Submitted by Patrícia de Aguiar Yamada null (pathy_yamada@hotmail.com) on 2017-01-17T17:24:11Z No. of bitstreams: 1 DM_PatriciaY.pdf: 2134558 bytes, checksum: 0a489b4e27655ccb11b552f7a6696820 (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2017-01-20T17:15:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ymada_pa_me_rcla.pdf: 2134558 bytes, checksum: 0a489b4e27655ccb11b552f7a6696820 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-20T17:15:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ymada_pa_me_rcla.pdf: 2134558 bytes, checksum: 0a489b4e27655ccb11b552f7a6696820 (MD5) Previous issue date: 2016-12-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introdução: A marcha durante a maioria das atividades diárias é realizada concomitante à outra tarefa, denominada dupla tarefa. Indivíduos com doença de Parkinson (DP) tendem a apresentar alterações na marcha quando expostos à condição de dupla tarefa, entretanto, situações de risco parecem ser mais bem identificadas durante condições que melhor representam as atividades diárias do indivíduo. Objetivo: Verificar a influência da dupla tarefa cotidiana sobre variáveis biomecânicas da marcha de idosos com DP. Métodos: Participaram do estudo voluntários idosos, os quais foram divididos em grupo de idosos sem DP e grupo de idosos com DP. Foi realizada avaliação cinética da marcha através da plataforma de força AMTI® e da cinemática através do sistema GAITRite®, durante três diferentes condições: marcha sem dupla tarefa (C1), marcha carregando sacolas com peso (C2) e marcha falando ao celular (C3). Foi aplicado o teste estatístico ANOVA Medidas Repetidas Two Way com post Hoc de Bonferroni no software PASW statistics 18.0® (SPSS), adotando o nível de significância de p<0.05. Resultados: Para as variáveis cinéticas, observou-se menor pico de força de reação do solo (PFRS) vertical durante a propulsão, além de menor taxas de aceitação e propulsão em idosos com DP. Ambos os grupos apresentaram maior PFRS vertical durante a aceitação do peso e a propulsão na C2 e menores valores de velocidade na C3. Para as variáveis cinemáticas, idosos com DP apresentaram menor velocidade, cadência e comprimento de passo em relação aos idosos sem DP durante a marcha sem dupla tarefa e, quando expostos à dupla tarefa, idosos com DP obtiveram menor comprimento de passo, largura de passo e tempo de balanço, além de maior tempo de duplo apoio e apoio durante a C2. Quando submetidos à C3, observou-se redução da velocidade, cadência, comprimento de passo e tempo de balanço, e aumento da largura de passo, tempo de duplo apoio e apoio. Conclusão: A dupla tarefa cotidiana influenciou as variáveis cinemáticas de idosos com DP, entretanto, em relação às variáveis cinéticas, o impacto da dupla tarefa cotidiana foi similar em ambos os grupos. / Introduction: The gait during most daily activities is carried out concomitantly with other task, called dual task. Individuals with Parkinson's disease (PD) tend to have gait changes when exposed to dual task condition, however, risk situations seems to be better identified during conditions that best represent the individual's daily activities. Objective: To verify the influence of the daily dual task on gait biomechanical variables of elderly with PD. Methods: Elderly volunteers participated in the study, which were divided into a group of elderly without PD and a group of elderly with PD. Gait kinetic evaluation was performed through the AMTI® power platform and kinematics through the GAITRite® system, during three different conditions: gait without dual task (C1), gait carrying bags with weight (C2) and gait talking on the cell phone (C3). Two-way ANOVA repeated measures with Post Hoc of Bonferroni were applied in the software PASW statistics 18.0® (SPSS), adopting the level of significance of p<0.05. Results: For the kinetic variables, there was lower vertical ground reaction force peak (GRFP) during propulsion, as well as lower acceptance and propulsion rates in elderly with PD. Both groups presented higher vertical GRFP during weight acceptance and propulsion in C2 and lower velocity values in C3. For the kinematic variables, the elderly with PD had lower speed, cadence and step length than elderly without PD during the gait without dual task and, when exposed to the dual task, elderly with PD had shorter step length, step width and balance time, as well as a longer time of double support and support during C2. When submitted to C3, it was observed a reduction of speed, cadence, step length and balance time, and increased step width, double support time and support. Conclusion: The daily dual task influenced the kinematic variables of the elderly with PD, however, in relation to the kinetic variables, the impact of the daily dual task was similar in both groups.