Orientador: Daniel Joseph Hogan / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciencias Humanas / Made available in DSpace on 2018-07-31T15:01:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tavares_RicardoA.W_D.pdf: 8866277 bytes, checksum: 421f4763a5e5a192442d9583793ac615 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Esta é a história do pensamento de um grupo de pesquisadores da América Latina, baseada na noção de retórica desenvolvida por C. Perelman e L. Olbrechts-Tyleca, e na noção de micro-história desenvolvida pelo grupo de historiadores italianos liderado por C. Ginzburg. Em princípios de 1971, como uma transformação da Comissão de Estudos Demográficos, é criada a Comisión de Población e Desarrollo do Conselho Latinoamericano de Ciências Sociais (CLACSO). A comissão se estrutura em tomo de três grupos de trabalho: um grupo para estudar informação sociodemográfica, outro para estudar migrações e outro para estudar fecundidade. Entre 9 e14 de novembro de 1972, na Cidade do México, o Grupo de Trabalho de Fecundidade fez sua primeira reunião, e entre uma série de decisões, trocou o seu nome para "Grupo de Trabajo sobre el Processo de Reproducción de Ia Población". Este grupo realizou sete reuniões internacionais, produziu - entre livros, papers e relatóriosde pesquisa cerca de 100 títulos. Tomou-se, entre sua primeira reunião e a última, realizada em Cuernavaca, México, entre 2 e 5 de fevereiro de 1982, um dos principais foros de discussão das Ciências Sociais Latino-americanas / Abstract: This is the history of the thought of a group of Latin American researchers, based on the notion of rhetoric developed by Perelman and Olbrechts-Tyleca, and on the notion of micro-history, developed by the group Italian historians headed by Ginzburg. Early in 1971, the Demographic Studies Commission became the Population and Development Commission of the Latin American Social Sciences Council (CLACSO). The Commission was divided into three workgroups: one studied sociodemographic information; a second one, migrations, and another,fertility. In 9-14 November1972, in Mexico City, the Fertility Work group first met and, among several decisions, changed its name to "Grupo de Trabajo sobre el Proceso de Reproducción de Ia Población". This group promoted seven international meetings, produced - among books, papers and reports - some 100 titles, and became, between the first meeting and the last one, which took place in Cuernavaca, Mexico, in 2-5 February 1982, one of the most important forums concerning Latin American Social Sciences. The main object of this thesis is the history of this group' s ideas / Doutorado / Doutor em Ciências Sociais

Orientador: Luis Bahamondes / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T19:55:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Biazotti_MariaCristinaSantoro_D.pdf: 1341579 bytes, checksum: 8d625309421d12fbabd4541b332908b4 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: Este foi um estudo de coorte retrospectivo, que teve como objetivo comparar as técnicas de fertilização in vitro (FIV) convencional e injeção intracitoplasmática (ICSI), tendo como base algumas características do sêmen. Foram analisados 4.016 procedimentos de reprodução assistida, sendo 1.832 de fertilização in vitro convencional e 2.184 de injeção intracitoplasmática. A avaliação dos gametas e as técnicas de FIV foram realizadas no Laboratório de Reprodução Humana da Clínica Saint-Antoine na cidade de Bois Guillaume ¿ França. Para análise dos dados foram consideradas variáveis independentes o ano de realização dos procedimentos de FIV convencional e ICSI, a idade das mulheres submetidas à FIV, a concentração de espermatozóides, a porcentagem de espermatozóides progressivos rápidos, a porcentagem de espermatozóides normais, a qualidade espermática, o número de óvulos e a técnica de fertilização in vitro. A variável dependente foi a taxa de fertilização. Para avaliação estatística utilizou-se a análise de regressão logística múltipla. A única variável que teve influência na taxa de fertilização foi a técnica utilizada. As variáveis espermáticas estudadas não tiveram influência na taxa de fertilização quando se considerou a amostra de sêmen normal. Concluindo, em mulheres até 38 anos de idade, cujos companheiros tinham sêmen normal ou anormal leve e moderado, a técnica de FIV foi superior à técnica de ICSI, considerando-se a taxa de fertilização / Abstract: This was a retrospective cohort study, which compared the conventional in vitro fertilization technique (IVF) and intracytoplasmic sperm injection (ICSI) according to some characteristic of the semen. A total of 4,016 procedures of assisted reproductive procedures, included 1,832 conventional IVF and 2,184 ICSI. The evaluation of gametes and the IVF¿s techniques were performed at the Laboratory of Human Reproduction of the Clínica Saint-Antoine Bois Guillaume, France. For the analysis of the data, it considered as independent variables the year when the procedures (conventional IVF and ICSI) was done, the women's age, the concentration of spermatozoa, the percentage of fast progressive spermatozoa, the percentage of normal spermatozoa, the sperm quality, number of the oocytes and the technique of IVF. The dependent variable was the fertilization rate. For statistical analysis it was use the multiple logistic regression. It was observed that the variable with high association to the fertilization rate was the technique (conventional IVF and ICSI) used. The sperm variables did not have influence in the fertilization rate when it considered sample of normal semen. In conclusion, in women up to 38 years old, whose partners had norm al semen or some anormality, the conventional IVF technique was superior than ICSI, taking into account the fertilization rate / Doutorado / Tocoginecologia / Doutor em Tocoginecologia

