Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

Le tempérament de l'enfant et la qualité des comportements maternels ont souvent été identifiés comme étant des éléments déterminants du développement social et cognitif ultérieur de l'enfant (Janson et Mathiesen, 2008; Madigan, Moran, Schuengel, Pederson et Roy, 2007; Lemelin, Tarabulsy et Provost, 2006). Par ailleurs, plusieurs études font état du fait que le tempérament de l'enfant et la qualité du comportement maternel sont souvent en relation (Lemelin et al., 2006; Hemphill et Sanson, 2001). Cependant, actuellement, les auteurs n'arrivent pas à un consensus quant à la direction des effets entre le tempérament de l'enfant et la qualité des comportements maternels. En effet, certaines études montrent que le tempérament influence la qualité des comportements maternels, d'autres montrent l'inverse alors que certaines d'entre elles suggèrent plutôt la présence d'une relation bidirectionnelle entre ces variables. Ces différences peuvent être dues, en partie, aux différences méthodologiques entre les études ou encore aux différentes dimensions tempéramentales considérées. L'objectif de la présente étude est donc d'examiner la direction potentielle des effets entre le tempérament de l'enfant et la sensibilité maternelle entre 15 et 18 mois, tout en considérant cinq dimensions tempéramentales distinctes (niveau d'activité, tendance à exprimer du plaisir, crainte sociale, prédisposition à la colère et intérêt/attention). Plus spécifiquement, elle vise à vérifier si la direction potentielle des effets et la force des relations entre ces deux variables varient en fonction du niveau de risque psychosocial dans lequel se développe l'enfant et en fonction du sexe de ce dernier. Cinquante (50) dyades mère-enfant à faible risque au niveau psychosocial et 98 dyades mère-enfant à haut risque (définit selon le statut de la mère : adulte ou adolescente) ont été évaluées à domicile à deux reprises. À 15 et à 18 mois, les mères devaient compléter le Questionnaire d'évaluation du comportement de l'enfant (QÉCE; Lemelin, Tarabulsy, Provost, Fournier, Robitaille, Hémond et Tessier, 2007), une version canadienne-française du Toddler Behavior Assessment Questionnaire (TBAQ; Goldsmith, 1996) qui permet d'évaluer les cinq dimensions tempéramentales à l'étude et une observatrice devait compléter le Tri-de-cartes des comportements maternels, suite à la visite à domicile (Pederson et Moran, 1995). Les résultats obtenus montrent que la direction des effets et la force de la relation entre le tempérament de l'enfant et la sensibilité maternelle varient en fonction de la dimension tempéramentale prise en compte. En effet, la sensibilité maternelle apparaît comme étant associée aux dimensions généralement considérées comme étant négatives et extériorisées du tempérament, à savoir la prédisposition à la colère et le niveau d'activité. Par ailleurs, la direction des effets ressort aussi comme étant modérée par le niveau de risque psychosocial auquel est exposé l'enfant et par le sexe de celui-ci. Pour les dyades enfant-mère adulte, les résultats soutiennent davantage l'hypothèse selon laquelle le tempérament de l'enfant influence la sensibilité maternelle et ce, tant pour la prédisposition à la colère que pour le niveau d'activité. Par contre, pour les dyades enfant-mère adolescente, la relation entre la prédisposition à la colère et la sensibilité maternelle ressort comme étant bidirectionnelle, alors que pour le niveau d'activité, les résultats supportent l'hypothèse selon laquelle la sensibilité maternelle influence le tempérament de l'enfant. En ce qui concerne la modération par le sexe de l'enfant, pour le groupe de filles, les résultats obtenus soutiennent l'hypothèse de l'influence du tempérament sur la sensibilité maternelle pour la prédisposition à la colère et d'une relation bidirectionnelle pour le niveau d'activité. Cependant, pour le groupe de garçons, l'hypothèse de l'influence de la sensibilité maternelle sur le tempérament est davantage soutenue tant pour la prédisposition à la colère que pour le niveau d'activité. Pris dans leur ensemble, les résultats font état de liens complexes entre le tempérament de l'enfant et la sensibilité maternelle, modérés par le niveau de risque psychosocial auquel est exposé l'enfant et par le sexe de celui-ci, et spécifiques à la dimension tempéramentale prise en compte.

