Orientador: João Poterio Filho / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-03T22:54:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silveira_SandraAparecidaFerreira_D.pdf: 6523411 bytes, checksum: 992a09f837ade47ed8e335f39e9f2de6 (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: A insuficiência venosa crônica (IVC) dos membros inferiores acarreta, com o passar do tempo, o aumento do volume de sangue venoso na perna. Esse volume venoso está diretamente relacionado com a duração e a gravidade da insuficiência venosa, bem como com a capacidade da bomba venosa da panturrilha em expulsá-lo desse compartimento. A medida do volume venoso da perna é tradicionalmente efetuada com pneumopletismógrafo; a nossa proposta de medir o volume venoso com a ultra-sonografia duplex (US-duplex) baseia-se no fato de que este é um novo método onde se pode medir o fluxo em veias isoladas e complementar o exame das pernas com varizes. O volume venoso contido no reservatório da panturrilha foi considerado como sendo a soma dos volumes de sangue que são expulsos pelas veias safena magna e poplítea na altura da prega do joelho durante a compressão externa das pernas; estas veias são as duas principais vias de saída desse compartimento. Os nossos objetivos foram determinar com a US-duplex o volume venoso nas pernas de indivíduos sem doença venosa e com varizes, e criar um índice venoso de normalidade nas pernas. Foi realizado um estudo clínico, prospectivo e randomizado em dois grupos: no Grupo 1 ¿ sem doença venosa ¿ foram incluídos 17 indivíduos, tendo sido estudadas 27 pernas, e, no Grupo 2 ¿ com varizes ¿, foram incluídos 21 pacientes tendo sido estudadas 28 pernas. A distribuição dos pacientes do Grupo 2, segundo a classificação clínica CEAP, foi a seguinte: 12 - C2, 7 ¿ C3, 2 ¿ C4, 4 - C5 e 3 ¿ C6. Medidas do fluxo volumétrico ascendente pelas veias safena magna e poplítea na altura da prega do joelho foram realizadas com aparelhos de ultra-sonografia ATL Ultramark-9 e Aloka SSD-2000, durante a compressão da perna com um manguito pneumático de 16cm por 23 cm, com pressão fixa de 150mmHg e um tempo suficiente para o desaparecimento do fluxo. Medidas dos perímetros foram realizadas em três níveis da perna e calculado o volume da panturrilha, que foi considerado igual ao produto do perímetro médio ao quadrado multiplicado por um fator de correção (16/4p), que leva em conta a largura do manguito (16cm). O índice venoso foi obtido dividindo-se o volume da panturrilha de cada indivíduo pelo volume venoso correspondente. Para determinar se existiam diferenças estatísticas entre indivíduos sem varizes (Grupo 1) e pacientes com varizes (Grupo 2) para cada uma das variáveis, foi utilizado o teste não paramétrico de Wilcoxon. Para as variáveis volume venoso (VV), volume na veia safena magna (VSAF), volume na veia poplítea (VPOP) e índice venoso (IV), existem diferenças estatísticas entre as médias dos Grupos 1 e 2. Analisando os intervalos de confiança para a mediana, existe uma linha de corte, próxima ao valor 30 para o índice venoso, que separa o Grupo 1 do Grupo 2. Foi aplicado o índice de correlação de Spearman entre a classificação clínica CEAP e o valor do índice venoso, que demonstrou não haver correlação entre essas variáveis / Abstract: Chronic venous insufficiency of the lower limbs leads to a gradual increase in the volume of venous blood in the limb. This volume is directly related to the duration and severity of the venous insufficiency, and to the ability of the calf muscle to remove blood from this compartment. The venous volume of the leg is traditionally measured by pneumoplethysmography. In this study, we used duplex ultrasonography (US) to measure the venous volume of the legs of individuals without venous disease and patient with varices, and create a venous index of normality in the legs. The choice of US to determine the venous volume was based on the fact that this method can measure blood flow in isolated veins and can complement US studies of varicose veins. The venous volume of the calf muscle was considered to be the sum of the volume of blood ejected by the saphenous and popliteal veins at the level of the knee joint during external compression of the legs. These veins are the two main exit routes for blood from this compartment. The study included two groups: group 1 consisted of 17 subjects with no venous disease (27 limbs were examined), and group 2 was composed of 21 patients with varices (28 limbs were examined). The clinical classification of the group 2 patients based on the CEAP criteria was: C2 ¿ 12, C3 ¿ 