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Fatores de risco cardiovascular entre graduanda(o)s de Enfermagem do primeiro e último anos letivos

Pires, Cláudia Geovana da Silva 10 June 2013 (has links)
Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-06-07T17:27:06Z No. of bitstreams: 1 Tese_Enf_Cláudia Pires.pdf: 4165117 bytes, checksum: 35fc3b5c5d15dde08334948bc8d44ed9 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-06-10T12:48:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_Enf_Cláudia Pires.pdf: 4165117 bytes, checksum: 35fc3b5c5d15dde08334948bc8d44ed9 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-06-10T12:48:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_Enf_Cláudia Pires.pdf: 4165117 bytes, checksum: 35fc3b5c5d15dde08334948bc8d44ed9 (MD5) / FAPESB / Os fatores de risco cardiovascular (FRCV) aceleram a doença aterosclerótica nos primórdios da vida e seus efeitos são amplificados no início da idade adulta tornando-se imprescindível a sua prevenção e controle precoces. Comportamentos favorecem o surgimento desses fatores em jovens universitários e pouco se conhece sobre a exposição em ingressantes e concluintes do curso de enfermagem. Constituiu-se em objetivo geral da pesquisa: Comparar a exposição aos FRCV entre estudantes de graduação em enfermagem do primeiro e último anos letivos. Estudo de corte transversal, exploratório e comparativo, realizado em um curso de enfermagem de uma universidade pública, em Salvador/BA. Os dados foram obtidos pela aplicação de formulários, avaliação laboratorial, clínica e antropométrica e analisados por distribuição de frequências, médias e desvio padrão. As análises bivariadas visaram descrever e verificar diferenças proporcionais entre estudantes do primeiro e do último ano e as características de interesse do estudo mediante aplicação dos Testes Qui-quadrado de Pearson e o Exato de Fischer. Para verificar tendências proporcionais entre as variáveis tipo ordinal e os grupos empregou-se o Teste Qui-Quadrado de Tendência Linear. As diferenças entre os grupos foram também verificadas pela odds ratio. Adotou-se o nível de significância estatística de 5%. A amostra de 154 estudantes apresentou média de idade de 22,4 anos (dp 4,5) caracterizando-se predominantemente por mulheres, estado civil solteira(o) com parceira(o) fixo, raça negra, classe social B e C, renda familiar de 3 a 5 salários mínimos, despesa pessoal < que 1 salário mínimo/mês, procedência do ensino médio de escola pública, ingresso no curso pelo vestibular, presença no curso de 5 a 6 dias/semana, dedicação > dois turnos às atividades do curso, realização de atividade extraclasse e cumprimento de carga horária semestral > 400 horas. O grupo do último ano comparado ao primeiro, estava mais exposto ao tabagismo (p=0,052), ao uso de contraceptivo hormonal (p=0,005), às zonas de risco II, III e IV do AUDIT (p=0,05), a níveis mais elevados de estresse (p=0,00), a pressão arterial limítrofe e hipertensão arterial leve (p=0,04) e a níveis limítrofe e alto de LDL-c (p=0,04). O grupo do primeiro ano estava mais exposto à inatividade física na seção tempo gasto sentado (p=0,010), (IC95% 0-0,86), ao consumo < que 5 vezes/semana de verdura/legume (p=0,048), (IC 95% 1,00-4,14) e frutas ou suco de frutas (p=0,044), (IC95% 1,02-4,13). Constatou-se alta prevalência e homogeneidade entre os grupos quanto ao sedentarismo no trabalho, como meio de transporte, em casa e no lazer; ao padrão alimentar inadequado; ao HDL-c não desejável e colesterol total limítrofe; a obesidade evidenciada pela circunferência da cintura elevada, risco moderado a muito alto para a razão cintura-quadril e IMC ≥ a 25 kg/m2. Constatou-se baixa prevalência e homogeneidade entre os grupos quanto aos níveis de triglicerídeos e fumantes passivos. Concluiu-se que houve diferença na exposição a FRCV entre os grupos, estando o último ano exposto a maior número. Houve homogeneidade na exposição a alguns FRCV entre os grupos. Os resultados clamam pela adoção de medidas de prevenção e controle dos FRCV antes e após o ingresso na universidade. / Salvador
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A transmissão do Vírus Linfotrópico Humano de Células T (HTLV) em conglomerados familiares: uma análise clínica, epidemiológica e caracterização molecular.

