Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-04-06T19:29:45Z No. of bitstreams: 1 danielgustavoschimitzdefreitas.pdf: 1309773 bytes, checksum: e5ade848d669bd4b8171d58d8a3b0a0c (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-04-07T16:11:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 danielgustavoschimitzdefreitas.pdf: 1309773 bytes, checksum: e5ade848d669bd4b8171d58d8a3b0a0c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-07T16:11:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 danielgustavoschimitzdefreitas.pdf: 1309773 bytes, checksum: e5ade848d669bd4b8171d58d8a3b0a0c (MD5) Previous issue date: 2009-03-23 / Introdução: o jogo de futebol exige dos jogadores uma grande capacidade física. Assim, faz-se necessário que os mesmos estejam regularmente envolvidos no processo de treinamento para que possam aprimorar sua condição física. O estresse provocado pelas cargas de cada sessão de treinamento pode acarretar alterações positivas ou negativas nas respostas fisiológicas, psicológicas, bioquímicas e hematológicas. Estas podem proporcionar a melhora do rendimento do atleta ou a queda do mesmo com uma possibilidade de ocorrência do overreaching ou do overtraining. Assim, o melhor entendimento destas respostas e a utilização das mesmas no controle dos treinamentos podem ser de grande valia no futebol. Objetivo: verificar os efeitos da carga de treinamento sobre variáveis fisiológica, psicológicas, bioquímicas e hematológica durante uma pré-temporada no futebol profissional. Métodos: oito jogadores profissionais de futebol (22,1 ± 2,2 anos, 9,37 ± 1,19 % de gordura e velocidade de limiar anaeróbico - 13,53 ± 0,79 Km/h) foram monitorados durante 21 dias de uma pré-temporada e submetidos a 4 avaliações (T1, T2, T3 e T4). Foram realizados os seguintes procedimentos nas avaliações: coleta de sangue para análise da hemoglobina (Hgb), creatina quinase (CK) e lactato desidrogenase, aplicação do questionário de POMS (vigor e fadiga) e a mensuração dos intervalos RR em repouso para análise da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) no domínio do tempo e da frequência. A carga de cada sessão de treino foi quantificada pelo TRIMP modificado (Stagno et al., 2007). Resultados: A CK aumentou significativamente (p<0,05) em T2 e T3 em relação a T1. As outras variáveis não apresentaram diferença significativa em nenhuma das avaliações realizadas e não foi observada correlação entre as mesmas. Conclusão: a CK parece ser a variável mais reativa à carga de treino em relação às outras e, assim, sua utilização no monitoramento do treinamento seria mais confiável. Os valores da VFC no domínio da freqüência apresentaram uma tendência de resposta às alterações da carga que merece atenção. Outros estudos são necessários para confirmar estes resultados. / Introduction: The soccer game demands from players a great physical capacity. Thus, it is necessary the regular and controlled involvement in training process to improve their physical condition. The stress generated by the training load of each session may cause positive and negative changes on physiological, psychological, biochemical and hematological responses. These responses can provide the improvement of athletes’ performance or its decrement, when overreaching or overtraining can occur. Therefore, a better understanding of physiological, psychological, biochemical and hematological responses and the use of them in training control would have a great value in soccer. Objective: To verify the effects of training load on physiological, psychological, biochemical and hematological variables during a pre season in professional soccer. Methods: Eight professional soccer players (22,1 ± 2,2 years, 9,37 ± 1,19 % body fat and anaerobic threshold velocity - 13,53 ± 0,79 Km/h) were monitored during 21 days during a pre season and were submitted to four evaluations (T1, T2, T3 and T4). The following procedures were carried out: blood sample collection to analyze of hemoglobin concentration (Hgb), creatine kinase (CK) and lactate dehidrogenase (LDH), application of POMS questionnaire (fatigue and vigor) and the measurement of resting RR intervals to analyze the heart rate variability (HRV) in time and frequency domain. Training load of each session was quantified by modified TRIMP. Results: CK significantly increased (p<0,05) in T2 and T3 in relation to T1, following the training load behavior. The other variables did not present significant differences (p>0,05) in any of the evaluations and significant correlations among the variables were not observed. Conclusion: It seems that CK is a more sensitive variable to training load compared to other variables, so its use in training monitoring would be more reliable. HRV values in frequency domain a trend to respond training load changes what deserves attention for future studies that are necessary to confirm these results.

