O objetivo deste trabalho é realizar um levantamento epidemiológico observacional transversal de trauma dental e hipersensibilidade dentinária em quatro populações diferentes: crianças inseridas em um projeto social esportivo, em Guadalupe, chamado Bola para Frente (BPF); crianças da Escola República Argentina (ERA), em Vila Isabel; e atletas participantes dos jogos Pan-americanos (PAN) e Parapan-americanos (PARAPAN) de 2007, no Rio de Janeiro. A avaliação foi feita através do preenchimento de um questionário, seguido de exame clínico em cadeira odontológica, realizado por três examinadores calibrados. As populações examinadas foram: a) no BPF 294 indivíduos de 6 a 17 anos, sendo 57,48% do sexo masculino; b) no ERA, foram examinadas 281 crianças, entre 6 e 18 anos, sendo 48,75% do sexo masculino; c) no PAN, 424 atletas, sendo 55,42% homens, com idade de 13 a 49 anos; d) no PARAPAN, 121 atletas, sendo 78,15% homens, com idade de 13 a 58 anos. As prevalências de hipersensibilidade no BPF, ERA, PAN e PARAPAN, foram respectivamente de 41%, 43%, 40% e 54% através do questionário, e 7% , 7%, 17% e 27 % através do teste do jato de ar. Não houve diferença estatisticamente significativa entre sexos com relação à hipersensibilidade. Na população adulta, no PAN e PARAPAN, 47,79% (IC 95% 8,4) e 73,24% (IC 95% 10,3) dos dentes com sensibilidade tinham algum grau de recessão. Em relação ao trauma as prevalências foram de 27,21% (IC 95% 5,09) no BPF, 28,11% (IC 95% 5,26) no ERA, 49,63% (IC 95% 4,85) no PAN e 47,50% (IC 95% 8,93) no PARAPAN. Dentre os atletas de alto rendimento, participantes do PAN, a maior prevalência de trauma estava associada ao treinamento ou competição. As modalidades com maior prevalência foram basquete (70,59%; IC 95% 21,66), lutas (83,33%; IC 95% 21,09) e boxe (73,68%; IC 95% 19,8). Nas quatro populações, a injúria mais comum foi a fratura de esmalte e os dentes mais atingidos foram os incisivos centrais superiores. Em relação ao sexo, apenas no BPF houve uma diferença estatisticamente significativa, sendo os meninos os mais atingidos. Os dados deste estudo refletem as prevalências de trauma e hipersensibilidade de quatro populações, compostas por crianças e adultos praticantes de esporte. Em atletas de alto rendimento houve um maior risco de trauma dental associado a modalidades que apresentam contato físico, onde nem sempre o uso de protetor bucal é obrigatório. / The aim of this study was to do a cross-sectional epidemiological survey on dental trauma and dentine hypersensitivity in four distinct populations: children who are enrolled in a social project, in Guadalupe, Bola para Frente (BPF); children who attend the Escola República Argentina (ERA); and athletes competing at the Pan American Games (PAN) and the Parapanamerican Games (PARAPAN), that took place in Rio de Janeiro in 2007. The evaluation was done through a questionnaire filled in by the participant, followed by a clinical exam, performed by three calibrated examiners at a dental chair. The examined populations were: a) at BPF, 294 volunteers aged from 6 to 17, being 57,48% male; b) at ERA, were examined 281 children, aged from 6 to 18, being 48,75% male; c) at PAN, 424 athletes, being 55,42% male, aged from 13 to 49; d) at PARAPAN, 121 athletes, being 78,15% male, aged from 13 to 58. The prevalences of hypersensitivity obtained with questionnaire at BPF, ERA, PAN and PARAPAN, were, respectively, 41%, 43%, 40% and 54%, and with the clinical exam , 7% , 7%, 17% and 27 %. There was not a statistically significant difference between males and females concerning hypersensitivity. 47,79% (CI 95% 8,4) and 73,24% (CI 95% 10,3) of the athletes at PAN and PARAPAN showed hypersensitive teeth with some degree of recession. In relation to trauma, the prevalences were 27,21% (CI 95% 5,09) at BPF, 28,11% (CI 95% 5,26) at ERA, 49,63% (CI 95% 4,85) at the PAN and 47,50% (CI 95% 8,93) at the PARAPAN. Among high performance athletes competing at PAN, most of the injuries were related to the sport, either during training or competition. The sports with higher prevalence were basketball (70,59%; CI 95% 21,66), wrestling (83,33%; CI 95% 21,09) and boxing (73,68%; CI 95% 19,8). In all four populations, the most common injury was enamel fracture and the most affected teeth were the upper central incisors. Boys at BPF showed more a higher risk of trauma than girls. The data in this study shows the prevalence of trauma and hypersensitivity in four different populations comprised by children and adults that practice sports. In high-performance athletes there was a higher risk of trauma in association with sports with physical contact, where the use of mouthguard is not always mandatory.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-09-05T19:56:02Z No. of bitstreams: 1 SamilaNeresDeOliveira_DISSERT.pdf: 989578 bytes, checksum: 0d9d4bbfe814cd988071e39d3062f876 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-09-15T23:53:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 SamilaNeresDeOliveira_DISSERT.pdf: 989578 bytes, checksum: 0d9d4bbfe814cd988071e39d3062f876 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-15T23:53:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SamilaNeresDeOliveira_DISSERT.pdf: 989578 bytes, checksum: 0d9d4bbfe814cd988071e39d3062f876 (MD5) Previous issue date: 2017-07-10 / A sensibilidade ? o principal efeito adverso causado pelo clareamento dent?rio. O presente estudo tem como objetivo comparar a efic?cia dos f?rmacos ibuprofeno e a associa??o de code?na + paracetamol, no controle da sensibilidade imediata gerada pelo clareamento dent?rio de consult?rio com per?xido de hidrog?nio a 35%. M?todos: Foram selecionados aleatoriamente 60 volunt?rios e os mesmos foram divididos em 3 grupos: Placebo (PL) 400 mg (n= 20), Ibuprofeno (IB) 400 mg (n= 20) e associa??o de Code?na 30 mg + Paracetamol 500 mg (CP) (n= 20). Os volunt?rios foram submetidos a 2 sess?es de clareamento com per?xido de hidrog?nio 35% em 2 aplica??es de 20 min cada. As medica??es foram tomadas 1 hora antes do procedimento clareador em ambas as sess?es. Os valores de sensibilidade foram coletados utilizando uma escala visual anal?gica de dor. A an?lise estat?stica foi feita atrav?s do teste de ANOVA 1 Fator e p?s teste de tukey, utilizando o software Assistat?. Resultados: Houve diferen?a estatisticamente significativa entre os tratamentos (p<0,01) (m?dias: PL: 4,7; IB: 4,8 e CP: 1,0). Conclus?o: O tratamento da associa??o de code?na + paracetamol foi mais eficaz em eliminar a sensibilidade imediata gerada pelo clareamento dent?rio com per?xido de hidrog?nio 35%, com valores bem pr?ximos de zero, em compara??o as medica??es ibuprofeno e placebo. / Sensitivity is the main adverse effect caused by tooth whitening. The aim of the present study was to compare the efficacy of ibuprofen and the combination of codeine + paracetamol in the control of the immediate sensitivity generated by dental office whitening with 35% hydrogen peroxide. Methods: Sixty volunteers were randomly selected and divided into three groups: Placebo (PL) 400 mg (n = 20), Ibuprofen (IB) 400 mg (n = 20) and Codeine 30 mg + Paracetamol 500 mg (N = 20). The volunteers were submitted to 2 bleaching sessions with 35% hydrogen peroxide in 2 applications of 20 min each. Medications were taken 1 hour before the bleaching procedure in both sessions. Sensitivity values were collected using a visual analog pain scale. Statistical analysis was done using ANOVA 1 Factor and post test of tukey, using Assistat? software. Results: There was a statistically significant difference between the treatments (p <0.01) (averages: PL: 4.7, IB: 4.8 and CP: 1.0). Conclusion: The treatment of codeine + paracetamol was more effective in eliminating the immediate sensitivity generated by tooth whitening with 35% hydrogen peroxide, with values close to zero, compared to ibuprofen and placebo.

