (MPS) are a group of rare diseases characterized by enzyme deficiency that results in nondegradation of the glicosaminoglicans (GAGs). The aim of this study was to evaluate the periodontal status of all the patiente with MPS that are treated at the Hospital Infantil Albert Sabin and at the Hospital Geral CÃsar Cals, in Fortaleza, CearÃ, Brazil. A number of 18 patients were evaluated by a dentist that was previously calibrated, which registered the Pernus Index (IP), Visible Bacterium Plaque Index (IPB-V), Gingival Bleeding Index (ISG), PSR and Index that shows number of teeth that showed cavities, tooth loss or restoration (CPO-D/ceo-d). In relation to the gingival volume it was observed that 72,2% of the patients showed that the gingival was not in itÂs regular size. On the evaluation of dental hygiene, it was observed that 77,8% of the patients showed ISG greater than 10% and 66,6% of the patients showed IPB-V greater than 40%. In relation to PSR, 94,4% of the patients showed scored 1 which means gingival bleeding and 5,6% showed score 2 which means calculus besides gingival bleeding. And in relation to CPO-D/ceo-d 61,1% of the patients showed score greater than 5. In a general way it was observed that the periodontal status of the patients is a situation that requires more care, showing characteristics like gingival hyperplasias besides high scores of ISG, IPB-V and CPO-D/ceo-d.

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2014-10-09T19:00:04Z No. of bitstreams: 2 Dissertacao - Kauana Peixoto Mariano - 2013.pdf: 2474261 bytes, checksum: 6551fea41732b8cd2b9b789508b819e9 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2014-10-10T20:20:00Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertacao - Kauana Peixoto Mariano - 2013.pdf: 2474261 bytes, checksum: 6551fea41732b8cd2b9b789508b819e9 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-10T20:20:00Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertacao - Kauana Peixoto Mariano - 2013.pdf: 2474261 bytes, checksum: 6551fea41732b8cd2b9b789508b819e9 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-10-15 / Periodontal disease is characterized by inflammation and destruction of periodontal structures. It is a disease that most commonly affects dogs, its agent is the accumulated plaque on surface. The aim of this study was to evaluate the influence of mixed and dry homemade diets, age and body score, the severity of periodontal disease in 73 dogs. We performed nutritional assessment, oral cavity clinical examination and laboratory tests, as well as a survey, in which the owners were interviewed and filled out a questionnaire on the dietary habits of their animals. The severity of periodontal disease increased with ageing of the animal. Body condition score was negatively correlated with the severity of disease, thus animals with more severe periodontal disease had lower scores. The type of food given to the dogs showed no correlation with the severity of periodontal disease. / A doença periodontal caracteriza-se pela inflamação e destruição de estruturas do periodonto. É uma das doenças que mais frequentemente acometem os cães, sendo seu agente etiológico a placa bacteriana que se acumula na superfície dos dentes. O objetivo desse estudo foi avaliar a interferência de fatores como dietas caseira, mista e seca, idade e escore corporal na gravidade da doença periodontal em 73 cães. Foi realizada avaliação nutricional, exame clínico da cavidade bucal e exames laboratoriais, como também um levantamento com entrevista e preenchimento de questionário com os proprietários sobre os hábitos alimentares de seus animais. A severidade da doença periodontal aumentou conforme aumentou a idade dos animais. O escore corporal mostrou correlação negativa com a gravidade da doença, sendo que animais com doença periodontal mais grave apresentaram escores mais baixos. O tipo de alimento fornecido aos cães não apresentou relação com a gravidade da doença periodontal.