Made available in DSpace on 2015-04-14T13:21:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 428890.pdf: 1094273 bytes, checksum: 52507033e880e7a89d7fbbc3109de6a7 (MD5) Previous issue date: 2010-12-23 / O tema do presente estudo s?o os grupos s?cio-educativos (GSE) realizados no Sistema ?nico de Sa?de (SUS) com fins de promo??o de sa?de e qualidade de vida aos seus usu?rios. A disserta??o ? composta por duas se??es: a se??o I, Os pequenos grupos sist?micos complexos como uma estrat?gia nas pol?ticas p?blicas de sa?de, ? referente a uma abordagem te?rica onde objetivamos compreender como o grupo operativo centrado na tarefa articulado com os princ?pios da complexidade sist?mica se organiza para se tornar uma estrat?gia educativa e terap?utica na promo??o de sa?de coletiva no SUS. A se??o II da disserta??o, Protocolo de observa??o dos pequenos grupos sist?micos como estrat?gia de capacita??o para coordena??o de grupos no SUS, ? resultado de uma pesquisa a??o em que colocamos em discuss?o a forma de operar e a efetividade dos GSE no SUS como instrumento na promo??o de sa?de nas unidades de atendimento. Procuramos compreender como o grupo baseado nos princ?pios da complexidade sist?mica poderia cumprir esta fun??o. Para isso, realizamos uma pesquisa a??o. Utilizamos a observa??o sistem?tica como forma de coleta de dados atrav?s de um instrumento constru?do no transcorrer da pesquisa protocolo de observa??o de grupos. Esses dados foram analisados e compreendidos a partir da perspectiva do m?todo de Morin, no qual os operadores te?ricos dial?gico, hologram?tico e recursivo estiveram em permanente di?logo. A fidedignidade e a validade foram buscadas atrav?s das informa??es cruzadas dos dados atrav?s da triangula??o de m?todos de Minayo. Ao final da disserta??o evidenciou-se que o pequeno grupo sist?mico complexo constitui-se em uma alternativa efetiva na promo??o de sa?de e qualidade de vida a partir da potencializa??o dos saberes dos seus participantes. O protocolo demonstrou ser uma estrat?gia que promove entre os t?cnicos a discuss?o do processo de grupo e, como consequ?ncia, a capacita??o dos mesmos na sua coordena??o. Portanto, poder? constituir-se numa estrat?gia efetiva a ser utilizada nos P?los de Educa??o Permanente do MS para capacitar os profissionais do SUS na coordena??o de grupos, contribuindo com o aperfei?oamento do sistema de sa?de.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:22:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 389644.pdf: 556442 bytes, checksum: edcf3cb2df5a5edd5afda0e3613cd2d6 (MD5) Previous issue date: 2007-03-28 / A presente disserta??o discute a ativa??o da integralidade em equipes multiprofissionais na sa?de coletiva no Sistema ?nico de Sa?de - SUS, a partir de questionamentos advindos da pr?tica da pesquisadora enquanto trabalhadora/gestora em sa?de, apoiada na revis?o da literatura sobre esta ?rea de conhecimento. Os textos produzidos por trabalhadores/pesquisadores na sa?de coletiva foram entrela?ados com os estudos da complexidade a partir de Edgar Morin e da l?gica transdisciplinar de Basarab Nicolescu. A discuss?o foi organizada em torno da interdepend?ncia entre Sujeito e Coletividade na constru??o da pol?tica p?blica em sa?de e na compreens?o dos paradoxos na a??o coletiva dos trabalhadores no desafio de integrar as forma??es disciplinares ? exig?ncia na pr?tica de processos inter/transdisciplinares. A pesquisa foi realizada junto ? equipe multiprofissional de um Centro de Aten??o Psicossocial (CAPS) em uma cidade da regi?o metropolitana no Estado do Rio Grande do Sul. Este ? um servi?o substitutivo ao modelo hospitaloc?ntrico, proposto pela Reforma Psiqui?trica, a partir das diretrizes da Sa?de Coletiva. Caracterizou-se como pesquisa experimental qualitativa onde os dados coletados aconteceram atrav?s da observa??o participante e sistem?tica dos registros em di?rio de campo e a consulta a documentos. O foco principal da observa??o foi em quatro reuni?es da equipe multiprofissional, que foram gravadas e transcritas. A disserta??o ? composta por dois cap?tulos. A primeira parte contextualiza a pr?tica complexa e transdisciplinar em sa?de na reorienta??o do modelo