Cunha, Rodrigo Guimarães January 2011 (has links)
Submitted by Alessandra Portugal (alessandradf@ioc.fiocruz.br) on 2013-09-24T14:53:51Z No. of bitstreams: 1 Rodrigo Guimaraes.pdf: 1378958 bytes, checksum: 5f86ef9fbd3e6976491f4ebf7f18821a (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-24T14:53:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rodrigo Guimaraes.pdf: 1378958 bytes, checksum: 5f86ef9fbd3e6976491f4ebf7f18821a (MD5) Previous issue date: 2011 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil
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Metodologia para análise e gestão de riscos em projetos de pavimentos ferroviários

Pardo, Johanna Andrea Rodriguez January 2009 (has links)
Submitted by Maurílio Figueiredo (maurilioafigueiredo@yahoo.com.br) on 2013-02-21T21:09:52Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO_MetologiaAnáliseGestão.pdf: 3831206 bytes, checksum: f333d984beb8a0fbedbc94e1f3074d9b (MD5) / Approved for entry into archive by Neide Nativa (neide@sisbin.ufop.br) on 2013-02-22T14:11:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO_MetologiaAnáliseGestão.pdf: 3831206 bytes, checksum: f333d984beb8a0fbedbc94e1f3074d9b (MD5) / Made available in DSpace on 2013-02-22T14:11:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO_MetologiaAnáliseGestão.pdf: 3831206 bytes, checksum: f333d984beb8a0fbedbc94e1f3074d9b (MD5) Previous issue date: 2009 / ABSTRACT: The risk analysis provides a better understanding of the processes of rupture associated with geotechnical structures. It is appropriate to use semi-quantitative risk analysis techniques to model geotechnical problems, and especially floors of railroads to allow the quantification of qualitative observations of field transform the data to comparable values to define a hierarchy of risks. Railways designs follow standards and technical regulations that provide an indication of the level of confidence, but do not guarantee the safety of the structure. Moreover, projects of railway based on risk analysis focuses on the operation of the works to minimize the occurrence of events and their possible consequences, however, there is a deficiency of studies about risk management that help in project design and planning of surveys and maintenance of the road. This justifies the relevance of the proposition of a methodology to assess the causes, effects and consequences of the risks that are the scope of this dissertation. Among all the techniques of risk management, was chosen the application the reliability centered maintenance techniques involving the procedures of FMEA (Failure Mode and Effects Analysis), FMECA (Failure Mode, Effects and Criticality Analysis) and FTA (Fault Tree Analysis) methods. The analysis focused on reliability, identifying the functions and performance of the components of the system, the modes and causes of failures, detailing the consequences of the occurrence of the event and help in defining the criticality of the events and the relevance of the consequences on the performance or operation of the system through the criticality indexes (occurrence, severity and detection). As a result of the implementation of risk management in railroads is possible to determine the ranking of risks. A form field was proposed to assist the technical survey of the road and established a range of indexes of the criticality values to support the quantification of qualitative observations made in the field. The definition of the criticality indexes was based on a reference section of the Estrada de Ferro Carajás, this railroad transports ore to the world. / As análises de risco proporcionam um melhor entendimento dos processos de ruptura associados às estruturas geotécnicas. É indicado utilizar técnicas de análises de risco semi-quantitativas para modelar problemas geotécnicos e, principalmente, de pavimentos ferroviários que permitam a quantificação das observações qualitativas de campo tornando os valores comparáveis para definir a hierarquização dos riscos. Os projetos de pavimentos ferroviários seguem normas e regulamentos técnicos que fornecem uma indicação do nível de confiança, mas não garantem a segurança da estrutura. Por outro lado, os projetos de vias ferroviárias baseados na análise de riscos focam-se no funcionamento das obras, de forma a minimizar a ocorrência de eventos e suas possíveis conseqüências; no entanto, observa-se a falta de estudos voltados ao gerenciamento de riscos que auxiliem na concepção do projeto e no planejamento das vistorias técnicas e da manutenção da via. Nesse sentido, justifica-se a relevância da proposição de uma metodologia de análise que avalie as causas, efeitos e conseqüências dos riscos em pavimentos ferroviários, escopo desta dissertação de mestrado. Entre todas as técnicas de gestão dos riscos, optou-se pela aplicação de análises centradas na confiabilidade, envolvendo os métodos FMEA (Failure Mode and Effects Analysis), FMECA (Failure Mode, Effects and Criticality Analysis) e FTA (Fault Tree Analysis). As análises centradas na confiabilidade identificam as funções e o desempenho dos elementos que compõem o sistema, os modos e causas das falhas, detalham as conseqüências da ocorrência do evento e ajudam na definição da criticidade dos eventos e da relevância das conseqüências na operação ou funcionamento do sistema, por meio dos índices de criticidade definidos (ocorrência, severidade e detecção). Como resultado da aplicação da gestão de riscos em pavimentos ferroviários é possível determinar a hierarquização dos riscos. Foi proposta uma ficha de campo para auxiliar as vistorias técnicas da via e estabelecida uma escala de valores dos índices de criticidade para subsidiar a quantificação das observações qualitativas efetuadas em campo. A definição dos valores dos índices de criticidade baseou-se em um trecho de referência da Estrada de Ferro Carajás, uma das ferrovias que transporta minério para o mundo. _______________________________________________________________________________________________________________________________________
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Avaliação do comportamento geotécnico de pilhas de estéril por meio de análise de risco

Petronilho, Michele Rose January 2010 (has links)
Submitted by Maurílio Figueiredo (maurilioafigueiredo@yahoo.com.br) on 2013-02-22T21:01:47Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO_AvaliaçãoComportamentoGeotécnico.pdf: 15039020 bytes, checksum: ec61567b1bb69e19d87aff3d1724ea2e (MD5) / Approved for entry into archive by Neide Nativa (neide@sisbin.ufop.br) on 2013-02-25T14:22:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO_AvaliaçãoComportamentoGeotécnico.pdf: 15039020 bytes, checksum: ec61567b1bb69e19d87aff3d1724ea2e (MD5) / Made available in DSpace on 2013-02-25T14:22:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO_AvaliaçãoComportamentoGeotécnico.pdf: 15039020 bytes, checksum: ec61567b1bb69e19d87aff3d1724ea2e (MD5) Previous issue date: 2010 / ABSTRACT: Extraction, processing and residual disposal systems are three activities directly related to mineral mining. The overburden consists of material from the stripping of the mine that needs to be characterized, removed, transported and stocked in piles. As any structure of considerable size, the overburden piles have an associated risk due to the uncertainties related to project conditions, construction and the local conditions of the site. Notwithstanding, they are considered safe because their conception and execution are based on technical standards conditioned by good engineering practices. The risk can be translated in function of economical losses from risk management, which can be quantified as risks and consequences as they are dependent on pre-defined tolerance levels that are either acceptable or not. In this dissertation, the risk analysis techniques were applied to eleven overburden piles from iron mines situated in the Quadriláteral Ferrífero of Minas Gerais, based on the FMEA/FMECA methodology, which is of semi-quantitative nature as it combines the subjective analysis with the quantification of risks. The results of this method technique were documented in spreadsheets, according to the proposed structural methodology that combines the identification of the failure modes which led to the undesirable events and the elaboration of the risk hierarchy within the scope of the overburden pile. The analyses performed demonstrated that the proposed methodology is sufficiently practical and efficient, as well as the developed structural hierarchy, guarantying an increment of reliability for the project, the evaluation of the geotechnical behavior of the overburden pile, and the prior detection of potential failure events associated with the analyzed structures. / No contexto da mineração, três atividades estão intimamente relacionadas: o processo de lavra, as operações de beneficiamento e os sistemas de disposição dos resíduos da lavra e do beneficiamento mineral. Os estéreis constituem os materiais de decapeamento da mina na fase de lavra, os quais devem ser caracterizados, removidos, transportados e estocados, comumente sob a forma de pilhas. Como qualquer estrutura de grande porte, as pilhas de estéril têm um risco associado devido às incertezas relacionadas às condições de projeto, construção e aos próprios condicionantes do local de implantação da obra, embora consideradas seguras, pelo fato de que têm concepção e execução baseadas em normas técnicas condicionadas pela boa prática da engenharia. O risco pode ser traduzido em função de perdas econômicas a gestão de riscos e quantificar os riscos e conseqüências, sendo dependente dos níveis de tolerância pré-definidos, que podem ser aceitáveis ou inaceitáveis. Nesta dissertação, as técnicas de análise de riscos foram aplicadas a onze pilhas de estéril de minas de ferro, situadas no Quadrilátero