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Educação permanente como ferramenta para o aprimoramento das práticas de controle de infecção hospitalar

Massaroli, Aline January 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saude, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2012. / Made available in DSpace on 2013-06-25T18:38:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 313863.pdf: 2442417 bytes, checksum: 95165e9dd5c5076d29ff52f3b1a0b464 (MD5) / As infecções relacionadas à assistência à saúde constituem-se em um problema de grande relevância, que precisa ser constantemente trabalhado junto à equipe para que se consiga controlar a sua incidência nas instituições de saúde. Em função da situação que havia se instalado, foi publicada uma resolução que tornou obrigatórias a implantação e a permanência das Comissões de Controle de Infecções Relacionadas à Saúde. Desde o início, uma das competências dessas comissões era a capacitação dos profissionais de saúde, visando promover a prevenção e o controle das infecções relacionadas à assistência à saúde. A capacitação dos profissionais ainda é reconhecida como uma atividade essencial na atuação dessas comissões. Em 2004, o governo federal, deparando-se com a necessidade de desenvolver novas políticas visando à capacitação dos recursos humanos da área da saúde para a consolidação do Sistema Único de Saúde, publica a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde, com o intuito de gerar condições favoráveis para a formação e desenvolvimento dos recursos humanos para a saúde. Esta pesquisa teve o objetivo de conhecer como os Serviços de Controle de Infecção Hospitalar de hospitais de médio e grande porte das Regiões de Saúde de Blumenau, Itajaí e Balneário Camboriú têm desenvolvido a Educação Permanente com vistas a promover a prevenção e o controle das infecções hospitalares. Constituiu-se em uma pesquisa com abordagem qualitativa, do tipo exploratório descritivo. A coleta de dados se deu por meio de entrevista semiestruturada com os profissionais médicos e enfermeiros das Comissões de Controle de Infecções Relacionadas à Saúde(,) de hospitais de médio e grande porte das Regiões de Saúde de Blumenau, Itajaí e Balneário Camboriú do Estado de Santa Catarina. Os dados foram analisados através da análise de conteúdo, proposta por Bardin. A pesquisa seguiu os princípios da Resolução 196/96, sendo submetida ao Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina, aprovada pelo Parecer nº 2293/2012. Os resultados deste estudo evidenciaram que as Comissões de Controle de Infecções Relacionadas à Saúde têm buscado desenvolver a educação entre os profissionais de saúde de suas instituições, ficando clara a importância que atribuem à educação para o desenvolvimento de ações de prevenção e de controle das infecções. A estruturação desse processo se dá por meio da elaboração de cronogramas anuais englobando os temas mais relevantes para a área de controle e prevenção de infecções, participando dessa construção, na maioria das comissões, os profissionais médico e enfermeiro, sendo por vezes envolvidos os demais profissionais. Observou-se, ainda, que, na maioria das comissões, o profissional que desenvolve toda a parte educativa relacionada ao controle de infecções no ambiente hospitalar é o enfermeiro, sendo que o médico que desenvolve as atividades na Comissão se isenta desta responsabilidade junto à equipe de profissionais de saúde, bem como da educação junto a seus colegas médicos. Destaca-se também a dificuldade encontrada por todos os Serviços de Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde em englobar e atingir os médicos neste processo educativo visando à promoção do controle e da prevenção das infecções. Ao investigar os meios utilizados para atingir este objetivo, encontram-se a utilização de aulas expositivas utilizando apresentações em programas de slides, atividades práticas, dinâmicas de grupo, divulgação de protocolos com rotinas assistenciais, visitas técnicas aos setores e unidades com retorno dos resultados aos envolvidos, apontando as conformidades e inconformidades encontradas, bem como apresentando sugestões para modificação da realidade local. Percebe-se que os processos educativos desenvolvidos pelos Serviços de Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde aproximam-se das recomendações da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde, quando tentam encontrar no dia a dia dos profissionais os principais problemas e dificuldades, trabalhando-os com a equipe de saúde por meio de atividades educativas. Entretanto, ainda há o predomínio da utilização de métodos tradicionais de ensino aprendizagem, bem como uma carência do emprego de metodologias ativas e problematizadoras nestes processos educacionais. Sendo necessário que os profissionais controladores de infecção considerem inicialmente a necessidade sentida pelos profissionais de saúde e os coloquem como corresponsáveis deste processo.