Os avanços tecnológicos na área de radiologia digital proporcionam a cada dia novas informações e aplicações de seus sistemas, tornando-se assim ferramenta indispensável para a comunicação e administração de informações entre profissionais e pacientes. A proposta neste estudo foi comparar o fator de correção da ferramenta de medida de três diferentes sistemas de radiografia dentária digital, em maxila de crânios secos, na região de pré-molares, onde existe a influência natural de ângulos verticais, para avaliar o grau de confiabilidade da ferramenta de mensuração, com os padrões de calibração, quando estas medidas forem realizadas na maxila. Para este estudo foram selecionados 10 pré-molares superiores, os quais foram extraídos de seus alvéolos para obtenção do Padrão Ouro (PO) com auxílio de um paquímetro digital. Padrões metálicos foram utilizados para a realização das medidas calibradas, de 5mm e de 10mm, estes localizaram-se sob a superfície dos elementos dentários selecionados (SD) e em outra etapa da pesquisa sob o acetato sem a emulsão de prata de uma película radiográfica (PR). Três sistemas de radiografia digital realizaram a captura da imagem, em seus respectivos softwares realizou-se as medidas: a) sem calibração, b) com padrão de calibração de 5mm e c) com padrão de calibração de 10mm. Quatro observadores previamente instruídos realizaram as medidas. Os resultados foram submetidos a analise estatística de ANOVA seguida pelo método de Tukey a 5%, se obteve diferenças estatísticas, as quais representaram. O tamanho e a localização do padrão metálico interferiram nos resultados; não houve diferença entre as medidas inter-observadores; o software DBSWIN (VistaScan) e VixWin PRO (Visualix) foram os que apresentaram maior diferença entre as medidas. / The technological progresses in digital radiology provide every day new information and applications of this systems, become an indispensable tool for the communication and administration of information among professionals and patient. The aim of this study was compare the correlation factor of the measure tool on three different systems of digital dental x-ray, in maxilla of dry craniums, in the area of pre molars, where the natural influence of vertical angles exists, to evaluate the degree of reliability of the measure tool, with the patterns of arranged calibration in different local, when these measured they be accomplished in the maxilla. For this study 10 superior pre molars was selected, which were extracted of its alveoli for obtaining the Gold Standard (GS) with aid of a digital pachymeter. Metallic patterns were used for the accomplishment of the gauged measures, of 5mm and of 10mm, these were located under the surface of the elements dental selects (SD) and in other stage of the research under the acetate without the emulsion of silver of a film (PR). Three systems of digital x-ray accomplished the capture of the image in its respective softwares, they took place the measures: a) without calibration, b) with pattern of calibration of 5mm and c) with pattern of calibration of 10mm. 4 observers previously well educated accomplished the measures. The results were submitted an statistics analyzes ANOVA proceeded by the method of Tukey at 5%, it was obtained statistical differences. The length and the location of the standard metallic step in on the results; there was no difference among the observers measures; the software DBSWIN (VistaScan) and VixWin PRO (Visualix) have been presented more difference among the measures.

Os avanços tecnológicos na área de radiologia digital proporcionam a cada dia novas informações e aplicações de seus sistemas, tornando-se assim ferramenta indispensável para a comunicação e administração de informações entre profissionais e pacientes. A proposta neste estudo foi comparar o fator de correção da ferramenta de medida de três diferentes sistemas de radiografia dentária digital, em maxila de crânios secos, na região de pré-molares, onde existe a influência natural de ângulos verticais, para avaliar o grau de confiabilidade da ferramenta de mensuração, com os padrões de calibração, quando estas medidas forem realizadas na maxila. Para este estudo foram selecionados 10 pré-molares superiores, os quais foram extraídos de seus alvéolos para obtenção do Padrão Ouro (PO) com auxílio de um paquímetro digital. Padrões metálicos foram utilizados para a realização das medidas calibradas, de 5mm e de 10mm, estes localizaram-se sob a superfície dos elementos dentários selecionados (SD) e em outra etapa da pesquisa sob o acetato sem a emulsão de prata de uma película radiográfica (PR). Três sistemas de radiografia digital realizaram a captura da imagem, em seus respectivos softwares realizou-se as medidas: a) sem calibração, b) com padrão de calibração de 5mm e c) com padrão de calibração de 10mm. Quatro observadores previamente instruídos realizaram as medidas. Os resultados foram submetidos a analise estatística de ANOVA seguida pelo método de Tukey a 5%, se obteve diferenças estatísticas, as quais representaram. O tamanho e a localização do padrão metálico interferiram nos resultados; não houve diferença entre as medidas inter-observadores; o software DBSWIN (VistaScan) e VixWin PRO (Visualix) foram os que apresentaram maior diferença entre as medidas. / The technological progresses in digital radiology provide every day new information and applications of this systems, become an indispensable tool for the communication and administration of information among professionals and patient. The aim of this study was compare the correlation factor of the measure tool on three different systems of digital dental x-ray, in maxilla of dry craniums, in the area of pre molars, where the natural influence of vertical angles exists, to evaluate the degree of reliability of the measure tool, with the patterns of arranged calibration in different local, when these measured they be accomplished in the maxilla. For this study 10 superior pre molars was selected, which were extracted of its alveoli for obtaining the Gold Standard (GS) with aid of a digital pachymeter. Metallic patterns were used for the accomplishment of the gauged measures, of 5mm and of 10mm, these were located under the surface of the elements dental selects (SD) and in other stage of the research under the acetate without the emulsion of silver of a film (PR). Three systems of digital x-ray accomplished the capture of the image in its respective softwares, they took place the measures: a) without calibration, b) with pattern of calibration of 5mm and c) with pattern of calibration of 10mm. 4 observers previously well educated accomplished the measures. The results were submitted an statistics analyzes ANOVA proceeded by the method of Tukey at 5%, it was obtained statistical differences. The length and the location of the standard metallic step in on the results; there was no difference among the observers measures; the software DBSWIN (VistaScan) and VixWin PRO (Visualix) have been presented more difference among the measures.