Made available in DSpace on 2014-08-20T13:49:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bruno prestes Gosme.pdf: 3010058 bytes, checksum: 5bca15eb6bd54b68866a016b647ee3d1 (MD5) Previous issue date: 2012-12-21 / In soccer, different training methods are being used in the period to maximize physical fitness level of the players for the subsequent competitive stage. However, in view of the competitive calendar with little time for the preseason, it is necessary to better understand the process of physical preparation in this period, specifically regarding its composition and duration. The objective of this study was to investigate the effect of two physical training programs, with seven (PT7, n = 13) and four weeks (PT4, n = 7), on the physical fitness of military players (20.1 ± 1.6 years). For pre and post-intervention analysis anthropometry (circumference, body weight and stature), agility, maximum speed in sprint of 10 and 30 meters, vertical jump, repeated sprint ability, isometric strength of lower limbs and maximum aerobic power were evaluated. The results revealed a statistically significant increase for speed, maximum strength, aerobic and anaerobic power for PT7 and PT4. However, only PT4 provided statistically significant increase in lower limbs power (p < 0.01) and agility (p < 0.03), and the PT7 decreased in body mass of players. It is concluded that both training groups were able to optimize the physical fitness of the players; However, PT4 was more effective, causing an increase in lower limbs power and agility / No futebol, diferentes métodos de treinos estão sendo aplicados no período preparatório a fim de elevar ao máximo o nível de aptidão física dos jogadores para subsequente etapa competitiva. No entanto, tendo em vista o calendário competitivo com pequeno tempo destinado à pré-temporada, faz-se necessário melhor entendimento do processo de preparação física neste período, especificamente quanto sua composição e duração. O objetivo do estudo foi investigar o efeito de dois programas de treinamento físico, com sete semanas (PT7, n= 13) e quatro semanas (PT4, n= 7) de duração, na aptidão física de futebolistas militares (20,1 ± 1,6 anos). Para análise pré e pós-intervenção, avaliaramse antropometria (circunferência, massa corporal e estatura), agilidade, velocidade máxima em sprint de 10 e 30 metros, impulsão vertical, capacidade de sprints múltiplos, força isométrica de membros inferiores e potência aeróbia máxima. Os resultados demostraram aumento estatisticamente significante para velocidade, força máxima, potência aeróbia e anaeróbia para PT7 e PT4. No entanto, apenas PT4 proporcionou aumento estatisticamente significante na potência de membros inferiores (p< 0,01) e agilidade (p< 0,03), e o PT7 diminuiu a massa corporal dos jogadores. Conclui-se que ambos os grupos de treinamento foram capazes de otimizar a aptidão física dos jogadores; porém, o PT4 foi mais eficaz, provocando aumento na potência de membros inferiores e na agilidade

Introdução: o tratamento para leucemia aumentou a sobrevida de pacientes com leucemia aguda linfóide (LLA), mas a redução da força, a fadiga crônica e a qualidade de vida ainda são fatores de preocupação nessa população. Objetivo: comparar força isocinética em pacientes com LLA versus controles saudáveis. Além disso, investigar os efeitos de um programa de treinamento de força de alta intensidade combinado com exercício aeróbio de moderada intensidade em pacientes com LLA. Método: No intuito de responder aos objetivos distintos dessa dissertação, dois estudos sequênciais foram realizados. O primeiro deles trata-se de uma investigação transversal da força isocinética em pacientes com LLA versus controles saudáveis. Já o segundo teve como foco testar um programa de treinamento físico composto por exercícios intensos de força e aeróbios moderados por meio de um desenho prospectivo e longitudinal. No estudo 1, foram recrutados dez pacientes (grupo LLA) durante a fase de manutenção do tratamento de alto risco de LLA. Um grupo de dez crianças saudáveis, pareadas por idade, gênero, estatura e IMC foram selecionadas para o grupo controle (grupo CTRL). Para avaliar a força isocinética de membros inferiores e superiores, foram mensuradas a flexão e extensão concêntrica de joelho e cotovelo utilizando-se um dinamômetro isocinético. No estudo 2, os pacientes foram submetidos a 12 semanas de programa de treinamento intra-hospitalar envolvendo exercício de força de alta intensidade e exercício aeróbio a 70% do VO2 pico. Inicialmente e após 12 semanas, foram avaliados força submáxima (10 repetições máximas), qualidade de vida e os possíveis efeitos adversos. Resultados: No estudo 1, as crianças com LLA apresentaram menor torque máximo de extensão de joelho direito (-29,08%) e esquerdo (-30,8%), menor trabalho total de extensão de joelho direito (- 25,1%) e esquerdo (-23,9%), menor torque máximo normalizado de joelho direito (-24,3%) e esquerdo (-21,1%) e menor trabalho total de extensão de cotovelo (-9,5 e -9,4% para os membros direito e esquerdo, respectivamente) quando comparadas as crianças saudáveis. Além disso, o tempo de torque máximo de flexão concêntrica de joelho e cotovelo foi significantemente maior para o grupo LLA quando comparado ao grupo CTRL. No estudo 2, foi observada melhora significativa na força submáxima no supino (71%), puxada frontal (50%), leg press (73%), extensão do joelho (64%) como resultado do treinamento (p<0,01). Na avaliação dos pais sobre a qualidade de vida das crianças revelou melhora na fadiga e qualidade de vida, porém na autoavaliação das crianças, a qualidade de vida permaneceu inalterada. Não ocorreu nenhum efeito adverso. Conclusão: Crianças em manutenção do tratamento de LLA apresentam diminuição nas medidas de força isocinética quando comparadas às crianças saudáveis. Além disso, demonstramos que um programa de treinamento físico, composto por exercícios de força de alta intensidade e aeróbio de moderada intensidade, foi seguro e eficaz em melhorar a força em pacientes com LLA na fase de manutenção do tratamento. Interessantemente, a qualidade de vida dos pacientes foi melhor após a intervenção, somente na avaliação dos pais / Introduction: the treatment for acute lymphoblastic leukemia (ALL) has increased the survival rate, but reduced strength, chronic fatigue and