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:18:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008 - Samira Lessa Abdalla.pdf: 954479 bytes, checksum: ab7b6aa4f805848f97b44982e9c65f19 (MD5) Previous issue date: 2008-03-26 / The Periodontal Disease is caused by dental plaque accumulation on teeth and adjacent structures. Indices have been formulated for its measurement considering the amount and intensity of Dental Plaque and Calculus in the oral cavity through subjective visual evaluation. This study aims to evaluate the computerized analysis method for measurement of Dental Plaque and Calculus areas on the teeth of dogs in an experimental antimicrobial products evaluation model, by comparison with the visual evaluation in the oral cavity and also by the analysis of Dental Plaque and in several teeth. Sixteen beagles with similar characteristics and kept under the same management and diet were used and divided into Negative Control group (no treatment) and Positive Control group (chlorhexidine 0.12% sprayed in the oral cavity daily). Evaluations of oral cavity occurred before the periodontal treatment (performed under general inhalation anesthesia) and after seven days for Dental Plaque, and 28 for Calculus. The computerized Calculus area evaluation showed statistically significant difference in relation to the visual evaluation before and after periodontal treatment in the Negative Control group, as well as sensitivity in the chlorhexidine performance analysis (Positive Control group). It was observed through computerized evaluation that greater amounts of Dental Plaque and Calculus accumulate on the maxillary teeth than on the mandibular ones; the fourth maxillary pre-molar teeth were more affected than the third, first and second pre-molar ones followed by canine and then lateral incisor and that the fourth mandibular pre-molar teeth are more affected than third and second pre-molar ones followed by the first molar and canine. The area affected by Dental Plaque and Calculus on the lateral maxillary incisor teeth and on the four canines was below the range of 25% and its exclusion influenced significantly in the calculation of these parameters. It was concluded that the computerized evaluation is beneficial when compared to the visual one, requiring only one evaluator, and provides greater precision in the area measurement; and that teeth less affected by Dental Plaque and Calculus can sub-represent others more involved in the composition of oral cavity indices. / A Doen?a Periodontal ? causada pelo ac?mulo de Placa Bacteriana sobre os dentes e estruturas adjacentes. Para mensura??o desta doen?a t?m sido formulados ?ndices que consideram a quantidade e intensidade de Placa Bacteriana e C?lculo Dent?rio existentes na cavidade oral, por meio de avalia??o visual subjetiva. O presente estudo objetivou utilizar o m?todo de an?lise computadorizada, para medi??o de ?rea de Placa Bacteriana e C?lculo Dent?rio nos dentes de c?es em modelo experimental de avalia??o de produtos com a??o antimicrobiana, por meio da compara??o com avalia??o visual e tamb?m da an?lise da forma??o de Placa Bacteriana e C?lculo Dent?rio nos diversos dentes. Foram utilizados 16 c?es beagles com similares caracter?sticas e mantidos sob o mesmo manejo e dieta alimentar, divididos em grupos Controles, Negativo (sem tratamento) e Positivo (tratados com borrifa??o de clorexidina a 0,12%, na cavidade oral, uma vez ao dia). As avalia??es da cavidade oral ocorreram antes do tratamento periodontal, para Placa Bacteriana e C?lculo Dent?rio, que foi realizada sob anestesia geral inalat?ria, e ap?s sete dias para Placa Bacteriana, e 28 dias para C?lculo Dent?rio. A avalia??o computadorizada da ?rea de C?lculo Dent?rio mostrou diferen?a estatisticamente significante em rela??o ? avalia??o visual, antes e ap?s o tratamento periodontal, no grupo Controle Negativo, bem como sensibilidade na an?lise da atua??o da clorexidina (grupo Controle Positivo). Observou-se, por meio da avalia??o computadorizada, maior quantidade de ac?mulo de Placa Bacteriana e C?lculo Dent?rio nos dentes maxilares do que nos mandibulares; que os dentes maxilares 4? pr?-molares foram mais acometidos do que os 3?, 1? e 2? pr?-molares, seguidos pelos caninos e depois incisivos laterais, e que os dentes mandibulares 4? pr?-molares foram mais acometidos do que os 3? e 2? pr?-molares, seguidos pelos primeiros molares e depois caninos. A ?rea acometida por Placa Bacteriana e C?lculo Dent?rio nos dentes incisivos laterais maxilares e nos quatro caninos encontrou-se abaixo da faixa de 25% e sua exclus?o influenciou significantemente no c?lculo destes par?metros. Concluiu-se que a avalia??o computadorizada ? vantajosa em rela??o ? visual, por necessitar de somente um avaliador e conferir maior precis?o na medida da ?rea; e que os dentes menos acometidos por Placa Bacteriana e C?lculo Dent?rio podem sub-representar outros mais acometidos utilizados na composi??o de ?ndices da cavidade oral.

