Made available in DSpace on 2012-05-07T14:40:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 000019.pdf: 4535638 bytes, checksum: ba6d1594b7c195d05d2f9188b230d1a7 (MD5) Previous issue date: 2007 / A armadilha de oviposição BR-OVT foi desenvolvida com base na soma de estímulos físicos e químicos para atração de fêmeas grávidas de Culex quinquefasciatus Say, 1823 (Diptera: Culicidae), uma espécie de grande importância epidemiológica, envolvida na transmissão da Wuchereria bancrofti e de vários arbovirus. O presente estudo teve como objetivo avaliar atraentes e larvicidas para melhorar o desempenho da armadilha, bem como testar a eficiência da armadilha para uso na coleta de dados entomológicos de Cx. quinquefasciatus. Para otimizar o uso da BR-OVT e avaliar a sua competitividade frente aos principais tipos de criadouros no Recife, foram realizados testes em laboratório e a campo. Em laboratório, foram realizados bioensaios em câmara de escolha, com Bacillus sphaericus (Bs), B. thuringiensis israelensis (Bti) e atraente de oviposição (J1), para verificar se a presença destes produtos interfere na escolha de sítios de oviposição. Estes materiais foram comparados à infusão de gramínea, um atraente comumente utilizado em armadilhas para atrair fêmeas grávidas de mosquitos. Os bioensaios foram conduzidos em gaiola de 100 x 80 x 70 cm, utilizando 50 a 100 fêmeas grávidas por ensaio, com pelo menos 6 repetições. Em campo, armadilhas com diferentes tratamentos foram instaladas no interior ou na área externa de residências localizadas em bairros do Recife, por períodos de 20, 30, 80 ou 348 dias. O número de armadilhas por experimento variou de 11 a 180. Os resultados dos experimentos em laboratório e a campo mostraram que as bactérias entomopatógenas Bs e Bti são atraentes de oviposição para fêmeas de Cx. quinquefasciatus; e quando adicionados à infusão de gramínea não alteram a atratividade da armadilha; que o J1, associado ao Bti, é um bom atraente de oviposição para Culex, com potencial para substituir a infusão de gramínea em armadilhas; a avaliação a campo demonstrou que a BR-OVT é um instrumento eficiente para coleta de amostras populacionais de Cx. quinquefasciatus, com sensibilidade para indicar variações na densidade, além de ser um instrumento de fácil construção e manejo, que dispensa o uso de energia elétrica e tem boa aceitação pelo público

Made available in DSpace on 2014-09-09T12:30:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 42.pdf: 3452315 bytes, checksum: 11e5cefc2fc25add737d9aba3372ae72 (MD5) Previous issue date: 2011 / Peixes e frutos do mar podem representar risco para a saúde humana, pois podem acumular contaminantes do ambiente aquático e ampliá-los para a cadeia alimentar. O objetivo deste estudo foi analisar e avaliar os níveis de elementos inorgânicos (alumínio, zinco, ferro, manganês, cobre, cobalto, arsênio, selênio, cádmio, bário, chumbo e bismuto) de bifenilas policloradas (PCBs) marcadores em 11 espécies de peixes (Salmo Salar, Sardinella brasiliensis, Pomatomus saltatrix, Micropogonias furnieri, Cynoscion leiarchus, Caranx crysos, Priacanthus arenatus, Mugil cephalus, Genypterus brasiliensis, Lopholatilus villarii e Pseudopercis numida) capturados na costa do Estado Rio de Janeiro, Brasil. As faixas das concentrações dos poluentes selecionados foram comparadas com as relatadas em outros estudos. Em alguns casos, a comparação de certos elementos na mesma espécie de peixe foi difícil devido à falta de dados. A concentração de alumínio foi significativamente elevada em todas as amostras. Todas as espécies apresentaram concentrações de arsênio superior ao limite máximo tolerável de 1 mg kg-1 exceto Cynoscion leiarchus, Caranx crysos, Mugil cephalus. Nenhuma espécie estudada apresentou valores de Cd e PB acima dos Limites Máximos recomendados pela legislação Brasileira. A análise de risco foi realizada através do cálculo da ingestão diária estimada (EDI) dos elementos traço analisados através do consumo das espécies de peixes marinhos estudadas e a determinação do quociente de risco (HQ). O As foi o único elemento que apresentou valores maiores que 1 para o HQ indicando risco a saúde humana. O percentual de gordura apresentou uma grande variação, semelhante a outros estudos descritos na literatura. As concentrações de PCBs também apresentaram uma grande variação mesmo entre indivíduos da mesma espécie... / Fish and seafood may represent risk for human health since they can accumulate contaminants from aquatic environment and magnify them up the food chain. The purpose of this study was to analyze and evaluate the levels of inorganic elements (aluminum, zinc, iron, manganese, cobalt, copper, arsenics, selenium, cadmium, barium, lead and bismuth) and marker polychlorinated biphenyls (PCBs) in 11 fish species (Salmo Salar, Sardinella brasiliensis, Pomatomus saltatrix, Micropogonias furnieri, Cynoscion leiarchus, Caranx crysos, Priacanthus arenatus, Mugil cephalus, Genypterus brasiliensis, Lopholatilus villarii and Pseudopercis numida) captured at Rio de Janeiro State Coast, Brazil. Concentration ranges of the selected pollutants were compared with those reported in other studies. In some cases, comparison of certain elements in the same fish species was difficult due to the lack of data. Aluminum concentration was significantly high in all samples and only Mugil cephalus, Cynoscion leiarchus and Caranx crysos presented arsenic concentrations below 1 mg•kg-1, limit recommended by Brazilian legislation. No species presented Cd and Pb values above maximum limits recommended by Brazilian legislation. The risk analysis was performed by calculating the estimated daily intake (EDI) from analysis of trace elements through the consumption of marine fish species studied and determination of the risk quotient (HQ). As was the only element with values greater than 1 for HQ, indicating risk to human health. Fat percentage varied widely which is in accordance to other studies described in the literature. PBCs concentrations also showed wide variation even among individuals of the same species. Cynoscion leiarchus presented the highest PCBs concentrations, which may be related to the natural habitat of this species. Contrary to expectations, fishes with the highest fat percentage did not presented higher PCBs concentrations. The concentrations of the sum of the six marker PCBs in different species ranged from 3.3 ng•g-1 lipid to 4040.5 ng•g-1 lipid.