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:22:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-08-06Bitstream added on 2014-06-13T20:29:16Z : No. of bitstreams: 1 coelho_fgm_me_rcla.pdf: 1221010 bytes, checksum: aae558f11c7c459ca1425655e51fd254 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo do presente estudo foi analisar os efeitos do exercício fisco nas funções cognitivas frontais associadas aos parâmetros cinemáticos da marcha em pacientes com Demência de Alzheimer (DA). Participaram do estudo 27 pacientes com diagnóstico clínico de DA. Destes, 14 pacientes compuseram o grupo treinamento (GT) e foram submetidos à um programa de exercício físico com tarefa cognitiva frontal estimulada concomitantemente, realizado três vezes por semana em dias não-consecutivos, com duração de 60 minutos, por um período de quatro meses. Os demais 13 pacientes constituíram o grupo controle (GC) que não realizou nenhum programa de AFS. As funções cognitivas frontais foram avaliadas pelos seguintes testes: Bateria de Avaliação Frontal, Teste do Desenho do Relógio e Subteste Procurar Símbolos. Os parâmetros cinemáticos da marcha – cadência, comprimento, e velocidade da passada- foram avaliados em duas condições especiais: a) andar livre (tarefa simples) e b) andar e realizar simultaneamente uma tarefa cognitiva frontal (tarefa dupla). Os componentes da capacidade funcional foram avaliados por meio dos testes: Timed Up and Go (TUG), Flexibilidade, da bateria AAHPERD, e Levantar-se e Sentar-se em 30 segundos. Para verificar a frequência de quedas, efetuou-se a aplicação de um questionário para a obtenção de informações sobre o número de quedas ocorridas nos últimos quatro meses. Todos os participantes foram avaliados no início e após quatro meses. Os dados paramétricos foram analisados pelo Teste t de Student (para amostras dependentes e independentes), ANOVA Two-Way, Análise Multivariada de Variância (MANOVA) e Teste de Correlação de Pearson. Para os dados não-paramétricos foi utilizado o Teste U-Mann Whitney, Teste de Wilcoxon e Teste de correlação de Spearman. Os resultados apontaram que o GT obtiveram melhor desempenho nas funções... / The objective of the present study was to analyze the effects of physical exercise in frontal cognitive functions associated with kinematic parameters of gait in patients with Alzheimer's dementia (AD).There were included 27 patients with clinical diagnosis of AD, being 14 patients from the training group (TG) who performed a program of physical exercise with frontal cognitive task stimulated concomitantly, three times per week, in non-consecutive days, with duration 60 minutes, for a period of four months. And the remaining 13 patients constituted the control group (CG) who were not on any kind of regular physical exercise. The frontal cognitive functions were evaluated by the Frontal Assessment Battery, the Clock Drawing Test and the Symbol Search Subtest. The kinematic parameters of gait - cadence, stride length and stride speed - were analyzed under two conditions: a) free gait (single task), and b) gait with frontal cognitive task (walking and counting down from 20 – dual task). The components of functional capacity were evaluated by: Timed Up-and-Go, Flexibility – item from the AAHPERD battery, and Lift and Sit in 30 seconds. To determine the frequency of falls we also applied a questionnaire to obtain data on the number of falls in the last 4 months. All participants were assessed at baseline and after four months. Parametric data was analyzed by Student t test (dependent and independent samples), Two-Way ANOVA, Multivariate Analysis of Variance (MANOVA) and Pearson Correlation Coefficient Test. For nonparametric data was used Mann Whitney U test, Wilcoxon test and Spearman Correlation Coefficient. The results indicated that GT had better performance in frontal cognitive functions (p = 0.001) after training, unlike the GC that worsen significantly (p = 0.04) performance on these tasks. Multiple analysis of variance showed significant interaction for the variables of gait... (Complete abstract click electronic access below)

