The literature points to several studies in which the oral motor-sensory stimulation brings benefits to stimulated newborn child, like: more quick transition of the drip to oral way, winning of weight more quick too, early hospitalar discharge, increase of the force of suction, bigger consumption and transference of milk in relation to the time. The aim of this study was to verify the effects of the oral motor-sensorial stimulation and the nutritional development in pre-term infants. To do this, it was included 21 pre-term infants in the transition moment from the feeding through drip to oral via by medical release, confiner at the Delivery ward Intensive Care Unit (UTI) at Santa Maria University Hospital (HUSM). Two groups were constituted, one of them was the Stimulated Group (GE), composed by 10 infants, and the other one was the Controlled Group (GC), composed by 11 infants. Both groups were assessed and after a period of fourteen days maximum they were re-valuated. The GE group received oral motor-sensorial stimulation twice a day during a period comprised between the valuation and re-valuation. The GC group did not receive stimulation during this period. The orofacial valuation included oral reflection tests, valuation of the nutritive suckling characteristics and nutritional development valuation. During the nutritive suckling valuation was considered the presence and absence of the suckling in the moment of the feeding either by nursing bottle or suckling strength. The nutritional development was valuated through the volume prescribed and swallowed, in the transference rate of feeding and in the competence to feeding by oral via. Further, the time of the use of the drip was analysed, the time of transition of the drip to oral via and the increment of the weight after the intervention period. The obtained results suggest an improvement in suckling strength and in the nutritional development comparing valuation and re-valuation between the GE and the GC groups; however, there was not difference statistically significant between the groups. The results also suggest that the stimulation did not influence the time of the use of the drip, the time of transition of the drip to oral via and the increment of the weight to the studied groups. / A literatura aponta vários estudos em que a estimulação sensório-motora oral traz benefícios aos recém-nascidos estimulados, como: transição mais rápida da sonda para via oral, ganho de peso mais rápido, alta hospitalar precoce, aumento da força de sucção, maior consumo e transferência de leite em relação ao tempo. O objetivo deste estudo foi verificar os efeitos da estimulação sensóriomotora-oral no desempenho nutricional de recém-nascidos pré-termo. Para isso, foram incluídos 21 recém-nascidos pré-termo no momento da transição da alimentação por sonda para via oral por liberação médica, internados na UTI Neonatal do Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM). Foram constituídos dois grupos, sendo um o Grupo Estimulado (GE), com 10 recém-nascidos, e outro o Grupo Controle (GC), com 11 recém-nascidos. Ambos foram avaliados e, após um período de no máximo quatorze dias, reavaliados. O GE recebeu estimulação sensório-motora oral duas vezes por dia durante o período compreendido entre a avaliação e a reavaliação. O GC não recebeu estimulação durante esse período. A avaliação fonoaudiológica incluiu a testagem dos reflexos orais, avaliação das características da sucção nutritiva e avaliação do desempenho nutricional. Na avaliação da sucção nutritiva, foi considerada a presença ou ausência da sucção no ato de amamentação por mamadeira e a força de sucção. O desempenho nutricional foi avaliado através do volume prescrito e ingerido, da taxa de transferência da alimentação e da competência para a alimentação por via oral. Ainda, foi analisado o tempo de uso de sonda, o tempo de transição da sonda para via oral e o incremento de peso após o período de intervenção. Os resultados obtidos sugerem melhora na força de sucção e no desempenho nutricional comparando-se avaliação e reavaliação entre o GE e o GC; porém, não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Os resultados sugerem, ainda, que a estimulação não influenciou o tempo de uso de sonda, o tempo de transição da sonda para via oral, e o incremento de peso para os grupos estudados.