quality of life are still concerns in this population. Objective: to compare isokinetic strength in patients with ALL versus healthy controls. Additionally, to examine the effects of an exercise program combining high-intensity resistance exercises and moderate-intensity aerobic exercises in patients who are undergoing treatment for ALL. Methods: In order to achieve the aforementioned objectives, two studies were performed. The first study is a cross-sectional study aimed to assess isokinetic muscle strenght in ALL patients versus healthy controls. The second study aimed to examine the effects of na exercise training program comprising high-intensity resistance exercises and moderate-intensity aerobic exercise by using a prospective longitudinal design. In study 1, ten patients with ALL (ALL group) during the maintenance therapy against high-risk were recruited. A group of ten age-, gender-, and BMI-matched healthy children were recruited by advertisement and served as a control (CTRL).To assess lower- and upper-limb isokinetic strength, we assessed concentric knee and elbow flexion and extension strength by using a isokinetic dynamometer. In the study 2, the patients (n = 6; 5-16 years of age) were submitted to a 12-week intra-hospital training program involving high-intensity strength exercises and aerobic exercise at 70% of the VO2 peak. At baseline and after 12 weeks, we assessed submaximal strength (10 repetition-maximum), quality of life and possible adverse. Results: In the study 1, patients with acute lymphoblastic leukemia presented lower knee extension peak torque (-29.8 and -30.8%, for the right and left limbs, respectively), knee extension total work (-25.1% and -23.9 for the right and left limbs, respectively), normalized knee peak torque (-24.3% and -21.1% for the right and left limbs, respectively), and elbow extensor total work (-9.5 and -9.4% for the right and left limbs, respectively) than controls. Additionally, concentric knee and elbow flexion time-to-peak torque was significantly higher for the patients with acute lymphoblastic leukemia group when compared to controls. In the study 2, a significant improvement was observed in the submaximal strength for bench press (71%), lat pull down (50%), leg press (73%) and leg extension (64%) as a result of the training (p n - reported quality of life was not changed. No adverse effects occurred. Conclusions: We demonstrated that patients receiving maintenance treatment against ALL present lower isokinetic strength when compared with their healthy counterparts. We demonstrate that a 12-week in-hospital training program that includes high-intensity resistance exercises and moderate-intensity aerobic exercise promotes marked strength improvements in patients during the maintenance phase of the treatment for ALL without side-effects. Interestingly, the parents\' evaluations of their children revealed an improvement in the quality of life

Made available in DSpace on 2016-07-27T14:20:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lucilene Prado Silva.pdf: 1448133 bytes, checksum: e53bc21a1c0188cdc65baa61c8ea16ee (MD5) Previous issue date: 2006-03-24 / Studies indicate that couples with or without conflicts have precisely the same types of problems, and that what differentiates them, are their abilities of communication and solution of problems. Although some investigators treat training and problem solving training as one module, the two types of training are quite different as to what concerns procedure and concept. Considering that many clients that look for therapeutic help only attend an single session, and that couples are more demanding concerning the speed of results, any progress obtained in the first session could contribute to treatment adherence or could even be the only chance the therapist has to promote significant changes in the couple's life. The general objective of the present project was to explore the effects of two interventions in single sessions of couple therapy, one focusing on communication and the other on problem solving. Six couples participated in the study, divided in two groups: one group receiving the communication-focused intervention (group A) and another receiving the problem solving focused intervention (group B). The results of group A suggest that it is possible, with a single session, to effectively improve the communication of the couple. However, the teaching of problem solving strategies did not result in improvement. More studies are necessary to improve the techniques. single session couple therapy, communication and problem solving training. / Estudos indicam que casais com ou sem conflitos parecem ter precisamente os mesmos conjuntos de problemas, sendo o que os diferenciam, entre outros fatores, as habilidades de comunicação e solução de problemas. Apesar de alguns investigadores tratarem o treinamento de comunicação e solução de problemas como um único módulo, os dois tipos de treino são bastante diferentes e podem ser distinguidos quanto ao procedimento e conceito. Considerando que muitos clientes que buscam ajuda terapêutica só assistem a uma única sessão, e que casais são mais exigentes quanto a rapidez dos resultados, uma intervenção que necessitasse de apenas uma sessão para produzir mudanças no relacionamento poderia contribuir para a aderência ao tratamento, ou para promover mudanças significativas na vida do casal. O objetivo geral dessa pesquisa foi explorar os efeitos de duas intervenções em sessões únicas de casal, uma com enfoque na comunicação e a outra com enfoque na solução de problemas. Participaram do estudo seis casais, divididos em dois grupos: um de enfoque na comunicação (grupo A) e outro de enfoque na solução de problemas (grupo B). Os resultados sugerem que é possível, com uma única sessão, ensinar novas estratégias ao casal para que, melhorando sua comunicação, possa enfrentar melhor os problemas. Entretanto, são necessárias mais pesquisas para melhorar as técnicas de intervenção, e ampliar o seu alcance.