Estudos prévios têm indicado que o aumento da demanda de estabilidade manual induz maior estabilidade do equilíbrio corporal no controle das posturas quieta e perturbada. O presente estudo teve por objetivo avaliar o efeito da demanda de estabilidade imposta por uma tarefa manual sobre a regulação postural dinâmica em função da frequência de oscilação da base de suporte. Participaram desse estudo 20 estudantes universitários de ambos os sexos. A tarefa consistiu em manter um cilindro o mais estável possível sobre uma bandeja enquanto o equilíbrio em postura ereta era mantido em translações sinusoidais contínuas da plataforma móvel por 1 min., nas frequências de 0,4 Hz (baixa) ou 1 Hz (alta). A demanda de estabilidade manual foi manipulada por meio da disposição do cilindro. Na condição chamada de alta restrição (AR), o cilindro foi apoiado sobre sua face circular; na condição chamada de baixa restrição (BR), o cilindro foi apoiado sobre sua face plana. Os resultados mostraram que AR induziu menores amplitudes de oscilações de cabeça, centro de massa e bandeja na frequência de 0,4 Hz, porém não na frequência de 1 Hz. A análise das variáveis de coordenação revelou que na frequência de 0,4 Hz, AR levou a maiores valores de fase relativa entre as rotações cíclicas de tornozelo-quadril e tornozelo-ombro, como também na coordenação entre CM-plataforma e CP-plataforma. As análises mostraram que a condição de alta restrição também afetou o controle postural e manual na frequência de oscilação de 1 Hz, com aumento da amplitude de oscilação de CP e de rotações do ombro. Estes resultados sugerem que o controle postural dinâmico é regulado em diferentes parâmetros de maneira integrada e flexível, com interação recíproca entre os componentes da tarefa manual e postural, para atender à demanda de estabilidade imposta por uma tarefa posturomanual / Previous studies have indicated that increased steadiness constraints given by a manual task leads to gains of postural stability in quiet and perturbed standing. The aim of the present study was to evaluate the effects of manual task constraints on the regulation of dynamic postural control according to the frequency of sinusoidal translations of the base of support. Twenty university students performed a dual posturomanual task consisting of maintaining a cylinder on a handheld tray as stable as possible while maintaining the dynamic upright balance on a platform oscillating in sinusoidal translations at 0.4 Hz (low) or 1 Hz (high) frequencies during intervals of 1 min. The effects of manual task were studied through the manipulation of task constraint conditions set by positioning the cylinder supported on its round or flat side, corresponding respectively to high (HC) and low (LC) manual task constraints. Results showed that HC led to reduced oscillation amplitudes of the head, center of mass, and tray at 0.4 Hz, but not at 1 Hz. The coordination variables indicated that at 0.4 Hz, HC led to increased relative phase values between ankle-shoulder and hip-shoulder rotations, as also between center of mass-feet and center of pressure-feet oscillations in the slow oscillation frequency. Further analyses showed that the high manual task constraint also affected variables related to both postural and manual task components at 1 Hz, with increased center of pressure and shoulder rotation amplitudes of oscillation. These results suggest that dynamic postural control is regulated through different parameters in a flexible and integrated way in order to attend the stability demands imposed by a posturomanual task

Estudos prévios têm indicado que o aumento da demanda de estabilidade manual induz maior estabilidade do equilíbrio corporal no controle das posturas quieta e perturbada. O presente estudo teve por objetivo avaliar o efeito da demanda de estabilidade imposta por uma tarefa manual sobre a regulação postural dinâmica em função da frequência de oscilação da base de suporte. Participaram desse estudo 20 estudantes universitários de ambos os sexos. A tarefa consistiu em manter um cilindro o mais estável possível sobre uma bandeja enquanto o equilíbrio em postura ereta era mantido em translações sinusoidais contínuas da plataforma móvel por 1 min., nas frequências de 0,4 Hz (baixa) ou 1 Hz (alta). A demanda de estabilidade manual foi manipulada por meio da disposição do cilindro. Na condição chamada de alta restrição (AR), o cilindro foi apoiado sobre sua face circular; na condição chamada de baixa restrição (BR), o cilindro foi apoiado sobre sua face plana. Os resultados mostraram que AR induziu menores amplitudes de oscilações de cabeça, centro de massa e bandeja na frequência de 0,4 Hz, porém não na frequência de 1 Hz. A análise das variáveis de coordenação revelou que na frequência de 0,4 Hz, AR levou a maiores valores de fase relativa entre as rotações