Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, 2006. / Submitted by Priscilla Brito Oliveira (priscilla.b.oliveira@gmail.com) on 2009-11-14T02:35:44Z No. of bitstreams: 1 2006_Sandra Santana Soares Costa.pdf: 1201905 bytes, checksum: d7c8a52294d3fe7b451ae1c10fdddcb6 (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2010-02-25T22:51:43Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_Sandra Santana Soares Costa.pdf: 1201905 bytes, checksum: d7c8a52294d3fe7b451ae1c10fdddcb6 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-02-25T22:51:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_Sandra Santana Soares Costa.pdf: 1201905 bytes, checksum: d7c8a52294d3fe7b451ae1c10fdddcb6 (MD5) Previous issue date: 2006 / Os eventos cardiovasculares ateroscleróticos (ECVA) estão significativamente aumentados no Lupus Eritematosos Sistêmico (LES) e os mecanismos da aterogênese ainda são pouco conhecidos. Fatores tradicionais e não tradicionais vem sendo imputados na fisiopatogenia da doença cardio-vascular. A leptina é um novo fator que pode ser empregado na avaliação dos pacientes com LES. OBJETIVO: Avaliar a leptina, proteina C reativa ultra-sensível (PCR-ultra),homocisteina, proteina S, proteina C, anti-trombina III, anticardiolipina, glicemia de jejum, colesterol, triglicerídeos HDL e LDL em 65 pacientes com LES, em vários estágios de atividade em comparação com 28 voluntários hígidos, e investigar a sua relação com a atividade de doença. MÉTODOS: Foram avaliados 103 indivíduos, 65 com LES, sendo 43 do grupo I (em uso de quimioterápicos), 22 do Grupo II (sem quimioterapia) e 28 controles. A atividade da doença foi aferida pelo índice de atividade do LES (SLEDAI) e uma amostra de sangue foi colhida para determinação da leptina e de outros fatores atero-trombóticos. RESULTADOS: O valor médio da leptina foi significativamente maior nos pacientes lúpicos do grupo I (32,9 mg/dl ± 19,7) do que os do grupo II (30,5 mg/dl ± 21,4). No entanto, o valor da PCR-ultra e do colesterol foi maior no grupo II (1,5 ± 2,5 mg/dl, 206,6 ± 39,9 mg/dl) do que no grupo I ( 1,0 ± 2,5 mg/dl, 161,8 ± 29,1 mg/dl), mas só o valor do colesterol foi significativo. Por outro lado, a leptina, PCRultra e LDL foram significativamente menores no grupo controle (21,9 mg/dl ± 13,2 mg/dl, 0,1 ± 0,2 mg/dl, 153,2 ± 30,7 mg/dl). Houve correlação entre Índice de Massa Corporal (IMC), colesterol, PCR-ultra e leptina. Não houve correlação entre os níveis de leptina e o Índice de Atividade de Doença (SLEDAI). Após o ajuste para Índice de Massa Corporal (IMC), colesterol e PCR-ultra a leptina ainda apresentou diferença entre os grupos. A glicemia de jejum, homocisteína, proteína C, proteína S, anti trombina III e anticardiolipina não apresentaram diferença significativa entre os grupos. Conclusão: Foi identificado o aumento de leptina, PCR-ultra sensível nos pacientes lúpicos, assim como os fatores tradicionais. Esse aumento permaneceu significativo após ajustado para os fatores confundidores. Não observamos diferenças dos níveis de homocisteína entre os dois grupos de pacientes estudados e na avaliação de fatores de risco trombogênicos, tais como níveis de Proteína C, Proteína S e Antitrombina III, Anti cardiolipina, os níveis plasmáticos apresentaram-se predominantemente normais nos dois grupos de pacientes. Como esses fatores tem sido identificados como pró-inflamatórios é importante que sejam definidos seus valores preditivos em estudos prospectivos. ___________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The atherosclerotic cardiovascular events (ACE) are significantly increased in systemic lupus erythematosus (SLE) and the atherogenesis mechanisms are still little understood. In thes process traditional and not traditional factors come being imputed in the physiopathogeny of cardiovascular disease. The leptin is a new factor that can be used in the evaluation of patients with SLE. OBJECTIVE: Evaluate the leptin, high-sensitivity C reactive protein (hs-CRP), homocisteina, protein S, protein C, anti-trombin III, anticardiolipin, fasted glycemia, cholesterol, triglycerides,HDL and LDL levels in 65 patients with SLE in different activity stages in comparison with 28 health volunteers, and investigate their relation with the illness activity. METHODS: had been evaluated 103 individuals, 65 with SLE, being 43 of group I (in use of chemotherapy), 22 of the Group II (without chemotherapy) and 28 controls. The illness activity was surveyed by the SLE disease activity index (SLEDAI) and a sample of blood was harvested for determination of leptin and other athero-thrombotics factors levels. RESULTS: The average value of leptin was significantly higher in the lupus patients of group I (32,9 mg/dl ± 19,7) compared to group II (30,5 mg/dl ± 21,4). However, the levels of hs-CRP and Cholesterol were higher in group II (1,5 ± 2,5 mg/dl, 206,6 ± 39,9 mg/dl) compared to group I (1,0 ± 2,5 mg/dl, 161,8 ± 29.1 mg/dl), but only the cholesterol levels were significant different. On the other hand, the leptin, hs-CRP and LDL levels