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Efetividade da intervenção de enfermagem, acompanhamento por telefone, no pós-operatório de idosos: ensaio clínico controlado

Schulz, Renata da Silva January 2013 (has links)
Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-09T17:07:23Z No. of bitstreams: 1 Renata da Silva Schulz.pdf: 1769123 bytes, checksum: 9d3c4de0e502584c8e773a4bf8ca9627 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-09T17:07:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renata da Silva Schulz.pdf: 1769123 bytes, checksum: 9d3c4de0e502584c8e773a4bf8ca9627 (MD5) Previous issue date: 2013 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / Este estudo teve como objetivos avaliar a efetividade da intervenção acompanhamento por telefone comparado ao tratamento convencional em pacientes idosos de pós-operatório das cirurgias de colecistectomia e herniorrafia e o de analisar a evolução do diagnóstico de enfermagem Recuperação Cirúrgica Retardada (RCR) ao longo de quatro semanas nos grupos envolvidos. Método: Trata-se de um ensaio clínico controlado e randomizado, com abordagem quantitativa, realizado em dois hospitais de ensino do Rio de Janeiro. A amostra foi composta por 43 pacientes, acompanhados por 4 semanas. Para randomização da amostra utilizou-se o Programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) e como intervenção de enfermagem o acompanhamento por telefone para os pacientes do grupo experimento. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina, sob o protocolo nº 327/2010 e CAAE: 09911212.0.0000.5243. A coleta de dados foi realizada durante seis meses, pela enfermeira pesquisadora e por cinco examinadoras que passaram por treinamento diagnóstico. Resultados: Não houve diferença significativa, em nível de 5%, nas variáveis sociais e demográficas modificadas entre os dois grupos de tratamento. Observou-se queda significativa da primeira avaliação para a última avaliação para a característica definidora “perda do apetite com náuseas” do grupo experimento (p = 0,013). Entre a primeira e a última avaliação a característica definidora “precisa de ajuda para completar o autocuidado” no grupo controle apresentou tendência de queda (p = 0,041). Para os fatores relacionados houve queda significativa da “dor” no grupo experimento (p = 0,041) assim como o “sentimento pós-operatório” (p = 0,023). Conclusão: Houve baixa prevalência do diagnóstico de RCR nos grupos para as cirurgias estudadas. Apesar de não ter havido diferença estatística entre os grupos, observou-se maior tendência de queda no grupo experimento. O acompanhamento por telefone é um recurso de baixo custo, acessível por grande parte da população, com altas taxas de adesão e, por isto estendida ao atendimento em saúde pública e privada. Durante o contato telefônico as principais dúvidas foram em relação ao uso de medicações, a ferida operatória e a alimentação. Estudos com maior casuística são necessários para que se possa afirmar que há superioridade estatística quanto à incidência de Recuperação Cirúrgica Retardada quando comparada ao tratamento convencional. / This study aimed to evaluate the effectiveness of the intervention telephone follow-up compared with conventional treatment in elderly patients after cholecystectomy and hernia surgery and to analyze the evolution of nursing diagnosis Delayed Surgical Recovery (DSR) over four weeks, in the groups involved. Methodology: This was a randomized controlled trial with a quantitative approach, performed in two teaching hospitals in Rio de Janeiro. The sample consisted of 43 patients followed for 4 weeks. For randomization of the sample was used the program Statistical Package for Social Sciences (SPSS) and as a nursing intervention, the follow-up by phone for patients in the experimental group. This study was approved by the Ethics Committee of the Faculty of Medicine, under protocol number 327/2010 and CAAE: CAAE: 09911212.0.0000.5243. Data collection was carried out over six months by the research nurse and five examiners who were trained for the diagnois. Results: No significant difference at 5% level, in the social and demographic variables, between the two treatment groups, was found. We observed a significant decrease of the first assessment to last assessment for the defining characteristic "loss of appetite with nausea" in the experimental group (p = 0.013). Between the first and last assessment the defining characteristic "need help to complete self-care" in the control group tended to decrease (p = 0.041). Factors related to significant falls in the "pain" in the experimental group (p = 0.041) as well as "feeling after surgery" (p = 0.023). Conclusion: There was a low prevalence of the diagnosis of DSR in groups for the surgeries studied. Although there was no statistical difference between the groups, there was a greater tendency to fall in the experimental group. Telephone follow-up is a low-cost resource, accessible by most of the population, with high rates of adherence and may be used for health care in public health system. During the telephone contact were the main questions regarding the use of medications, and the power to wound. Studies with larger samples are needed so that one can say that there are statistical superiority regarding the incidence of Delayed Surgical Recovery when compared to conventional treatment.