Os tratamentos para a hipersensibilidade dentinária (HD) não exibem efetividade em longo prazo, o que justifica a busca por novos tratamentos. O uso do biovidro por ser um material bioestimulador com capacidade de promover deposição de hidroxiapatita seria um tratamento promissor na redução da HD em longo prazo. Neste sentido, o objetivo deste estudo foi comparar in vitro o efeito do pó de biovidro associado a diferentes veículos na obliteração de túbulos dentinários expostos antes e após desafio erosão/abrasão (DEA). Dois fragmentos da porção cervical da raiz de 36 dentes humanos uniradiculares tiveram o cemento removido com curetas periodontais. A seguir, para mimetizar a HD, a dentina exposta foi tratada com ácido fosfórico a 37% por 1 min para abertura dos túbulos. Os fragmentos foram distribuídos nos seguintes grupos experimentais (n=12): G1: Controle: nenhum tratamento adicional; G2: biovidro com ácido fosfórico a 30%; G3: Gluma Desensitizer; G4: Gluma Desensitizer com biovidro; G5: irradiação com laser de Nd:YAG e G6: biovidro com irradiação com o laser de Nd:YAG. A irradiação com laser de Nd:YAG (1.064 nm; 1,0 W, 15 Hz, 66 mJ) foi realizada por 10 s por quatro vezes, com intervalos de 10 s, no modo contato e em varredura. Após a realização dos tratamentos dos diferentes grupos experimentais todos os espécimes ficaram armazenados em saliva artificial por 14 dias. Os dois fragmentos de uma mesma raiz foram submetidos ao mesmo tratamento e, de forma aleatória, um fragmento foi submetido ao DEA e o outro não. Este desafio foi realizado por meio da imersão dos espécimes em ácido cítrico a 1 % (pH 3,75), por 2 min, seguido da imersão em 15 ml de saliva artificial por 60 min. Após, os espécimes foram submetidos à escovação (270 ciclos em suspensão de dentifrício e saliva artificial para cada espécime) e à lavagem ao final deste DEA. Estes procedimentos foram repetidos 3 vezes ao dia por 3 dias. Então, estes espécimes foram armazenados em saliva artificial por 24 h. Após as incubações em saliva artificial todos os espécimes dos diferentes grupos experimentais foram preparados para análise morfológica por microscopia eletrônica de varredura (MEV). As eletromicrografias de varredura foram analisadas qualitativamente e quantitativamente, onde a área relativa de túbulos abertos em relação à área total das imagens com e sem DEA foram comparadas pelo teste ANOVA complementado pelo teste de Tukey (p<0,05). As maiores alterações morfológicas da dentina apareceram nos grupos Nd:YAG e o grupo biovidro + ácido fosfórico a 30%. Os grupos Nd:YAG não foram considerados na análise qualitativa porque a irradiação não aconteceu de forma homogênea. O grupo Gluma sem DEA apresentou área relativa de túbulos abertos significantemente menor que todos os outros grupos com e sem DEA. Houve uma tendência de redução de área relativa de túbulos dentinários abertos nos grupos com biovidro após o DEA, especialmente no grupo biovidro + ácido fosfórico a 30%. Conclui-se que o pó de biovidro nos diferentes veículos testados não foi capaz de induzir a obliteração dos túbulos dentinários expostos. / Treatments for dentin hypersensitivity (DH) do not exhibit long-term effectiveness, what boost the search for new treatments. The use of bioglass that is a biostimulator material with the ability to promote hydroxyapatite deposition would be a promising treatment for long term DH reduction. In this sense, the aim of this study was to compare the in vitro effect of a bioglass powder in different vehicles for closing exposed dentinal tubules before and after an erosion / abrasion challenge. Two fragments of the cervical portion of the root were obtained from 36 single-rooted human teeth. The cementum was removed with periodontal curettes. Then, to mimic the DH, the dentin was treated with 37% phosphoric acid for 1 min to open the tubules. The fragments were assigned to two experimental groups (n = 12): G1: Control: no additional treatment; G2: bioglass with 30% phosphoric acid, G3: Gluma Desensitizer; G4: Gluma Desensitizer with bioglass; G5: Nd:YAG laser irradiation and G6: bioglass with Nd:YAG laser irradiation. Irradiation was performed with Nd: YAG laser (1.064 nm, 1.0 W, 15 Hz, 66 mJ, 10s, four times with 10s- intervals between them) in scanning and contact mode. After the treatments, all specimens from different experimental groups were stored into artificial saliva for 14 days. The two fragments of the same roots received the same treatment and at random, one fragment was submitted to erosion/abrasion challenge and the other not. This challenge was carried out by the immersion of the specimens into a 1% citric acid solution (pH 3.75) for 2 min, followed by immersion into 15 ml of artificial saliva for 60 min. Next, the specimens were submitted to brushing (270 cycles in slurry of toothpaste and artificial saliva for each specimen) and washed in the end of this challenge. These procedures were repeated three times a day for 3 days. Then, the specimens were stored in artificial saliva for 24 h. After incubations in artificial saliva all specimens of different experimental groups were prepared for morphological analysis by scanning electron microscopy (SEM). The scanning electron micrographs were analyzed qualitatively and quantitatively, and the relative area of open tubules in relation to the total area of the images with and without the erosion/abrasion challenge were compared by using the Student´s t test (p < 0.05). The major morphological changes of the dentine were observed in the Nd:YAG groups and in the bioglass + 30% phosphoric acid group. The Nd:YAG groups were not considered for qualitative analysis because irradiation was uneven. The Gluma group without erosion/abrasion challenge showed relative area of open tubules significantly lower than those of all other groups with and without erosion/abrasion challenge. We conclude that the bioglass powder in different vehicles did not induce obliteration of exposed dentinal tubules.