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:29:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcia Maria Bignotto.pdf: 807791 bytes, checksum: cbd31bd6800c47196215c3fea0f860fa (MD5) Previous issue date: 2010-02-10 / The aim of this study was to test the effectiveness of a new method for treating stress, designated stress control training for children (known locally as TCS-I) in the reduction of the symptomatology of stress in children between 8 and 9 years of age. The TCS-I was composed of 16 weekly meetings lasting 90 minutes each, in group session, and was based on cognitive behavior theory. The participants consisted of 20 children equally divided into two groups: the GTCSI which received the TCS-I training and the GC (control group) who had 16 weekly sessions with a psychologist, which did not involve stress control. Initial testing evaluated the symptomatology of stress, the stressors which the children would normally encounter in their everyday lives and what were the confrontation strategies they used. Using the quadriphase model as a theoretical benchmark which emphasizes four phases in the stress process, namely alert, resistance, near-exhaustion and exhaustion, results show that 60% of children were in the near-exhaustion phase, with a prevalence of psychological reactions. The stressors most mentioned by the children were internal in nature, and related to feelings of anxiety and situations related to impaired self-esteem. It was also found that they made use of numbers and types of strategies that were not sufficient to control their levels of tension. The two groups were compared before and after the GTCSI sessions. Initially, the groups showed no significant differences in terms of the level and phase of stress they were facing. After intervention, it was noted that the GTCSI showed a significant reduction in their level of stress when compared to the control group. It was concluded that stressed children, when subjected to stress control training specific to their needs, are capable of developing confrontation skills and achieving a reduction in levels of stress. It was also concluded that TCS-I is very effective in reducing stress in children and the internal sources of this stress. / Este estudo objetivou testar a efic?cia de um m?todo novo de tratamento do stress, designado treino psicol?gico de stress infantil (TCS-I) na redu??o da sintomatologia do stress em crian?as de 08 anos a 09 anos anos de idade. O TCS-I se constituiu de 16 encontros semanais de 90 minutos de dura??o, em grupo, e se baseou na teoria cognitivo-comportamental. Os participantes foram 20 crian?as distribu?das igualmente em dois grupos: GTCSI que recebeu o TCS-I e outro (grupo comparativo GC) que teve 16 encontros semanais com a psic?loga, n?o direcionados ao controle do stress. A testagem inicial avaliou a sintomatologia de stress, os estressores com os quais as crian?as se deparavam no dia a dia e quais estrat?gias de enfrentamento elas utilizavam. Considerando-se como referencial te?rico o modelo quadrif?sico que enfatiza quatro fases no processo do stress: alerta, resist?ncia, quase exaust?o e exaust?o, os resultados indicam que 60% das crian?as encontravam-se na fase de quase exaust?o, com preval?ncia de rea??es psicol?gicas. Os estressores mais mencionados por elas eram de natureza interna e se referiam a sentimentos de ansiedade e situa??es referentes a uma autoestima prejudicada. Verificou-se ainda que faziam uso de um n?mero e tipo de estrat?gias que se mostrou insuficiente no controle de seus n?veis de tens?o. Os dois grupos foram comparados antes e ap?s a interven??o do GTCSI. No inicio, os grupos n?o mostraram diferen?as significativas quanto ao n?vel e fase do stress na qual se encontravam. Ap?s a interven??o, observou-se, que o GTCSI apresentou uma redu??o significativa no seu n?vel de stress quando comparado ao GC. Concluiu-se que as crian?as estressadas quando submetidas a um treino de controle de stress espec?fico ?s suas necessidades, s?o capazes de desenvolver habilidades de enfrentamento obtendo redu??o nos n?veis de stress. Concluiu-se tamb?m que o TCS-I ? muito eficaz na redu??o do stress infantil e das fontes internas de stress.

A imobilização de membros e/ou articulações é prática utilizada na clínica no tratamento de diversas patologias, podendo variar em sua extensão e duração. Acometimentos ortopédicos comuns, como fraturas e lesões músculo-tendíneas, podem exigir como tratamento de dias a semanas de imobilização do segmento afetado. Além dos efeitos clínicos almejados, a imobilização desencadeia alterações negativas que afetam localmente o sistema musculoesquelético, mas que também trazem consequências para o sistema nervoso central (SNC) e sistema nervoso periférico. Tais consequências negativas implicam em perdas funcionais, que podem levar à dependência parcial ou completa para a realização de atividades da vida diária, como a higiene, a alimentação e a locomoção, com enormes custos individuais, familiares e sociais. É necessário, portanto, esclarecer a natureza de tais efeitos negativos e, em especial identificar o quão cedo se apresentam as alterações comportamentais e fisiológicas decorrentes do imobilismo, assim como quantificá-las e determinar a efetividade de estratégias de interferência neste processo. Neste trabalho, investigamos os efeitos de 24 horas de imobilização sobre diferentes tarefas motoras, como apertar botões, realizar a oposição do polegar em sequências variadas e fazer o alcance de alvos com o membro superior. Investigamos também, para a tarefa de oposição do polegar, o potencial terapêutico do treino motor imaginário durante o período de imobilização. Em nossos resultados, não encontramos efeitos estatísticamente significativos da imobilização sobre o comportamento motor nas tarefas pesquisadas. Adicionalmente, o treino motor imaginário na tarefa de oposição do polegar levou a uma piora no desempenho na tarefa de alcance. Esses resultados são relevantes no sentido de ressaltar que a imobilização, um recurso terapêutico importante, apresenta efeitos colaterais, mas esses não se instalam tão rapidamente quanto inicialmente hipotetizamos. É provável, ainda, que a imobilização atue de forma distinta sobre diferentes habilidades motoras, sendo umas prejudicadas com maior intensidade e precocidade do que outras. Entre as habilidades motoras afetadas pela imobilização, pode ser que encontremos, inclusive, a habilidade de imaginar cinestesicamente movimentos. O presente estudo investigou um tipo específico de treino motor imaginário, em voluntários saudáveis, submetidos a um período extremamente curto de imobilização. Possivelmente, os