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Avaliação dos elementos de comunicação percebidos por médicos e enfermeiros no cuidado por telessaúde / Evaluation of Communication Elements perceived by physicians and nurses in telehealth care

Barbosa, Ingrid de Almeida 06 May 2015 (has links)
Introdução: A comunicação é o processo pelo qual ocorrem compreensão e compartilhamento de mensagens enviadas e recebidas, sendo que o conteúdo destas mensagens exerce influência no comportamento das pessoas envolvidas. Atualmente, a área da saúde tem utilizado ferramentas de cuidado à distância para prestar assistência aos pacientes em diversos contextos - a chamada Telessaúde. A influência desta modalidade de cuidado sobre a natureza e o conteúdo da comunicação deve ser muito bem compreendida, visto que o processo de comunicação humana adequado é essencial na assistência à saúde com qualidade. Objetivos: avaliar a percepção do profissional da saúde referente a elementos de Comunicação Humana no cuidado por Telessaúde. Os objetivos específicos foram: verificar que elementos de Comunicação Humana o enfermeiro e o médico identificam no cuidado por Telessaúde, e discutir, por meio dos achados, em que aspectos essa modalidade de cuidado pode impactar na comunicação interpessoal entre os profissionais de saúde e, consequentemente, na assistência aos pacientes. Método: pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, realizada com 20 profissionais que atuam em telessaúde no Brasil. Os dados foram coletados com médicos e enfermeiros por meio de sistema de vídeo ou áudio, no período de junho a outubro de 2014. O número de participantes foi determinado pela saturação de dados, conforme metodologia adotada. Os dados foram analisados pela proposta de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Dos discursos emergiram quatro categorias principais, sendo a maioria composta de subcategorias: Entendendo a importância da comunicação (Comunicação adequada é fundamental, pois interfere na conduta; Identificando as barreiras de comunicação); O relacionamento interpessoal interferindo na comunicação; Comunicando-se por meio da tecnologia (Tecnologia facilita a prática; Entendendo os fatores que dificultam a comunicação à distância; Identificar o não verbal por telessaúde é mais difícil) e Aprendendo o processo de comunicação (Não há dificuldades em comunicar-se; Importância do aprendizado da comunicação verbal e não verbal; Importância do aprendizado da telessaúde). Conclusão: Concluímos com este estudo que a comunicação interpessoal adequada na área da saúde é considerada primordial por médicos e enfermeiros que atuam em Telessaúde no Brasil porque acreditam interferir em sua conduta profissional. O relacionamento interpessoal é o principal fator de interferência nesse processo. A tecnologia tem facilitado a prática profissional, porém, do ponto de vista comunicacional, o cuidado à distância apresenta nuances que dificultam o processo de comunicação, principalmente devido à dificuldade de percepção do não verbal na assistência por telessaúde. Para superar estas dificuldades, médicos e enfermeiros concordam que a comunicação é uma competência que deve ser lecionada aos profissionais durante sua formação e, especificamente para atuação à distância, esta habilidade deve ser ensinada considerando as nuances que a distância pode trazer no processo comunicacional entre as pessoas. / Introduction: Communication is the process through which understanding and sharing of sent and received messages occur, considering that the content of these messages influences the behaviour of people involved. Nowadays, the health care segment has used distance care tools to serve patients in different contexts - the so-called Telehealth. The influence of this type of care on the nature and content of communication must be well understood, since the adequate process of human communication is essential in quality health assistance. Objectives: evaluate the perception of the health care professional regarding Human Communication elements in Telehealth care. The specific objectives were: verifying which elements of Human Communication the nurse and the doctor identify in Telehealth care, and dissussing, through findings, in which aspects this type of care can impact the interpersonal communication among health care professionals and, consequently, patients care. Method: descriptive research, with qualitative approach, performed with 20 professionals who work in Telehealth in Brazil. Data were collected from doctors and nurses through audio or video system, from June to October 2014. The number of participants was determined by saturation of data, according to adopted methodology. Data were analyzed by the content analysis proposal of Bardin. Results: From the discourses, four main categories emerged, and most are composed of subcategories: understanding the importance of communication (dequate communication is fundamental, because it interferes in behaviour; Identifying the limitations of communication); The interpersonal relationship interfering in the communication; Communicating through technology (Technologies facilitates practice; Understanding the factors that make distance communication difficult; Identifying the non-verbal through Telehealth is more difficult) and Learning the process of communication (There are no difficulties in communicating; The Importance of learnig verbal and non-verbal communication; The importance of Telehealth learning). Conclusion: We have concluded in this study that adequate interpersonal communication in health care is considered fundamental by doctors and nurses that work in Telehealth in Brazil because it is believed that it interferes with their professional behaviour. Interpersonal relationship is the main factor of interference in this process. Technology has facilitated professional practice, however, from a communicational perspective, distance health care presents nuances that make the process of communication difficult , maily due to the difficulty of perception of non-verbal aspects in Telehealth care. To overcome these difficulties, doctors and nurses agree that communication is a competence that must be taught to professionals during their professional education and, especifically to work at distance, this ability must be taught taking into consideration the nuances that distance may bring in the communication process among people.