had been significantly lesser in the control group (21,9 mg/dl ± 13,2 mg/dl, 0.1 ± 0,2 mg/dl, 153,2 ± 30,7 mg/dl). There were correlation between BMI, cholesterol, hs-CRP and leptin. There were not correlation between leptin and SLEDAI. After the adjustment for BMI, hs-CRP and cholesterol the leptin levels still were different between the groups. The fasted glycemia and homocisteine, protein C, protein S, antitrombin III, anticardiolipin did not show significant difference between the groups. Conclusion: Increase of leptin was identified in the lupus patients, as well as the others traditional factors. This increase remained significant after adjustment for confusing factors. We did not observed significant diference in homocysteine levels beween the groups, nor in others trombogenic risk factors as protein C, protein S, antitrombin III, anti cardiolipin that showed predominantly normal levels in the two patient groups. As this factors has been identified as pro-inflammatory it is important to define its predictive value in prospective studies.

Orientador: Aarão Mendes Pinto-Neto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-21T23:17:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Zabaglia_SilvalFernandoCardoso_M.pdf: 3256775 bytes, checksum: 1a6882e60f3af159faf112795eba7be5 (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: O objetivo desse estudo foi avaliar a possível associação entre algumas variáveis do perfil lipídico e a densidade mineral óssea e se estas variáveis poderiam ser usadas como indicadoras de massa óssea, em mulheres menopausadas, atendidas no Ambulatório de Menopausa do CAISM-UNICAMP no ano de 1995. Estudaram-se 72 pacientes pós-menopausadas, sem fatores de risco para doença cardiovascular e para osteoporose, através da dosagem de colesterol total, lipoproteína de alta densidade, lipoproteína de baixa densidade e da avaliação da densidade mineral óssea por densitometria óssea em aparelho Lunar DPX (DEXA). Analisaram-se os dados através do teste t de Student, regressão linear simples, regressão linear múltipla e testes de validação diagnóstica. A média de idade das pacientes estudadas foi de 52 anos (+/- 4,74), com tempo médio de menopausa de quatro anos (+/- 3,22). Dentre as variáveis do perfil lipídico estudadas, associou-se à densidade mineral óssea somente a lipoproteína HDL de alta densidade, a que apresentou relação inversa, ou seja, para maiores valores desta variável, observou-se diminuição da densidade mineral óssea (p=0,001). Na análise de regressão múltipla, observou-se que níveis de coJesterol total acima de 240 mg % associaram-se a menor densidade mineral óssea (p=0,026). Nesta mesma análise, a razão entre a lipoproteína de baixa densidade e a lipoproteína de alta densidade (índice de Castelli 2) correlacionou-se positivamente coma densidade mineral óssea (p=0,002). Na validação de teste diagnóstico, observou-se que todas as variáveis do perfil lipídico apresentaram baixa sensibilidade e especificidade como indicadoras de diminuição de massa óssea. Conclui-se que, apesar de algumas variáveis do perfil lipídico apresentarem associação estatisticamente significativa com a massa óssea, elas foram contraditórias e não têm boa capacidade diagnóstica. Portanto, não devem ser utilizadas como indicadoras da densidade mineral óssea / Abstract: The objectives of this study were to evaluate the association between lipidic profile variables and bone mineral density (BMD) and whether these variables could be used as an indicator for bone mass in postmenopausal women. Postmenopausal women without any risk factors for cardiovascular disease and osteoporosis, and without hormone replacement therapy, who attended the Menopause Outpatient Clinic of the University of Campinas, during the year of 1995 were selected for this study. Serum measuares of total cholesterol, high and low density lipoprotein were prospevtively performed, and bone mass was evaluated by densitometry of lumbar spine and femur using a Lunar-DPX. Data analysis were performed using 8tudent t test, multiple regression and diagnostic validation test. The mean age was 52 years old (SD=4,7) and mean time afier menopause was 4 years (SD=3,2). There was not association between lipidic profile variables and bone mineral density, except to high density lipoprotein (HDL), which showed a inverse correlation, i.e., the higher levels of HDL were associated with bone mass decrease (p=0,001). Multiple regression showed that total cholesterol levels higher than 240 mg% had a positive association with BMD (p=0,026); and also the ratio between LDL and HDL (Castelli 2 index) showed a negative association with BMD (p=0,002). The diagnostic validatiora test showed that ali lipidic profile variables had low sensitivity and specificity as an indicator for osteoporosis. The conclusions are that lipidic profile variables did not show a significant association with bone mass and they could not be used as an indicator for bone mineral density / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Tocoginecologia

