Thèse (M.Ps.) -- Université du Québec à Chicoutimi, en association avec Université du Québec à Trois-Rivières, 2004. / "Mémoire présenté à l'Université du Québec à Chicoutimi comme exigence partielle de la maîtrise en psychologie offerte à l'Université du Québec à Chicoutimi en vertu d'un protocole d'entente avec l'Université du Québec à Trois-Rivières." Comprend des réf. bibliogr. : f. [147]-154. Document électronique également accessible en format PDF.

Thèse ou mémoire avec insertion d'articles / La maltraitance est une forme sévère d'adversité, associée à de multiples conséquences sur le développement et le fonctionnement cérébral et neuropsychologique. Les mécanismes qui sous-tendent les déficits cognitifs sont peu compris. Une avenue intéressante réside dans la recherche de périodes sensibles, qui demeurent peu étudiées en neuropsychologie et chez les adolescents. Le présent mémoire doctoral vise à explorer le fonctionnement neuropsychologique des adolescents ayant vécu de la maltraitance durant l'enfance, par l'identification de périodes sensibles aux effets de la maltraitance sur le développement cognitif. Afin d'y parvenir, des sous-groupes ont été constitués en fonction de la première période développementale documentée d'exposition à la maltraitance parmi un échantillon d'adolescents recrutés en centre jeunesse. Ces sous-groupes ont été comparés à un échantillon d'adolescents sans vécu de maltraitance quant à leurs habiletés visuospatiales, attentionnelles, mnésiques et exécutives. Les résultats suggèrent qu'il pourrait y avoir des périodes de sensibilité pour le développement de processus cognitifs spécifiques, et que les adolescents ayant vécu de la maltraitance présentent certaines difficultés communes sur le plan exécutif. Cette étude permet d'affiner notre compréhension des mécanismes qui sous-tendent le développement cognitif, mais également de mieux délimiter les interventions à prioriser chez les jeunes ayant vécu de la maltraitance. / Maltreatment is a severe form of adversity associated with several consequences on brain and neuropsychological development. The mechanisms underlying cognitive deficits are poorly understood. An interesting avenue is the research of sensitive periods, where the influence of the environment on the development of specific cognitive functions is particularly important. Such sensitive periods remain scarcely studied in neuropsychology and among adolescents. The present study aims to explore the neuropsychological functioning of adolescents who experienced maltreatment in childhood by identifying sensitive periods in which the effects of maltreatment on cognitive development are most important. To this end, subgroups were created based on the period of development of the first documented exposure to maltreatment among a sample of adolescents recruited from youth services centres. These subgroups were compared to a sample of adolescents with no maltreatment history with regard to visuospatial, attention, memory and executive skills. The results suggest that there may be sensitive periods in the development of specific cognitive processes and that adolescents who have experienced maltreatment share certain executive difficulties. This study not only refines our understanding of the mechanisms underlying cognitive development, but also better delineates which interventions to prioritize in youth who have experienced maltreatment.

Thèse (M.Ps.)--Université Laval, 2003. / Bibliogr.: f. 29-32. Publié aussi en version électronique.

Reproduction de : Thèse de doctorat : Psychologie. Spécialité neuropsychologie : Paris 8 : 2008. / Titre provenant de l'écran-titre. Bibliogr. p. 272-296.

Doctorat en sciences psychologiques / info:eu-repo/semantics/nonPublished

L'objectif du présent mémoire est d'évaluer l'impact de l'insomnie sur le fonctionnement diurne chez les personnes âgées en comparant la performance de personnes âgées souffrant d'insomnie chronique à celle de bons dormeurs du même âge sur des tests neuropsychologiques. Le but principal de l'étude est de savoir si l'insomnie a des conséquences objectives au niveau de la performance diurne. Dans un second temps, les attentes face à la performance et la perception de celle-ci sont également évaluées. Un total de 20 personnes âgées souffrant d'insomnie chronique et ne consommant pas de somnifères ont été évaluées, ainsi que 20 bons dormeurs du même âge ne rapportant aucune difficulté de sommeil. Tous les sujets ont été soumis au même processus de sélection visant à éliminer le plus grand nombre de facteurs confondants possibles (e.g., problème médical, usage de somnifères, dépression). Des mesures de sommeil, de dépression, d'anxiété ont été recueillies. Les résultats indiquent que les personnes souffrant d'insomnie ont des difficultés au niveau des fonctions attentionnelles lorsque comparées aux bons donneurs. Elles ont également une perception plus négative de leur performance. Dans l'ensemble, les résultats obtenus sont discutés dans une perspective visant à reconsidérer les conséquences diurnes de l'insomnie chez les personnes âgées.

