Foram avaliados diferentes programas nutricionais com o objetivo de comparar os índices produtivos e econômicos de frangos de corte machos. Foram utilizadas 1.200 aves da linhagem Cobb 500®, submetidas a delineamento inteiramente casualizado com 5 tratamentos e 8 repetições, com 30 aves por unidade experimental. Os programas nutricionais consistiram em: Manual Cobb 500® (2008); NRC (1994); Rostagno et al. (2005); Rostagno et al. (2011) e Rostagno et al. (2011) modificado. Foram avaliadas características de desempenho e de carcaça no período de 1 a 46 dias de idade, respeitando as fases de criação de acordo com cada recomendação. As características foram consumo de ração, peso corporal, ganho de peso, conversão alimentar, viabilidade criatória, consumo de energia, conversão calórica e índice de eficiência produtiva. Para a análise econômica, foi realizado o cálculo da margem bruta de comercialização, de acordo com o custo da dieta e preço do frango vivo. Os resultados de desempenho, rendimento de carcaça e econômico foram avaliados por análise de variância e, para comparação entre as médias dos tratamentos, avaliados pelo teste de Tukey (P<0,05). Conclui-se que o plano nutricional de acordo com o manual Cobb 500® (2008) foi o que apresentou melhor margem bruta e NRC (1994) a pior. Quanto à produtividade, não houve diferença estatística entre os planos nutricionais. Recomenda-se, portanto, a utilização das recomendações do manual Cobb 500® (2008), como forma de se obter melhor lucratividade na produção de frangos de corte. / Different feeding programs were evaluated aiming to compare the broilers\' performance and economic indexes. 1,200 birds were subjected to a completely randomized experimental design with 5 treatments and 8 replicates with 30 birds per experimental unit. The feeding programs consisted of: Cobb 500® Manual (2008); NRC (1994); Rostagno et al. (2005); Rostagno et al. (2011) and Rostagno et al. (2011) modified. Feed intake, body weight, weight gain, feed conversion, viability, energy consumption, caloric conversion, productive efficiency index, and carcass characteristics were evaluated in the period from 1 to 46 days of age. The gross trade margin was calculated for economic analysis. The results were evaluated based on a variance analysis, and the Tukey test (P<0.05) was used to compare treatment means. It is concluded that the feeding program based on the Cobb 500® manual (2008) showed the best trade gross margin, while NRC [1994] the worst. Considering the main performance characteristics, there were no statistical differences among the nutritional programs. Thus, the recommendations contained in the Cobb 500® manual (2008) should be used as a means of achieving greater profitability in broiler production

A anemia ferropriva no Brasil é o problema carencial de maior magnitude tendo como principal fator a insuficiência de alimentos fontes de ferro na dieta. O objetivo deste estudo foi analisar, por meio de um exercício teórico, a capacidade da alimentação atender à recomendação e necessidade de ferro levando em consideração a legislação para fortificação das farinhas de trigo e de milho com o mineral vigente no Brasil desde junho de 2004. Para esse exercício foram utilizados os dados secundários referidos em relação à aquisição alimentar domiciliar pela população brasileira na Pesquisa de Orçamentos Familiares 2002/2003, destacando as macrorregiões e, entre as classes de rendimento, exclusivamente os dados referentes às famílias com rendimento mensal inferior a dois salários mínimos. Os valores encontrados foram organizados para estimar a disponibilidade e biodisponibilidade do ferro na alimentação adquirida e realizar o cálculo da densidade de ferro e densidade de ferro biodisponível. A partir da aquisição alimentar domiciliar verificou-se um valor calórico diário insuficiente para atender à necessidade energética. Verificou-se que o baixo teor de ferro proveniente dos alimentos naturalmente fontes do mineral feijão e carnes foi acrescido em 45% com o ferro dos alimentos derivados das farinhas de trigo e de milho fortificadas. Entre as famílias com renda mensal inferior a dois salários mínimos o aumento foi de 40%. Mesmo com a fortificação, a quantidade de ferro veiculada pela alimentação nacional está longe de atingir a recomendação de 14mg Fe/dia. O valor encontrado atende a recomendação marcial para o homem, mas representa apenas 55% do recomendado para a mulher. A densidade do ferro biodisponível de 0,360mg/1000 Kcal também não atendeu à necessidade diária do homem (1,0 mg/dia) e muito menos da mulher (2,2 mg/dia). A elevada prevalência com que essa deficiência ocorre, justificada pelo baixo consumo do mineral, acarreta à Saúde Pública elevados custos diretos e indiretos. A fortificação das farinhas com ferro é uma medida destinada a grandes segmentos populacionais e visa principalmente à prevenção e controle da deficiência marcial. / The iron deficiency anemia in Brazil is a fundamental problem of greater magnitude, and its main factor is that in the Brazilian diet there is insufficient use of foods that provide sources of iron. The objective of this piece of work is, by means of a theoretical work, to analyze if the diet is able to meet the recommendation / need of iron taking into account the legislation of fortification of wheat flour and corn with the current mineral in Brazil since June, 2004. For this matter, secondary data referring the domestic food acquisition by the Brazilian population in the \"Pesquisa de Orçamentos Familiares\" household budget survey 2002 / 2003 were used, focusing on the biggest regions and the income classes, especially the ones with monthly income inferior to two minimal salaries. The values found were organized to estimate the availability and the bioavailability of iron in the diet and to calculate the density of iron and of bioavailable iron. Based on the domestic food acquisition, a caloric value, which was insufficient to meet the needs of energy consumption, was observed. It was also noticed that the low amount of iron coming from foods naturally found in beans and meat was increased by 45% with the iron derived from fortified wheat flour and corn. Among families whose income was inferior to two minimal salaries, the increase was 40%. Even with the fortification, the quantity of iron available in the usual diet of the country is far behind the recommended 14mg per day. The amount meets the recommended for male, but it only adds up to 55% of what is recommended for the females. The density of boiavailable iron, which was 0.360 mg / 1000kcal, was also unable to meet the daily need of a male (1.0mg per day) and most notably of a female (2.2mg per day). The high prevalence that this deficiency happens, justify by the low consumption of this mineral, brings very high direct and indirect expenses to the Brazilian Department of Public Health Public. The fortification of flour with iron is a measure destined to great population segments and is aimed specifically at the prevention and control of martial deficiency.