Made available in DSpace on 2019-03-29T23:23:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-04-24 / This study aimed to examine the settings of the family originated from assisted reproduction. With this end in view, the psychoanalytic theory was used to discuss the concept of family from the biomedical interventions in the body, in the sexuality and in the desire for children, as well as the possible effects of these procedures on psychological generational transmission. We take into consideration the prevailing technical-scientific discourse in which the knowledge of biomedical sciences is dominant and intervenes in the formation of families and forms of subjectivity. It is in this context that the psychoanalysis rescues the dimension of the unconsciousness and of the sexuality, showing a concept of family based on desire, on membership as symbolic integration and on the maternal and paternal functions detached from the social figures of the parents. The psychoanalytic propositions lead us to understand the different family arrangements of contemporaneity and to think that the subjects who come from these new formations will find a form of subjectivity within the context they are in. Keywords: family, biomedicine, psychoanalysis, assisted reproduction, interdisciplinarity. / Este trabalho teve como objetivo estudar as configurações familiares advindas do processo de reprodução medicamente assistida. Com esta finalidade, utilizamos a teoria psicanalítica para discutirmos a família a partir das intervenções biomédicas no corpo, na sexualidade e no desejo de filhos, bem como as possíveis repercussões destes procedimentos na transmissão psíquica geracional. Consideramos a vigência de um discurso técnico-científico no qual impera o saber das ciências biomédicas, que intervém na constituição das famílias e nas formas de subjetivação. É nesse contexto que a psicanálise vem resgatar a dimensão do inconsciente e da sexualidade, apresentando uma noção de família baseada no desejo, na filiação como inserção simbólica e nas funções materna e paterna separadas das figuras sociais dos pais. As proposições psicanalíticas nos levam a compreender os diferentes arranjos familiares da contemporaneidade e a pensar que os sujeitos oriundos destas novas formações encontrarão uma forma de subjetivação no contexto em que estão envolvidos. Palavras-chaves: família, biomedicina, psicanálise, reprodução medicamente assistida, interdisciplinaridade.

Orientador: Maria José Martins Duarte Osis, Maria Yolanda Makuch / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-11-07T13:36:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gradvohl_SilviaMayumiObana_M.pdf: 2337458 bytes, checksum: 4aaab62f6d0a20f99280461325358051 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: Objetivo: Avaliar o estresse de homens e mulheres, membros de casais inférteis, e identificar fatores associados à sua ocorrência. Sujeitos e métodos: Estudo de corte transversal com 101 homens e 101 mulheres que realizavam primeira consulta no Ambulatório de Esterilidade da Unidade de Reprodução Humana do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas. Os participantes autorresponderam o Inventário de Problemas de Fertilidade para verificar o nível de estresse em relação aos domínios: relacionamentos sociais, vida sem filhos, relacionamento conjugal/sexual e maternidade/paternidade; e um questionário de caracterização socioeconômica e da infertilidade. Os dados foram coletados entre outubro de 2009 e março de 2010. Realizou-se análise bivariada através dos testes qui-quadrado e exato de Fisher, considerando p<0,05 significativo. Posteriormente realizou-se análise multivariada de correspondência, na qual foram incluídas as variáveis com p< 0,20. Resultados: Em cada domínio avaliado foi maior a proporção de participantes com estresse alto, exceto no domínio vida sem filhos. A análise bivariada apontou associações entre o nível de estresse no domínio relacionamentos sociais e as variáveis sexo e idade; no domínio vida sem filhos as variáveis sexo, ter feito tratamento anterior para engravidar, e quem sabia da dificuldade para engravidar estiveram associadas ao nível de estresse. Sexo, qualidade do relacionamento conjugal, alguém saber da dificuldade para engravidar associaram-se ao estresse no domínio relacionamento conjugal/sexual; no domínio maternidade/paternidade associaram-se às variáveis sexo e qualidade do relacionamento conjugal. Na análise multivariada por correspondência observou-se que as variáveis que se aproximaram do estresse alto no domínio relacionamentos sociais foram: ser do sexo feminino, ter o problema