Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:23Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000409857-0.pdf: 3768332 bytes, checksum: 510f89bdc41453b63f0fecf44ffcf27c (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / This study investigates how, through digital radiography, the averages in gray levels are expressed in different sites of teeth restored with composite resins in varying thicknesses and what the possible reasons are for the values found. This study comprises a selection of ten healthy first premolars whose roots were embedded in prisms with rectangular bases, then radiographed according to standard procedure by using DenOptix digital optic plates, and whose were digitalized and filed for further analysis. Such samples formed group 1. Each time those teeth received some type of treatment which altered their original shape, a new group was formed. The teeth underwent a standard cavity preparation with a 2mm B-P thickness and were radiographed one more time. Their images were filed, thus forming group 2. The cavities were then restored with Filtek™Z350 composite resins and the teeth were radigraphed again and their digital images filed, thus forming group 3. Such restorations were then removed from their corresponding cavities and the teeth were restored one more time with 4Seasons resin, later radiographed, and their digital images were filed, thus forming group 4. After the restorations were removed, the cavities they once filled were restored with Filtek™Z250 resin. The radiography and filing steps were repeated one more time, thus forming group 5. After the restorations were removed, the cavities’ V-P widths were enlarged by 3mm, and the same steps applied to the previous groups were repeated, thus forming groups 6, 7, 8 and 9. After the removal of the restorations from group 9, the cavities’ V-P widths were enlarged by 4mm, and the same procedures applied to the previous groups were repeated, thus forming four new groups: 10, 11, 12 and 13.Thirty acrylic plates were also manufactured whose thicknesses varied between 2, 3 and 4mm, ten plates of each thickness – each plate contained one sample of each resin. The digital images of plates forming groups 14, 15 and 16 were subject to the same process of radiography and filing aforementioned. Samples of each composite resin were analyzed by EDS for verification of chemical elements responsible for these materials’ radiopacity traits. After the statistical analysis of the data rendered by these procedures, it was possible to conclude that: (1)There were significant differences between the readings sites. (2)The smallest averages in gray levels were found in the teeth with the largest preparations and without filings (G10 - 4mm). (3)The biggest averages in gray levels with the teeth restored with the 4Seasons® resin were found within the greatest restoration thickness (4mm - G12). (4)The teeth with cavities had lower averages in gray levels than the healthy dental tissues. (5)The restored teeth showed higher averages in gray levels than the healthy dental tissues, with the exception of the Filtek™Z350 Resin in the proximal sites of the 3mm restorations. (6)The restored teeth displayed higher averages in gray levels than the ones with cavity preparation but no filings. (7)There were different values for the averages in gray levels between the various composite resins studied when they were analyzed individually, without the interference of dental tissues (plates) and in the same thickness. (8)For the composite resins without the influence of dental tissues, the greater the thickness meant the higher the average in gray levels. (9)The values in gray levels for the restored teeth did not always change in accordance with the changes in gray levels for the composite resins individually analyzed (plates) in the corresponding thickness. (10)The higher concentration of chemical element with a higher atomic number translated into higher averages in gray levels for the composite resins. / Este trabalho teve como objetivo verificar, através da radiografia digital, como se expressam os valores médios, em níveis de cinza, em diferentes sítios de dentes restaurados com resinas compostas em diversas espessuras e quais as possíveis justificativas para tais valores encontrados. Para tanto foram selecionados 10 primeiros pré-molares hígidos, que tiveram suas raízes incluídas em prismas de base quadrangular, sendo radiografados por técnica padronizada utilizando placas ópticas do sistema digital DenOptix, as quais foram digitalizadas e arquivadas para posterior análise. Estas constituíram o grupo 1. Cada vez que estes dentes recebessem algum tratamento, que alterasse a sua forma original, se constituiria um novo grupo. Os dentes passaram por preparo cavitário padronizado com espessura V-P de 2mm, foram novamente radiografados e as imagens digitais arquivadas, constituindo o grupo 2. As cavidades foram restauradas com resina composta Filtek™Z350, os dentes foram novamente radiografados e as imagens digitais arquivadas, constituindo o grupo 3. Essas restaurações foram destacadas das cavidades e os dentes novamente restaurados com a resina 4Seasons, radiografados e as imagens digitais arquivadas, constituindo grupo 4. Após as restaurações serem destacadas, essas cavidades foram mais uma vez restauradas, agora com a resina Filtek™Z250, repetindo-se as radiografias e o arquivamento das imagens digitais, constituindo o grupo 5. Após a remoção dessas restaurações as cavidades foram ampliadas na largura V-P para 3mm, repetindo-se a mesma seqüência realizada nos grupos anteriores, constituindo os grupos 6, 7, 8 e 9. Após a remoção das restaurações do grupo 9, as cavidades foram ampliadas na largura V-P para 4mm, repetindo-se a seqüência realizada nos grupos anteriores, constituindo novos grupos: 10, 11, 12 e 13.Também foram confeccionadas 30 placas acrílicas nas espessuras de 2, 3 e 4mm, 10 placas em cada uma das espessuras, sendo que as placas continham uma amostra de cada resina. Estas constituíram os grupos 14, 15 e 16 que passaram pelo mesmo processo de radiografia e arquivamento das imagens digitais. Amostras de cada uma das resinas compostas foram analisadas pelo EDS, para verificação dos elementos químicos responsáveis pelas características de radiopacidade desses materiais. Após análise estatística dos dados foi possível concluir que: (1)existiu diferença significativa entre os sítios de leitura. (2)Encontraram-se os menores valores médios em níveis de cinza nos dentes com maiores preparos cavitários sem restaurações (G10 - 4mm). (3)Encontraram-se os maiores valores médios, em níveis de cinza, nos dentes restaurados com a resina 4 Seasons® na maior espessura de restauração (4mm - G12). (4)Os dentes cavitados apresentaram valores médios, em níveis de cinza, inferiores aos das estruturas dentárias hígidas. (5)Os dentes restaurados apresentaram valores médios, em níveis de cinza, superiores aos das estruturas dentárias hígidas, com exceção da resina Filtek™Z350 nos sítios proximais das restaurações na espessura de 3mm. (6)Os dentes restaurados apresentaram valores médios, em níveis de cinza, superiores aos dos dentes com preparos cavitários sem restaurações. (7)Houve distinção entre os valores médios, em níveis de cinza, para as diferentes resinas compostas estudadas quando analisadas individualmente, sem influência dos tecidos dentários (placas) em uma mesma espessura. (8)Para as resinas compostas sem a influência dos tecidos dentários, quanto maior foi a espessura, maior o valor médio em níveis de cinza.(9)Os valores em níveis de cinza para os dentes restaurados nem sempre alteraram-se conforme as alterações em níveis de cinza das resinas compostas analisadas individualmente (placas) na espessura correspondente. (10)A presença de maior concentração do elemento químico de mais alto número atômico refletiu-se em maiores valores médios, em níveis de cinza, nas resinas compostas.