INTRODUÇÃO: Evidências sobre a disponibilidade de alimentos no Brasil indicam que a transição alimentar tem sido, em geral, desfavorável em relação à prevenção e controle da obesidade e das demais doenças crônicas não transmissíveis, como comprovado pelos dados antropométricos nacionais ao longo dos anos. Mudanças dietéticas adversas incluem maior ingestão de refrigerantes, biscoitos e alimentos ricos em gordura saturada, e queda no consumo de frutas e verduras, fontes de carboidratos complexos e fibras alimentares, especialmente entre adolescentes. OBJETIVOS: Verificar a relação entre a frequência de consumo de alimentos e grupos de alimentos com variáveis demográficas, socioeconômicas e comportamentais de escolares adolescentes no município de Curitiba. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal. A amostra foi de adolescentes de duas escolas municipais (EM), sendo uma de área central e uma de área periférica. O consumo de alimentos foi avaliado por um questionário baseado nos Dez passos para uma alimentação saudável do Ministério da Saúde. As informações socioeconômicas foram obtidas de um questionário respondido pelos pais ou responsáveis pelos escolares. Para caracterização da população foram utilizadas frequências, médias, medianas e desvios padrão. A resposta para cada grupo de alimentos foi dicotômica, ou seja, frequência adequada e frequência não adequada. A análise da relação entre as variáveis frequência de consumo e número de refeições/dia (variáveis dependentes) e as variáveis demográficas, socioeconômicas e comportamentais (variáveis independentes) foi feita para cada uma das questões sobre consumo de alimentos ou grupos de alimentos (8 questões) e para a questão sobre número de refeições. Utilizou-se regressão logística múltipla, com a técnica stepwise, sendo obtidos Odds Ratio de consumo adequado entre as categorias das variáveis independentes. A análise dos dados foi realizada utilizandose o pacote estatístico R. RESULTADOS: Houve maior participação no estudo de adolescentes do sexo feminino, nas duas escolas, e a média de idade foi de 13 anos. A maioria dos pais e mães dos alunos da EM central (EM1), completou o 2° grau, e na EM periférica (EM2), a maioria estudou até a 8º série. Renda familiar de até dois salários mínimos (SM), foi mais comum na regional periférica, e rendas superiores a 3 SM foram mais presentes nas famílias da EM 1. Os adolescentes das duas escolas consomem, em média, 2 porções de frutas/suco natural de frutas, verduras, carnes e leite/derivados (cada). Arroz e feijão são consumidos 6 e 7 vezes na semana, salgados e frituras, 2 e 3 vezes, por adolescentes da EM1 e EM2, respectivamente. A maioria dos adolescentes das duas escolas consome doces e refrigerantes/sucos industrializados diariamente, realizam em média 4 refeições/dia, assistem à televisão por 3 horas (EM1) ou 4 horas (EM2), e jogam videogame por 1 hora, e utilizam o computador por 2 horas, nas duas escolas. Pelo ajuste do modelo logístico pode-se inferir que: o fato do pai não trabalhar fora, associou-se positivamente ao consumo adequado de frutas pelo adolescente; o aumento do tempo utilizando o vídeo game, associou-se ao consumo adequado de carnes; o aumento do tempo de uso do computador associou-se ao consumo inadequado de carne, consumo inadequado de doces e refrigerantes, e número de refeições inadequado; o aumento do tempo de uso da TV associou-se ao consumo inadequado de doces; o aumento da idade associou-se ao consumo inadequado de salgados, e adequado de refrigerante; o sexo masculino relacionou-se a um número de refeições adequado; não se tem evidências significativas, para dizer que algumas das covariáveis consideradas influenciam o consumo de leite/derivados, verduras e arroz/feijão. CONCLUSÃO: A frequência de consumo de frutas/suco natural de frutas, verduras e leite/derivados está inferior ao recomendado pelo MS nos 10 passos para uma alimentação saudável, para a maioria dos adolescentes. O consumo de carnes, arroz/feijão e o numero de refeições ao dia está dentro do recomendado, para a maior proporção dos escolares. As frequências do consumo de frutas, carnes, doces, salgados, refrigerante e numero de refeições foram as que se associaram às variáveis demográficas, socioeconômicas e uso do tempo de lazer / BACKGROUND: Evidence on food availability in Brazil indicates that the food transition has been, generally unfavorable to prevent and control obesity and other chronic noncommunicable diseases, as evidenced by the national demographics over the years. Adverse dietary changes include increased intake of soft drinks, snacks and foods high in saturated fat, and decrease in consumption of fruits and vegetables, sources of complex carbohydrates and fiber, especially among adolescents. OBJECTIVES: To investigate the relationship between the frequency of consumption of foods and food groups with demographic, socioeconomic and behavioral characteristics of schoolchildren in the city of Curitiba. METHODS: This is a cross-sectional study. The sample of adolescents was from two public schools (PS), one of the central area and a peripheral area. The dietary intake was assessed by a questionnaire based