para obter a gravidez, e considerar a qualidade do relacionamento conjugal regular. No domínio vida sem filhos as variáveis que se aproximaram do estresse alto foram: ser do sexo feminino, ter idade entre 18 e 24 anos, e a pessoa ter o problema para obter a gravidez. Ser do sexo masculino, considerar a adoção, não ter filhos, pais e/ou sogros e outras pessoas saberem da dificuldade para engravidar, e considerar a qualidade do relacionamento conjugal ótimo aproximaram-se do alto nível de estresse no domínio relacionamento conjugal/sexual. Para o domínio maternidade/ paternidade evidenciou-se que as variáveis ser do sexo feminino, considerar a qualidade do relacionamento conjugal regular, ter idade entre 25 e 35 anos, e praticar religião evangélica ou protestante aproximaram-se do alto nível de estresse. Conclusão: Homens e mulheres, membros de casais inférteis, apresentaram alto estresse em quase todos os domínios avaliados. A variável sexo esteve associada ao estresse mais alto em todos os domínios. Idade, quem tinha o problema para obter a gravidez, quem sabia da dificuldade para engravidar e qualidade do relacionamento conjugal estiveram associadas ao maior estresse nos vários domínios estudados. Os resultados sugerem que o apoio psicológico para casais inférteis que buscam tratamento é importante e que as intervenções psicológicas devem ser diferentes para homens e mulheres / Abstract: Objective: To evaluate the level of stress in men and women, members of infertile couples, and to identify the variables associated with its occurrence. Subjects and Methods: Cross-sectional study with 101 men and 101 women, members of infertile couples, consulting for the first time for infertility treatment at the Human Reproduction Unit of Center for Integral Assistance to Women's Health at in the State University of Campinas. Participants auto respondend the Inventário de Problemas de Fertilidade to evaluate the level of stress in four scales: social relationships, life without children, marital/sexual relationship and maternity/paternity, and a questionnaire with socioeconomic and reproductive variables. Data were collected between October 2009 and March 2010. Bivariate analysis was performed using the Chi-square and Fisher's Exact, considering p <0.05 significant. Multivariate analysis of correspondence was performed and included variables with p < 0.20. Result(s): Overall, the participants presented high level of stress in all scales, except in life without children. Bivariate analysis showed associations between level of stress and the variables gender and age in the social relationships scale; in the life without children scale, gender, had previous infertility treatment, and who knew about the difficulty to obtain pregnancy were associated with stress. Gender, marital relationship quality, someone know about the difficulty to obtain pregnancy were associated with the marital/sexual relationship scale; gender and marital relationship quality to the maternity/paternity scale. Multivariate analysis of correspondence showed that variables associated with the high level of stress in the social relationships scale were to be a woman, have problem to obtain pregnancy, and consider the marital relationship quality regular. In the life without children scale, variables associated with the high level of stress were to be a woman, age between 18 and 24 years, and have problem to obtain pregnancy. To be a man, consider adoption, to be childless, parents and/or in-laws and other people know about the difficulty to obtain pregnancy, and consider the marital relationship quality excellent were associated with high level of stress in the marital/sexual relationship scale. For the maternity/paternity scale, to be a woman, consider the marital relationship regular, age between 25 and 35 years, practice evangelical religion or protestant were associated with high level of stress. Conclusion(s): Men and women showed high level of stress in almost all scales evaluated. The variable gender was associated with high level of stress in all scales. Age, who has the problem to obtain pregnancy, who knew about the difficulty to obtain pregnancy, and marital relationship quality were associated with increased stress in the various scales evaluated. The results suggest that psychological support for infertile couples seeking treatment is important and psychological interventions should be different for men and women / Mestrado / Fisiopatologia Ginecológica / Mestre em Ciências da Saúde