7, C4 ¿ 2, C5 ¿ 4 and C6 ¿ 3 patients. The volume of ascending blood flowing through the saphenous and popliteal veins at the level of the knee joint was measured using ATL Ultramark-9 and Aloka SSD-2000 ultrasonographs during compression of the leg with a pneumatic cuff at a fixed pressure of 150mm/Hg. The circumference of the leg was measured at three levels and the volume of the calf muscle was calculated as the mean circumference² multiplied by correction index factor (16/4p), that regards the width of cuff (16 cm). The venous index was obtained by dividing the volume of the calf muscle of each subject by the corresponding venous volume. The statistical significance of the differences between groups 1 and 2 was assessed using the non-parametric Wilcoxon test. Significant differences between the two groups were observed in the volumes of the venous (VV), saphenous (SAFV), popliteal (POPV) veins and in the venous index (VI). Analysis of the confidence intervals of the median values suggested that a venous index cut-off value close to 30 effectively separated the two groups. There was no significant correlation between the clinical classification based on the CEAP criteria and the venous index / Doutorado / Medicina Interna / Ciencias Medicas

Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-18T03:37:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Pinotti_JoseAristodemo_D.pdf: 940592 bytes, checksum: 52b724e9adced7085d4daf6e2d6cf515 (MD5) Previous issue date: 1968 / Resumo: Não apresentado / Abstract: Not informed / Doutorado / Doutor em Medicina

Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-07-11Bitstream added on 2014-08-13T18:00:40Z : No. of bitstreams: 1 000756751_20150731.pdf: 236798 bytes, checksum: 9b75b0cebfd8612cc949578b65a89f35 (MD5) Bitstreams deleted on 2015-08-03T12:20:55Z: 000756751_20150731.pdf,. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-03T12:22:17Z : No. of bitstreams: 1 000756751.pdf: 892335 bytes, checksum: 952dae187bd640e40a8e14dec77be389 (MD5) / Desenvolveu-se a técnica de angiotomografia helicoidal como ferramenta para obter referências de normalidade do suprimento sanguíneo cerebral em cães sadios. O presente trabalho foi realizado em 17 animais, sendo 8 adultos jovens da raça pointer e 9 adultos sem raça definida; machos e fêmeas que apresentaram exames clínico- neurológicos e laboratoriais dentro da normalidade. Realizaram-se imagens simples e com meio de contraste iodado (MCI) não iônico injetado na veia cefálica esquerda, e foram feitas reconstruções multiplanares (MPR). Foi possível evidenciar a maioria das artérias que formam o circulo arterial cerebral, alem de algumas variações anatômicas como a presencia de uma artéria intercarotidea direita e esquerda em 3 cães dos 17 animais, e ausência do ramo direito da artéria cerebral rostral em outros 3 animais, demonstrando assim que a angiotomografia helicoidal é um exame seguro e rápido que pode ser aplicado na rotina tomográfica de cães para correta visualização do suprimento sanguíneo encefálico. Avaliou-se também o efeito do MCI não iônico a uma dose de 900 mg Iodo/kg, no rim utilizando-se ultrassonografia (US) e correlacionou-se com os valores de ureia e creatinina antes e após sua administração. Não foram visibilizadas alterações do parênquima renal em nenhum dos animais. Os valores de creatinina após a injeção do contraste permaneceram dentro da normalidade, porém os valores da ureia apresentaram aumento significativo, Assim, estudos ultrassonográficos correlacionados com exames de laboratório devem ser realizados em maior número de cães para determinar segurança e acurácia dos MCI não iônicos / Developed the technique of helical angitomography as a tool to get references from normal blood supply of the brain in healthy dogs. The present study was performed in 17 animals, 8 young adults breed pointer and 9 adult mixed breed; males and females with clinical, neurological and laboratory normal exams. There were simple images and nonionic iodinated contrast media (ICM) IV, injected into the left cephalic vein; were made multiplanar reconstructions (MPR). It was possible to demonstrate the major arteries that make up the arterial polygon of Willis, in addition some anatomical variations as the presence of an artery intercarotid right and left in 3 of 17 animals, and absence of the right branch of the rostral cerebral artery in other 3 animals, demonstrating that the helical angitomography is a safe and fast examination that can be applied in dogs routine tomographic for correct visualization of the cerebral blood supply. We also evaluated the effect of nonionic MCI at a dose of 900 mg Iodine/kg, in the kidney through ultrasound (U.S.) and correlated with the values of urea and creatinine before and after administration. No changes were seen in any of the renal parenchyma. Creatinine values after MCI remained within the normal range, however the values of urea showed on increase significant statistically, therefore ultrasound studies should be conducted to correlated with laboratory testing on a larger number of dogs to determine safety and accuracy of MCI