Ferrífero de Minas Gerais, com base na metodologia FMEA/FMECA, de natureza semiquantitativa, por conjugar as análises subjetivas e as de quantificação dos riscos. Os resultados das aplicações da técnica FMEA/FMECA foram documentados em planilhas, segundo a estruturação metodológica proposta, que conjuga a identificação dos modos de falha que conduzem a eventos indesejáveis e a elaboração de hierarquia de riscos no âmbito de um sistema constituído por uma pilha de estéril. As análises realizadas demonstraram que a metodologia proposta é bastante prática e eficiente, bem como a estrutura hierárquica desenvolvida, garantindo um incremento de confiabilidade no projeto e na avaliação do comportamento geotécnico de pilhas de estéril e permitindo a prévia detecção dos potenciais eventos de falha associados às estruturas analisadas. _________________________________________________________________________
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Efeito de coparticipação no número de consultas médicas eletivas em modelos dinâmicos de contagem

Barbosa, Wescley de Freitas January 2016 (has links)
BARBOSA, Wescley de Freitas. Efeito de coparticipação no número de consultas médicas eletivas em modelos dinâmicos de contagem. Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós Graduação em Economia, CAEN, Fortaleza, 2016. 31f. / Submitted by Mônica Correia Aquino (monicacorreiaaquino@gmail.com) on 2017-02-09T18:13:29Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_wfbarbosa.pdf: 281034 bytes, checksum: 49c392521c6c9cf60e24cc3c879370fd (MD5) / Approved for entry into archive by Mônica Correia Aquino (monicacorreiaaquino@gmail.com) on 2017-02-09T18:15:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_wfbarbosa.pdf: 281034 bytes, checksum: 49c392521c6c9cf60e24cc3c879370fd (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-09T18:15:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_wfbarbosa.pdf: 281034 bytes, checksum: 49c392521c6c9cf60e24cc3c879370fd (MD5) Previous issue date: 2016 / One of the main difficulties faced by health insurance companies is the overuse of the services by consumers, which tends to cause the dissatisfaction of users in what relates to the fulfillment of their demands. Therefore, the search for strategies that provide a higher level of efficiency in the use of medical care is one of the most important concerns of companies of this sector. Thus, given the importance of this market and the difficulties faced by it, this paper aims to analyze the distribution of the number of medical appointments (CME), taking into account the characteristics of the individuals, the types of health insurance plans and other factors that determines the demand for medical care. Specifically, the intention is to identify the effect of copayment on the number of medical appointments (CME) scheduled by the users of a private health insurance plan, through the use of a longitudinal dynamic count model with initial conditions. The inclusion of the state of dependence in the count model and the number of medical appointments in the first year of the research intend to control idiosyncrasies and therefore to identify the effect of copayment in a manner more accurate than that which one may verify in static models. The data encompass a longitudinal base of 82,557 individuals followed throughout the period of four years. The main conclusion about the rate of coinsurance of 20% is that it causes, on the average, a reduction of 7.15% in the number of medical appointments per individual/year. / Uma das principais dificuldades enfrentadas pelas operadoras de planos de saúde consiste na utilização demasiada dos serviços pelos consumidores que tende a gerar insatisfação dos usuários quanto ao atendimento de suas demandas. Portanto, a busca por estratégias que forneçam maior grau de eficiência na utilização de cuidados médicos consiste em uma das mais importantes preocupações das empresas desse setor. Neste aspecto, dada à representatividade deste mercado e as dificuldades enfrentadas, este trabalho busca analisar a distribuição do número de Consultas Médicas Eletivas (CME), condicionada às características dos indivíduos, aos tipos de plano de saúde e aos fatores inibidores de demanda. Especificamente, pretende-se identificar o efeito da coparticipação na quantidade de CME realizadas pelos usuários de plano de saúde particular utilizando um modelo de contagem dinâmico longitudinal com condições iniciais. A inclusão do estado de dependência no modelo de contagem e o número de CME realizadas no ano inicial da pesquisa pretende controlar idiossincrasias e de tal modo identificar o efeito da coparticipação de forma mais precisa que o verificado em modelos estáticos. Os dados compreendem uma base longitudinal de 82.557 indivíduos acompanhados por quatro anos. No tocante à taxa de coparticipação de 20%, em média, há uma redução de 7,15% no número de consultas por indivíduo/ano.