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Avaliação dos elementos de comunicação percebidos por médicos e enfermeiros no cuidado por telessaúde / Evaluation of Communication Elements perceived by physicians and nurses in telehealth care

Ingrid de Almeida Barbosa 06 May 2015 (has links)
Introdução: A comunicação é o processo pelo qual ocorrem compreensão e compartilhamento de mensagens enviadas e recebidas, sendo que o conteúdo destas mensagens exerce influência no comportamento das pessoas envolvidas. Atualmente, a área da saúde tem utilizado ferramentas de cuidado à distância para prestar assistência aos pacientes em diversos contextos - a chamada Telessaúde. A influência desta modalidade de cuidado sobre a natureza e o conteúdo da comunicação deve ser muito bem compreendida, visto que o processo de comunicação humana adequado é essencial na assistência à saúde com qualidade. Objetivos: avaliar a percepção do profissional da saúde referente a elementos de Comunicação Humana no cuidado por Telessaúde. Os objetivos específicos foram: verificar que elementos de Comunicação Humana o enfermeiro e o médico identificam no cuidado por Telessaúde, e discutir, por meio dos achados, em que aspectos essa modalidade de cuidado pode impactar na comunicação interpessoal entre os profissionais de saúde e, consequentemente, na assistência aos pacientes. Método: pesquisa descritiva, com abordagem qualitativa, realizada com 20 profissionais que atuam em telessaúde no Brasil. Os dados foram coletados com médicos e enfermeiros por meio de sistema de vídeo ou áudio, no período de junho a outubro de 2014. O número de participantes foi determinado pela saturação de dados, conforme metodologia adotada. Os dados foram analisados pela proposta de análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Dos discursos emergiram quatro categorias principais, sendo a maioria composta de subcategorias: Entendendo a importância da comunicação (Comunicação adequada é fundamental, pois interfere na conduta; Identificando as barreiras de comunicação); O relacionamento interpessoal interferindo na comunicação; Comunicando-se por meio da tecnologia (Tecnologia facilita a prática; Entendendo os fatores que dificultam a comunicação à distância; Identificar o não verbal por telessaúde é mais difícil) e Aprendendo o processo de comunicação (Não há dificuldades em comunicar-se; Importância do aprendizado da comunicação verbal e não verbal; Importância do aprendizado da telessaúde). Conclusão: Concluímos com este estudo que a comunicação interpessoal adequada na área da saúde é considerada primordial por médicos e enfermeiros que atuam em Telessaúde no Brasil porque acreditam interferir em sua conduta profissional. O relacionamento interpessoal é o principal fator de interferência nesse processo. A tecnologia tem facilitado a prática profissional, porém, do ponto de vista comunicacional, o cuidado à distância apresenta nuances que dificultam o processo de comunicação, principalmente devido à dificuldade de percepção do não verbal na assistência por telessaúde. Para superar estas dificuldades, médicos e enfermeiros concordam que a comunicação é uma competência que deve ser lecionada aos profissionais durante sua formação e, especificamente para atuação à distância, esta habilidade deve ser ensinada considerando as nuances que a distância pode trazer no processo comunicacional entre as pessoas. / Introduction: Communication is the process through which understanding and sharing of sent and received messages occur, considering that the content of these messages influences the behaviour of people involved. Nowadays, the health care segment has used distance care tools to serve patients in different contexts - the so-called Telehealth. The influence of this type of care on the nature and content of communication must be well understood, since the adequate process of human communication is essential in quality health assistance. Objectives: evaluate the perception of the health care professional regarding Human Communication elements in Telehealth care. The specific objectives were: verifying which elements of Human Communication the nurse and the doctor identify in Telehealth care, and dissussing, through findings, in which aspects this type of care can impact the interpersonal communication among health care professionals and, consequently, patients care. Method: descriptive research, with qualitative approach, performed with 20 professionals who work in Telehealth in Brazil. Data were collected from doctors and nurses through audio or video system, from June to October 2014. The number of participants was determined by saturation of data, according to adopted methodology. Data were analyzed by the content analysis proposal of Bardin. Results: From the discourses, four main categories emerged, and most are composed of subcategories: understanding the importance of communication (dequate communication is fundamental, because it interferes in behaviour; Identifying the limitations of communication); The interpersonal relationship interfering in the communication; Communicating through technology (Technologies facilitates practice; Understanding the factors that make distance communication difficult; Identifying the non-verbal through Telehealth is more difficult) and Learning the process of communication (There are no difficulties in communicating; The Importance of learnig verbal and non-verbal communication; The importance of Telehealth learning). Conclusion: We have concluded in this study that adequate interpersonal communication in health care is considered fundamental by doctors and nurses that work in Telehealth in Brazil because it is believed that it interferes with their professional behaviour. Interpersonal relationship is the main factor of interference in this process. Technology has facilitated professional practice, however, from a communicational perspective, distance health care presents nuances that make the process of communication difficult , maily due to the difficulty of perception of non-verbal aspects in Telehealth care. To overcome these difficulties, doctors and nurses agree that communication is a competence that must be taught to professionals during their professional education and, especifically to work at distance, this ability must be taught taking into consideration the nuances that distance may bring in the communication process among people.