O objetivo nesta pesquisa foi o de avaliar quantitativamente as variações na determinação de 7 pontos cefalométricos e analisar o quanto que estes erros podem influenciar no planejamento e progressão da terapêutica ortodôntica. Foram utilizados 14 crânios macerados onde fora colocadas esferas metálicas para a demarcação dos pontos cefalométricos escolhidos. Estes crânios foram radiografados com e sem as esferas metálicas, e as grandezas cefalométricas avaliadas estatisticamente. Os resultados mostraram que a média de erro na localização dos pontos foi de 57,5% e que este desvio em termos numéricos podem levar a equívocos de planejamento que podem comprometer seriamente o resultado do tratamento com desvios em algumas medidas cefalométricas de até 4mm. As mensurações relacionadas aos pontos espinha nasal anterior, pogonio e gônio foram as que tiveram maior reprodutibilidade, porém, as medidas cefalométricas relacionadas ao ponto A mostraram que as diferenças encontradas então em torno de 4,3mm, e que a avaliação do comprimento mandibular obtida pela localização do ponto condílio, também gerou diferenças de 2,8mm em média, alterando assim substancialmente as avaliações para diagnóstico e tratamento ortodôntico e cirúrgico. / The aim of this study were to evaluate quantitatively the variations on the determination of 7 cephalometric landmarks and to analyze how these differences may influence the planning and outcome of the orthodontic treatment. Small steel balls were glued on specific sites of 14 dry skulls to represent the true anatomical landmarks. The skulls were radiographed with and without the steel balls, and the cephalometric values were submitted to statistical analysis. Results showed that the error in the localization of the landmarks was in average 57,5%. This high deviation, that reaches up to 4mm in certain cephalometric measurements, could lead to errors in treatment planning and compromise the result of any orthodontic treatment. Measurements of the Anterior Nasal Spine, Pogonion and Gonion showed the highest reproducibility, while point A showed the lowest (4,3mm). The evaluation of the mandibular length through the identification of Condyle also showed high discrepancies (2,8mm), which may alter the evaluations for orthodontic and/or surgical diagnosis and treatment.

Os objetivos deste trabalho foram caracterizar os níveis de referência de radiodiagnóstico para a tomografia computadorizada de feixe cônico odontológica e as características de desempenho dos equipamentos como quilovoltaqgem de pico, rendimento, camada semirredutora, etc., com o intuito de conhecer os níveis dosimétricos em que os pacientes estão expostos, permitindo assim identificar protocolos de aquisição de imagem mais adequados, levando-se em consideração os princípios de radioproteção, e também testar a capacidade de tais equipamentos em alcançar uma imagem de qualidade. A Cone Beam Computed Tomography tem se tornado ferramenta extremamente útil na utilização em procedimentos radiológicos na área odontológica, pois, a riqueza de informações que a imagem 3D trás para o planejamento cirúrgico ou em qualquer procedimento, minimiza as possibilidades de erros, possibilita diagnósticos mais confiáveis e claros, tendo influência direta no resultado final esperado pelo paciente. Por se tratar de uma técnica de imagem que utiliza radiação ionizante, deve-se ter uma atenção criteriosa voltada para os níveis de radiação, além de implementar uma rotina de controle de qualidade. O parâmetro dosimétrico mais utilizado em tomografia computadorizada é o Computed Tomography Dose Index, porém, quando aplicado à tomografia odontológica, a geometria cônica do feixe e ainda a extensão do campo de visão tornam essa grandeza inviável e enganosa, assim, faz-se necessária a padronização de uma grandeza dosimétrica mais otimizada, para evitar a subestimação dos níveis de dose em feixes de ampla abrangência. O PKA tem sido utilizado como uma possível grandeza dosimétrica em tomografia odontológica, uma vez que em sua metodologia de medida, todo o feixe é englobado pelo medidor, não depende da distância fonte - detector, além de ser sensível aos parâmetros de exposição. Diante disso, propõe-se o PKA ser utilizado para estabelecimento dos níveis de dose de referência em diagnóstico odontológico. Os valores PKA obtidos para este estudo estão em uma faixa entre 34,6 mGy.cm^2 e 2901,6 mGy.cm^2, com valor médio de 980,7 mGy.cm^2. Os valores encontrados para os níveis de referência de radiodiagnóstico calculados a partir do 3º quartil estão divididos em três classes referentes ao tamanho do campo de visão, onde para campos pequenos, médios e grandes os valores são 1241 mGy.cm^2, 1521 mGy.cm^2 e 1408 mGy.cm^2 respectivamente, e 1446 mGy.cm^2 é o valor global independente do campo de visão. Os testes de controle de qualidade foram todos positivos, com uma atenção para o i-CAT FLX, que excedeu levemente o limite aceitável para a exatidão do kVp. Uma comparação entre CTDI100 e CTDI300, reportou que o CTDI300 é em média 49% maior em relação ao CTI100. Os níveis de referência de radiodiagnóstico são representativos dos níveis de dose otimizados, e servem como base para adequação e otimização dos parâmetros de exposição do equipamento. Os testes de controle de qualidade alertam para possíveis irregularidades no funcionamento do tomógrafo, e deve complementar obrigatoriamente a rotina dos procedimentos clínicos. / The objectives of this study are to characterize the radiodiagnostic reference levels for computed tomography of dental cones and as performance characteristics of equipment such as peak kyvoltage, yield, semi-reducing layer, etc., in order to know the levels of the values in that users are exposed, thus allowing to identify more adequate image acquisition protocols, taking in basic concepts of radioprotection, and also to test the capacity of such equipment in a quality