resultados de outros tipos de treino (variando, por exemplo, a intensidade do treino, a forma de admnistração e até mesmo a tarefa) podem ser diferentes. As sutilezas envolvidas na execução do treino motor imaginário provavelmente são a raiz da variabilidade nos resultados obtidos nos diversos experimentos da literatura. Os usos do treino motor imaginário devem, portanto, continuar a ser submetidos à experimentação, para que sua prescrição seja criteriosa e beneficie satisfatoriamente a função motora após a imobilização / The immobilization of body segments is frequently used for the treatment of orthopaedic injuries, such as fractures and soft tissue lesions. Immobilization may be as long as days or weeks, leading to several undesired side effects. The negative effects due to immobilization are felt not only in the immobilized limb, but also in the central nervous system. They lead to several functional impairments, compromising the independency of the patients in fulfilling their daily activities. Therefore, its necessary to determine the nature of such negative effects, and, specially, determine how early the functional and physiological impairments present themselves, as much as to quantify them and stabilish strategies for interference on them. In the present work, we investigated the effects of a 24-hour period of immobilization of the upper limb over several motor tasks, such as pressing buttons, oppose the thumb to the other fingers in several sequences and reaching targets. We also addressed the issue of the potential benefits of delivering a motor imagery training session, specific to the thumb opposition, during the immobilization period. Our results showed no significant effect of immobilization over the motor behavior in the evaluated tasks. Aditionally, the motor imagery training in opposing the thumb lead to an impairment on the reaching task. These results are relevant to reassure that immobilization is a safe therapeutic tool, for its side effects do not present themselves as early as hypothesized by us. Its possible, yet, that immobilization has distinct effects over different motor habilities and, in doing so, that some of the motor skills are more affected than others. It is possible that, between the motor skills affected by immobilization, we found the motor imagery hability. The present study investigated specific schedule of motor imagery training, in healthy volunteers, submited to a very short immobilization period. Its possible that other training schedules (varying the intensity, the way of administering it e even the task) might have other results then ours. The subtleties involved in motor imagery training may be the cause for the great amount of variance found in literature about it. The uses of motor imagery should be submitted to experimentation. In this way, it might be prescribed with criteria and benefit the restoration of motor function

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:39:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Regina Alvares Biscaro.pdf: 1934284 bytes, checksum: 6349530dc7f9e3be6f79896c96e927bf (MD5) Previous issue date: 2008-02-29 / With that advance of neurosciences and psychopharmacology, psychiatry has come to great transformations, as in human being conception and as in teaching and education in medical residency. This brought an important advancement in the treatment of mental disorders, but on the other hand, the teaching of psychotherapy decreased its importance, becoming part of an ancient strategy due to the lack of advancement in psychopharmacology. Recent studies though, have retaken the importance of psychotherapy as a strategy of treatment for modifying brain circuits, anciently thought to be only privilege of medication. These discoveries have modified the vision of psychotherapy´s training into psychiatry, showing its importance. Some international works focus on the resident´s training in acquisition of skills in psychotherapy, but this necessity is questionable. The objective of this study was to evaluate a group of residents´ change of consciousness during a training of psychotherapy. A Coortes study was done and a semi-structured questionnaire was used in three moments of the training and also a semi-structured interview at the end. After the results´ evaluation and data debate, it was concluded that the residents have come to transformations during the psychiatric residency period and that the training in psychodynamic psychotherapy provides a deep transformation that even propitiating the arrival of defenses, it contributes to an important change of the resident´s consciousness in relation to one self and in relation to the patient. This transformation provides an empathic listening, a larger symbolic comprehension of symptoms and motivations and the knowledge of oneself, making the resident know a little more about the other and himself in the relationship with the patient, becoming a more humane psychiatrist with a broad approach / Com o avanço das neurociências e da psicofarmacologia, a psiquiatria passou por grandes transformações, tanto na concepção de ser humano como no ensino e formação dentro da residência médica. Isso trouxe um avanço importante no tratamento dos transtornos mentais, mas por outro lado, o ensino da psicoterapia diminuiu sua importância, passando a fazer parte de uma estratégia antiga, por falta de avanços na psicofarmacologia. Estudos recentes, porém, tem retomado a importância da psicoterapia como estratégia de tratamento por modificar circuitos cerebrais, pensado antigamente ser prerrogativa apenas da medicação. Estas descobertas têm modificado a visão do treinamento em psicoterapia dentro da psiquiatria, trazendo à luz novamente a sua importância. Alguns trabalhos internacionais focam o treino do residente em aquisição de habilidades em psicoterapia, mas essa necessidade é questionável. O objetivo deste estudo foi avaliar a mudança de consciência de um grupo de residentes durante o treino em psicoterapia. Foi feito um estudo de Coortes e, utilizados um questionário semi-estruturado em três momentos do treino e uma entrevista, também semi-estruturada, no final. Após a avaliação dos resultados e discussão dos dados, conclui-se que os residentes passam por transformações durante o período da residência em psiquiatria e que o treino em psicoterapia psicodinâmica proporciona uma profunda transformação que, mesmo propiciando o aparecimento de defesas, contribui para uma importante mudança de consciência do residente com relação a si mesmo e com relação ao paciente. Esta transformação proporciona uma escuta empática, uma maior compreensão simbólica dos sintomas e das motivações e um aprofundamento em si mesmo, fazendo com que o residente, na relação com o paciente, conheça um pouco mais do outro e de si mesmo, tornando-se um psiquiatra mais humano e com uma abordagem mais completa