Made available in DSpace on 2016-03-04T13:41:29Z (GMT). No. of bitstreams: 2 279.pdf: 1884105 bytes, checksum: dfbedfcf9cd3849b728c8e11a1ea19bc (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014 / Essa tese defende a integração da saúde mental no escopo das ações da vigilância em saúde do trabalhador (Visat) e aborda a importância do desenvolvimento de estratégias de identificação e intervenção nos fenômenos relativos ao sofrimento, em seus diferentes níveis, considerando suas fontes originadoras nos processos de trabalho. Pretendeu-se responder à demanda do atual momento histórico em que são cada vez mais evidentes e crescentes os problemas em saúde mental dos trabalhadores que trazem desafios aos serviços de saúde. Realizamos uma sistematização das abordagens teóricas e práticas existentes sobre a saúde mental dos trabalhadores investigando as perspectivas que elas abrem para as ações de vigilância. Trata-se de uma pesquisa analítico-propositiva baseada no pensamento de Michel Foucault e, sob esse referencial, buscamos compreender o modo como a saúde mental dos trabalhadores vem sendo problematizada no campo da produção de conhecimento e das ações institucionais. Efetuamos um mapeamento de saberes e práticas sobre essa temática e verificamos os elementos que emergem em práticas e recomendações como melhores empresas para trabalhar. Procedemos a análise de produções teóricas de autores de referência em saúde mental e trabalho, e de manuais, informes, cartilhas, guias de ação, documentos de acordos políticos e sociais e relatos de pesquisas de agências especializadas em saúde e segurança do trabalho. Investigamos também relatórios de diferentes fóruns coletivos em saúde do trabalhador a fim de caracterizar as práticas correntes no âmbito da Rede Nacional de Atenção Integral à Saúde do Trabalhador (Renast). / A partir dessas análises apontamos perspectivas e estratégias para a integração da saúde mental no conjunto das práticas da Visat. Tomamos como referência também os estudos de Agamben quanto à tanatopolítica, a noção de produção de subjetividade conforme Guattari, sofrimento social em Renault e o pensamento de Rorty, para discutir quais seriam as alternativas capazes de deslanchar ações de Visat que rompam com modelos medicalizantes e patologizantes no que tange ao sofrimento dos trabalhadores. Apontamos dois eixos capazes de operar a integração da saúde mental na Visat: a ideia de sujeito e suas relações no contexto de trabalho e a caracterização dos vários elementos que compõem a organização do trabalho para as intervenções. Considerando que faltam diretrizes no âmbito da Renast esse trabalho contribui para aprimorar o olhar da vigilância para a problemática da saúde mental e oferece subsídios para a criação de ações considerando a complexidade das manifestações do sofrimento. / The thesis advocates integration of mental health in the scope to worker´s health surveillance (Visat) actions and discusses how importance is developing strategies to identity and intervene in worker´s suffering, upon it´s different levels, considering their sources in labor process.We seek to answer current´s demands from actual historical moment in which it´s increasingly evident and growing problems in mental health workers, that brings challenges to health services. We did a systematization of theoretical e practical approaches in mental workers health investigating what perspectives it brings to surveillance actions.This research, analytical and propositional, it´s based on Foucault thoughts, and, under his referential, we seek to comprehend how workers mental health have being problematized in scientific and institutional sphere.Then, we did a mapping of knowledge and practices about that theme and we verified elements from recommendations and practices as Great place to work for. We analyzed theoretical productions from references authors to mental health and work and reports, manuals, political agreements, technical guides to actions produced by internacional agencies on health and security to work. We also analyzed reports of different collective forums in worker´s health in order to characterize current practices within the RENAST. ^ien / From these analyzes, we point out perspectives and strategies to mental health´s integration in the set Visat´s actions. We refer also studies regarding tanatopolítica Agamben, the subjectivity production notion as Guattari, social suffering in Renault and thought of Rorty to discuss what are alternatives to Visat be able to break medicalized and pathologizing models and actions about workers suffering.We point out two axes capable to operating the mental health integration in Visat: subject and their relations in the workplace idea and the characterization of various elements from work´s organization for interventions. Considering lack of guidelines under RENAST, this research contributes to enhance surveillance s look to the problem of worker´s mental health and provides grants to creation actions considering the suffering manifestations complexity. (AU)^ien

