Made available in DSpace on 2015-07-02T02:15:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000471495-Texto+Parcial-0.pdf: 176153 bytes, checksum: 340cf921e9c0162d456c7515eef5398e (MD5) Previous issue date: 2015 / Aims: To evaluate survival rates for implants after maxillary sinus augmentation using anorganic bovine bone (ABB) by means of clinical and radiographic evaluation; evaluate the marginal bone loss (MBL) around implants placed in this grafted areas; and compare the implants MBL with the clinical variables gathered. Methods: Subjects seeking implant placement in the posterior maxilla with bone availability ≤7mm were selected for this retrospective study in a private clinic in Porto Alegre, Brazil. A total of 55 implants (morse tapered) were placed in 30 grafted maxillary sinuses of 24 patients (mean age 59. 3 years). The clinical variables were age, sex, ABB quantity per sinus, implant length and diameter, height of prosthetic abutment, teeth replaced, timing of implant placement, flap elevation, and type of restoration. Two periapical radiographs were evaluated after the distortion rate calculation for the implant MBL measurement (0-6 months after implant placement and the most recent).Results: The survival rate was 98. 2%, with only one implant lost (100% survival rate after loading) with a mean follow-up time of 2 years ± 0. 9 years. The MBL ranged from 0 to 2. 85mm; 75. 9% of mesial and 83. 4% of distal sites showed <1 mm of MBL, while 35. 2% of mesial and 37% of distal sites exhibited no bone loss. The MBL was greater in open flap surgery than in flapless surgery, with statistical significance difference. Conclusion: Within the limitations of this study we can conclude that maxillary sinus elevation with 100% anorganic bovine bone has predictable result; the result of 98. 2% implant survival rate encourage to perform implant placement in grafted sinus; flapless surgery results in less marginal bone loss when compared to traditional open flap surgery. / Objetivos: Avaliar a taxa de sobrevivência de implantes instalados sobre enxertos de seio maxilar com matriz óssea inorgânica bovina através de avaliação clínica e radiográfica; avaliar a perda óssea marginal dos implantes instalados no enxerto; e comparar a perda óssea marginal dos implantes com a variáveis clínicas analisadas. Materiais e métodos: Pacientes que foram à uma clínica privada em Porto Alegre, Brasil, buscando a colocação de implantes na região posterior da maxila com disponibilidade óssea ≤ 7mm foram selecionados. Um total de 55 implantes (conexão morse) foram colocados em 30 seios maxilares de 24 pacientes (idade média de 59,3 anos). As variáveis clínicas analisadas foram idade, sexo, quantidade de biomaterial por seio maxilar operado, tamanho e diâmetro do implante, abertura de retalho e tipo de restauração protética. Após o cálculo da distorção das radiografias periapicais, comparou-se a mais recente com a realizada 0-6 meses após a colocação do implante para a medição da perda óssea marginal. Resultados: A taxa de sobrevivência foi de 98,2%, com apenas um implante perdido (100% taxa de sobrevivência pós carga) e um acompanhamento médio de 2 anos ± 0. 9 anos. A perda óssea marginal variou de 0 a 2,85mm; 75,9% dos sítios mesiais e 83,4% dos distais apresentaram perda óssea marginal <1mm, enquanto 35,2% dos sítios mesiais e 37% dos distais não apresentaram perda óssea. A perda óssea marginal foi maior em implantes instalados com retalho aberto quando comparados aos realizados sem retalho, com diferença estatisticamente significante. Conclusão: Apesar das limitações desse estudo retrospectivo podemos concluir que o levantamento de seio maxilar com 100% de matriz óssea inorgânica bovina tem um resultado previsível; o resultado de 98,2% de taxa de sobrevivência dos implantes encoraja a realização dos mesmos sobre enxertos de seio maxilar; cirurgias sem retalho levam a uma menor perda óssea marginal quando comparadas a cirurgias com retalho aberto.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:10Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000431122-0.pdf: 718443 bytes, checksum: 42bf2deae17a40ea4bb251c259f660b0 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / O estudo teve como objetivo avaliar a alteração dimensional da parede óssea vestibular em um protocolo de implante e provisório imediatos em alvéolos pós-exodontia, através de tomografia computadorizada cone beam. Foram selecionados 7 pacientes consecutivos que necessitavam exodontia de um dente maxilar, na região de 13-23. Após extração cuidadosa e sem elevação de retalho, foi inserido um implante cônico de 3,5mm de diâmetro. Um provisório foi confeccionado após a inserção do implante, sem contatos cêntricos ou excêntricos e permaneceu por 90 dias, quando foi confeccionada uma prótese definitiva. Todos pacientes realizaram uma tomografia computadorizada cone beam aos 7 e 90 dias de pós-operatório. Em ambos os exames foram realizados mensurações na parede óssea vestibular em relação ao implante. Em