Orientador: Chung Man Chin / Banca: Elizabeth Igne Ferreira / Banca: Maria Luiza Cruz / Resumo: A doença de Chagas é uma infecção generalizada, de natureza endêmica e evolução essencialmente crônica causada por um protozoário, o Trypanosoma cruzi. Esta continua a representar sérios problemas médico-sanitários na América Latina, sendo considerada como uma das maiores doenças parasitárias pela Organização Mundial de Saúde. Estima-se que entre 16 a 18 milhões de pessoas estejam infectadas, e aproximadamente 120 milhões expostas ao risco de infecção. Do ponto de vista terapêutico, apenas dois fármacos estão disponíveis, o benznidazol e o nifurtimox, sendo apenas o primeiro utilizado no Brasil. A quimioterapia para doença de Chagas é muito deficiente, estes agentes produzem sérios efeitos adversos e apresentam-se ativos apenas na fase aguda da doença. Dentre as alternativas de obtenção de novos fármacos, os processos de modificação molecular são promissores, destacando-se a latenciação, transformação do fármaco em transporte inativo, que in vivo, mediante reação química e/ou enzimática, libera a porção ativa no local de ação ou próximo dele. Uma das formas latentes obtidas mediante este processo denomina-se pró-fármaco. Para o desenvolvimento de fármacos mais seletivos e com menor toxicidade, a descoberta de alvos específicos é fator preponderante. Assim ao se promover a ligação do hidroximetilnitrofural a um transportador bifosfonato (ácido alendrônico) empregando-se o método da latenciação pode-se obter pró-fármaco recíproco com ação sinérgica e seletiva às células do T.cruzi, promovendo ataque a dois sistemas enzimáticos distintos do parasito, inibindo a tripanotiona redutase e comprometendo o sistema de defesa redox do parasito e favorecendo o acúmulo do bifosfonato nos acidocalcissomas e inibindo seu metabolismo do pirofosfato. / Abstract: Chaga's disease is a widespread infection, of endemic nature and chronicle evolution caused essentially by a protozoan, Trypanosoma cruzi. This continues to represent serious sanitarium problems in Latin America, being considered as one of the largest parasitic disease by the World Health Organization. About 16 to 18 million people are infected, and approximately 120 million exposed to the risk of infection. From therapeutic point of view, only two drugs are available, benznidazole and nifurtimox, but only the first is being used in Brazil. The chemotherapy available for Chaga's disease is very deficient, as these agents produce serious adverse effects and that drugs are not efficient in the chronic phase of the disease. Among the alternatives for developing new drugs, the molecular modification processes are promising, standing out the latentiation process, which comprehends the transformation of a drug in an inactive form that in vivo, through chemical or enzymatic reactions, release the drug either at or near the site of action. Prodrugs can be obtained by this process of latentiation. For the development of more selective drugs and with lower toxicity, the discovery of specific targets is a preponderant factor. This work proposes a mutual prodrug design, with synergic and selective action against T. cruzi using a nitrofurazone hydroxymethyl derivative and a bisphosphonate carrier (alendronic acid). This prodrug would be able to attack two distinct enzymatic systems of the parasite, inhibiting tripanotione reductase and committing its redox system of defense and promoting a specific accumulation of the bisphosphonate in acidocalcisomes, inhibiting the parasite pyrophosphate metabolism. / Mestre