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O telecuidado no tratamento das doenças inflamatórias intestinais: ensaio clínico randomizado

Santos, Rachael Miranda dos January 2016 (has links)
Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2018-03-05T18:58:44Z No. of bitstreams: 1 Rachael Miranda dos Santos.pdf: 5659646 bytes, checksum: e846222a2924541f727ebc4447340212 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-05T18:58:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rachael Miranda dos Santos.pdf: 5659646 bytes, checksum: e846222a2924541f727ebc4447340212 (MD5) Previous issue date: 2017 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / As doenças inflamatórias intestinais (DII), apresentam uma crescente incidência mundial, são crônicas, progressivas, podendo se tornar graves. Esse estudo objetivou: Avaliar a efetividade do telecuidado dos pacientes portadores de Doenças Inflamatórias Intestinais, comparado ao tratamento ambulatorial convencional; Realizar telecuidado a um grupo de pacientes a partir do Índice Simples de Harvey-Bradshaw para Doença de Crohn (DC), e do Índice Clínico Simples de Atividade da Colite para Retocolite ulcerativa (RCU), acompanhando a flutuação de score, assim como; Avaliar a incidência de complicações relacionadas a DII, no grupo telecuidado pelo enfermeiro e no grupo controle dos pacientes atendidos no Ambulatório de Doenças Inflamatórias Intestinais da Policlínica Piquet Carneiro. Método: Ensaio clínico controlado e randomizado com tempo de seguimento de 24 semanas. A amostra foi de 176 voluntários. A coleta de dados ocorreu de abril a outubro de 2016. O desfecho primário do estudo foi a redução do índice de atividades da DII dos pacientes telecuidados e os desfechos secundários foram a redução de complicações relacionadas a doença. A pesquisa foi submetida, aprovada e registrada no Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital Universitário Pedro Ernesto parecer 1.598990, e pelo Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos com registro RBR-7t8fv7. Resultados: Os grupos foram homogêneos quanto às características sociodemográficas e clínicas. A população é tipicamente de mulheres (61,4%), brancas (47,26%), com idade média 44,7 anos. Quanto ao diagnóstico (54,5%) DC e (45,5%) RCU. As principais comorbidades foram hipertensão arterial sistêmica (36,4%) e diabetes mellitus (10,3%). E quanto à evolução ao longo de 24 semanas de tratamento, o grupo telecuidado apresentou maiores taxas de remissão da doença (97,7%), e menor escore de atividade da doença (1,7). Assim como maior adesão as condutas orientadas pela equipe multiprofissional do que o grupo controle. Os experimentados com baixo peso, tiveram sua classificação aproximada a faixa de normalidade. Conclusão: o telecuidado apresentou maior efetividade que o tratamento convencional no controle de atividade das DII / The inflammatory bowel diseases (IBD), a growing global impact, are progressive, chronic and may become severe. This study aimed to: Assess the effectiveness of the telenursing of patients with inflammatory bowel diseases, compared to the conventional outpatient treatment; Perform telenursing to a group of patients from the Simple Index of Harvey-Bradshaw to Crohn's disease (ad), and Simple Clinical index of activity of colitis for ulcerative rectocolitis (RCU), following the score, as well as fluctuation; To evaluate the incidence of complications related to IBD in the telecuidado group by the nurse and in the control group of patients seen in inflammatory bowel disease clinic of Piquet Carneiro Polyclinic. Method: randomized controlled trial with follow-up time of 24 weeks. The sample was of 176 volunteers. Data collection occurred from April to October 2016. The primary outcome of the study was the reduction in the index of activities of the IBD of telecare patients and the secondary outcomes were the reduction of complications related to the disease. The research was submitted, approved and registered in the Committee of Ethics in Research of the Hospital Universitário Pedro Ernesto opinion 1.598990, and by the Brazilian Registry of Clinical Trials with registry RBR-7t8fv7. Results: The groups were homogeneous regarding sociodemographic and clinical characteristics. The population is typically female (61.4%), white (47.26%), with a mean age of 44.7 years. Regarding the diagnosis (54.5%), DC and (45.5%) RCU. The main comorbidities were systemic arterial hypertension (36.4%) and diabetes mellitus (10.3%). Regarding the evolution over 24 weeks of treatment, the telecution group presented higher rates of disease remission (97.7%), and lower disease activity score (1.7). As well as greater adhesion the conducts guided by the multiprofessional team than the control group. Those with low weight, had their classification close to the normal range. Conclusion: telenursing was more effective than conventional treatment in the control of IBD activity
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Efeito do acompanhamento por telefone na recuperação cirúrgica de idosos submetidos à cirurgia de facectomia: estudo clínico randomizado

Delphino, Tallita Mello January 2016 (has links)
Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2016-10-14T19:32:04Z No. of bitstreams: 1 Tallita Mello Delphino.pdf: 2292421 bytes, checksum: 1c5d2e29ee8a7afca245d4511f3ec3a5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-14T19:32:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tallita Mello Delphino.pdf: 2292421 bytes, checksum: 1c5d2e29ee8a7afca245d4511f3ec3a5 (MD5) Previous issue date: 2016 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / Introdução: A cirurgia de facectomia tem sido cada vez mais freqüente, com isso, há necessidade de estratégias que auxiliem no seguimento pós-operatório com vistas a recuperação cirúrgica e minimização de complicações. Ao considerar a vulnerabilidade dos idosos a ocorrência de possíveis complicações pós-operatórias, definiu-se como itens de investigação os componentes do diagnóstico de enfermagem Recuperação cirúrgica retardada, proposto pela NANDA-I. Objetivos: Comparar a incidência do diagnóstico de recuperação cirúrgica retarda ao longo de 04 semanas no grupo acompanhado por telefone e no grupo controle; Analisar o acompanhamento telefônico para sujeitos em pós-operatório de facectomia no grupo experimento. Método: Trata-se de um estudo clínico randomizado cego para avaliação da efetividade do acompanhamento por telefone pela enfermeira na recuperação cirúrgica de idosos em pós-operatório de extração de catarata. A amostra do estudo consistiu em 95 participantes idosos com 60 anos ou mais de idade, em pré-operatório de cirurgia de catarata, provenientes do serviço de oftalmologia de dois hospitais localizados no município de Niterói-RJ, e que possuíssem telefone celular ou fixo disponível para o contato pela enfermeira. A amostra foi dividida em dois grupos Experimento e Controle, de forma randomizada, e foi obtida por cálculo amostral proposto por Pocock (1983). O grupo Experimento teve acesso à intervenção acompanhamento por telefone, que consistiu em 04 ligações no período das 04 semanas, realizada pela pesquisadora através de um protocolo de ligação semi-estruturado, como também acesso ao tratamento convencional. O grupo Controle teve acesso ao tratamento convencional sem o acompanhamento por telefone. O dois grupos foram acompanhados no ambulatório no 1º, 7º e 30º dia de pós-operatório durante 04 semanas para identificação da presença do diagnóstico de enfermagem recuperação cirúrgica retardada. Resultados: Houve ausência na primeira avaliação dos desfechos analisados em ambos os grupos. Na segunda avaliação, a ocorrência de recuperação cirúrgica retardada foi de 36,2% no grupo Controle e de 6,3% no grupo Experimento (p-0,000). A razão de chances (Odds Ratio = 0,118; Intervalo de Confiança = 0,032;0,437) indica a possibilidade de um efeito protetor do acompanhamento por telefone contra retardo na recuperação cirúrgica. Constatou-se também que o acompanhamento por telefone auxilia fortemente os pacientes na redução de chances de ocorrências de Evidência de interrupção na cicatrização da área cirúrgica (p-0,000); Relato de desconforto (p-0,001); Dor (p-0,003); Sentimento pós-operatório de ansiedade (p-0,000), Sentimento pós-operatório de preocupação(p-0,031), e Infecção pós-operatória no local da cirurgia (p-0,000). A ocorrência dessas características definidoras e fatores relacionados são significativamente menores no grupo experimento. Conclusão: Pacientes submetidos à intervenção acompanhamento por telefone têm chances significativamente reduzidas de apresentarem retardo na recuperação cirúrgica. O seguimento dos pacientes com orientações pós-alta auxilia principalmente na segurança e compreensão dos cuidados domiciliares, como também na detecção de complicações precocemente. / Introduction: Cataract surgery has been increasingly frequent, with this, there is need for strategies to assist in the postoperative follow-up to a full recovery and minimizing surgical complications. Considering the vulnerability of the elderly to possible occurrence of postoperative complications, defined as research items the components of the nursing diagnosis surgical recovery delayed, proposed by NANDA-I. Objectives: To compare the incidence of diagnosis of surgical recovery slows over 04 weeks in the group accompanied by telephone and in the control group; Analyze the telephone follow-up for subjects in cataract surgery after surgery in the experimental group. Method: This is a blind randomized clinical trial to evaluate the effectiveness of follow-up by phone the nurse in the surgical recovery in elderly postoperative cataract extraction. The study sample consisted of 95 elderly participants aged 60 or older in the preoperative period of cataract surgery, from the ophthalmology service of two hospitals located in Niterói-RJ, and possessing cell phone or landline available to contact the nurse. The sample was divided into two experiment groups and control, randomly, and was obtained by sample calculation proposed by Pocock (1983). Experiment group had access to intervention Telephone follow-up, which consisted of 04 bonds in the period of 04 weeks, conducted by researcher through a semi-structured connection protocol, as well as access to conventional treatment. The control group had access to conventional treatment without follow-up by telephone. The two groups were followed at the clinic on the 1st, 7th and 30th day postoperatively for 04 weeks to identify the presence of nursing diagnosis surgical recovery delayed. Results: There was absence in the first evaluation of the outcomes analyzed in both groups. In the second evaluation, the occurrence of delayed surgical recovery was 36.2% in the control group and 6.3% in the experiment group (p-0.000). The odds ratio (odds ratio = 0.118; confidence interval = 0.032; 0.437) indicates the possibility of a protective effect of telephone follow-ups against delay in surgical recovery. It was also found that monitoring by phone strongly supports patients in reducing chances of interruption Evidence of occurrences in the healing of surgical area (p-0.000); Reporting discomfort (p-0.001); Pain (p-0.003); Postoperative anxiety feeling (p-0.000), postoperative feeling of concern (p-0.031), and postoperative infection at the surgical site (p-0.000). The occurrence of these defining characteristics and related factors are significantly lower in the experimental group. Conclusion: Patients undergoing intervention Telephone follow-up have significantly reduced chances of presenting delay in surgical recovery. The follow-up of patients with post-discharge guidelines helps especially in safety and understanding of home care, as well as to detect complications early.
