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The concept of level of aspiration bears directly on goal setting behavior; it is a convenient and important variable in understanding human motivation in a variety of situations. Thus it was the purpose of this study to investigate the relationships between levels of aspiration and the psychological needs of achievement, dominance, autonomy, change, and aggression.

Thèse numérisée par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

L'étude des facteurs psychosociaux qui déterminent les comportements liés à la création d'entreprise est essentielle à l'explication de l'intention entrepreneuriale et du processus cognitif de sa transformation en action. Dans cette perspective nous nous sommes intéressés à la dynamique personnelle impliquée dans les conduites de création d'entreprise. Trois catégories de personnes ont participé à cette étude : les étudiants, les entrepreneurs en création et les entrepreneurs actifs. Cela nous a permis de contourner la difficulté méthodologique liée à la réalisation d'une observation longitudinale. A partir de la littérature internationale sur le sujet, nous présentons l'entrepreneuriat comme un processus téléologique qui s'élabore dans le temps. Ainsi, nous avons construit un modèle d'analyse par équations structurales établissant les liens entre les variables déterminantes de l'intention entrepreneuriale, les variables intermédiaires en particulier en référence au modèle du comportement planifié, à celui de Gollwitzer sur les phases de l'action et à Kuhl sur le contrôle de l'action et les conduites de création d'entreprise. Nos résultats nous ont permis de proposer un modèle théorique dit de la hiérarchisation de la mobilisation des capacités volitionnelles. Son postulat est semblable à celui de la théorie des besoins de Maslow. Toutefois, contrairement à la pyramide des besoins, nous faisons l'hypothèse d'une remobilisation possible des capacités volitionnelles d'une phase inférieure du processus / The study of psychosocial factors which determine the behaviors associated with business creation is essential to the explanation of entrepreneurial intention and of the cognitve process of its transformation into action. At this prospect, we have been interested in the personal dynamics involved in business creation management. Three professional categories have participated in this study : students, entrepreneurs in creating and active entrepreneurs. This has allowed us to get around the methodological difficulties related to the achievement of a longitudinal observation. On the basis of international literature on the subject, entrepreneurship can be presented as a teleological process that develops over time. Thus, we have constructed a model of analysis by structural equations establishing the relationship between the determining variables of the entrepreneurial intention, the intermediate variables, especially in reference of the theory of planned behavior, to that of Gollwitzer on the phases of action and that of Kuhl on the control of action and business creating management. Our results have allowed us to propose a theoretical model so called hierarchical organization of the mobilization of volitional capacities. Its premise is similar to Maslow's theory of needs. However, contrary to the pyramid of needs, we make the hypothesis of a possible remobilization of volitional capacities of a lower phase of the process.

Orientador: Ulisses Frederigue Júnior / Resumo: Realizou-se um estudo retrospectivo de 613 casos de lesões não palpáveis de mama submetidas a punção aspirativa por agulha fina, dirigida por ultra-sonografia (PAAF-US), arquivados em nosso serviço particular de diagnóstico por imagem. Todas as pacientes, antes de realizarem a PAAF-US, submeteram-se a ultra-sonografia mamária para que fossem detectadas e caracterizadas as lesões não palpáveis, a pedido do clínico ou cirurgião dessas pacientes. Antes de iniciarmos a PAAF-US, o imaginologista e o patologista discutiam o caso em questão, analisavam os exames de imagem (mamografia quando havia, e o US das mamas). Assim, no momento da punção, o patologista já estava ciente da impressão diagnóstica do imaginologista. A ultra-sonografia em tempo real orientava o patologista até que o mesmo estivesse com a agulha junto à lesão e começasse a colher o material para análise. Dessa forma, realizávamos a PAAF-US a "4 mãos". Observamos que o número de material considerado inadequado foi baixo, pois o patologista analisava a lâmina por ele mesmo preparada no ato da punção. Neste estudo foram excluídos dos cálculos estatísticos o único caso de material inadequado que representou 0,1% do total de 613 e os achados indeterminados da ultra-sonografia, da PAAF-US e da histologia. Em nosso trabalho, a Sensibilidade e a Especificidade da PAAF-US foi de 100% e não houve caso de falso-positivo ou de falso-negativo. Creditamos esses valores a diversos fatores, tais como a presença do patologista no ato da punção, realizando-a; o triplo diagnóstico onde clínica e imagem são do conhecimento do patologista e, finalmente, a ampla experiência em patologia mamária dos citopatologistas de nossa equipe. A ultrasonografia, em nossa opinião, é um bom método de escolha para orientar procedimentos invasivos de lesões não palpáveis... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: A retrospective study done in 613 cases of nonpalpable breast lesions submitted to a fine needle aspiration biopsy (FNAB) by ultrasonography is filed in our diagnosis by image service in a private clinic. All patients, before the FNAB were submitted to a breast ultrasonography so that we could detect and characterize the nonpalpable lesions, which was asked by those patients' physicians or surgeons. Before beginning US-guided fine-needle aspiration biopsy the roentgenologist and pathologist discussed the case in question, they analysed the exams through the image (mammography when there was one, and breast US). So, when the aspiration biopsy was beeing operated the pathologist was awave of the previous diagnosis opinion concluded by the roentgenologist. The ultrasonography in real time guided the pathologist until he had the needle in the lesion and could stard to collect the material for the analyses. In this way, we performed a "4 hand" USFNAB. We also could observe that the amount of material considered insufficient was low, thus the pathologist analysed the lamina by himself, which was prepared during biopsy. In this study we excluded from the statistics results the only case of insufficient material that represented a total of just 0,1% from these 613 patients, and the ones that were found indeterminated in the ultrasonography, from the citology and from histology. In our work, the US-FNAB sensitivity and specificity was 100% and there wasn't any case of false-positive or false-negative. We believe this fact is possible because of several factors, such as: the pathologist assistance during the biopsy, performing it; the triple diagnosis in which the clinic and image are known by the pathologist, and also from the broad experience our staff of cytopathologists have in breast. The ultrasonography, in our opinion, is a good choice... (Complete abstract, click electronic address below) / Mestre

nÃo hà / O estudo tem por objeto a validaÃÃo do diagnÃstico de enfermagem Risco de aspiraÃÃo em pacientes com acidente vascular cerebral. Estudo metodolÃgico, desenvolvido em trÃs etapas de validaÃÃo de diagnÃsticos de enfermagem, conforme preconizado por Hoskins (1989): anÃlise de conceito, validaÃÃo por especialistas e validaÃÃo clÃnica. Para a realizaÃÃo da anÃlise de conceito, utilizou-se como referÃncias o modelo de anÃlise de conceito proposto por Walker e Avant (2005) e a revisÃo integrativa da literatura proposta por Whittemore e Knafl (2005). Procedeu-se à busca pela literatura em cinco bases de dados: LILACS, CINAHL, PUBMED, SCOPUS e COCHRANE, com os descritores aspiraÃÃo respiratÃria e acidente cerebral vascular e as suas sinonÃmias nas lÃnguas inglesa e espanhola. ApÃs a aplicaÃÃo de critÃrios de inclusÃo e exclusÃo, restaram 94 estudos (total de 659) que subsidiaram a anÃlise do conceito. Em relaÃÃo ao conceito de aspiraÃÃo respiratÃria, foram encontrados trÃs atributos crÃticos essenciais para a compreensÃo deste conceito: movimento (entrada, penetraÃÃo), objeto (sÃlidos, fluidos, secreÃÃes orofarÃngeas, conteÃdos gÃstricos) e localizaÃÃo exata (abaixo das cordas vocais e trato respiratÃrio inferior). Foram levantados onze fatores de risco para aspiraÃÃo respiratÃria em pacientes com acidente vascular cerebral com os seus respectivos conceitos e referÃncias empÃricas: disfagia, depressÃo do nÃvel de consciÃncia, reflexo de tosse prejudicado ou ausente, desordens neurolÃgicas (trauma cerebral, acidente vascular cerebral e doenÃa de Alzheimer), presbifagia, uso de tubos gastrintestinais, presenÃa de refluxo gastroesofÃgico, imobilizaÃÃo, reflexo de vÃmito ausente, procedimentos invasivos como videofluoroscopia e endoscopia digestiva alta e sedaÃÃo. ApÃs a etapa de anÃlise de conceito, foi construÃdo um instrumento com os conceitos e as referÃncias empÃricas dos fatores de risco identificados. Este foi submetido ao crivo de 26 enfermeiros especialistas na Ãrea do diagnÃstico de enfermagem em estudo. Alguns fatores de risco foram apontados como inapropriados pelos especialistas (proporÃÃo de concordÃncia abaixo de 85%) para a prediÃÃo do risco de aspiraÃÃo respiratÃria: presbifagia, imobilizaÃÃo, reflexo de vÃmito ausente e procedimentos invasivos como endoscopia digestiva alta e videofluoroscopia. Entretanto, ao analisar as sugestÃes dos especialistas, encontrou-se que estes nÃo concordavam com o conceito ou com a referÃncia empÃrica proposta para estes fatores de risco, o que motivou a modificaÃÃo. Grande parte dos especialistas sugeriu o acrÃscimo dos fatores de risco uso de tubos endotraqueais/traqueostomia e cabeceira do leito baixa. Estes fatores de risco analisados e validados por especialistas foram testados na prÃtica clÃnica, por meio de um estudo longitudinal realizado com 24 pacientes internados em um hospital geral por acidente vascular cerebral. Os achados mostraram que disfagia e mobilidade corporal diminuÃda constituem preditores eficazes da presenÃa do diagnÃstico de enfermagem risco de aspiraÃÃo. Os fatores de risco presbifagia, presenÃa de refluxo gastroesofÃgico e procedimentos invasivos como endoscopia digestiva alta e videofluoroscopia nÃo foram indicadores satisfatÃrios do diagnÃstico em estudo. Portanto, sete fatores de risco demonstraram-se, conforme examinado pela anÃlise de conceito, validaÃÃo por especialistas e validaÃÃo clÃnica, apropriados para avaliar o diagnÃstico de enfermagem risco de aspiraÃÃo em pacientes com acidente vascular cerebral.