Thesis (doctoral)--Karolinska Institutet, Stockholm, 1985. / Extra title page with thesis statement inserted. Includes bibliographical references.

Thesis (doctoral)--Karolinska Institutet, Stockholm, 1985. / Extra title page with thesis statement inserted. Includes bibliographical references.

O objetivo deste estudo foi determinar a diversidade bacteriana no biofilme subgengival de indivíduos portadores de doença periodontal agressiva (PA). 12 indivíduos com PA e 30 indivíduos com saúde periodontal (PH) foram selecionados. Amostras de placa subgengival foram coletadas de 9 sítios por indivíduo para análise por Hibridação DNA-DNA e de um sítio para a análise clonal 16S. Os patógenos periodontais T. forsythia, P. gingivalis e T. denticola foram encontrados em alta proporção no grupo PA (p<0,001) em comparação ao grupo PH. 120 espécies foram identificadas pela análise clonal de 16SrRNA, sendo 70 destas mais prevalentes. 57% destas espécies são não cultiváveis. Espécies de Selenomonas e Streptococcus foram detectadas em alta prevalencia. Selenomonas sputigena, foi a espécie mais comumente detectada. A microbiota subgengival do grupo PA diferiu marcantemente da do grupo PH. Outras espécies, particularmente do gênero Selenomonas, podem fazer parte da microbiota subgengival em alta proporção em pacientes com PA / The purpose of this study was to determine the bacterial diversity in the subgingival plaque of subjects with aggressive periodontitis (AgP). 12 subject with AgP and 30 periodontally healthy (PH) subjects were selected. Subgingival plaque samples were collected from 9 sites per subject for using in the Checkerboard DNA-DNA technique and one sample by 16S cloning analysis. Periodontal pathogens, such as T. forsythia, P. gingivalis and T. denticola were found in higher proportions AgP groups (p<0.001) than in PH subjects. 120 species were identified by 16S rRNA cloning analyses, therefore 70 species was most prevalent. 57% of the species were not cultivable. Several species of Selenomonas and Streptococcus were found in high prevalence. Selenomonas sputigena, the specie most commonly detected. The subgingival microbiota of AgP markedly differed from PH subjects. Other species, notably species of Selenomonas, may be present in higher proportion in subjects with aggressive periodontitis.