Introdução: A formação de um sistema consistente de vigilância para gerar informação sobre infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS) é medida essencial para realizar um diagnóstico fidedigno de situação buscando formular estratégias de prevenção e controle deste fenômeno. No Brasil, diversas iniciativas em busca do desenvolvimento de um sistema eficiente e eficaz vêm se estabelecendo, algumas com merecido destaque; entretanto esta é uma realidade ainda desconhecida, o que pode gerar a constituição de redes desintegradas e individualizadas. Objetivo: O presente estudo objetiva caracterizar as regiões Sudeste e Sul do Brasil, as quais possuem a maior concentração de serviços de saúde, no que se refere ao sistema de informação de IRAS, reconhecendo estratégias definidas pelas Secretarias Estaduais de Saúde (SES) e discutindo os resultados à luz dos principais Sistemas de Informação de IRAS internacionais e referenciais teóricos sobre Sistemas de Informação. Metodologia: Estudo transversal, descritivo e exploratório, com abordagem quantitativa para diagnóstico de situação dos sistemas de informação sobre IRAS implantados pelas SES das regiões Sudeste e Sul do Brasil. Os dados foram coletados em websites do Governo Federal Brasileiro e por entrevistas com responsáveis pela Coordenação Estadual de Controle e Prevenção de IRAS e Resultados: Todos os Estados avaliados possuem algum tipo de sistema de informação sobre IRAS implantado. Estes sistemas apresentaram-se sobre três formas básicas: cadeia, círculo e roda. Apenas um Estado possui software próprio para notificação de dados em tempo real, os demais têm o seu sistema estruturado 9 por meio de planilhas eletrônicas ou documento impresso. Três Estados possuem legislação complementar que obriga esta notificação. A periodicidade de envio dos dados em parte dos Estados é mensal, porém existem outros em que esta notificação é semanal, trimestral ou mesmo semestral. Todos os Estados apontam o estabelecimento de processo educacional direcionado ao desenvolvimento deste sistema. A interface com o governo federal é realizada por todos os Estados por meio do formulário eletrônico FormSUS. Há também a participação do Município nesta interface de informações. Apenas dois Estados não realizam a retroalimentação de dados para os notificantes. Na formação destes sistemas existe uma tendência em seguir o modelo americano, entretanto o modelo europeu é o que mais se assemelha a realidade brasileira. As implantações destes sistemas são relativamente recentes, ocorridas na última década, sendo que todos apontam necessidade de melhorias. Conclusão: O presente estudo apresentou uma diversidade de fluxos e modos de obtenção de informações sobre IRAS, com o envolvimento de esferas dos governos federal, estadual e municipal. Embora se evidencie uma busca constante por melhorias nos Estados, a diversidade de formas e abrangência nos sistemas estaduais aponta para uma potencial dificuldade voltada a sua unificação no âmbito nacional / Background: The formation of a consistent surveillance system for generating information about healthcare associated infections (HAI) is an essential measure to perform a reliable diagnosis of situation in order to formulate strategies for prevention and control of this phenomenon. In Brazil, several initiatives seeking the development an efficient and effective system are being established, some with deserved prominence; however this is a reality yet unknown, which can generate networking disintegrated and individualized. Objective: This study aims to characterize the Southeast and South of Brazil, which has the largest concentration of health services, with regard to the information system of HAI`s, recognizing strategies defined by State Health Departments and discussing the outcome based on the internationally acknowledged systems. Metodology: A cross-sectional study, exploratory and descriptive, with quantitative approach, for diagnostic status of HAI`s information systems deployed by State Health Departments from Southeast and South of Brazil. The data were collected in the Brazilian Federal Government websites and through interviews with Managers State responsible for the control and prevention of HAI. Results: All States measured have some kind of HAI`s information system deployed. These systems presented on three basic shapes: chain, wheel and circle. Only one State has its own software for data reporting in real time, others have their structured system through electronic spreadsheets or printed document. Three States have additional law obliging this notification. The frequency of data transmission in the States is monthly, but there are others in which this notification is weekly, 11 quarterly or semiannual. All States refer educational process directed to the development of this system. The interface with the Federal Government is held by all States through electronic form FormSUS. There is also the participation of the Municipality in this interface information. Only two States do not realize the feedback data to the notifiers. In the formation of these systems there is a tendency to follow the american model, however the european model is what most resembles the Brazilian reality. The implementation of these systems is relatively recent, occurring in the last decade, but everyone indicate the need for improvements. Conclusion: The present study showed a diversity of flows and ways of obtaining information about HAI, with the involvement of levels of federal, state and municipal government. Although if evidence of a constant search for improvements in all States, the diversity of forms and extent in state systems points to a potential difficulty directed its unification at the national level