assistencial com ?nfase na integralidade da aten??o, unida ? compreens?o da no??o de Sujeito trabalhador aberto ? alteridade e a intersubjetividade. A segunda ? a tradu??o do percurso metodol?gico caracterizado como transdial?gico que uniu a recursividade entre os dados coletados e a l?gica da pesquisadora. O estudo desvelou a coexist?ncia de duas l?gicas que organizam os processos de trabalho na sa?de: a l?gica da doen?a/l?gica disciplinar e a l?gica da integralidade/l?gica transdisciplinar revelam a quest?o de que o di?logo entre ambas pode ser viabilizado pela inclus?o do Sujeito Terceiro Termo Inclu?do nos pares de contradit?rios

Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2017-02-07T19:13:36Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) katia_souza_rezende.pdf: 994405 bytes, checksum: 01d7b89ce9d1aaf319258bb17ea16f84 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2017-03-06T11:56:27Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) katia_souza_rezende.pdf: 994405 bytes, checksum: 01d7b89ce9d1aaf319258bb17ea16f84 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-06T11:56:27Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) katia_souza_rezende.pdf: 994405 bytes, checksum: 01d7b89ce9d1aaf319258bb17ea16f84 (MD5) Previous issue date: 2016 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A escola se apresenta como um campo f?rtil para a implementa??o de propostas, estrat?gias e a??es de promo??o da sa?de, tornando-se lugar de interlocu??o entre sa?de e educa??o. As a??es de sa?de que s?o desenvolvidas nas escolas podem ser compreendidas a partir da concep??o de sa?de que circula neste espa?o. O Programa Sa?de na Escola (PSE) ? visto como elemento que altera o cotidiano escolar, fazendo emergir representa??es sociais sobre sa?de atravessadas pelas a??es de sa?de que s?o realizadas neste espa?o. Estas representa??es, por sua vez, influenciam as atividades, percep??es, valores, julgamentos e decis?es dos professores no ?mbito da sa?de. Diante do exposto, este trabalho teve como objetivo identificar as Representa??es Sociais sobre sa?de dos professores de tr?s escolas da rede p?blica de ensino de Belo Horizonte e seu impacto no desenvolvimento do Programa Sa?de na Escola. Para tanto, foram realizados tr?s grupos focais com os professores das tr?s escolas estudadas. Para a an?lise dos dados, utilizou-se a t?cnica de an?lise de conte?do, que permitiu identificar o processo de mudan?a de paradigma marcado de um lado, por a??es de sa?de na escola ancoradas no modelo biom?dico e de outro, por uma perspectiva ampliada de sa?de que considera os fatores biopsicossociais. Ao analisar a constitui??o dessas duas marcas de sentido, observou-se que ambas geram atitudes distintas e antag?nicas. O estudo aponta que a escola, enquanto institui??o de regula??o social revela-se conservadora, dissociada das transforma??es que ocorrem na sociedade. Portanto a Teoria da Representa??o Social enquanto conhecimento compartilhado pelo grupo favorece o processo pelos quais os indiv?duos em intera??o social, constroem explica??es acerca dos objetos sociais. O caminho percorrido pelo estudo permitiu a identifica??o dos pontos de ancoragem e objetiva??o dos professores das tr?s escolas estudadas. Tal constata??o implica fazer uma leitura com aux?lio do contexto sociocultural elaborado e compartilhado pelo grupo de perten?a. Assim, ? poss?vel perceber como as representa??es se estabelecem. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-gradua??o em Ensino em Sa?de, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2016. / The school presents itself as a fertile ground for the implementation of proposals, strategies and health promotion, becoming a place of dialogue between health and education. Health actions that are developed in schools can be understood from the concept of health circulating in this space. The School Health Program (PSE) is seen as an element that changes the school routine, giving rise to social representations of health traversed by health actions that are performed in this space. These representations, in turn, influence the activities, perceptions, values, judgments and decisions of teachers