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Análise multicritério do risco de desastres naturais: um estudo sobre a seca na região Nordeste do Brasil / Multicriteria analysis of the risk of natural disasters: a study on the drought in the region Northeast Brazil

Olímpio, João Luís Sampaio January 2017 (has links)
OLÍMPIO, João Luís Sampaio. Análise multicritério do risco de desastres naturais: um estudo sobre a seca na região Nordeste do Brasil. 2017. 242 f. Tese (Doutorado em Geografia)-Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Anderson Silva Pereira (anderson.pereiraaa@gmail.com) on 2017-02-08T19:35:03Z No. of bitstreams: 1 2017_tese_jlsolímpio.pdf: 22276617 bytes, checksum: 19b9d96e6352213f22b1239aae0bee52 (MD5) / Approved for entry into archive by Jairo Viana (jairo@ufc.br) on 2017-02-10T20:34:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_tese_jlsolímpio.pdf: 22276617 bytes, checksum: 19b9d96e6352213f22b1239aae0bee52 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-10T20:34:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_tese_jlsolímpio.pdf: 22276617 bytes, checksum: 19b9d96e6352213f22b1239aae0bee52 (MD5) Previous issue date: 2017 / Historically, in Brazil it overcrew a general perception that there were no natural disasters in the country. Nevertheless, the reality of the Northeast of Brazil contrasts with this perception. This geographic area was the stage of crises motivated by adverse natural events, especially those ones triggered by droughts, which often cause numerous damages to lives and to social and economic organization. Therefore, the present investigation dealt with the phenomenon of risk to drought disaster, starting from the diagnosis of its structural notions: hazard, susceptibility and vulnerability. The objective of the research was to establish the intensity of the risk of natural disasters related to the occurrance of events that induce water scarcity in the municipalities that make up Brazilian Northeast, based on the measurement and analysis of variables indicative of the situation experienced. The theoretical contribution used was the Socioambiental Approach, since the construction of the environmental reality is produced by the relations between nature and society. The construction of the research was structured by five research activities, namely: planning, collection / organization, inventory, analysis and diagnosis. Regarding the results, the spatial detail of the drought-disasters and officially recognized between 2003 and 2014 is highlighted. It was determined that the most vulnerable municipalities are located in the northwest and west portions of the NEB, covering a considerable part of Maranhão and, more randomly, in Piauí. The risk to the drought disaster is more intense in the dry backlands of Alagoas, Ceará and Pernambuco. The very high and high risk classes covered 3.09% and 16.11% of the municipalities. The method applied allowed the integrated analysis of the natural and social facts, and can be applied in other investigations on the thematic of the risks. / No Brasil predominou uma percepção coletiva que não havia desastres naturais no país. Não obstante, a realidade da região Nordeste do Brasil (NEB) contesta essa percepção. Este espaço geográfico foi palco de crises motivadas por eventos naturais adversos, sobretudo aqueles deflagrados pelas secas, as quais frequentemente ocasionam inúmeros danos às vidas e a organização social e econômica. Posto isto, a presente investigação tratou do fenômeno do risco ao desastre das secas, partindo-se do diagnóstico das suas noções estruturais: perigo, suscetibilidade e vulnerabilidade. A pesquisa tem por objeto estabelecer a intensidade do risco ao desastres naturais relacionados à ocorrência de eventos indutores da escassez hídrica nos municípios que compõem o NEB, a partir da mensuração e análise de variáveis indicadoras da situação vivenciada. O aporte teórico utilizado foi a Abordagem Socioambiental, haja vista que a construção da realidade ambiental é produzida pelas relações entre a natureza e a sociedade. A construção da pesquisa esteve estruturada em cinco atividades de investigação, a saber: planejamento, coleta/organização, inventário, análise e diagnóstico. Com relação aos resultados destaca-se o detalhamento espacial dos desastres deflagrados pela seca e oficialmente reconhecidos entre os anos de 2003 a 2014. Foi determinado que os municípios de maior vulnerabilidade estão situados nas porções noroeste e oeste do NEB, abrangendo parte considerável do Maranhão e, em menor, frequência no Piauí. Já o risco ao desastre da seca é mais intenso nos sertões secos do Alagoas, Ceará e Pernambuco. As classes de risco muito alto e alto abrangeram 3,09% e 16,11% dos municípios, respectivamente. O método empregado permitiu a análise integrada dos fatos naturais e sociais, podendo ser aplicado em outras investigações sobre a temática dos riscos.