A proposição da Vigilância da Saúde surgiu como alternativa para a superação das práticas de saúde fragmentadas, ao articular o uso da epidemiologia, do planejamento e da organização dos serviços de saúde, bem como a compreensão das desigualdades sociais como determinantes da distribuição dos agravos sobre a população. Entretanto, a falta de profissionais de saúde com formação adequada para atuar nesse modelo tem sido um grande obstáculo. Algumas políticas públicas têm sido criadas para possibilitar que o ensino das profissões da saúde possa sustentar-se na construção do conhecimento a partir da realidade e na participação ativa do estudante no processo ensino-aprendizagem, bem como no seu envolvimento na transformação da mesma. O objetivo desse estudo foi descrever a articulação entre ensino e serviço em um Distrito de Saúde do município de São Paulo, e as contribuições advindas dessa articulação para a implementação do modelo da Vigilância da Saúde. Em termos metodológicos, pode-se afirmar ser esta uma pesquisa qualitativa e descritiva. Foram sujeitos desse estudo docentes e profissionais de saúde envolvidos na articulação entre o ensino e o serviço no Distrito. Os dados foram coletados mediante entrevistas semi-estruturadas e analisados com base na técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Os resultados mostraram que os cursos de medicina e de enfermagem são os que mais desenvolvem ações de ensino no território; utilizam como estratégia ações relativas ao reconhecimento do território para a compreensão das necessidades de saúde da população, contudo, essa identificação não se reverte para o planejamento da assistência na UBS; a articulação entre ensino e serviço ocorre no sentido do acompanhamento das ações dos alunos pelos trabalhadores; alguns discursos apontam para uma integração incipiente entre ensino e serviço no Distrito devido à falta de projeto político para a Vigilância da Saúde consensual entre unidades de ensino e a Prefeitura Municipal. Conclui-se que para que haja um impacto na Vigilância a Saúde se faz necessário o estabelecimento de estratégias de ação que levem ao fortalecimento das articulações ensino-serviço-comunidade e à sensibilização de gestores públicos, gestores universitários e lideranças comunitárias no sentido de qualificá-las sobre a importância de todos esses atores na formação profissional e na reorganização da atenção / The proposition of Health Surveillance emerged as an alternative to overcome fragmented actions, through articulate use of epidemiology, health services planning and organization, such as the comprehension of social inequities as illness distribution determinants over population. However, the lack of health professionals with appropriate formation to act in this model has been a big obstacle. Some public policies have been created to enable health occupations teaching supported in knowledge construction from reality and in student active participation in teaching-apprenticeship process, besides their involvement in its transformation. The purpose of this study was to describe the articulation between teaching and services in a Health District in Sao Paulo city and its contributions to implant a Health Surveillance model. In methodological terms, we can affirm that this is a qualitative and descriptive research. Subjects on this study were teachers and health professionals involved in the articulation between teaching and services in the District. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed based on Collective Subject Speech. Results showed that medicine and nursing undergraduate courses were those which develop teaching actions in the territory; they use actions of territory recognition as strategy to comprehend the population health necessities, however, this identification does not revert to health center assistance planning; teaching and service articulation take place in the follow - up of students actions by workers; some speeches point to incipient teaching and service articulation in District due to lack of political project to a consensual Health Surveillance between teaching schools and the city hall. We can conclude that to reach Health Surveillance impact it is necessary to establish strategic actions that lead to teaching – service - community articulations strengthening and sensitization of public and higher education managers and communitarian leaderships in the sense of qualifying them about the importance of all actors in professional teaching and care reorganization

A Vigilância à Saúde se constitui como Modelo Assistencial com potencial para a reorganização dos processos de trabalho, a partir da análise de problemas de saúde de grupos sociais de determinado território, valendo-se da intersetorialidade e da participação popular. Neste sentido, o presente estudo teve como objetivo, geral, identificar e analisar a estruturação das ações de vigilância no âmbito da Atenção Básica à Saúde em uma região de saúde. Para tanto, foram entrevistados gerentes de Unidades Básicas de Saúde, da Supervisão de Vigilância Epidemiológica e trabalhadores responsáveis pela Vigilância Epidemiológica de Unidades Básicas de Saúde da Supervisão Técnica de Saúde do Butantã, no Município de São Paulo, totalizando 14 sujeitos. As entrevistas, realizadas no período de fevereiro a abril de 2006, foram gravadas e transcritas na íntegra, sendo resguardadas as devidas precauções éticas. O material foi analisado segundo técnica apropriada de análise de discurso, no marco teórico materialista histórico e dialético dos conceitos de processos de trabalho e saúde-doença. A vigilância epidemiológica constituiu-se como a prática predominante, incluindo seus instrumentos de trabalho tradicionais. Os principais agentes desse trabalho são a enfermeira, que mais se detém no gerenciamento das ações; os auxiliares de enfermagem, voltados para a intervenção sobre os processos de adoecimento; e os agentes comunitários de saúde em ações no âmbito extra-muros. O trabalho se apresentou fragmentado, com ações pontuais, restritas ao evento (a doença ou o surto), sem alcançar a prevenção da saúde e com tendência à alienação do trabalhador. Por outro lado, verificou-se, principalmente, que os profissionais interpretavam a vigilância à saúde de duas formas: pela ampliação do objeto