This study evaluated the previous use of Etodolac 400 mg at the tooth sensitivity caused by bleaching procedure. This clinical randomized controlled triple blinded study was done in fifty patients, divided into two groups: Etodolac (intervention) and Placebo (control). One hour before each session, the patients received one different treatment of the first one (crossover). The treatment sequence was randomized previously of the research beginning. A anxiety questionary was applied (Corah scale), and the initial sensitivity evaluation was made by using visual and verbal scales. The bleaching procedure used 35% hydrogen peroxide (Whiteness HP Blue, FGM, Joinvile, SC, Brasil) for 40 minutes in two sessions, with 7 days interval. The sensitivity was measured before, during (20’ and 40’) and 24 hours after the dental bleaching. Color alteration was measured with CieLab system (Easy Shade Spectrophotometer) and Vita Bleach Guide scale in different periods: initial and 7 days after each dental bleaching session. Data for whitening scale were analyzed considering the scoring averages observed at baseline and after each session; and the differences (delta) between two consecutive measurements. The effect of bleaching (delta) obtained between the treatment sequences were compared using the Mann-Whitney test. Differences on presence/ absence of sensitivity were analyzed by Fisher's exact test, and the scales of assessment of tooth sensitivity, the Mann-Whitney test. For both scales of assessment of tooth sensitivity, data from scores in each moment of evaluation / whitening session, were submitted to Mann-Whitney test. The mean scores for each treatment were compared using the Wilcoxon test. The results showed that only using EVA at the second session there was some statistically significant difference, however, it was not possible to eliminate or decrease the sensitivity between treatments in the evaluated times. There was an effective bleaching for both groups, with a variation from 8.4 to 3.7 when using Bleach Guide, and 9.5 to 10.1 for the Easy Shade. The Risk and sensitivity level during and post office bleaching, in general, have not been eliminated with the preemptive use of Etodolac the bleaching procedure. / O presente estudo avaliou a eficácia do uso do Etodolaco preemptivo na sensibilidade dental causada pelo clareamento dental. Este ensaio clínico randomizado, controlado triplo cego foi realizado em cinquenta pacientes, usando o Etodolaco 400 mg para o grupo experimental e placebo para o grupo controle. Uma hora antes de cada sessão, cada paciente recebiam uma cápsula contendo placebo ou Etodolaco, sendo que na segunda sessão recebiam tratamento diferente da primeira (desenho crossover). A sequência de tratamento foi randomizada previamente ao inicio da pesquisa. Aplicou-se um questionário de ansiedade (Escala de Corah) e a avaliação inicial de sensibilidade foi realizada através de uma escala visual (EVA) e uma escala verbal (EVR). O clareamento foi realizado com peróxido de hidrogênio a 35% (Whiteness HP Blue, FGM, Joinvile, SC, Brasil) por 40 minutos, em duas sessões com intervalo de uma semana. O nível de sensibilidade foi mensurado antes, durante (20’ e 40’) e 24 horas após o procedimento clareador usando a EVA e EVR. A alteração de cor dos elementos dentais foi mensurada através do sistema CieLab (com espectrofotômetro Easy Shade) e da escala Vita Bleach Guide, nos tempos: inicial e uma semana após cada procedimento de clareamento dental. Os dados referentes a escala de clareamento foram analisados considerando as médias de pontuação observada no início do estudo e após cada sessão; e as diferenças (delta) entre duas medições consecutivas. Diferenças sobre presença/ ausência de sensibilidade foram analisados pelo teste exato de Fisher, e as escalas de avaliação da sensibilidade dental, o teste de Mann-Whitney. Para ambas as escalas de avaliação da sensibilidade dental, os dados dos escores em cada momento de avaliação/ sessão de clareamento, foram submetidos ao teste de Mann-Whitney. Os resultados demonstraram que, apenas com a EVA, na segunda sessão, houve alguma diferença estatística, no entanto, não conseguiu eliminar ou diminuir a sensibilidade entre os tratamentos nos tempos avaliados. Houve um clareamento efetivo para ambos os grupos, com uma variação de 8,4 para 3,7 na escala Bleach Guide, e de de 9,5 a 10,1 para o Easy Shade. O risco e nível de sensibilidade trans e pós clareamento dental de consultório, no geral, não foram eliminados com o uso preemptivo do Etodolaco ao procedimento clareador.