1: Por este livro passam outros. 1.1: Que são teses e dissertações senão livros? 1.2: O livro como um lugar, não um livro objeto, mas enquanto meio, programa. 2: Um corpo cujo contorno renega seu papel continente, sempre apontando sua razão de existir para além de seus limites. 3: Uma aproximação mimética, na medida em que se utiliza das possibilidades dispostas, categorias e ítens sobressalentes de um dispositivo opaco: a nota de rodapé, o registro fotográfico, a escrita formatada, a descrição como maneira, a pretensão de distância reflexiva, a objetividade anunciada em resumos. 4: O resgate suspeitoso de um mito de origem: a inserção da produção de arte no campo de erudição acadêmico sem que a primeira tivesse de se submeter ao segundo, (daí a noção de hóspede tomada de Duchamp, e como consequência sua dimensão fantasmática). 3. 1: Costurar tudo pela narrativa de um sujeito que a um só tempo analisa, olha e é visto, predicado. 5: Manipular os dados, e por isso, admitir a manipulação como método científico. Então afirmar tudo como num Tratado. 3.2: Foi dado um aviso: \"descrever muitas vezes nos desobriga de explicar\". Mas veio demasiado tarde: já se havia optado, como estratégia, pela distração. 5. 1: Propor a leitura, implicada em sua ficção, de uma linha de pesquisa e o que esta guarda de específico - quem sabe um manual, no sentido de que o livro pode-se ter em mãos. Mas nem vale fazer caso desta introdução. Resumo nenhum abre mão de sua pretensão de roteiro conciso que dispensa o que finge anunciar, o parodiar de mais uma Tese. / If the images give in to the association urge that gives them impulse, without the bond that condemns them to the shroud of ordinate thought. If writing renounces the imposed duty of servant to the ideas. If the footnotes leak through the page, allowing the book\'s layout to breath. If translation is confronted by treason, we assume this treason as creation and books cease to disguise as mere support for content: \"By this book elapse others. What are thesis and dissertations, but books?\" What would then be necessary to grant this Thesis, despite its uncommon format, any trace of respectability? In different languages, the political pretensions which are close to us sound like the resume of a fairy tale: \"In a far a way University, ranked first amidst those from Cruzeiro do Sul, there is a singular line of research, understood by us as a place among others...\" But it might come handy since we still defend fictional grounds as something proper of our condition. A matter of resistance to the appropriation faced by our writings to strange purposes -- although our purpose itself might be the strange one. To quote academics as writers, to quote Bataille`s Story of the Eye and, without notice, to grant the story a scientific status. To quote fiction itself and the wealthiest concepts in the most readable way, keeping its improper spelling: Concept. And thinking in a pragmatic way, how glamorous wouldn\'t be a well formulated monograph -- extended linearly and permeated with reflections proper to its medium -- named with an easily translatable title: Thesis as Site?

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:58:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 385276.pdf: 5282314 bytes, checksum: 856ef46745d6c074bb89e557d32ed4a8 (MD5) Previous issue date: 2006-08-18 / Este trabalho visa avaliar a cobertura parcial do revestimento poroso plasma spray (PS) utilizado em implantes de quadril. Foram testados diversos implantes comerciais, novos e usados, nacionais e importados dos EUA e Portugal, considerados como padr?o ouro. Os resultados, dos implantes nacionais, foram analisados antes e, sugerido um jateamento de areia, anterior ? deposi??o, objetivando aumentar a ades?o do revestimento ao metal base. Novos testes foram realizados para comprovar a efici?ncia da otimiza??o do processo, na ader?ncia da camada de PS. As orienta??es foram determinadas pelas normas ASTM F 1854-01 e os testes de tra??o e an?lise qu?mica, segundo as normas ASTM E 3, E 883, C 633-01, ISO 468, ISO 5832. As avalia??es foram feitas utilizando microscopia ?ptica (MO), microsc?pio eletr?nico de varredura (SEM), espectroscopia de raio X por energia dispersa (EDS) e ensaios de tra??o, com m?quina universal de ensaios. Comprovou-se que a ades?o ao novo implante obteve um acr?scimo superior a 100%, que a camada de PS diminuiu, em aproximadamente 21%, e o volume vazio diminuiu pr?ximo de 16%. Tamb?m foi verificado a osteointegra??o (osso x implante), ap?s noventa dias implantado, e constatado que ela realmente ocorre e ? confi?vel.