todos os pacientes houve reabsorção da parede óssea vestibular, no sentido vertical e horizontal, e neoformação óssea no gap horizontal após o período de 90 dias. Houve diferença significativa entre os pacientes na reabsorção horizontal, com uma redução média de 0,41mm. O preenchimento ósseo no gap horizontal também foi significativo, com uma média de 0,77mm. A reabsorção vertical da parede óssea vestibular teve uma redução média de 0,70mm, porém sem diferença significativa. O presente estudo demonstrou que ocorre reabsorção alveolar da parede óssea vestibular, horizontal e vertical, após o protocolo de implante e provisório imediatos, assim como ocorre neoformação óssea no gap horizontal. Contudo, é necessário estudos com um tempo de acompanhamento maior para que se tenha um melhor entendimento do reparo ósseo alveolar que ocorre após a inserção de um implante imediatamente após exodontia.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000433234-0.pdf: 2613434 bytes, checksum: 4d7fb810f4d177b9dfb7c7e6c479e597 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The low level laser therapy (LLLT) is used to accelerate bone repair with positive results; however, there is no study that evaluate its effect on bone compromised by ionizing radiation (IR). Another issue to be investigated is the existence of systemic effects on bone healing when the laser is applied distant from the area of the surgical bone defect. This study aimed to investigate: 1 - The effect of LLLT on bone healing in femurs previously irradiated by radiotherapy. 2 - The systemic effect of LLLT on bone repair. In the first study, twenty Wistar rats were divided into four groups: group I (control, n = 5) which was submitted only to surgical perforation (SP) of the bone; group II, submitted to SP and LLLT (n = 5); group III, submitted to IR and then SP (n = 5); and group IV, submitted to IR, SP and LLLT (n = 5). Groups II and IV received punctual laser application (DE = 6J/cm2, P = 50mW, t = 120s, and beam diameter of 0. 04cm2) immediately postoperatively, and then three times at every other 48h. Animals were euthanized at 7 days after surgery, and bone sections were evaluated morphometrically with conventional microscopy. Bone repair was only observed in non-irradiated bone, with significantly improvement in group II in comparison to group I. This result demonstrates a positive local biostimulative effect of LLLT in normal bone. However, it was not able to revert the metabolic damage associated to ionizing irradiation. In the second study, forty-five Wistar rats were submitted to osteotomy on left femur and randomly allocated into three different groups: group I, control (n = 15) submitted to confection of the bone defect only; group II, laser applied in the right femur (n = 15); group III, laser applied locally on bone defect and also on the right femur (n = 15). Laser groups (II and III) received the same laser protocol described above. Five animals of each group (n = 5) were euthanized 7, 15 and 21 days after surgery. The histomorphometric analysis showed at 7 days a significant increase of bone formation in group III compared to group I and II. At day 15 and 21, histomorphometric analysis showed no significant differences among the groups. Laser therapy presented a positive local biostimulative effect in early stage of bone healing, but a systemic effect was not observed. / A laserterapia de baixa potência (LTBP) tem sido utilizada para acelerar o processo dereparo no tecido ósseo com resultados positivos; entretanto, não existem estudos que avaliem seuefeito sobre o osso comprometido pela radioterapia. Outra questão importante a ser investigada éa existência de um possível efeito sistêmico sobre o reparo ósseo quando o laser é aplicadodistante da área do defeito ósseo cirúrgico. A presente pesquisa teve por objetivo investigar: 1- Oefeito da LTBP sobre o reparo ósseo de fêmures previamente submetidos à radioterapia. 2- Oefeito sistêmico (dose distante do defeito) da LTBP sobre o reparo ósseo. No primeiro estudo, vinte ratos machos (Rattus norvegicus, Wistar) foram distribuídos em 4 grupos com 5 animais emcada um: grupo I, submetidos à osteotomia no fêmur (OF); grupo II, submetidos à OF e LTBP; grupo III, submetidos à radioterapia no fêmur (RDT) e após 1 mês, à OF e grupo IV, submetidosà RDT e após 1 mês, OF e LTBP. Os grupos II e IV foram submetidos à LTBP (Arsenato deGálio e Alumínio - GaAlAs, = 830nm; DE = 6J/cm2, P = 50mW, t = 120s, e diâmetro do feixede 0. 