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Sociais, Departamento de Sociologia, 2008. / Submitted by Fernanda Weschenfelder (nandaweschenfelder@gmail.com) on 2009-09-14T20:37:25Z No. of bitstreams: 1 2008_FernandaBittencourtVieira.pdf: 1503965 bytes, checksum: 4b2a9603bb3377fbfb841fd425c71922 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2009-10-19T13:58:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_FernandaBittencourtVieira.pdf: 1503965 bytes, checksum: 4b2a9603bb3377fbfb841fd425c71922 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-10-19T13:58:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_FernandaBittencourtVieira.pdf: 1503965 bytes, checksum: 4b2a9603bb3377fbfb841fd425c71922 (MD5) Previous issue date: 2008-07 / A reprodução assistida tornou possível o início do processo reprodutivo fora do corpo. A manipulação e circulação de embriões, óvulos, sêmen e o 'deslocamento' do útero, com a chamada gestação de substituição, permitiram novas experiências sociais. Este trabalho busca investigar os discursos dos principais atores e atrizes sociais, no campo da reprodução assistida no Brasil, sobre questões suscitadas por estas inovações tecnológicas, em relação à parentalidade. Neste campo, novas tecnologias reprodutivas, futuros pais e mães, médicos/as, legisladores/as, feministas, bioeticistas, entre outros atores e atrizes sociais, confrontaram-se em torno de células reprodutivas, embriões congelados – possíveis filhos/as relacionados/as geneticamente ou não aos seus pais, criando ou reatualizando discursos sobre maternidade, paternidade, reprodução, direitos individuais, direitos parentais e direitos sexuais e reprodutivos, ancorados em visões determinadas sobre as relações de gênero, classe e sexualidade. Estes discursos são também observados como uma forma de subjetivação gerada por inovações científicas que compreendem novas fronteiras morais. A perspectiva teórica é originária do encontro de tradições sociológicas com a teoria feminista. A pesquisa foi baseada em levantamento documental sobre os debates legislativos em torno da regulação da reprodução assistida e em um grupo de discussão virtual sobre infertilidade. As fontes de análise, plurais, perfazem um mosaico através do qual se vislumbram vozes e dilemas, relacionados aos ideais sociais de família no país. A tese identifica tensões e conflitos entre os aspectos de continuidade e ruptura, normalização e subversão, invenção e reprodução, autonomia e assujeitamento. Os discursos sobre maternidade e paternidade são reinventados, reatualizados e reinscritos em uma sociedade de ‘risco fabricado’ onde as hierarquias reprodutivas se impõem. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Assisted reproduction has made possible the beginning of the reproductive process outside the human body. The manipulation and circulation of embryos, eggs, sperm, and uterus “displacement” – with the so called gestacional surrogacy – have led to new social experiences. This work investigates the discourses of the main social actors involved in the issues raised by those technological innovations that concern parenting within the assisted reproductive field in Brazil. In such field of new assisted reproductive technologies, future fathers and mothers, doctors, legislators, feminists, bioethicists among other social actors have had do deal with issues related to reproductive cells, frozen embryos – children genetically related or not to their parents. Such a picture has created or updated discourses concerning matherhood, fatherhood, reproduction, individual rights, parental rights as well as sexual and reproductive rights, rooted in specific views on gender, class and sexuality relations. Those discourses are also observed as a kind of subjectivity generated by scientific innovations that embrace new moral frontiers. The theoretical approach originates in sociological traditional theories and the feminist theory. The research was based on documental research about the legislative debates on assisted reproduction regulation and on an online discussion group about infertility. Those various sources of analysis constitute a mosaic from which emerge voices and dilemmas related to social ideals of family. The thesis identifies tensions and conflicts between aspects of continuity and disruption, normalization and subversion, autonomy and subjection, invention and reproduction. The discourses on motherhood and fatherhood are reinvented, updated and reinscribed in a society of “fabricated risk” where one can find reproductive hierarchies imposed and established.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2015-05-18T18:35:58Z No. of bitstreams: 1 2014_CarlaHenriqueGomes.pdf: 792963 bytes, checksum: b793e7f8c98ace7194202e574f72b67a (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-05-19T12:11:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_CarlaHenriqueGomes.pdf: 792963 bytes, checksum: b793e7f8c98ace7194202e574f72b67a (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-19T12:11:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_CarlaHenriqueGomes.pdf: 792963 bytes, checksum: b793e7f8c98ace7194202e574f72b67a (MD5) / Em uma cultura marcada por dinâmicas narcísicas e atravessada pelo que Lacan chamou de discurso capitalista – que apresenta o consumo como alternativa na busca da completude – as tecnologias reprodutivas podem ser entendidas como produto, transformando os filhos em objetos de consumo. Estudos apontam para a emergência destes recursos como uma fuga narcísica diante do veto do corpo e um meio de reparação pelo sofrimento causado pela infertilidade, refletindo uma crença na existência de um Outro do Outro. É certo que esta configuração possui consequências na instituição familiar, que possui grande valor na civilização não só por transmitir a cultura, mas também por participar de forma crucial do processo de constituição psíquica do sujeito. Desse modo, estudos envolvendo a família, que está em constante transformação, possuem