Orientador: Antonio Sérgio Martins / Banca: Emilio Carlos Curselli / Banca: Walter José Gomes / Resumo: Apresentamos nesta dissertação, uma revisão dos estudos epidemiológicos e econômicos mostrando a doença cardiovascular como a grande pandemia do século XXI, tanto dos países desenvolvidos como naqueles em desenvolvimento. Colocamos em foco a necessidade de estudar-se a epidemiologia cardiovascular, que consiste na busca das causas de mudança da condição de saúde ou doença, nos seus fatores de risco e nos esforços para a preservação da saúde. Além das perspectivas epidemiológicas, há de se comentar as econômicas e sociais que seguem as primeiras uma vez que pessoas cada vez mais jovens adoecem causando um déficit na população economicamente ativa. Hoje a doença cardiovascular consome muitos recursos, saber quanto custa ao serviço público, com dados claros e fidedignos é a única forma de evitar um caos nos sistemas de saúde de todo o mundo. A grande maioria dos dados disponíveis hoje necessita de aperfeiçoamento para serem utilizados com êxito. No Brasil a criação do Sistema Único de Saúde SUS em 1988 norteada com os princípios da universalidade e da equidade, juntamente com os avanços tecnológicos e escassez de recursos, exige uma otimização dos recursos disponíveis sem, entretanto alterar a qualidade da assistência á saúde. Quando analisamos os gastos do SUS em saúde, observamos um incremento anual crescente, especialmente quando falamos das doenças cardiovasculares. Em 2007 foram registradas 1.157.509 internações por DCV no Sistema Único de Saúde (SUS) que custaram aos cofres públicos R$ 1.468.441.279,46. Em novembro de 2009 ocorreram 91.970 internações por DCV, resultando em um custo de R$ 165.461.644,33 (DATASUS). Os gastos continuam aumentando ano após ano de forma desastrosa. Sendo assim caracterizamos o gasto com as DCV especificamente... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: We presented in this dissertation, a review of epidemiologic and economic studies showing the cardiovascular disease as the great pandemic of the XXI century much of the developed countries as in developing countries. We focuses the need to study the cardiovascular epidemiology, which consists in finding the causes of change in health condition or disease, in its risk factors and efforts to preserve health. Apart from the epidemiological perspective, we should also comment on the economic and social that follows the first since more and more young people become ill, causing a deficit in the economically active population. Today, cardiovascular disease consumes too many resources, how much it costs to public service, with clear and reliable data is the only way to avoid chaos in health systems around the world. The vast majority of data available today need improvement to be used successfully. In Brazil, the creation of the Sistema Único de Saúde in 1988 SUS guided with the principles of universality and equity, along with technological advances and dwindling resources, requires an optimization of available resources without however changing the quality of healthcare. When we analyze SUS expenses on health, we observe a growing annual increase, especially when it comes to cardiovascular diseases. In 2007 we registered 1,157,509 admissions for CVD in the Sistema Único de Saúde (SUS) that cost the public treasury R$ 1,468,441,279.46. In November 2009 there were 91,970 admissions for CVD, resulting in a cost of R$ 165,461,644.33 (DATASUS). Expenses continue to increase year after year in a disastrous way. Therefore we characterize the CVD expenses specifically heart disease by the government through a retrospective study, with descriptive purpose, developed within the specialty of cardiology where numerical data... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Submitted by Reginaldo Soares de Freitas (reginaldo.freitas@ufv.br) on 2016-09-13T12:34:01Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1155733 bytes, checksum: e869e30692d020643029cf5e359d0d81 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-13T12:34:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 1155733 bytes, checksum: e869e30692d020643029cf5e359d0d81 (MD5) Previous issue date: 2016-08-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introdução: O comportamento sedentário (CS) emerge como grave problema de saúde pública, em parte à sua associação com o aumento na prevalência de doenças crônicas e agravos não transmissíveis, em especial as doenças cardiometabólicas, em distintos grupos populacionais. No Brasil, pouco se conhece sobre a distribuição do CS e sua relação com o processo saúde doença em estudos de base populacional Objetivo: O objetivo deste estudo foi descrever a distribuição de fatores sociodemográficos, comportamentais e de conhecimento em saúde de acordo o tempo em CS e avaliar a associação entre o CS e saúde cardiovascular ideal em adultos. Metodologia: Estudo transversal, com amostragem por conglomerados. Variáveis sociodemográficos, comportamentais e de conhecimento em saúde foram avaliadas por