<br> / Abstract : Infections in connection with health care constitute a problem of high relevance that must be constantly handled with the staff in order to control its incidence within health institutions. In view of the installed status, a resolution has been published whereby the implantation and permanence of the Health-related Infections Control Commissions are obligatory. Since the beginning, one of these commissions´ competences was the qualification of health professionals with the purpose of promoting the prevention and control of infections in connection with health care. The professionals´ qualification is still recognized as an activity that is essential for the performance of these commissions. In 2004, considering the need of developing new policies aimed at qualifying human resources from the health sector in order to consolidate the Unique Health System, the Federal Government published the National Policy for Health Permanent Education with the objective of generating the favorable conditions as to the education and development of human resources for the health sector. This research had the objective of learning how Hospital Infection Control Services of medium- and large-sized hospitals from the Health Regions of Blumenau, Itajaí and Balneário Camboriú have developed the Permanent Education with the purpose of promoting the prevention and control of hospital infections. It is a research with qualitative approach, of the exploratory and descriptive type. The data collection was done by means of semi-structured interview with physicians and nurses of the Health-related Infections Control Commissions of medium- and largesized hospitals from the Health Regions of Blumenau, Itajaí and Balneário Camboriú of the State of Santa Catarina. The data were analyzed by the content analysis as proposed by Bardin. The research followed the principles of the Resolution 196/96, being submitted to the Committee of Ethics in Research with Human Beings of the Federal University of Santa Catarina, approved by the Opinion no. 2293/2012. The results of this study evidenced that the Health-related Infections Control Commissions have made efforts in order to develop education among health professionals of their institutions as well as the importance they assign to education for the development of actions in order to prevent and to control infections. The structure of this process is organized from the elaboration of annual schedules that comprise the most relevant issues for the field of infections control and prevention. Such construction counts on the participation of physicians and nurses from most commissions and sometimes of other professionals as well. It has also been noted that in most of the commissions, the nurse is the professional that develops all educational program related to the infections control in the hospital environment. Meanwhile, the physician who develops the activities in the Commission is exempted from such responsibility before health professionals as well as regarding education before medical peers. It is also outstanding the difficulty found by all the Health Care-related Infections Control Services in comprising and reaching the physicians within this educational process with the purpose of promoting the control and prevention of infections. Upon investigating the means utilized to reach this objective, there are expositive classes with presentation of slides, practical activities, group dynamics, divulgation of protocols with care routines, technical visits to the sectors and units with feedback of the results to the involved parties by pointing out the conformities and non-conformities found as well as presenting suggestions to modify the local reality. One perceives that the educational processes developed by the Health Care-related Infections Control Services are close to the recommendations of the National Policy of Health Permanent Education when they try to find in the professionals´ daily routine, the main problems and difficulties and work them with the health staff by means of educational activities. However, there is still predominance of the utilization of traditional teaching and learning methods as well as a lack of the utilization of active and problem-raising methodologies in these educational processes. The professionals in charge of infection control must initially consider the needs of health professionals and should call them to become co-responsible in this process.