Introdução: A prematuridade é atualmente o principal problema clínico associado à mortalidade e morbidade neonatal e tem consequências adversas para a saúde e desenvolvimento infantil. Uma parte significativa desta população é classificada como pequenos para a idade gestacional e apresentam baixo peso ao nascimento. Em decorrência do parto prematuro, os recém-nascidos apresentam frequentemente, complicações clínicas ao nascimento aumentando risco de internação em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. No momento da admissão, pontuações neonatais de gravidade da doença são usadas para ajustar os resultados entre os recém-nascidos internados, dentre eles o SNAPPE-II. Devido à instabilidade clínica, os prematuros utilizam em sua maioria, sondas para a alimentação devido a incapacidade de alimentação por via oral. É considerável a falta de critérios para tomadas de decisões clínicas quanto ao momento da introdução e progressão da alimentação oral. Atualmente exite uma escassez de testes de confiabilidade na literatura sobre o uso dessas intervenções. Objetivo: Verificar a correlação entre a gravidade do recém-nascido prematuro no momento da admissão na UTIN aos preditores clínicos para introdução da alimentação por via oral nesta população. Método: Participaram deste estudo 62 recém-nascidos prematuros submetidos à avaliação fonoaudiológica durante internação na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal em um hospital terciário. Foram coletados dados de variáveis demográficas, dados clínicos em prontuário médico, indicadores fonoaudiológicos, dados da avaliação fonoaudiológica da sucção nutritiva e não nutritiva e preditores de gravidade neonatal utilizando o Score for Neonatal Acute Physiology Perinatal Extension Version II (SNAPPE-II). A análise estatistica foi realizada utilizando duas formas distintas: tamanho para a idade gestacional e peso ao nascimento. Resultados: O desfecho da avaliação fonoaudiológica não apresenta estatisticamente associação significativa com a pontuação do SNAPPE-II quando os recém-nascidos pré-termo são comparados de acordo com o tamanho para idade gestacional. O tempo de introdução para via oral e transição para via oral completa, além da pontuação do SNAPPE II mostram melhores resultados em recém-nascidos de baixo peso quando comparados com recém-nascidos de extremo baixo peso e muito baixo peso Conclusão: Para as variáveis estudadas nota-se comportamentos parecidos para recém-nascidos de extremo baixo peso e muito baixo peso, com exceção do SNAPPE II. São necessários estudos voltados para a identificação do momento da prontidão para introdução da via oral, principalmente em recém-nascidos prematuros com peso inferior a 1500g / Introduction: Prematurity in actually the main clinical problem linked to mortality and morbidity in newborns and has adverse consequences for health and childhood development. Significant part of this population is classified as small for gestational age and birth low wight. As a consequence of premature delivery, newborns often present clinical complications at birth, increaning rates of hospitalization in Neonatal Intensive Care Unit (NICU). The time of admission, gravity newbon score is used to adjust the outcomes of hospitalized newborns, such as SNAPPE-II. Became of clinical instability, newborns use, most of them, tube for feeding, became of inability of oral feeding. It is considerable the lack of criteria for clinical decision choices for the proper moment of introducting and developing oral feeding. Nowadays, there are few reliability test in literature, over there interventions. Objective: Verify correlation between gravity of premature newborn at admission time in NICU to clinical predicton for introduction oral feeding for this population. Methods: Sixty two premature newborn have participated of this study, subject to speech therapy during hospitalization in NICU in a tertiary hospital. Demographic variable data has been collected, clinical data from medical records, speech therapist indicators, speech evaluation data from suck-swallow and predictors of newborn gravity, using Score for Neonatal Acute Physiology Perinatal Extension Version II (SNAPPE II). Statistic analyze was fulfilled by two distinct ways: size for gestational age. Introducing time for oral feeding and transition for complete oral feeding, besides punctuation of SNAPPE II, show better outcomes in low weight newborn, compared to extreme low weight and very low weight newborn. Conclusion: For studied variables, similar behaviors are noted for extreme low weight newborns, with exception of SNAPPE II. It is necessary futher studies turned to identification at the moment of readiness of introduction of oral feeding, mainly in premature newborns with inferior weight than 1.500 grames