Os hormônios de crescimento, principalmente os do eixo GH/IGF-I são responsáveis pelo crescimento tecidual e estrutural desde o nascimento. O GH produzido na hipófise é um hormônio com funções metabólicas e anabólicas e é o principal estimulador da síntese e liberação do IGF-I no fígado que tem suas ações endócrinas, parácrinas e autócrinas mediadas pelas IGFBPs. O exercício físico está intimamente ligado à função anabólica, estimulando a secreção e a ação dos hormônios do eixo GH/IGF-I.Existe a hipótese de haver um comportamento bifásico do eixo durante uma temporada de treinamento,caracterizado por uma fase catabólica, seguida de uma fase anabólica dependendo das fases do treinamento, porém vários estudos têm resultados controversos. O objetivo desse projeto foi investigar o impacto de uma temporada de treinamento em atletas de voleibol sobre o eixo GH/IGF-I e IGFBP-3 e sua relação com desempenho em testes físicos. A amostra foi composta por 10 jogadores de Voleibol categoria adulto da equipe de Franca-SP que foram analisados no início(A1), durante(A2) e ao final(A3) de 15 semanas de treinamento. Foram analisados dados antropométricos, altura de salto e potência de membros inferiores no Squat Jump (SJ), Counter Moviment Jump(CMJ)e Drop Jump 40 cm (DJ40), Índice de Força Reativa (IFR), Razão de Utilização Excêntrica (RUE) e concentrações deIGF-I e IGFBP-3. Para as análises estatísticas foram utilziadas ANOVA de medidas repetidas, Magnitude de Efeito (ES) e Probabilidade Quantitativa de Chances (QC). Os resultados mostram redução dos valores de Massa Coporal Total (MCT), Percentual de Gordura Coporal (%GC), Massa Magra (MM) e Massa Gorda (MG), com menor valor em A3, os resultados dos saltos apresentaram aumento linear com diferença estatísitca (p < 0,05) no DJ40 em A3. A sessão de treino não teve influência sobre as concentrações de IGF-I e IGFBP-3, indicando que a intensidade de disputa dessa modalide não é capaz de alterar as concentrações desses hormônios. Não foi verificada diferença estatísitca (p < 0,05) entre as coletas durante o período de treinamento, mas, as análises de ES e QC indicam tendência de aumento do IGF-I em A3. O comportamento bifásico do eixo GH/IGF-I não foi observado nesse estudo, possivelmente devido a forma de planejamento do período de treinamento, contudo, o IGF-I apresentou maiores concentrações em A3 coincidindo com os maiores resultados de altura de salto. Com esses resultados foi possível inferir que a concentração de IGF-I está correlacionada positivamente com o desempenho físico de atletas de voleibol e que a redução ou a incapacidade de aumento de IGF-I pode ser um sinal de alerta para atletas e treinadores. Ainda assim, são necessários novos estudos para investigar se o treinamento terá efeitos semelhantes durante longos períodos de treinamento, períodos de treinamento com maior intensidade, diferentes fases durante o período de preparação ou competição produzirão respostas hormonais semelhantes / Growth hormones, especially the GH/IGF-I axis is responsible for tissue and structural growth from birth. GH produced in the pituitary gland is a hormone with metabolic and anabolic functions and is the main stimulator for the synthesis and release of IGF-I in the liver that has its endocrine, paracrine and autocrine actions mediated by IGFBPs. Physical exercise is closely linked to anabolic function, stimulating the secretion and action of the hormones of the GH/IGF-I axis. There is a hypothesis of a biphasic behavior of the axis during a training season, characterized by a catabolic phase, followed by an anabolic phase depending on the training phases, but several studies have controversial results. The objective of this project was to investigate the impact of a training season on volleyball athletes on the GH/IGF-I axis and IGFBP-3 and its relation to performance in physical tests. The sample consisted of 10 adult category Volleyball players from the Franca-SP team who were analyzed at baseline (A1), during (A2) and at the end (A3) of 15 weeks of training. Anthropometric data, jump height and power of lower body in Squat Jump (SJ), Counter Movement Jump (CMJ) e Drop Jump 40 cm (DJ40), Reactive Force Index (RFI), Eccentric Usability Ratio (EUR) and IGF-I and IGFBP-3 concentrations were analyzed. Statistical analyzes were performed using repeated measures ANOVA, Effect Size test (ES) and Probability of Quantitative Chances(QC). The results show a reduction in Total Body Mass (TBM) values, Percentage of Body Fat (%BF), Lean Mass (LM) and Fat Mass (FM), with a lower value in A3, the jump results showed a linear increase with a statistical difference (p <0.05) in DJ40 in A3. The training session had no influence on the concentrations of IGF-I and IGFBP-3, indicating that the intensity of contention of this modality is not able to alter the concentrations of these hormones. There was no statistically significant difference (p <0.05) between the collections during the training period, but the ES and QC analyzes indicated an upward trend in IGF-I in A3. The biphasic behavior of the GH/IGF-I axis was not observed in this study, possibly due to the planning of the training period, however, IGF-I presented higher concentrations in A3 coinciding with higher jump height results. With these results it was possible to infer that the concentration of IGF-I is positively correlated with the physical performance of volleyball athletes and that the reduction or inability to increase IGF-I may be a warning signal for athletes and coaches. Still, further studies are needed to investigate whether training will have similar effects during long periods of training, more intense training periods, different phases during the preparation or competition period will produce similar hormonal responses.