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Avaliação do procedimento da lavagem das mãos no plano assistencial a criança portadora de diarreia aguda bacteriana

Correa, Ione 11 December 1995 (has links)
Orientadores: Jose Ranali, Antonio Carlos Campos Pignatari / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-21T06:59:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Correa_Ione_D.pdf: 1999998 bytes, checksum: 7e0f66bddfd33ab23268c305fa6b09ba (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: A presente pesquisa, um estudo de campo, realizada na enfermaria e pronto socorro de pediatria, teve como objetivo avaliar o procedimento de lavagem das mãos dos. profissionais de saúde (médico, residente, enfermeiro e auxiliar de enfermagem), no plano assistencial as crianças portadoras de diarréia aguda bacteriana, segundo as Normas da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar, adotada no HC-UNICAMP. Para alcan.çar este objetivo houve um processo de observação pelo próprio pesquisador sobre a técnica da lavagem das mãos. Em seguida foi realizada uma intervenção educativa com os profissionais de saúde com o intuito de avaliar a eficácia de dois produtos comerciais utilizados na lavagem das mãos na redução de enterobactérias presentes nas mãos dos profissionais de saúde. Concluiu -se que a maioria dos profissionais de saúde não lavam suas mãos antes e após o cuidado do paciente, ou seja, não estão c'onscientizados sobre a técnica da lavagem das mãos. Observou -se que o PVPI foi eficaz na eliminação de enterobactérias das mãos dos profissionais de saúde, enquanto que o Sumasept não apresentou a mesma eficácia. Por outro lado, verificou -se a possibilidade de transmissão de enterobactérias pelas mãos dos profissionais de saúde, através de estudos .microbiológicos e de análise de DNA cromossômico por eletroforese de campo variável de amostras de E. co/i / Abstract: The present study, a field research, was carried out at the Pediatric Ward and Emergency Unit of The Hospital of Clinics - UNICM1P. It aimed at evaluating, according to the Standards of the Committee for Hospital Infection Control, the procedure for washing hands followed by the health professionals (doctors, residents, nurses. and nurse-assistants) caring for children with bacterial diarrhea. The researcher herself, observed the washing of hands for a certain period. Thereafter, a re-training session took place with health professionals to evaluate the efficacy of two commercial prooucts in reducing the enterobacteria present on the user' hands. It was concluded that most health professionals do not wash their hands prior to and after taking care of patients, i.e., are not aware of the hand washimg technique. It was observed that PVPI eliminated enterobacterias from the health professionals' hands where as SUMASErT was not so efficient. On the other hand, the possible transmission of enterobacteria by the health professionals' hands was confirmed by microbiological studies and analysis of the chromosome DNA by "pulsed-field gel electrophoresis" of E coli samples / Doutorado / Farmacologia / Doutor em Odontologia
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Iodopolividona 10% hidroalcoólica e clorexidina alcoólica 0,5% no preparo pré-operatório da pele e a incidência de infecção do sítio cirúrgico / Ana Luzia Rodrigues ; coordenador, Luiz Carlos Von Bahten ; orientadora, Maria de Lourdes Pessole Biondo-Simões

Rodrigues, Ana Luzia January 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2012 / Bibliografia: f. 39-45 / Introdução: O preparo da pele para operação é uma poderosa ferramenta na prevenção de infecção do sítio cirúrgico (ISC), e não há consenso sobre o antisséptico a ser usado para esse fim. Objetivo: analisar a incidência de infecção do sítio cirúrgico, quan / Introduction: Skin preparation for surgery is a powerful tool in the prevention of surgical site infections (SSI), but there is no agreement about the antiseptic to be used for this purpose. Aim: Analyze the incidence of SSI when skin pre-surgery preparat
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Estudo químico e histoquímico das glândulas metapleural e labial de formigas cortadeiras e a influência destas nas relações simbiontes presentes nos jardins de fungo / Chemical and histochemical study of the metapleural and labial gland from leaf-cutting ants and the influence of these in symbionts relations present in fungus gardens

Malaquias, Karla da Silva 18 February 2015 (has links)
Submitted by Aelson Maciera (aelsoncm@terra.com.br) on 2017-05-03T16:20:15Z No. of bitstreams: 1 TeseKSM.pdf: 5385712 bytes, checksum: a420819d378873ff0523730237a0c034 (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-05-03T18:10:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseKSM.pdf: 5385712 bytes, checksum: a420819d378873ff0523730237a0c034 (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-05-03T18:10:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseKSM.pdf: 5385712 bytes, checksum: a420819d378873ff0523730237a0c034 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-03T18:16:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TeseKSM.pdf: 5385712 bytes, checksum: a420819d378873ff0523730237a0c034 (MD5) Previous issue date: 2015-02-18 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Leaf-cutting