Cette recherche étudie les liens entre la qualité de la relation d'attachement sécurisante et le niveau de sensibilité maternelle au regard de la gravité des symptômes du TED présent chez l'enfant; un sujet que peu d'études scientifiques ont abordé. Dix-neuf enfants TED d'âge préscolaire et leur mère ont participé à cette étude comportant une participation hebdomadaire (pendant 10 semaines consécutives) à une formation parentale abordant les TED et les interventions à privilégier. Le protocole de recherche prévoyait une rencontre d'observation directe à domicile avant la formation et une seconde après cette dernière. Tout comme c'est le cas dans la population neurotypique, les résultats démontrent que l'attachement est présent chez l'enfant TED. Sans égard à la gravité des symptômes, il existe un lien entre la sensibilité maternelle et la qualité de la relation d'attachement. Ces résultats suggèrent que le protocole d'évaluation utilisé auprès des familles d'enfants atypiques est approprié pour cerner la qualité des relations mère-enfant.

Le tempérament de l'enfant, la sensibilité maternelle, ainsi que certains facteurs de risque psychosociaux plus distaux tels que le faible niveau socio-économique des familles, ont tous été établis comme des facteurs pouvant contribuer au développement des problèmes de comportement chez les enfants. Cependant, très peu d'études ont été réalisées afin d'examiner les contributions relatives de chacune de ces catégories de variables à l'intérieur d'un modèle de prédiction plus spécifique, et ce, particulièrement au cours de la petite enfance, comme le suggèrent la plupart des approches bioécologiques récentes sur le développement de l'enfant. En conséquence, peu d'hypothèses portant précisément sur les processus de développement des problèmes de comportement ont été vérifiées empiriquement. Ceci est l'objectif général du présent projet. Les participants (62 dyades enfant-mère adolescente; 27 dyades enfant-mère adulte) sont issus d'un projet portant sur le développement d'enfants nés de mères adolescentes.Le tempérament de l'enfant (évalué par les mères à l'aide du Questionnaire d'évaluation du comportement de l'enfant) et la sensibilité maternelle (évaluée par des observateurs indépendants avec le Tri-de-cartes de sensibilité maternelle) sont mesurés à 15 et 18 mois lors de deux visites semi-structurées au domicile des participants.Le niveau de risque psychosocial est déterminé par le fait d'être né de mère adolescente (1) ou de mère adulte (0). Les problèmes de comportement sont évalués par les mères et par les éducatrices des enfants en CPE à 36 mois à l'aide du Child Behavior Checklist for ages 1.5-5 (CBCL) et du Caregiver-Teacher Report Form for ages 1.5-5 (C-TRF). Les résultats démontrent que les contributions relatives des différentes variables prédictives dans la prédiction des problèmes de comportement varient selon la dimension tempéramentale considérée, le type de problème examiné (intériorisés ou extériorisés) et le répondant utilisé afin de rapporter les problèmes (les mères ou les éducatrices). Lorsque les mères rapportent les problèmes, la variable qui est la plus importante afin de prédire les problèmes extériorisés est le tempérament de l'enfant alors que la variable qui est la plus importante afin de prédire les problèmes intériorisés est le niveau de risque psychosocial. La sensibilité maternelle est la variable la plus importante afin de prédire les problèmes intériorisés lorsque ces problèmes sont rapportés par les éducatrices. Aucun effet d'interaction n'a été trouvé significatif dans la prédiction des problèmes de comportement extériorisés et un seul effet d'interaction a été trouvé significatif dans la prédiction des problèmes de comportement intériorisés, ce qui suggère l'absence quasi-totale d'effets modérateurs impliquant les variables indépendantes.

Le présent projet de recherche vise à observer la qualité de la relation d'attachement entre une mère et son enfant ayant un trouble envahissant du développement, tout en appréciant l'apport de la sensibilité maternelle dans cette relation socio-affective, en tenant compte de la gravité des symptômes associés au TED et au stress parental. Dix-neuf mères et leur enfant TED ont participé au projet de recherche incluant une formation parentale intensive de 10 semaines axée spécifiquement sur le TED ainsi que deux visites à domicile. Les résultats découlant de ce protocole de recherche démontrent que les enfants TED développent un lien d'attachement avec leur mère et que cette relation semble influencée par la qualité de la sensibilité maternelle. Aucun effet n'a été relevé en ce qui a trait aux variables associées. Il semble que la formation parentale ait eu un impact sur la sensibilité maternelle.