O objetivo desta pesquisa foi verificar a eficácia do trabalho miofuncional oral na adequação da movimentação labial durante a sucção utilizando eletromiografia de superfície em bebês com síndrome de Down. Participaram dos grupos pesquisa e controle cinco bebês do gênero masculino e três do feminino com idades entre seis e dez meses, diferenciando-se pelo diagnóstico de síndrome de down. A pesquisa teve três etapas: avaliações inicial e final (clínica e eletromiográfica); processo terapêutico (para Grupo Pesquisa). Concluiu-se que na avaliação clínica houve diferenças que não foram observadas na eletromiográfica, mas os dados eletromiográficos complementam a avaliação clínica / The target of this research was to verify the effectiveness of the oral myofunctional therapy in the lips adjustment during the sucking using the surface electromyography in babies with Down syndrome. Five boys and three girls (age between 6 and 10 months) participated of the research and control groups. The difference from each other was the Down syndrome diagnostic. The research had three phases: initial and final assessments (clinical and electromyographic) and therapeutic process (for the research group). The conclusion was that in the clinical assessment there were differences that were not observed in the electromyographic, but the electromyographic data completed the clinical data

Introdução: A prematuridade é atualmente o principal problema clínico associado à mortalidade e morbidade neonatal e tem consequências adversas para a saúde e desenvolvimento infantil. Uma parte significativa desta população é classificada como pequenos para a idade gestacional e apresentam baixo peso ao nascimento. Em decorrência do parto prematuro, os recém-nascidos apresentam frequentemente, complicações clínicas ao nascimento aumentando risco de internação em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. No momento da admissão, pontuações neonatais de gravidade da doença são usadas para ajustar os resultados entre os recém-nascidos internados, dentre eles o SNAPPE-II. Devido à instabilidade clínica, os prematuros utilizam em sua maioria, sondas para a alimentação devido a incapacidade de alimentação por via oral. É considerável a falta de critérios para tomadas de decisões clínicas quanto ao momento da introdução e progressão da alimentação oral. Atualmente exite uma escassez de testes de confiabilidade na literatura sobre o uso dessas intervenções. Objetivo: Verificar a correlação entre a gravidade do recém-nascido prematuro no momento da admissão na UTIN aos preditores clínicos para introdução da alimentação por via oral nesta população. Método: Participaram deste estudo 62 recém-nascidos prematuros submetidos à avaliação fonoaudiológica durante internação na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal em um hospital terciário. Foram coletados dados de variáveis demográficas, dados clínicos em prontuário médico, indicadores fonoaudiológicos, dados da avaliação fonoaudiológica da sucção nutritiva e não nutritiva e preditores de gravidade neonatal utilizando o Score for Neonatal Acute Physiology Perinatal Extension Version II (SNAPPE-II). A análise estatistica foi realizada utilizando duas formas distintas: tamanho para a idade gestacional e peso ao nascimento. Resultados: O desfecho da avaliação fonoaudiológica não apresenta estatisticamente associação significativa com a pontuação do SNAPPE-II quando os recém-nascidos pré-termo são comparados de acordo com o tamanho para idade gestacional. O tempo de introdução para via oral e transição