Orientador: Christiane Pienna Soares / Banca: Christiane Pienna Soares / Banca: Rubens Rodrigues dos Santos Júnior / Banca: Luís Carlos Spolidório / Resumo: O câncer de laringe é a segunda neoplasia mais comum da região de cabeça e pescoço em todo o mundo. Além dos fatores de risco como fumo e consumo de àlcool, o desenvolvimento do câncer de laringe parece estar associado à infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV). As moléculas HLA-G e HLA-E são moléculas HLA de classe I não- clássicas, que desempenham um papel no estabelecimento da manutenção da tolerância imunológica através da inibição de funções de células imunocompetentes. O presente estudo tem como objetivo avaliar a expressão de HLA-G e HLA-E pela técnica imunohistoquímica em biópsias laríngeas de 109 pacientes, 27 lesões benignas (papiloma laríngeo), 17 lesões pré- malignas (displasia leve, moderada ou acentuada), 10 carcinomas in situ de laringe, 27 carcinomas invasores sem metástase, 28 carcinomas invasores com metástase. Além das biópsias avaliadas, também foram analisadas 28 linfonodos cervicais dos pacientes com metástases. A molécula de HLA-G foi detectada em 45% das biópsias analisadas. Dentre os diferentes graus histológicos, a expressão da molécula HLA-G aparece aumentada nas lesões benignas, lesões pré- malignas e carcinomas in situ de laringe, e essa expressão diminui nos carcinomas invasores sem metástase, carcinomas invasores com metástase e nos linfonodos. HLA-E foi detectado em 62,04% das lesões como um todo, havendo um aumento da expressão de HLA-E nas lesões invasivas e nos linfonodos. Esta molécula parece estar associada com a instalação do carcinoma laríngeo. A freqüência do DNA do HPV foi baixa, sugerindo que o câncer de laringe esteja associado a outros fatores de risco. / Abstract: Laryngeal carcinoma is a second common malignant tumor of the head and neck around the world. Besides well-established risk factors like smoking and alcohol abuse, the development of laryngeal carcinoma is associated with human papillomavirus (HPV) infection. HLA-G and HLA-E are two non-classical class I molecules. Their antigens play a role in the establishment and maintenance of immune tolerance by inhibiting the functions of immunocompetent cells. The aim of the present retrospective study was to determine the expression of HLA-G and HLA-E immunoperoxidase in laryngeal biopsies from 109 patients, 27 in benign lesions (laryngeal papillomas), 17 premalignant lesions (low, moderate or severe dysplasia), 10 in situ laryngeal carcinomas, 27 laryngeal carcinomas without metastases, 28 laryngeal carcinomas with metastases. Besides all biopsies evaluated, were also analyzed 28 biopsies of patients with cervical lymph node metastases. The HLA-G molecule was detected in 45% of biopsies analyzed. Among the different histological grades, the expression of HLA-G molecule is increased in benign lesions, premalignant lesions and in situ laryngeal carcinomas, and this expression decreases in invasive carcinoma without metastasis, invasive carcinoma with metastasis and lymph nodes. HLA-E was detected in 62.04% of the lesions as a whole, with increased expression of HLA-E in invasive lesions and lymph nodes. This molecule seems to be associated with the installation of laryngeal carcinoma. The frequency of HPV DNA was low, suggesting that cancer of the larynx is associated with other risk factors. / Mestre

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-06-15T19:58:48Z No. of bitstreams: 1 470529 - Texto Completo.pdf: 1858726 bytes, checksum: 5770182d321cd5a1e49c65dc3d839f41 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-15T19:58:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 470529 - Texto Completo.pdf: 1858726 bytes, checksum: 5770182d321cd5a1e49c65dc3d839f41 (MD5) Previous issue date: 2015-01-23 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The objective of the present study was to evaluate the effects of an antiinfective surgical therapy over 20 peri-implant crevicular fluid biomarkers in patients with peri-implantitis and to compare these immunologic profiles with the clinical parameters. Fifty-two patients presenting implants affected by peri-implantitis were classified into 4 groups according with probing depth and the presence of bleeding and/or suppuration at mesio-buccal site of each implant with periimplantitis. Clinical parameters were measured and PICF samples were collected from the mesio-buccal site of every implant. All subjects were submitted to anti-infective surgical therapy. Clinical parameters and PICF biomarkers were re-measured at 6 and 12 months after treatment. PICF samples were analyzed using multiplex bead immunoassay for 20 biomarkers. Differences over time were analyzed using generalized estimating equations. The significance level established for all analyses was 5% (p <0.05). The results demonstrated a significant reduction of the clinical parameters post-therapy. However, it was observed a significant increase of some pro-inflammatory biomarkers levels (IL-1?, IL-6, IL-12p40, IL-12p70, IL-17a e sCD-40L). And IL-13 was the only anti-inflammatory cytokine, which had a significant increase in its levels after anti-infective surgical therapy. / O presente estudo tem por objetivo avaliar o efeito da terapia cir?rgica anti-infecciosa sobre 20 biomarcadores imunol?gicos em pacientes com periimplantite, e comparar esse perfil imunol?gico com os par?metros cl?nicos. Foram selecionados 52 pacientes que apresentavam implantes com peri-implantite, os quais foram divididos em 4 grupos de acordo com a profundidade de sondagem e presen?a de sangramento e/ou supura??o no s?tio m?sio-vestibular de cada implante com peri-implantite. Os par?metros cl?nicos foram mensurados e amostras de fluido crevicular peri-implantar, coletadas do s?tio m?sio-vestibular de cada implante. Todos pacientes foram submetidos ? terapia cir?rgica anti-infecciosa e reavaliados 6 e 12 meses ap?s o tratamento. As amostras de fluido crevicular foram analisadas atrav?s do ensaio imunol?gico Luminex (multi-an?lise com micro-esferas) para detec??o de 20 biomarcadores. Diferen?as entre os grupos em rela??o aos n?veis desses biomarcadores ao longo do tempo foram analisadas estatisticamente atrav?s das equa??es de estima??o generalizadas. O n?vel de signific?ncia estabelecido foi de 5% (p < 0,05). Os resultados demonstraram redu??es significativas dos par?metros cl?nicos, entretanto mostraram aumentos significativos dos n?veis de alguns biomarcadores pr?-inflamat?rios (IL-1?, IL-6, IL-12p40, IL-12p70, IL-17a e sCD-40L) ap?s a terapia cir?rgica. A IL-13 foi a ?nica citocina anti-inflamat?ria que mostrou aumento significativo ap?s o tratamento.