image. The Cone Beam CT scan has become active, useful in medical, medical, dental, on the Internet, in any situation, minimizes as possibilities of errors, allows for more reliable and clear diagnoses, having a direct influence on the final result expected by the patient. Because it is an imaging technique that uses ionizing radiation, careful attention should be given to radiation levels, in addition to implementing a quality control routine. The dosimetric parameter most commonly used in computed tomography is the Computed tomography dose index, however, when applied to dental tomography, the conic geometry of the beam and still the extension of the field of view make this greatness unfeasible and deceptive, so it is done The. standardization of a more optimized dosimetric quantity, to avoid an underestimation of the dose levels in beams of wide range. The PKA has been used as a possible dosimetric magnitude in dental tomography, since in its measurement methodology, the whole beam is encompassed by the meter, it does not depend on the source - detector distance, besides being sensitive to the exposure parameters. Therefore, it is proposed that PKA be used for the establishment of reference dose levels in dental diagnosis. The PKA values obtained for this study ranged from 34.6 mGy.cm^2 to 2901.6 mGy.cm^2, with a mean value of 980.7 mGy.cm^2. The values found for the levels of radiodiagnostic reference values calculated from the 3rd quartile are divided into three classes referring to the size of the field of vision, where for small, medium and large fields are the values are 1241 mGy.cm^2, 1521 mGy.cm^2 and 1408 mGy.cm^2 respectively, and 1446 mGy.cm^2 is the global independent value of the field of view. The quality control tests were all positive, with an attention to the i-CAT FLX, which slightly exceeded the acceptable limit for kVp accuracy. A face between CTDI100 and CTDI300, reported that the CTDI300 is on average 49% higher than the CTI100. Radiodiagnostic reference levels are representative of optimized dose levels and serve as a basis for adequacy and optimization of the exposure parameters of the equipment. The quality control tests alert to possible irregularities in the operation of the tomograph, and develop properly from the clinical process.

No contexto da prevenção da infecção cruzada na radiologia odontológica, superfícies que entram em contato direto com as mãos dos profissionais, como as superfícies da câmara escura portátil, devem ser descontaminadas. A recomendação clássica da descontaminação com álcool 70% p/v após limpeza prévia, nem sempre é seguida justificada pela não praticidade, acrescida do tempo curto disponível entre um atendimento e outro, limitando-se à aplicação direta do álcool o que, a priori, contraria as Boas Práticas de Controle de Infecção. A presente investigação, de caráter experimental laboratorial, controlado, randomizado e unicegado, teve como objetivo avaliar comparativamente a eficácia desinfetante do álcool 70% (p/v) sob fricção, com e sem limpeza prévia nas superfícies de câmaras escuras portáteis como procedimento de limpeza/desinfecção concorrente em radiologia odontológica. Três grupos de estudo foram constituídos: Grupo controle: superfícies previamente contaminadas com desafio (micro-organismo teste Serratia marcescens ATCC 14756, acrescido de 10% de saliva humana), submetidas à limpeza clássica por meio de água e detergente sob fricção, e posterior enxágue e consecutivamente, desinfecção com aplicação do álcool 70% p/v. Grupo experimental: superfícies previamente contaminadas com desafio, à semelhança do grupo controle, submetidas à aplicação direta do álcool 70% p/v sob fricção, SEM limpeza prévia. Grupo controle positivo: superfícies contaminadas com desafio. O tamanho amostral para os grupos experimental e controle foi de 85 unidades. Os experimentos foram realizados no Laboratório de Ensaios Microbiológicos do Departamento de Enfermagem Médico-Cirúrgica da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Após o procedimento de contaminação, desafio da área superior da câmara escura portátil e sua posterior secagem, no grupo experimental a superfície foi diretamente friccionada com álcool 70% (p/v) durante 30 segundos. No grupo controle, o mesmo procedimento foi realizado, após a limpeza prévia. Imediatamente, após a evaporação do álcool da superfície, foi realizada a coleta microbiológica por meio da fricção com swab. Em seguida, a ponta do swab foi quebrada e mergulhada em um tubo de ensaio esterilizado com 1 mL de SF e agitado em Votex® por 30 segundos, intermitente e todo o conteúdo do tubo de ensaio foi vertido no centro de uma placa de Petri e, sobre ele, derramados 15 a 20 mL do meio Trypticase Soy Agar à temperatura aproximada de 30ºC. As placas foram deixadas na posição invertida, em ambiente à temperatura aproximada de 22ºC por 72 horas, com leitura diária da recuperação das UFC da Serratia marcescens. O controle positivo foi colhido da mesma forma que o dos Grupos Controle e Experimental, porém sem a aplicação de métodos para descontaminação. As médias das UFC foram comparadas entre os grupos experimental e controle, por meio do teste estatístico t de Student. Os resultados permitiram concluir que o álcool 70% p/v, quando aplicado diretamente sobre a superfície contaminada com matéria orgânica sob fricção, é um desinfetante eficaz, comprovado pela redução de seis logaritmos da população microbiana intencionalmente desafiada nos experimentos, não diferindo da redução observada no grupo controle (p=0,440). Estes achados permitiram atestar a segurança desta prática na limpeza/desinfecção concorrente durante as práticas de radiologia odontológica. / Aiming to avoid cross infection in the context of dental radiology, surfaces that get in direct contact with the hands of the professionals involved in dental procedures are ought to be decontaminated, such as the portable