para via oral completa, além da pontuação do SNAPPE II mostram melhores resultados em recém-nascidos de baixo peso quando comparados com recém-nascidos de extremo baixo peso e muito baixo peso Conclusão: Para as variáveis estudadas nota-se comportamentos parecidos para recém-nascidos de extremo baixo peso e muito baixo peso, com exceção do SNAPPE II. São necessários estudos voltados para a identificação do momento da prontidão para introdução da via oral, principalmente em recém-nascidos prematuros com peso inferior a 1500g / Introduction: Prematurity in actually the main clinical problem linked to mortality and morbidity in newborns and has adverse consequences for health and childhood development. Significant part of this population is classified as small for gestational age and birth low wight. As a consequence of premature delivery, newborns often present clinical complications at birth, increaning rates of hospitalization in Neonatal Intensive Care Unit (NICU). The time of admission, gravity newbon score is used to adjust the outcomes of hospitalized newborns, such as SNAPPE-II. Became of clinical instability, newborns use, most of them, tube for feeding, became of inability of oral feeding. It is considerable the lack of criteria for clinical decision choices for the proper moment of introducting and developing oral feeding. Nowadays, there are few reliability test in literature, over there interventions. Objective: Verify correlation between gravity of premature newborn at admission time in NICU to clinical predicton for introduction oral feeding for this population. Methods: Sixty two premature newborn have participated of this study, subject to speech therapy during hospitalization in NICU in a tertiary hospital. Demographic variable data has been collected, clinical data from medical records, speech therapist indicators, speech evaluation data from suck-swallow and predictors of newborn gravity, using Score for Neonatal Acute Physiology Perinatal Extension Version II (SNAPPE II). Statistic analyze was fulfilled by two distinct ways: size for gestational age. Introducing time for oral feeding and transition for complete oral feeding, besides punctuation of SNAPPE II, show better outcomes in low weight newborn, compared to extreme low weight and very low weight newborn. Conclusion: For studied variables, similar behaviors are noted for extreme low weight newborns, with exception of SNAPPE II. It is necessary futher studies turned to identification at the moment of readiness of introduction of oral feeding, mainly in premature newborns with inferior weight than 1.500 grames

?rea de concentra??o: Odontopediatria. / Linha de pesquisa: Epidemiologia e controle das doen?as bucais. / Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2017-07-20T20:17:01Z No. of bitstreams: 2 ednele_fabyene_primo_miranda.pdf: 2236077 bytes, checksum: 899a017f3e19d61a71fc17d64a10d45b (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2017-07-28T17:13:01Z (GMT) No. of bitstreams: 2 ednele_fabyene_primo_miranda.pdf: 2236077 bytes, checksum: 899a017f3e19d61a71fc17d64a10d45b (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-28T17:13:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 ednele_fabyene_primo_miranda.pdf: 2236077 bytes, checksum: 899a017f3e19d61a71fc17d64a10d45b (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do estado de Minas Gerais (FAPEMIG) / Caracter?sticas oclusais est?o associadas ? ocorr?ncia de traumatismo dent?rio em pr?-escolares. Sobressali?ncia acentuada tem sido frequentemente apontada como poss?vel fator de risco para ocorr?ncia de traumatismo dent?rio. No entanto, a mordida aberta anterior, as mordidas cruzadas anterior e posterior e o apinhamento dental t?m sido pouco investigados e apresentam resultados n?o conclusivos na denti??o dec?dua. Assim, o presente estudo buscou investigar a influ?ncia das caracter?sticas oclusais na ocorr?ncia de traumatismo dent?rio em pr?