cíclicas de tornozelo-quadril e tornozelo-ombro, como também na coordenação entre CM-plataforma e CP-plataforma. As análises mostraram que a condição de alta restrição também afetou o controle postural e manual na frequência de oscilação de 1 Hz, com aumento da amplitude de oscilação de CP e de rotações do ombro. Estes resultados sugerem que o controle postural dinâmico é regulado em diferentes parâmetros de maneira integrada e flexível, com interação recíproca entre os componentes da tarefa manual e postural, para atender à demanda de estabilidade imposta por uma tarefa posturomanual / Previous studies have indicated that increased steadiness constraints given by a manual task leads to gains of postural stability in quiet and perturbed standing. The aim of the present study was to evaluate the effects of manual task constraints on the regulation of dynamic postural control according to the frequency of sinusoidal translations of the base of support. Twenty university students performed a dual posturomanual task consisting of maintaining a cylinder on a handheld tray as stable as possible while maintaining the dynamic upright balance on a platform oscillating in sinusoidal translations at 0.4 Hz (low) or 1 Hz (high) frequencies during intervals of 1 min. The effects of manual task were studied through the manipulation of task constraint conditions set by positioning the cylinder supported on its round or flat side, corresponding respectively to high (HC) and low (LC) manual task constraints. Results showed that HC led to reduced oscillation amplitudes of the head, center of mass, and tray at 0.4 Hz, but not at 1 Hz. The coordination variables indicated that at 0.4 Hz, HC led to increased relative phase values between ankle-shoulder and hip-shoulder rotations, as also between center of mass-feet and center of pressure-feet oscillations in the slow oscillation frequency. Further analyses showed that the high manual task constraint also affected variables related to both postural and manual task components at 1 Hz, with increased center of pressure and shoulder rotation amplitudes of oscillation. These results suggest that dynamic postural control is regulated through different parameters in a flexible and integrated way in order to attend the stability demands imposed by a posturomanual task

Desordens motoras são descritas no estágio final da doença de Alzheimer (DA), porém pesquisas recentes têm demonstrado que idosos com comprometimento cognitivo leve (CCL) e em fase inicial da DA apresentam alterações na marcha, especialmente em condições de atenção dividida (tarefa dupla). Esta pesquisa teve como objetivo avaliar o desempenho motor com e sem tarefa de atenção dividida em idosos com CCL e DA; e verificar se esta medida pode ser utilizada para diferenciar idosos cognitivamente saudáveis, com CCL e com DA. Foram avaliados 104 idosos (26 com DA leve, 42 com CCL e 36 cognitivamente saudáveis - controles) por meio do Timed Up and Go teste (TUG), em quatro condições experimentais: (1) tarefa simples (apenas o TUG), (2) TUG com tarefa cognitiva, (3) TUG com tarefa manual, e (4) tarefa tripla (com tarefa cognitiva e manual). Diferenças significativas foram observadas em todas as condições experimentais do TUG entre grupos diagnósticos, especialmente em relação ao tempo (em segundos) e número de passos (TUG 1-4) e paradas (TUG 2-4). Em relação à área sob a curva (AUC), as quatro formas do TUG apresentaram alto grau de discriminação entre os grupos diagnósticos em relação: 1) ao tempo (em segundos): AUC > 0,8 nos TUG 1 ao 4 entre os grupos controle e CCL (p<0,001), AUC > 0,9 nos TUG 1 ao 4 entre os grupos controle e DA (p<0,001), e AUC > 0,7 nos TUG 2 ao 4 entre os grupos CCL e DA (p<0,001); 2) número de passos: AUC >0,7 entre os grupos controle e CCL (p<0,001), AUC > 0,8 entre os grupos controle e DA (p<0,001), e AUC > 0,7 entre os grupos CCL e DA (p<0,02); 3) e número de paradas: AUC > 0,6 nos TUG 2 e 4 entre os grupos controle e CCL (p<0,05), AUC > 0,8 entre os grupos controle e DA nos TUG 2 e 4 (p<0,001) e AUC > 0,7 no TUG 2 entre os grupos CCL e DA (p<0,05). Portanto, o desempenho motor é afetado em idosos com CCL e em fases iniciais da DA em condições de tarefa simples e atenção dividida, sendo todas as condições do TUG boas medidas para diferenciar os grupos diagnósticos / Motor disorders are described in the final stages of Alzheimer\'s disease (AD), but recent research has shown that older adults with mild cognitive impairment (MCI) and early AD exhibit changes in gait, particularly under conditions of divided attention (dual