O objetivo deste estudo in vivo, internacional, randomizado e duplo cedo foi avaliar comparativamente a efetividade e o pH de diferentes géis clareadores na técnica de clareamento em consultório, com e sem o emprego de fonte de luz híbrida em função do grau de alteração de cor, sensibilidade e manutenção do tratamento ao longo de 12 meses de acompanhamento. Foram selecionados 48 voluntários de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Os pacientes foram divididos, de forma randomizada, em 4 grupos de 12 participantes cada, onde: Grupo EXP10 5 aplicações do gel de peróxido de hidrogênio a 10% (Gel Experimental DMC Equipamentos) e ativação de luz híbrida de LED (violeta)/Laser (Experimental DMC Equipamentos) com 7&#x2032; e 30&#x2033; por aplicação, com tempo total de 37&#x2032;30; Grupo LP15 5 aplicações do gel de peróxido de hidrogênio 15% (Lase Peroxide Lite DMC Equipamentos) seguindo mesmo protocolo do grupo EXP10; Grupo TB35LH 3 aplicações do gel de peróxido de hidrogênio a 35% (Total Blanc Office - DFL) e ativação de luz híbrida de LED (azul)/Laser (Whitening Lase II DMC Equipamentos) de 7&#x2032; e 30&#x2033; por aplicação, com tempo total de 22&#x2032;30&#x2033;; Grupo TB35 3 aplicações do gel de peróxido de hidrogênio a 35% (Total Blanc Office - DFL) sem ativação com fonte de luz, totalizando 45&#x2033;. A determinação dos valores de pH foi realizada com o peagômetro digital (Sentron Model 1001, Sentron) nos tempos inicial e após o término do protocolo clareador. A aferição da cor foi feita com espectofotômetro VITA Easyshade antes do clareamento, após 24 horas, 1 semana, 1, 6 e 12 meses. A sensibilidade dentária e grau de satisfação dos pacientes foram avaliados por meio do questionário VAS e IPS antes, imediatamente após o clareamento, 24 horas e uma semana após. Os resultados da alteração do pH receberam tratamento estatístico pela ANOVA e teste de Bonferroni a 0,05%. Os resultados indicaram que o pH aumentou do momento inicial para o final para todos os protocolos. Não houve diferenças significativas entre os protocolos TB35 e TB35LH em nenhum dos momentos, e o pH médio do grupo EXP10 foi maior em comparação aos outros três grupos nos dois momentos avaliados. Os resultados do &#x394;E receberam tratamento estatístico pela ANOVA e teste de Bonferroni a 0,05%. Os resultados indicaram que não houve diferença significativa entre os grupos LP15, TB35 e TB35LH. O &#x394;E médio observado após 24 horas foi estatisticamente maior que para os outros tempos (inicial, 1 semana, 1 mês, 6 e 12 meses). Para análise da sensibilidade foi construído um modelo linear misto e atribuídos postos (ranks) aos valores de &#x394; e teste de Bonferroni a 0,05% para comparações pareadas. Não houve diferença nos valores da sensibilidade imediatamente e 24 horas após o tratamento, com relação ao momento inicial. Houve diferença significativa entre &#x394;1 e &#x394;3 indicando que a sensação de dor após uma semana do tratamento foi menor do que as observadas nos instantes imediato e após 24 horas. Para os resultados de satisfação foi construído um modelo linear misto e atribuídos postos (ranks) e o Método de Bonferroni (0,05%) foi utilizado para as comparações pareadas do efeito de tempo. Os resultados indicam queda nos níveis de satisfação entre os períodos imediato e um ano e entre os períodos 24 horas e um ano. Todos os géis clareadores apresentaram mínima variação do pH nos tempos avaliados, entretanto houve um aumento do pH da primeira para a última aplicação em todos os grupos estudados e o grupo EXP10 apresentou os maiores valores de pH seguido do LP15, TB35LH e TB35 apresentaram os valores mais baixos de pH. Os grupos LP15, TB35 e TB35LH apresentaram menor variação da cor ao longo de 12 meses de acompanhamento. O efeito do protocolo clareador não influenciou a sensibilidade dos pacientes e após uma semana a sensibilidade retornaram aos níveis normais. O nível de satisfação dos pacientes foi significativo em relação ao tempo e não aos protocolos clareadores, os pacientes do grupo TB35 mostraram-se mais insatisfeitos ao longo da pesquisa. / The aim of the present in vivo study, international, randomized and double early was to comparatively evaluate the effectiveness and pH of different bleaching agents for in office bleaching techniques, with and without the use of a hybrid light source depending on the degree of color change, sensitivity and maintenance treatment over a 12-month follow-up. Selected were 48 volunteers according to the inclusion and exclusion criteria. The patients were randomly divided into 4 groups of 12 participants each, where: EXP Group10- 5 applications of 10% hydrogen peroxide gel (Experimental Gel - Equipment DMC) and activation of hybrid LED light (violet) / Laser (Experimental - Equipment DMC) with 7 &#x2033;and 30&#x2033; per application, with a total time of 37&#x2032;30; LP15 Group- 5 applications of 15% hydrogen peroxide gel (Lase Peroxide Lite - Equipment DMC) following the same protocol of the EXP10 Group; TB35LH Group- 3 applications of 35% hydrogen peroxide gel (of Blanc Office - DFL) and activation of hybrid LED light (blue) / Laser (Whitening Lase II - DMC Equipment) 7 &#x2033;and 30&#x2033; per application, with a total time of 22&#x2032;30; TB35 Group - 3 applications of 35% hydrogen peroxide gel (of Blanc Office - DFL) without light activation, totaling 45 &#x2033;. The determination of pH was carried out with a digital pH meter (Sentron Model 1001, Sentron) in the initial times and after the bleaching protocol. The color measurement was made with a VITA Easyshade spectrophotometer before the treatment, after 24 hours, 1 week, 1, 6 and 12 months. Tooth sensitivity and degree of patient satisfaction were assessed by the VAS IPS questionnaire before, immediately after bleaching, 24 hours and one week after. The pH change results were statistically processed by the ANOVA and Bonferroni tests at 0.05%. The results indicated that the pH increased from baseline to the end for all protocols. There were no significant differences between the TB35 and TB35LH protocols in any of the times, and the average pH of the EXP10 group was higher compared to the other three groups in the two periods evaluated. The results of the &#x394;E received statistical analysis by ANOVA and Bonferroni testing at 0.05%. The results indicated that there was no significant difference between the LP15, TB35 and TB35LH Groups. The average &#x394;E observed after 24 hours was statistically greater than for the other times (initial, 1 week, 1 month, 6 months and 12 months). For the sensitivity analysis, a mixed linear model was constructed and assigned points (ranks) for &#x394; values and the Bonferroni test at 0.05% was used for paired comparisons. There was no difference in sensitivity values immediately and 24 hours after treatment with the initial time. There was a significant difference between &#x394;1 and &#x394;3 indicating that the sensation of pain after one week of treatment was lower than those observed in the immediate times and after 24 hours. For the results of satisfaction, a mixed linear model was constructed and assigned points (ranks) and the Bonferroni method (0.05%) was used for paired comparisons of time effects. The results indicate a reduction in the levels of satisfaction between the immediate and one year periods and periods between 24 hours and one year. All bleaching gels showed minimal pH variation in the evaluated times, however, there was an increase in pH from the first to the last application in all groups and the EXP Group showed the highest pH followed by the LP15, TB35LH and TB35 Groups which presented lower pH values. The LP15, TB35 and TB35LH Groups showed less color variation over a 12 month follow-up. The effect of the bleaching protocol did not affect the sensitivity of patients and after a week, and the sensitivity returned to normal levels. The level of patient satisfaction was significant in relation to the time and not the bleaching protocols. The patients in the TB35 Group were more dissatisfied during the research.