grande relevância social e clínica. As tecnologias reprodutivas têm ampliado a possibilidade de novas configurações familiares, bem como auxiliado pessoas com dificuldades de gerar filhos biológicos a concretizarem o seu ideal de família. Nesse sentido, observa-se uma invasão da ciência não só na normalização e normatização da família, mas em sua própria formação. Torna-se mister, diante da busca crescente por essas técnicas, a investigação das consequências dessa invasão do discurso médico na instituição. O presente estudo busca chamar a atenção para a complexidade do assunto, que envolve também aspectos éticos, culturais e questões de gênero. Conclui-se que as Novas Técnicas de Reprodução Humana podem vir a servir ao discurso capitalista e à cultura narcísica, mas abre espaço também para a possibilidade de um giro no sentido que se atribui culturalmente à infertilidade e à família. Nesse ponto, a ciência introduz, através de suas tecnologias, a fagulha de uma revolução no sentido que Lacan trata em seu seminário “Mais, Ainda”. ________________________________________________________________________________ ABSTRACT / In a culture characterized by narcissistic dynamics and crossed by what Lacan called the capitalist discourse - that presents consumption as an alternative in the search for completeness - reproductive technologies can be understood as a product, turning children into objects of consumption. Studies point to the emergence of these resources as a narcissistic flight from the body veto and a means of compensation for the suffering caused by infertility, reflecting a belief in the existence of an Other of the Other. This configuration has consequences in the family institution, which has great value in civilization not only for transmitting culture, but also for participating in a crucial way on the psychic constitution process of the subject. Thus, studies concerning the family, which is constantly changing, have great social and clinical relevance. Reproductive technologies have expanded the possibility of new family configurations, and helped people with difficulties to generate biological children realize their ideal family. In this sense, there is a science invasion not only in standardization and family norms, but in their own training. Become mister, given the growing search for these techniques, the investigation of the consequences of medical discourse invasion of the institution. This study seeks to draw attention to the complexity of the case, which also involves ethical, cultural and gender issues. In this sense, it is concluded that the New Techniques of Human Reproduction can come to serve the capitalist discourse and narcissistic culture, but also opens up room for the possibility of a spin in the sense that culturally attributed to infertility and family. At this point, science introduces, through its technologies, the spark of a revolution in the sense that Lacan is in his seminar "More, yet".

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:51Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-08-22Bitstream added on 2014-06-13T18:59:45Z : No. of bitstreams: 1 gomessobrinho_db_me_botfm.pdf: 442419 bytes, checksum: 1fc08e81e15251258b8a19119e2337c2 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Apesar do conhecimento de que os processos de desenvolvimento e implantação embrionários de mamíferos não ocorrem em concentração atmosférica in vivo, é prática comum em laboratórios de fertilização in vitro (FIV) a cultura de embriões em concentração próxima a 20% de oxigênio. A discrepância entre as concentrações de oxigênio leva a importantes discussões sobre seus efeitos no desenvolviemento embrionário in vitro. Acredita-se que o cultivo de embriões em ambientes com concentração atmosférica de oxigênio pode ser prejudicial à qualidade dos mesmos por predispô-los à interferência negativa de radicais livres de oxigênio (RLO), resultantes do estresse oxidativo, levando a ação deletéria sobre o metabolismo embrionário e a expressão gênica de blastocitos cultivados naquelas condições. Frente aos argumentos favoráveis e contrários a cultura de embriões in vitro em concentrações de oxigênio semelhantes às encontradas in vivo, este artigo de revisão pretende condensar e debater os dados da literatura acerca da influência da concentração de oxigênio sobre a qualidade de embriões cultivados in vitro / Despite the fact that the processes of embryonic development and deployment of mammals do not occur in atmospheric concentration in vivo, it is common practice in laboratories for in vitro fertilization (IVF) the culture of embryos in a concentration close to 20% of oxygen. The discrepancy between the concentrations of oxygen leads to important discussions about their effects on in vitro embryonic development. It is believed that the cultivation of embryos in atmospheric concentration of oxygen can be detrimental to the quality of the data for predisposing them to the negative interference of reactive oxygen species (ROS), resulting in oxidative stress, leading to deleterious effects on metabolism embryonic gene expression and blastocysts grown in those conditions. Faced with arguments for and against the culture of embryos in vitro oxygen concentrations similar to those found in vivo, this review article aims to condense and discuss the literature concerning the influence of oxygen concentration on the quality of embryos cultured in vitro