04cm2) durante a cirurgia e no período pós-operatório, a cada 48 horas. Os animais foramsubmetidos à eutanásia 7 dias após a cirurgia, o osso avaliado histomorfometricamente commicroscopia de luz. O reparo ósseo foi observado somente nos grupos I e II, com um aumentosignificante no grupo II em comparação com o grupo I (ANOVA, teste de Bonferroni, P0,001). Esse resultado demonstra o efeito positivo da LTBP no osso normal. Entretanto, não foi possívelobservar efeito benéfico no osso comprometido pela radiação ionizante. No segundo estudo, quarenta e cinco ratos machos foram distribuídos em 3 grupos com 15 animais em cada: grupo Isubmetidos à osteotomia no fêmur (OF); grupo II, submetidos à OF e LTBP no fêmurcontralateral; grupo III, submetidos à OF e LTBP em ambos os fêmures. Os grupos II e III foramsubmetidos à mesma LTBP já descrita. Os animais foram eutanasiados nos períodos de 7, 15 e 21dias após a cirurgia e o osso foi avaliado histomorfometricamente com microscopia de luz. Aanálise histomorfométrica mostrou no período de 7 dias, um aumento significante de ossoneoformado no grupo III em comparação com os grupos I e II (ANOVA, teste de Bonferroni, P0. 005). Nos períodos de 15 e 21 dias a análise histomorfométrica não mostrou diferença entreos grupos. Podemos concluir que a LTBP apresentou um efeito local positivo sobre o reparoósseo, porém, não foi observado efeito sistêmico.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000342765-0.pdf: 7940438 bytes, checksum: a8d36361946c4de2fd70b4c4968e6358 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The aims of this study was to evaluate new bone formation and biocompatibility by the utilization of Human Demineralized and Mineralized Freeze- Dried Bone Graft (U. S. Tissue & Cell®) and evaluate if Bovine Bone Cortical Membrane (Gen-derm®) enhances the bone repair through the repair process in osseous cavities containing these materials. For that, 36 albinos rats (Rattus norvegicus) distributed in six groups according to the time of sacrifice (7, 14, 21, 30, 60 and 90 days). With a spherical drill of 2mm in diameter at low rotation three osseous cavities were made in the calvaria of each animal. One cavity had anterior orientation and two posterior one. The left posterior cavity was filled with Human Demineralized Freeze-Dried Bone Graft, the right posterior with Human Mineralized Freeze-Dried Bone Graft, while the anterior cavity did not received any material forming the control group. In three animals of each group the cavities were covered by biological membranes. The animals were sacrificed at intervals of 7, 14, 21, 30, 60 and 90 days. The specimens obtained were processed by the paraffin technique, sectioned in the transversal way and stained by H&E. The microscopic evaluation consisted in histomorphometric analysis by the measurement of the proportion of new bone formation as well the number of giant multinucleated cells in each cavity. The obtained numbers were submitted to statistic usage, using the Anova test and Bonferroni´s pairwise comparisons, considering pS0,05.The obtained results allowed us to concluded that: 1) The Bovine Bone Cortical Membrane enhances the bone repair; 2) Human Demineralized and Mineralized Freeze-Dried Bone Graft showed osteocondute properties; 3) Human Demineralized and Mineralized Freeze-Dried Bone Graft are biocompatible; 4) The animal model are suitable for the research design. / Os objetivos do presente estudo foram: avaliar o potencial de formação óssea frente à utilização de enxerto ósseo humano liofilizado desmineralizado e mineralizado da marca U. S. Tissue & Cell®; avaliar se a utilização da membrana de cortical bovina nacional Gen-derm®, influencia na cicatrização óssea e avaliar a biocompatibilidade dos enxertos ósseos, através do processo de reparo do tecido ósseo em cavidades contendo os referidos materiais. Para a realização do experimento, utilizaram-se 36 ratos albinos (Rattus norvegicus) distribuídos em seis grupos de seis animais cada, conforme a época do sacrifício (7, 14, 21, 30, 60 e 90 dias). Com uma broca esférica de 2 mm de diâmetro em baixa rotação, foram confeccionadas três cavidades, duas na porção mais posterior e uma na anterior da calota craniana de cada animal. A perfuração posterior esquerda foi preenchida com Enxerto Ósseo Humano Desmineralizado Liofilizado, a perfuração posterior direita com Enxerto Ósseo Humano Mineralizado Liofilizado e a perfuração anterior foi preenchida com o coágulo sangüíneo do animal, servindo dessa forma como grupo controle. Em três animais de cada grupo a membrana biológica foi utilizada cobrindo as cavidades preenchidas pelos biomateriais.Os animais foram sacrificados nos intervalos de 7, 14, 21, 30, 60 e 90 dias e os espécimes obtidos, processados pela técnica da parafina, sendo os cortes realizados em sentido transversal e corados por HE. A avaliação microscópica consistiu numa análise histomorfométrica, através da mensuração da área de proporção de tecido ósseo neoformado, bem como do número de células gigantes multinucleadas presentes no campo histológico. Os valores obtidos foram submetidos a avaliação estatística pela Análise de Variância (Anova) e comparações múltiplas pelo método de Bonferroni, considerando pS0,05. Os resultados obtidos permitem concluir que: 1) o uso da membrana de cortical óssea bovina desmineralizada interferiu positivamente na cicatrização óssea; 2) os materiais enxerto ósseo humano liofilizado desmineralizado e mineralizado apresentam propriedades osteocondutoras; 3) os materiais enxerto ósseo humano liofilizado desmineralizado e mineralizado são materiais biocompatíveis; 4) O modelo animal utilizado se mostrou adequado para o design da pesquisa.