Syfte: Att enbart jämföra klinisk undersökning med klinisk undersökning i kombination med bitewingundersökning avseende initial och manifest approximalkaries på premolarer och molarer hos 15-åriga barn i Da Nang, Vietnam. Metod och material: En tvärsnittsstudie. Röntgenbilder har använts som material i denna studie. Studien bygger delvis på kliniskt insamlat material från en randomiserad epidemiologisk studie. Studien bestod av sammanlagt 200 slumpmässigt utvalda 15-åriga deltagare. Undersökningen bestod av fyra röntgenbilder med bitewingteknik. Studien fokuserar på mesiala och distala ytor på premolarer och molarer. Resultat: Vid jämförelse av klinisk undersökning med bitewingundersökning hittades ytterligare 152 approximala initiala kariesangrepp respektive 71 approximala manifesta kariesangrepp vid bitewingundersökningen. Total kariesprevalens på molarer och premolarers alla ytor visar ett medelvärde för initialkaries på 2,1 ytor per barn och vid manifest karies ett medelvärde på 4,6 ytor per barn vid klinisk undersökning i kombination med bitewing. Karies förekom oftast på bettets första molarer vid klinisk undersökning och bitewingundersökning. En statistisk signifikant skillnad, p-värde <0,001 fanns mellan klinisk undersökning och klinisk undersökning i kombination med bitewingundersökning av approximal initial och manifest karies. Slutsatser: En kombinerad undersökningsstrategi (klinisk undersökning och bitewingundersökning) är säkrare som metod vid undersökning av initial och manifest approximal karies. / Title: The importance of radiographic examination (bitewing) combined with clinical examination of 15-year old children in Da Nang, Vietnam. Aim: Comparing only clinical examination with clinical examination combined with radiographic examination (bitewing) in initial and manifest proximal caries on premolars and molars of 15-year-old children in Da Nang, Vietnam. Methods: A cross-sectional study. X-ray images were used as material in this study. This study includes partly data from a randomized epidemiological study. The subjects were 200 children, 15 years old. A set of standard posterior bitewing radiographs was taken. Two surfaces (mesial and distal approximal surfaces) of premolars and molars were noted and recorded. Results: On comparing clinical examination findings with radiographic examination, radiographic examination found an additional 154 approximal initial surfaces and 71 approximal manifest surfaces that were not evident clinically. Caries prevalence of molars and premolars on all surfaces with clinical examination combined with radiographic examination showed a mean value of 6,8 decayed surfaces per child. The proximal surfaces most often affected by caries at the radiographic and clinical examination were the first molars. A statistically significant difference, p-value < 0,001 was when comparing the clinical examination alone and clinical examination combined with radiographic examination of proximal initial and manifest caries lesions. Conclusions: The use of bitewing radiographs combined with careful clinical examination is of great advantage in detection of proximal initial and manifest caries of premolars and molars in children.

No contexto da prevenção da infecção cruzada na radiologia odontológica, superfícies que entram em contato direto com as mãos dos profissionais, como as superfícies da câmara escura portátil, devem ser descontaminadas. A recomendação clássica da descontaminação com álcool 70% p/v após limpeza prévia, nem sempre é seguida justificada pela não praticidade, acrescida do tempo curto disponível entre um atendimento e outro, limitando-se à aplicação direta do álcool o que, a priori, contraria as Boas Práticas de Controle de Infecção. A presente investigação, de caráter experimental laboratorial, controlado, randomizado e unicegado, teve como objetivo avaliar comparativamente a eficácia desinfetante do álcool 70% (p/v) sob fricção, com e sem limpeza prévia nas superfícies de câmaras escuras portáteis como procedimento de limpeza/desinfecção concorrente em radiologia odontológica. Três grupos de estudo foram constituídos: Grupo controle: superfícies previamente contaminadas com desafio (micro-organismo teste Serratia marcescens ATCC 14756, acrescido de 10% de saliva humana), submetidas à limpeza clássica por meio de água e detergente sob fricção, e posterior enxágue e consecutivamente, desinfecção com aplicação do álcool 70% p/v. Grupo experimental: superfícies previamente contaminadas com desafio, à semelhança do grupo controle, submetidas à aplicação direta do álcool 70% p/v sob fricção, SEM limpeza prévia. Grupo controle positivo: superfícies contaminadas com desafio. O tamanho amostral para os grupos experimental e controle foi de 85 unidades. Os experimentos foram realizados no Laboratório de Ensaios Microbiológicos do Departamento de Enfermagem Médico-Cirúrgica da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Após o procedimento de contaminação, desafio da área superior da câmara escura portátil e sua posterior secagem, no grupo experimental a superfície foi diretamente friccionada com álcool 70% (p/v) durante 30 segundos. No grupo controle, o mesmo procedimento foi realizado, após a limpeza prévia. Imediatamente, após a evaporação do álcool da superfície, foi realizada a coleta microbiológica por meio da fricção com swab. Em seguida, a ponta do swab foi quebrada e mergulhada em um tubo de ensaio esterilizado com 1 mL de SF e agitado em Votex® por 30 segundos, intermitente e todo o conteúdo do tubo de ensaio foi vertido no centro de uma placa de Petri e, sobre ele, derramados 15 a 20 mL do meio Trypticase Soy Agar à temperatura aproximada de 30ºC. As placas foram deixadas na posição invertida, em ambiente à temperatura aproximada de 22ºC por 72 horas, com leitura diária da recuperação das UFC da Serratia marcescens. O controle positivo foi colhido da mesma forma que o dos Grupos Controle e Experimental, porém sem a aplicação de métodos para descontaminação. As médias das UFC foram comparadas entre os grupos experimental e controle, por meio do teste estatístico t de Student. Os resultados permitiram concluir que o álcool 70% p/v, quando aplicado diretamente sobre a superfície contaminada com matéria orgânica sob fricção, é um desinfetante eficaz, comprovado pela redução de seis logaritmos da população microbiana intencionalmente desafiada nos experimentos, não diferindo da redução observada no grupo controle (p=0,440). Estes achados permitiram atestar a segurança desta prática na limpeza/desinfecção concorrente durante as práticas de radiologia odontológica. / Aiming to avoid cross infection in the context of dental radiology, surfaces that get in direct contact with the hands of the professionals involved in dental procedures are ought to be decontaminated, such as the portable darkroom surfaces. The classical recommendation for the alcohol 70% w/v decontamination (which requires previous cleaning process) is not always applied due to its lack of practicality in addition to the short amount of time between dental procedures; so the decontamination is restricted only to the application of alcohol contradicting then, a priori, the good Practices of Infection Control. This investigation, which was conducted following laboratorial and experimental character, controlled, randomized and blinded, has had as its aim: evaluating comparatively the disinfecting efficacy of rubbing the surfaces of portable darkrooms with 70% w/v alcohol, with and without previous cleaning processes, as an alternative procedure for cleaning/disinfection in dental radiology. Three study groups were established: Control Group: previously contaminated surfaces with the worst case contaminant (test microorganism Serratia marcescens ATCC 14756 added to 10% of human saliva) firstly, traditionally cleaned by rubbing with water and detergent, rinsed afterwards then decontaminated using alcohol 70% w/v; Experimental Group: previously contaminated surfaces with the worst case contaminant similarly to Control Groups sample, however submitted straight away to the decontamination by rubbing with alcohol 70% w/v, with NO previous cleaning processes; Positive control Group: surfaces contaminated with the worst case contaminant. The sampling for both, the experimental and control groups, was 85 units. The experiments were conducted at the Microbiology Laboratory of the Medical-Surgical Nursing Department of the University of Sao Paulos Nursing School. After the worst case contamination procedure of the portable darkrooms upper area and drying, at the experimental group: the surface was directly rubbed with alcohol 70% w/v for thirty seconds. At the control group, the same procedure was performed, however, with previous cleaning following the traditional processes. Immediately after the alcohols evaporation from the surface, a microbiological collection was performed by swab friction. Afterwards, the swabs tip was broken and put in a sterile test-tube with 1mL of sterile saline solution and shaken in Vortex® for thirty seconds, and all its content poured into a Petri dish. Fifteen to 20 mL of Trypticase Soy Agar at approximately 30ºC was poured over the Petri dish. The dishes were left inverted, in an acclimatized environment (approximately at 22ºC) for 72 hours, with daily assessment of the Serratia marcescens CFUs (Colony-forming unit) growths. The positive control was collected following the same procedure as the other groups (control and experimental), with no decontamination methods applied. The CFU levels were compared between the Control and Experimental groups, regarding the statistic test of the t test of Student. The results allowed concluding that the alcohol 70% w/v rubbing, when applied straight to the contaminated surface, is an efficient disinfection method, proved by the 6 logs reduction of the worst case bacterial population; no different from the reduction observed at the control group (p=0,440 test t of Student). These results allow attesting and ratifying the safety of this alternative cleaning/disinfection processes in the context of dental radiology.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:18:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renata Quirino de Almeida Barros.pdf: 651574 bytes, checksum: 691f9ca6ac269e365c41d390ddf57550 (MD5) Previous issue date: 2011-07-20 / The diagnosis through image of neoplastic lesions that affect the maxillomandibular complex has been worthful for dentists in the elaboration of the surgical planning. This work aims to evaluate and correlationate the accuracy of panoramic radiography compared to the cone beam computed tomography, regarding the delineation of odontogenic and non-odontogenic tumors, diagnosed at the city of Campina Grande, Paraíba, Brazil, in the period between November 2009 and March 2011. There were 23 tumors diagnosed in various regions of the maxillomandibular complex, whose panoramic radiographies and computed tomographies were analyzed by 2 radiologists, in terms of the following radiographic aspects: radiolucency, presence or absence of mineralizations, definition of the lesions edges, expansion and breaking of bone cortical, as well as the relation to the anatomic structures and dental elements. The results were: 73,9% of patients with odontogenic tumors and 26,1% non-odontogenic, having histopathological standard for diagnosis, 65,2% of female patients and 34,8% of male patients, 56,5% of tumors located at the mandible, 34,8% at the maxilla and 8,7% at both arcs. It was observed the limitation of panoramic radiography in the analysis of the radiographic aspects. The cone beam tomography offered results more focused and statistically meaningful for the evaluation of bone destruction, as well as for the expansion of vestibular and palatine/lingual cortical. It was concluded that despite of panoramic radiography being the chosen examination to visualize lesions in maxilla, cone beam computed tomography provides better accuracy in terms of delineation, expansion and breaking of cortical bones, helping in the surgical planning and patient s follow up. / O diagnóstico por imagem das lesões tumorais que acometem o complexo maxilo-mandibular tem sido de grande valia para o cirurgião-dentista na elaboração de um planejamento cirúrgico. Este trabalho teve como objetivo avaliar e correlacionar a acurácia da radiografia panorâmica frente à tomografia computadorizada cone beam no delineamento dos tumores odontogênicos e não odontogênicos dos maxilares, diagnosticados no município de Campina Grande PB, no período de novembro de 2009 a março de 2011. Foram diagnosticados 23 tumores em várias regiões do complexo maxilo-mandibular, cujas radiografias panorâmicas e tomografias computadorizadas foram analisadas por 2 radiologistas, quanto aos seguintes aspectos imaginológicos: forma de radioluscência, presença ou não de mineralizações, definição das margens da lesão, expansão e rompimento de cortical óssea, bem como relação com estruturas anatômicas e dentes. Os resultados nos mostraram que 65,2% dos pacientes eram do sexo feminino e 34,8% do masculino, 56,5% dos tumores estavam localizados na mandíbula, 34,8% na maxila e 8,7% em ambos os arcos, 73,9% dos pacientes apresentaram tumores odontogênicos e 26,1% não odontogênicos, tendo como padrão de diagnóstico o histopatológico. Observou-se a limitação da radiografia panorâmica na análise dos aspectos radiográficos observados. A tomografia cone beam ofereceu resultados mais direcionados e estatisticamente significativos para avaliação do rompimento das corticais vestibular e palatina/lingual, bem como para a expansão óssea. Concluiu-se que apesar da radiografia panorâmica ser o exame de escolha para visualizar as lesões que acometem os maxilares, a tomografia computadorizada de feixe cônico proporcionou uma melhor acurácia no delineamento, expansão e rompimento das corticais ósseas, auxiliando no planejamento cirúrgico e na proservação do paciente.

No contexto da prevenção da infecção cruzada na radiologia odontológica, superfícies que entram em contato direto com as mãos dos profissionais, como as superfícies da câmara escura portátil, devem ser descontaminadas. A recomendação clássica da descontaminação com álcool 70% p/v após limpeza prévia, nem sempre é seguida justificada pela não praticidade, acrescida do tempo curto disponível entre um atendimento e outro, limitando-se à aplicação direta do álcool o que, a priori, contraria as Boas Práticas de Controle de Infecção. A presente investigação, de caráter experimental laboratorial, controlado, randomizado e unicegado, teve como objetivo avaliar comparativamente a eficácia desinfetante do álcool 70% (p/v) sob fricção, com e sem limpeza prévia nas superfícies de câmaras escuras portáteis como procedimento de limpeza/desinfecção concorrente em radiologia odontológica. Três grupos de estudo foram constituídos: Grupo controle: superfícies previamente contaminadas com desafio (micro-organismo teste Serratia marcescens ATCC 14756, acrescido de 10% de saliva humana), submetidas à limpeza clássica por meio de água e detergente sob fricção, e posterior enxágue e consecutivamente, desinfecção com aplicação do álcool 70% p/v. Grupo experimental: superfícies previamente contaminadas com desafio, à semelhança do grupo controle, submetidas à aplicação direta do álcool 70% p/v sob fricção, SEM limpeza prévia. Grupo controle positivo: superfícies contaminadas com desafio. O tamanho amostral para os grupos experimental e controle foi de 85 unidades. Os experimentos foram realizados no Laboratório de Ensaios Microbiológicos do Departamento de Enfermagem Médico-Cirúrgica da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Após o procedimento de contaminação, desafio da área superior da câmara escura portátil e sua posterior secagem, no grupo experimental a superfície foi diretamente friccionada com álcool 70% (p/v) durante 30 segundos. No grupo controle, o mesmo procedimento foi realizado, após a limpeza prévia. Imediatamente, após a evaporação do álcool da superfície, foi realizada a coleta microbiológica por meio da fricção com swab. Em seguida, a ponta do swab foi quebrada e mergulhada em um tubo de ensaio esterilizado com 1 mL de SF e agitado em Votex® por 30 segundos, intermitente e todo o conteúdo do tubo de ensaio foi vertido no centro de uma placa de Petri e, sobre ele, derramados 15 a 20 mL do meio Trypticase Soy Agar à temperatura aproximada de 30ºC. As placas foram deixadas na posição invertida, em ambiente à temperatura aproximada de 22ºC por 72 horas, com leitura diária da recuperação das UFC da Serratia marcescens. O controle positivo foi colhido da mesma forma que o dos Grupos Controle e Experimental, porém sem a aplicação de métodos para descontaminação. As médias das UFC foram comparadas entre os grupos experimental e controle, por meio do teste estatístico t de Student. Os resultados permitiram concluir que o álcool 70% p/v, quando aplicado diretamente sobre a superfície contaminada com matéria orgânica sob fricção, é um desinfetante eficaz, comprovado pela redução de seis logaritmos da população microbiana intencionalmente desafiada nos experimentos, não diferindo da redução observada no grupo controle (p=0,440). Estes achados permitiram atestar a segurança desta prática na limpeza/desinfecção concorrente durante as práticas de radiologia odontológica. / Aiming to avoid cross infection in the context of dental radiology, surfaces that get in direct contact with the hands of the professionals involved in dental procedures are ought to be decontaminated, such as the portable darkroom surfaces. The classical recommendation for the alcohol 70% w/v decontamination (which requires previous cleaning process) is not always applied due to its lack of practicality in addition to the short amount of time between dental procedures; so the decontamination is restricted only to the application of alcohol contradicting then, a priori, the good Practices of Infection Control. This investigation, which was conducted following laboratorial and experimental character, controlled, randomized and blinded, has had as its aim: evaluating comparatively the disinfecting efficacy of rubbing the surfaces of portable darkrooms with 70% w/v alcohol, with and without previous cleaning processes, as an alternative procedure for cleaning/disinfection in dental radiology. Three study groups were established: Control Group: previously contaminated surfaces with the worst case contaminant (test microorganism Serratia marcescens ATCC 14756 added to 10% of human saliva) firstly, traditionally cleaned by rubbing with water and detergent, rinsed afterwards then decontaminated using alcohol 70% w/v; Experimental Group: previously contaminated surfaces with the worst case contaminant similarly to Control Groups sample, however submitted straight away to the decontamination by rubbing with alcohol 70% w/v, with NO previous cleaning processes; Positive control Group: surfaces contaminated with the worst case contaminant. The sampling for both, the experimental and control groups, was 85 units. The experiments were conducted at the Microbiology Laboratory of the Medical-Surgical Nursing Department of the University of Sao Paulos Nursing School. After the worst case contamination procedure of the portable darkrooms upper area and drying, at the experimental group: the surface was directly rubbed with alcohol 70% w/v for thirty seconds. At the control group, the same procedure was performed, however, with previous cleaning following the traditional processes. Immediately after the alcohols evaporation from the surface, a microbiological collection was performed by swab friction. Afterwards, the swabs tip was broken and put in a sterile test-tube with 1mL of sterile saline solution and shaken in Vortex® for thirty seconds, and all its content poured into a Petri dish. Fifteen to 20 mL of Trypticase Soy Agar at approximately 30ºC was poured over the Petri dish. The dishes were left inverted, in an acclimatized environment (approximately at 22ºC) for 72 hours, with daily assessment of the Serratia marcescens CFUs (Colony-forming unit) growths. The positive control was collected following the same procedure as the other groups (control and experimental), with no decontamination methods applied. The CFU levels were compared between the Control and Experimental groups, regarding the statistic test of the t test of Student. The results allowed concluding that the alcohol 70% w/v rubbing, when applied straight to the contaminated surface, is an efficient disinfection method, proved by the 6 logs reduction of the worst case bacterial population; no different from the reduction observed at the control group (p=0,440 test t of Student). These results allow attesting and ratifying the safety of this alternative cleaning/disinfection processes in the context of dental radiology.

RESUMO A Expansão Rápida da Maxila é um recurso clínico adotado pelos ortodontistas no tratamento das más oclusões com deficiência transversa real ou relativa da maxila. Esta, inclui uma fase ativa, promovendo a desarticulação dos ossos maxilares por meio da sutura, e uma fase passiva, onde uma série de eventos levam à remodelação óssea e restauração da sutura, com o aumento clínico na largura do palato. Discute-se qual a melhor época para a disjunção e o tempo necessário para que haja a perfeita remodelação óssea. A radiografia oclusal assume aqui um importante papel, pois é por meio desta que se obtém a imagem da sutura palatina mediana permitindo uma análise descritiva de suas condições em todas as etapas do tratamento A nossa proposta no presente estudo, foi a de medir as densidades ópticas da sutura palatina mediana antes da disjunção (Fase I), imediatamente após a disjunção, (Fase II) e após contenção de três meses (Fase III), usando um sistema de imagem digital, comparando-as e correlacionando-as com a radiografia oclusal convencional. A amostra, constituída por 31 (trinta e um) pacientes que se submeteriam à disjunção palatina e que se encontravam em fase de crescimento, foi dividida em:grupo I, constituído pelos pacientes de dentadura mista e grupo II, pelos pacientes de dentadura permanente. Foram obtidas radiografias oclusais e imagens digitais nas fases Fase I, Fase II e na Fase III. Áreas de interesse foram demarcadas nas radiografias digitais, procedendo-se a leitura das densidades ópticas pelo programa Digora for Windows-2.1, e comparando os resultados entre si e com a avaliação subjetiva feita nas radiografias oclusais. Após a análise dos dados pelo teste t de Student pareado, pode-se concluir que 1) as densidades ópticas da sutura palatina mediana na fase final, mostram valores inferiores aos da fase inicial nos pacientes do grupo I; 2) as densidades ópticas da sutura palatina mediana na fase final, mostram valores semelhantes aos da fase inicial nos pacientes do grupo II; 3) as densidades ópticas finais da sutura palatina mediana não correspondem às iniciais nos pacientes do sexo feminino do grupo I; 4) as densidades ópticas finais da sutura palatina mediana são semelhantes às iniciais nos pacientes do sexo masculino do grupo II; 5) para os pacientes do grupo II não houve diferença significante entre os valores de densidade óptica inicial e final, tanto no sexo masculino como feminino; 6) os resultados encontrados nas imagens digitais são compatíveis com os encontrados nas radiografias oclusais convencionais. / SUMMARY The Fast Expansion of the Jaw is a clinical resource adopted by the ortodontists in the treatment of the bad occlusions with real or relative deficiency transversal, of the jaw. This, includes a phase, promoting the disarticulation of the maxilarys bones by means of the suture, and a passive phase, where a series of events takes to the bone remodelling and restoration of the suture, with the clinical increase in the width of the palate. The best time for the disjunction and the necessary time is argued which so that it has the perfect bone remodelling. The oclusal radiography assumes an important role here, therefore it is for way of this that if gets the image of the medium palatine suture allowing to a descriptive analysis of its conditions in all the stages of the treatment our proposal in the present study, was to measure the optic densities of the medium palatine suture before the disjunction (Phase I), immediately after the disjunction, (Phase II) and after containment three months (Phase III), using a system of digital image, comparing and correlating them with the conventional oclusal radiography. The sample, consisting of 31 (thirty one) patient that would submitted the palatine disjunction and that found in growth phase, divided in Grave I, constituted of the patients of mixing set of teeth and group II, for the permanent set of teeth patients. Oclusal radiography and digital images in the phases had been gotten Phase I, Phase II and in Phase III. Areas of interest had been demarcated in the digital x-rays, proceeding it reading from the optic densities for the Digora program for Windows-2.1, and comparing the results among themselves. With the subjective evaluation in the oclusal radiographies.(After the analysis of the data by student T test could be concluded that1) the opitic densities of the medium palatine suture in the final phase, show inferior values to the ones of the initial phase in the patients of group I;2) the optic densities of the medium palatine suture in the final phase, show similar values to the ones of the initial phase in the patients of group II;3) the final optic densities of the medium palatine suture do not correspond to the initials in the patients of the female groupI;4) the final opitic densities of the medium palatine suture are similar to the initials in the patients of the male group II;5) for the patients of group II it did not have significant difference betweenthe values of initial and final opitic density, as much in the male and female groups6) the results found in the digital images are compatible wit those found in the conventional oclusal radiographics.

Se estudian 7.176 informes oficiales de control de calidad de instalaciones de radiodiagnóstico dental pertenecientes a clínicas odontológicas que utilizan algún tipo de aparato de radiología intraoral. El estudio evolutivo corresponde a las cinco primeras revisiones de dichas instalaciones como consecuencia de la nueva normativa en la que se establecen las obligaciones que deben cumplir este tipo de instalaciones (1997-2001). Los resultados exponen un análisis cuantitativo de los parámetros, recogidos en dichos informes, con especial referencia a las características fIsicas (kVp, mA. filtración, colimador, longitud del disparador), así como las desviaciones detectadas en su funcionamiento. Se determinan las características del proceso de obtención de las imágenes radiológicas en dichas instalaciones (tipo revelado, control de tiempos de revelado, renovación de líquidos, tipo película radiogrifica, almacenamiento y caducidad de la película) y la dosis media de radiación ionizante empleada en las mismas para obtener la imagen radiológica de una misma pieza dental en las condiciones de trabajo habituales en cada una de las salas. Todo ello en su proceso evolutivo durante los cinco años posteriores a la instauración de la normativa de control de calidad. En general, los resultados obtenidos muestran una disminución del 18.75 % en las dosis medias administradas durante estos cinco años de estudio. El 97.98 % de las instalaciones radiológícas dentales estudiadas emplean dosis iguales o inferiores a 7 mGy para la realización de la exploración analizada y que corresponde a la dosis máxima de referencia recomendada en radiología intraoral. Sin embargo, sólo el 72.79% de las instalaciones radiológícas podrían llegar a cumplir todas las recomendaciones de la Unión Europea sobre las características de funcionamiento de estos equipos. Aunque el grado de cumplimiento de las recomendaciones oficiales sobre protección radiológíca no es satisfactoria. se han observado mejorías significativas en la actuación radiológíca dental por parte del profesional a lo largo de estos cinco años de evolución. Por ello, la instauración de la normativa legal esta produciendo una mejoría lenta pero progresiva de la actuación dental en España. / ' A total of 7.176 official reports on dental surgeries of cIinics in Spain are analysed. Tbe study covered the period 1997 to 2001 as consecuence of the entry into force of a new Royal Decree and dental surgeries have to undergo an annual control of quality. Tbe results shows a quantitative análisis of the variables studied in the ~ oficial reports, particu1ar1y physical characteristics of the X-ray equipments (kVp, mA, filtration thickness, collimator, lenth of tube), besides anomalies in their correct way of working. Processing of film characteristics (type of processing, control in processing time, renewal of liquids, type of film, storage and film expiration) and mean dose of ionizaing radiation are determined in habitual conditions. This study have been carried out during the 5 years following the introducction of the EU norm concerning radiological quality control .In general. the mean dose received by patients fell during the 5 years studied by 18.75 %. Meanwhile, the 97.98 % of equipments fulfil1ed the EU recommendation and did not excede 7 mGy on average per shot. However, only the 72.79 % of dental radiological equipments could follow the UE recommendations on a correct way of working. Although EU recommendations concerning radiological protection in dental clinics are not met in all cases, it have been detected significant improvements in professional behaviour during this five years of study. The establishment of the new legislation has led a gradual improvement in Spanish dental radiology practices.

Orientador: Eduardo Tavares Costa / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Eletrica e de Computação / Made available in DSpace on 2018-08-13T16:14:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Leao_TiagoFreireCarneiro_M.pdf: 2505362 bytes, checksum: 6d6b07198f62fd7206b28e629cc5ba41 (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: Novas tecnologias e sistemas de detecção de radiação para a geração de imagens radiográficas odontológicas vêm sendo disponibilizados como alternativa aos filmes radiográficos. Sistemas baseados em tecnologia do tipo PSPL parecem superar algumas das restrições encontradas nos sistemas baseados em tecnologia CCD, tais como volume do detector, cabos de conexão, tamanho limitado da imagem e limitação da latitude. É importante que seja possível comparar sistemas de imagem concorrentes (diferentes tecnologias ou diferentes fabricantes com mesma tecnologia), utilizando ferramentas e protocolos de controle e certificação de qualidade. Foi desenvolvido um pacote computacional e um conjunto de simuladores e foi realizada a análise de dois sistemas comerciais baseados na tecnologia PSPL, de forma a validar o sistema desenvolvido. O programa desenvolvido permite obter e analisar: curva sensitométrica, função de transferência de modulação (MTF), densidade espectral de potência (NPS), quanta equivalente de ruído (NEQ) e eficiência na detecção de quanta (DQE). Os resultados mostraram que o pacote computacional e o conjunto de simuladores permitem realizar o controle de qualidade de sistemas de radiografia digital odontológica de maneira quantitativa e objetiva, facilitando a análise comparativa entre diferentes sistemas comerciais. Palavras-chave: Radiologia digital odontológica, controle de qualidade em radiodiagnóstico, curva sensitométrica, detecção equivalente de quanta, função de transferência de modulação, densidade espectral de ruído, quanta equivalente de ruído. / Abstract: New systems and technologies for radiation detection intended for dental radiology have become available as an alternative to dental radiographic film. Systems based on PSPL technology seems to overcome some of the restrictions of systems based on CCD technology such as the bulky detector, connecting wire, limited image size and limited exposure latitude. It is important that competing imaging systems can be compared (different technologies or different