da vigilância epidemiológica e integrando-se a assistência à informação em saúde; e como prática que organiza o serviço, considerando-se a unidade dialética indivíduo/coletivo que habita o território adstcrito à Unidade Básica de Saúde. Esta ultima ainda contempla a participação da população na detecção de problemas e no planejamento das ações, assim como a intersetorialidade, para alcançar a promoção da saúde. A contradição entre o conteúdo dos depoimentos e a prática da vigilância à saúde foi evidente em todas unidades investigadas. Foram identificados como limitantes para a implementação da vigilância à saúde, a precariedade de estrutura para o trabalho, incluindo a insuficiência quantitativa de recursos humanos, assim como em relação à qualificação profissional apropriada; a precariedade de recursos materiais e físicos; além da falta de incentivo político-gerencial e de participação da população para operar as ações de vigilância no sentido ampliado. Conclui-se que, no nível local, reside um potencial para transformar a organização do trabalho em saúde, atendendo-se às necessidades de saúde da população, através do Modelo da Vigilância à Saúde, a partir do trabalho em equipe e da integração da assistência à informação em saúde. Para tanto, é imprescindível a participação ativa e aliada dos trabalhadores e usuários de saúde, bem como a implantação da Educação Permanente em Saúde no âmbito das Supervisões Técnicas de Saúde para se alavancar e acompanhar esse processo / The Health Surveillance is constituted as an Assistance Model with potential to reorganize work processes, from the analysis of health problems of social groups in a specific territory, using the intersectoriality and the population participation. In this sense, the present study aimed, in general, to identify and analyze the structure of surveillance actions in the scope of Basic Health Attention in a determined region for health care. For doing so, managers of Health Basic Units, Epidemiologic Surveillance Supervision and workers responsible for Epidemiologic of Health Care Units from the Health Technical Supervision of Butantã were interviewed in the city of Sao Paulo, making up 14 subjects. The interviews were made between February and April 2006, recorded and completely transcript, keeping the ethical precautions. The material was analyzed according to appropriate technique of discourse analysis, in the historic materialist theoretical mark and dialectic of concepts of health-disease and the processes of work. The epidemiological surveillance is seen as predominant practice, including its instruments of traditional work. The main agents in this work are the nurses, who mostly manage these acts; the nursing auxiliaries, turned to the intervention on the sickening process; and the health community agents in actions of outreach scope. Their work was found fragmented, with punctual actions restricted to the event (the illness or outbreak), without achieving health prevention and tended to alienate the worker. On the other hand, it was verified, mainly, that providers interpreted health surveillance in two ways: by the amplification of the object of epidemiologic surveillance and integrate it to assistance of health information, and a practice that organizes the service, considering itself as an individual/collective dialectics unit that resides the territory enlisted in the Basic health Unit. The latter still contemplates the participation of the population in detecting the problems and planning the actions, as well as intersectoriality to attain health promotion. The contradiction between statement content and the practice of health surveillance was evident in all the units searched. The precariousness of work structure, including the quantitative insufficiency of human resources, as well as related to the appropriateness of professional qualification; the precariousness of physical and material resources were all identified as barriers to implement health surveillance; besides the lack of management-political funding and the participation of the population to develop surveillance actions in a broad sense. It can be concluded that, in a local level, there is a potential to change the organization of health work, meeting the health needs of the population through a Health Surveillance Model, by teamwork and the integration of assistance in health information. For doing that, it’s imperative the active and allied participation of health workers and their users, as well as the implementation of Permanent Education in Health in the scope of Health Technical Supervisions to get it on and follow up this process

Made available in DSpace on 2012-05-07T14:43:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 000065.pdf: 6840665 bytes, checksum: 71ae26c813132898b0f62a7f8ee03dad (MD5) Previous issue date: 2006 / A falta de indicadores sensíveis de densidade populacional e a carência de estudos que determinem o limiar de densidade vetorial abaixo do qual se pode impedir a circulação do vírus DENV, demonstram que muito precisa ser feito para garantir proteção eficaz contra a dengue e indica a necessidade de desenvolvimento de métodos sensíveis e de fácil operacionalização para monitorar a população de Aedes spp. Esta pesquisa avaliou a sensibilidade, a eficácia e a viabilidade operacional da aplicação de um sistema de monitoramento populacional contínuo, utilizando ovitrampas georeferenciadas e tecnologia de informação, em áreas urbanas com características ambientais diferentes. O estudo foi realizado no Recife-PE, entre abril de 2004 a abril de 2005, com o apoio de várias instituições e participação direta de agentes do Programa de Saúde Ambiental da Secretaria de