darkroom surfaces. The classical recommendation for the alcohol 70% w/v decontamination (which requires previous cleaning process) is not always applied due to its lack of practicality in addition to the short amount of time between dental procedures; so the decontamination is restricted only to the application of alcohol contradicting then, a priori, the good Practices of Infection Control. This investigation, which was conducted following laboratorial and experimental character, controlled, randomized and blinded, has had as its aim: evaluating comparatively the disinfecting efficacy of rubbing the surfaces of portable darkrooms with 70% w/v alcohol, with and without previous cleaning processes, as an alternative procedure for cleaning/disinfection in dental radiology. Three study groups were established: Control Group: previously contaminated surfaces with the worst case contaminant (test microorganism Serratia marcescens ATCC 14756 added to 10% of human saliva) firstly, traditionally cleaned by rubbing with water and detergent, rinsed afterwards then decontaminated using alcohol 70% w/v; Experimental Group: previously contaminated surfaces with the worst case contaminant similarly to Control Groups sample, however submitted straight away to the decontamination by rubbing with alcohol 70% w/v, with NO previous cleaning processes; Positive control Group: surfaces contaminated with the worst case contaminant. The sampling for both, the experimental and control groups, was 85 units. The experiments were conducted at the Microbiology Laboratory of the Medical-Surgical Nursing Department of the University of Sao Paulos Nursing School. After the worst case contamination procedure of the portable darkrooms upper area and drying, at the experimental group: the surface was directly rubbed with alcohol 70% w/v for thirty seconds. At the control group, the same procedure was performed, however, with previous cleaning following the traditional processes. Immediately after the alcohols evaporation from the surface, a microbiological collection was performed by swab friction. Afterwards, the swabs tip was broken and put in a sterile test-tube with 1mL of sterile saline solution and shaken in Vortex® for thirty seconds, and all its content poured into a Petri dish. Fifteen to 20 mL of Trypticase Soy Agar at approximately 30ºC was poured over the Petri dish. The dishes were left inverted, in an acclimatized environment (approximately at 22ºC) for 72 hours, with daily assessment of the Serratia marcescens CFUs (Colony-forming unit) growths. The positive control was collected following the same procedure as the other groups (control and experimental), with no decontamination methods applied. The CFU levels were compared between the Control and Experimental groups, regarding the statistic test of the t test of Student. The results allowed concluding that the alcohol 70% w/v rubbing, when applied straight to the contaminated surface, is an efficient disinfection method, proved by the 6 logs reduction of the worst case bacterial population; no different from the reduction observed at the control group (p=0,440 test t of Student). These results allow attesting and ratifying the safety of this alternative cleaning/disinfection processes in the context of dental radiology.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:18:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renata Quirino de Almeida Barros.pdf: 651574 bytes, checksum: 691f9ca6ac269e365c41d390ddf57550 (MD5) Previous issue date: 2011-07-20 / The diagnosis through image of neoplastic lesions that affect the maxillomandibular complex has been worthful for dentists in the elaboration of the surgical planning. This work aims to evaluate and correlationate the accuracy of panoramic radiography compared to the cone beam computed tomography, regarding the delineation of odontogenic and non-odontogenic tumors, diagnosed at the city of Campina Grande, Paraíba, Brazil, in the period between November 2009 and March 2011. There were 23 tumors diagnosed in various regions of the maxillomandibular complex, whose panoramic radiographies and computed tomographies were analyzed by 2 radiologists, in terms of the following radiographic aspects: radiolucency, presence or absence of mineralizations, definition of the lesions edges, expansion and breaking of bone cortical, as well as the relation to the anatomic structures and dental elements. The results were: 73,9% of patients with odontogenic tumors and 26,1% non-odontogenic, having histopathological standard for diagnosis, 65,2% of female patients and 34,8% of male patients, 56,5% of tumors located at the mandible, 34,8% at the maxilla and 8,7% at both arcs. It was observed the limitation of panoramic radiography in the analysis of the radiographic aspects. The cone beam tomography offered results more focused and statistically meaningful for the evaluation of bone destruction, as well as for the expansion of vestibular and palatine/lingual cortical. It was concluded that despite of panoramic radiography being the chosen examination to visualize lesions in maxilla, cone beam computed tomography provides better accuracy in terms of delineation, expansion and breaking of cortical bones, helping in the surgical planning and patient s follow up. / O diagnóstico por imagem das lesões tumorais que acometem o complexo maxilo-mandibular tem sido de grande valia para o cirurgião-dentista na elaboração de um planejamento cirúrgico. Este trabalho teve como objetivo avaliar e correlacionar a acurácia da radiografia panorâmica frente à tomografia computadorizada cone beam no delineamento dos tumores odontogênicos e não odontogênicos dos maxilares, diagnosticados no município de Campina Grande PB, no período de novembro de 2009 a março de 2011. Foram diagnosticados 23 tumores em várias regiões do complexo maxilo-mandibular, cujas radiografias panorâmicas e