on the \"Ten steps to a healthy diet, of Ministry of Health. The socioeconomic information were obtained from a questionnaire answered by parents or guardians by the school. To characterize the population were used frequencies, means, medians and standard deviations. The answer to each food group was dichotomous, ie, at often appropriate and often not adequate. The analysis of the relationship between the variables frequency of consumption and number of meals per day (dependent variables) and demographic, socioeconomic and behavioral variables (independent variables) was performed for each of the questions about consumption of foods or food groups food (8 questions) and to the question about number of meals. We used multiple logistic regression with the stepwise technique, and obtained an odds ratio of consumption between the appropriate categories of independent variables. Data analysis was performed using the statistical package R. RESULTS: There was greater participation in the study of female adolescents in two schools, and the average age was 13 years. Most parents of students in central PS (PS1), completed the 2nd degree, and in peripheral PS (PS2), most studied up to 8th degree. Family income of up to two minimum wages (MW), was more common in peripheral regional, and incomes over 3 MW were more common in families of central PS. The adolescents from two schools consume an average of 2 servings of fruit/ natural juice of fruits, vegetables, meat and milk/dairy products (each). Rice and beans is consumption 6 and 7 times a week, snacks and fried foods, 2 and 3 times for adolescents in PS1 and PS2, respectively. Most adolescents from two schools consume sweets and soft drinks/juices industrialized daily, realize an average of 4 meals a day, watch television for 3 hours (PS 1) or 4 hours (PS 2), and play video games for 1 hour, and use the computer for 2 hours, the two schools. By adjusting the logistic model can be inferred that: the fact that the father did not work out, was positively associated with the adequate intake of fruit by the adolescent; the increase in time using the video game, was associated with adequate intake of meat; the increased in time using the computer was associated with inadequate intake of meat, inadequate intake of sweets and soft drinks, and inadequate number of meals; the time increased use of TV was associated with inadequate intake of sweets; increasing age was associated with inadequate intake of salt, and appropriate refrigerant; the male was related to an appropriate number of meals; not have significant evidence to say that some of the covariates considered influencing the consumption of milk / milk products, vegetables and rice / beans. CONCLUSION: The frequency of fruit/ natural juice of fruits, vegetables and milk/ dairy products is lower than that recommended by Ministry of Health in the \"10 steps to a healthy diet,\" for most teenagers. The consumption of meat, rice/beans and the number of meals a day is within the recommended for the largest proportion of students. The frequency of consumption of fruits, meats, sweets, snacks, soft drinks and number of meals were those associated with demographic, socioeconomic and use of leisure time

A doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de mortalidade em pacientes com diabetes melito (DM), sendo a intervenção dietética essencial no manejo desta complicação. O objetivo deste manuscrito foi revisar as evidências científicas que fundamentam as recomendações dietéticas da American Diabetes Association (ADA) para prevenção e tratamento da DCV nos pacientes com DM. As diretrizes da ADA baseiam-se em sua maioria em estudos com pacientes com DCV, porém sem DM. Nos pacientes com DM, um aumento na ingestão de peixe e de fibras solúveis são as recomendações dietéticas com benefício comprovado. Embora o DM possa ser considerado um equivalente de DCV estabelecida, a adoção das recomendações dietéticas de pacientes sem DM e com DCV para todos pacientes com DM é questionável, em especial considerando as peculiaridades da DCV no DM. Ensaios clínicos aleatorizados em pacientes com DM deverão melhor fundamentar os benefícios das intervenções dietéticas sobre a DCV. / Cardiovascular disease (CVD) is the main cause of mortality among patients with diabetes mellitus (DM), and dietary intervention is an essential measure to prevent and treat this complication. The aim of this manuscript was to review scientific evidence that underlies the dietetic recommendations of the American Diabetes Association (ADA) for prevention and treatment of CVD in DM. The ADA guidelines are mostly based on studies performed on patients with CVD and without DM. The evidence-based dietary recommendations for patients with DM are to increase the intake of fish and soluble fibers. Although DM has been considered as an equivalent of established CVD, the adoption of the same dietary recommendations used for patients without DM and with CVD is still undefined, especially considering the peculiarities of CVD in DM. Randomized clinical trials including patients with DM should provide further information regarding the benefits of these dietary interventions for CVD.