-escolares. Trata-se de um estudo caso-controle de base populacional (1:1), realizado na cidade de Diamantina - Brasil. Ap?s a realiza??o de um estudo transversal as crian?as de 3 a 5 anos de idade com traumatismo dent?rio foram sorteadas para compor o grupo caso (n=200). O grupo controle foi composto por crian?as sem hist?ria de traumatismo dent?rio e pareadas com as crian?as do grupo caso empregando os seguintes crit?rios (1.escola, 2.sexo, 3.idade). As vari?veis independentes foram coletadas por serem de interesse para o estudo (caracter?sticas oclusais) ou por atuarem como potenciais confundidoras (vari?veis sociodemogr?ficas, h?bitos de suc??o e cobertura labial). Os valores de kappa intraexaminador e inter-examinador foram superiores a 0,80 para todas as condi??es bucais avaliadas. Para a an?lise dos dados utilizou-se o programa SPSS 22.0. Foram realizadas as an?lises descritiva, univariada e de regress?o log?stica simples e m?ltipla. Para cada vari?vel de interesse (caracter?stica oclusal), foram criados 5 modelos de ajuste para as vari?veis confundidoras. Na an?lise univariada, observou-se associa??o estatisticamente significativa para as vari?veis, apinhamento anterior superior (p=0,024), mordida aberta (p=<0,001), sobressali?ncia (p=<0,001) e cobertura labial (p=<0,001). Ap?s a regress?o log?stica, a mordida aberta anterior manteve a signific?ncia estat?stica nos cinco modelos de ajuste (OR= 3,80; IC 95%=1,42 ? 10,16). As vari?veis apinhamento anterior superior (OR=2,14; IC 95%=1,00 ? 4,63) e sobressali?ncia (OR= 1,12; IC 95%=0,58 ? 2,17) permaneceram associadas ao grupo caso, independentemente das vari?veis de confundimento (vari?veis sociodemogr?ficas, h?bitos de suc??o e cobertura labial), mas perderam a signific?ncia no modelo 5, quando foram ajustadas por outros tipos de m? oclus?o. Conclui-se que a mordida aberta anterior permaneceu fortemente associada ao traumatismo dent?rio, independentemente das vari?veis de confus?o e de outros tipos de m? oclus?o. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2016. / Occlusal characteristics are associated with the occurrence of dental trauma in preschool children. Accentuated overjet has been frequently pointed as a possible risk factor for dental trauma. However, anterior open bite, anterior and posterior crossbite and dental crowding have been little investigated and show non-conclusive results in the deciduous teeth. Therefore, the present study sought to investigate the influence of occlusal characteristics in the occurrence of dental trauma in preschool children. This is a population based case-control study (1:1), held in the city of Diamantina-Brazil. After conducting a cross-sectional study, children between the ages of 3 to 5 years old with dental trauma were randomly chosen to the case group (n=200). The control group was made of children without dental trauma history and paired with the case group children using the following criteria (1. school, 2. gender, 3. age). The independent variables were collected because of the studies? interest (occlusal characteristics) or because of its potential as a confounding factor (sociodemographic variables, suction habits and lip coverage). The intra and inter-examiner kappa values were greater than 0,80 for all of the oral conditions assessed. The SPSS 22.0 program was used for data analysis. The descriptive, univariate, simple and multiple logistics regression analysis were performed. For each variable of interest (occlusal characteristic), five adjustment models for the confounding variables were created. In the univariate analysis, statistically significant association was observed for the variables: superior anterior crowding (p=0,024), open bite (p=<0,001), overjet (p=<0,001) and lip coverage (p=<0,001). After logistic regression, anterior open bite kept the statistic significance in all five adjustment models (OR= 3,80; IC 95%=1,42 ? 10,16). The anterior superior crowding variable (OR=2,14; IC 95%=1,00 ? 4,63) and the overjet variable (OR= 1,12; IC 95%=0,58 ? 2,17) remained associated with the case group, regardless of the confounding variables (sociodemographic variables, suction habits and lip coverage), but lost significance in model 5, when adjusted for other types of malocclusion. In conclusion, anterior open bite remained strongly associated with dental trauma, regardless of the confounding variables and of other types of malocclusion.