La présente étude vise à examiner les liens entre le tempérament de l’enfant, la sensibilité maternelle et la sécurité d’attachement entre 8 et 15 mois, en considérant cinq dimensions tempéramentales distinctes, soient la détresse face à la nouveauté (DN), la détresse face aux limitations (DL), la capacité à se calmer (CC), le taux de récupération suite à la détresse (RD) et la tristesse (TT). De plus, elle vise à vérifier si la relation entre la sensibilité maternelle et l’attachement est modérée par le tempérament de l’enfant. À cet égard, l’hypothèse de la susceptibilité différentielle est testée de manière spécifique. Trente-neuf dyades mère-enfant à risque modéré sur le plan psychosocial ont été évaluées à 8 mois lors d’une visite à domicile où les mères ont complété certaines échelles d’un questionnaire évaluant le tempérament de l’enfant (Revised Infant Behavior Questionnaire (IBQ-R; Gartstein et Rothbart, 2003) et une observatrice a complété le Tri-de-cartes des comportements maternels (TCCM; Pederson et Moran, 1995). À 15 mois, une visite en laboratoire a permis d’évaluer la sécurité d’attachement de l’enfant par l’entremise de la Situation Étrange (SÉ; Ainsworth et al., 1978). Les résultats montrent que les liens entre les trois concepts à l’étude sont spécifiques à certaines dimensions du tempérament et aux mesures de l’attachement, mais pas à d’autres. Également, l’effet de modération varie en fonction de celles-ci.

Malgré les résultats presque unanimes des études sur les bénéfices de l'allaitement et malgré les recommandations des organisations en santé, une large proportion de mères allaitent pour une période inférieure à six mois. Le but de la présente étude est de décrire les facteurs maternels ainsi que ceux relatifs à l'enfant, au soutien et à la relation mère-enfant associés à l'arrêt de l'allaitement avant trois mois. La présente étude est basée sur les données d'une étude principale descriptive corrélationnelle réalisée à l'Hôtel-Dieu de Lévis. L'échantillon pour la présente étude est constitué de 138 mères et de leur enfant. Les mères recrutées ont complété des questionnaires auto-administrés. Elles répondaient au premier questionnaire auto-administré (temps 1) lorsque leur enfant avait 48 heures de vie. Par la suite, un questionnaire auto-administré était envoyé par la poste aux participantes à un mois (temps 2) et à trois mois (temps 3) suivant la naissance de l'enfant. Les questionnaires complétés par les mères sont : l'échelle d'Édimbourg (Cox et al., 1987) ; l'échelle de la sensibilité maternelle (Bell et al., 2004) et le Social Behavioral Inventory (Brown, 1986) traduit en français par Goulet et al. (2003). De plus, des données sociodémographiques ont été collectées au dossier de la mère et du bébé. Des analyses descriptives, bi-variées ainsi qu'une analyse de régression logistique ont été réalisées pour répondre aux objectifs de l'étude. Les résultats indiquent que l'intention d'allaiter (x[indice supérieur 2] =7,54; p=0,02) les difficultés d'allaitement (x[indice supérieur 2] =5,10; p=0,04) et les problèmes de tétée (x[indice supérieur2] =10,7; p=0,004) ainsi que la sensibilité maternelle (découverte (2.30 (2,10-2,55) p=0,03) et contact physique (1,70 (1,50-2,15) p=0,04)) sont associés à l'arrêt de l'allaitement à trois mois de vie de l'enfant. Les résultats de l'analyse de régression logistique démontrent qu'un seul facteur est prédictif de l'arrêt de l'allaitement avant trois mois. Il s'agit de l'intention d'allaiter (p=0,04), signifiant qu'une intention ferme d'allaiter constitue un prédicteur de la poursuite de l'allaitement.