1: Por este livro passam outros. 1.1: Que são teses e dissertações senão livros? 1.2: O livro como um lugar, não um livro objeto, mas enquanto meio, programa. 2: Um corpo cujo contorno renega seu papel continente, sempre apontando sua razão de existir para além de seus limites. 3: Uma aproximação mimética, na medida em que se utiliza das possibilidades dispostas, categorias e ítens sobressalentes de um dispositivo opaco: a nota de rodapé, o registro fotográfico, a escrita formatada, a descrição como maneira, a pretensão de distância reflexiva, a objetividade anunciada em resumos. 4: O resgate suspeitoso de um mito de origem: a inserção da produção de arte no campo de erudição acadêmico sem que a primeira tivesse de se submeter ao segundo, (daí a noção de hóspede tomada de Duchamp, e como consequência sua dimensão fantasmática). 3. 1: Costurar tudo pela narrativa de um sujeito que a um só tempo analisa, olha e é visto, predicado. 5: Manipular os dados, e por isso, admitir a manipulação como método científico. Então afirmar tudo como num Tratado. 3.2: Foi dado um aviso: \"descrever muitas vezes nos desobriga de explicar\". Mas veio demasiado tarde: já se havia optado, como estratégia, pela distração. 5. 1: Propor a leitura, implicada em sua ficção, de uma linha de pesquisa e o que esta guarda de específico - quem sabe um manual, no sentido de que o livro pode-se ter em mãos. Mas nem vale fazer caso desta introdução. Resumo nenhum abre mão de sua pretensão de roteiro conciso que dispensa o que finge anunciar, o parodiar de mais uma Tese. / If the images give in to the association urge that gives them impulse, without the bond that condemns them to the shroud of ordinate thought. If writing renounces the imposed duty of servant to the ideas. If the footnotes leak through the page, allowing the book\'s layout to breath. If translation is confronted by treason, we assume this treason as creation and books cease to disguise as mere support for content: \"By this book elapse others. What are thesis and dissertations, but books?\" What would then be necessary to grant this Thesis, despite its uncommon format, any trace of respectability? In different languages, the political pretensions which are close to us sound like the resume of a fairy tale: \"In a far a way University, ranked first amidst those from Cruzeiro do Sul, there is a singular line of research, understood by us as a place among others...\" But it might come handy since we still defend fictional grounds as something proper of our condition. A matter of resistance to the appropriation faced by our writings to strange purposes -- although our purpose itself might be the strange one. To quote academics as writers, to quote Bataille`s Story of the Eye and, without notice, to grant the story a scientific status. To quote fiction itself and the wealthiest concepts in the most readable way, keeping its improper spelling: Concept. And thinking in a pragmatic way, how glamorous wouldn\'t be a well formulated monograph -- extended linearly and permeated with reflections proper to its medium -- named with an easily translatable title: Thesis as Site?