Made available in DSpace on 2015-04-09T12:28:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-04-08Bitstream added on 2015-04-09T12:48:22Z : No. of bitstreams: 1 000814285.pdf: 1972642 bytes, checksum: 8efc267f7ca1192b3f5cfa61b70cebed (MD5) / A mensuração do volume atrial esquerdo (VAE) indexado a área de superfície corpórea (ASC) é obtido por meio do método biplanar de Simpson via ecocardiografia, e considerado um marcador prognóstico na avaliação da sobrecarga atrial esquerda nas cardiomiopatias e valvulopatias na medicina. Entretanto, nos cães com degeneração mixomatosa da válvula mitral (DMVM), valvulopatia caracterizada pela sobrecarga do átrio esquerdo (AE), a avaliação da sobrecarga atrial é realizada através da obtenção do diâmetro do AE e sua relação com o diâmetro da artéria Aorta (Ao) (AE:Ao), auxiliando na classificação da insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Portanto, procurou-se mensurar os valores referentes ao VAE indexados à ASC de cães sadios e portadores da DMVM, utilizando o método biplanar de Simpson. Para isso, foram avaliados 107 cães sadios (controle) e 81 portadores da DMVM classes funcionais Ia, Ib e II da ICC (ISACHC), com o cálculo do VAE nos momentos da diástole (d) e sístole (s) atrial utilizando o método biplanar de Simpson. As imagens apicais quatro (4C) e duas câmaras (2C) foram obtidas por meio da ecocardiografia bidimensional via janela paraesternal esquerda (JPE) e direita (JPD) em todos os cães avaliados. Os valores referentes aos cães sadios foram correlacionados com o peso corporal utilizando o teste linear de Pearson e submetidos ao teste de normalidade estatística. Na comparação dos cães sadios com os portadores da DMVM, bem como entre as classes funcionais de ICC, utilizou-se análise de variância (ANOVA) e o teste de Tukey quando p<0,05. Os resultados demonstraram uma correlação alta e positiva das variáveis VAEd (r>0,77) e VAEs (r>0,73) com o peso corporal nos cães sadios, com posterior indexação dos valores na ASC e aprovação no teste de normalidade. Os valores obtidos utilizando a JPE e a JPD demonstraram diferenças significativas entre as janelas paraesternais. Já os cães ... / The measurement of left atrial volume (LAV) indexed to body surface area ( ASC ) is obtained by the biplane Simpson method via echocardiography , and considered a prognostic marker in assessing left atrial cardiomyopathy and valvular heart disease in medicine . However , in dogs with myxomatous mitral valve (MMVD), valvular heart disease characterized by an overload of the left atrium (LA) , the assessment of atrial enlargement is accomplished by obtaining the LA diameter and its relation to the diameter of the aorta (Ao ) (LA:Ao) , assisting in the classification of congestive heart failure (CHF) . Therefore, we sought to measure the values for LAV indexed to ASC of healthy dogs and MMVD carriers using the biplane Simpson method. . Thus, 107 healthy dogs (control) and 81 patients with functional MMVD classes Ia, Ib and II of the CCI (ISACH) were evaluated by calculating the time of VAE in diastole (d) and systole (s) fibrillation using biplane Simpson’s method. The framework (4C) and apical two-chamber images (2C) were obtained by two-dimensional echocardiography via left parasternal (JPE) in all dogs evaluated. The values for the healthy dogs were correlated with body weight using the Linear Test Pearson and submitted to statistical normality test. In comparison with healthy carriers of MMVD dogs, as well as between functional classes of ICC, we used analysis of variance (ANOVA) and Tukey's test at p<0.05. The results showed high positive correlation between LVAd (r>0.77) and LVAs (r > 0.73) variables with body weight in healthy dogs, with subsequent indexation of amounts on ASC and passing the normality test correlation. The values obtained using the JPE and JPD showed significant differences between the parasternal windows. The dogs with MMVD present significant differences (p<0.01) between functional classes Ib and II to the control group in LVAd/ASC ...