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Sistematização da assistência de enfermagem à gestante de alto risco: construção e validação de uma tecnologia para o cuidado / Systematization of nursing assistance to high-risk pregnancy: construction and validation of a care technology

Gomes, Linicarla Fabiole de Souza 26 September 2016 (has links)
GOMES, L. F. S. Sistematização da assistência de enfermagem à gestante de alto risco: construção e validação de uma tecnologia para o cuidado. 2016. 200 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-03-06T13:35:32Z No. of bitstreams: 1 2016_tese_lfsgomes.pdf: 3028803 bytes, checksum: 60bffac2e9a84fea0c84beb3b60eb2f6 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-03-06T13:35:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_tese_lfsgomes.pdf: 3028803 bytes, checksum: 60bffac2e9a84fea0c84beb3b60eb2f6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-06T13:35:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_tese_lfsgomes.pdf: 3028803 bytes, checksum: 60bffac2e9a84fea0c84beb3b60eb2f6 (MD5) Previous issue date: 2016-09-26 / This study aimed to develop an instrument of Nursing Care Systematization (NCS) for high-risk pregnancies, based on the Theory of Basic Human Needs (BHN); validate the instrument built as regards the appearance and content with expert judges; and verify the applicability of the NCS instrument with high-risk pregnant women in clinical practice. For this purpose, a methodological study took place in four stages: construction of the NCS instrument for high-risk pregnancies based on integrative review; clinical experience of the researchers and pertinent literature; appearance and content validation by 29 expert judges with experience in NCS and/or obstetrics; instrument improvement and construction of its second version; and finally, evaluation of the instrument applicability by 13 nurse practitioners of the Obstetric Clinic at the Assis Chateaubriand Maternity School (MEAC). This study resulted in a NCS instrument for high-risk pregnancies entitled “Nursing care plan to high-risk pregnant women,” contemplating 21 ND, of which 18 were related to psychobiological BHN and 3 to psychosocial BHN. This instrument was validated with an overall Content Validation Index (CVI) of 0.92. The instrument applicability received a satisfactory assessment according to the usability, functionality, and efficiency criteria, thus demonstrating that, according to nurse practitioners, the instrument is applicable in clinical practice in the care for high-risk pregnant women. It was concluded that the study achieved its objectives and that the product was a NCS instrument for high-risk pregnancies validated as regards the appearance and content and applicable in clinical nursing practice. The study limitation concerned the lack of literature on NCS in obstetrics or studies that had validated the contents of the diagnosis in pregnant women. Therefore, it is recommended the development of further studies involving the subject in question. We hope that our study can be used as a resource to further improvement of Nursing Care Systematization for pregnant women, as well as support the development of nursing care that helps the health promotion of the mother-child binomial. / O presente estudo objetivou construir uma Tecnologia de Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) às gestantes de alto risco, baseado na Teoria das Necessidades Humanas Básicas (NHB); validar a tecnologia construída quanto à aparência e conteúdo com juízes especialistas; e verificar a aplicabilidade da tecnologia de SAE às gestantes de alto risco na prática clínica. Para tanto, realizou-se um estudo metodológico desenvolvido em quatro etapas: construção de umaTecnologia de SAE às gestantes de alto risco com base em revisão integrativa, experiência clínica das pesquisadoras e literatura pertinente; validação de aparência e conteúdo por 29 juízes especialistas com experiência em SAE e/ou obstetrícia; refinamento daTecnologia e construção da 2ª versão do mesmo; e por fim, avaliação da aplicabilidade da tecnologia por 13 enfermeiros assistenciais da Clínica Obstétrica da Maternidade Escola Assis Chataubriand (MEAC). Este estudo resultou em umaTecnologia de SAE à gestante de alto risco intitulado “Plano de cuidado de enfermagem à gestante de alto risco” o qual contemplou 21 DE, sendo 18 referentes às NHB psicobiológica e 3 NHB psicossociais. Esta tecnologia foi validado com uma média geral de Índice de Validação de Conteúdo (IVC) de 0,92. A aplicabilidade da tecnologia foi avaliada de forma satisfatória segundo os critérios de usabilidade, funcionalidade e eficiência, demonstrando assim que, segundo os enfermeiros assistenciais, a tecnologia é aplicável na prática clínica no cuidado às gestantes de alto risco. Concluiu-se que o estudo atingiu seus objetivos e que o produto foi umatecnologia de SAE às gestantes de alto risco validado quanto a aparência e conteúdo e aplicável na prática clínica do enfermeiro. A limitação do estudo foi a dificuldade de literatura sobre SAE em obstetrícia, ou de estudos que tivessem validado o conteúdo dos diagnósticos de enfermagem em gestantes. Assim, recomenda-se que mais estudos sejam desenvolvidos envolvendo a temática em questão. Espera-se que o nosso estudo possa ser utilizado como um recurso a mais para o aperfeiçoamento da Sistematização da Assistência de Enfermagem a gestantes e deste modo possa apoiar o desenvolvimento de um cuidado de enfermagem que colabore com a promoção da saúde do binômio mãe e filho.