in health. Given the above, this study aimed to identify the social representations about health of teachers from three public schools of Belo Horizonte teaching and its impact on development of the School Health Program. Therefore, it was carried out three focus groups with teachers of the three studied schools. For data analysis, it was used the content analysis technique, which identified the changing process of paradigm, shift on one side, by health actions in school, anchored in the biomedical model and the other by an enlarged perspective of health that considers biopsychosocial factors. When analyzing the constitution of those two sense marks, it was observed that both generate distinct and antagonistic attitudes. That study points out that the school, while an institution of social regulation, proves to be conservative, dissociated from the changes occurring in society. Thus, the theory of Social Representation as knowledge shared by the group, favors the process by which, individuals in social interaction construct explanations about social objects. The way taken by the study, allowed the identification of anchor points, and objectivation of teachers of the three public schools studied. Such a finding implies to do a reading with the help of socio-cultural context, developed and shared by the belonging group. So, it is possible to perceive how representations are established.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-29T19:35:33Z No. of bitstreams: 1 MariaClaraDeOliveiraFigueiredo_DISSERT.pdf: 987894 bytes, checksum: f79a2cbcf91b29980dd39ac1f2419d9e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-29T19:40:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MariaClaraDeOliveiraFigueiredo_DISSERT.pdf: 987894 bytes, checksum: f79a2cbcf91b29980dd39ac1f2419d9e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-29T19:40:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaClaraDeOliveiraFigueiredo_DISSERT.pdf: 987894 bytes, checksum: f79a2cbcf91b29980dd39ac1f2419d9e (MD5) Previous issue date: 2014-09-29 / O Apoio Matricial (AM) foi pensado pelo professor e pesquisador Gast?o Wagner de Souza Campos no ano de 1999 com o intuito de sugerir uma reforma na organiza??o do trabalho em sa?de. A proposta parte de uma perspectiva explorat?ria que indica modelos assistenciais que superem as incapacidades do modelo hegem?nico de car?ter tecnicista, hospitaloc?ntrico e m?dico-centrado, o chamado Modelo Biom?dico. A proposta em foco emerge de uma das alternativas gestadas no campo de Sa?de Coletiva: o Modelo em Defesa da Vida (MDV). Este modelo resulta dos estudos e trabalhos de um grupo de profissionais que fundaram o Laborat?rio de Planejamento e Administra??o em sa?de (LAPA) no final da d?cada de 80 e prop?e a cria??o de metodologias e instrumentos de gest?o e organiza??o dos servi?os que construam novas rela??es entre os sujeitos. No n?vel operacional, capturando as contribui??es e as bases do MDV, o AM se completa com o processo de trabalho das Equipes de Refer?ncia (ER), configurando-se como uma proposta centrada no trabalho interdisciplinar e na Clinica Ampliada. A partir de 2008, o Minist?rio da Sa?de incorpora essa metodologia, na Estrat?gia de Sa?de da Fam?lia (ESF) como um dos componentes centrais da proposta dos N?cleos de Apoio a Sa?de da Fam?lia (NASF). O objetivo geral desse trabalho foi analisar o AM como estrat?gia organizacional e assistencial na sa?de, especificamente no contexto da ESF/NASF. O estudo se utilizou da pesquisa bibliogr?fica como forma de apreender o movimento do objeto de investiga??o. Para tanto, foi necess?rio discutir te?rico-conceitualmente o AM com o intuito de identificar suas bases e propor uma reflex?o cr?tica sobre as mesmas, identificar como est? situada nos NASF e, por fim, identificar e analisar seus limites e potencialidades. Constatamos que nessa busca pela supera??o ao modelo vigente e de questionamentos ?s suas prerrogativas e investidas v?