Submitted by Neusa Fagundes (neusa.fagundes@unioeste.br) on 2018-08-23T18:59:42Z No. of bitstreams: 2 Carlos_Godoy2017.pdf: 23735216 bytes, checksum: 4425dba85aa77a2fa1494495421c1ea5 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-23T18:59:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Carlos_Godoy2017.pdf: 23735216 bytes, checksum: 4425dba85aa77a2fa1494495421c1ea5 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-03-08 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / This study evaluated the effectiveness of two desensitizing agents in preventing dentine sensitivity with no negative influence on the outcome of treatment with in-office bleaching. The bleaching was performed with 35% hydrogen peroxide, from second premolar to second premolar in the upper and lower arches of 20 patients, divided according to the desensitizing agent used prior to the bleaching procedure: Placebo (PL); Desensibilize KF (KFD) and Oxa-Gel (OG). The level of color saturation was assessed at the beginning of treatment and after one week of its completion by means of comparative method with the aid of a color scale. The degree of sensitivity (DS) was noted by the patients with the aid of a visual scale throughout the time that the bleaching agent remained in contact with the teeth (5, 10, 15, 20, 25 and 30 minutes) as well as 1, 24 and 48 hours after the end of application. The data of maximum pain reported and the degree of color saturation were evaluated using the Shapiro-Wilk test. The DS was assessed by Kruskal-Wallis and Dunn’s tests. The color was evaluated by ANOVA and Tukey's HSD. The results showed no significant differences in the degree of bleaching among the groups. DS was significantly more accentuated in the 48-hour period. The DS was significantly higher for the PL group and significantly lower for the OG one. The use of desensitizing agents reduced the DS without affecting the effectiveness of the bleaching treatment. / O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia de dois agentes dessensibilizantes, em prevenir a sensibilidade dentinária, sem influenciar negativamente no resultado do tratamento com clareamento dental de consultório. O clareamento foi feito com peróxido de hidrogênio a 35%, de segundo pré-molar a segundo pré-molar, nas arcadas superior e inferior de 20 pacientes, divididos de acordo com o agente dessensibilizante utilizado previamente ao procedimento clareador: Placebo (PL); Desensibilize KF (DKF) e Oxa-Gel (OG). O grau de saturação da cor foi avaliado no início do tratamento e após uma semana do término, por método comparativo com auxílio de escala de cor. O grau de sensibilidade (GS) foi anotado pelos pacientes, com auxílio de uma escala visual, durante todo o tempo em que o gel clareador ficou em contato com os dentes (5, 10, 15, 20, 25 e 30 minutos), assim como, após 1, 24 e 48 horas do término da aplicação. Os dados de dor máxima relatada e os graus de saturação de cor foram avaliados por meio do teste de Shapiro-Wilk. O GS foi avaliado pelo teste Kruskal-Wallis e Dunn. A cor foi avaliada por meio do teste de ANOVA e Tukey-HSD. Os resultados mostraram não haver diferenças significativas no grau de clareamento entre os grupos avaliados. O GS foi mais acentuado de forma significativa no período de 48 horas. O GS foi significativamente maior para o grupo PL e significativamente menor para o OG. O uso dos dessensibilizantes reduziu o GS, sem afetar a efetividade do tratamento clareador.

Objetivos: Estudos clínicos longitudinais que acompanham os pacientes por longos períodos não são muito comuns na literatura, ainda mais quando associados a grandes amostras (veio do fim do resumo). Por isso, o objetivo do trabalho foi determinar a eficiência, estabilidade de cor e sensibilidade dental, trans e pós operatória, dentro de um período de 365 dias, de quatro protocolos de clareamento em consultório. Material e Métodos: Foi realizado um estudo clínico randomizado, cego (para os pacientes), composto por 120 sujeitos (n=30). A amostra foi formada por pacientes adultos, sem distinção de gênero e etnia, e idade superior a 18 anos que foram selecionados por meio de avaliação clínica na qual foi verificada a cor dos dentes, a condição de higiene oral e a presença de restaurações e/ou próteses nas regiões em que os procedimentos seriam realizados. Todos os sujeitos foram submetidos a uma sessão de clareamento de acordo com as instruções do fabricante e obedecendo a aplicação ou não da luz, para os clareadores baseados no sistema Foto-Fenton (havia faltado citar nos métodos do resumo), e qual o seu tipo: Zoom Advanced Power, peróxido de hidrogênio (PH) 25% - Zoom! + luz UVA (Phillips Oral Healthcare); Zoom Whitespeed, PH 25% - Zoom! + luz Whitespeed (Phillips Oral Healthcare); Zoom sem luz, PH 25% - Zoom! (Phillips Oral Healthcare). Boost, PH 38% - Opalescence Xtra Boost (Ultradent). As alterações de cor foram avaliadas utilizando as escalas Vita Classical e Vita Bleachedguide 3D Master e o Espectrofotômetro Vita-Easyshade. As medições foram feitas em incisivos centrais e caninos uperiores antes, imediatamente e 7, 14, 30, 180 e 365 dias após o tratamento. Os dados foram analisados estatisticamente por meio do software Statistica 8.0 (StatSoft - Tulsa, OK) através da análise de variância (ANOVA) para medidas repetidas na avaliação das médias e as comparações foram realizadas através de contrastes (Tukey). Resultados: Para a escala Vita Classical, Zoom AP e WS foram semelhantes entre si porém diferentes de Opalescence e Zoom sem luz, exceto para a avaliação de 30 dias (caninos) e 365 dias (incisivos) onde o Zoom WS demonstrou dados semelhantes ao Opalescence e Zoom sem luz Já para a escala Vita Bleached, Zoom AP e WS foram semelhantes entre si, porém diferentes de Opalescence e Zoom sem luz, exceto para as avaliações de 30 e 180 dias onde o Zoom WS demonstrou dados semelhantes ao Opalescence e Zoom sem luz (caninos). Para dentes incisivos, os achados foram semelhantes, exceto que houve diferença entre o Zoom AP e WS e as semelhanças entre Zoom WS, Opalescence e Zoom sem luz foram encontradas nas avaliações de 180 e 365 dias. Na avalição com o espectrofotômetro Vita Easyshade Zoom AP e WS foram semelhantes entre si e diferentes do Opalescence que, por sua vez, foi diferente do Zoom sem luz, exceto para as avaliações de 7, 14 e 30 dias (caninos). Para incisivos, Zoom AP e WS foram semelhantes entre si e diferentes de Opalescence e Zoom sem luz, exceto para a avaliação de 14 dias onde o Zoom AP foi diferente do Zoom WS. Por fim, a sensibilidade apresentou um aumento nos seus valores na avaliação imediatamente após o clareamento, com uma redução na avalição de 7 dias, para todos os grupos que ainda apresentaram valores de sensibilidade