A anemia ferropriva no Brasil é o problema carencial de maior magnitude tendo como principal fator a insuficiência de alimentos fontes de ferro na dieta. O objetivo deste estudo foi analisar, por meio de um exercício teórico, a capacidade da alimentação atender à recomendação e necessidade de ferro levando em consideração a legislação para fortificação das farinhas de trigo e de milho com o mineral vigente no Brasil desde junho de 2004. Para esse exercício foram utilizados os dados secundários referidos em relação à aquisição alimentar domiciliar pela população brasileira na Pesquisa de Orçamentos Familiares 2002/2003, destacando as macrorregiões e, entre as classes de rendimento, exclusivamente os dados referentes às famílias com rendimento mensal inferior a dois salários mínimos. Os valores encontrados foram organizados para estimar a disponibilidade e biodisponibilidade do ferro na alimentação adquirida e realizar o cálculo da densidade de ferro e densidade de ferro biodisponível. A partir da aquisição alimentar domiciliar verificou-se um valor calórico diário insuficiente para atender à necessidade energética. Verificou-se que o baixo teor de ferro proveniente dos alimentos naturalmente fontes do mineral feijão e carnes foi acrescido em 45% com o ferro dos alimentos derivados das farinhas de trigo e de milho fortificadas. Entre as famílias com renda mensal inferior a dois salários mínimos o aumento foi de 40%. Mesmo com a fortificação, a quantidade de ferro veiculada pela alimentação nacional está longe de atingir a recomendação de 14mg Fe/dia. O valor encontrado atende a recomendação marcial para o homem, mas representa apenas 55% do recomendado para a mulher. A densidade do ferro biodisponível de 0,360mg/1000 Kcal também não atendeu à necessidade diária do homem (1,0 mg/dia) e muito menos da mulher (2,2 mg/dia). A elevada prevalência com que essa deficiência ocorre, justificada pelo baixo consumo do mineral, acarreta à Saúde Pública elevados custos diretos e indiretos. A fortificação das farinhas com ferro é uma medida destinada a grandes segmentos populacionais e visa principalmente à prevenção e controle da deficiência marcial. / The iron deficiency anemia in Brazil is a fundamental problem of greater magnitude, and its main factor is that in the Brazilian diet there is insufficient use of foods that provide sources of iron. The objective of this piece of work is, by means of a theoretical work, to analyze if the diet is able to meet the recommendation / need of iron taking into account the legislation of fortification of wheat flour and corn with the current mineral in Brazil since June, 2004. For this matter, secondary data referring the domestic food acquisition by the Brazilian population in the \"Pesquisa de Orçamentos Familiares\" household budget survey 2002 / 2003 were used, focusing on the biggest regions and the income classes, especially the ones with monthly income inferior to two minimal salaries. The values found were organized to estimate the availability and the bioavailability of iron in the diet and to calculate the density of iron and of bioavailable iron. Based on the domestic food acquisition, a caloric value, which was insufficient to meet the needs of energy consumption, was observed. It was also noticed that the low amount of iron coming from foods naturally found in beans and meat was increased by 45% with the iron derived from fortified wheat flour and corn. Among families whose income was inferior to two minimal salaries, the increase was 40%. Even with the fortification, the quantity of iron available in the usual diet of the country is far behind the recommended 14mg per day. The amount meets the recommended for male, but it only adds up to 55% of what is recommended for the females. The density of boiavailable iron, which was 0.360 mg / 1000kcal, was also unable to meet the daily need of a male (1.0mg per day) and most notably of a female (2.2mg per day). The high prevalence that this deficiency happens, justify by the low consumption of this mineral, brings very high direct and indirect expenses to the Brazilian Department of Public Health Public. The fortification of flour with iron is a measure destined to great population segments and is aimed specifically at the prevention and control of martial deficiency.

A doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de mortalidade em pacientes com diabetes melito (DM), sendo a intervenção dietética essencial no manejo desta complicação. O objetivo deste manuscrito foi revisar as evidências científicas que fundamentam as recomendações dietéticas da American Diabetes Association (ADA) para prevenção e tratamento da DCV nos pacientes com DM. As diretrizes da ADA baseiam-se em sua maioria em estudos com pacientes com DCV, porém sem DM. Nos pacientes com DM, um aumento na ingestão de peixe e de fibras solúveis são as recomendações dietéticas com benefício comprovado. Embora o DM possa ser considerado um equivalente de DCV estabelecida, a adoção das recomendações dietéticas de pacientes sem DM e com DCV para todos pacientes com DM é questionável, em especial considerando as peculiaridades da DCV no DM. Ensaios clínicos aleatorizados em pacientes com DM deverão melhor fundamentar os benefícios das intervenções dietéticas sobre a DCV. / Cardiovascular disease (CVD) is the main cause of mortality among patients with diabetes mellitus (DM), and dietary intervention is an essential measure to prevent and treat this complication. The aim of this manuscript was to review scientific evidence that underlies the dietetic recommendations of the American Diabetes Association (ADA) for prevention and treatment of CVD in DM. The ADA guidelines are mostly based on studies performed on patients with CVD and without DM. The evidence-based dietary recommendations for patients with DM are to increase the intake of fish and soluble fibers. Although DM has been considered as an equivalent of established CVD, the adoption of the same dietary recommendations used for patients without DM and with CVD is still undefined, especially considering the peculiarities of CVD in DM. Randomized clinical trials including patients with DM should provide further information regarding the benefits of these dietary interventions for CVD.