-se, al?m dos avan?os, alguns retrocessos e desafios. Suas bases te?ricas nos mostram uma busca de estabelecer uma l?gica mais humanit?ria nos servi?os, quando n?o nega que os indiv?duos s?o imbu?dos de desejos e afetos e os considera part?cipes no modo de pensar e agir em sa?de. Acaba por partir de uma constru??o te?rica ecl?tica e finda por propor um resgate do sujeito, indicando em alguns momentos, solu??es individuais para problemas coletivos, quando secundariza problemas estruturais e focaliza em medidas que buscam modifica??es na subjetividade. Por outro lado, ? uma proposta que busca criticar a heran?a Taylorista e tenta superar o saber disciplinar e fragmentado da? decorrente, buscando desenvolver mecanismos para valorizar com mais equil?brio os diversos profissionais, dando corpo ? l?gica de interdisciplinaridade nos servi?os de sa?de. No ?mbito dos NASF apesar da clara vincula??o com o AM a metodologia ? pouco conhecida e na pr?tica percebemos equivocadas interpreta??es e modos peculiares de desenvolver essa proposta nos munic?pios. A consequ?ncia disso est? sendo uma heterogeneidade de NASF no Brasil muitas vezes atuando de modo funcional ao modelo biom?dico. Assim, em meio ?s diversas estrat?gias e modelos em suas potencialidades, limites e inflex?es, s?o ineg?veis as contribui??es da ferramenta de AM na pol?tica de sa?de no Brasil, por?m a proposta n?o passa imune ?s invas?es conservadoras na SC e demarca alguns desafios oriundos do pr?prio modo capitalista de conduzir a pol?tica de sa?de.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:46:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IsabelleKFC_TESE.pdf: 2724396 bytes, checksum: 3b262a5786188d2dec0fcd890fc26fd4 (MD5) Previous issue date: 2013-02-05 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior / People with venous ulcers constitute as an important public health problem, its treatment is onerous and require assistance provided by trained professionals, systematized through protocols, however what lies in the assistance is that the management of this group of people differs from that preconized in the scientific literature, interfering with wound healing and quality of life of affected. In this sense, the construction of a assistance protocol specific to people with venous ulcers (VU) can help professionals of the Family Health Strategy both in patient assessment as and in establishment of quality assistance. Thus, this study aimed to analyse the validity of a multiprofessional assistance protocol for people with venous ulcers in primary care by health professionals using Delphi technique. This is a quantitative study, the methodological type conducted in two steps: first step related to integrative literature review to subsidize the development of the protocol, then these aspects were organized and proposed to the judges of the study through the Delphi technique. The study was initiated after approval by the Research Ethics Committee. The first step was performed between August and September 2012, in the virtual library of health, in the page of the Coordination of Improvement of Higher Education Personnel, of Municipal Health Secretariat and international guidelines of associations and in the subsequent step carried out between September 2012 to January 2013, was performed search by Lattes platform of the National Council of Technological and Scientific Development, in order to identify health professionals in Brazil who act as judges of the instrument and then, via online, the form was submitted to them.The sample for the second step was 51 judges in the first round and 35 for the second round Delphi. The analysis was done by adopting Kappa index ≥ 0.81 and Content Validity Index (CVI)> 0.80. In the first submission for the judges, items that did not reach Kappa and CVI established were: request / realization / test results, demographic data, medical history, risk factors, verification of pain / vital signs / pulse / infection signs / lesion location/ edema and pain treatment. After removal of items which have not obtained Kappa or CVI index established, it was found achieving optimal levels of these index for the categories. In the next step was the ressubmiss?o of protocol to judges through the Delphi technique in it was found that, of the 15 categories of the protocol, 12 presented higher scores in Delphi 2 phase and the other three categories remained