O maior receio dos profissionais que atendem pacientes com queixa de disfagia é a dificuldade em diagnosticá-la, durante a avaliação clínica, principalmente quando os mesmos não apresentam sinais clínicos sugestivos de penetração e/ou aspiração laringotraqueal. Portanto, o objetivo deste estudo foi comparar a avaliação clínica da deglutição ao resultado da videofluoroscopia e à filmagem da videofluoroscopia, buscando identificar sinais comuns que sugiram e comprovem a aspiração silente. Foi realizado um estudo observacional e prospectivo com 49 pacientes adultos com diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral. Uma anamnese foi realizada para coleta de informações. A avaliação clínica, incluiu a avaliação estrutural e funcional. Houve monitoração do paciente através da oximetria de pulso e a observação da ausculta cervical e sinais clínicos. Na videofluoroscopia, o paciente manteve-se monitorado pela oximetria e parâmetros clínicos foram analisados. Durante a videofluoroscopia o paciente foi filmado por uma câmera para posterior análise clínica. Em ambas as avaliações foi oferecido ao paciente a consistência líquida no volume de 100 ml no copo. As avaliações foram realizadas por profissionais distintas, ambas cegas uma na avaliação da outra. Dos pacientes avaliados 46 (94%) indivíduos apresentaram diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral isquêmico. Do total, sete apresentaram aspiração, sendo que seis foram silente. A alteração da ausculta cervical na avaliação clínica e a presença de resíduo oral na filmagem se associaram a aspiração silente detectada na videofluoroscopia. Não foi observado relação entre alteração de saturação de oxigênio e aspiração silente. / The greatest fear of the professionals who attend patients with complaints of dysphagia is the difficulty in diagnosing it during the clinical evaluation, especially when they do not present clinical signs suggestive of laryngotracheal penetration and / or aspiration. Therefore, the objective of this study was to compare the clinical evaluation of swallowing to the videofluoroscopic result and videofluoroscopic filming, in order to identify common signs that suggest and prove the silent aspiration. An observational and prospective study was conducted with 49 adult patients with a diagnosis of stroke. An anamnesis was performed to collect information. Clinical evaluation included structural and functional assessment. There was patient monitoring through pulse oximetry and observation of cervical auscultation and clinical signs. In videofluoroscopic, the patient was monitored by oximetry and clinical parameters were analyzed. During the videofluoroscopic the patient was filmed by a camera for further clinical examination. In both evaluations was offered 100 ml of the liquid in the cup. The evaluations were performed by distinct professionals, both blinded one in the evaluation of the other. Of the patients evaluated, 46 (94%) individuals had a diagnosis of ischemic stroke. Of the total, seven had aspiration, six of which were silent. Alteration of the cervical auscultation in clinical evaluation and presence of oral residue in filming were associated with silent aspiration detected in videofluoroscopic. No relation between alteration of oxygen saturation and silent aspiration was observed.