Saúde desse município. Realizou-se a coleta contínua de ovos, por meio de 464 ovitrampas modificadas, instaladas em cinco áreas, abrangendo sete bairros da cidade. A ovitrampa utilizada comporta dois litros de infusão de gramínea tratada com larvicida microbiano (Bti) e contém três palhetas como suporte para oviposição. O resgate de 92,1% do material esperado (palhetas com ovos) revela viabilidade operacional do método. A área de suporte para oviposição na ovitrampa mostrou ter capacidade para receber números elevados de ovos de Aedes (8.000 em uma ovitrampa). O índice de positividade da ovitrampa (IPO) variou entre 85,3% e 96,7%, revelando grande sensibilidade para indicar a presença do vetor, quando comparado com a pesquisa larvária. O índice de densidade de ovos permitiu detectar flutuações temporais da população reprodutivamente ativa de Aedes, bem como áreas com maior concentração populacional. Nenhuma relação foi encontrada entre as condições socioeconômicas dos habitantes das áreas estudadas e a densidade vetorial, mas constatou-se que a densidade demográfica, a irregularidade no fornecimento de água, o sombreamento da área peridomiciliar e a precipitação pluviométrica influenciam na concentração do vetor, sendo legítimo afirmar que uma conjunção de fatores é responsável pelo aumento da densidade vetorial. As operações de campo para o monitoramento por ovitrampas são mais simples, mais rápidas e possivelmente mais econômicas, e os procedimentos laboratoriais menos numerosos e complexos do que no caso da pesquisa larvária. O uso de técnicas de análise espacial, capazes de detectar pontos e momentos críticos de concentração populacional, poderá transformar o monitoramento por ovitrampas georeferenciadas em um instrumento de grande utilidade para a vigilância vetorial, como indicador de prioridades para ações de controle, permitindo maior agilidade e precisão na tomada de decisões

Made available in DSpace on 2014-10-07T19:33:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 151.pdf: 1034631 bytes, checksum: 4633720fcfb8cd5c7e25a06a27819fe0 (MD5) Previous issue date: 2005 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde. Rio de Janeiro, RJ, Brasil. / Infecções virais agudas do Sistema Nervoso Central (SNC), como as meningites e encefalites, são responsáveis por uma elevada morbidade, especialmente em crianças. Os enterovírus não-polio (EVNP) são responsáveis por mais de 80 por cento dos casos de meningite viral em que o agente etiológico é identificado. No presente estudo nós mostramos a freqüência de ocorrência de enterovírus em surtos e casos esporádicos de meningite viral no Brasil no período de dezembro de 1998 a dezembro de 2003. Das 1022 amostras de Líquido Cefalorraquidiano (LCR) analisadas pelo Laboratório de Enterovírus -FIOCRUZ, 162 (162/1022 -15,85 por cento) apresentaram isolamento viral em culturas de células RD e/ou HEp2. Destas, 139 (139/163 -85,27 por cento) foram identificadas por sequenciamento genômico parcial como echovírus 30. Outros enterovírus identificados foram: coxsackievírus B5 (6/162- 3,70 por cento), echovírus 13 (6/162- 3,70 por cento), echovírus 18 (5/162- 3,08 por cento), echovírus 6 (2/162- 1,23 por cento), echovírus 25 (2/162- 1,23 por cento), echovírus 1 (1/162- 0,61 por cento) e echovírus 4 (1/162- 0,61 por cento). A idade dos pacientes variou de 28 dias de vida a 68 anos. Os sintomas mais frequentes foram febre (77,00 por cento), cefaléia (69,51 por cento), ânsia de vômito (71,30 por cento), rigidez na nuca (41,35 por cento), convulsão (7,13 por cento) e diarréia (3,74 por cento). Durante o período de estudo, cinco surtos de meningite viral foram identificados e confirmados, sendo três no estado do Paraná (sul do Brasil), um em Pemambuco (nordeste do Brasil) e um no Rio Grande do Sul (sul do Brasil). Echovirus 30 causou quatro dos cinco surtos, e echovírus 13 foi responsável pelo último surto. Além dos surtos, 734 casos esporádicos também foram identificados durante o período de estudo e 59 destes casos apresentaram isolamento viral (59/734 -8,03 por cento). Echovírus 30 foi responsável pela maioria destes casos esporádicos (42/59 -71,18 por cento). Este estudo chama a atenção para o echovírus 30 como o principal agente etiológico envolvido em casos esporádicos e em surtos de meningite viral ocorridos no Brasil durante o período de estudo. / Acute viral infections of the Central Nervous System (CNS), as meningitis and encephalitis, are responsible for a high morbidity, particularly in children. Non-polio enteroviruses (NPEV) are responsible for over 80% of viral meningitis in which the etiologic agent is identified. In the present study we show the frequency of occurrence of enteroviruses in both outbreaks and sporadic cases of viral meningitis occurred in Brazil during the period of December 1998 to December 2003. From 1022 samples of Cerebrospinal Fluid (CSF) analyzed at the Enterovirus Laboratory, FIOCRUZ, 162 162/1022 - 15,85%) were positive regarding viral isolation in RD and/or HEp2 cells. From this total, 139 (139/162 - 85,27%) were identified by partial genome sequencing as being echovirus 30. Other identified enteroviruses were: coxsackievirus B5 (6/162 – 3,70%), echovirus 13 (6/162 - 3,70%), echovirus 18 (5/162 - 3,08%), echovirus 6 (2/162 - 1,23%), echovirus 25 (2/162 - 1,23%), echovirus 1 (1/162 - 0,61%) and echovirus 4 (1/162 0,61%). The age of the patients ranged from 28 days to 68 years old. The most frequent symptoms were fever (77,00%), headache (69,51%), vomiting (71,30%), neck stiffness 41,35%), convulsion (7,13%) and diarrhea (3,74%). Throughout the surveillance period, ive viral meningitis outbreaks were identified and confirmed, being three at Paraná State southern Brazil), one at Pernambuco (northeast Brazil) and one at Rio Grande do Sul southern Brazil). Echovirus 30 caused four out of the five outbreaks, and echovirus 13 caused the last one. Besides the outbreaks, 734 sporadic clinical cases were also identified during the period of study and 59 of these were positive with regard viral isolation (59/734 8,03%). Echovirus 30 accounted for the majority of these sporadic cases (42/59 – 71,18%). This study calls the attention to the echovirus 30 as the most prevalent etiological agent involved in both sporadic cases and outbreaks of viral meningitis occurred in Brazil during the period of study.