entrevista estruturada e os componentes da saúde cardiovascular segundo orientação da AHA. Utilizou-se análise descritiva, bivariada e modelagem linear generalizada. Resultados: Foram entrevistados 970 adultos, de 20 a 59 anos. Gastavam, em média, 329 min/dia sentados (IC 95% 317,61-340,26) e 147 assistindo TV (IC 95% 140,07-153,41). Os participantes do estudo gastavam, em média, 329 min/dia sentados (IC 95% 317,61-340,26) e 147 min/dia assistindo TV (IC 95% 140,07-153,41). Indivíduos mais jovens, estudantes, que viviam sem companheiro, que tinham maior escolaridade e maior nível socioeconômico, bem como aqueles que atendem recomendações de atividade física, consumiam mais energia e faziam refeições em frente à TV foram os que despenderam maior tempo sentado. Em relação ao tempo de TV, indivíduos trabalhadores, que viviam com companheiro, conheciam recomendações de atividade física bem como a relação entre comportamento sedentário e doença cardiovascular, que tinham maior consumo de energia e faziam refeições em frente à TV foram os que despenderam mais tempo nesse tipo de comportamento. A prevalência de saúde cardiovascular ideal foi de 0.07% e o escore ideal médio foi de 3,76 +1,30. Para cada hora de tempo sentado observou- se redução em 0,9% (β: -0,009 IC: 95%: -0,017 -0,001) no escore de saúde cardiovascular ideal e para cada hora assistindo TV uma redução em 1,9% (β:-0,019 IC 95%: -0,035 - 0,003) no escore. Conclusão: Conhecer como as características estudadas se distribuem de acordo com o tempo em comportamento sedentário, poderá auxiliar no planejamento de ações efetivas para redução do sedentarismo. Aumentar o fenótipo de saúde cardiovascular ideal pode representar um grande desafio, pois demanda esforços para ampliar o acesso a cuidados de saúde de qualidade e ambientes favoráveis a saúde, em especial que promovam alimentação saudável e estilo de vida ativo e reduzam o tempo em comportamento sedentário. / Introduction: Sedentary behavior (SB) emerges as a serious public health problem, in part to its association with the increased prevalence of chronic diseases and non-communicable diseases, especially cardiometabolic diseases in different population groups. In Brazil, little is known about the distribution of the SB and its relation to the health disease in population-based studies. Objective: The objective of this study was to identify the distribution of sociodemographic, behavioral factors and knowledge health according the time SB and evaluate the association between SB and ideal cardiovascular health in adults. Methods: This is a cross-sectional study, with sampling by conglomerates. Sociodemographic, behavioral and health knowledge variables were assessed by structured interview and the components of cardiovascular health, according to the criteria of the AHA. We used descriptive analysis, bivariate and generalized linear modeling. Results: We interviewed 970 adults, 20 to 59 years. The study participants spent an average of 329 min / day sitting (95% CI 317.61 to 340.26) and 147 min / day watching TV (95% CI 140.07 to 153.41). The younger age, being student, living without partner, meeting the physical activity recommendations, having higher schooling and higher socioeconomic level, having meals in front of TV and presenting a greater caloric consumption were identified as factors related to the “sitting time”. Among the factors possibly related to the “TV time”, working, socioeconomic level C, living with partner, knowing the physical activity recommendations and the relationship between SB and cardiovascular disease, having meals in front of TV and higher caloric consumption can be listed. The prevalence of ideal cardiovascular health was 0.07% and the ideal mean score was 3.76 +1.30. For every hour of time sitting there was a reduction of 0.9% (β: -0.009 CI: 95% -0.017 -0.001) in ideal cardiovascular health score and for each hour watching TV a reduction of 1.9% (β: -0.019 95% CI: -0.035 -0.003) in the score. Conclusion: Knowing how characteristics are distributed according to the time in SB, may helps in planning effective actions to reduce physical inactivity. Increasing the ideal cardiovascular health phenotype may represent a major challenge, since it requires efforts to increase access to quality health care and supportive environments to health, especially to promote healthy eating and active lifestyle and reduce the time in sedentary behavior.