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Capacitação virtual na atenção primária em ambulatório universitário: o papel de uma instituição de ensino superior na telenfermagem / Virtual training in primary health care in university ambulatory: the role of an institution of higher education in telenursing

Oliva, Maria da Penha Monteiro 09 December 2015 (has links)
Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2016-04-25T19:12:18Z No. of bitstreams: 1 Maria Da Penha Monteiro Oliva.pdf: 1458613 bytes, checksum: bb67a5eb28c213bde02f04fd1fb37f79 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-25T19:12:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Da Penha Monteiro Oliva.pdf: 1458613 bytes, checksum: bb67a5eb28c213bde02f04fd1fb37f79 (MD5) Previous issue date: 2015-12-09 / The use of virtual education may be applied to validated protocols and used in the nursing field and is an important tool to capacitate and enhance knowledge in primary health care of future professionals addition to identifying gaps in the realization of a particular procedure and contribute to good practices of future professionals of health services. A survey on the needs of outpatient services was employed and to answer questions about the relationship between characteristics of individuals or groups. The research strategy used was a case study with a qualitative approach, since its goal is the study of the outpatient clinic focused on teaching practice of an Institution of Higher Education. The case study as a research strategy is preferred when the focus is on contemporary phenomena inserted in a context of real life, as pointed out in this study. The evaluation of the lesson video occurred through semi-structured questionnaire administered to 200 students of third semester of the nursing course about the practice of blood pressure measurement. In order to understand how information management can contribute to student learning in nursing practice was also the focus of this study and one open interview with professional recognized expertise was held in the area of telemedicine, teleducation and telehealth. The primary objective was to create a script teleclass on the proper practice of blood pressure measurement, as part of a training applied in an outpatient clinic of an integrated higher education institution to the Unified Health System (UHS) identifying the needs of the HEI and its students, in order to establish professional practice role models associated with telehealth and propose the use of video lessons in primary care, to contribute to the improvement of teaching and professional practice (telenursing). About the knowledge of the standardization of blood pressure measurement, 70% of the 200 students referred to know the standards of the American Heart Association (AHA). As for the information provided in the video, 91.5% of the students considered enlightening. If the procedures performed in practice by professionals without proper training or knowledge of AHA standards in service of the public health system, could trigger unnecessary spending on medicines, consultations, and growing queues for the service of supposedly hypertensive individuals due to the inaccuracy of values obtained by the observer. Interactive education (IE), according to Professor Chao Lung Wen, Ph.D and coordinator and responsible for the Virtual Human Project and Media with 3D printing is still growing and promising in HEIs, with the employment resource hybrid methods of electronics and information technology resources, such as 3D computer graphics, 3D printers, educational platforms among other resources of unconventional methods. / O uso do ensino virtual pode ser aplicável aos protocolos validados e empregados na área de enfermagem, sendo uma ferramenta importante para capacitar e reforçar o conhecimento na atenção primária à saúde de futuros profissionais, além de identificar disparidades na realização de um determinado procedimento e contribuir para as boas práticas dos futuros profissionais dos serviços de saúde. Um levantamento sobre as necessidades dos serviços ambulatoriais foi empregado e a fim de responder a questões acerca das relações entre características de pessoas ou de grupos. A estratégia de pesquisa usada foi estudo de caso, de abordagem qualitativa, pois seu objetivo é o estudo de uma unidade ambulatorial voltada à prática de ensino de uma Instituição de Ensino Superior. O estudo de caso como estratégia de pesquisa é preferido quando o foco se encontra em fenômenos contemporâneos inseridos em algum contexto da vida real, como apontado neste estudo. A avaliação sobre a aula vídeo ocorreu por meio de questionário semiestruturado aplicado a 200 alunos do terceiro semestre do curso de enfermagem sobre a prática de mensuração de pressão arterial. Compreender como a gestão da informação pode contribuir para aprendizado dos alunos na prática de enfermagem também foi o foco do presente estudo e foi realizada uma entrevista aberta com profissional de reconhecida expertise na área de telemedicina, teleducação e telessaúde. O objetivo primário da pesquisa foi a criação de um roteiro de teleaula, sobre a prática correta da mensuração de pressão arterial, como parte de um treinamento aplicado em um ambulatório de uma Instituição de Ensino Superior integrado ao Sistema Único de Saúde (SUS) identificando