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 423335.pdf: 656551 bytes, checksum: 3c438db71fd46e1a6e37b16e0ae8626e (MD5) Previous issue date: 2010-03-18 / Sistemas de conex?o implante-pilar prot?tico est?veis e previs?veis s?o estudados no intuito de eliminar as complica??es biomec?nicas mais frequentes das pr?teses implantossuportadas, como o afrouxamento e a fratura de parafusos. Esse estudo in vitro teve como objetivo verificar a poss?vel influ?ncia do tipo de conex?o entre pilar prot?tico e implante nos valores de pr?-carga em pr?teses cimentadas unit?rias, e nos valores de torque de remo??o ap?s ciclagem mec?nica. Dez implantes de 11 mm de comprimento por 3,75mm de di?metro de cada sistema - hex?gono externo (HE), hex?gono interno (HI) e cone morse (CM) e seus munh?es universais com 4,5mm de di?metro por 6mm de altura e 1mm de cinta met?lica (HE e HI), com seus respectivos parafusos, ou 0,8mm de pesco?o (CM) (Neodent?-Curitiba, Paran?, Brasil) foram utilizados e montados em cilindros acr?licos. No momento do torque de fechamento de cada implante, em que foram aplicados torques de 32Ncm para os grupos HE e CM e 20Ncm para o grupo HI, valores de pr?-carga foram medidos atrav?s de uma c?lula de carga e extensiometria. Ap?s, cada grupo foi submetido ? ciclagem mec?nica, com aplica??o de uma carga de 120N por 500.000 ciclos em saliva artificial. Por fim, os torques de remo??o foram mensurados com o aux?lio de um torqu?metro digital. A m?dia de pr?carga mais alta foi obtida pelo grupo CM (95,70 ? 12,53N), tendo o grupo HE obtido valores intermedi?rios (50,80 ? 9,52N) e o grupo HI os mais baixos valores de pr?carga (26,00 ? 5,70N). Quanto aos valores de torque de remo??o, o grupo HI apresentou a menor perda percentual de torque ap?s a ciclagem mec?nica (- 7,5%), seguido do grupo HE (- 24,7%) e do grupo CM, que apresentou a maior perda relativa (- 63,9%) em rela??o ao torque inicial. Ap?s an?lise de vari?ncia (ANOVA, p<0,001) e o teste estat?stico de Tukey (p<0,001) foram encontradas diferen?as significativas entre os 3 grupos tanto para os valores de pr?-carga como para os de torque de remo??o. Apesar de valores de pr?-carga maiores terem sido obtidos pelo grupo CM, o presente estudo sugere que a conex?o HI seja a mais est?vel, seguida do sistema HE, tamb?m com resultados aceit?veis, ap?s ciclagem mec?nica.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 347078.pdf: 3100717 bytes, checksum: 8eb98e89cc77c38eba3eacc34452c1bb (MD5) Previous issue date: 2006-04-17 / Este estudo in vitro teve por objetivo analisar as for?as de tra??o, compress?o e momentos fletores exercidos nos pilares de sustenta??o de pr?teses tipo protocolo Br?nemark em fun??o da varia??o do n?mero de pilares (tr?s, quatro ou cinco) e da inclina??o dos implantes distais (retos ou inclinados). Foram fabricadas dez barras met?licas em liga de Prata-Pal?dio, as quais simularam uma pr?tese fixa tipo Protocolo Br?nemark sobre dois modelos-mestre: um modelo com todos os implantes retos e paralelos entre si (n=5 barras) e outro com os dois implantes distais inclinados (n=5 barras). Extens?metros foram colados nos pilares prot?ticos de cada modelo-mestre para medir a deforma??o quando da aplica??o de uma carga est?tica de 50 N no extremo livre (15 mm) de cada barra met?lica. Os valores de deforma??o foram medidos quando as barras foram testadas sobre tr?s, quatro e cinco pilares dos modelos reto e inclinado. Os valores de deforma??o dos pilares foram convertidos em for?a e momento fletor atrav?s de c?lculos matem?ticos e analisados por ANOVA para delineamento em blocos casualizados, complementada pelo Teste de Compara??es M?ltiplas de Tukey, ao n?vel de signific?ncia de 5%. O pilar 1 (adjacente ao cantilever sob carga) apresentou for?a e momento ?ntero-posterior significativamente maiores do que os demais pilares em todas as configura??es. Para for?a no pilar 1, independentemente do n?mero de pilares, o modelo reto apresentou maior for?a do que no modelo inclinado. O momento geral foi maior com tr?s pilares em rela??o ?s configura??es com quatro ou cinco pilares.Nas configura??es com quatro e cinco pilares, independente da inclina??o dos implantes, a m?dia de for?a foi menor do que na configura??o de tr?s pilares.Os resultados sugerem que a inclina??o dos implantes posteriores permite uma melhor distribui??o de for?as e momentos fletores em pilares para pr?teses tipo Protocolo Br?nemark nas configura??es com quatro e cinco pilares em rela??o ? configura??o com tr?s pilares.