Made available in DSpace on 2011-03-23T21:19:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Item created via OAI harvest from source: http://www.bdtd.ufpa.br/tde_oai/oai2.php on 2011-03-23T21:19:19Z (GMT). Item's OAI Record identifier: oai:bdtd.ufpa.br:123 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Data from the Brasilian Society for Diabetes show the rapid growth of diabetes mellitus over the population and the great majority of bearers are not aware of the diagnosis. Analysis of behavior applied to health matches the proposal of the World Health Organization which places priority on environment and behavior variables to prevent and manage chronical conditions and has carried out many studies with focus on adherence of patients to the treatment and on the reduction of harm caused by chronic deseases. However, cut-off or reduction of future costs has become indispensable as to people under risk factors such as overweight, family history, sedentariness and inadequate nutrition. On the other hand, studies indicate that the training on automonitoring can prove to be effective on the acquisition and maintaining of behaviors that promote health and reduce the incidence of illnesses. Bases on the constructional model, the objective of this study was to verify by means of case study, the effects of a training on automonitoring on the construction and amplification of preventive behaviors of four individuals with diabetes family history, inadequate nutrition and sedentariness, sons of patients being attended by the Attention to Diabetes Bearer Program at Bettina Ferro de Souza Campus Hospital. Participants were distributed over two conditions: two on Training Condition (TC) and two on Non-Training Condition (NTC). Home visits were carried out for investigation of socio-demographic data, Base Lines 1 and 2 of nutritional behavior and of physical activity, intervention with the CT participants, fortnightly interview with the CNT participants and final interview. The results show significant changes concerning the acquisition and amplification of healthier nutritional habits and physical activities by CT participants and point out few changes on the acquisition and amplification of these habits by CNT participants. The discussion about the results covers aspects that indicate the acquisition of preventive habits, relating them to the literature used and at the end a general conclusion is draw over the accomplishment of this study. / Dados da Sociedade Brasileira de Diabetes mostram o crescimento acelerado do diabetes mellitus (DM) na população e a grande maioria dos portadores não sabem do diagnóstico. A Análise do Comportamento Aplicada à Saúde se mostra consoante com a proposta da Organização Mundial Saúde, que prioriza variáveis ambientais e comportamentais para prevenir e gerenciar condições crônicas e tem direcionado muitos estudos com enfoque na adesão de pacientes ao tratamento e na redução dos prejuízos que as doenças crônicas oferecem à saúde destes. No entanto, torna-se imprescindível a eliminação ou redução de custos futuros para pessoas que apresentam fatores de risco como excesso de peso, história familiar, sedentarismo e alimentação inadequada. Por outro lado, estudos indicam que o treino em automonitoração pode ser eficaz na aquisição e manutenção de comportamentos que promovam a saúde e reduzam a incidência de doenças. Com base no modelo construcional, o objetivo deste estudo foi verificar, por meio de estudo de caso, os efeitos de um treino em automonitoração na construção e ampliação de comportamentos preventivos por quatro indivíduos com histórico familiar de diabetes, alimentação inadequada e sedentarismo, filhos de pacientes atendidos no Programa de Atenção ao Portador de Diabetes do Hospital Universitário Bettina Ferro de Souza. Os participantes foram distribuídos em duas condições, sendo dois na Condição-Treino (CT) e dois na Condição-Não Treino (CNT). Foram realizadas visitas domiciliares para investigação de dados sóciodemográficos, Linhas de Base 1 e 2 do comportamento alimentar e da atividade física, intervenção com os participantes da CT, entrevista quinzenal com os participantes da CNT e entrevista final. Os resultados apontam mudanças significativas referentes à aquisição e ampliação de hábitos alimentares mais saudáveis e atividade física pelos participantes da CT e apontam poucas mudanças na aquisição e ampliação desses hábitos pelos participantes da CNT. A discussão dos resultados abrange aspectos que indicam a aquisição de comportamentos preventivos, relacionando-os com a literatura utilizada e ao final faz-se uma conclusão geral sobre a realização deste estudo.