task). This research aimed to evaluate motor performance with and without divided attention task in elderly with MCI and AD and verify that this measure can be used to differentiate elderly cognitively health, MCI and AD. A total of 104 older adults (26 with mild AD, 42 with MCI and 36 cognitively health - controls) were evaluated by the Timed Up and Go test (TUG) under four experimental conditions: (1) TUG simple task (TUG only); (2) TUG in association with a cognitive task; (3) TUG plus a manual task; and (4) TUG triple (plus a cognitive and manual task). Statistically significant differences in TUG were found between diagnostic groups in all experimental conditions, especially with respect to amount of time (in seconds) and number of steps (TUG 1-4) and stops (TUG 2-4). Regarding the area under the curve (AUC), all TUG tasks displayed a high accuracy level in discriminating between diagnostic groups: 1) amount of time (in seconds): AUC> 0.8 in TUG 1-4 between the control and MCI groups(p<0,001), AUC> 0.9 in TUG 1-4 between the control and AD groups(p<0,001), and AUC> 0.7 in TUG 2-4 between the MCI and AD groups(p<0,001); 2) the number of steps: AUC> 0.7 in TUG 1-4 between the control and MCI groups (p<0,001), AUC> 0.8 in TUG 1-4 between the control and AD groups (p<0,001), and AUC> 0.7 between in TUG 1-4 the MCI and AD groups (p<0,02); 3) and in the number of stops: AUC> 0.6 in TUGs 2-4 between the control and MCI groups (p<0,05), AUC> 0.8 in TUGs 2-4 between the control and AD groups (p<0,001) and AUC> 0.7 between the MCI and AD groups (p<0,05). Thus, motor performance is affected in older adults with MCI and early stages of AD, both with and without a divided attention task, and all conditions tested were able to differentiate among diagnostic groups

Submitted by Ellen Lirani Silva (ellen.cindy@gmail.com) on 2018-08-23T19:45:20Z No. of bitstreams: 1 tese_doutorado_EllenLiraniSilva.pdf: 1964030 bytes, checksum: 2837f403aa831161190972cdb1c95319 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Aparecida Puerta null (dripuerta@rc.unesp.br) on 2018-08-24T11:45:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 liranisilva_e_dr_rcla.pdf: 1964030 bytes, checksum: 2837f403aa831161190972cdb1c95319 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-24T11:45:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 liranisilva_e_dr_rcla.pdf: 1964030 bytes, checksum: 2837f403aa831161190972cdb1c95319 (MD5) Previous issue date: 2018-07-03 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introdução: A presente tese de Doutorado é composta por dois estudos. O objetivo do Estudo #1 foi investigar a associação entre domínios do andar (com e sem tarefa dupla) e domínios cognitivos e neuropsiquiátricos de pacientes com DP (DP). O objetivo do Estudo #2 foi investigar os efeitos de uma intervenção de atividades rítmicas e dança no andar, funções cognitivas e aspectos neuropsiquiátricos de pacientes com DP e a manutenção de benefícios após um período de follow up (5 meses). Materiais e método: O Estudo #1 contou com a participação de 87 pacientes com DP. Após avaliação clínica e anamnese, os pacientes foram avaliados quanto ao andar (com e sem tarefa dupla), funções cognitivas e aspectos neuropsiquiátricos. A partir das avaliações, dois modelos foram elaborados: i) modelo do andar formado por 16 características espaço-temporais do andar, distribuídos em cinco domínios (pace, variabilidade, ritmo, assimetria e controle postural); ii) modelo de aspectos cognitivos e neuropsiquiátricos formado por 10 testes, distribuídos em sete domínios (cognição global, memória, função executiva, atenção, memória de trabalho, habilidade visuoespacial, neuropsiquiátrico ). O Estudo #2 contou com a participação de 86 pacientes com DP que foram distribuídos randomicamente em dois grupos: grupo de atividades rítmicas (DPd) e dança e grupo convívio (DPc). As atividades do grupo DPd foram realizadas com base em diferentes estilos, com progressão tanto em mudanças do ambiente como em complexidade dos movimentos. O grupo DPc participou de atividades divididas em três etapas: i) palestras e discussões sobre a DP, sem nenhuma sobrecarga cognitiva e motora; ii) atividades de voz; iii) atividades de disfagia. Ambas as intervenções ocorreram durante 6 meses, 3 vezes por semana, com 1 hora por sessão. O mesmo protocolo de avaliações do Estudo #1 foi utilizado no Estudo #2. As avaliações foram conduzidas, antes e após o período de intervenção (6 meses), e 5 meses após um período sem intervenção. Resultados (Estudo #1): Foram verificadas associações entre domínios cognitivos