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:30:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 438105.pdf: 1099204 bytes, checksum: 9113af92dff4a62327db33e86e708feb (MD5) Previous issue date: 2012-03-15 / The biomechanical stability of the prosthetic implant-abutment assembly is crucial to the success of implant supported rehabilitation. For this, knowledge about the values of preload and removal torque after the mechanical fatigue test is essential. Therefore, this study aimed to compare values of preload and removal torque after cycling of the new design Morse taper with placement index connection implant-abutment compared to that without content, verifying possible biomechanical advantages of its use. A set of 20 Morse taper implants (3,75 x 11) was inserted into acrylic tubes at a 30? angle and divided into two groups: 10 with universal posts using prosthetic positioning index and 10 without the index, all of the abutments were straight indicated for cemented unitary prosthesis with a 1.5 mm neck height, diameter of 4.5 mm and body height of 6 mm. During the insertion torque of the pillars the pre-load screw of the two groups was measured using extensometry. With the pillars in position, we fitted prosthetic crowns and both groups were exposed to mechanical cycling with a force of 110 N and 500 000 repetitions in saline environment, and after the values of removal torque were measured. Observing the pre-load values, group No Index (6.05 N) were higher than the group With Index (4.88 N), there were statistically significant differences (p = 0.012) between the groups. As for removal torque, the group No Index showed an average percentage of torque loss of 13.84%, while the group With Index a torque loss of 52.65%, with statistically significant difference between them using the t-Student test (p < .001). Therefore, according to the methodology applied in this in vitro study there was a higher biomechanical stability using the abutments without the index position of the Morse taper system compared to the abutments with the index position / A estabilidade biomec?nica do conjunto implante-pilar prot?tico ? de fundamental import?ncia para o sucesso da reabilita??o implanto suportada. Para tal, o conhecimento sobre os valores de pr?-carga e de torque de remo??o ap?s ensaio de fadiga mec?nica torna-se essencial. Assim sendo, o presente estudo teve como objetivo comparar valores de pr?-carga e torque de remo??o p?s-ciclagem de um novo desenho de implantes conex?o cone Morse com ?ndice de posicionamento comparando-o ao sem ?ndice, verificando poss?veis vantagens biomec?nicas de sua utiliza??o. Fez-se uso de 20 implantes cone Morse (3,75 x 11) inseridos em tubos acr?lico com uma angula??o de 30? divididos em dois grupos: 10 utilizando munh?es com ?ndice de posicionamento prot?tico e outros 10 sem o ?ndice, sendo todos os pilares retos com indica??o para pr?tese unit?ria cimentada com pesco?o de 1,5 mm de altura, di?metro de 4,5 mm e altura de corpo de 6 mm. Durante o torque de inser??o dos pilares foi aferida a pr?-carga dos parafusos dos dois grupos atrav?s de extens?metros. Com os pilares em posi??o foram encaixadas coroas prot?ticas e ambos os grupos expostos a ciclagem mec?nica com uma for?a de 110 N e 500.000 repeti??es em meio salino, e ap?s aferido os valores de torque de remo??o. Observando-se os valores de pr?-carga, os do grupo Sem ?ndice (6,05 N) apresentaram-se maiores que do grupo Com ?ndice (4,88 N), existindo diferen?a estatisticamente significativa (p = 0,012) entre os grupos. Quanto ao torque de remo??o o grupo Sem ?ndice apresentou um percentual m?dio de perda de torque de 13,84%, enquanto o grupo Com ?ndice de 52,65%, sendo encontrada diferen?a estatisticamente significativa entre eles atrav?s do teste t-Student (p<0,001). Portanto, dentro da metodologia aplicada nesse estudo in vitro o uso de pilares sem o ?ndice de posicionamento do sistema cone Morse apresentou maior estabilidade biomec?nica comparando-se a pilares com o ?ndice