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:25:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-28Bitstream added on 2014-06-13T20:53:03Z : No. of bitstreams: 1 morais_mgt_me_botfm.pdf: 1390196 bytes, checksum: 479c99fbe7320445854c3f31cf0ad4ee (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / Apresentamos nesta dissertação, uma revisão dos estudos epidemiológicos e econômicos mostrando a doença cardiovascular como a grande pandemia do século XXI, tanto dos países desenvolvidos como naqueles em desenvolvimento. Colocamos em foco a necessidade de estudar-se a epidemiologia cardiovascular, que consiste na busca das causas de mudança da condição de saúde ou doença, nos seus fatores de risco e nos esforços para a preservação da saúde. Além das perspectivas epidemiológicas, há de se comentar as econômicas e sociais que seguem as primeiras uma vez que pessoas cada vez mais jovens adoecem causando um déficit na população economicamente ativa. Hoje a doença cardiovascular consome muitos recursos, saber quanto custa ao serviço público, com dados claros e fidedignos é a única forma de evitar um caos nos sistemas de saúde de todo o mundo. A grande maioria dos dados disponíveis hoje necessita de aperfeiçoamento para serem utilizados com êxito. No Brasil a criação do Sistema Único de Saúde SUS em 1988 norteada com os princípios da universalidade e da equidade, juntamente com os avanços tecnológicos e escassez de recursos, exige uma otimização dos recursos disponíveis sem, entretanto alterar a qualidade da assistência á saúde. Quando analisamos os gastos do SUS em saúde, observamos um incremento anual crescente, especialmente quando falamos das doenças cardiovasculares. Em 2007 foram registradas 1.157.509 internações por DCV no Sistema Único de Saúde (SUS) que custaram aos cofres públicos R$ 1.468.441.279,46. Em novembro de 2009 ocorreram 91.970 internações por DCV, resultando em um custo de R$ 165.461.644,33 (DATASUS). Os gastos continuam aumentando ano após ano de forma desastrosa. Sendo assim caracterizamos o gasto com as DCV especificamente... / We presented in this dissertation, a review of epidemiologic and economic studies showing the cardiovascular disease as the great pandemic of the XXI century much of the developed countries as in developing countries. We focuses the need to study the cardiovascular epidemiology, which consists in finding the causes of change in health condition or disease, in its risk factors and efforts to preserve health. Apart from the epidemiological perspective, we should also comment on the economic and social that follows the first since more and more young people become ill, causing a deficit in the economically active population. Today, cardiovascular disease consumes too many resources, how much it costs to public service, with clear and reliable data is the only way to avoid chaos in health systems around the world. The vast majority of data available today need improvement to be used successfully. In Brazil, the creation of the Sistema Único de Saúde in 1988 SUS guided with the principles of universality and equity, along with technological advances and dwindling resources, requires an optimization of available resources without however changing the quality of healthcare. When we analyze SUS expenses on health, we observe a growing annual increase, especially when it comes to cardiovascular diseases. In 2007 we registered 1,157,509 admissions for CVD in the Sistema Único de Saúde (SUS) that cost the public treasury R$ 1,468,441,279.46. In November 2009 there were 91,970 admissions for CVD, resulting in a cost of R$ 165,461,644.33 (DATASUS). Expenses continue to increase year after year in a disastrous way. Therefore we characterize the CVD expenses specifically heart disease by the government through a retrospective study, with descriptive purpose, developed within the specialty of cardiology where numerical data... (Complete abstract click electronic access below)

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ceilândia, Programa de Pós-graduação em Ciências e Tecnologias em Saúde, 2014. / Submitted by Guimaraes Jacqueline (jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-06-09T12:49:09Z No. of bitstreams: 1 2014_PriscillaFlaviade Melo.pdf: 1658637 bytes, checksum: 49e98976cb5d381b33f91afda8fab0b2 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2015-06-09T12:53:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_PriscillaFlaviade Melo.pdf: 1658637 bytes, checksum: 49e98976cb5d381b33f91afda8fab0b2 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-09T12:53:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_PriscillaFlaviade Melo.pdf: 1658637 bytes, checksum: 49e98976cb5d381b33f91afda8fab0b2 (MD5) / Introdução: A insuficiência cardíaca (IC) é o desfecho clinico mais comum para as doenças cardíacas. A IC é uma condição crônica caracterizada por uma combinação complexa de alterações patofisiológicas centrais e periféricas. A disfunção endotelial e rigidez arterial na IC ocorrem devido à hiperestimulação simpática e alterações neuro-humorais causadas pelo baixo débito cardíaco. Entretanto, o grau de acometimento vascular está relacionado à etiologia da IC. O presente estudo tem como objetivo avaliar os ajustes vasculares funcionais pós-teste ergométrico em pacientes com IC chagásico e isquêmico Método: Foram analisados trinta e um indivíduos do gênero masculino com IC Chagásica (11), IC isquêmica (10) e indivíduos saudáveis (10). A avaliação dos ajustes vasculares foi realizada por meio de exame de tonometria de aplanação arterial (TA) e índice de incremento (IAx) antes e após teste ergométrico máximo. Resultados: Os indivíduos com IC