e do andar, especialmente entre o domínio pace, cognição global, atenção e memória. Ainda, foi verificada uma maior capacidade de predição do domínio pace em condição de tarefa dupla, onde os domínios cognição global e atenção, juntamente com as variáveis de controle do estudo, explicaram em 42% da variância dos dados. Resultados (Estudo #2): Os pacientes do grupo DPd apresentaram diminuição da assimetria durante o andar livre no momento follow up em comparação ao momento pós. Ainda, a intervenção de atividades rítmicas e dança foi capaz de evitar a progressão de características do andar com tarefa dupla relacionada ao domínio pace, enquanto os pacientes do grupo DPc apresentaram piora dessas características ao longo do estudo. Quanto aos aspectos cognitivos, foi observada piora na atenção dos pacientes do grupo DPc, mas não para o grupo DPd. No entanto, apenas o grupo DPc apresentou benefícios na cognição global. Conclusão: Domínios do andar estão associados a domínios cognitivos de pacientes com DP, mas, para o presente estudo, não com domínios neuropsiquiátricos. O domínio pace (andar com tarefa dupla) apresentou o melhor modelo preditivo do estudo, que foi composto pelos domínios cognição global e atenção. Em relação a intervenção proposta no Estudo #2, a intervenção de atividades rítmicas e dança é capaz de beneficiar características discretas do andar e promover a manutenção de alguns aspectos do andar, cognitivos e neuropsiquiátricos. / Introduction: This PhD thesis consists of two studies. The aim of the Study #1 was to investigate the association between gait domains (with and without dual task) and cognitive and neuropsychiatric domains of patients with Parkinson’s disease (PD). The aim of the St udy #2 was to investigate the effects of a rhythm activities and dance intervention on gait, cognitive function and neuropsychiatric aspects of patients with PD, as well as the retention of benefits after a follow up period (5 months). Methods: Study #1 in volved the participation of 87 patients with PD. A fter clinical assessment, gait (with and without dual task), cognition and neuropsychiatric aspects were assessed. Gait, cognition and neuropsychiatric aspects were summarized in two models: i) a gait model with 16 spatial - temporal gait characteristics, described by five domains (pace, variability, rhythm, asymmetry and postural control); ii) a cognitive and neuropsychiatric model with 10 assessments organized in seven domains (global cognition, memory, exec utive function, attention, working memory, visuospatial ability and neuropsychiatric). Study #2 involved 86 patients with PD which were allocated in two groups: rhythm activities and dance intervention group (PDd) and socializing group (PDs). Activities of the PDd group were structured based on different styles of dance, with progression in the environment and movement complexity. Activities of t he PDs group were organized in three phases: i) talks and discussion about PD, with low cognitive or motor impact ; ii) voice activities; iii) activities focused in dysphagia. Both interventions were conducted during 6 months, three time s per week, one hour per session. The testing protocol of Study #2 was the same of the Study #1. All assessments were conducted befor e, immediately after the intervention and after a 5 - month follow up. Results (Study 1): Cognitive domains were associated with gait, specially between pace domain and global cognition, attention and memory domain s . Also, a great capacity of prediction was observed for pace domain under dual task , where global cognition and attention, with control variables , explained 42% of the data variance. Results (Study #2): There was a decrease in gait asymmetry (without dual task) at follow up moment compare d to post intervention for the PDd group. Also, the intervention of rhythm activities and dance was effective to prevent the progression of gait with dual task, specially related to pace domain. The PDs group worsened these gait characteristics during the study. In relation to cognitive aspects, the PDs, but not the PDd, worsened attention. Also, the PDs improved global cognition. Conclusion: Gait d omains are associated to cognitive domains in patients with PD, but not to neuropsychiatric domain. Pace domain (with du al task) had the best predictive model of the study, which was composed by global cognition and attention domains. The rhythm activities and dance intervention was effective to benefit discreet gait characteristics and prevent the progression of some gait, cognitive and neuropsychiatric aspects.

