Made available in DSpace on 2011-05-04T12:36:29Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009 / Este trabalho propõe analisar o fenômeno da terceirização desenvolvido ao longo das duas últimas décadas em Bio-Manguinhos. Trata-se de um estudo de caso realizado na unidade de produção de vacinas e reagentes para diagnóstico da Fundação Oswaldo Cruz. Inicialmente foi realizado um estudo de cenário, analisando a política de gestão do trabalho desenvolvida pelo Estado brasileiro para as instituições públicas. A seguir, a análise passou a verificar a inserção da Fiocruz nessas políticas, desde a sua criação e no decorrer de vigência de diferentes formas de contratação, alternando da extrema rigidez para a total flexibilidade sempre com foco na gestão do trabalho, e, como essas políticas se refletiram no desempenho de Bio-Manguinhos. Baseado no contexto da conformação do Estado e na análise do desempenho da unidade, o trabalho critica a falta de planejamento e de prospecção dessas políticas, que favoreça a inovação de processos, produtos e procedimentos e o desempenho pleno de uma unidade de produção de insumos para a saúde, tão necessários ao atendimento das necessidades da população brasileira. Critica também, a ausência de um modelo de Estado consolidado que sirva de arcabouço à formulação dessas políticas. Devido às fortes críticas dos órgãos de controle acerca da extrapolação dos limites da terceirização praticada nas últimas duas décadas e à falta de definição clara desses marcos legais, o trabalho apresenta uma metodologia baseada nas atribuições dos cargos do plano de carreiras da Fiocruz e culmina com a apresentação de uma matriz de atribuições passíveis de serem realizadas por contratação indireta. Conclui pela necessidade de convivência de dois quadros de trabalhadores: um permanente formado por servidores, estáveis e de carreira e outro flexível, executado por contratação indireta, de caráter eventual, temporário ou de apoio às atividades relacionadas à missão de Bio-Manguinhos. O trabalho ainda sugere a aplicação da mesma metodologia às demais unidades da Fiocruz e que a instituição afirme, frente aos órgãos de controle, quais atividades que ela precisa manter no quadro de servidores permanente e quais ela quer delegar a terceiros sem contudo, ferir a legislação vigente. Por fim, constata-se que a metodologia apresentada ameniza, mas não resolve o problema, dessa forma, recomenda-se à Fiocruz buscar mecanismos que altere o modelo de gestão pelo qual está submetida a fim de viabilizar as duas formas de incorporação de mão-de-obra.

The diploma thesis deals with problems of depression in older people. Mainly the work is focused on identifying and analyzing the role of nurses in screening for depression in older people in primary care, acute care, long-term care and home care. This thesis was focused on theoretical direction and was used the method of design and demonstration. In this thesis was set one main goals with five research questions. The main goal was to identify and analyze the role of nurses in screening for depression in the elderly. RQ 1: What is the role of the nurse in screening for depression in the elderly? RQ 2: What is the role of the nurse in the primary care in screening for depression in the elderly? RQ 3: What is the role of the nurse in screening for depression in hospitalized patients in acute care? RQ 4: What is the role of the nurse in screening for depression in seniors in long-term and home care? RQ 5: What rating scales and methods are used in screening for depression in the elderly? The thesis introduce the concept of depression. The following are specified the causes of and the important factors that affect depression in the elderly. It also deals the differences in the clinical symptomatology of depression in old age. It explains possibilities and various barriers in the diagnosis of depression. Another chapter introduces complete geriatric examination, diagnostic classification systems, possible screening methods and scales for detection of depression in the elderly population. It also deals methods of pharmacological and non-pharmacological treatment and its possible complications associated with older age. By reason of increased suicide rate caused by depressive disorder the issue of suicidal behavior in the elderly is introduced. The next chapter deals with the nursing process, which is used by nurses in practice. It consists of the evaluation of the patient's health condition, making nursing diagnosis, creating nursing plan and subsequent implementation and evaluation. The nursing process is also needy for providing quality care. The nursing process in the stage of nursing diagnosis, introduces possible nursing diagnosis for a patient suffering from depression, which are based on the latest classification. Finally is described the role of nurses in screening for depression in the elderly in different health facilities and their contribution to the timely evaluation of depression in the elderly. This chapter introduces the role of nurses, nursing screening and collaboration with a physician. The role of nurses in screening for depression in different medical facilities is based on the first phase of the nursing process of assessment. On the basis of objective and subjective information, the nurse will assess the overall health and mental condition of the patient. Primarily, it was investigated what is the role of the nurse in screening for depression. On the basis of content analysis and synthesis it was necessary to used and processed domestic and foreign literature. A number of relevant sources are the results of various studies and Meta-analyzes, mostly from abroad, but also from the Czech Republic. The thesis can serve as a basis for nurses. The result of this thesis is to create e-learning material available for students in the Faculty of Health and Social Sciences of South Bohemia in Ceske Budejovice in the tutorial called Moodle.