Orientadores : Antonio Sergio Ramalho, Luis Alberto Magna / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-02T20:18:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mazzi_MichelleMarcondes_M.pdf: 1626952 bytes, checksum: 0516ce31127d2e13361d29345221f38a (MD5) Previous issue date: 2002 / Resumo: Os mecanismos homeostáticos de manutenção do polimorfismo da hemoglobina S e da talassemia beta ainda não estão totalmente esclarecidos, admitindo-se a existência de mecanismos complementares ou alternativos, em relação à hipótese de seleção favorável dos heterozigotos pela malária. O aumento de fertilidade das heterozigotas é um dos processos sugeridos, embora só tenha sido testado até o momento em estudos indiretos e/ou realizados em áreas malarígenas, onde é difícil afastar a influência dessa parasitemia sobre o comportamento reprodutivo das heterozigotas. No presente trabalho, a fertilidade de portadoras do traço falciforme (heterozigotas AS) e do traço talassêmico beta (heterozigotas AT) foi comparada de forma direta à de suas irmãs com hemoglobina normal (homozigotas AA), em região não malarígena (Araras, SP). Foram estudadas 53 heterozigotas AS e 43 irmãs AA, casadas ou com parceria estável com maridos AA, bem como 68 heterozigotas AT e 45 irmãs AA, igualmente casadas com indivíduos com hemoglobina normal. As heterozigotas e as suas irmãs-controle foram comparadas quanto à idade, pelo teste de Mann-Whitney, sem diferença significativa. O número médio de filhos das heterozigotas AS e AT (3,0755 e 2,7647, respectivamente) não diferiu significativamente do observado nas amostras-controle (3,0000 e 2,3778, respectivamente). Além disso, não foi observada diferença significativa entre heterozigotas e controles, no que diz respeito à proporção de mulheres casadas sem filhos, quando comparadas pelo teste exato de Fisher. Tais resultados não favoreceram, portanto, a hipótese de o aumento de fertilidade das heterozigotas ser um mecanismo homeostático de manutenção do polimorfismo da hemoglobina S e da talassemia beta / Abstract: Homeostatic mechanisms that maintain hemoglobin S and beta thalasemia are not completely clear so far, being considered the presence of mechanisms either complimentary or alternative concerning the hypothesis of favorable selection of heterozygous by malaria. Increased fertility of heterozygous women is one of the suggested processes, though it has only been tested so far in indirect surveys and/or ones that have been carried out in areas with endemic malaria, which makes it difficult to split apart the influence of this disease over the reproductive behavior of heterozygous women. In the present work, the fertility of sickle-cell trait women (heterozygous AS) and thalasemic trait (heterozygous AT) was directly compared to the fertility of their sisters carrying normal hemoglobin (homozygous AA). The samples were obtained in a non-endemic malaria area (Araras, SP). It has been studied 53 AS women and their 43 AA sisters, both either married or sharing a stable relationship with their husband AA, as well as 68 AT women and their 45 AA sisters, also married with normal hemoglobin husbands. The average number of children per heterozygous AS and AT women (3.0755 and 2.7647 respectively) did not differ significantly from those observed among their control sisters (3.0000 and 2.3778 respectively). In addition, it was not observed a significant difference between the proportion of married women without children between the heterozygous women and their control sisters. The results herein presented hence does not support the hypothesis of increased fertility of heterozygous women as being a homeostatic mechanism able to maintain the polymorphism of either hemoglobin S and beta thalasemia / Mestrado / Ciencias Biomedicas / Mestre em Ciências Médicas

Orientador : Adriana Orcesi Pedro / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T23:29:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jorge_MonicadeOliveira_M.pdf: 1787104 bytes, checksum: cf4f73538f5a605fd0229be7a57fe2f4 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: o objetivo deste estudo foi determinar a prevalência de alterações cérvico-uterinas diagnosticadas pela histeroscopia em mulheres inférteis, assim como seus fatores associados. Realizou-se um estudo prospectivo, de corte transversal, com 100 mulheres inférteis do Ambulatório de Reprodução Humana do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas, no período de janeiro de 2002 a dezembro de 2003. As presentes foram submetidas à histeroscopia diagnóstica utilizando-se um histeroscópio de 2,7mm ou 4mm associado à realização da biópsia endometrial. Todas as pacientes assinaram o termo de Consentimento I nformado após orientação sobre o procedimento. Os fatores associados estudados foram idade, história reprodutiva, cirurgia pélvica prévia, características do ciclo menstrual e etiologia da infertilidade. A análise estatística foi realizada através do teste exato de Fisher, da razão de prevalência ajustada e análise de regressão logística. Em 30% das pacientes a