Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AngelicaTNM_DISSERT.pdf: 2422950 bytes, checksum: 6575edb0114f2f6f691b59d1fe519701 (MD5) Previous issue date: 2010-10-04 / The present study is based on an analysis of professional work relationships in the nursing team from the task/skills of its members as a contribution to understanding the work process in nursing. It is aimed to identify the skills of the nursing team members through the vision of nurses, technicians and nursing assistants, thus it attempts to find strategies to improve the health assistance to patients. It is a descriptive and analytical study with a qualitative approach grounded in theoretical and methodological framework of Symbolic Interactionism. The research was carried out in the participant work place, a Public Hospital of Reference for the SUS, located in the eastern health district of Natal/RN. Nineteen nursing professionals participated in the study, which seven was nurse and twelve nursing technician. As procedure to collect data we used an unstructured interview accompanied by a standard topic guide which was recorded and later transcribed. The content analysis was chosen as the main methodology to analyze the discussion, which gave rise to thematic categories that were considered relevant based on the theoretical framework of this study, and the interactionist theory. This study was in accordance with the ethical principles of the Resolution n?. 196/96, it has obtained an appropriate consent of the UFRN Research Ethics Committee. The results indicate that the professionals seen the nursing as a profession strongly attached to the health care process and as a profession that acquired a scientific status very recently. Regarding to the nursing functions in the work process in nursing, the professionals they identified the manage/administer category as the main activities developed by these professionals, thus the education and complex care in nursing categories. Concerning to the technicians and nursing assistants functions, it was figured out in the professional s opinion that there is not distinction among the attribution of these categories. The interviewed were unanimous in report that these professionals are more involved in direct patient health care through performance of basic duties in nursing care. Finally, with regard to the work relationship among nursing team members, the majority of those interviewed see this relationship as disharmony and quarrelsome and in general, there is not bond between categories that comprise the process of work in nursing. On the basis of our results we consider the importance of knowing the meaning of nursing given by these professionals; also their skills could be useful as basis to identify problems, which source could be detected in the power relationship, deviations of functions, gap between design (knowledge) and performance (doing) work, besides the loss of the global activities view in the process of nursing work / O presente estudo faz uma an?lise das rela??es de trabalho na equipe de enfermagem a partir das atribui??es/compet?ncias de seus membros, como contribui??o para o entendimento do processo de trabalho em enfermagem. Teve como objetivos identificar as compet?ncias dos membros da equipe de enfermagem atrav?s da vis?o de enfermeiros, t?cnicos e auxiliares de enfermagem, al?m de tentar detectar estrat?gias para melhorar a assist?ncia prestada ao paciente. Trata-se de um estudo descritivo e anal?tico com abordagem qualitativa, fundamentado em princ?pios te?rico-metodol?gicos do Interacionismo Simb?lico. Teve como cen?rio o local de trabalho dos participantes, sendo este um Hospital P?blico de Refer?ncia para o SUS, localizado no Distrito Sanit?rio Leste do Munic?pio de Natal/RN. Participaram do estudo 19 profissionais de enfermagem, dos quais, 07 eram enfermeiros e 12 eram t?cnicos de enfermagem. Como procedimento de coleta, utilizou-se uma entrevista n?o-estruturada acompanhada de formul?rio, cuja foi gravada e posteriormente transcrita. Para a an?lise dos resultados, utilizou-se a an?lise de conte?do, a qual fez emergir categorias tem?ticas relevantes, que foram analisadas tendo por base os referenciais te?ricos desse estudo, bem como a teoria interacionista. O estudo obedeceu aos preceitos ?ticos da Resolu??o n?. 196/96, com parecer favor?vel do Comit? de ?tica e Pesquisa da UFRN. Os resultados obtidos indicam que para os profissionais a Enfermagem ? uma profiss?o fortemente atrelada ao processo de cuidar e recentemente vem adquirindo status de ci?ncia. No que se refere ?s fun??es do enfermeiro, no processo de trabalho em enfermagem, tais profissionais relacionaram as categorias gerenciar/administrar como sendo as principais atividades desenvolvidas por eles, al?m da categoria de ensino e da presta??o de assist?ncia em cuidados de enfermagem complexos. Com rela??o ?s fun??es dos auxiliares e t?cnicos de enfermagem, notou-se que na opini?o dos profissionais, n?o existe mais uma distin??o entre as atribui??es dessas categorias. Os entrevistados foram un?nimes em relatar que a esses profissionais est? atribu?do o cuidado direto ao paciente, atrav?s da realiza??o de cuidados de enfermagem mais simples. E, por fim, no que tange ?s rela??es de trabalho entre os membros da equipe de enfermagem, para a maioria dos entrevistados tais rela??es s?o conflituosas, desarm?nicas e, geralmente, n?o existe uni?o entre as categorias que comp?em o processo de trabalho em enfermagem. Diante desses achados, considera-se que a import?ncia de se conhecer o significado de enfermagem atribu?do por estes profissionais, bem como as suas compet?ncias pode servir de base para a identifica??o dos problemas, cuja origem pode se localizar nas rela??es de poder, desvios de fun??es, distanciamento entre concep??o (saber) e execu??o (fazer) do trabalho, al?m da perda da globalidade das atividades realizadas no processo de trabalho em enfermagem