semelhantes em todos os períodos de avaliação. Conclusão: O acompanhamento até 365 dias demonstrou a eficiência dos protocolos de clareamento analisados uma vez que nenhum deles recidivou para os tons iniciais, demonstrando a durabilidade dos procedimentos. Os dois grupos com os clareadores Foto-Fenton obtiveram maior efeito clareador (substituiu desempenho, tinha ficado vago), exceto nas seguintes avaliações: Vita Classical, 30 dias (caninos) e 365 dias (incisivos) e Vita Bleached, 30 e 180 dias (caninos) e 180 e 365 dias (incisivos). Observou-se uma estabilização da cor após sete dias em todos os grupos. A sensibilidade pós operatória foi mais intensa nos primeiros 7 dias e nenhum paciente relatou sensibilidade a partir da avaliação de 14 dias. / Objectives: Longitudinal clinical studies that follow patients for long periods are not very common in the literature, especially when associated with large samples. The objective of this study was to determinate the efficacy, color stability and sensitivity within a 365 day period of four in-office bleaching protocols. Methods: A randomized clinical trial, blinded (for patients), composed of 120 subjects (n=30) was conducted. The sample consisted of adult patients, without gender and ethnic distinction, with age superior than 18 years old that were selected through clinical evaluation in which was verified the color of teeth, the condition of oral hygiene and the presence of restorations and/or prostheses in the areas where the procedures would be carried out. All subjects were submitted to a session of bleaching according to the manufacturer\'s instructions: Zoom Advanced Power, 25% hydrogen peroxide (HP) - Zoom! + UVA light (Phillips Oral Healthcare); Zoom Whitespeed, 25% HP - Zoom! + Whitespeed light (Phillips Oral Healthcare); Zoom without light, 25% HP - Zoom! (Phillips Oral Healthcare). Boost, 38% HP - Opalescence Xtra Boost (Ultradent). Color changes were evaluated using Vita Classical and Vita Bleachedguide 3D Master shade guides and Vita-Easyshade spectrophotometer. Measurements were made on the superior central incisive and canines before, immediately and 7, 14, 30, 180 and 365 days after the treatment. Statistical analysis of the data were made with the software Statistica 8.0 (StatSoft - Tulsa, OK) through the analysis of variance (ANOVA) for repeated measures in the mean evaluation and comparisons were made by using contrasts (Tukey). Results: For the Vita Classical shade guide, Zoom AP and WS were similar but different from Opalescence and Zoom without light except for the 30 day (canines) and 365 days evaluations (incisives) where the Zoom WS showed similar data to Opalescence and Zoom without light. As for the Vita Bleached shade guide, Zoom AP and WS were similar, but different from Opalescence and Zoom without light, except for the 30 and 180 days evaluation where Zoom WS showed similar data to Opalescence and Zoom without light (canines). For incisives, the findings were similar, except that there were differences between Zoom AP and WS and the similarities between Zoom WS, Opalescence and Zoom without light were found in the 180 and 365 days evaluations. For the evaluation with Vita Easyshade spectrophotometer, Zoom AP and WS were similar and different from Opalescence which was different from Zoom without light, except for the 7, 14 and 30 days evaluation (canines). For incisives, Zoom AP and WS were similar and different from Opalescence and Zoom without light, except for the 14 days evaluation where Zoom AP was different from Zoom WS. Finally, the sensitivity showed an increase in their values for the immediately after bleaching evaluation, with a reduction in the 7 days evaluation for all groups that still had similar sensitivity values in all evaluation periods. Conclusion: The follow-up to 365 days demonstrated the efficiency of the analyzed bleaching protocols since none relapsed to the initial shades, demonstrating the durability of the procedures. The two groups with the Photo-Fenton bleaching systems performed better, except for the following evaluations: Vita Classical, 30 days (canines) and 365 days (incisives) and Vita Bleached, 30 and 180 days (canines) and 180 and 365 days (incisives). There was a color stabilization after seven days in all groups. Postoperative sensitivity was more intense in the first 7 days and no patient reported sensitivity since the 14 days evaluation.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ligia Zardo.pdf: 3241924 bytes, checksum: 551ba34ed43ba3f5c10b208bb4902ff8 (MD5) Previous issue date: 2016-02-24 / The dentin hypersensitivity (DH), characterized by discomfort caused by pain, is a common medical condition that requires the professional challenge in choosing appropriate therapy. From this perspective the present study was structured in three stages. The first consisted in the review of the literature available in PubMed, Scielo, Bireme, Cochrane, in order to discuss etiology and prevalence of cervical dentin hypersensitivity, pain mechanism theory and those adopted therapeutic procedures and their effectiveness. The second consisted of an in vitro study to evaluate the physical and chemical characteristics and the potential obliteration of dentinal tubules by desensitizing agents incorporated into the Ambar adhesive. For that were used 72 samples from 36 bovine teeth divided into 6 groups: ambar + SrCl2 group, ambar + NaF group, ambar + SnF2 group, ambar + KNO3 group, ambar + K2C204 group and ambar group. The specimens were prepared for hydraulic conductance test or dentin permeability (n = 30), Scanning Electron Microscopy (SEM) (n = 18), Spectroscopy Micro Raman (n = 12), and energy dispersive spectroscopy (EDS) (n = 12). Data were analyzed with analysis of variance (ANOVA) of one criterion and the significance level was 5%. A reduction in dentin permeability in the treated groups, but no significant differences seen between the groups (p = 0.134). By Micro Raman was possible to observe the behavior of the molecules of chemical compounds of desensitizing salts embedded in the adhesive remained adhered to dentin surface. In the SEM, to dentin surface completely covered and sealed with adhesive and the presence of the desensitizing salts, because the EDS spectrum revealed the presence of NaF and KNO3 clusters dispersed in the adhesive layer. It is concluded from this study that the occlusive agents NaF, SnF2, SrCl2, KNO3, K2C2O4 remained incorporated into the dentin adhesive, although clusters in the adhesive layer, the group was able to obliterate the tubules and reduce dentin permeability. The third stage aimed to identify the desensitizing effect of therapies and monitor the longevity of the effects of desensitizing agents on dentin