A doença cardiovascular (DCV) é a principal causa de mortalidade em pacientes com diabetes melito (DM), sendo a intervenção dietética essencial no manejo desta complicação. O objetivo deste manuscrito foi revisar as evidências científicas que fundamentam as recomendações dietéticas da American Diabetes Association (ADA) para prevenção e tratamento da DCV nos pacientes com DM. As diretrizes da ADA baseiam-se em sua maioria em estudos com pacientes com DCV, porém sem DM. Nos pacientes com DM, um aumento na ingestão de peixe e de fibras solúveis são as recomendações dietéticas com benefício comprovado. Embora o DM possa ser considerado um equivalente de DCV estabelecida, a adoção das recomendações dietéticas de pacientes sem DM e com DCV para todos pacientes com DM é questionável, em especial considerando as peculiaridades da DCV no DM. Ensaios clínicos aleatorizados em pacientes com DM deverão melhor fundamentar os benefícios das intervenções dietéticas sobre a DCV. / Cardiovascular disease (CVD) is the main cause of mortality among patients with diabetes mellitus (DM), and dietary intervention is an essential measure to prevent and treat this complication. The aim of this manuscript was to review scientific evidence that underlies the dietetic recommendations of the American Diabetes Association (ADA) for prevention and treatment of CVD in DM. The ADA guidelines are mostly based on studies performed on patients with CVD and without DM. The evidence-based dietary recommendations for patients with DM are to increase the intake of fish and soluble fibers. Although DM has been considered as an equivalent of established CVD, the adoption of the same dietary recommendations used for patients without DM and with CVD is still undefined, especially considering the peculiarities of CVD in DM. Randomized clinical trials including patients with DM should provide further information regarding the benefits of these dietary interventions for CVD.

INTRODUÇÃO: Evidências sobre a disponibilidade de alimentos no Brasil indicam que a transição alimentar tem sido, em geral, desfavorável em relação à prevenção e controle da obesidade e das demais doenças crônicas não transmissíveis, como comprovado pelos dados antropométricos nacionais ao longo dos anos. Mudanças dietéticas adversas incluem maior ingestão de refrigerantes, biscoitos e alimentos ricos em gordura saturada, e queda no consumo de frutas e verduras, fontes de carboidratos complexos e fibras alimentares, especialmente entre adolescentes. OBJETIVOS: Verificar a relação entre a frequência de consumo de alimentos e grupos de alimentos com variáveis demográficas, socioeconômicas e comportamentais de escolares adolescentes no município de Curitiba. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal. A amostra foi de adolescentes de duas escolas municipais (EM), sendo uma de área central e uma de área periférica. O consumo de alimentos foi avaliado por um questionário baseado nos Dez passos para uma alimentação saudável do Ministério da Saúde. As informações socioeconômicas foram obtidas de um questionário respondido pelos pais ou responsáveis pelos escolares. Para caracterização da população foram utilizadas frequências, médias, medianas e desvios padrão. A resposta para cada grupo de alimentos foi dicotômica, ou seja, frequência adequada e frequência não adequada. A análise da relação entre as variáveis frequência de consumo e número de refeições/dia (variáveis dependentes) e as variáveis demográficas, socioeconômicas e comportamentais (variáveis independentes) foi feita para cada uma das questões sobre consumo de alimentos ou grupos de alimentos (8 questões) e para a questão sobre número de refeições. Utilizou-se regressão logística múltipla, com a técnica stepwise, sendo obtidos Odds Ratio de consumo adequado entre as categorias das variáveis independentes. A análise dos dados foi realizada utilizandose o pacote estatístico R. RESULTADOS: Houve maior participação no estudo de adolescentes do sexo feminino, nas duas escolas, e a média de idade foi de 13 anos. A maioria dos pais e mães dos alunos da EM central (EM1), completou o 2° grau, e na EM periférica (EM2), a maioria estudou até a 8º série. Renda familiar de até dois salários mínimos (SM), foi mais comum na regional periférica, e rendas superiores a 3 SM foram mais presentes nas famílias da EM 1. Os adolescentes das duas escolas consomem, em média, 2 porções de frutas/suco natural de frutas, verduras, carnes e leite/derivados (cada). Arroz e feijão são consumidos 6 e 7 vezes na semana, salgados e frituras, 2 e 3 vezes, por adolescentes da EM1 e EM2, respectivamente. A maioria dos adolescentes das duas escolas consome doces e refrigerantes/sucos industrializados diariamente, realizam em média 4 refeições/dia, assistem à televisão por 3 horas (EM1) ou 4 horas (EM2), e jogam videogame por 1 hora, e utilizam o computador por 2 horas, nas duas escolas. Pelo ajuste do modelo logístico pode-se inferir que: o fato do pai não trabalhar fora, associou-se positivamente ao consumo adequado de frutas pelo adolescente; o aumento do tempo utilizando o vídeo game, associou-se ao consumo adequado de carnes; o aumento do tempo de uso do computador associou-se ao consumo inadequado de carne, consumo inadequado de doces e refrigerantes, e número de refeições inadequado; o aumento do tempo de uso da TV associou-se ao consumo inadequado de doces; o aumento da idade associou-se ao consumo inadequado de salgados, e adequado de refrigerante; o sexo masculino relacionou-se a um número de refeições adequado; não se tem evidências significativas, para dizer que algumas das covariáveis consideradas influenciam o consumo de leite/derivados, verduras e arroz/feijão. CONCLUSÃO: A frequência de consumo de frutas/suco natural de frutas, verduras e leite/derivados está inferior ao recomendado pelo MS nos 10 passos para uma alimentação saudável, para a maioria dos adolescentes. O consumo de carnes, arroz/feijão e o numero de refeições ao dia está dentro do recomendado, para a maior proporção dos escolares. As frequências do consumo de frutas, carnes, doces, salgados, refrigerante e numero de refeições foram as que se associaram às variáveis demográficas, socioeconômicas e uso do tempo de lazer / BACKGROUND: Evidence on food availability in Brazil indicates that the food transition has been, generally unfavorable to prevent and control obesity and other chronic noncommunicable