Desordens motoras são descritas no estágio final da doença de Alzheimer (DA), porém pesquisas recentes têm demonstrado que idosos com comprometimento cognitivo leve (CCL) e em fase inicial da DA apresentam alterações na marcha, especialmente em condições de atenção dividida (tarefa dupla). Esta pesquisa teve como objetivo avaliar o desempenho motor com e sem tarefa de atenção dividida em idosos com CCL e DA; e verificar se esta medida pode ser utilizada para diferenciar idosos cognitivamente saudáveis, com CCL e com DA. Foram avaliados 104 idosos (26 com DA leve, 42 com CCL e 36 cognitivamente saudáveis - controles) por meio do Timed Up and Go teste (TUG), em quatro condições experimentais: (1) tarefa simples (apenas o TUG), (2) TUG com tarefa cognitiva, (3) TUG com tarefa manual, e (4) tarefa tripla (com tarefa cognitiva e manual). Diferenças significativas foram observadas em todas as condições experimentais do TUG entre grupos diagnósticos, especialmente em relação ao tempo (em segundos) e número de passos (TUG 1-4) e paradas (TUG 2-4). Em relação à área sob a curva (AUC), as quatro formas do TUG apresentaram alto grau de discriminação entre os grupos diagnósticos em relação: 1) ao tempo (em segundos): AUC > 0,8 nos TUG 1 ao 4 entre os grupos controle e CCL (p<0,001), AUC > 0,9 nos TUG 1 ao 4 entre os grupos controle e DA (p<0,001), e AUC > 0,7 nos TUG 2 ao 4 entre os grupos CCL e DA (p<0,001); 2) número de passos: AUC >0,7 entre os grupos controle e CCL (p<0,001), AUC > 0,8 entre os grupos controle e DA (p<0,001), e AUC > 0,7 entre os grupos CCL e DA (p<0,02); 3) e número de paradas: AUC > 0,6 nos TUG 2 e 4 entre os grupos controle e CCL (p<0,05), AUC > 0,8 entre os grupos controle e DA nos TUG 2 e 4 (p<0,001) e AUC > 0,7 no TUG 2 entre os grupos CCL e DA (p<0,05). Portanto, o desempenho motor é afetado em idosos com CCL e em fases iniciais da DA em condições de tarefa simples e atenção dividida, sendo todas as condições do TUG boas medidas para diferenciar os grupos diagnósticos / Motor disorders are described in the final stages of Alzheimer\'s disease (AD), but recent research has shown that older adults with mild cognitive impairment (MCI) and early AD exhibit changes in gait, particularly under conditions of divided attention (dual task). This research aimed to evaluate motor performance with and without divided attention task in elderly with MCI and AD and verify that this measure can be used to differentiate elderly cognitively health, MCI and AD. A total of 104 older adults (26 with mild AD, 42 with MCI and 36 cognitively health - controls) were evaluated by the Timed Up and Go test (TUG) under four experimental conditions: (1) TUG simple task (TUG only); (2) TUG in association with a cognitive task; (3) TUG plus a manual task; and (4) TUG triple (plus a cognitive and manual task). Statistically significant differences in TUG were found between diagnostic groups in all experimental conditions, especially with respect to amount of time (in seconds) and number of steps (TUG 1-4) and stops (TUG 2-4). Regarding the area under the curve (AUC), all TUG tasks displayed a high accuracy level in discriminating between diagnostic groups: 1) amount of time (in seconds): AUC> 0.8 in TUG 1-4 between the control and MCI groups(p<0,001), AUC> 0.9 in TUG 1-4 between the control and AD groups(p<0,001), and AUC> 0.7 in TUG 2-4 between the MCI and AD groups(p<0,001); 2) the number of steps: AUC> 0.7 in TUG 1-4 between the control and MCI groups (p<0,001), AUC> 0.8 in TUG 1-4 between the control and AD groups (p<0,001), and AUC> 0.7 between in TUG 1-4 the MCI and AD groups (p<0,02); 3) and in the number of stops: AUC> 0.6 in TUGs 2-4 between the control and MCI groups (p<0,05), AUC> 0.8 in TUGs 2-4 between the control and AD groups (p<0,001) and AUC> 0.7 between the MCI and AD groups (p<0,05). Thus, motor performance is affected in older adults with MCI and early stages of AD, both with and without a divided attention task, and all conditions tested were able to differentiate among diagnostic groups