Chagásica apresentam valores iniciais de pressão central sistólica (PCS) menor quando comparados aos controles saudáveis (88 ± 10.10 e 108 ±13.97 mmHg p<0,05) assim como valores de pressão sistólica periférica(PSp) (98 ± 14,2 e 122 ± 13,1mmHg p<0,05) e na pressão diastólica periférica(PDp) (52 ± 7,6 e72 ± 12,7mmHg p<0,05). Dentre as variáveis avaliadas após teste de esforço observamos menores valores de frequência cardíaca (FC) nos indivíduos com IC Chagásica e isquêmica em relação aos saudáveis (64 ± 9,6; 68 ± 10,3 e 84 ± 13,3mmHg p <0.05) menor PSP nos chagásicos em relação aos saudáveis (99 ± 10,5 e 120 ± 14,8 mmHg p <0.05) e menor PDp e PC nos chagásicos em relação aos isquêmicos e saudáveis (53 ± 5,6; 69 ± 9,3 e 77 ± 11,3mmHg p <0,05) e(87 ± 12,1; 108 ± 15,5 e107 ± 15,1 p <0.05). Após o exercício verificamos ainda aumento do IAX no grupo IC isquêmica o que não ocorreu com indivíduos com IC chagásicos e saudáveis (93 ± 10,6; 74 ± 16,2 e 68 ± 12,9 mmHg p <0,05). Conclusão: Pacientes com insuficiência cardíaca de origem chagásica apresentaram menor resposta hiper-reativa das pressões central e periférica sugerindo um maior comprometimento hemodinâmico. Já os de origem isquêmica apresentam aumento da rigidez arterial. _____________________________________________________________________________ ABSTRACT / Background: Heart failure (HF) is the most common clinical outcome for heart disease. HF is a chronic condition characterized by a complex combination of peripheral and central pathophysiological changes. The reduction in cardiac output in this condition causes endothelial dysfunction and arterial stiffness in response to changes in sympathetic overstimulation and neurohumoral adjustments to low cardiac output. However it is believed that the etiology of HF may influence the degree of vascular involvement and consequently the ability to exercise. The present study aims to evaluate the cardiovascular adjustments to exercise in front of patients with HF of different etiologies. Method: A male individuals with Chagas HF, ischemic compared to healthy subjects were analyzed thirty one. The assessment of vascular adjustments was performed by examination of arterial applanation tonometry (AT) and augmentation index (AIx) before and after maximal exercise testing. Results: Individuals with Chagas HF have lower initial values of central systolic pressure (CSP) when compared to healthy controls (88 ± 10:10 and 108 ± 13.97 mmHg) as well as peripheral systolic blood pressure (SBPp) (98 ± 14.2 and 122 ± 13,1mmHg) and the peripheral diastolic blood pressure (DBPp) (± 7.6 52 ± 12,7mmHg e72). After the stress test show lower increase in heart rate (HR) for HF in ischemic and Chagas compared to healthy subjects (64 ± 9.6, 68 ± 10.3 and 84 ± 13,3mmHg p <0.05). The SBPp is smaller in Chagas disease compared to healthy post-test (10.5 ± 99 and 120 ± 14.8 mmHg, p <0.05). To DBPp and SPC values for Chagas IC are lower when compared to ischemic and healthy (53 ± 5.6, 69 ± 9.3 and 77 ± 11,3mmHg p <0.05), and (87 ± 12.1, 108 ± 15 5 e107 ± 15.1 p <0.05). After exercise there was an increase in the HF group AIx ischemic unobserved chagasic and healthy IC (93 ± 10.6, 74 ± 16.2 and 68 ± 12.9 mmHg, p <0.05). Conclusion: Patients with HF of different etiologies has distinct vascular adjustments after maximal exercise testing. Patients with ischemic HF and HF Chagas have different characteristics and vascular responses to an acute bout of exercise.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Nutrição, Programa de Pós Graduação em Nutrição Humana, 2015. / Submitted by Tania Milca Carvalho Malheiros (tania@bce.unb.br) on 2016-03-15T15:03:30Z No. of bitstreams: 1 2015_AtalaSafiraSilvaRibeiro_Parcial.pdf: 146761 bytes, checksum: 857cbe66952fee44e3ecd334e0ea4635 (MD5) / Approved for entry into archive by Patrícia Nunes da Silva(patricia@bce.unb.br) on 2016-03-17T14:47:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_AtalaSafiraSilvaRibeiro_Parcial.pdf: 146761 bytes, checksum: 857cbe66952fee44e3ecd334e0ea4635 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-17T14:47:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_AtalaSafiraSilvaRibeiro_Parcial.pdf: 146761 bytes, checksum: 857cbe66952fee44e3ecd334e0ea4635 (MD5) / Introdução: O Índice de Dessaturação delta-9 (ID9) é uma medida que estima a atividade da estearoil-CoAdessaturase, uma enzima que participa da biossíntese de ácidos graxos monoinsaturados. A sua relação com doenças cardiovasculares ainda não está bem estabelecida, apesar de sua elevação ter sido associada ao prognóstico negativo. No presente estudo foi verificada a relação entre ID9 e variáveis que expressam risco cardiovascular em pacientes com doença aterosclerótica. Métodos: estudo de coorte composto por 48 indivíduos com idade a partir de 45 anos com doença aterosclerótica. Os voluntários receberam orientação nutricional no momento basal e foram acompanhados por 6 meses. Coletou-se dados sobre consumo alimentar, antropometria, dados clínicos, medicação e exames bioquímicos cardiovasculares. Os