histeroscopia mostrou uma importante alteração cérvico-uterina. As patologias da cavidade uterina encontradas foram: malformação uterina (9%), mioma submucoso (6%), pólipo (6%), cavidade uterina reduzida (2%); e cavidade uterina aumentada (1%). A biópsia endometrial foi realizada em 89% das pacientes, sendo que foi diagnosticado endométrio normal em 90%, e em 10% dos casos anormalidades endometriais (endometrite, hiperplasia complexa, pólipo e mioma). O único fator associado com a presença de patologia intra-uterina foi o diagnóstico prévio de mioma subseroso ou intramural. A prevalência de anormalidades intra-uterinas em mulheres inférteis foi alta (um terço das mulheres inférteis), sugerindo que a investigação histeroscópica é um procedimento importante para se diagnosticar patologia intra-uterina e porque estas alterações detectadas são passíveis de tratamento, contribuindo para o incremento da taxa de fertilidade. A biópsia endometrial deve ser indicada como um exame complementar da histeroscopia para aumentar a acurácia da avaliação endometrial / Abstract: The objective of this study was to determine the prevalence of cervical- uterine pathologies diagnosed by hysteroscopy in infertile women and the associated factors. It was a proscpective and cross sectional study with 100 infertile women at the Infertility Clinic of the State University of Campinas, carried out during Janurary of 2002 throught Oecember of 2003. The patients were .submitted to diagnostic hysteroscopy using a 2.7 or 4.0 mm hysteroscope followed by endometrial biopsy. Ali patients gave their written informed consent. The associated factors studied were: age, reproductive history, previous pelvic surgery, menstrual cycle characteristics and infertility etiology. Statistical analysis was performed by Fisher's exact test, Prevalence ratio test and logistic regression. In 30% of patients, hysteroscopy showed an important cervical or intrauterine abnormality. Uterine cavity pathologies were: uterine malformations (9%), submucous leiomyomas of the uterus (6%), polyps (6%); small uterine cavity size (2%); and enlarged uterine cavity (1%). Endometrial biopsy was dane in 89% of patients and diagnosed normal endometrium in 90% and 10% of endometrial abnormalities- (endometritis, complex hyperplasia, polyps, leiomyoma). The only factor associated with intrauterine pathology was a previous diagnosis of subserous or intramural leiomyoma of the uterus. The prevalence of intrauterine abnormalities in infertile women was high (one-third of infertile women), suggesting that hysteroscopic investigation is an important procedure to diagnose intrauterine pathology and because these abnormalities could be treated to enhance the fertility rate. Endometrial biopsy should be indicated as a complementary exam afiar hysteroscopy to improve the accuracy of endometrium evaluation / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Tocoginecologia

Orientador: Fernandes Denardi / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-24T05:44:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Esteves_SandroCassiano_M.pdf: 4359044 bytes, checksum: ef86ac776f66f2a4dfc46a48740ef92b (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: Apesar do aperfeiçoamento das técnicas de criopreservação, o potencial fértil do sêmen humano criopreservado ainda é insatisfatório. Por outro lado, o processamento do sêmen constitui etapa fundamental nas técnicas de reprodução assistida. A técnica de "swim-up" é o método mais freqüentemente utilizado para o processamento do sêmen humano, pois permite a seleção de um grande número de espermatozóides móveis. O objetivo do presente estudo foi avaliar se a seleção de espermatozóides humanos pela técnica de "swim-up", antes da criopreservação, é capaz de minimizar a perda de motilidade, vitalidade e integridade acrossômica, decorrentes do processo de congelamento-descongelamento. Visa-se, dessa forma, propiciar, após o descongelamento, a recuperação de espermatozóides com potencial fértil superior àqueles não-selecionados. Amostras de sêmen de 15 indivíduos com fertilidade comprovada foram obtidas por masturbação, após 2 a 3 dias de abstinência sexual, e divididas em duas alíquotas de volumes iguais. A primeira delas não recebeu qualquer tratamento (não¬selecionada), enquanto que a segunda foi processada pela técnica de "swim-up" (selecionada). Ambas as alíquotas foram, então, criopreservadas através da técnica de vapor de nitrogênio líquido. A motilidade percentual, e os parâmetros da motilidade espermática foram avaliados por um analisador computadorizado. A integridade acrossômica foi analisada pela técnica de fluorescência, empregando-se a lecitina do amendoim (FITC-PNA), em associação com o corte supravital bis-benzimida (Hoescht¬33258), para avaliação da vitalidade espermática. Cada alíquota foi avaliada quanto à motilidade percentual, parâmetros da motilidade espermática, vitalidade e integridade acrossômica, antes e depois da criopreservação. O teste "t" de Student para amostras pareadas, com nível de significância de 0,05, foi utilizado para determinar diferenças estatísticas na motilidade espermática, vitalidade e integridade acrossômica, bem como para avaliar as diferenças pecentuais destes parâmetros de