the same Kappa and IVC of the previous phase. As for the average of evaluation requirements of the protocol was found that the scores assigned by the judges were higher in the second phase in nine of the 10 items, remaining the same in only one of the items indicating validity of the instrument before the consensus of the judges. Thus, we accepted the alternative hypothesis in this study, as they were obtained in the second Delphi phase the validity index greater than or equal to the Delphi 1 phase. The formulation of this assistance protocol valid and reproducible will enable a reorganization and redesign of assistance, with standardization of actions and continuity of care for persons with venous ulcers in primary health care / As pessoas com ?lcera venosa constituem-se um importante problema de sa?de p?blica, o seu tratamento ? oneroso e necessitam de uma assist?ncia prestada por profissionais capacitados, sistematizada por meio de protocolos, contudo o que se encontra na assist?ncia ? que o manejo a este grupo de pessoas difere do que ? preconizado na literatura cient?fica, interferindo na cicatriza??o da ferida e na qualidade de vida dos acometidos. Nesse sentido, a constru??o de um protocolo de assist?ncia espec?fico para pessoas com ?lcera venosa (UV) pode auxiliar os profissionais da Estrat?gia Sa?de da Fam?lia tanto na avalia??o do paciente como no estabelecimento de uma assist?ncia de qualidade. Assim, este estudo objetivou analisar a validade de um protocolo de assist?ncia multiprofissional a pessoas com ?lcera venosa na aten??o prim?ria por profissionais de sa?de mediante t?cnica Delphi. Trata-se de um estudo quantitativo, do tipo metodol?gico realizado em duas etapas: primeira etapa referente a revis?o integrativa da literatura para subsidiar a elabora??o do protocolo; em seguida, esses aspectos foram organizados e propostos aos ju?zes do estudo por meio da t?cnica Delphi. O estudo foi iniciado ap?s aprova??o do Comit? de ?tica em Pesquisa. A primeira etapa foi realizada entre agosto e setembro de 2012, na biblioteca virtual de sa?de, na p?gina da Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior, de Secretarias Municipais de Sa?de e guidelines de associa??es internacionais e na etapa subsequente realizada no per?odo de setembro de 2012 a janeiro de 2013, realizou-se busca por meio da plataforma Lattes do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico, a fim de identificar profissionais de sa?de do Brasil que atuassem como ju?zes do instrumento e em seguida, via online, submeteu-se o formul?rio aos pesquisados. A amostra para a segunda etapa foi de 51 ju?zes na primeira rodada e de 35 para a segunda rodada Delphi. A an?lise foi feita adotando-se ?ndice Kappa ≥0,81 e ?ndice de Validade de Conte?do (IVC)>0,80. Na primeira submiss?o aos ju?zes, os itens que n?o atingiram os ?ndices Kappa e IVC estabelecidos pertenciam as categorias: solicita??o/ realiza??o/ resultados de exames, dados sociodemogr?ficos, anamnese, fatores de risco, verifica??o de dor/ sinais vitais/ pulso/ sinais de infec??o/ localiza??o da les?o/ edema e tratamento da dor. Ap?s a remo??o dos itens que n?o obtiveram os ?ndices Kappa ou IVC estabelecidos, verificou-se alcance de n?veis ?timos desses ?ndices para as categorias. Na etapa seguinte houve a ressubmiss?o do protocolo aos ju?zes por meio da t?cnica Delphi em que se verificou que, das 15 categorias do protocolo, 12 apresentaram melhores escores na fase Delphi 2 e as outras tr?s categorias mantiveram os mesmos ?ndices Kappa e IVC da fase anterior. Quanto ? m?dia dos requisitos de avalia??o do protocolo verificou-se que as notas atribu?das pelos ju?zes na segunda fase foram maiores em nove dos 10 itens, permanecendo a mesma em apenas um dos itens indicando validade do instrumento perante o consenso dos ju?zes. Assim, aceita-se a hip?tese alternativa no estudo, a medida que foram obtidos na fase Delphi 2 ?ndices de validade maiores ou iguais aos da fase Delphi1. A formula??o deste protocolo de assist?ncia v?lido pode embasar a reorganiza??o e replanejamento da assist?ncia, com padroniza??o das a??es e a continuidade da assist?ncia ?s pessoas com ?lcera venosa na aten??o prim?ria