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-02-29T20:38:12Z No. of bitstreams: 1 MarizeBarrosDeSouza_TESE.pdf: 1062870 bytes, checksum: 3293ac9547a846628462c3ea9b723a94 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-03-01T00:33:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MarizeBarrosDeSouza_TESE.pdf: 1062870 bytes, checksum: 3293ac9547a846628462c3ea9b723a94 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-01T00:33:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarizeBarrosDeSouza_TESE.pdf: 1062870 bytes, checksum: 3293ac9547a846628462c3ea9b723a94 (MD5) Previous issue date: 2015-03-10 / Introdu??o: Na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, nos contextos internacional e nacional, o trabalho em equipe tem sido reconhecido como estrat?gia decisiva para a organiza??o de processos que visam ? integralidade do cuidado, al?m de possibilitar melhorias na satisfa??o dos usu?rios com os servi?os de sa?de. Neste sentido, o objetivo, deste estudo, ? analisar o trabalho em equipe na Aten??o Prim?ria ? Sa?de. M?todo: Trata-se de uma pesquisa em banco de dados secund?rios. Realizou-se tr?s estudos: a) O trabalho em equipe na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, em Portugal, pesquisa avaliativa, de natureza qualitativa, tipo estudo de caso descritivo, que representou um recorte dos resultados derivados da pesquisa integrada ao projeto ?Implanta??o das Unidades de Sa?de Familiar em Portugal?, que teve como procedimentos entrevistas semiestruturadas, roteiro de coleta de informa??es (check list) e an?lise documental. Foi realizada a estrat?gia de triangula??o dos dados com an?lise de conte?do; b) trabalho em equipe, acesso e qualidade na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, no Brasil, estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado a partir dos dados obtidos da ?Pesquisa de Avalia??o Externa do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Aten??o B?sica?, no Brasil, em 2013. Amostra composta de 17202 profissionais e 65391 usu?rios. Utilizou-se entrevista estruturada, com an?lise estat?stica realizada pelas frequ?ncias absolutas e relativas das vari?veis atrav?s do programa Statistical Package for Social Sciences. c) satisfa??o dos usu?rios com o trabalho em equipe na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, no Brasil, estudo transversal, de abordagem quantitativa, realizado a partir dos dados obtidos da ?Pesquisa de Avalia??o Externa do Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Aten??o B?sica?, no Brasil, em 2013. Amostra composta de 65391 usu?rios. Realizou-se an?lise estat?stica das frequ?ncias absolutas e relativas das vari?veis atrav?s do programa Statistical Package for Social Sciences. Utilizou-se, ainda, o Teste X2 , com n?vel de signific?ncia de 5%; an?lise de regress?o log?stica m?ltipla. O modelo final foi ajustado pelo teste de Hosmer/Lemeshow, o qual indicou um ajuste de 66%. Resultados: Sobre o trabalho em equipe na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, em Portugal, destacou-se a forma??o das equipes de forma volunt?ria, por meio de afinidades pessoais, a exist?ncia de ?carteira b?sica de servi?os?, juntamente com x interven??es de vigil?ncia, promo??o da sa?de e preven??o de doen?a, cuidados em situa??o de doen?a aguda, acompanhamento cl?nico de doen?a cr?nica e de patologia m?ltipla, cuidados domiciliares, interliga??o e colabora??o em rede com outros servi?os (cuidados hospitalares), sistemas informatizados nas unidades de sa?de. Os dados revelaram dificuldades quanto ao atendimento domiciliar. No Brasil, foi destaque o processo de trabalho, com avan?os relacionados a realiza??o de planejamento e programa??o das a??es e o apoio da gest?o. Exist?ncia de territ?rio definido e de prontu?rios familiares. ? destaque a agenda compartilhada e pactuada entre os profissionais. As equipes realizam acolhimento e reuni?es, cujos temas, discutidos, giram em torno do processo de trabalho e planejamento. Os desafios, enfrentados, est?o relacionados ao agendamento dos usu?rios; ao n?mero de pessoas sob a responsabilidade das equipes; ? exist?ncia de popula??o descoberta nas ?reas adscritas ? Unidade de Sa?de; ? incipi?ncia na a??o intersetorial e ao pouco envolvimento da comunidade pelas equipes. Quanto aos fatores associados ? satisfa??o do usu?rio foi marcante: a faixa et?ria; a escolaridade; a ra?a; se a falta de material prejudica o atendimento e se a equipe consegue marcar consulta para outros profissionais. Conclus?es: Constatou-se o trabalho em equipe como elemento central no processo de mudan?a na Aten??o Prim?ria ? Sa?de, tanto no contexto de Portugal quanto no do Brasil, o qual ampliou o acesso e a qualidade na oferta de servi?os de sa?de e obteve, ainda, o reconhecimento social, mesmo que, em ambas as realidades, n?o tenha avan?ado na coordena??o do cuidado e no est?mulo ? participa??o social. Os fatores, associados com a satisfa??o do usu?rio, est?o relacionados diretamente ao cuidado prestado e refletem a expectativa, por parte do usu?rio, de resolu??o concreta de suas necessidades.