antes para depois da criopreservação. Os espermatozóides selecionados pela técnica de "swim-up" apresentaram, antes da criopreservação, valores médios de vitalidade, motilidade percentual e parâmetros da motilidade espermática, com exceção da linearidade, significativamente superiores aos dos espermatozóides não-selecionados. Entretanto, não houve diferença estatística no percentual de espermatozóides com acrossomos intactos entre as amostras não-selecionadas e selecionadas. Após a criopreservação, observou-se, em ambas as amostras, queda significativa da motilidade percentual, parâmetros da motilidade espermática, vitalidade e integridade acrossômica. Contudo, não houve diferença estatística na variação percentual da motilidade e vitalidade espermática, de antes para depois da criopreservação, entre as amostras não-selecionadas e selecionadas pela técnica de "swim-up". Em contrapartida, a integridade acrossômica dos espermatozóides criopreservados foi significativamente superior nas amostras selecionadas por esta técnica. Além disso, a queda percentual da integridade acrossômica, depois da criopreservação, foi significativamente menor nas amostras selecionadas pela técnica de "swim-up". Embora a técnica de "swim-up" tenha selecionado a subpopulação de espermatozóides qualitativamente superior, antes da criopreservação, tal tratamento não foi eficaz para minimizar a perda de motilidade e vitalidade, decorrentes do processo de criopreservação. Entretanto, o processamento do sêmen pela técnica de "swim-up", anteriormente à criopreservação, permitiu a recuperação de um percentual maior de espermatozóides com acrossomos intactos, reduzindo a perda de integridade acrossômica, causada pelo processo de criopreservação. Portanto, a seleção de espermatozóides pela técnica de "swim-up", previamente à criopreservação, é benéfica para aumentar o potencial fértil dos espermatozóides criopreservados / Abstract: Despite of the developments in freezing techniques, the fertilizing potential of human spermatozoa after thawing remains poor. Sperm processing, on the other hand, is a fundamental step in assisted reproductive techniques. Swim-up is the most frequent used procedure for processing of human spermatozoa, as it selects a high number of motile spermatozoa. The aim of this study was to evaluate whether sperm selection by the swim¬up technique before freezing can minimize loss of motility, viability and acrosome integrity due to the freezing-thaw process, thus yielding post-thaw recovery of spermatozoa with higher fertilizing potential than unprocessed ones. Semen specimens from 15 healthy individuaIs with proven fertility were obtained by masturbation after 2 to 3 days of abstinence, and divided into two equal aliquots. The first aliquot received no treatment (unprocessed) and the second was processed by the swim-up technique (processed). Both aliquots were then cryopreserved by the liquid nitrogen vapor method. Percent motility and sperm motion characteristics in unprocessed and processed specimens were analyzed by computer-assisted semen analysis. Sperm viability was evaluated by a supra-vital dye bis-benzimide (Hoescht-33258). The acrosome integrity were assessed by fluorescein iso-thiocyanate conjugated peanut lectin (FITC-PNA). Each aliquot was evaluated for percent motility, motion characteristics, sperm viability and acrosome integrity either before freezing and afieI' thawing. The paired Student's "t" test was used to test for statistical differences in sperm motility, viability and acrosome integrity either before freezing and after thawing, as well as for percent change' on these parameters due to the cryopreservation processo A alpha leveI of 0.05 was considered significant. Compared with the unprocessed samples, the spermatozoa selected by the swim-up technique exhibited better percent motility, viability and all motion parameters, except linearity, before freezing. However, the frequency of spermatozoa exhibiting intact acrosomes was not different between unprocessed and swim-up specimens. After thawing, a significant impairment was observed in percent motility, motion characteristics, sperm viability and acrosome integrity in both unprocessed and swim-up specimens. Nevertheless, there was no difference in the percent change of sperm motility and viability from before freezing to after thawing between unprocessed and swim-up groups. However, acrosome integrity was significant1y higher in swim-up se1ected spermatozoa after thawing. In addition, the percent decrease in acrosome integrity from before freezing to after thawing was significant1y 10wer in swim-up se1ected specimens. Although sperm processing by the swim-up technique se1ected a better qua1ity sperm popu1ation before freezing, this treatment have not been ab1e to minimize the 10ss in moti1ity and viabi1ity due to the freeze-thaw processo However, pre-freeze se1ection of spermatozoa by the swim-up technique yie1ded a higher frequency of spermatozoa with intact acrosomes and reduced the 10ss in acrosome integrity due to the cryopreservation processo Therefore, pre-freeze sperm se1ection by swim-up may increase the ferti1izing potentia1 of spermatozoa after cryopreservation / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia