La prematuridad es una condición denominada un problema a nivel global, debido a las complicaciones que trae consigo, llegando muchas veces a causar muertes neonatales; ya que el pre término presenta dificultad en su adaptación a la vida extrauterina, es por ello que es de vital requerimiento cuidados, humanos, especiales e individualizados. Por este motivo, la presente investigación tuvo como objetivo describir, analizar y comprender los cuidados mediatos centrados en el desarrollo del pretérmino tardío en un hospital de Lambayeque, 2022. Aplicando así, una metodología cualitativa con un diseño descriptivo, en la que participaron 12 enfermeras del servicio de Neonatología de dicho hospital. La muestra fue, no probabilística, y el muestreo fue realizado mediante la técnica de bola de nieve, como instrumento se utilizó la guía de entrevista semiestructurada, misma que fue validada por tres expertos antes de ser aplicada. De esta forma, se continuó con el procesamiento de los datos, mediante el análisis de contenido; además se aplicaron los criterios éticos. Como resultados se obtuvieron tres categorías denominadas cuidados mediatos centrados en el microambiente neonatal, cuidados mediatos centrados en el macro ambiente neonatal e importancia de la educación de la madre sobre los cuidados de un prematuro tardío, mismas que se subdividieron en dos subcategorías respectivamente.

Objetivo: Describir el cuidado integral de enfermería al recién nacido prematuro. Metodología: Estudio tipo descriptiva, la búsqueda se realizó en fuentes de datos, a través del buscado Google académico, por donde se accedió a las bases de datos especializadas: PubMed y Dialnet, y a la revista Índex de enfermería. Se realizó una búsqueda bibliográfica básica, con los descriptores: “Cuidados integrales”, “enfermería”, “prematuro”, “cuidado enfermero. Se seleccionó 15 estudios que cumplían con los criterios de inclusión, en intervalos del 2015 al 2020. Resultados: Se obtuvieron un total de 17391 artículos de investigación, se seleccionó en relación al objeto de estudio, en intervalos del 2015 al 2020, los cuales pasaron por filtros: títulos, resumen, aplicando los criterios de inclusión y exclusión; se seleccionó 15 artículos para la revisión bibliográfica, se analizan tres temáticas: Cuidados integrales en el recién nacido, Plan y actividades realizadas por los profesionales de enfermería , Intervenciones dirigidas a optimizar el macro- microambiente. Conclusión general: Los cuidados integrales de enfermería otorgados al recién nacido prematuro, están descritos por una serie de actividades planificadas, con sustento científico, basado en teorías de enfermería y operativizado mediante la aplicación del PAE, para mejorar cada dominio alterado, lo cual garantiza la correcta formulación de los diagnósticos, la priorización de estos y su ejecución oportuna; disminuyendo las complicaciones, preservación y conservación del prematuro; la dignidad del prematuro aplicada en la ética profesional; así mismo creando un vínculo con los padres, lo que afianza el cuidado humanizado e integral.

Enfermería es una profesión que necesita de valores universales y bioéticos en su diario desarrollo profesional, reconociendo con énfasis que el niño prematuro es un ser que tiene derecho a la vida, a un trato digno y a cuidados de calidad, siempre con la firme intención de promover su salud y evitarle complicaciones. Por ello se plantea esta investigación con el objetivo de describir y analizar los aspectos bioéticos del cuidado de enfermería a recién nacidos prematuros, Hospital del Ministerio de Salud II Nivel, 2019. Método: estudio cualitativo, abordaje estudio de caso. La muestra constituida por 12 enfermeras y 12 madres; el muestreo: se realizó por conveniencia no probabilístico y el tamaño se determinó por saturación y redundancia; los datos se recolectaron mediante una guía de entrevista semiestructurada, validada por juicios de expertos y piloto, el análisis de datos fue mediante el análisis de contenido; se consideró los criterios de rigor científico y rigor ético. Resultados: tres categorías, (1): Aspectos Bioéticos del Cuidado a Recién Nacidos Prematuros y sus subcategorías: Derechos y Obligaciones de la Persona, Responsabilidad Profesional Ante un Prematuro, Participación de los Padres en el Cuidado del Prematuro (2) Dilemas Éticos y sus subcategorías: Cuidados en Recién Nacidos Prematuros: Aspectos Éticos y Bioéticos 3) Limitaciones para el Cumplimiento de los Principios bioéticos y sus subcategorías: Insuficiente recursos materiales, Insuficiente Recursos Humanos. Conclusión: Las enfermeras en su praxis de cuidado al niño prematuro lo ejecutan con compromiso ético y capacidad de razonamiento moral evidenciado a través del cuidado humano en el cotidiano.

La manipulación mínima es un conjunto de intervenciones multidisciplinarias para atender al neonato precoz en condiciones adecuadas y evitar complicaciones; en el que cumple un rol importante el profesional de enfermería para asegurar la calidad del cuidado en el neonato. Por lo que se realizó la presente investigación de tipo cualitativa, con diseño descriptivo, cuyo objetivo fue identificar y describir el cuidado enfermero en la manipulación mínima del neonato prematuro en el servicio de neonatología de un hospital público de Chiclayo 2021. Los sujetos de estudio lo conformaron los profesionales de enfermería del servicio de neonatología del Hospital Docente Las Mercedes, la muestra fue de 12 y se determinó por saturación y redundancia, el muestreo fue no probabilístico, por conveniencia. Para la recolección de datos se empleó la entrevista semiestructurada, validada por juicio de expertos y después de la aprobación del proyecto por el Comité de Ética e investigación de la Facultad de Medicina; se ejecutó teniendo en cuenta los principios de rigor científico y éticos. Se obtuvieron como resultado 4 categorías y 3 subcategorías: I. Organización del tiempo y actividades para la manipulación mínima; II. Intervenciones para evitar el estrés del prematuro, III. Procedimientos considerados en la manipulación mínima: 3.1. Cuidados de la piel, 3.2. Prevención del ruido, 3.3. Prevención de la luz; IV. Inadecuadas Intervenciones por desconocimiento de la manipulación mínima. Teniendo como conclusión que el profesional de enfermería debe estar capacitado para realizar sus intervenciones respetando el Protocolo de Intervención Mínima del neonato prematuro y así brindar un cuidado integral que favorezca la recuperación, disminuya la estancia hospitalaria y los índices de morbimortalidad neonatal.

Submitted by Miriam Lucas (miriam.lucas@unioeste.br) on 2018-04-18T17:23:41Z No. of bitstreams: 2 Rosilene_Berres_2017.pdf: 3247343 bytes, checksum: 97680419cf0c605450559d10c4c7af3b (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-18T17:23:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Rosilene_Berres_2017.pdf: 3247343 bytes, checksum: 97680419cf0c605450559d10c4c7af3b (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-10-09 / The neonatal component has relevance in infant mortality rates, with prematurity being one of the main causes. Prematurity requires that the care of preterm infants be started in the hospital environment and be continued after leaving the health care environment. It is a qualitative study using the Grounded Theory as a methodological reference and the Complexity Theory as theoretical reference. It was aimed to understand the continuity of care to the preterm newborn in the health care environment in a frontier region in the experience of families and health and nursing professionals. Data collection was done through semi-structured interviews, at the Child Nutrition Center of Foz do Iguaçu, Paraná. The study consisted of seventeen participants, divided into three theoretical samples. The first consisted of eight main caregivers of preterm newborns (mothers), the second consisted of eight health professionals (psychologist, physiotherapist, pediatrician) and nursing professionals (nursing assistants and nurses) and the third had the participation of a manager. Data were collected from July 2016 to March 2017. Data collection and analysis occurred concurrently, according to the method. Having reached the depth of the data, came the understanding of the study. The three interdependent steps of the data analysis were processed: open, axial and selective coding, according to Strauss and Corbin's paradigmatic perspective, which consists of five components (context, causal condition, intervening condition, strategies and consequences), which explain the phenomenon, forming five categories and nine subcategories. The category "Describing the structure and functioning of the Child Nutrition Center of Foz do Iguaçu" forms the context; the category "Preterm birth and the need for care of a preterm newborn" indicates the causal conditions; the category "Identifying conditions that intervene in the process of continuity of care of the preterm newborn" reveals the intervening conditions; the category "Identifying strategies to ensure continuity of care for the preterm newborn" identifies the strategies and the category "Identifying flows of (dis) continuity of care to the preterm newborn in border region" represent the consequences of the phenomenon and also of the central category. It is concluded that the (dis)continuity of care to preterm newborns in the border region presents a disordered and disconnected flow between the care services to the child who was born premature, since hospital discharge. Reference and counter-referral systems seem to be disarticulated, and primary health care has no role in the follow-up of the child and the family at the Child Nutrition Center of Foz do Iguaçu, a reference service for preterm care. Health professionals and managers are required to reflect on the (un)continuity of preterm newborn care, taking into account the multiple social, economic, and health vulnerabilities of individuals in a border region to ensure continued care and interconnected to different health services and meet the multiple needs of the child and his family. / El componente neonatal tiene relevancia en los índices de mortalidad infantil, siendo la prematuridad una de las principales causas. La prematuridad requiere que el cuidado al recién nacido pretérmino sea iniciado en el ambiente hospitalario y tenga continuidad después del alta del hospital, en la red de atención de salud. Se trata de estudio cualitativo con uso de la Teoría Fundamentada en los Datos como referencial metodológico y la Teoría de la Complejidad como referencial teórico. Fue objetivo comprender la continuidad del cuidado al recién nacido pretérmino en la red de atención de salud en una región de frontera en la experiencia de las familias y de los profesionales de salud y de enfermería. La colecta de datos se ha realizado por medio de entrevista semiestructuradas, en el Centro de Nutrición Infantil de Foz de Iguazú, Paraná, Brasil. El estudio ha tenido diecisiete participantes, divididos en tres muestras teóricas. La primera fue formada por ocho cuidadores principales de los recién nacidos pretérminos (madres), la segunda contó con ocho profesionales de salud (psicóloga, fisioterapeuta, médica pediatra) y de enfermería (auxiliares de enfermería y enfermeros) y la tercera tuvo la participación de un gestor. Los dados fueron colectados en el periodo de julio de 2016 a marzo de 2017. La colecta y análisis de datos ocurrieron concomitantemente, conforme previsto en el método. Alcanzado la profundidad de los datos, se ha llegado a la comprensión del estudio. Las tres etapas interdependientes del análisis de los datos fueron procesadas, siendo ellas: codificación abierta, axial y selectiva, según la perspectiva paradigmática, de Strauss y Corbin, que es constituida por cinco componentes (contexto, condición causal, condición interviniente, estrategias y consecuencias), que explican el fenómeno, formando cinco categorías y nueve subcategorías. La categoría “Describiendo la estructura y funcionamiento del Centro de Nutrición Infantil de Foz de Iguazú” forma el contexto; la categoría “Sucediendo el nacimiento pretérmino y la necesidad de cuidado de un recién nacido pretérmino” indica las condiciones causales; la categoría “Identificando condiciones que intervienen en el proceso de continuidad del cuidado del recién nacido prétermino” revela las condiciones intervinientes; la categoría “Identificando estrategias para asegurar la continuidad del cuidado al recién nacido pretérmino” apunta las estrategias y la categoría “Identificando flujos de (des)continuidad del cuidado al recién nacido pretérmino en región de frontera” representan las consecuencias del fenómeno y también de la categoría central. Se concluye que la (des)continuidad del cuidado al recién nacido pretérmino en región de frontera presenta un flujo desordenado y desconectado entre los servicios de atención al niño que nació prematuro, desde el alta del hospital. Los sistemas de referencia y de contra referencia parecen desarticulados y la atención primaria a la salud no tiene participación en el acompañamiento al niño y a la familia junto al Centro de Nutrición Infantil de Foz de Iguazú, servicio de referencia al cuidado del pretérmino. Es requerido a los profesionales y gestores en salud reflexionar sobre la (des)continuidad del cuidado del recién nacido pretérmino, considerando las múltiples vulnerabilidades sociales, económicas y de los agravios a la salud, particulares de una región de frontera, para asegurar un cuidado continuado e interconectado a los diferentes servicios de atención a la salud y atender a las múltiples necesidades del niño y su familia. / O componente neonatal tem relevância nos índices de mortalidade infantil, sendo a prematuridade uma das principais causas. A prematuridade requer que o cuidado ao recém-nascido pré-termo seja iniciado no ambiente hospitalar e tenha continuidade após a alta hospitalar, na rede de atenção à saúde. Trata-se de estudo qualitativo com uso da Teoria Fundamentada nos Dados como referencial metodológico e a Teoria da Complexidade como referencial teórico. Foi objetivo compreender a continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo na rede de atenção à saúde em uma região de fronteira na experiência das famílias e dos profissionais de saúde e de enfermagem. A coleta dos dados foi realizada por meio de entrevistas semiestruturadas, no Centro de Nutrição Infantil de Foz do Iguaçu, Paraná. O estudo contou com dezessete participantes, divididos em três amostras teóricas. A primeira foi formada por oito cuidadores principais dos recém-nascidos pré-termos (mães), a segunda contou com oito profissionais de saúde (psicóloga, fisioterapeuta, médica pediatra) e de enfermagem (auxiliares de enfermagem e enfermeiros) e a terceira teve a participação de um gestor. Os dados foram coletados no período de julho de 2016 a março de 2017. A coleta e análise de dados aconteceram concomitantemente, conforme prevê o método. Tendo alcançado a profundidade dos dados, chegou-se à compreensão do estudo. As três etapas interdependentes da análise dos dados foram processadas, sendo elas: codificação aberta, axial e seletiva, segundo a perspectiva paradigmática, de Strauss e Corbin, que é constituída por cinco componentes (contexto, condição causal, condição interveniente, estratégias e consequências), que explicam o fenômeno, formando cinco categorias e nove subcategorias. A categoria “Descrevendo a estrutura e funcionamento do Centro de Nutrição Infantil de Foz do Iguaçu” forma o contexto; a categoria “Acontecendo o nascimento pré-termo e a necessidade de cuidado de um recém-nascido pré-termo” indica as condições causais; a categoria “Identificando condições que intervém no processo de continuidade do cuidado do recém-nascido pré-termo” revela as condições intervenientes; a categoria “Identificando estratégias para assegurar continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo” aponta as estratégias e a categoria “Identificando fluxos de (des)continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo em região de fronteira” representam as consequências do fenômeno e também da categoria central. Conclui-se que a (des)continuidade do cuidado ao recém-nascido pré-termo em região de fronteira apresenta um fluxo desordenado e desconexo entre os serviços de atenção à criança que nasceu prematura, desde a alta hospitalar. Os sistemas de referência e de contrarreferência parecem desarticulados e a atenção primária à saúde não tem participação no acompanhamento da criança e da família junto ao Centro de Nutrição Infantil de Foz do Iguaçu, serviço de referência ao cuidado do pré-termo. É requerido aos profissionais e gestores em saúde refletir sobre a (des)continuidade do cuidado do recém-nascido pré-termo, considerando as múltiplas vulnerabilidades sociais, econômicas e de agravos a saúde, particulares de uma região de fronteira, para assegurar um cuidado continuado e interligado aos diferentes serviços de atenção à saúde e atender às múltiplas necessidades da criança e sua família.

Orientador: Cristina Maria Garcia de Lima Parada / Resumo: O presente estudo teve por objetivo comparar o processo e resultado do cuidado pré-natal considerando-se as Unidades Básicas de Saúde de modelo tradicional e Estratégia Saúde da Família, identificar a influência da qualidade da assistência pré-natal desenvolvida sobre a prematuridade e a situação do aleitamento materno no primeiro ano de vida do lactente prematuro. A tese a ser defendida é que há diferenças no resultado pré-natal quando se consideram os diferentes modelos de atenção, com melhor situação na Estratégia Saúde da Família e que a baixa qualidade pré-natal é fator de risco para prematuridade. Estudo de coorte prospectiva tomou por base a Coorte de Lactentes de Botucatu – CLaB. Utilizou-se amostra intencional de 273 duplas mães/bebês. Os dados foram colhidos em sete momentos. Durante o recrutamento foi realizada entrevista para caracterização das duplas e sobre o processo de atenção pré-natal e nascimento. Nos outros momentos investigou-se a situação do aleitamento materno. A inclusão na coorte ocorreu entre junho de 2015 e janeiro de 2016 e o seguimento foi concluído em janeiro de 2017. Para avaliação da qualidade do pré-natal criou-se escore que variou de zero (pior situação) a sete pontos (melhor situação), a partir de indicadores de processo (início precoce, número de consultas, exames de primeiro e terceiro trimestres, ultrassom precoce, educação em saúde e revisão de parto) propostos pelo Ministério da Saúde. Considerou-se escore baixo quando igual ou inferior... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study aimed to compare the process and the result of the prenatal care considering the traditional Basic Health Units model and Family Health Strategy, identify the influency of the quality of the prenatal assistance carried on the prematurity and the situation of the breastfeeding during the premature first year of life. The hypothesis to be defended is that there are differences in the prenatal results when we take into account the different models of prenatal health care, with a better situation in the Family Health Care and that in a low quality prenatal is a risk factor for prematurity. A prospective cohort study was based on the Infant Cohort of Botucatu – ICB. An intentional sample of 273 mother/baby pairs was used. The data were collected in five moments. An interview for the characterization of the pairs and the prenatal and birth process was carried out during the recruitment. On the other moments the situation of the breastfeeding was investigated. The inclusion of the cohort occurred between June, 2015 and January, 2016 and the follow-up period was concluded in January 2017. For the prenatal quality evaluation a score which varied from zero (worst situation) to seven points (best situation) was created, taking into account some indicators of process (early start, number of visits, first and third quarters exams, early ultrasound exam, health education and review of labour) proposed by the Ministry of Health. It was considered low score when it was equal or be... (Complete abstract click electronic access below) / Resumen: El presente estúdio tuvo por objetivo comparar el processo y el resultado del cuidado prenatal considerando las Unidades de Salud de modelo tradicional y Estrategia Salud de la Familia, identificar la influencia de la calidad de la asistencia prenatal desarrollada sobre la prematuridade y la situación de la lactancia materna en el primer año de vida del lactante prematuro. La tesis a ser defendida es que hay diferencias en el resultado prenatal cuando se consideran los diferentes modelos de atención, con mejor situación en la Estrategia Salud de la Familia y que la baja calidad prenatal es fator de riesgo para prematuridad. El estúdio de cohorte prospectiva se basó en la Cohorte de Lactantes de Botucatu – CLaB. Se utilizó una muestra intencional de 273 dobles madres/bebés. Los datos fueron recogidos en cinco momentos. Durante el recrutamento se realióo una entrevista para caracterizar las dobles y sobre el proceso de atención prenatal e nacimiento. En los otros momentos se investigó la situación de la lactancia materna. La inclusión en la cohorte ocurrió entre junio de 2015 y enero de 2016 y el seguimiento se concluyó en enero de 2017. Para la evaluación de la calidad del prenatal se creó una puntuación que varía de cero (peor situación) a siete puntos (mejor sitación), a partir de indicadores de proceso (inicio precoz, número de consultas, exámenes de preimer y tercer trimestres, ultrasonido precoz, educación en salud y revisión de parto) propuestos por el Ministerio de Salu... (Resumen completo clicar acceso eletrônico abajo) / Doutor