manufacturers of the same technology) by means of quality control tools and quality certification protocols. A software package and a set of specific phantoms were developed and the analyses of two competing PSPL systems were conducted to validate the developed system. The software allows the user to obtain and analyze: the characteristic curve, modulation transfer function (MTF), noise power spectrum (NPS), noise equivalent quanta (NEQ) and detective quantum efficiency (DQE). The results have shown that the developed software and phantom set allow quality control of digital dental radiology systems in a very objective and quantitative way, facilitating comparative analysis of competing commercial systems. Keywords: Digital dental radiology, quality assurance in radiodiagnostic, characteristic curve, detective quantum efficiency, modulation transfer function, noise power spectrum, noise equivalent quanta. / Mestrado / Engenharia Biomedica / Mestre em Engenharia Elétrica

RESUMO A Expansão Rápida da Maxila é um recurso clínico adotado pelos ortodontistas no tratamento das más oclusões com deficiência transversa real ou relativa da maxila. Esta, inclui uma fase ativa, promovendo a desarticulação dos ossos maxilares por meio da sutura, e uma fase passiva, onde uma série de eventos levam à remodelação óssea e restauração da sutura, com o aumento clínico na largura do palato. Discute-se qual a melhor época para a disjunção e o tempo necessário para que haja a perfeita remodelação óssea. A radiografia oclusal assume aqui um importante papel, pois é por meio desta que se obtém a imagem da sutura palatina mediana permitindo uma análise descritiva de suas condições em todas as etapas do tratamento A nossa proposta no presente estudo, foi a de medir as densidades ópticas da sutura palatina mediana antes da disjunção (Fase I), imediatamente após a disjunção, (Fase II) e após contenção de três meses (Fase III), usando um sistema de imagem digital, comparando-as e correlacionando-as com a radiografia oclusal convencional. A amostra, constituída por 31 (trinta e um) pacientes que se submeteriam à disjunção palatina e que se encontravam em fase de crescimento, foi dividida em:grupo I, constituído pelos pacientes de dentadura mista e grupo II, pelos pacientes de dentadura permanente. Foram obtidas radiografias oclusais e imagens digitais nas fases Fase I, Fase II e na Fase III. Áreas de interesse foram demarcadas nas radiografias digitais, procedendo-se a leitura das densidades ópticas pelo programa Digora for Windows-2.1, e comparando os resultados entre si e com a avaliação subjetiva feita nas radiografias oclusais. Após a análise dos dados pelo teste t de Student pareado, pode-se concluir que 1) as densidades ópticas da sutura palatina mediana na fase final, mostram valores inferiores aos da fase inicial nos pacientes do grupo I; 2) as densidades ópticas da sutura palatina mediana na fase final, mostram valores semelhantes aos da fase inicial nos pacientes do grupo II; 3) as densidades ópticas finais da sutura palatina mediana não correspondem às iniciais nos pacientes do sexo feminino do grupo I; 4) as densidades ópticas finais da sutura palatina mediana são semelhantes às iniciais nos pacientes do sexo masculino do grupo II; 5) para os pacientes do grupo II não houve diferença significante entre os valores de densidade óptica inicial e final, tanto no sexo masculino como feminino; 6) os resultados encontrados nas imagens digitais são compatíveis com os encontrados nas radiografias oclusais convencionais. / SUMMARY The Fast Expansion of the Jaw is a clinical resource adopted by the ortodontists in the treatment of the bad occlusions with real or relative deficiency transversal, of the jaw. This, includes a phase, promoting the disarticulation of the maxilarys bones by means of the suture, and a passive phase, where a series of events takes to the bone remodelling and restoration of the suture, with the clinical increase in the width of the palate. The best time for the disjunction and the necessary time is argued which so that it has the perfect bone remodelling. The oclusal radiography assumes an important role here, therefore it is for way of this that if gets the image of the medium palatine suture allowing to a descriptive analysis of its conditions in all the stages of the treatment our proposal in the present study, was to measure the optic densities of the medium palatine suture before the disjunction (Phase I), immediately after the disjunction, (Phase II) and after containment three months (Phase III), using a system of digital image, comparing and correlating them with the conventional oclusal radiography. The sample, consisting of 31 (thirty one) patient that would submitted the palatine disjunction and that found in growth phase, divided in Grave I, constituted of the patients of mixing set of teeth and group II, for the permanent set of teeth patients. Oclusal radiography and digital images in the phases had been gotten Phase I, Phase II and in Phase III. Areas of interest had been demarcated in the digital x-rays, proceeding it reading from the optic densities for the Digora program for Windows-2.1, and comparing the results among themselves. With the subjective evaluation in the oclusal radiographies.(After the analysis of the data by student T test could be concluded that1) the opitic densities of the medium palatine suture in the final phase, show inferior values to the ones of the initial phase in the patients of group I;2) the optic densities of the medium palatine suture in the final phase, show similar values to the ones of the initial phase in the patients of group II;3) the final optic densities of the medium palatine suture do not correspond to the initials in the patients of the female groupI;4) the final opitic densities of the medium palatine suture are similar to the initials in the patients of the male group II;5) for the patients of group II it did not have significant difference betweenthe values of initial and final opitic density, as much in the male and female groups6) the results found in the digital images are compatible wit those found in the conventional oclusal radiographics.