Aprofundamos o estudo dos efeitos farmacológicos da dexametasona, indometacina e tenoxicam e de uma droga citostática (metotrexato), assim como a análise dos mecanismos envolvidos na estimulação flogógena causada por agentes de intensidades fraca, média e forte. Para isso. empregamos o teste edemogênico, que demonstrou ser os fármacos antiinflamatórios não esteróides (tenoxicam e indometacina), os de maior potência na inibição da exsudação plasmática induzida pela paracoccidioidina. Todavia, com agentes flogógenos de intensidade média (carragenina), o metotrexato foi o medicamento mais potente; enquanto que com a placa microbiana dental (agente forte), a dexametasona e a indometacina foram os de maior potência antiinflamatória. Por meio da análise histomorfométrica relativa dos granulomas induzidos por esse último agente, verificamos, até 14 dias, a maior potência antiinflamatória apresentada pelo tenoxicam, comparativamente à da indometacina - em relação à inibição da região central de necrose supurativa-, demonstrando efeito semelhante ao da dexametasona; não obstante, nesse período experimental, em relação à inibição da densidade do volume do tecido granulomatoso, os fármacos mais potentes terem sido a indometacina e a dexametasona. Após 14 dias, foi constatada diferença não significativa (p>0.05) entre o efeito apresentado pelo tenoxicam e o da indometacina. O acentuado efeito apresentado pelos NSAIDs em relação à inibição da densidade de volume dos macrófagos, semelhante ao do metotrexato, sugeriu que os NSAIDs inibiram a proliferação das células progenitoras mielóides dos monócitos/macrófagos. Também agiram tanto aumentando (21 dias) como inibindo (28 dias) a densidade de volume ocupada pelas fibras colágenas; enquanto que a dexametasona apresentou efeito contrário. Tais resultados indicaram que no processo inflamatório induzido por agentes flogógenos de intensidade forte (PMD), estimulores da acentuada produção de LTs e PGs, o emprego de antiinflamatórios esteróides e não esteróides foi vantajosa em relação ao fármaco citostátco. / Was studied comparatively the mechanisms of action and the antiinflammatory effect presented by dexamethasone, tenoxican, indomethacin and methotrexate in acute and chronic inflammation induced by agent flogogenous of minim, media and elevated intensity. With the employ of edemogenic test was verified that the effect presented by nonsteroid antiinflammatory (tenoxican and indomethacin), in relation to inhibition of the plasmatic exsudation induced by paracoccidioidin, was more potent than other medicaments tested. Meanwhile, in the inhibition of the acute inflammation caused by carrageenan and dental microbian plaque, methotrexate, dexamethasone and indomethacin were the most potent pharmacs, respectively. The injection of the dental microbian plaque in the air pouch model induced two experimental granulomas susceptive to the antiinflammatory effects presented for the pharmacs tested, which were utilized in the determination of the weights and of the volume density occupied by structures presents in the periods experimental of 7, 14, 21 and 28 days. With relation the inhibition of the differential mid and dry weights, methotrexate and dexamethasone followed by indomethacin and tenoxican were the most effective pharmacs in decrescent order of potency. The histomorphometric studies of the volume density of the granulomatous tissue revealed that indomethacin reduced this structure comparatively to the tenoxican at 14 days. After this experimental period tenoxican presented the most potent anti-inflammatory effect; however, without significant statistical difference to indomethacin. Tenoxican too presented elevated inhibitory effect of the volume density of the region of supurative necrose (similar to dexamethasone) particularly along to first week. NSAIDs also showed in relation the inhibition of volume density of the collagen effect stimulator (21 days) and inhibitor (28 days), while that dexamethasone revealed contrary effect. The accentuate inhibitory effect of the volume density of macrophages presented by NSAIDs was similar to methotrexate, indicating that these medicaments possibly presented anti-mitotic effect to the progenitors myeloid cells of monocytes/macrophages. These results indicated that in the inflammatory process induced by flogogenous of strong intensity, stimulators of increased production of LTS and PGs, the administration of steroids and non-steroids anti-inflammatory was advantageous in relation to methotrexate.