tomografias computadorizadas foram analisadas por 2 radiologistas, quanto aos seguintes aspectos imaginológicos: forma de radioluscência, presença ou não de mineralizações, definição das margens da lesão, expansão e rompimento de cortical óssea, bem como relação com estruturas anatômicas e dentes. Os resultados nos mostraram que 65,2% dos pacientes eram do sexo feminino e 34,8% do masculino, 56,5% dos tumores estavam localizados na mandíbula, 34,8% na maxila e 8,7% em ambos os arcos, 73,9% dos pacientes apresentaram tumores odontogênicos e 26,1% não odontogênicos, tendo como padrão de diagnóstico o histopatológico. Observou-se a limitação da radiografia panorâmica na análise dos aspectos radiográficos observados. A tomografia cone beam ofereceu resultados mais direcionados e estatisticamente significativos para avaliação do rompimento das corticais vestibular e palatina/lingual, bem como para a expansão óssea. Concluiu-se que apesar da radiografia panorâmica ser o exame de escolha para visualizar as lesões que acometem os maxilares, a tomografia computadorizada de feixe cônico proporcionou uma melhor acurácia no delineamento, expansão e rompimento das corticais ósseas, auxiliando no planejamento cirúrgico e na proservação do paciente.

No contexto da prevenção da infecção cruzada na radiologia odontológica, superfícies que entram em contato direto com as mãos dos profissionais, como as superfícies da câmara escura portátil, devem ser descontaminadas. A recomendação clássica da descontaminação com álcool 70% p/v após limpeza prévia, nem sempre é seguida justificada pela não praticidade, acrescida do tempo curto disponível entre um atendimento e outro, limitando-se à aplicação direta do álcool o que, a priori, contraria as Boas Práticas de Controle de Infecção. A presente investigação, de caráter experimental laboratorial, controlado, randomizado e unicegado, teve como objetivo avaliar comparativamente a eficácia desinfetante do álcool 70% (p/v) sob fricção, com e sem limpeza prévia nas superfícies de câmaras escuras portáteis como procedimento de limpeza/desinfecção concorrente em radiologia odontológica. Três grupos de estudo foram constituídos: Grupo controle: superfícies previamente contaminadas com desafio (micro-organismo teste Serratia marcescens ATCC 14756, acrescido de 10% de saliva humana), submetidas à limpeza clássica por meio de água e detergente sob fricção, e posterior enxágue e consecutivamente, desinfecção com aplicação do álcool 70% p/v. Grupo experimental: superfícies previamente contaminadas com desafio, à semelhança do grupo controle, submetidas à aplicação direta do álcool 70% p/v sob fricção, SEM limpeza prévia. Grupo controle positivo: superfícies contaminadas com desafio. O tamanho amostral para os grupos experimental e controle foi de 85 unidades. Os experimentos foram realizados no Laboratório de Ensaios Microbiológicos do Departamento de Enfermagem Médico-Cirúrgica da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Após o procedimento de contaminação, desafio da área superior da câmara escura portátil e sua posterior secagem, no grupo experimental a superfície foi diretamente friccionada com álcool 70% (p/v) durante 30 segundos. No grupo controle, o mesmo procedimento foi realizado, após a limpeza prévia. Imediatamente, após a evaporação do álcool da superfície, foi realizada a coleta microbiológica por meio da fricção com swab. Em seguida, a ponta do swab foi quebrada e mergulhada em um tubo de ensaio esterilizado com 1 mL de SF e agitado em Votex® por 30 segundos, intermitente e todo o conteúdo do tubo de ensaio foi vertido no centro de uma placa de Petri e, sobre ele, derramados 15 a 20 mL do meio Trypticase Soy Agar à temperatura aproximada de 30ºC. As placas foram deixadas na posição invertida, em ambiente à temperatura aproximada de 22ºC por 72 horas, com leitura diária da recuperação das UFC da Serratia marcescens. O controle positivo foi colhido da mesma forma que o dos Grupos Controle e Experimental, porém sem a aplicação de métodos para descontaminação. As médias das UFC foram comparadas entre os grupos experimental e controle, por meio do teste estatístico t de Student. Os resultados permitiram concluir que o álcool 70% p/v, quando aplicado diretamente sobre a superfície contaminada com matéria orgânica sob fricção, é um desinfetante eficaz, comprovado pela redução de seis logaritmos da população microbiana intencionalmente desafiada nos experimentos, não diferindo da redução observada no grupo controle (p=0,440). Estes achados permitiram atestar a segurança desta prática na limpeza/desinfecção concorrente durante as práticas de radiologia odontológica. / Aiming to avoid cross infection in the context of dental radiology, surfaces that get in direct contact with the hands of the professionals involved in dental procedures are ought to be decontaminated, such as the portable darkroom surfaces. The classical recommendation for the alcohol 70% w/v decontamination (which requires previous cleaning process) is not always applied due to its lack of practicality in addition to the short amount of time between dental procedures; so the decontamination is restricted only to the application of alcohol contradicting then, a priori, the good Practices of Infection Control. This investigation, which was conducted following laboratorial and experimental character, controlled, randomized and blinded, has had as its aim: evaluating comparatively the disinfecting efficacy of rubbing the surfaces of portable darkrooms with 70% w/v alcohol, with and without previous cleaning processes, as an alternative procedure for cleaning/disinfection in dental radiology. Three study groups were established: Control Group: previously contaminated surfaces with the worst case contaminant (test microorganism Serratia marcescens ATCC 14756 added to 10% of human saliva) firstly, traditionally cleaned by rubbing with water and