diseases, as evidenced by the national demographics over the years. Adverse dietary changes include increased intake of soft drinks, snacks and foods high in saturated fat, and decrease in consumption of fruits and vegetables, sources of complex carbohydrates and fiber, especially among adolescents. OBJECTIVES: To investigate the relationship between the frequency of consumption of foods and food groups with demographic, socioeconomic and behavioral characteristics of schoolchildren in the city of Curitiba. METHODS: This is a cross-sectional study. The sample of adolescents was from two public schools (PS), one of the central area and a peripheral area. The dietary intake was assessed by a questionnaire based on the \"Ten steps to a healthy diet, of Ministry of Health. The socioeconomic information were obtained from a questionnaire answered by parents or guardians by the school. To characterize the population were used frequencies, means, medians and standard deviations. The answer to each food group was dichotomous, ie, at often appropriate and often not adequate. The analysis of the relationship between the variables frequency of consumption and number of meals per day (dependent variables) and demographic, socioeconomic and behavioral variables (independent variables) was performed for each of the questions about consumption of foods or food groups food (8 questions) and to the question about number of meals. We used multiple logistic regression with the stepwise technique, and obtained an odds ratio of consumption between the appropriate categories of independent variables. Data analysis was performed using the statistical package R. RESULTS: There was greater participation in the study of female adolescents in two schools, and the average age was 13 years. Most parents of students in central PS (PS1), completed the 2nd degree, and in peripheral PS (PS2), most studied up to 8th degree. Family income of up to two minimum wages (MW), was more common in peripheral regional, and incomes over 3 MW were more common in families of central PS. The adolescents from two schools consume an average of 2 servings of fruit/ natural juice of fruits, vegetables, meat and milk/dairy products (each). Rice and beans is consumption 6 and 7 times a week, snacks and fried foods, 2 and 3 times for adolescents in PS1 and PS2, respectively. Most adolescents from two schools consume sweets and soft drinks/juices industrialized daily, realize an average of 4 meals a day, watch television for 3 hours (PS 1) or 4 hours (PS 2), and play video games for 1 hour, and use the computer for 2 hours, the two schools. By adjusting the logistic model can be inferred that: the fact that the father did not work out, was positively associated with the adequate intake of fruit by the adolescent; the increase in time using the video game, was associated with adequate intake of meat; the increased in time using the computer was associated with inadequate intake of meat, inadequate intake of sweets and soft drinks, and inadequate number of meals; the time increased use of TV was associated with inadequate intake of sweets; increasing age was associated with inadequate intake of salt, and appropriate refrigerant; the male was related to an appropriate number of meals; not have significant evidence to say that some of the covariates considered influencing the consumption of milk / milk products, vegetables and rice / beans. CONCLUSION: The frequency of fruit/ natural juice of fruits, vegetables and milk/ dairy products is lower than that recommended by Ministry of Health in the \"10 steps to a healthy diet,\" for most teenagers. The consumption of meat, rice/beans and the number of meals a day is within the recommended for the largest proportion of students. The frequency of consumption of fruits, meats, sweets, snacks, soft drinks and number of meals were those associated with demographic, socioeconomic and use of leisure time

Introdução - A segunda edição do Guia Alimentar para a População Brasileira ganhou proeminência no cenário nacional e internacional por apresentar algumas de suas recomendações baseadas na classificação NOVA de alimentos bem como no ato de comer e na comensalidade. Objetivo - Compreender o que pensam e fazem adultos brasileiros sobre a recomendação comer com regularidade e atenção, em ambientes apropriados e em companhia e conhecer o que pensam acerca da classificação NOVA. Métodos - Nesse estudo transversal e de natureza qualitativa selecionamos professores, técnicos administrativos e estudantes (n=24) da Universidade Federal da Grande Dourados, no Brasil. Conduzimos uma entrevista semiestruturada e duas atividades de classificação de alimentos também guiadas por entrevista; na primeira, por meio de técnica de pile sort, os participantes classificaram livremente, em grupos, um conjunto de 24 figuras de alimentos e bebidas (com exemplos dos quatro grupos da NOVA), na segunda, foi proposto que classificassem os mesmos alimentos de acordo com os nomes dos grupos da NOVA, dados a eles em um cartão de papel. Analisamos as entrevistas por análise de conteúdo; os dados da primeira atividade de classificação por escalonamento multidimensional seguidos de análise hierárquica de cluster; e os dados da segunda por escalonamento multidimensional. Resultados - Os participantes apresentaram em média 30 (±9,4) anos de idade. Alguns participantes entendem comer com regularidade como ter horário; e comer com atenção como sem distração, comer devagar e prestar atenção aos sinais do corpo. Outros entendem regularidade como equilíbrio e quantidade adequada; e atenção como observar as características dos alimentos e a quantidade dos alimentos. Em relação ao local apropriado para comer, a maioria o entende como à mesa, lugar agradável, sem interferências e lugar limpo. Em relação à pergunta sobre comer em companhia, o tema bom foi o mais recorrente, mas os temas prefiro sozinho(a) e indiferente também emergiram na análise. A análise da atividade de classificação livre resultou em seis agrupamentos, dos quais dois relacionaram-se a temas contrastantes como comida e bobagens, refeições e alimentos prontos, alimentos saudáveis e alimentos não saudáveis, consumo alimentar e restrição alimentar. A classificação NOVA de alimentos é compreendida pelos participantes em termos de processamento, produção e químicos. Os alimentos do grupo in natura ou minimamente processados e do grupo ultraprocessados foram compreendidos pela maioria dos participantes como pertencentes a tais grupos; já os alimentos do grupo de ingredientes culinários e do grupo de alimentos processados estiveram entre as suas dúvidas em relação à classificação NOVA. Conclusões - Os pensamentos dos participantes sobre o ato de comer e a comensalidade estão refletidos em algumas de suas práticas e vão ao encontro das recomendações do Guia; as suas compreensões acerca da classificação NOVA vão ao encontro do que essa quer comunicar. Esse é o primeiro passo para que o Guia logre êxito em suas recomendações. Esses resultados podem ser usados por pesquisadores brasileiros no sentido de otimizar a comunicação entre as recomendações do Guia e a comunidade-alvo a que se destinam; e por pesquisadores de outros países para aprimorar as recomendações de seus guias alimentares. / Introduction - The second edition of the Dietary Guidelines for the Brazilian Population gained prominence in the national and international media by presenting some of its recommendations based on the NOVA food classification as well as on the act of eating and commensality. Objective - Understand what Brazilian adults think and do about the recommendation eating regularly and carefully, in appropriate environments and in company and know what they think about the classification NOVA. Methods - In this crosssectional qualitative research we selected a sample of teachers, administrative technicians and students (n = 24) from the Federal University of Grande Dourados, Brazil. We conducted a semi-structured interview and two food classification activities also guided by interview. In the first activity, using the pile sort method, the participants were asked to freely classify 24 pictures of food (sourced from examples of the four food groups specified in the NOVA) into food groups meaningful to them; in the second, it was proposed that they classify the same foods according to the names of the groups of the NOVA, given to them on a paper card. We analyzed the interviews by content analysis; the data of the first classification activity by multidimensional scaling followed by cluster hierarchical analysis; and the data of second classification activity by multidimensional scaling. Results - Participants in this study had an average age of 30 years (± 9.4 years). Some participants understand eating regularly as time to eat; and eating carefully as without distraction, eat slowly and pay attention to body signals. Others understand eating regularly as balance and proper quantity; and eating carefully as to observe the characteristics of food and the quantity of food. Most participants understand the appropriate enviroments to eat as eat at the table, enjoyable place, without interference and clean place. Regarding eating in company, the theme good was the most recurring, but the themes I prefer alone and indifferent also emerged in the analysis. The analysis of the free classification activity resulted in six clusters, of which two related to contrasting themes, such as real food and junk foods, meals and ready-made foods, healthy foods and unhealthy foods, consumed foods and restricted foods. The NOVA is understood by the participants in terms of processing, production and chemicals. The foods of the groups in natura or minimally processed and ultraprocessed were understood by the majority of participants as belonging to such groups; already the foods of the groups of culinary ingredients and processed foods were among their doubts regarding the classification NOVA. Conclusions - The participants\' thoughts about \"eating and commensality\" are reflected in some of their practices and conform, with the recommendations of the Dietary Guidelines; their understandings of the NOVA classification are in line with what it wants to communicate. These are the first steps for the Dietary Guideline to succeed with its recommendations. These results can be used by Brazilian researchers in order to optimize the communication between the recommendations of the Guide and the target community for which they are intended; and researchers from other countries to improve the recommendations of their food guides.

Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T13:36:59Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_LucianePereiraBerlato.pdf: 1986208 bytes, checksum: bc06727d22ddb92bcdb2e0c0a435d0e9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T13:36:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_LucianePereiraBerlato.pdf: 1986208 bytes, checksum: bc06727d22ddb92bcdb2e0c0a435d0e9 (MD5) Previous issue date: 2017-06-27 / Chronic Kidney Disease (CKD) is defined as the slow, progressive and irreversible loss of renal function. Women with CKD in dialysis rarely become pregnant, and assistance to them is critical to the prevention of maternal and fetal morbidity and mortality. These patients present reduced body and protein reserves, due to metabolic changes originated in the disease and dialysis. The objective of this study was to analyze the evolution of pregnant women on hemodialysis and to propose nutritional care strategies by means of a protocol. The project was approved by the Ethics and Research Committee under the number 1,698,420. It was necessary to present the methodology in two components in order to reach the research objective: (1) This is a longitudinal retrospective study, carried out in the hemodialysis centers of Rio Grande do Sul. Pre-gestational data were collected and from each quarter of the pregnancy with a form containing gestational age, age at the beginning of the pregnancy, biochemical values, clinical behaviors, weight and height. Statistical analyzes were performed in the software Statistical Package for Social Science (SPSS), version 18.0., considering the level of significance of 5% (p <0.05). (2) A descriptive study, with a quantitative methodological validation approach. The validation consisted of two steps: elaboration of the protocol with an integrative revision of the literature and validation of the content by judges/experts following the Delphi method. The protocol was elaborated in blocks, with anthropometric evaluation, biochemistry, food consumption, nutritional recommendations and supplementation. The percentage of concordance between the judges and the content validity index (CVI) was evaluated by each pair of judges. The results follow