Orientador: Maria Jaqueline Mamprim / Coorientador: Luiz Carlos Vulcano / Banca: Cibele Figueira Carvalho / Banca: Amalia Agut Giménez / Resumo: Desenvolveu-se a técnica de angiotomografia helicoidal como ferramenta para obter referências de normalidade do suprimento sanguíneo cerebral em cães sadios. O presente trabalho foi realizado em 17 animais, sendo 8 adultos jovens da raça pointer e 9 adultos sem raça definida; machos e fêmeas que apresentaram exames clínico- neurológicos e laboratoriais dentro da normalidade. Realizaram-se imagens simples e com meio de contraste iodado (MCI) não iônico injetado na veia cefálica esquerda, e foram feitas reconstruções multiplanares (MPR). Foi possível evidenciar a maioria das artérias que formam o circulo arterial cerebral, alem de algumas variações anatômicas como a presencia de uma artéria intercarotidea direita e esquerda em 3 cães dos 17 animais, e ausência do ramo direito da artéria cerebral rostral em outros 3 animais, demonstrando assim que a angiotomografia helicoidal é um exame seguro e rápido que pode ser aplicado na rotina tomográfica de cães para correta visualização do suprimento sanguíneo encefálico. Avaliou-se também o efeito do MCI não iônico a uma dose de 900 mg Iodo/kg, no rim utilizando-se ultrassonografia (US) e correlacionou-se com os valores de ureia e creatinina antes e após sua administração. Não foram visibilizadas alterações do parênquima renal em nenhum dos animais. Os valores de creatinina após a injeção do contraste permaneceram dentro da normalidade, porém os valores da ureia apresentaram aumento significativo, Assim, estudos ultrassonográficos correlacionados com exames de laboratório devem ser realizados em maior número de cães para determinar segurança e acurácia dos MCI não iônicos / Abstract: Developed the technique of helical angitomography as a tool to get references from normal blood supply of the brain in healthy dogs. The present study was performed in 17 animals, 8 young adults breed pointer and 9 adult mixed breed; males and females with clinical, neurological and laboratory normal exams. There were simple images and nonionic iodinated contrast media (ICM) IV, injected into the left cephalic vein; were made multiplanar reconstructions (MPR). It was possible to demonstrate the major arteries that make up the arterial polygon of Willis, in addition some anatomical variations as the presence of an artery intercarotid right and left in 3 of 17 animals, and absence of the right branch of the rostral cerebral artery in other 3 animals, demonstrating that the helical angitomography is a safe and fast examination that can be applied in dogs routine tomographic for correct visualization of the cerebral blood supply. We also evaluated the effect of nonionic MCI at a dose of 900 mg Iodine/kg, in the kidney through ultrasound (U.S.) and correlated with the values of urea and creatinine before and after administration. No changes were seen in any of the renal parenchyma. Creatinine values after MCI remained within the normal range, however the values of urea showed on increase significant statistically, therefore ultrasound studies should be conducted to correlated with laboratory testing on a larger number of dogs to determine safety and accuracy of MCI / Mestre