Submitted by Celso Magalhaes (celsomagalhaes@ufrrj.br) on 2017-08-18T12:40:09Z No. of bitstreams: 1 2016 - Gabriel Almeida Dutra.pdf: 941212 bytes, checksum: 83615886b763ec9a1fb70714c85ae122 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-18T12:40:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016 - Gabriel Almeida Dutra.pdf: 941212 bytes, checksum: 83615886b763ec9a1fb70714c85ae122 (MD5) Previous issue date: 2016-03-31 / CAPES / The anticipation of the breeding season has been the subject of great interest in front of their economic impact. In order to advance the first ovulation and anticipate the reproductive phase of the mares, this study aimed to evaluate if the transvaginal follicle aspiration technique guided by ultrasound during spring transition period, was able to induce cyclicity in mares. The experiment was conducted in Animal Reproduction area of DRAA / IZ / UFRRJ, located at Serop?dica-Rj, during spring transition period (August-September) and early reproductive period (October) 2015. Selected mares were randomly distributed into three groups: Group 1 Control (G1, n = 9), without hormonal treatment; Group 2 P4 + PGF2? (G2, n = 9), 1500 mg of long-acting progesterone, intramuscularly (IM), and seven days later, 7.5 mg Dinoprost (PGF2?), IM and Group 3 transvaginal follicular aspiration + PGF2? (G3, n = 9), greater follicle aspirated (>25mm) and seven days later, 7.5 mg Dinoprost (PGF2?), IM. Prior to the beginning of the experiment, all mares were evaluated by ultrasonography, and the criteria for the study was absence of corpora lutea as well as the presence of ovarian follicles larger than 25 mm. Subsequent to this evaluation, the reproductive activity was monitored every 48 hours until the second ovulation of each mare. When evaluated the number of mares ovulating within 16 days after initiation of treatment, it was observed that the groups G2 and G3 were significantly more effective (P = 0.0031) in the first ovulation of the breeding season, when compared to G1. In G1, 16 days after the start of treatment, no animal ovulated. In G2 and G3 eigh (88.9%) and six (66.7%) mares ovulated respectively. The mares were evaluated until the second subsequent ovulation treatment. All mares ovulated normally, showing that none of them returned to the transitional period and the average number of days between the first and second ovulation did not differ between the groups (P> 0.05). The results of this study allow us to conclude that follicular aspiration technique during spring transition period associated with the administration of 7.5 mg of PGF2? seven days later, was able to induce cyclicity in XI mares. This treatment was effective as the conventional protocol P4 + PGF2?, thus possible to use it in routine reproductive centers. However, more studies are needed to evaluate its effectiveness during the early spring transition period, as well as its association with ovulation inducers. / A antecipa??o da esta??o reprodutiva tem sido assunto de grande interesse frente ao seu impacto econ?mico. A fim de adiantar a primeira ovula??o e antecipar a fase reprodutiva das ?guas, o presente estudo teve como objetivo avaliar se a t?cnica de aspira??o folicular transvaginal guiada por ultrassom durante o per?odo de transi??o primaveril foi capaz de induzir a ciclicidade em ?guas. O experimento foi realizado na ?rea de Reprodu??o Animal do DRAA/IZ/UFRRJ, localizado no munic?pio de Serop?dica-RJ, durante o per?odo de transi??o primaveril (agosto-setembro) e in?cio do per?odo reprodutivo (outubro) de 2015. Foram selecionadas 27 ?guas da ra?a Mangalarga Marchador, entre 5-12 anos, pesando entre 350- 450 kg e com hist?rico de atividade reprodutiva normal. As ?guas selecionadas foram distribu?das aleatoriamente em tr?s grupos: Grupo 1- Controle (G1; n=9), sem tratamento hormonal; Grupo 2- P4 + PGF2? (G2; n=9), 1500mg de progesterona de longa a??o, por via intramuscular (IM), e sete dias ap?s, 7,5 mg de Dinoprost (PGF2?), IM e Grupo 3- Aspira??o folicular transvaginal + PGF2? (G3; n=9), maior fol?culo aspirado (>25mm) e sete dias ap?s, 7,5 mg de PGF2?, IM. Previamente ao in?cio do experimento, todas as ?guas foram avaliadas por meio da ultrassonografia, sendo crit?rio para o estudo a aus?ncia de corpo l?teo, bem como a presen?a de fol?culos ovarianos >25mm. Posteriormente a esta avalia??o, a atividade reprodutiva foi monitorada a cada 48 horas at? o momento da segunda ovula??o de cada ?gua. Quando avaliado o n?mero de ?guas que ovularam em at? 16 dias ap?s o in?cio do tratamento, observou-se que os grupos G2 e G3 foram mais eficientes (P=0,0031) em acelerar a primeira ovula??o da esta??o reprodutiva, quando comparados ao grupo G1. No grupo G1, ap?s 16 dias