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:07Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000399336-0.pdf: 1095572 bytes, checksum: 21a31f3db6690706d91770518982fc94 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The presented study aims at evaluating, through histological and morphometrical analysis, the biomodulation of the process of osteogenesis in critical defects made in skull bones of rats, submitted to infrared laser diodo therapy (GaAIAs). There were used 40 rats, weight between 300 and 500 grams, distributed randomly in two groups, the control (GC-I and II) and the experimental (GT-I and II) and 4 subgroups according to the period of observation of the animals. For the control and experimental group, there were destinated 20 animals, equally distributed. The subgroups received a low-level laser therapy (LLLT) in a critical-size bone defect of 4mm made in the right parietal bone. In the group GC-I and II all the cirurgical procedures were made, but without using laser. In the group GT-I and II was used infrared laser (λ= 830 nm, 2 J/cm2, 90mW, 27 s) in a ponctual and steady way. The protocol for radiation was established within breaks of 48 hours, beginnig right after the suture of the cirurgical procedure and following it until six days after the surgery. The animals were sacrified at 07 and 21 days after the surgery. For histological analysis, it was used the commom technique of HE. The plates were studied according to descriptive and morphometric analysis. The tissues evaluated, in the descriptive analysis, included a new formation of bone.For morphometrical analysis, there were determinated the average areas of new forming trabeculated bones related to the total area of the defect. The obtained results show that, according to a morphometric analysis, the positive biomodulation in bone of the groups GT-I and II presented a bigger area of trabeculated bone when compared to groups which did not received LLLT. The results allow to suggest that low-level laser therapy acts like biomodulation in bone, stimulating the osteogenesis, being able to be used in the process of bone repairing. / O presente estudo teve por objetivo avaliar, por meio de análise histológica e morfométrica, a biomodulação do processo de osteogênese em defeitos críticos confeccionados em calotas craninas de ratos, submetidos à radiação com laser diodo infravermelho (GaAlAs). Foram utilizados 40 ratos machos da linhagem Wistar, com peso entre 300 a 500 gramas, distribuídos aleatoriamente em dois grupos, o controle (GC-I e II) e o experimental (GT-I e II), e quatro subgrupos de acordo com o período de observação dos animais. Para os grupos controle e experimental destinaram-se 20 animais, igualmente distribuídos. Os subgrupos experimentais receberam a terapia laser de baixa potência (LLLT), em um defeito ósseo crítico de 4mm confeccionado no osso parietal direito do animal. No grupo GC-I e II todo o protocolo cirúrgico foi realizado, porém sem a aplicação do laser. No grupo GT-I e II foi utilizado o laser infravermelho (λ= 830 nm, 2 J/cm2, 90mW, 27 s), de forma pontual e contínua. O protocolo de radiação foi estabelecido com intervalos de 48 horas, iniciando-se imediatamente após a sutura do procedimento cirúrgico e seguindo-se até o sexto dia de pós-operatório. Os animais foram mortos aos 07 e 21 dias após o procedimento cirúrgico. Para análise histológica, executou-se o processamento de rotina para a técnica de HE.As lâminas foram estudadas segundo análise descritiva e morfométrica. O fenômeno tecidual avaliado, na análise descritiva, incluiu a neoformação óssea. Para a análise morfométrica determinaramse as médias das áreas de trabeculado ósseo neoformado em relação a área total do defeito. Os resultados obtidos demonstraram que, segundo a análise morfométrica, a biomodulação óssea positiva evidenciada nos grupos GT-I e II apresentou maior área de trabeculado ósseo quando comparada aos grupos não submetidos à LLLT. Os resultados permitiram sugerir que a laserterapia de baixa potência no protocolo estabelecido atua como biomoduladora óssea, estimulando a osteogênese, podendo ser utilizada como coadjuvante no processo de reparo ósseo.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:08Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000398805-0.pdf: 15997187 bytes, checksum: 0a7222ba3043d12a0e6af43149f8c843 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The aim of the present study was to evaluate, through macroscopic and microscopic analysis the bone repair process in mandibular fractures in rabbits, lineage New Zealand, with especial attention to the titanium plates and screws (Neoortho®), applied as material fixation. For the sample 18 males rabbits were used, with weight maximal to 4000 grams, randomly distributed in three groups, in accordance with the period of observation time. The death of the animals occurred on the 30th, 60th, 90th days. The obtained results demonstrate that, macroscopically the bone fixation system was able to maintain the bone segments in the expected position, without complications associated as healing problems or soft tissue pigmentation. The histological founds may suggest that the fibrous callus is established to the 30 days and the bone callus to the 60 days. The collagen type I, ripe, is predominant in the line of bone repair, especially to the period of 60 days; however the density of the collagen type II is larger. Around the screws the collagen type does not vary accordance with the periods of time. The titanium induces intensive appositional bone growth, without presenting dissolution potential in the soft tissues around the implants surfaces, or complications that indicate a latest removal. The little varied indexes of calcium among the periods of time suggest that established the repair of the fracture, the bone callus is composed by mature bone, which presents a standard mineral density. The system for plates and screws of titanium was shown effective for the treatment of the fractures of mandibular angle in rabbits. / O presente estudo teve por objetivo investigar macroscopicamente e microscopicamente o processo do reparo ósseo no local da fratura mandibular em coelhos da linhagem Nova Zelândia, com atenção às miniplacas e aos parafusos de titânio (Neoortho®), empregados como material de fixação, em diferentes períodos de tempo. Para a amostra foram selecionados 18 coelhos machos da linhagem Nova Zelândia, com peso até 4000 gramas, distribuídos aleatoriamente em três grupos, de acordo com o período de tempo de observação dos animais. Foram efetuadas osteotomias unilaterais em região de ângulo mandibular, fixadas por uma miniplaca e quatro parafusos de titânio. Os animais foram mortos aos 30, 60 e 90 dias. Os resultados obtidos demonstram que, macroscopicamente, o sistema se fixação foi capaz de manter os segmentos ósseos na posição desejada, sem propiciar complicações como processos infecciosos ou pigmentação aos tecidos moles adjacentes. Histologicamente pode-se afirmar que o calo fibroso esteja estabelecido aos 30 dias e o calo ósseo aos 60 dias.O colágeno tipo I, maduro, é predominante na linha de reparo da fratura óssea, especialmente ao período de 60 dias, entretanto a densidade do colágeno tipo II é maior. Em torno das perfurações estes ínices mantem-se proporcionais. O titânio induz ao intenso crescimento ósseo aposicional, sem apresentar potencial de dissolução nos tecidos adjacentes, ou complicações que indiquem sua remoção. Os índices de cálcio pouco variados entre os períodos de tempo sugerem que estabelecido o reparo da fratura, o calo ósseo seja composto por osso corticalizado, de densidade mineral padrão. O sistema por placas e parafusos de titânio se mostrou eficaz para o tratamento das fraturas de ângulo mandibular.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:11Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000385861-0.pdf: 5094792 bytes, checksum: 3cedf4dd5ca7d55153e9cf47b02bda6a (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The aim of this study was to compare the bone repair process after osteotomies performed in tibiae of the rats with the Er:YAG laser (2. 94 μm wavelength) and the low-speed bur drilling, under irrigation, submitted to low-level laser therapy (LLLT), diode laser (InGaAlP and GaAIAs), of the 685 and 830 nm wavelengths. Fifty-four Wistar rats were used for this study. The animals were divided in six groups: Group I, osteotomy with Er:YAG; Group II, osteotomy with Er:YAG and LLLT of the 685 nm; Group III, osteotomy with Er:YAG and LLLT of the 830 nm; Group IV, osteotomy with a low-speed bur; Group V, osteotomy with a lowspeed bur and LLLT of the 685 nm; Group IV, osteotomy with a low-speed bur and LLLT of the 685 nm. The Er:YAG laser was used Q-Switch, no contact mode, 10 Hz, 500 mJ. Three animals of each group were killed at 7, 14 and 21 days postoperative. The obtained specimens were stained by hematoxilyn and eosin and analyzed under light microscopy. At seven and fourteen days after surgery, the Groups of the Er:YAG laser presented a better condition of the bone repair as compared to others groups of the osteotomies with low-speed bur. The Er:YAG laser successfully promoted the ablation of the bone tissue, but caused a thermal damage at the margins of the osteotomies. The Er:YAG laser promoted an altered thin layer of the tissue, composed of a darkly stained tissue compatible with char tissue, observed close to the cortical bone. Next to the char layer an amorphous tissue with no defined structure, performed by modified tissue, was observed. The mean thickness of the altered tissue was of 25 μm (±8. 7). The groups submitted to low-speed bur drilling dit not present any altered tissue in the margins of the osteotomies. At 21 days postoperative the histological features of the six groups were very similar, although the altered tissues (char and amorphous) can still be seen in the cavity margins of the osteotomies performed with the Er:YAG. The LLLT of the 685 nm promoted a more organized and faster pattern of the bone repair, as compared to the groups that used the LLLT of the 830 nm wavelength. / O propósito deste estudo foi comparar o processo de reparo ósseo após osteotomias realizadas em tíbias de ratos por laser de Er:YAG (comprimento de onda de 2,94 μm) e broca cirúrgica em baixa rotação, sob irrigação, submetidas à terapia de laser de baixa potência (LLLT), com laser de diodo (InGaAlP e GaAIAs), nos comprimentos de onda de 695 nm e 830 nm. Foram utilizados 54 ratos Wistar adultos. Os animais foram divididos em seis grupos: Grupo 1, osteotomia com laser Er:YAG; Grupo 2, osteotomia com laser Er:YAG e LLLT de 685 nm; Grupo 3, osteotomia com laser Er:YAG e LLLT de 830 nm; Grupo 4, osteotomia com broca em baixa rotação; Grupo 5, osteotomia com broca em baixa rotação e LLLT de 685 nm; Grupo 6, osteotomia com broca em baixa rotação e LLLT de 830 nm. O laser de Er:YAG foi utilizado no modo super-pulsado (Q-switch), sem contato, 10 Hz, 500 mJ. Três animais de cada grupo foram mortos aos 7, 14 e 21 dias da cirurgia. Os espécimes obtidos foram corados em HE e analisados sob microscopia óptica. Aos 7 e 14 dias da cirurgia, os grupos do laser de Er:YAG apresentaram a melhor condição de reparo tecidual, comparativamente aos grupos que realizaram osteotomias com broca cirúrgica. O laser de Er:YAG promoveu com sucesso a ablação do tecido ósseo, todavia, causou dano térmico às margens das osteotomias. O laser de Er:YAG promoveu uma fina faixa de tecido alterada, composta por um tecido enegrecido, compatível com tecido carbonizado, próximo à cortical óssea. Próximo à camada carbonizada, foi observado um outro tecido de aspecto amorfo com estruturas indefinidas, produzido por modificação tecidual. A média da espessura da camada alterada de tecido foi de 25 μm (±8,7). Os grupos preparados com broca não apresentaram qualquer tipo de tecido alterado nas margens de suas osteotomias. Aos 21 dias do pós-operatório, as características histológicas foram semelhantes nos seis grupos avaliados, apesar dos tecidos alterados (carbonizado e amorfo) ainda serem vistos nas margens das osteotomias realizadas pelo laser de Er:YAG. A LLLT no comprimento de onda de 685 nm promoveu um reparo ósseo de padrão mais organizado e adiantado comparativamente aos grupos que utilizaram a laserterapia de baixa potência no comprimento de onda de 830 nm.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:30Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000419164-0.pdf: 3317808 bytes, checksum: 3055ad6dec4d94e51a963ca86fb7d7e0 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / Isotretinoin is a vitamin A derivative that is indicated for dermatologic treatment in patients with severe acne, which shows various side effects on bone metabolism. The aim of the present study was to evaluate the bone repair process in cavities made in the calvarial bone of rats, submitted to oral administration of 7. 5 mg/kg/day isotretinoin, and to determine the serum calcium level in blood samples of the retro-orbital plexus before drug administration and on day of euthanasia. Thirty-three male albino rats (Rattus novergicus albinus, Wistar) were used, which were approximately 60 days old and weighed 250 to 500 g; they were distributed randomly into two groups, control (n=15) and experimental (n=18). A cavity of 2 mm in diameter was made in the calvarial bone of each animal. The animals were killed at 21, 28 and 90 days postoperative. The parietal bone, containing the cavity previously made, was removed and the surgical pieces were submitted to histological processing, followed by H&E staining. Computerized histomorphometric analysis was performed to determine the area of neoformed bone relative to the total defect area at different times of observation. The results expressed as mean percent of neoformed bone in the experimental group were: 25. 37% (± 9. 14) at 21 days, 41. 78% (±7. 00) at 28 days, and 57. 51% (±11. 62) at 90 days. In the control group the results were 17. 10% (±9. 23) at 21 days, 34. 42% (±7. 70) at 28 days, and 48. 49% (±16. 40) at 90 days. Therefore, bone neoformation was greater in the experimental group, but the difference versus control was not statistically significant (p≤0. 05). The serum calcium level showed a statistically significant decrease between the first and second blood sampling in all groups. Based on the results of this study, it was concluded that, despite not being statistically significant, isotretinoin promoted acceleration in the process of bone neoformation in the calvarial bone of rats, along with a reduction in serum calcium levels. / A isotretinoína é um derivado da vitamina A, indicada para o tratamento dermatológico em pacientes com acne severa, que apresenta diversos efeitos colaterais sobre o metabolismo ósseo. O presente estudo teve por objetivo avaliar o processo de reparo ósseo em cavidades confeccionadas em calota craniana de ratos, submetidos à ingestão oral de 7,5 mg/Kg/dia de isotretinoína e avaliar o nível sérico de cálcio através da coleta de sangue do plexo venoso orbital antes de iniciarem o uso da medicação e no dia da eutanásia. Foram utilizados 33 ratos albinos machos (Rattus novergicus albinus, Wistar) com aproximadamente 60 dias e peso corporal médio de 250 a 500 gramas, distribuídos aleatoriamente em dois grupos controle (n=15) e experimental (n=18). Na calota craniana de cada animal foi confeccionada uma cavidade de 2mm de diâmetro. Os animais foram eutanasiados aos 21, 28 e 90 dias de pós-operatório. O osso parietal, contendo a cavidade previamente confeccionada, foi removido e as peças operatórias submetidas a processamento histológico, seguida de coloração pela técnica de HE. Foi realizada análise histomorfométrica computadorizada que permitiu mensurar a proporção entre área do osso neoformado e a área total dos defeitos nos diferentes períodos de observação. Os resultados expressos em porcentagem média de osso neoformado no grupo experimental foram: 25,37% (± 9,14) aos 21 dias, 41,78% (±7,00) aos 28 dias e 57,51% (±11,62) aos 90 dias. No grupo controle os resultados foram de 17,10% (±9,23) aos 21 dias, 34,42% (±7,70) aos 28 dias e 48,49% (±16,40) aos 90 dias. Após análise histológica descritiva observou-se um aumento da neoformação óssea no grupo experimental, mas sem diferença estatisticamente significativa (p≤0,05). O nível sérico de cálcio teve uma diminuição estatisticamente significativa entre a 1° e a 2° coleta de sangue em todos os grupos. Com base nos resultados, foi possível concluir que, mesmo não sendo estatisticamente significativa, a isotretinoína promoveu uma aceleração no processo de neoformação óssea em calota craniana de ratos, bem como redução dos níveis séricos de cálcio.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:38Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000417612-0.pdf: 13276136 bytes, checksum: fcf6be3ae9697b26aac5dc7599e9eca0 (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The purposes of this thesis were: verifying if the quantity of platelets found in PRP influences the healing proccess of bone tissue when added to autogenous bone as graft material; evaluating if the simplified protocols to obtain PRP concentrate a number of platelets enough to accelerate the healing of bone tissue, when PRP is added to autogenous bone tissue as graft material. Throughout the experiment twenty four male white new zealand rabbits (Oryctolagus cuniculus) were used as test subjects, being aquired when sixteen weeks old and weighing approximately six pounds. The surgical wounds were placed in the skull where four bone perforations were made (1- blood cloth (negative control), 2- particuled autogenous bone tissue (positive control), 3- PRP obtained at 160G + particuled autogenous bone tissue, 4- PRP obtained at 560G + particuled autogenous bone tissue); A trephine drill 0. 5 mm wide and 0. 2 mm deep was used to come up with standard bone tissue deffects; the animals were sacrifice after 15, 30 and 45 days after undergoing surgery, establishing three groups with 08 test subjects each and four subgroups in each group.The material collected from each rabbit was submitted to routine lab processing; The microscopical evaluation consisted in histomorfometric analysis (Software Image Pro-Plus 4. 5. 1) from slices (obtained from the most central area of the bone tissue deffect in transversal cuts coloured by hematoxylin), by measuring the proportion of the neoformed bone tissue inside the four surgical cavities and at the three different observation times as well as the histological decription of the slice for each subgroup. The results obtained were submitted to variance analysis by one factor (ANOVA) and afterwards the groups were compared to each other through the multiple comparation test Bonferroni and allow us to conclude that: 1) the use of PRP in association with particuled autogenous bone tissue participated positively in bone healing when compared to control groups particuled autogenous bone tissue and blood cloth only in groups 01; 2) Among the concentration patterns obtained both in the 160G and the 560G protocols, the platelet count had no influence on bone tissue healing in the surgical cavities. / Os objetivos desta tese foram: verificar se a quantidade de plaquetas presente no PRP influencia no processo de reparo do tecido ósseo quando utilizado em adição a osso autógeno como material de enxerto; avaliar se os protocolos simplificados, para obtenção de PRP, concentram plaquetas em número suficiente para acelerar o reparo do tecido ósseo, quando o PRP é utilizado em adição a osso autógeno como material de enxerto. Para a realização do experimento foram utilizados 24 coelhos machos da raça Oryctolagus cuniculus (Brancos da Nova Zelândia). As cobaias foram adquiridas com 16 semanas de vida (aproximadamente 3 kg). As feridas cirúrgicas foram confeccionadas na calvária e correspondem a 04 lojas cirúrgicas (1- coágulo sanguíneo (controle negativo), 2- osso autógeno particulado (controle positivo), 3 - PRP obtido a 160G + osso autógeno particulado, 4 - PRP obtido a 560G + osso autógeno particulado), foi utilizado uma broca trefina de diâmetro 05mm e marcação de 02mm de profundidade, criando defeitos em medidas padronizadas; o sacrifício dos animais ocorreu após 15, 30 e 45 dias da cirurgia, formando-se assim 3 grupos com 08 cobaias cada e 4 subgrupos em cada grupo. O material coletado de cada coelho seguiu para processamento laboratorial de rotina; A avaliação microscópica consistiu em análise histomorfométrica (Software Image Pro-Plus 4. 5. 1) das lâminas (obtidas da área mais central do defeito em cortes transversais e coradas com HE) através da mensuração da proporção de osso neo formado no interior das 04 cavidades nos 03 tempos de observação bem como a descrição histológica de uma lâmina de cada subgrupo.Os resultados obtidos foram submetidos à análise de variância a um fator (ANOVA) e posteriormente os grupos foram comparados pelo teste de comparações múltiplas Bonferrroni e permitem concluir que: 1) o uso de PRP associado a osso autógeno particulado atuou positivamente na cicatrização óssea quando comparado aos grupos controle osso autógeno particulado e coágulo sangüíneo, somente no grupo 01; 2) Dentro das faixas de concentração plaquetária obtidas no protocolo de 160G e 560G, a contagem plaquetária não influenciou no reparo do tecido ósseo das lojas cirúrgicas tratadas com PRP.

Submitted by Ginamara Lima (ginaj@pucrs.br) on 2012-05-22T12:09:47Z No. of bitstreams: 1 438469.pdf: 2270698 bytes, checksum: 0a929a3fccfe283897a59206f4e6936d (MD5) / Made available in DSpace on 2012-05-22T12:09:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438469.pdf: 2270698 bytes, checksum: 0a929a3fccfe283897a59206f4e6936d (MD5) / A presente pesquisa avaliou os efeitos locais e sistêmicos da LLLT no processo inicial de reparo ósseo, após a implantação de um parafuso PLLA-PGA em tíbias de 24 coelhos linhagem Nova Zelândia. A amostra foi dividida aleatoriamente em 2 grupos, experimental e controle. Em cada animal, foi implantado 1 parafuso PLLA-PGA de 5mm de comprimento por 1,5mm de diâmetro em cada tíbia, direita e esquerda. No grupo experimental, os coelhos receberam aplicações de laser infravermelho (830nm; 4J/cm2; 100mW; 40,4 segundos), apenas na pata direita, no pós-operatório imediato e a cada 48 horas, até o máximo de 7 aplicações. O grupo controle não foi irradiado. Ambos foram divididos em 3 subgrupos, de acordo com o tempo de observação de 5, 15 e 30 dias, após o qual os animais foram mortos e submetidos à análise histológica para avaliação do grau de formação óssea perimplantar. Esta foi mensurada pelo número de campos de aumento de 200 vezes, ao microscópio ótico, que apresentavam osso neoformado perimplantar. Foram comparados os resultados entre as patas direita do grupo experimental, esquerda do grupo experimental e ambas as patas do grupo controle, ao longo dos 3 períodos de observação. Os resultados da análise quantitativa demonstraram que houve uma maior formação óssea inicial nas patas direita e esquerda do grupo experimental, quando comparadas às amostras do grupo controle, no período de 5 dias. A análise descritiva mostrou que as trabéculas dos animais irradiados, em 5 dias, apresentavam-se ligeiramente maiores e com maior distribuição. Nos demais intervalos, não houve diferenças estatisticamente significativas. A LLLT, nos padrões utilizados, acelerou a formação óssea precoce no intervalo de 5 dias. / This study evaluated the local and systemic effects of LLLT in the initial process of bone repair after implantation of a PLLA-PGA screw in tibia of 24 New Zealand white rabbits. The sample was randomly divided into two groups, experimental and control. A PLLA-PGA screw was implanted in each tibia. In the experimental group, rabbits received applications of infrared laser (830nm, 4J/cm2, 100mW, 40.4 sec), only in the right tibia, in the immediate postoperative period and every 48 hours up to a maximum of 7 applications. The control group was not irradiated. Both were divided into 3 subgroups according to the observation time of 5, 15 and 30 days, after which the animals were killed. A histological analysis was performed to assess the degree of peri-implant bone formation, using a quantitative parameter and qualitative analysis. We compared the results between the right and the left tibia of the experimental group and both tibias of the control group over the three observation periods. The results of quantitative analysis showed greater initial bone formation in both tibias of the experimental group compared to the control group, in 5 days. The descriptive analysis showed that the newly formed trabeculae of the irradiated bones were slightly larger and thicker, in 5 days. In the other intervals, there were no statistically significant differences. The LLLT accelerated bone formation in 5 days, exerting both local and systemic effects.