Aprofundamos o estudo dos efeitos farmacológicos da dexametasona, indometacina e tenoxicam e de uma droga citostática (metotrexato), assim como a análise dos mecanismos envolvidos na estimulação flogógena causada por agentes de intensidades fraca, média e forte. Para isso. empregamos o teste edemogênico, que demonstrou ser os fármacos antiinflamatórios não esteróides (tenoxicam e indometacina), os de maior potência na inibição da exsudação plasmática induzida pela paracoccidioidina. Todavia, com agentes flogógenos de intensidade média (carragenina), o metotrexato foi o medicamento mais potente; enquanto que com a placa microbiana dental (agente forte), a dexametasona e a indometacina foram os de maior potência antiinflamatória. Por meio da análise histomorfométrica relativa dos granulomas induzidos por esse último agente, verificamos, até 14 dias, a maior potência antiinflamatória apresentada pelo tenoxicam, comparativamente à da indometacina - em relação à inibição da região central de necrose supurativa-, demonstrando efeito semelhante ao da dexametasona; não obstante, nesse período experimental, em relação à inibição da densidade do volume do tecido granulomatoso, os fármacos mais potentes terem sido a indometacina e a dexametasona. Após 14 dias, foi constatada diferença não significativa (p>0.05) entre o efeito apresentado pelo tenoxicam e o da indometacina. O acentuado efeito apresentado pelos NSAIDs em relação à inibição da densidade de volume dos macrófagos, semelhante ao do metotrexato, sugeriu que os NSAIDs inibiram a proliferação das células progenitoras mielóides dos monócitos/macrófagos. Também agiram tanto aumentando (21 dias) como inibindo (28 dias) a densidade de volume ocupada pelas fibras colágenas; enquanto que a dexametasona apresentou efeito contrário. Tais resultados indicaram que no processo inflamatório induzido por agentes flogógenos de intensidade forte (PMD), estimulores da acentuada produção de LTs e PGs, o emprego de antiinflamatórios esteróides e não esteróides foi vantajosa em relação ao fármaco citostátco. / Was studied comparatively the mechanisms of action and the antiinflammatory effect presented by dexamethasone, tenoxican, indomethacin and methotrexate in acute and chronic inflammation induced by agent flogogenous of minim, media and elevated intensity. With the employ of edemogenic test was verified that the effect presented by nonsteroid antiinflammatory (tenoxican and indomethacin), in relation to inhibition of the plasmatic exsudation induced by paracoccidioidin, was more potent than other medicaments tested. Meanwhile, in the inhibition of the acute inflammation caused by carrageenan and dental microbian plaque, methotrexate, dexamethasone and indomethacin were the most potent pharmacs, respectively. The injection of the dental microbian plaque in the air pouch model induced two experimental granulomas susceptive to the antiinflammatory effects presented for the pharmacs tested, which were utilized in the determination of the weights and of the volume density occupied by structures presents in the periods experimental of 7, 14, 21 and 28 days. With relation the inhibition of the differential mid and dry weights, methotrexate and dexamethasone followed by indomethacin and tenoxican were the most effective pharmacs in decrescent order of potency. The histomorphometric studies of the volume density of the granulomatous tissue revealed that indomethacin reduced this structure comparatively to the tenoxican at 14 days. After this experimental period tenoxican presented the most potent anti-inflammatory effect; however, without significant statistical difference to indomethacin. Tenoxican too presented elevated inhibitory effect of the volume density of the region of supurative necrose (similar to dexamethasone) particularly along to first week. NSAIDs also showed in relation the inhibition of volume density of the collagen effect stimulator (21 days) and inhibitor (28 days), while that dexamethasone revealed contrary effect. The accentuate inhibitory effect of the volume density of macrophages presented by NSAIDs was similar to methotrexate, indicating that these medicaments possibly presented anti-mitotic effect to the progenitors myeloid cells of monocytes/macrophages. These results indicated that in the inflammatory process induced by flogogenous of strong intensity, stimulators of increased production of LTS and PGs, the administration of steroids and non-steroids anti-inflammatory was advantageous in relation to methotrexate.