do in?cio do tratamento, nenhum animal ovulou. Nos grupos G2 e G3 oito (88,9%) e seis (66,7%) ?guas ovularam, respectivamente. Analisando o n?mero m?dio de dias a partir do tratamento at? a primeira ovula??o, os grupos tratados (G2 e G3) foram mais eficientes que o IX grupo controle na antecipa??o da primeira ovula??o (P<0,001). Em rela??o aos grupos tratados, n?o houve diferen?a (P>0,05) entre eles. Foi poss?vel verificar que os grupos G2 e G3 apresentaram uma antecipa??o da primeira ovula??o em rela??o ao controle em m?dia de 12,2 e 8,9 dias, respectivamente. As ?guas foram acompanhadas at? a segunda ovula??o subsequente ao tratamento. Todas ovularam normalmente, demonstrando que nenhuma delas retornou ao per?odo de transi??o e que a m?dia de dias entre a primeira e a segunda ovula??o, n?o diferiu entre os grupos (P>0,05). Os resultados do presente estudo nos permitem concluir que a t?cnica de aspira??o folicular durante o per?odo de transi??o primaveril, associado ? administra??o de 7,5 mg de PGF2? sete dias mais tarde, foi capaz de induzir a ciclicidade em ?guas. Este tratamento mostrou-se t?o eficaz quanto o protocolo convencional de P4 + PGF2?, sendo vi?vel utiliza-lo na rotina de centros reprodutivos. No entanto, mais estudos s?o necess?rios a fim de avaliar sua efic?cia em fol?culos com di?metros menores no per?odo de transi??o primaveril, assim como sua associa??o aos indutores de ovula??o.

O maior receio dos profissionais que atendem pacientes com queixa de disfagia é a dificuldade em diagnosticá-la, durante a avaliação clínica, principalmente quando os mesmos não apresentam sinais clínicos sugestivos de penetração e/ou aspiração laringotraqueal. Portanto, o objetivo deste estudo foi comparar a avaliação clínica da deglutição ao resultado da videofluoroscopia e à filmagem da videofluoroscopia, buscando identificar sinais comuns que sugiram e comprovem a aspiração silente. Foi realizado um estudo observacional e prospectivo com 49 pacientes adultos com diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral. Uma anamnese foi realizada para coleta de informações. A avaliação clínica, incluiu a avaliação estrutural e funcional. Houve monitoração do paciente através da oximetria de pulso e a observação da ausculta cervical e sinais clínicos. Na videofluoroscopia, o paciente manteve-se monitorado pela oximetria e parâmetros clínicos foram analisados. Durante a videofluoroscopia o paciente foi filmado por uma câmera para posterior análise clínica. Em ambas as avaliações foi oferecido ao paciente a consistência líquida no volume de 100 ml no copo. As avaliações foram realizadas por profissionais distintas, ambas cegas uma na avaliação da outra. Dos pacientes avaliados 46 (94%) indivíduos apresentaram diagnóstico de Acidente Vascular Cerebral isquêmico. Do total, sete apresentaram aspiração, sendo que seis foram silente. A alteração da ausculta cervical na avaliação clínica e a presença de resíduo oral na filmagem se associaram a aspiração silente detectada na videofluoroscopia. Não foi observado relação entre alteração de saturação de oxigênio e aspiração silente. / The greatest fear of the professionals who attend patients with complaints of dysphagia is the difficulty in diagnosing it during the clinical evaluation, especially when they do not present clinical signs suggestive of laryngotracheal penetration and / or aspiration. Therefore, the objective of this study was to compare the clinical evaluation of swallowing to the videofluoroscopic result and videofluoroscopic filming, in order to identify common signs that suggest and prove the silent aspiration. An observational and prospective study was conducted with 49 adult patients with a diagnosis of stroke. An anamnesis was performed to collect information. Clinical evaluation included structural and functional assessment. There was patient monitoring through pulse oximetry and observation of cervical auscultation and clinical signs. In videofluoroscopic, the patient was monitored by oximetry and clinical parameters were analyzed. During the videofluoroscopic the patient was filmed by a camera for further clinical examination. In both evaluations was offered 100 ml of the liquid in the cup. The evaluations were performed by distinct professionals, both blinded one in the evaluation of the other. Of the patients evaluated, 46 (94%) individuals had a diagnosis of ischemic stroke. Of the total, seven had aspiration, six of which were silent. Alteration of the cervical auscultation in clinical evaluation and presence of oral residue in filming were associated with silent aspiration detected in videofluoroscopic. No relation between alteration of oxygen saturation and silent aspiration was observed.