detergent, rinsed afterwards then decontaminated using alcohol 70% w/v; Experimental Group: previously contaminated surfaces with the worst case contaminant similarly to Control Groups sample, however submitted straight away to the decontamination by rubbing with alcohol 70% w/v, with NO previous cleaning processes; Positive control Group: surfaces contaminated with the worst case contaminant. The sampling for both, the experimental and control groups, was 85 units. The experiments were conducted at the Microbiology Laboratory of the Medical-Surgical Nursing Department of the University of Sao Paulos Nursing School. After the worst case contamination procedure of the portable darkrooms upper area and drying, at the experimental group: the surface was directly rubbed with alcohol 70% w/v for thirty seconds. At the control group, the same procedure was performed, however, with previous cleaning following the traditional processes. Immediately after the alcohols evaporation from the surface, a microbiological collection was performed by swab friction. Afterwards, the swabs tip was broken and put in a sterile test-tube with 1mL of sterile saline solution and shaken in Vortex® for thirty seconds, and all its content poured into a Petri dish. Fifteen to 20 mL of Trypticase Soy Agar at approximately 30ºC was poured over the Petri dish. The dishes were left inverted, in an acclimatized environment (approximately at 22ºC) for 72 hours, with daily assessment of the Serratia marcescens CFUs (Colony-forming unit) growths. The positive control was collected following the same procedure as the other groups (control and experimental), with no decontamination methods applied. The CFU levels were compared between the Control and Experimental groups, regarding the statistic test of the t test of Student. The results allowed concluding that the alcohol 70% w/v rubbing, when applied straight to the contaminated surface, is an efficient disinfection method, proved by the 6 logs reduction of the worst case bacterial population; no different from the reduction observed at the control group (p=0,440 test t of Student). These results allow attesting and ratifying the safety of this alternative cleaning/disinfection processes in the context of dental radiology.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2015-12-02T16:29:15Z No. of bitstreams: 1 marianarochanadaes.pdf: 1380064 bytes, checksum: f78140bd2137599acdd476c8c0e433a7 (MD5) / Rejected by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br), reason: Coreeção letras maiúsculas título on 2015-12-03T11:30:57Z (GMT) / Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2015-12-03T11:36:28Z No. of bitstreams: 1 marianarochanadaes.pdf: 1380064 bytes, checksum: f78140bd2137599acdd476c8c0e433a7 (MD5) / Rejected by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br), reason: Título: somente primeira letra da primeira palavra em maiúsculo e nomes próprios também. Palavras-chave: primeira letra de cada palavra em maiúsculo. Acrescentar uma em cada linha (não precisa colocar ponto e nem vírgula no final) on 2015-12-03T11:59:32Z (GMT) / Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2015-12-03T13:42:04Z No. of bitstreams: 1 marianarochanadaes.pdf: 1380064 bytes, checksum: f78140bd2137599acdd476c8c0e433a7 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2015-12-03T13:59:10Z (GMT) No. of bitstreams: 1 marianarochanadaes.pdf: 1380064 bytes, checksum: f78140bd2137599acdd476c8c0e433a7 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-03T13:59:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 marianarochanadaes.pdf: 1380064 bytes, checksum: f78140bd2137599acdd476c8c0e433a7 (MD5) Previous issue date: 2015-02-06 / FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais / Apesar das muitas indicações da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) na Odontologia, a avaliação da qualidade óssea, por meio das Unidades Hounsfield (HU), não apresenta um consenso sobre sua precisão e confiabilidade. O objetivo neste estudo foi avaliar, por meio de uma revisão sistemática da literatura, os principais resultados de pesquisas que compararam diversos materiais em exames de tomografia computadorizada multislice (TCMS) e TCFC, utilizando HU como unidade de medida. Para isso, foi realizada uma busca na base de dados Medline (PubMed) utilizando as palavras chaves “cone beam computed tomography”, “cone beam tomography”, “cbct”, “Hounsfield unit” e “Hounsfield”. A exclusão dos artigos foi realizada, inicialmente, por meio da leitura do título e resumo e, posteriormente, após a leitura do texto completo. Os dados da amostra selecionada (n=8) foram distribuídos em tabelas, possibilitando sua comparação. Os resultados obtidos em relação à aplicação de HU em TCFC foram divergentes, com alguns autores aplicando diretamente HU nesse exame, outros desenvolvendo fatores de correção para essa comparação e outros ainda, invalidando a utilização dessa unidade em exames de TCFC. Apenas um estudo concluiu que se pode aplicar diretamente HU em TCFC, sem prejuízo para avaliação das densidades dos tecidos. Assim, pode-se concluir que uma nova abordagem é necessária para o desenvolvimento de futuros trabalhos nessa linha e que a tentativa de aplicar HU em TCFC deveria ser abandonada. / Despite the many indications of cone beam computed tomography (CBCT) in dentistry, there is no consensus regarding the accuracy and reliability of bone quality assessment, through Hounsfield Units (HU). The aim of this study was to evaluate, through a systematic review of the literature, the main results of studies comparing various tissues in multislice CT (MSCT) and CBCT scans, using the HU as the unit of measurement. To this end, a search was conducted in the Medline (PubMed) database using the keywords "cone beam computed tomography", "cone beam tomography", "CBCT", "Hounsfield unit", and "Hounsfield". Articles were initially excluded by reading the title and abstract, and were later excluded after reading the full text. The data from the selected sample (n = 8) were tabulated and compared. The results obtained regarding the application of HU in CBCT were divergent, with some authors directly applying HU in CBCT, others developing correction factors for this comparison, and still others invalidating the use of this unit in CBCT. Only one study concluded that is possible to directly apply HU in CBCT, without damaging the evaluation of tissue densities. In this way, it’s possible to affirm that a new approach is necessary for the development of future work in this line and that the attempt to apply HU in CBCT should be abandoned.