La période post-partum est une étape de changements dans la vie des femmes et de leur famille qui nécessite des adaptations. Certaines nouvelles mères s'ajustent moins bien à leur nouveau rôle et jusqu'à 19,2 % d'entre elles vivent une dépression post-partum. Ce trouble occasionne de nombreuses conséquences chez la mère, le père et l'enfant. En plus de procurer des vertus pour lutter contre la morbidité et la mortalité de certaines maladies, une pratique d'exercices physiques procure des bienfaits sur la santé mentale et pourrait même diminuer la symptomatologie de la dépression post-partum. Ce projet de recherche, réalisé dans le cadre d'études de maîtrise, a pour objectif principal de documenter la faisabilité d'un programme d'exercices physiques en post-partum, de décrire les effets d'une participation à un tel programme sur les symptômes dépressifs post-partum et de décrire l'influence de l'inclusion d'activités d'interaction au sein de la dyade mère-enfant sur la sensibilité maternelle. Trente-huit femmes en post-partum vivant au moins un symptôme dépressif du Diagnostic and Statistical Manual - Revision 4 (DSM-IV), sans avoir un diagnostic de dépression, ont choisi de participer à un programme d'exercices physiques de 12 semaines (n =14) ou à un groupe sans exercice (n = 24). Toutes les participantes ont répondu à l'échelle de dépression post-partum d'Édimbourg (EPDS), à l'inventaire des comportements de soutien et à l'échelle de sensibilité parentale (ESP) au début et à la fin de l'intervention. Les résultats démontrent qu'un programme d'exercices physiques en post-partum est réalisable en Estrie, suscite un intérêt, une grande satisfaction chez les participantes (100 %) et procure subjectivement des bienfaits physiques (hausse du niveau d'énergie, amélioration de la condition physique et du bien-être physique, perte de poids et meilleur sommeil), psychologiques (meilleure humeur et estime de soi, détente et accomplissement personnel) et sociaux (échanges avec d'autres mères). De plus, les femmes participant au programme d'exercices ont présenté une baisse significative de l'intensité des symptômes dépressifs entre le début et la fin de l'intervention (EPDS : 11,5 versus 4,0; p = 0,028), alors qu'aucune amélioration significative n'est observée chez les femmes du groupe sans exercice (EPDS : 8,0 versus 7,5; p > 0,05).La faible participation aux activités d'interaction mère-enfant ne permet pas d'observer une amélioration de la sensibilité maternelle chez les femmes du groupe d'exercices physiques comparativement à celle du groupe sans exercice. Cette étude novatrice permet de conclure qu'un programme d'exercices physiques en post-partum, incluant des activités d'interaction mère-enfant, est faisable et semble une avenue prometteuse comme stratégie de prévention de la dépression post-partum. De plus amples recherches sur l'implantation d'un programme préventif s'articulant autour de l'exercice physique et d'activités d'interaction mère-enfant méritent d'être poursuivies à plus grande échelle.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

Cette recherche vise à vérifier l’existence de liens bivariés entre la dépression maternelle, la sensibilité maternelle et le développement cognitif des enfants. Plus spécifiquement, elle vise à tester le possible effet de médiation de la sensibilité maternelle dans la relation entre la dépression maternelle et le développement cognitif d’enfants âgés de 36 mois, tout en contrôlant pour le sexe de l’enfant. Quatre-vingt-quinze (95) dyades mère-enfants (29 mères adultes et 66 mères adolescentes) ont été évaluées à 5 reprises. La dépression maternelle a été évaluée par questionnaire auto-rapporté alors que les enfants avaient 6 et 10 mois, la sensibilité maternelle a été évaluée par observation d’un évaluateur externe à 15 et 18 mois tandis que le développement cognitif a été évalué à 36 mois à l’aide d’un test standardisé. Les résultats obtenus suggèrent qu’il existe des corrélations significatives entre chacune des variables d’intérêt à l’étude. Également, les résultats suggèrent que l’effet médiateur de la sensibilité maternelle dans la relation entre la dépression maternelle et le développement cognitif de l’enfant est significatif et complet. Considérant la nature hétérogène de l’échantillon au niveau du risque psychosocial des analyses supplémentaires montrent qu’il existe un effet médiateur (partiel) de la dépression maternelle dans la relation entre le risque psychosocial et la sensibilité maternelle. L’ensemble des résultats suggère donc que le niveau de risque psychosocial influence la dépression maternelle, qui à son tour influence la sensibilité maternelle, qui à son tour influence le développement cognitif de l’enfant.