O objetivo desta pesquisa foi verificar a eficácia do trabalho miofuncional oral na adequação da movimentação labial durante a sucção utilizando eletromiografia de superfície em bebês com síndrome de Down. Participaram dos grupos pesquisa e controle cinco bebês do gênero masculino e três do feminino com idades entre seis e dez meses, diferenciando-se pelo diagnóstico de síndrome de down. A pesquisa teve três etapas: avaliações inicial e final (clínica e eletromiográfica); processo terapêutico (para Grupo Pesquisa). Concluiu-se que na avaliação clínica houve diferenças que não foram observadas na eletromiográfica, mas os dados eletromiográficos complementam a avaliação clínica / The target of this research was to verify the effectiveness of the oral myofunctional therapy in the lips adjustment during the sucking using the surface electromyography in babies with Down syndrome. Five boys and three girls (age between 6 and 10 months) participated of the research and control groups. The difference from each other was the Down syndrome diagnostic. The research had three phases: initial and final assessments (clinical and electromyographic) and therapeutic process (for the research group). The conclusion was that in the clinical assessment there were differences that were not observed in the electromyographic, but the electromyographic data completed the clinical data

La naissance est l’une des étapes les plus délicates à laquelle les nouveau-nés mammifères doivent faire face. Le nouveau-né doit opérer des changements physiologiques et comportementaux pour s’adapter à l’environnement aérien, et l’un des premiers défis est d’ingérer du colostrum et du lait. Il est surprenant que la nature des stimuli et les mécanismes impliqués dans le déclenchement de la tétée soient encore mal connus, alors que la survie du nouveau-né est conditionnée par le succès de la première tétée. Par conséquent, cette étude a pour but de comprendre comment un nouveau-né immature et inexpérimenté réussit à s’orienter vers une tétine, à la saisir et à la téter de façon efficace? Cette question générale est posée chez la souris en focalisant sur : i) la nature des substrats chimiques utilisés par les souriceaux pour atteindre les tétines maternelles ; ii) la variation de la puissance attractive de ces substrats au cours du développement ; et iii) l’implication des effets de l’expérience dans l’établissement des réponses adaptatives précoces. Premièrement, nos résultats mettent en lumière que les odeurs mammaires de femelles allaitantes induisent plus d’approches et de saisies de la tétine chez les souriceaux que celles émanant de femelles non allaitantes. Deuxièmement, les odeurs de liquide amniotique et de lait déclenchent la première saisie orale de la tétine chez des souriceaux à la naissance, alors que les odeurs de salives maternelle et infantile n’induisent ce comportement qu’après une brève expérience de tétée. Troisièmement, les souriceaux âgés de 0, 2 et 6 jours postnatals (P), ayant eu une expérience de tétée, affichent une attraction sélective envers des odeurs de laits collectés en début de lactation plutôt qu’en fin de lactation, alors que les souriceaux plus âgés P15 ne montrent aucune réponse sélective envers ces odeurs. En résumé, certains substrats biologiques présents sur les tétines de femelles allaitantes sont immédiatement attractifs après la naissance, tandis que d’autres ont besoin d’être appris pour être réactogènes. Par conséquent, la réponse initiale de recherche de la tétine chez le souriceau est contrôlée par des processus d’apprentissage postnatal. A ce stade, l’implication de l’apprentissage prénatal et de processus prédisposés n’a pu être prouvée, bien qu’elle ne soit pas exclue. Ces résultats montrent des capacités d’apprentissage sophistiquées chez le souriceau nouveau-né / Birth is one of the most delicate periods mammalian infants have to deal with. Newborns have then to adapt physiologically and behaviorally to the aerial environment, and one of their first challenges is to ingest colostrum and milk. It is paradoxical that the survival of pups is conditioned by the success of this first suckling, and that we have so little understanding of the stimuli that underlie and promote it. Thus, the present work aims to contribute to answer how immature and naïve newborns do manage to orient to a nipple, to grasp it, and to suckle efficiently? This general issue will be addressed in the mouse in focusing on: i) the nature of the chemical substrates that newborn mice use to reach nipples; ii) whether the attractive potency of these substrates changes as a function of development; and iii) whether exposure effects underly the establishment of early adaptive responses? The results highlight that mammary odors of lactating females are more behaviorally active for newly born pups than those of non-lactating females. Secondly, amniotic and milk odors provoke the first nipple grasping in newborns right at birth, while maternal and pup salivary odors induce this behavior after short sucking experience. Thirdly, younger pups on postnatal day (P) 0, 2 and 6 (with sucking experience), display a selective orientation toward the odor of milk collected during early-lactation rather than to the odor of late-lactation milk, whereas older pups P15 do not exhibit any selective attraction to these odors. To summarize, some of the biological substrates which are present on a nursing mouse nipples are attractive immediately after birth, while some others need to be postnatally learned to be active. Thus, the initial nipple search response of mouse pups is controlled by processes involving postnatal learning. At this stage, the involvement of prenatal learning and of predisposed processes that do not depend on previous exposure effect are not conclusive, although not excluded. These results show highly sophisticated learning abilities in a newborn mammal