ants are considered the most derived insects on the planet. The performance in maintaining the aseptic conditions of the colonies is a key factor of the ecological success of these ants. Several defenses are used by ants, among them stand out chemical defense and mutualistic associations. The last of which is variable as it is dependende the species and / or environment in which they are the nests. So this article aims at a more detailed study the action of chemical defense mode, the form it manifests itself in different species of leaf-cutting ants, which have different degrees of derivation. The study was divided into two parts, the first investigated the chemical and histochemical composition of metapleural and labial glands of five species of leaf-cutting ants. Acids and hydroxy acids were identified and quantified, as main cosntituintes. These have antimicrobial action to pathogens present in the colony. The concentration and ratio of the compounds is directly related to species and variety. Histochemical analyzes revealed great similarity between species, demonstrating a relationship with the function of these glands. Enzymes that play an important role in the social order were evidenced by histoenzimáticos experiments. In the second part, as it was known the morphology of the glands, the search for inhibitors of enzymes present in the gland that provide natural protection to the colony to break the natural chemical defense. An enzyme that plays a major role in the secretion of acid is the fatty-acid synthase (FAS). At the present stage, cerulenin analogues were synthesized, known inhibitors of FAS in order to study the structure-activity relationship of these compounds. / Formigas cortadeiras são consideradas os insetos mais derivados do planeta. A eficiência na manutenção das condições assépticas das colônias é um fator fundamental do sucesso ecológico destas formigas. Diversos meios de defesa são usados pelas formigas, entre eles destacam-se a defesa química e as associações mutualísticas. Sendo que a última é variável, pois é dependende da espécie e/ou ambiente em que se encontram os ninhos. Assim o presente trabalho buscou um estudo mais detalhado do modo de ação da defesa química, a forma que esta se manifesta em diferentes espécies de formigas cortadeiras, que apresentam distintos graus de derivação. O estudo foi divido em duas partes, na primeira investigou-se a composição química e histoquímica das glândulas metapleural e labial de cinco espécies de formigas cortadeiras. Foram identificados e quantificados ácidos, e hidroxi-ácidos como principais cosntituintes. Estes tem ação antimicrobiana frente à patógenos presentes na colônia. A concentração e proporção dos compostos tem relação direta com espécie e casta. As análises histoquímicas revelaram grande semelhança entre as espécies, demonstrando uma relação com a função destas glândulas. Enzimas que desempenham importante papel na ordem social foram evidenciadas pelos experimentos histoenzimáticos. Na segunda parte, uma vez que foi conhecida a morfologia das glândulas, a busca de inibidores de enzimas presentes na glândula que conferem proteção natural à colônia para quebrar a defesa química natural. Uma enzima que desempenha papel de grande importância na secreção dos ácidos, é a ácido-graxo sintase (AGS). Nesta etapa do trabalho, foram sintetizados análogos da cerulenina, inibidores conhecidos das AGS, a fim de estudar a relação estrutura-atividade destes compostos. / FAPESP: 2010/02838-3
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Avaliação e adaptação de sistema asseptico para obtenção de agua de coco (Cocos nucifera L.) acondicionada em embalagens plasticas / Evaluation and adaptation of aseptic system to obtention of coconut water (Cocos nucifera L.) in plastic packages

Abreu, Laura Figueiredo 30 August 2005 (has links)
Orientador: Jose de Assis Fonseca Faria / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia de Alimentos / Made available in DSpace on 2018-08-05T00:34:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Abreu_LauraFigueiredo_D.pdf: 2966118 bytes, checksum: 989d7ade307895312a7ea555736f1f86 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Esta pesquisa teve o objetivo de avaliar o desempenho de um sistema asséptico piloto e adaptar o sistema para obtenção de água de coco acondicionada em embalagens plásticas, visando estocagem à temperatura ambiente. Para a padronização da matéria-prima, utilizada nos experimentos, foi realizado um planejamento fatorial completo 22 para a determinação da melhor formulação de água de coco, utilizando-se ácido cítrico, ácido ascórbico, sacarose e frutose. A avaliação do sistema asséptico foi dividida em três experimentos. Foram realizados dois experimentos em escala piloto, totalizando quatro lotes de 300 unidades, no primeiro, e um lote de 200 unidades, no segundo. Entre estes dois experimentos foi realizado um em pequena escala, onde foram produzidos cinco lotes de 21 litros cada, para avaliação das adaptações feitas tanto no sistema asséptico como nos procedimentos de obtenção da água de coco. Esse teste serviu também para determinar o melhor tratamento térmico. A partir dos testes sensoriais, determinou-se que a água de coco com melhor aceitação apresentou pH 4,9, acidez titulável 9,4mLNaOH0,1N/100mL e Brix 