RESUMO A Expansão Rápida da Maxila é um recurso clínico adotado pelos ortodontistas no tratamento das más oclusões com deficiência transversa real ou relativa da maxila. Esta, inclui uma fase ativa, promovendo a desarticulação dos ossos maxilares por meio da sutura, e uma fase passiva, onde uma série de eventos levam à remodelação óssea e restauração da sutura, com o aumento clínico na largura do palato. Discute-se qual a melhor época para a disjunção e o tempo necessário para que haja a perfeita remodelação óssea. A radiografia oclusal assume aqui um importante papel, pois é por meio desta que se obtém a imagem da sutura palatina mediana permitindo uma análise descritiva de suas condições em todas as etapas do tratamento A nossa proposta no presente estudo, foi a de medir as densidades ópticas da sutura palatina mediana antes da disjunção (Fase I), imediatamente após a disjunção, (Fase II) e após contenção de três meses (Fase III), usando um sistema de imagem digital, comparando-as e correlacionando-as com a radiografia oclusal convencional. A amostra, constituída por 31 (trinta e um) pacientes que se submeteriam à disjunção palatina e que se encontravam em fase de crescimento, foi dividida em:grupo I, constituído pelos pacientes de dentadura mista e grupo II, pelos pacientes de dentadura permanente. Foram obtidas radiografias oclusais e imagens digitais nas fases Fase I, Fase II e na Fase III. Áreas de interesse foram demarcadas nas radiografias digitais, procedendo-se a leitura das densidades ópticas pelo programa Digora for Windows-2.1, e comparando os resultados entre si e com a avaliação subjetiva feita nas radiografias oclusais. Após a análise dos dados pelo teste t de Student pareado, pode-se concluir que 1) as densidades ópticas da sutura palatina mediana na fase final, mostram valores inferiores aos da fase inicial nos pacientes do grupo I; 2) as densidades ópticas da sutura palatina mediana na fase final, mostram valores semelhantes aos da fase inicial nos pacientes do grupo II; 3) as densidades ópticas finais da sutura palatina mediana não correspondem às iniciais nos pacientes do sexo feminino do grupo I; 4) as densidades ópticas finais da sutura palatina mediana são semelhantes às iniciais nos pacientes do sexo masculino do grupo II; 5) para os pacientes do grupo II não houve diferença significante entre os valores de densidade óptica inicial e final, tanto no sexo masculino como feminino; 6) os resultados encontrados nas imagens digitais são compatíveis com os encontrados nas radiografias oclusais convencionais. / SUMMARY The Fast Expansion of the Jaw is a clinical resource adopted by the ortodontists in the treatment of the bad occlusions with real or relative deficiency transversal, of the jaw. This, includes a phase, promoting the disarticulation of the maxilarys bones by means of the suture, and a passive phase, where a series of events takes to the bone remodelling and restoration of the suture, with the clinical increase in the width of the palate. The best time for the disjunction and the necessary time is argued which so that it has the perfect bone remodelling. The oclusal radiography assumes an important role here, therefore it is for way of this that if gets the image of the medium palatine suture allowing to a descriptive analysis of its conditions in all the stages of the treatment our proposal in the present study, was to measure the optic densities of the medium palatine suture before the disjunction (Phase I), immediately after the disjunction, (Phase II) and after containment three months (Phase III), using a system of digital image, comparing and correlating them with the conventional oclusal radiography. The sample, consisting of 31 (thirty one) patient that would submitted the palatine disjunction and that found in growth phase, divided in Grave I, constituted of the patients of mixing set of teeth and group II, for the permanent set of teeth patients. Oclusal radiography and digital images in the phases had been gotten Phase I, Phase II and in Phase III. Areas of interest had been demarcated in the digital x-rays, proceeding it reading from the optic densities for the Digora program for Windows-2.1, and comparing the results among themselves. With the subjective evaluation in the oclusal radiographies.(After the analysis of the data by student T test could be concluded that1) the opitic densities of the medium palatine suture in the final phase, show inferior values to the ones of the initial phase in the patients of group I;2) the optic densities of the medium palatine suture in the final phase, show similar values to the ones of the initial phase in the patients of group II;3) the final optic densities of the medium palatine suture do not correspond to the initials in the patients of the female groupI;4) the final opitic densities of the medium palatine suture are similar to the initials in the patients of the male group II;5) for the patients of group II it did not have significant difference betweenthe values of initial and final opitic density, as much in the male and female groups6) the results found in the digital images are compatible wit those found in the conventional oclusal radiographics.