Submitted by Valquíria Barbieri (kikibarbi@hotmail.com) on 2017-08-31T21:25:54Z No. of bitstreams: 1 DISS_2014_Clarissa Ayumi Onishi.pdf: 2397746 bytes, checksum: 3fc0ef702028157086ad6c5c303665d2 (MD5) / Approved for entry into archive by Jordan (jordanbiblio@gmail.com) on 2017-09-01T14:13:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISS_2014_Clarissa Ayumi Onishi.pdf: 2397746 bytes, checksum: 3fc0ef702028157086ad6c5c303665d2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-01T14:13:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISS_2014_Clarissa Ayumi Onishi.pdf: 2397746 bytes, checksum: 3fc0ef702028157086ad6c5c303665d2 (MD5) Previous issue date: 2014-08-19 / Trata-se de um estudo de problematização contextualizado sobre o agronegócio na agricultura que expõe a população em diferentes graus aos efeitos dos agrotóxicos e da regulação governamental. A investigação procurou apreender pela ótica das organizações formais através de entrevistas com representantes de associações, sindicatos de produtores, empresariado rural, sindicato de trabalhadores e do governo municipal no setor saúde e ambiente, a opinião/posição sobre a exposição ambiental aos agrotóxicos e consequências à saúde humana. O pressuposto da pesquisa foi que parte da exposição populacional (intencional – ligada ao modo de produção agrícola) tem como determinante principal o crescimento econômico e como problematização a produção agrícola no município de Campo Verde – MT, com uso de agrotóxicos, provocando contaminação ambiental e efeitos na saúde humana. Foi realizada uma pesquisa documental em relação às normas federal, estadual e municipal sobre a Vigilância em Saúde, Saúde do Trabalhador e Vigilância em Saúde da População Exposta aos Agrotóxicos, acrescida de legislação estadual de proteção ambiental. Foram selecionados quinze representantes de organizações formais para a entrevista, sendo quatro do segmento dos produtores rurais; três da sociedade local (associação de moradores, sindicato dos trabalhadores), oito representantes do governo local (cinco da secretaria municipal de saúde, dois da secretaria de desenvolvimento agrícola e meio ambiente, e um do INDEA). Buscou-se apreender como os representantes percebem os impactos relacionados à produção agrícola no município, quais são as ações de vigilância em saúde e vigilância ambiental; sugestões e medidas estratégicas; dificuldades na implementação desta vigilância específica. Produtores rurais não acreditam que a agricultura local possa prejudicar a saúde, culpabilizam o trabalhador caso se intoxique e acham desnecessária a implantação desta vigilância; trabalhadores reconhecem riscos da exposição aos agrotóxicos, se omitem frente à dependência econômica e financeira proporcionada pelo agronegócio, e o governo local, apesar de achar importante este tipo de vigilância, se acomoda diante dos interesses do agronegócio como dificuldade de implantação desta vigilância. / This is a study of contextualized questioning about agribusiness agriculture that exposes the population to varying degrees to the effects of pesticides and governmental regulation. The research sought to grasp the perspective of formal organizations through interviews with representatives of associations, unions of producers, rural entrepreneurs, workers union and the city government on health and environment sector, opinion / position on environmental exposure to pesticides and the consequences human health. The premise of the research was that part of the population exposure (intentional - linked to the agricultural mode of production) is the main determinant of economic growth and agricultural production as problematic in Campo Verde - MT, using agrochemicals, causing environmental contamination and effects on human health. Documentary research was carried out in relation to federal, state and local regulations on Health Surveillance, Health Surveillance and Worker Population Exposed to Pesticides, plus state environmental protection laws Health. Fifteen representatives of formal organizations were selected for interview, four segment of farmers; three of the local community (residents association, workers union), eight local government representatives (five in the municipal health department, two of the secretary of agriculture development and the environment, and the INDEA). We sought to learn how the representatives perceive related to agricultural production in the county impacts, which are the actions of health surveillance and environmental monitoring; suggestions and strategic measures; difficulties in implementing this specific surveillance. Farmers do not believe that local agriculture can harm the health, blaming the worker if intoxicate and find unnecessary deployment of surveillance; workers recognize the risks of pesticide exposure, omit ahead to the economic and financial dependence provided by agribusiness, and local government, although important to find this kind of surveillance, accommodates itself to the interests of agribusiness as difficulty deployment of surveillance.