Orientador: Aparecido Antonio Camacho / Banca: Rosângela de Oliveira Alves Carvalho / Banca: Ronaldo Jun Yamato / Banca: Marlos Gonçalves de Souza / Banca: Júlio Carlos Canola / Resumo: A mensuração do volume atrial esquerdo (VAE) indexado a área de superfície corpórea (ASC) é obtido por meio do método biplanar de Simpson via ecocardiografia, e considerado um marcador prognóstico na avaliação da sobrecarga atrial esquerda nas cardiomiopatias e valvulopatias na medicina. Entretanto, nos cães com degeneração mixomatosa da válvula mitral (DMVM), valvulopatia caracterizada pela sobrecarga do átrio esquerdo (AE), a avaliação da sobrecarga atrial é realizada através da obtenção do diâmetro do AE e sua relação com o diâmetro da artéria Aorta (Ao) (AE:Ao), auxiliando na classificação da insuficiência cardíaca congestiva (ICC). Portanto, procurou-se mensurar os valores referentes ao VAE indexados à ASC de cães sadios e portadores da DMVM, utilizando o método biplanar de Simpson. Para isso, foram avaliados 107 cães sadios (controle) e 81 portadores da DMVM classes funcionais Ia, Ib e II da ICC (ISACHC), com o cálculo do VAE nos momentos da diástole (d) e sístole (s) atrial utilizando o método biplanar de Simpson. As imagens apicais quatro (4C) e duas câmaras (2C) foram obtidas por meio da ecocardiografia bidimensional via janela paraesternal esquerda (JPE) e direita (JPD) em todos os cães avaliados. Os valores referentes aos cães sadios foram correlacionados com o peso corporal utilizando o teste linear de Pearson e submetidos ao teste de normalidade estatística. Na comparação dos cães sadios com os portadores da DMVM, bem como entre as classes funcionais de ICC, utilizou-se análise de variância (ANOVA) e o teste de Tukey quando p<0,05. Os resultados demonstraram uma correlação alta e positiva das variáveis VAEd (r>0,77) e VAEs (r>0,73) com o peso corporal nos cães sadios, com posterior indexação dos valores na ASC e aprovação no teste de normalidade. Os valores obtidos utilizando a JPE e a JPD demonstraram diferenças significativas entre as janelas paraesternais. Já os cães ... / Abstract: The measurement of left atrial volume (LAV) indexed to body surface area ( ASC ) is obtained by the biplane Simpson method via echocardiography , and considered a prognostic marker in assessing left atrial cardiomyopathy and valvular heart disease in medicine . However , in dogs with myxomatous mitral valve (MMVD), valvular heart disease characterized by an overload of the left atrium (LA) , the assessment of atrial enlargement is accomplished by obtaining the LA diameter and its relation to the diameter of the aorta (Ao ) (LA:Ao) , assisting in the classification of congestive heart failure (CHF) . Therefore, we sought to measure the values for LAV indexed to ASC of healthy dogs and MMVD carriers using the biplane Simpson method. . Thus, 107 healthy dogs (control) and 81 patients with functional MMVD classes Ia, Ib and II of the CCI (ISACH) were evaluated by calculating the time of VAE in diastole (d) and systole (s) fibrillation using biplane Simpson's method. The framework (4C) and apical two-chamber images (2C) were obtained by two-dimensional echocardiography via left parasternal (JPE) in all dogs evaluated. The values for the healthy dogs were correlated with body weight using the Linear Test Pearson and submitted to statistical normality test. In comparison with healthy carriers of MMVD dogs, as well as between functional classes of ICC, we used analysis of variance (ANOVA) and Tukey's test at p<0.05. The results showed high positive correlation between LVAd (r>0.77) and LVAs (r > 0.73) variables with body weight in healthy dogs, with subsequent indexation of amounts on ASC and passing the normality test correlation. The values obtained using the JPE and JPD showed significant differences between the parasternal windows. The dogs with MMVD present significant differences (p<0.01) between functional classes Ib and II to the control group in LVAd/ASC ... / Doutor