A unicidade da cavidade sinusal frontal é um importante fator para a identidade humana. O uso de registros de imagens dessa cavidade para a identificação forense é amplamente difundido, sendo uma metodologia secundária segundo a INTERPOL. Recentes avanços nas tecnologias de imagem permitiram o registro de imagens tridimensionais dessa cavidade. Nosso objetivo foi validar a metodologia proposta por Beaini et al. (2015), padronizando critérios para a obtenção de imagens tridimensionais da cavidade sinusal frontal com tomografia computadorizada de feixe cônico e avaliando a capacidade desses dados para a identificação humana. Para tanto, utilizamos um banco de imagens tomográficas de 200 pacientes randomizados e analisados por três observadores. As imagens foram exportadas em formato DICOM e submetidas a dois processos de segmentação distintos e sobreposição tridimensional. Realizou-se a metodologia descrita para estabelecer a identificação entre pacientes randomizados. Os resultados mostraram que há uma diferença significativa entre os processos de segmentação, sendo mais indicada a técnica de segmentação manual. A metodologia proposta por Beaini et al. (2015) foi validada e um total de 166 pacientes foram identificados. O volume da cavidade sinusal possui um elevado potencial de identificação com uma probabilidade aproximada de 85% para determinar o gênero dos indivíduos. / The uniqueness of the frontal sinus cavity is an important factor for establishing human identity. The usage of imaging records of this cavity for human identity is a secondary methodology according to the INTERPOL protocols. Recent advances in imaging technologies have enabled the three-dimensional imaging records of this cavity. Our goal was to validate the methodology proposed by Beaini et al. (2015), by developing standardized criteria for the use of cone beam computed tomography three-dimensional images of the front sinus and evaluating the ability of these data for human identification. The aim of this study was to investigate a total of 200 imaging records from randomized patients that were analyzed by three observers. Images were exported in DICOM format and underwent two distinct segmentation processes and a three-dimensional overlap. The Beaini et al. (2015) technique was applied to establish identification of the randomized patients. My results showed a significant difference between both segmentation processes, with manual segmentation showing the best results. Beaini et al. (2015) technique was validated and a total of 166 patients were identified. The volume of the sinus cavity has a high identification probability with a rough probability of 85% to determine the sex of individuals.

A pneumatização do tubérculo articular do osso temporal (PTA) é uma variação anatômica, observada radiograficamente como uma área radiolúcida uni ou multilocular, similar às observadas nas células aéreas do processo mastóide do osso temporal, não expansiva ou destrutiva, e não se estendendo além da sutura zigomático-temporal. No presente trabalho nos propusemos a conhecer, por meio do levantamento epidemiológico de 3823 radiografias panorâmicas, a incidência e as características da PTA em pacientes atendidos pelo Serviço de Radiologia da Clínica de Odontologia da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. A PTA foi encontrada em 68 pacientes (1,78%) com idade cronológica média de 40 anos (±20,85) em intervalo etário de 8 a 87 anos; sendo que destes casos, 39 (57,4%) ocorreram no gênero feminino e 29 (42,6%) no gênero masculino. A PTA ocorreu unilateralmente em 42 casos (61,8%) e bilateralmente em 26 casos (38,2%). Radiograficamente 42 (44,6%) eram de padrão unilocular e 52 (55,4%) de padrão multilocular. O reconhecimento da PTA é de suma importância para se evitar interpretações incorretas com afecções e avaliar sua influência na evolução de processos sépticos, na reparação tecidual e no planejamento cirúrgico na região da articulação têmporo-mandibular. / The temporal bone pneumatized articular tubercule (PAT) is a anatomical variant, seen on radiographs as a unilocular or multilocular radiolucency, similar to those in mastoid process, noexpansile or nondestructive, and do not extend beyond the zygomatictemporal suture. The purpose of this study was to know, by a epidemilogical analysis of 3823 panoramic radiographs, the incidence and characteristics of the PAT, in dental patients from the Dental Clinic, at the Radiology service in University of São Paulo. The PAT was found in 68 patients (1,78%) with mean cronological age of 40 years (± 20,85) with a range of 8 to 87 years; while 39 (57,4%) occured in females and 29 (42,6%) in male. Unilateral PAT was found in 42 cases (44,6%) and bilateral in 26 cases (38,2%). Radiography aspects showed 42 cases (44,6%) as unilocular and 52 cases (55,4%) as multilocular. The knowledge of the PAT is very important to avoid misdiagnosis within other diases ocorring in the area, and avaliate her influency in the evolution of septic process, realing process, and at the cirurgical management of the temporomandibular joint.