A proposição da Vigilância da Saúde surgiu como alternativa para a superação das práticas de saúde fragmentadas, ao articular o uso da epidemiologia, do planejamento e da organização dos serviços de saúde, bem como a compreensão das desigualdades sociais como determinantes da distribuição dos agravos sobre a população. Entretanto, a falta de profissionais de saúde com formação adequada para atuar nesse modelo tem sido um grande obstáculo. Algumas políticas públicas têm sido criadas para possibilitar que o ensino das profissões da saúde possa sustentar-se na construção do conhecimento a partir da realidade e na participação ativa do estudante no processo ensino-aprendizagem, bem como no seu envolvimento na transformação da mesma. O objetivo desse estudo foi descrever a articulação entre ensino e serviço em um Distrito de Saúde do município de São Paulo, e as contribuições advindas dessa articulação para a implementação do modelo da Vigilância da Saúde. Em termos metodológicos, pode-se afirmar ser esta uma pesquisa qualitativa e descritiva. Foram sujeitos desse estudo docentes e profissionais de saúde envolvidos na articulação entre o ensino e o serviço no Distrito. Os dados foram coletados mediante entrevistas semi-estruturadas e analisados com base na técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Os resultados mostraram que os cursos de medicina e de enfermagem são os que mais desenvolvem ações de ensino no território; utilizam como estratégia ações relativas ao reconhecimento do território para a compreensão das necessidades de saúde da população, contudo, essa identificação não se reverte para o planejamento da assistência na UBS; a articulação entre ensino e serviço ocorre no sentido do acompanhamento das ações dos alunos pelos trabalhadores; alguns discursos apontam para uma integração incipiente entre ensino e serviço no Distrito devido à falta de projeto político para a Vigilância da Saúde consensual entre unidades de ensino e a Prefeitura Municipal. Conclui-se que para que haja um impacto na Vigilância a Saúde se faz necessário o estabelecimento de estratégias de ação que levem ao fortalecimento das articulações ensino-serviço-comunidade e à sensibilização de gestores públicos, gestores universitários e lideranças comunitárias no sentido de qualificá-las sobre a importância de todos esses atores na formação profissional e na reorganização da atenção / The proposition of Health Surveillance emerged as an alternative to overcome fragmented actions, through articulate use of epidemiology, health services planning and organization, such as the comprehension of social inequities as illness distribution determinants over population. However, the lack of health professionals with appropriate formation to act in this model has been a big obstacle. Some public policies have been created to enable health occupations teaching supported in knowledge construction from reality and in student active participation in teaching-apprenticeship process, besides their involvement in its transformation. The purpose of this study was to describe the articulation between teaching and services in a Health District in Sao Paulo city and its contributions to implant a Health Surveillance model. In methodological terms, we can affirm that this is a qualitative and descriptive research. Subjects on this study were teachers and health professionals involved in the articulation between teaching and services in the District. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed based on Collective Subject Speech. Results showed that medicine and nursing undergraduate courses were those which develop teaching actions in the territory; they use actions of territory recognition as strategy to comprehend the population health necessities, however, this identification does not revert to health center assistance planning; teaching and service articulation take place in the follow - up of students actions by workers; some speeches point to incipient teaching and service articulation in District due to lack of political project to a consensual Health Surveillance between teaching schools and the city hall. We can conclude that to reach Health Surveillance impact it is necessary to establish strategic actions that lead to teaching – service - community articulations strengthening and sensitization of public and higher education managers and communitarian leaderships in the sense of qualifying them about the importance of all actors in professional teaching and care reorganization