the components of the methodology: (1) In the retrospective longitudinal study, 15 medical records of pregnant women undergoing hemodialysis, with a mean age of 29.86 ± 6.87, were analyzed. Most Hemodialysis Centers reused the dialysis filters, and 93% of the women used erythropoietin. Systolic blood pressure had higher mean values in the third trimester. The first and second quarters were the periods in which there were higher percentages of pregnant women with low weight (40%). In the biochemical values, there was a statistically significant difference for the phosphorus and potassium values, which presented lower mean values in the second trimester. (2) In the instrument validation study, 29 professionals were invited, 13 accepted to participate in the study, among them 50% nutritionists, 66.6% nurses and 16% doctors. The first version of the instrument presented 55 items divided into blocks of evaluations and recommendations. In the second round, the instrument was reformulated to 38 items, 20 in the evaluation block, 14 in the recommendation block and four items related to nutritional supplementation. The adequacy percentage was 81.77% and 96.20%, and the CVI was 0.90 and 0.98 in the first and second round, respectively. Therefore, it is concluded that the clinical evolution of pregnant women was similar to that suggested by the literature, with the exception of the daily exchange of dialysis filters. The high percentage of low weight in the first and second gestational trimesters is highlighted, although there is no statistically significant difference. In the course of gestation, serum phosphorus and potassium levels decreased. As noted, the Centers do not use standard protocols for both evaluation and nutritional behaviors, so the protocol developed and validated for this study will serve to guide professionals in their behaviors. Although there is no statistically significant difference for other variables, the high percentage of low weight in the first and second gestational trimesters is highlighted. As observed, the centers do not use standard protocols for both assessment and nutritional behaviors, so the nutritional care protocol developed and validated in this study will serve to guide professionals in their behaviors. / A Doença Renal Crônica (DRC) é definida como a perda lenta, progressiva e irreversível das funções renais. Mulheres com DRC em tratamento dialítico, raramente engravidam, e a assistência a elas é fundamental para a prevenção da morbimortalidade materna e fetal. Essas pacientes apresentam redução das reservas corporais de proteína e energia, pelas alterações metabólicas da doença e do procedimento dialítico. O objetivo deste estudo foi analisar a evolução da gestante em hemodiálise e propor estratégias de atenção nutricional por meio de um protocolo. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa sob parecer número 1.698.420. Para atingir o objetivo da pesquisa, foi necessário apresentar a metodologia e resultados em dois componentes: (1) Trata-se de um estudo longitudinal retrospectivo, realizado nos centros de hemodiálise do Rio Grande do Sul. Foram coletados dados pré-gestacionais e de cada trimestre da gestação com formulário contendo idade gestacional, idade no início da gestação, valores bioquímicos, condutas clínicas, peso e estatura. As análises estatísticas foram realizadas no software Statistical Package for Social Science (SPSS), versão 18.0, considerando o nível de significância de 5% (p<0,05). (2) Estudo descritivo, com abordagem quantitativa de validação metodológica de instrumento. A validação constituiu-se de duas etapas: elaboração do protocolo com revisão integrativa da literatura e validação do conteúdo por juízes/especialistas seguindo o método Delphi. O protocolo foi elaborado por blocos, com avaliação antropométrica, bioquímica, do consumo alimentar, recomendações nutricionais e suplementação. Avaliou-se a porcentagem de concordância entre os juízes e o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) para cada par de juízes. Os resultados seguem os componentes da metodologia: (1) No estudo longitudinal retrospectivo, analisaram-se 15 prontuários de gestantes em hemodiálise, que apresentavam média de idade de 29,86±6,87 anos. A maioria dos Centros de Hemodiálise fez reuso dos filtros de diálise, e 93% das gestantes usaram eritropoietina. A pressão arterial sistólica apresentou maiores valores médios no terceiro trimestre. O primeiro e segundo trimestres foram os períodos em que houve maiores percentuais de gestantes classificadas com baixo peso (40%). Nos valores bioquímicos, houve diferença estatisticamente significativa para os valores de fósforo e potássio, os quais apresentaram menores valores médios no segundo trimestre. (2) No estudo de validação metodológica de instrumento, foram convidados 29 profissionais, 13 aceitaram participar do estudo, entre eles cinco nutricionistas, seis enfermeiros e um médico. A primeira versão do instrumento apresentou 55 itens divididos em blocos de avaliações e recomendações. Na segunda rodada, reformulou-se o instrumento, passando para 38 itens, sendo 20 no bloco de avaliação, 14 no bloco de recomendação e quatro itens referentes à suplementação nutricional. O percentual de adequação foi de 81,77% e 96,20%, e o IVC foi de 0,90 e 0,98 na primeira e segunda rodada, respectivamente. Sendo assim, conclui-se que a evolução clínica das gestantes foi semelhante ao que sugere a literatura, com exceção da troca diária de filtros de diálise. Ressalta-se o elevado percentual de baixo peso no primeiro e segundo trimestre gestacional, apesar de não haver diferença estatisticamente significativas. No decorrer da gestação, houve declínio dos valores séricos de fósforo e potássio. Conforme observado, os Centros não utilizam protocolos padrões tanto para avaliação quanto para as condutas nutricionais sendo assim, o protocolo elaborado e validado para este estudo servirá para nortear os profissionais em suas condutas. Apesar de não haver diferença estatisticamente significativas para outras variáveis, ressalta-se o elevado percentual de baixo peso no primeiro e segundo trimestres gestacionais. Conforme observado os centros não utilizam protocolos padrão tanto para avaliação quanto para as condutas nutricionais, sendo assim, o protocolo de atenção nutricional elaborado e validado neste estudo servirá para nortear os profissionais em suas condutas.