as necessidades da IES e de seus alunos, de forma a estabelecer modelos de atuação da prática profissional associada à telessaúde e propor o emprego de vídeo aula em atenção básica, para contribuir na melhoria do ensino e prática profissional (telenfermagem). Sobre o conhecimento da padronização da medida da pressão arterial 70% dos 200 estudantes referiram conhecer os padrões da American Heart Association (AHA). Quanto aos esclarecimentos prestados no vídeo 91,5% dos estudantes o considerou esclarecedor. Se os procedimentos executados na prática por profissionais sem a devida capacitação ou conhecimentos dos padrões da AHA no atendimento do sistema público de saúde, poderiam desencadear gastos desnecessários com medicamentos, consultas, e crescentes filas para o atendimento dos indivíduos supostamente hipertensos, devido à imprecisão dos valores obtidos pelo observador. A educação interativa (EI), segundo o Prof. Dr. Chao Lung Wen, coordenador da FMUSP e responsável pelo Projeto Homem Virtual e Mídias com impressão 3D, é ainda crescente e promissora nas IES, com o emprego de métodos híbridos de recursos da eletrônica e recursos tecnológicos da informática, como computação gráfica 3D, impressoras 3D, plataformas educacionais dentre outros recursos de métodos não convencionais.
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Telenfermagem na atenção a pacientes com bexiga neurogênica em uso do cateterismo urinário intermitente limpo / Telenursing in care to patients with neurogenic bladder using clean intermittent urinary catheterization

Souza Júnior, Valtuir Duarte de 27 May 2014 (has links)
A telenfermagem é a utilização dos recursos tecnológicos e dos sistemas de comunicação em prol do desenvolvimento da enfermagem. Vários países utilizam a telenfermagem na gestão de cuidados de saúde com resultados positivos. Na Enfermagem brasileira este é um campo a ser explorado, assim o objetivo desse trabalho foi de desenvolver estratégias de telenfermagem no atendimento a pacientes com bexiga neurogênica, usuários de cateterismo urinário intermitente limpo, atendidos em um centro de reabilitação de um hospital universitário. O estudo foi realizado em 3 etapas: etapa 1 - revisão integrativa da literatura para investigar na literatura a aplicação da telenfermagem; etapa 2 - elaboração e validação do protótipo de manual de telenfermagem para subsidiar o enfermeiro na implantação da intervenção de telenfermagem no atendimento ao paciente com bexiga neurogênica, usuário de cateterismo urinário intermitente limpo; etapa 3: estudo piloto sobre a implantação de intervenção de telenfermagem no atendimento ao paciente em uso de cateterismo urinário intermitente limpo. O manual de telenfermagem foi construído procurando contextualizar a telenfermagem no Brasil e no exterior, com seleção da teoria de Orem para direcionar o teleatendimento ao paciente, e um referencial sobre os cuidados para a realização de um teleatendimento. Descrição de recursos tecnológicos disponíveis que podem ser utilizados no teleatendimento, além de informações sobre os cuidados de saúde ao paciente com bexiga neurogênica e na realização do cateterismo urinário intermitente limpo. O manual foi validado em aparência e conteúdo por peritos com auxílio de um instrumento de avaliação. A intervenção de telenfermagem mostrou resultados importantes como forma de implementação do tratamento de saúde tradicional ao paciente, bem como evidenciou barreiras que precisam ser superadas para que esse tipo de atendimento seja realizado, como uma pesquisa efetiva com possibilidades de implementação posterior ao serviço de saúde. Os dados foram analisados através de estatística descritiva (frequência e porcentagem) com auxílio do programa SPSS (Statistical Package for Social Science), versão 15.0. O nível de concordância entre os peritos foi considerado de 70% para cada aspecto do instrumento utilizado / Telenursing is the use of technological resources and communication systems for the development of nursing. A great number of countries employ telenursing on healthcare management with positive results, however, it is a field yet to be explored in Brazilian nursing. The aim of this study was to develop telenursing strategies in the care to patients with neurogenic bladder, users of clean intermittent urinary catheterization, treated in a university hospital rehabilitation center. The study was carried out in 3 stages: stage 1 - integrative literature review to research the application of telenursing; stage 2 - development and validation of a telenursing booklet prototype to support nurses in implementing telenursing intervention on care to patients with neurogenic bladder, users of clean intermittent urinary catheterization; stage 3 - pilot study on the application of telenursing intervention in care to patients using clean intermittent urinary catheterization. The telenursing booklet was developed to contextualize telenursing in Brazil and abroad, selecting Orem\'s theory to guide the telecare to the patient and a framework about the care needed to carry out telecare. Description of available technological resources that can be used in telecare, as well as information about healthcare to patients with neurogenic bladder and in the procedure of clean intermittent urinary catheterization. The booklet underwent face and content validation by experts with aid from an assessment instrument. Telenursing intervention showed important results as a way to implement the traditional health treatment to the patient, also pointing out barriers that must be overcome in order to perform this kind of treatment, such as an effective research with possibilities of subsequent implementation at the health service. Data were analyzed through descriptive statistics (frequency and percentage) using SPSS (Statistical Package for Social Science) software version 15.0. The level of concordance considered among the experts was of 70% for each aspect of the used instrument