participantes foram divididos em 2 grupos a partir da mediana do ID9 calculado pela razão entre os ácidos graxos oleico e esteárico (18:1n9/18:0) plasmáticos. Resultados: os valores de VLDL e triglicerídios basais tiveram médias significativamente maiores no grupo com ID9 maior (p=0,003) comparado aos com ID9 abaixo da mediana. Não houve diferença quanto a prevalência de fatores de risco, consumo de nutrientes e variáveis antropométricas entre os grupos. Após 6 meses, houve aumento de colesterol total, VLDL e triglicerídios no grupo com menor ID9 e aumento do índice de massa corporal (IMC) no grupo de maior ID9 (p=0,040). Observou-se interação entre os dois grupos após 6 meses, na qual o grupo com ID9 maior apresentou aumento significativo no IMC (p=0,043). Conclusão: Os resultados deste estudo permitem concluir que o ID9 está associado com variáveis que expressam risco cardiovascular, como VLDL e triglicerídios sanguíneos, e os valores aumentados de ID9 podem resultar em maior IMC após 6 meses neste grupo de pacientes. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: The desaturation index delta-9 (ID9) is a measure that estimates the activity of Stearoyl-CoAdesaturase, anenzymethatacts in the monounsaturated fatty acid biosynthesis. Its increase has been associated with negative prognosis, although the relationship with cardiovascular disease is not well established yet. Thus, in the present study we investigated the relationship between variables expressing ID9 and cardiovascular risk in patients with atherosclerotic disease. Methods: A cohort study was conducted with 48 subjects with atherosclerotic disease aged 45 years or older.Volunteers received nutritional counseling at base line and followed-up for 6 months. Anthropometric, clinical, medication and biochemical data were collected. Participants were divided into 2 groups based on median ID9 calculated as theratiobetween plasma oleic and stearicfattyacids (18: 1n9 / 18: 0). Results: Mean basal VLDL and triglycerides were significantly higher in the higher ID9 group (p = 0.003) compared to those with ID9 below the median values. There was no difference in the prevalence of risk factors, nutrient in take and anthropometrics between groups. After 6 months, there was an increase in total cholesterol, VLDL, andtriglycerides in the group with lowest ID9 and increased body mass index (BMI) in the group with high ID9 (p = 0.040). Interaction was observed between the two groups after 6 months, in which the ID9 high group showed significantly greater BMI (p = 0.043). Conclusion: Results of this study support the conclusion that the ID9 is associated with variables expressing cardiovascular risk and increased levels of ID9 may result in higher BMI after six months in this group of patients.

Orientador: Ethel Lourenzi Barbosa Novelli / Banca: Regina Coeli de Miranda Burneiko / Banca: Marília Afonso Rabelo Buzalaf / Tese não possui um resumo geral, possue um resumo para cada capítulo / Resumo: O presente trabalho teve por objetivo determinar os efeitos da administração de saponina em ratos alimentados com dietas de diferentes proporções de lipídios, colesterol e sacarose sobre parâmetros morfométricos e nutricionais. Para tanto, 36 ratos, Wistar, 240g, foram divididos em 6 grupos com 6 ratos cada. O grupo P foi considerado controle recebendo dieta padrão. O grupo L recebeu dieta padrão acrescida de óleo de soja, colesterol e ácido cólico. O grupo S recebeu dieta padrão enriquecida com sacarose e óleo de soja. O grupo FP recebeu dieta padrão e saponina (4g/L) na água de beber. Animais do grupo FL receberam a mesma dieta do grupo L e saponina (4g/L) na água. O grupo FS recebeu a mesma dieta do grupo S e saponina (4g/L) na água. O experimento teve duração de 35 dias. Os resultados demonstraram que as dietas não elevaram o peso corporal, porém induziram alterações nos parâmetros nutricionais como eficiência alimentar e ingestão de líquidos. A administração de saponina induziu elevação no ganho de peso por aumentar a eficiência alimentar. / Abstract: Not available. / Mestre

Dissertação (mestrado)-Universidade Federal do Parana / Resumo: Analisou-se a freqüência cardíaca, a pressão arterial e o exame cardio-circulatório de 1000 escolares de 5 a 18 anos escolhidos aleatoriamente de uma amostragem de 5466 alunos de 14 cidades do Estado do Paraná. A freqüência cardíaca diminuiu e a pressão arterial aumentou com à idade. Em ambas, as diferenças entre os sexos não foi significativa. Os valores foram tabelados para os diferentes grupos etários. Na faixa etária de 12-13 anos houve um aumento mais acentuado tanto da pressão sistólica como da diastólica. Não houve alteração significativa da pressão arterial com: nível socioeconômico, vida na zona urbana ou rural, altitude e historia familiar de hipertensão, porém as conclusões a este respeito não são definitivas. Foram relatados os diversos achados do exame cardio-circulatório: alterações das bulhas cardíacas, arritmias e sopros inocentes. A incidência foi menor que a relatada na literatura.