hypersensitivity. Evaluated desensitizing therapies were: group 1: Ambar + NaF, group 2: Ambar + KNO3; group 3: Low level laser therapy; group 4: Led; group 5: Clinpro XT and group 6: Ambar adhesive. The radomizaded clinical trial, parallel-type, blind placebo-controlled included the participation of 60 patients, with an eligible tooth, causing pain quantified by Verbal Scale of 4 points (VRS) and Numerical Scale of 101 points (NRS 101) after tactile and thermal stimuli immediately after the procedure, 24 hours, 7, 15, 30, 90 and 180 days after the completion of the procedures. The dependent variable intensity of pain against the tactile stimulation (probe) and thermal (water) was analyzed for each trial using the non-parametric test Kruscal- Wallis. In periods when there was a statistically significant difference, the comparison of peer groups was made utilizando- the Mann-Whitney test. The ionomer sealant Clinpro XT was more effective in the immediate reduction of DH, and maintained its long-term effect. The NaF + adhesive and KNO 3 + adhesive groups were effective in the treatment of DH and responded better to treatment than just the Ambar adhesive. At the end of the six-month evaluation, all evaluated desensitizing agents were effective in reducing pain resulting from tooth sensitivity. / A hipersensibilidade dentinária (HD), caracterizada pelo desconforto causado por dores, é uma situação clínica frequente que impõe ao profissional um desafio na escolha de uma terapia adequada. Nessa perspectiva o presente estudo foi estruturado em três etapas. A primeira constituiu-se na revisão da literatura disponível nas bases Pubmed, Scielo, Bireme, Cochrane, visando discutir etiologia e prevalência da hipersensibilidade dentinária cervical, teoria de mecanismo da dor bem como as condutas terapêuticas adotadas e a eficácia das mesmas. A segunda constituiu-se de um estudo in vitro para avaliar as características físico-químicas e o potencial de obliteração dos túbulos dentinários por agentes dessensibilizantes incorporados ao adesivo Ambar. Para tanto foram utilizadas 72 amostras provenientes de 36 dentes bovinos divididos em 6 grupos experimentais: grupo ambar + SrCl2, grupo ambar + NaF, grupo ambar + SnF2, grupo ambar + KNO3, grupo ambar + K2C204 e grupo ambar. Os espécimes foram preparados para o teste de condutância hidráulica ou permeabilidade dentinária (n=30), Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV)(n=18), Espectroscopia Micro Raman (n=12), e Espectroscopia de Energia Dispersiva (EDS)(n=12). Os dados foram analisados com Análise de Variância (ANOVA) de um critério e o nível de significância adotado foi de 5%. Houve redução da permeabilidade dentinária nos grupos tratados, porém sem diferenças consideradas significativas entre os grupos (p= 0,134). Através do Micro Raman foi possível observar o comportamento das moléculas dos compostos químicos dos sais dessensibilizantes incorporados no adesivo que permaneceram aderidos a superfície dentinária. No MEV observou-se a superfície dentinária totalmente recoberta e selada com adesivo e a presença dos sais dessensibilizantes, já o espectro do EDS revelou a presença de aglomerados de NaF e KNO3 dispersos na camada de adesivo. Conclui-se com este estudo que os agentes oclusivos NaF, SnF2, SrCl2, KNO3 e K2C2O4 permaneceram incorporados ao adesivo dentinário e que apesar de aglomerados na camada do adesivo, o conjunto foi capaz de obliterar os túbulos e reduzir a permeabilidade dentinária. A terceira etapa visou identificar in vivo o efeito dessensibilizante das terapias e acompanhar a longevidade dos efeitos do agente dessensibilizante sobre a hipersensibilidade dentinária. As terapias dessensibilizantes avaliadas foram: grupo 1: Ambar + NaF, grupo 2: Ambar + KNO3; grupo 3: Laser de baixa intensidade; grupo 4: Led, grupo 5: Clinpro XT e grupo 6: adesivo Ambar. O ensaio clínico radomizado, cego do tipo paralelo controlado por placebo contou com a participação de 60 pacientes, com um dente elegível, sendo a dor quantificada através da Escala Verbal de 4 pontos (VRS) e Escala Numérica de 101 pontos (NRS 101) após estímulos tátil e térmico, imediatamente após a realização do procedimento, 24 horas, 7, 15, 30, 90 e 180 dias após a conclusão dos procedimentos. A variável dependente intensidade de dor frente ao estímulo tátil (sonda) e térmico (água) foi analisada para cada período experimental utilizando-se o teste não paramétrico de Kruscal-Wallis. Nos períodos em que houve diferença estatisticamente significante, a comparação dos pares de grupos foi feita utilizando- se o teste de Mann-Whitney (p< 0.05). O selante ionomérico Clinpro XT mostrou-se mais efetivo na redução imediata da HD, e manteve seu efeito a longo prazo.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alexandra Mena Serrano.pdf: 1057111 bytes, checksum: 4f3b7ca99bc8d5ac4bea8b11a5288ce7 (MD5) Previous issue date: 2013-07-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The objective of this study was to compare the bleaching efficacy and tooth sensitivity (TS) of two hydrogen peroxide (HP) concentrations (20 and 35%) used for in-office bleaching associated or not with a LED/laser light activation. Seventy-seven patients with right upper canine darker than A3 were selected to participate in this single-blind randomized trial. The participants were distributed in four groups: bleaching with 20% HP alone; 20% HP + LED/laser; 35% HP alone [35%]; 35% HP + LED/laser. The buccal surfaces of the anterior teeth were bleached, in two sessions, using a 35% or 20% HP gel with one week interval. At each session, three applications of 15 min were used. For the light activated groups, the LED/laser energy (Whitening Laser Light Plus, DMC) was employed according to the manufacturer’s instructions. The color change was evaluated by using the Vitapan Classical Shade Guide and the VITA Easyshade Spectrophotometer (Vita Zahnfabrik) 1 week and 1 month post bleaching. Participants recorded TS with a five-point verbal and VAS scales, and identified the sensitive tooth. Color change was analyzed by ANOVA and Tukey’s tests (α = 0.05). The absolute risk of TS and TS intensity evaluated by Fisher’s exact test and Kruskall Wallis test, respectively (α = 0.05). All groups achieved the same level of whitening at both evaluation periods, except for the 20% HP group, which showed the lowest amount of whitening as detected by the subjective evaluation. The use of light did not increase absolute risk of TS and TS intensity during and after bleaching for both scales. The premolars were the least sensitive. It can be concluded that the use of LED/laser light activation was able to increase the amount of whitening produced with the 20% HP without increasing TS, but this association