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“Fluorose dentária em crianças de seis a oito anos residentes na área de abrangência de uma unidade básica de saúde, Fortaleza-Ce : estudo de caso-controle” / Dental fluorosis in 6-8-year-old children living in the abrangency area of a primary health center in Fortaleza-CE : case-control study

Teixeira, Ana Karine Macedo January 2009 (has links)
TEIXEIRA, Ana Karine Macedo. “Fluorose dentária em crianças de seis a oito anos residentes na área de abrangência de uma unidade básica de saúde, Fortaleza-Ce : estudo de caso-controle”. 2009. 98 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2009. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-11-11T13:51:45Z No. of bitstreams: 1 2009_dis_akmteixeira.pdf: 644124 bytes, checksum: cbe1d28f77f5b48350fb68648bdd8b0c (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2011-12-05T13:17:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_dis_akmteixeira.pdf: 644124 bytes, checksum: cbe1d28f77f5b48350fb68648bdd8b0c (MD5) / Made available in DSpace on 2011-12-05T13:17:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_dis_akmteixeira.pdf: 644124 bytes, checksum: cbe1d28f77f5b48350fb68648bdd8b0c (MD5) Previous issue date: 2009 / The increase of dental fluorosis has been observed in fluoridated and non-fluoridated locations, suggesting the fluoride intake by others sources besides water fluoridated. The aim of this study was to investigate the dental fluorosis in children aged 6 to 8 in Fortaleza, Ceará, to identify risk and protection factors for dental fluorosis and to verify the possible associated of fluorosis with socioeconomic status. It was a case-control study realized at the health center Terezinha Parente. A total of 57 controls and 67 cases were examined by the Dean index. Data was obtained by interviewing the parents of the children, based on a structured questionnaire. Analyses of the data occurred at the Epi-Info Windows program by the Fisher test with p<0,05 and the odds ratio was calculated, with confidence interval of 95%. Statistically associated between dental fluorosis and the variable condition of live was observed (p=0,024 e OR=3,82), while no association was observed by the others socioeconomic factors. Fluoride intake by children from water, dentifrice and fluoride supplement demonstrated no significant results. But, the children who consumed powdered milk reconstituted with water before 2 years old presented 4,53 more chance to have dental fluorosis (p=0,036). And the children who have not breastfeeding presented 6,66 more chance to have fluorosis than that who breastfeeding for more than 6 mouths (p=0,007). Breastfeeding showed to be a protections factor to dental fluorosis and the consume of powdered milk reconstituted with water before 2 years old demonstrated to be risk factor in this population. It’s important to health workers recommend breastfeeding to guarantee the oral health of children. / O aumento da prevalência de fluorose dentária é observado tanto em comunidades com água fluoretada como em áreas não fluoretadas, sugerindo assim a ingestão de flúor por outras fontes além da água de abastecimento público. O objetivo deste trabalho foi pesquisar a fluorose dentária em crianças de seis à oito anos no Município de Fortaleza-CE e investigar possíveis fatores de risco ou de proteção para a fluorose, além de sua relação com fatores socioeconômicos. Tratou-se de um estudo do tipo caso-controle, desenvolvido no Centro de Saúde da Família (CSF) Terezinha Parente. A amostra constou-se de 57 crianças sem fluorose (grupo-controle) e 67 crianças com fluorose (grupo de casos), onde foi utilizado o índice de Dean para a medição da fluorose e definição de casos e controles. Os dados foram obtidos através de entrevistas, com base em um roteiro estruturado com os pais das crianças. A análise dos dados foi realizada no programa Epi-Info Windows, onde se utilizou o teste exato de Fisher para verificar a associação entre as variáveis, considerando significativo quando o valor de p<0,05. Calculou-se ainda o odds ratio com intervalo de confiança de 95%. Foi observada uma associação estatisticamente significante entre a variável condição de moradia e fluorose dentária (p=0,024 e OR=3,82), enquanto para os outros fatores socioeconômicos não foi observada nenhuma associação. Com relação à fonte de água para consumo, os dentifrícios fluoretados e suplementos de flúor, não se verificou nenhuma associação significante com a presença de fluorose. Observou-se, porém, que as crianças que iniciaram o consumo de leite em pó reconstituído com água antes dos dois anos de idade apresentaram uma chance de 4,53 vezes maior de apresentar fluorose (p=0,036). E as crianças que não mamaram apresentaram uma chance de 6,66 vezes maior de possuir fluorose dentária do que as que mamaram por mais de seis meses (p=0,007). A amamentação se configurou como um fator de proteção para a fluorose dentária, enquanto a ingestão de leite em pó reconstituído com água antes dos dois anos se apresentou como um fator de risco. É de fundamental importância o estímulo à amamentação por parte dos profissionais de saúde, para garantir não só uma melhor saúde geral das crianças, mas também uma melhor saúde bucal.