Dissertação (mestrado)—Programa Multiinstitucional de Pós-graduação em Ciências da Saúde, UnB, UFG, UFMS, 2006. / Submitted by Mariana Fonseca Xavier Nunes (nanarteira@hotmail.com) on 2010-09-26T00:19:49Z No. of bitstreams: 1 2006-Magna Maria de Carvalho.pdf: 404551 bytes, checksum: 8df321b11e5baf2fb401ff1ace982a42 (MD5) / Approved for entry into archive by Daniel Ribeiro(daniel@bce.unb.br) on 2010-10-18T22:23:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006-Magna Maria de Carvalho.pdf: 404551 bytes, checksum: 8df321b11e5baf2fb401ff1ace982a42 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-10-18T22:23:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006-Magna Maria de Carvalho.pdf: 404551 bytes, checksum: 8df321b11e5baf2fb401ff1ace982a42 (MD5) / Objetivo: Determinar e descrever a prevalência de alguns fatores de risco para doenças cardiovasculares e suas associações, na população adulta de Quirinópolis-Go, visando subsidiar um plano de intervenções e a vigilância dos fatores de risco pesquisados. Metodologia: Estudo transversal de base populacional envolvendo a população com 15 anos e mais residentes na zona urbana e rural. Foi aplicado um questionário padrão, através de visitas domiciliares, com tomada de medidas antropométricas, pressão arterial e posteriormente, realizados exames laboratoriais. Resultados: A amostra foi constituída de 714 pessoas, sendo 55,3% do sexo feminino. As prevalências encontradas foram: Hipertensão: 38,8%; Diabetes: 6%; Hipertensão e Diabetes auto-referida: 21% e 5%; Excesso de peso: 46,5%; Circunferência da Cintura aumentada e muito aumentada: 48,7%; Tabagismo: 23,1%; Consumo de risco de bebida alcoólica: 13,2%; Sedentarismo (no tempo livre): 76,4%; Colesterol e triglycerides elevados: 16,7% e 12,2%. A obesidade, o sedentarismo e a circunferência da cintura foram maiores nas mulheres, o restante dos fatores em homens. A prevalência e o acúmulo da maior parte dos fatores de risco aumentou com a idade, assim como se associaram com nível de escolaridade e renda. Os fatores que mostraram associação com a hipertensão arterial, na análise univariada foram o sexo masculino, a idade, o sobrepeso e obesidade, o diabetes, a circunferência da cintura aumentada e muito aumentada, o colesterol e triglicérides elevados. Contudo, os que permaneceram na análise multivariada, foram a idade, circunferência da cintura e glicemia (diabetes). Conclusões: As prevalências da maioria dos fatores de risco estudados se mostraram bastante elevadas. A diferença entre as prevalências de hipertensão e diabetes referidas e as encontradas, denota um desconhecimento da população em relação aos seus problemas de saúde. Esses achados remetem para a necessidade de estruturação dos serviços de atenção primária e secundária no município e o desenvolvimento paralelo de projetos de intervenção e monitoramento desses fatores de risco. _________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Objective: To determine and to describe the prevalence of some risk factors for cardiovascular disease and its association, in the Quirinópolis adult population, with the purpose of subsidizing intervention programs and the local risk factors surveillance. Methods: It was done a crossectional based-population study including people aged 15 and more, from urban and rural region. The data was obtained through a standardized questionnaire that included blood pressure and anthropometrics measures in the household and the laboratorial tests. Results: A sample of 714 people was used and 55,3% were women. The prevalence of Hypertension was: 38,8%; Diabetes: 6%; Self-reported hypertension and Diabetes: 21% and 5%; Overweight: 46,5%; Large waist circumference: 48,7%; Smoking: 23,1%; Risk alcohol intake: 13,2%; Leisure-time physical inactive: 76,4%; High level Cholesterol and triglycerides: 16,7% and 12,2%. The obesity, physical inactive and waist circumference prevalence were higher in women. The other risk factors were higher in men. The prevalence of the most risk factors increased with age, as well as the number of simultaneous factors, especially in the hypertensive people. It was also found an association between educational level, income and most of the risk factors. The masculine sex, age, overweight and obesity, waist circumference, diabetes, cholesterol and triglycerides were associated with hypertension on the simple analysis, but after logistic regression analysis, the factors remained were age, waist circumference and glycemia (diabetes). Conclusion: The prevalence of most risk factors was very high. The difference between the self-reported hypertension and diabetes prevalence and the ones found by measures shows that people are unaware of their health problems. These found aim to the necessity of reorganizing the local health system in all levels and developing intervention programs ant the same time of a risk factors surveillance system.