Les résultats aux tests neuropsychologiques doivent être interprétés en fonction de normes adéquates représentant un groupe de personnes saines ayant des caractéristiques démographiques relativement homogènes. Sans l'existence de normes pour un test donné, l'interprétation des scores obtenus s'avère assez difficile. Il existe une influence non négligeable des facteurs sociodémographiques et de la culture sur la performance des sujets aux tests. En effet, les études ont rapporté un biais culturel pouvant être objectivé par des différences de performance (temps de complétion d'une tâche) selon les ethnies et cultures. Ce mémoire doctoral a comme objectif principal de produire un standard normatif pour le test neuropsychologique Color Trails Test (CTT) chez une population de franco-québécois cognitivement sains de 50 ans et plus. Cette étude permet de mettre en lumière une association entre l'âge et le temps de complétion au CTT temps de complétion 1 (CTT1) et CTT temps de complétion 2 (CTT2) ainsi qu'avec certains scores d'erreur et l'index d'interférence. L'incidence négative de l'âge est conforme aux résultats d'études antérieures. Par ailleurs, l'âge explique une plus grande proportion de la variabilité des performances dans la portion CTT2 que dans la portion CTT1 du test. Ces différences sont interprétées en relation avec le fait que CTT2 est plus exigeant en termes de capacités attentionnelles et exécutives. De plus, les résultats indiquent une association marginalement significative avec l'éducation au CTT1, mais pas au CTT2. Finalement, aucune association n'est relevée entre le CTT1 ou CTT2 et le sexe. Compte tenu de la nécessité de tests standardisés dans le travail du neuropsychologue, ainsi que de l'applicabilité transculturelle potentielle du CTT, il est envisagé que la normalisation de cet outil sera utile aux cliniciens et chercheurs québécois. La normalisation du CTT permettra donc d'obtenir des évaluations et des interprétations plus précises des résultats au test chez les adultes et personnes âgées franco-québécoises. Dans l'ensemble, cette recherche compense l'absence de données normatives pour le CTT auprès d'une population adulte et âgée franco-québécoise. / Neuropsychological test results should be interpreted against appropriate standards representing a group of healthy people with similar demographic characteristics. Without the existence of standards for a given test, interpreting cognitive scores is quite difficult. There is also a significant influence of socio-demographic factors and culture on the neuropsychological tests' performance. Indeed, studies have reported a cultural bias that can be objectified by differences in performance (completion time) according to ethnic groups and cultures. The main objective of this doctoral work was to provide a normative standard for the neuropsychological Color Trails Test (CTT) in a population of cognitively healthy French-Quebecers aged 50 and over. This study revealed an association between age and completion time at CTT completion time 1 (CCT1) and CTT completion time 2 (CTT2) as well as with certain error partitions and the interference index. The impact of age on cognitive tests is consistent with the results of previous studies. Also, age explained a greater proportion of performance variance in CTT2 than in CTT1. These differences could be interpreted in relation to the fact that the CTT1 is less demanding at the cognitive level and that the CTT2 is more demanding in terms of attentional and executive capacities. In addition, the results indicate a marginally significant association with education at CTT1, but not with CTT2. Finally, no association was found between CTT1 or CTT2 and sex. Given the need for standardized normalized tests, as well as the potential cross-cultural applicability of CTT, it is envisioned that the normalization of this tool will be useful to Quebec clinicians and researchers. The present findings will make it possible to obtain more precise evaluations and interpretations of CTT test results among adults and elderly people in Quebec. In sum, this research compensates for the lack of normative data for the CTT in the adult and elderly population in Quebec.

La présence d’atteintes visuelles (AV) est documentée chez les personnes souffrant de schizophrénie (SZ) et puisque la vision est souvent sollicitée dans les tests cognitifs, il n’est pas exclu que ces atteintes contribuent à la faible performance aux tests neuropsychologiques. Pour ne pas biaiser l’évaluation neuropsychologique, il est important de départager dans quelle mesure la performance à ces tests est expliquée par les AV d’une part et par les déficits cognitifs de l’autre. Le présent mémoire a pour objectif principal, de documenter la position des chercheurs utilisant le test d’empan spatial (ES) pour évaluer la mémoire de travail visuospatiale (MTVS) quant à l’impact possible des AV et pour sous-objectif, de cibler les atteintes ayant une incidence sur la performance des personnes souffrant de SZ à ce test. Une revue systématique des articles utilisant le test ES chez celles-ci a été réalisée et le contenu relatif à la vision et son incidence sur la performance au test a été analysé. Une recherche d’articles a été effectuée dans les bases de données MedLine, PsycNet et ProQuest pour les études publiées entre 1980 et 2015. Les critères d’inclusion sont i) l’usage d’une tâche expérimentale ayant les caractéristiques principales du test ES ii) la comparaison de la performance du groupe souffrant de SZ avec celle d’un groupe contrôle et iii) le diagnostic de schizophrénie posé à l’aide du DSM ou de l’ICD. L’analyse qualitative révèle que 33 % des articles mentionnent le rôle de la vision ou des AV dans l’exécution d’une tâche de MTVS. Parmi ceux-ci, moins de la moitié évaluent l’incidence des AV. Selon les résultats des études l’ayant évaluée, un lien corrélationnel existe entre les AV présentées et la performance au test cognitif. L’incidence des AV sur l’évaluation neuropsychologique n’est actuellement pas considérée, ce qui la rend sujette à un biais non négligeable.