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Telenfermagem na atenção a pacientes com bexiga neurogênica em uso do cateterismo urinário intermitente limpo / Telenursing in care to patients with neurogenic bladder using clean intermittent urinary catheterization

Valtuir Duarte de Souza Júnior 27 May 2014 (has links)
A telenfermagem é a utilização dos recursos tecnológicos e dos sistemas de comunicação em prol do desenvolvimento da enfermagem. Vários países utilizam a telenfermagem na gestão de cuidados de saúde com resultados positivos. Na Enfermagem brasileira este é um campo a ser explorado, assim o objetivo desse trabalho foi de desenvolver estratégias de telenfermagem no atendimento a pacientes com bexiga neurogênica, usuários de cateterismo urinário intermitente limpo, atendidos em um centro de reabilitação de um hospital universitário. O estudo foi realizado em 3 etapas: etapa 1 - revisão integrativa da literatura para investigar na literatura a aplicação da telenfermagem; etapa 2 - elaboração e validação do protótipo de manual de telenfermagem para subsidiar o enfermeiro na implantação da intervenção de telenfermagem no atendimento ao paciente com bexiga neurogênica, usuário de cateterismo urinário intermitente limpo; etapa 3: estudo piloto sobre a implantação de intervenção de telenfermagem no atendimento ao paciente em uso de cateterismo urinário intermitente limpo. O manual de telenfermagem foi construído procurando contextualizar a telenfermagem no Brasil e no exterior, com seleção da teoria de Orem para direcionar o teleatendimento ao paciente, e um referencial sobre os cuidados para a realização de um teleatendimento. Descrição de recursos tecnológicos disponíveis que podem ser utilizados no teleatendimento, além de informações sobre os cuidados de saúde ao paciente com bexiga neurogênica e na realização do cateterismo urinário intermitente limpo. O manual foi validado em aparência e conteúdo por peritos com auxílio de um instrumento de avaliação. A intervenção de telenfermagem mostrou resultados importantes como forma de implementação do tratamento de saúde tradicional ao paciente, bem como evidenciou barreiras que precisam ser superadas para que esse tipo de atendimento seja realizado, como uma pesquisa efetiva com possibilidades de implementação posterior ao serviço de saúde. Os dados foram analisados através de estatística descritiva (frequência e porcentagem) com auxílio do programa SPSS (Statistical Package for Social Science), versão 15.0. O nível de concordância entre os peritos foi considerado de 70% para cada aspecto do instrumento utilizado / Telenursing is the use of technological resources and communication systems for the development of nursing. A great number of countries employ telenursing on healthcare management with positive results, however, it is a field yet to be explored in Brazilian nursing. The aim of this study was to develop telenursing strategies in the care to patients with neurogenic bladder, users of clean intermittent urinary catheterization, treated in a university hospital rehabilitation center. The study was carried out in 3 stages: stage 1 - integrative literature review to research the application of telenursing; stage 2 - development and validation of a telenursing booklet prototype to support nurses in implementing telenursing intervention on care to patients with neurogenic bladder, users of clean intermittent urinary catheterization; stage 3 - pilot study on the application of telenursing intervention in care to patients using clean intermittent urinary catheterization. The telenursing booklet was developed to contextualize telenursing in Brazil and abroad, selecting Orem\'s theory to guide the telecare to the patient and a framework about the care needed to carry out telecare. Description of available technological resources that can be used in telecare, as well as information about healthcare to patients with neurogenic bladder and in the procedure of clean intermittent urinary catheterization. The booklet underwent face and content validation by experts with aid from an assessment instrument. Telenursing intervention showed important results as a way to implement the traditional health treatment to the patient, also pointing out barriers that must be overcome in order to perform this kind of treatment, such as an effective research with possibilities of subsequent implementation at the health service. Data were analyzed through descriptive statistics (frequency and percentage) using SPSS (Statistical Package for Social Science) software version 15.0. The level of concordance considered among the experts was of 70% for each aspect of the used instrument

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