6,2% utilizando-se sacarose, e 6,0% utilizando-se frutose. O nível de contaminação dos componentes do sistema apresentaram-se dentro dos padrões microbiológicos exigidos. Dos cinco lotes produzidos em escala piloto, dois não alcançaram a esterilidade comercial, acusando a presença de mesófilos aeróbios esporulados. Em um dos lotes houve indícios de subprocess mento e em outro, de contaminação cruzada pela parte externa das embalagens. Os dois lotes que apresentaram contaminação também foram os únicos a não apresentarem escurecimento durante a estocagem. O gradativo escurecimento observado nos demais lotes foi associado à degradação do ácido ascórbico, que pode ter sido acelerada pela regeneração da enzima peroxidase e pelo oxigênio presente no espaço livre das embalagens. Sensorialmente, a vida útil das amostras analisadas não ultrapassou 30 dias, sendo que em um dos lotes a aceitação foi baixa, com média menor que seis, mas não apresentou alteração significativa com a estocagem, atribuindo-se a baixa aceitação ao uso de cocos demasiadamente verdes. Observou-se que os lotes de água de coco aos quais não foi adicionado ácido ascórbico apresentaram coloração rosada, imediatamente após a passagem pelo trocador de calor. A água de coco processada à temperatura de 139°C por 10 segundos foi a que apresentou menor escurecimento durante a estocagem. O desempenho do sistema foi considerado satisfatório para produção de água de coco comercialmente estéril, necessitando ainda de algumas adaptações. Um maior rigor nos procedimentos de limpeza, esterilização e nas metodologias de detecção de contaminantes também são necessários. Com a adição de 200mg/ de ácido ascórbico e tratamento térmico de 139°C por 10 segundos, foi possível manter a coloração da água de coco o mais próximo do natural, contudo, mais testes são necessários visando aumentar a sua vida útil e a aceitação sensorial / Abstract: The aim of this work was to evaluate the performance of a pilot scale aseptic system and to adapt the process to obtain stable coconut water at room temperature in plastic bottles. A 22 full factorial design was carried out in order to determine the best coconut water formulation, by using citric acid, ascorbic acid, sucrose and fructose. This formulation was the standard used on further experiments. The aseptic system evaluation was divided up into three different experiments. Two of them were carried out in a pilot scale, in which 5 lots of 300- 200 units were produced for evaluations of its performance. The third was done in a small scale for evaluation of adaptations made on the aseptic system and on the procedures of coconut water extraction. In this experiment 5 lots of 21 liters were processed in order to determine the best processing temperature to coconut water. Based on sensory tests, the best coconut water acceptance occurred when pH was 4.9, titulable acidity 9.4mLNaOH0.1N/mL and Brix 6.2% with sucrose and 6.0% with fructose. The level of contamination of the system components was according with microbiological standards required. Two of the five lots produced did not achieve commercial sterility and indicated presence of mesophilics aerobic spores. There were indications of sub-processing in one lot and in the other was observed crosscontamination by outer surface of packages. These two contaminated lots showed no browning during storage. The gradual browning observed on the other lots was associated to ascorbic acid degradation, rise for regeneration of peroxidase enzyme and headspace oxygen from packages. Sensorially, the analyzed samples indicated shelf life of 30 days, and in one of the lots, the level of acceptance was low (less than 6), although it had no significant difference during the storage. The low acceptance was possibly due to the use of excessively green coconuts. In the small scale tests, it was observed that the thermally processed coconut water with no ascorbic acid added showed a pale-red color immediately after it exited the heat exchanger, and showed browning during storage. Coconut water processed at 139°C/10s, showed less browning during storage. Although the system needs some adaptations, its performance was considered satisfactory to commercially sterile coconut water production. Some adaptations are necessary because two of the five lots processed on pilot scale, were contaminated by mesophilics aerobic spores that indicates sub-processing or recontamination. It suggest the necessity of more rigorous procedures of cleaning and sterilization, but also in contamination detection methodology. With addition of 200mg/L of ascorbic acid and the use of temperatures of 139°C/10s, it was possible to obtain color stability of coconut water. However, additional testing is needed in order to increase the shelf life and the sensory acceptance / Doutorado / Tecnologia de Alimentos / Doutor em Tecnologia de Alimentos
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Desinfestação e estabelelecimento de sementes de Myrciaria dubia (H.B.K.) McVaugh germinadas in vitro / Desinfestation and stablishment of in vitro-germinated seeds of Myrciaria dubia (H.B.K.) McVaugh

Marcela Liege da Silva 02 March 2012 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The camu-camu is a fruit... / O camu-camu é uma fruta...

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