Les symptômes cognitifs interfèrent avec le fonctionnement quotidien des adultes souffrant d'un trouble du déficit de l'attention avec ou sans hyperactivité (TDAH). L'absence de consensus à propos des déficits cognitifs spécifiques à ce trouble complique l'évaluation neuropsychologique et le développement d'interventions adaptées. L'objectif principal de la thèse est de clarifier les atteintes cognitives des adultes avec un TDAH. Un souci particulier a été porté à la sélection des participants pour limiter les biais d'échantillonnage. La stratégie méthodologique privilégiée dans le premier article (chapitre II) comprend l'administration d'une large batterie de tests neuropsychologiques s'étant révélés les plus sensibles dans les études empiriques. Malgré quelques différences statistiquement significativement entre les adultes avec un TDAH et les participants témoins, les performances n'atteignent pas un seuil clinique et l'analyse des données individuelles confirme l'hétérogénéité des profils neuropsychologiques. Le deuxième article (chapitre III) adopte une approche méthodologique en psychologie cognitive afin de répondre au manque de sensibilité, de spécificité et de validité écologique des tests neuropsychologiques classiques. Une tâche expérimentale de rappel sériel appliquant le paradigme des stimuli auditifs non pertinents (SANP) a été construite sur mesure pour évaluer les problèmes attentionnels des adultes avec un TDAH. Les résultats démontrent que les adultes avec un TDAH ont une faible capacité en mémoire à court terme et une atteinte de l'attention sélective (distractivité), avec une préservation de l'attention soutenue. La vulnérabilité à la distraction est associée positivement à l'intensité des symptômes inattentifs. En somme, les résultats de la thèse apportent des retombées empiriques et théoriques sur la compréhension du fonctionnement cognitif des adultes avec un TDAH. Ils permettent de réévaluer l'utilité des tests neuropsychologiques classiques en clinique et en recherche. Cette thèse souligne également la contribution unique du paradigme de SANP pour objectiver des symptômes cognitifs rapportés au quotidien par les adultes avec un TDAH. Enfin, la thèse fournit des pistes à considérer dans l'élaboration d'interventions psychothérapeutiques spécifiques au TDAH, notamment pour l'organisation de l'environnement et le contrôle des distractions auditives.

Les troubles de la mémoire épisodique sont fréquents à la suite d'un traumatisme cranio-cérébral (TCC). De même, le vieillissement est caractérisé par un déclin de la mémoire épisodique. Conséquemment, l'effet synergique du vieillissement et du TCC pourrait exacerber les atteintes de la mémoire épisodique à la suite d'un TCC chez les personnes âgées. La technique des potentiels évoqués (PE) est une méthode ayant la capacité de mettre en évidence des dysfonctionnements neuronaux subtils pouvant être à l'origine de troubles de la mémoire épisodique. Jusqu'à présent, aucune étude n'a porté sur les corrélats neuronaux de la mémoire épisodique à l'aide de la méthode des potentiels évoqués, lors de l'utilisation de stratégies d'encodage par des personnes âgées ayant subi un TCC. Pour combler cette lacune, la présente thèse comporte des travaux menés sur les PE lors de l'encodage (étude 1) et de la récupération épisodique (étude 2) auprès de personnes âgées saines et ayant subi un TCC lors d'un paradigme de mémoire épisodique dans lequel le niveau d'organisation sémantique est manipulé en encodage. Les résultats comportementaux obtenus au paradigme de mémoire montrent des déficits mnésiques à la suite d'un TCC. Les résultats électrophysiologiques de l'encodage (étude 1) montrent un dysfonctionnement, chez les personnes âgées ayant subi un TCC, des bases neuronales sous-tendant les processus attentionnels et associatifs impliqués dans les stratégies mnésiques. L'altération de ces processus pourrait être attribuable à des déficits des fonctions exécutives. Les résultats suggèrent également qu'un TCC exacerbe les difficultés à auto-initier des stratégies mnésiques. Les résultats électrophysiologiques de la récupération (étude 2) suggèrent que le TCC induit une altération des mécanismes neuronaux de la familiarité et de la remémoration consciente. De plus, la présence d'un old/new effect précoce (P200, 150-300 ms) et d'un late frontal old/new effect uniquement chez le groupe témoin révèle que le TCC induit un déficit d'allocation des ressources attentionnelles et de la mémoire de travail nécessaire à la récupération. Les résultats de ces deux études permettent de décrire les effets couplés du vieillissement et du TCC sur la mémoire épisodique, et montrent que le TCC entraîne des dysfonctionnements neuronaux de l'encodage et de la récupération à l'origine des troubles de la mémoire épisodique. Ces travaux permettent d'amorcer une réflexion sur la prise en charge des patients cérébrolésés âgés et d'orienter des stratégies de récupération qui prennent en considération les sphères de la mémoire épisodique altérées.