was not useful for the 35% HP gel. / O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia clareadora e a sensibilidade dental (SD) de duas concentrações (20% e 35%) de peróxido de hidrogênio (PH), utilizadas para o clareamento dental em consultório, associadas ou não a fonte de luz LED/laser. Setenta e sete pacientes com o canino superior direito mais escuro que A3 foram selecionados para participar neste estudo cego randomizado. Os participantes foram distribuídos em quatro grupos: clareamento com 20% PH sem luz [20%]; 20% PH com LED/laser; 35% PH sem luz [35%] e 35% PH com LED/laser. As superfície vestibulares dos dentes anteriores foram clareadas, em duas sessões, usando os geis de PH a 20% e 35% com uma semana de intervalo. Em cada sessão, três aplicações de 15 minutos foram realizadas. Para os grupos com ativação de luz, a fonte de energia LED/laser (Whitening Laser Light Plus, DMC) foi empregada de acordo com as instruções do fabricante. A mudança de cor foi avaliada pela escala de cor visual Vitapan Classical e pelo espectrofotômetro VITA Easyshade (Vita Zahnfabrik) 1 semana e 1 mês após o clareamento. Os participantes registraram a SD numa escala verbal de 5 pontos e na escala de VAS, e identificaram o elemento dentário sensível. A mudança de cor foi analisada pelos testes de ANOVA e Tukey (α = 0,05). O risco absoluto de SD e a intensidade de SD foram avaliados pelos testes de Fisher e Kruskall Wallis, respectivamente (α = 0,05). Todos os grupos alcançaram o mesmo nível de clareamento, exceto o grupo 20%, que demonstrou menores valores de mudança de cor detectados pela avaliação subjetiva nos dois tempos de avaliação. O uso de luz não aumentou a intensidade nem o risco absoluto de SD durante e depois do clareamento para ambas as escalas. Os premolares foram os dentes menos sensíveis. Pode ser concluído que o uso da ativação a fonte de luz LED/laser foi capaz de aumentar o clareamento produzido pelo gel de PH a 20% sem incrementar a SD, mas essa associação não foi útil para o gel de PH a 35%.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Juliana Larocca Geus.pdf: 2198997 bytes, checksum: 8d29399aeb40e13ac3aa426797a08b0e (MD5) Previous issue date: 2014-02-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The aim of this study was to clinically evaluate the effectiveness, stability of color, dental sensitivity and genotoxicity of at-home bleaching with 10% carbamide peroxide (CP) in smokers and nonsmokers. For this study, two experiments were conducted. In Experiment 1 were selected 60 patients with central incisors A2 or darker, compared to Vita classical shade guide (Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen, Germany), 30 smokers (S- experimental group) and 30 non-smokers (NS - control group). The bleaching was carried out with 10% CP (Whiteness Perfect, FGM, Joinville, Santa Catarina, Brazil) for a period of 3 hours daily for three weeks.The color was assessed by Vita classical (Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen, Germany) and spectrophotometer Vita Easyshade (Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen, Germany) initially during bleaching (1st, 2nd and 3rd weeks) and after this procedure (1 week and 1 month). The tooth sensitivity was recorded by the patients, using a 0-4 scale and visual analogue scale (VAS) of 10 cm. The Experiment 2 was conducted in the same sample of Experiment 1. The color was evaluated using Vita Bleachedguide 3D-MASTER (Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen, Germany) in the same periods that Experiment 1. The genotoxicity of bleaching was evaluated by the frequency of micronuclei (MN) in the gingival tissue before and after bleaching. Data from two experiments were evaluated by analysis of variance two-factor repeated measures and Tukey's test for contrast of means (α=0.05). Data from ΔSGU and ΔE showed an effectiveness of dental bleaching in both groups after three weeks of treatment.The prevalence of tooth sensitivity was similar between groups. The frequency of MN in the experimental group was significantly higher than in the control group regardless of bleaching treatment. It can be concluded that the effectiveness of bleaching and tooth sensitivity resulting from the procedure does not seem to be affected by smoking and dental bleaching with 10% carbamide peroxide can be considered a safe procedure. / O objetivo deste estudo foi avaliar clinicamente a efetividade, estabilidade da cor, sensibilidade dental e genotoxicidade do clareamento caseiro com peróxido de carbamida (PC) 10% em pacientes fumantes e não fumantes. Para este estudo foram realizados dois experimentos. No Experimento 1 foram selecionados 60 pacientes com os incisivos centrais com cor A2 ou mais escuros, por comparação com a escala Vita classical (Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen, Alemanha), sendo 30 fumantes (FU - grupo experimental) e 30 não fumantes (NF - grupo controle). O clareamento dental foi realizado com PC 10% (Whiteness Perfect –FGM, Joinville, Santa Catarina, Brasil) pelo período de 3 h diariamente, durante três semanas. A cor foi avaliada por meio da escala Vita classical e espectrofotômetro Vita Easyshade (Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen, Alemanha), inicialmente, durante o clareamento dental (1ª, 2ª e 3ª semanas) e após este procedimento (1 semana e 1 mês). A sensibilidade dental foi registrada pelos próprios pacientes, através da escala 0-4 e escala visual analógica (EVA) de 10 cm. O Experimento 2 foi realizado na mesma amostra do Experimento 1. A cor foi avaliada através da escala Vita Bleachedguide 3D-MASTER (Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen, Alemanha) nos mesmos períodos do Experimento 1. A genotoxicidade do clareamento foi avaliada através da frequência de micronúcleos (MN) do tecido gengival, antes e após o clareamento. Os dados dos dois Experimentos foram avaliados por análise de variância de dois fatores para medidas repetidas e teste de Tukey para o contraste das médias (α = 0,05). Os dados de variação de unidades de escala Vita (ΔUEV) e variação de cor (ΔE) mostraram efetividade do clareamento dental em ambos os grupos após três semanas de tratamento. A prevalência de sensibilidade dental foi semelhante entre os grupos. A frequência de MN no grupo experimental foi significativamente maior que no grupo controle, independentemente do tratamento clareador. Pode-se concluir que a efetividade do clareamento e a sensibilidade dental decorrentes do procedimento não parecem ser afetadas pelo hábito de fumar e o clareamento dental com peróxido de carbamida 10% pode ser considerado um procedimento seguro. Palavras-chave: Clareamento dental; Tabaco; Testes para Micronúcleos; Sensibilidade da dentina.