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-06-03T16:59:51Z No. of bitstreams: 1 DIS_MARIA_PAULA_DE_LIMA_COLTRO_COMPLETO.pdf: 1389678 bytes, checksum: 5d99119d56b120f8f2e7274e03a651bb (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-03T16:59:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_MARIA_PAULA_DE_LIMA_COLTRO_COMPLETO.pdf: 1389678 bytes, checksum: 5d99119d56b120f8f2e7274e03a651bb (MD5) Previous issue date: 2016-02-29 / Failures in implant supported fixed complete dentures may be related to the biomechanical factors and structural quality of the prostheses. The aim of this prospective cohort study was to investigate the influence of the biomechanical and clinical factors on failures and complications observed in implant supported fixed complete dentures. The data were collected at baseline and 6, 12, 24 and 36 months after delivery of the definitive prostheses through anamneses, physical examination and measurements of maximal bite force, presence and intensity of the bruxism, quality of life (OHIP-14), distribution of the occlusal contacts and technical quality of the metallic framework. Statistical analysis was performed using the Kaplan-Meier survival analysis, multivariate analysis by a Cox regression model and a paired t-test. The convenience sample consisted of 69 patients rehabilitated with 72 fixed complete dentures with up to 47 months of follow-up. Thirteen fixed complete dentures failed (18%), occurring avulsion or fracture of the artificial denture teeth. The main results were; 1) high success index of the treatment with 100% implant survival rate in 36 months and occurrence of 18% of repairable failures in prostheses. 2) presence of bruxism or high maximal bite force do not negatively influence the occurrence of the failures. 3) the design of the metallic framework (insufficient height of the retentive pins) is the risk factor for the failures. No association was found between failures and gender, body mass index, thickness of the aesthetic coating, type of the antagonist arch or superior/inferior arch. The results suggest that a better standardization of metal framework construction is necessary, because insufficient height of the retentive pins of the denture teeth was the main factor related to the failures in evaluated prostheses. It is possible to control this factor in the laboratory and in the clinic to reduce the risk of failure and increase the longevity of the prostheses. Moreover, occlusal adjustments should be carefully observed, because the failures appear to occur more on the overloaded segment of the arch. / Falhas em pr?teses totais fixas implantossuportadas (PTFIs) podem estar relacionadas com fatores biomec?nicos e com a qualidade estrutural das pr?teses. O objetivo deste estudo de coorte prospectivo foi avaliar a influ?ncia de fatores biomec?nicos e cl?nicos em falhas e complica??es de PTFIs. Os dados foram coletados desde o momento da prova da infraestrutura met?lica e aos 6, 12, 24 e 36 meses ap?s a instala??o da pr?tese, atrav?s de anamnese, exame f?sico e medi??es de for?a m?xima de mordida, presen?a e intensidade de bruxismo, qualidade de vida (OHIP-14), distribui??o dos contatos oclusais e avalia??o do desenho da infraestrutura met?lica. A an?lise estat?stica foi realizada de forma descritiva, por an?lise de sobrevida pelo m?todo de Kaplan-Meier, an?lise multivariada atrav?s da regress?o de Cox e teste-t pareado. A amostra de conveni?ncia foi constitu?da por 69 pacientes que receberam 72 PTFIs em maxila e mand?bula e foram acompanhados por um per?odo de at? 47 meses (m?dia de 23,1 meses). Treze PTFIs falharam (18%), ocorrendo avuls?o ou fratura da faceta dent?ria acr?lica. Os principais resultados foram: 1) alto ?ndice de sucesso do tratamento com ocorr?ncia de 18% de falhas recuper?veis nas pr?teses e sobrevida de 100% dos implantes em 36 meses; 2) n?o houve influ?ncia negativa de bruxismo ou de for?a de mordida elevada na ocorr?ncia de falhas; 3) o desenho da infraestrutura met?lica (reten??es - altura inadequada dos pinos) foi o principal fator de risco para falhas. N?o houve rela??o de falhas com sexo, ?ndice de massa corporal, espessura de revestimento est?tico, tipo de arco antagonista ou arcada superior/inferior. Os resultados sugerem que h? necessidade de uma maior padroniza??o na confec??o das infraestruturas met?licas, pois a altura inadequada dos pinos para reten??o das facetas dent?rias foi o principal achado relacionado ?s falhas nas pr?teses avaliadas. Este fator ? pass?vel de ser controlado no laborat?rio e na cl?nica, possibilitando interven??o profissional para redu??o de risco de falha e aumento da longevidade da pr?tese. Al?m disso, o ajuste oclusal deve ser observado, pois as falhas nas PTFIs parecem ocorrer mais frequentemente no lado mais sobrecarregado da arcada.