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A influência dos ativos intangíveis na análise de risco de crédito de empresas de base tecnológica

Honorato, Hermes Guimarães January 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2009-11-18T19:00:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacaofinal.pdf: 1252209 bytes, checksum: f9bb009ab713950d6f72b97e84a728bb (MD5) Previous issue date: 2008 / Evolution is present in world dynamics. And it is just in such transformational environment where companies have been encapsulated. In an economy of knowledge, physical assets alone are unable to provide profits to meet shareholders' demands. Now there comes an invisible component with the purpose of defining strategies and impelling results: Intangible Assets. Banking financing systems, however, have not kept pace with this knowledge revolution and its resulting new income generation techniques. Credit analysis methods for most financing agents would not employ any intangible parameters in their methodology of study as yet. This paper seeks to discuss the importance of intangible assets by focusing their role of influencial factor in decisions to finance technology-based companies. By studying the credit risk classification system employed by FINEP, Brazil's Federal Agency for innovation development, we wished to suggest indicators for intangibles which might be put to use in the Financiadora. / A evolução está presente na dinâmica do mundo. E é nesse ambiente de transformação que as empresas estão inseridas. Na economia do conhecimento os ativos físicos não mais sustentam sozinhos os lucros que satisfazem as exigências dos acionistas. Surge como definidor de estratégias e como alavancador de resultados um componente invisível: os Ativos Intangíveis. Os sistemas bancários de financiamento, por outro lado, não acompanharam a revolução do conhecimento e das técnicas de geração de receitas. Os métodos de análise de crédito, na maioria dos agentes financeiros, ainda não incluem, em sua metodologia de estudo, os parâmetros intangíveis. Este trabalho busca discutir a importância dos ativos intangíveis, com foco na sua utilização como fator de influência na decisão de financiar as empresas de base tecnológica. Ao estudar o sistema de classificação de risco de crédito da FINEP, Agência Federal de fomento à inovação no Brasil, procuramos propor indicadores de intangíveis que poderão ser utilizados pela Financiadora.
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Contratos de terceirização de manutenção industrial na modalidade risco: análise comparativa das avaliações e expectativas entre o setor industrial e as empresas fornecedoras de serviços

Garcia, Paulo Cerqueira January 2003 (has links)
Made available in DSpace on 2009-11-18T19:01:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2004 / This dissertation attempts to assess the Industrial Maintenance contracting ways that have been mn for recent years, sorting key-figures that must be taken into consideration in a performance based maintenance contract, variable reimbursable and risk clauses. These issues will be presented by two different points of view: from purchasers (industries) and from service suppliers (specialized companies). In order to reach the new model, this research makes use of a kid's game, named gallows (a game based on trial and fault, where the player has to guess a word that the administrator thought, but keep hidden, spelling letter by letter). The text describes a direct link between this game's methodology and the trial and fault system that industries and service suppliers have worked in order to close (and run) current long terms maintenance contracts. After that, the research tried to appoint the main success factors that could set the players (service and industry) to work in same direction - a strategic alliance. The research methodology was based on oriented questionnaires that had sent to the highest management leveI of industries and service suppliers. / O objetivo principal deste trabalho é avaliar as formas de contratação de manutenção industrial praticadas nos últimos anos e identificar os elementos que devem ser considerados na elaboração de um contrato baseado em performance, com remuneração variável e cláusulas de risco, sob a óptica de quem contrata (indústrias) e de quem fornece (empresas especializadas) esse tipo de serviço. Para se chegar ao modelo sugerido, o estudo utiliza uma analogia com o 'jogo da forca' (jogo infantil de salão que baseia-se no processo de tentativa e erro) para desenvolver um processo de desconstrução dos modelos atuais de contratação de manutenção, identificando os fatores determinantes (para cada forma de contrato mais utilizada) para o insucesso financeiro e operacional atualmente percebido. Após a tentativa de ordenação das causas dos problemas correntes, o trabalho passa para o objetivo principal, que é o de listar os fatores críticos de sucesso para um contrato de manutenção por performance e, finalmente, sugerir um modelo básico de atuação para que os resultados almejados sejam obtidos. Com a identificação e implementação desses elementos num novo modelo de contrato de risco de manutenção, acredita-se ser possível minimizar os problemas comerciais e operacionais que atualmente representam obstáculos ao sucesso da terceirização da manutenção em plantas industriais, particularmente no Brasil . A metodologia se baseia em análise dos resultados de pesquisa de campo através de questionário realizado junto aos principais gestores de grandes grupos industriais e com os executivos das empresas prestadoras de serviço de manutenção industrial.

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