Introdução: o tratamento para leucemia aumentou a sobrevida de pacientes com leucemia aguda linfóide (LLA), mas a redução da força, a fadiga crônica e a qualidade de vida ainda são fatores de preocupação nessa população. Objetivo: comparar força isocinética em pacientes com LLA versus controles saudáveis. Além disso, investigar os efeitos de um programa de treinamento de força de alta intensidade combinado com exercício aeróbio de moderada intensidade em pacientes com LLA. Método: No intuito de responder aos objetivos distintos dessa dissertação, dois estudos sequênciais foram realizados. O primeiro deles trata-se de uma investigação transversal da força isocinética em pacientes com LLA versus controles saudáveis. Já o segundo teve como foco testar um programa de treinamento físico composto por exercícios intensos de força e aeróbios moderados por meio de um desenho prospectivo e longitudinal. No estudo 1, foram recrutados dez pacientes (grupo LLA) durante a fase de manutenção do tratamento de alto risco de LLA. Um grupo de dez crianças saudáveis, pareadas por idade, gênero, estatura e IMC foram selecionadas para o grupo controle (grupo CTRL). Para avaliar a força isocinética de membros inferiores e superiores, foram mensuradas a flexão e extensão concêntrica de joelho e cotovelo utilizando-se um dinamômetro isocinético. No estudo 2, os pacientes foram submetidos a 12 semanas de programa de treinamento intra-hospitalar envolvendo exercício de força de alta intensidade e exercício aeróbio a 70% do VO2 pico. Inicialmente e após 12 semanas, foram avaliados força submáxima (10 repetições máximas), qualidade de vida e os possíveis efeitos adversos. Resultados: No estudo 1, as crianças com LLA apresentaram menor torque máximo de extensão de joelho direito (-29,08%) e esquerdo (-30,8%), menor trabalho total de extensão de joelho direito (- 25,1%) e esquerdo (-23,9%), menor torque máximo normalizado de joelho direito (-24,3%) e esquerdo (-21,1%) e menor trabalho total de extensão de cotovelo (-9,5 e -9,4% para os membros direito e esquerdo, respectivamente) quando comparadas as crianças saudáveis. Além disso, o tempo de torque máximo de flexão concêntrica de joelho e cotovelo foi significantemente maior para o grupo LLA quando comparado ao grupo CTRL. No estudo 2, foi observada melhora significativa na força submáxima no supino (71%), puxada frontal (50%), leg press (73%), extensão do joelho (64%) como resultado do treinamento (p<0,01). Na avaliação dos pais sobre a qualidade de vida das crianças revelou melhora na fadiga e qualidade de vida, porém na autoavaliação das crianças, a qualidade de vida permaneceu inalterada. Não ocorreu nenhum efeito adverso. Conclusão: Crianças em manutenção do tratamento de LLA apresentam diminuição nas medidas de força isocinética quando comparadas às crianças saudáveis. Além disso, demonstramos que um programa de treinamento físico, composto por exercícios de força de alta intensidade e aeróbio de moderada intensidade, foi seguro e eficaz em melhorar a força em pacientes com LLA na fase de manutenção do tratamento. Interessantemente, a qualidade de vida dos pacientes foi melhor após a intervenção, somente na avaliação dos pais / Introduction: the treatment for acute lymphoblastic leukemia (ALL) has increased the survival rate, but reduced strength, chronic fatigue and quality of life are still concerns in this population. Objective: to compare isokinetic strength in patients with ALL versus healthy controls. Additionally, to examine the effects of an exercise program combining high-intensity resistance exercises and moderate-intensity aerobic exercises in patients who are undergoing treatment for ALL. Methods: In order to achieve the aforementioned objectives, two studies were performed. The first study is a cross-sectional study aimed to assess isokinetic muscle strenght in ALL patients versus healthy controls. The second study aimed to examine the effects of na exercise training program comprising high-intensity resistance exercises and moderate-intensity aerobic exercise by using a prospective longitudinal design. In study 1, ten patients with ALL (ALL group) during the maintenance therapy against high-risk were recruited. A group of ten age-, gender-, and BMI-matched healthy children were recruited by advertisement and served as a control (CTRL).To assess lower- and upper-limb isokinetic strength, we assessed concentric knee and elbow flexion and extension strength by using a isokinetic dynamometer. In the study 2, the patients (n = 6; 5-16 years of age) were submitted to a 12-week intra-hospital training program involving high-intensity strength exercises and aerobic exercise at 70% of the VO2 peak. At baseline and after 12 weeks, we assessed submaximal strength (10 repetition-maximum), quality of life and possible adverse. Results: In the study 1, patients with acute lymphoblastic leukemia presented lower knee extension peak torque (-29.8 and -30.8%, for the right and left limbs, respectively), knee extension total work (-25.1% and -23.9 for the right and left limbs, respectively), normalized knee peak torque (-24.3% and -21.1% for the right and left limbs, respectively), and elbow extensor total work (-9.5 and -9.4% for the right and left limbs, respectively) than controls. Additionally, concentric knee and elbow flexion time-to-peak torque was significantly higher for the patients with acute lymphoblastic leukemia group when compared to controls. In the study 2, a significant improvement was observed in the submaximal strength for bench press (71%), lat pull down (50%), leg press (73%) and leg extension (64%) as a result of the training (p n - reported quality of life was not changed. No adverse effects occurred. Conclusions: We demonstrated that patients receiving maintenance treatment against ALL present lower isokinetic strength when compared with their healthy counterparts. We demonstrate that a 12-week in-hospital training program that includes high-intensity resistance exercises and moderate-intensity aerobic exercise promotes marked strength improvements in patients during the maintenance phase of the treatment for ALL without side-effects. Interestingly, the parents\' evaluations of their children revealed an improvement in the quality of life