O objetivo deste trabalho foi avaliar a desmineralização do esmalte após períodos de 4, 7 e 10 dias de acúmulo de placa bacteriana in situ, além da influência de fatores salivares e microbiológicos no processo. Após a avaliação do fluxo salivar estimulado, capacidade tampão da saliva e níveis salivares de estreptococos do grupo mutans, 13 voluntários utilizaram dispositivos intrabucais palatinos contendo 4 blocos de esmalte bovino (4 X 4 X 2 mm) polidos, cobertos por uma tela plástica, durante 3 períodos cruzados de 4, 7 e 10 dias. Os voluntários utilizaram um dentifrício não fluoretado e gotejaram 10 vezes ao dia uma solução de sacarose a 20% sobre os blocos de esmalte. A microdureza superficial dos blocos foi determinada antes e após a desmineralização in situ, utilizando um penetrador Knoop e carga de 50 g por 5 s. Ao final de cada fase experimental, a placa bacteriana formada sobre os blocos foi coletada e a porcentagem de estreptococos mutans em relação ao número de bactérias totais foi determinada. Houve diferença estatisticamente significante, segundo o teste “t" pareado, entre a microdureza inicial e final nos três períodos estudados (p<0,05). A porcentagem de perda de dureza superficial (%PDS) foi em média de 13,8%, 19,3% e 48,3%, nos períodos de 4, 7 e 10 dias. Não houve diferença estatisticamente significante entre a %PDS com 4 e 7 dias, de acordo com a análise de variância e teste de Tukey (p<0,05). A correlação entre a %PDS e os fatores salivares e microbiológicos avaliados foi determinada por meio dos coeficientes de correlação de Pearson e Spearman, com p<0,05. Não foi encontrada correlação estatisticamente significante entre a %PDS e os fatores salivares avaliados inicialmente. Em aproximadamente metade das análises de placa bacteriana não foram detectados estreptococos mutans, embora tenha ocorrido desmineralização do esmalte. A porcentagem de estreptococos mutans na placa bacteriana não apresentou correlação com os níveis salivares dessas bactérias. Não foi encontrada correlação entre a %PDS e a porcentagem de estreptococos mutans na placa bacteriana formada sobre os blocos de esmalte. A %PDS nos blocos cobertos por placa bacteriana em que foram detectados estreptococos mutans foi estatisticamente maior do que nos blocos em que eles não foram detectados, apenas no período de 4 dias, de acordo com o teste de Mann-Whitney (p<0,05). Os resultados mostraram desmineralização do esmalte in situ após curtos períodos de acúmulo de placa bacteriana, não tendo sido encontrada relação com os fatores salivares avaliados ou com as contagens de estreptococos mutans na saliva e na placa. / The aim of this study was to evaluate the in situ enamel demineralization during 4, 7 and 10 days and some of the factors influencing the process. Before the beginning of the in situ phase, a stimulated whole saliva sample was collected from 13 volunteers for 5 min and the salivary secretion rate, buffering capacity and numbers of mutans streptococci were estimated. A palatal appliance containing 4 polished bovine enamel blocks (4 X 4 X 2 mm) covered by a plastic mesh was worn on 3 separate periods of 4, 7 and 10 days, throughout which time a non-fluoridated dentifrice was used. A 20% sucrose solution was dripped extra-orally onto the enamel blocks 10 times a day. All enamel blocks were evaluated by the analysis of enamel surface microhardness before and after in situ demineralization, using a 50 g, Knoop load for 5 s. At the end of each period, plaque covering the enamel blocks was collected and analyzed for the % of mutans streptococci of the total viable counts. Paired-t test showed that initial and final microhardness were statistically different at the three periods evaluated (p<0.05). Change in surface microhardness (%CSMH) was 13.8%, 19.3% and 48.3% during the 4, 7 and 10-day periods, respectively. There was no statistically significant difference on the %CSMH between 4 and 7 days, according to analysis of variance and Tukey’s test (p<0.05). Correlation between %CSMH and the salivary and bacteriological factors evaluated was determined using Pearson’s and Spearman’s coefficient of correlation (p<0.05). The %CSMH was not significantly correlated to the salivary factors determined initially. In about half of the plaque samples analyzed mutans streptococci were not detected, although the enamel showed some demineralization. The % of mutans streptococci in plaque samples was not correlated to its numbers in saliva. There was no statistically significant correlation between the %CSMH and the % of mutans streptococci in plaque over the enamel blocks. The presence of these bacteria in plaque significantly increased enamel demineralization when compared to the blocks where they were not detected only at 4 days, according to Mann-Whitney test (p<0.05). The results showed in situ enamel demineralization after short periods of plaque accumulation, which was not related to the salivary factors evaluated nor to the numbers of mutans streptococci in saliva or plaque.