Ao longo da infância e juventude se faz importante avaliar o desempenho motor para monitorar o desenvolvimento motor e subsidiar objetivos de intervenção. Há diversos instrumentos com o intuito de avaliar o desempenho motor de bebês, crianças e jovens, porém uma questão que é apontada na literatura diz respeito a especificidade de cada instrumento quanto ao seu contexto. Diversos instrumentos de avaliação motora têm sido desenvolvidos no decorrer do tempo, e muitos destes foram elaborados para mensurar o mesmo fenômeno no âmbito motor, no entanto, tais instrumentos podem apresentar resultados distintos para um mesmo objetivo. Desta forma, torna-se importante verificar se estes instrumentos permitem fazer o mesmo diagnóstico. Com isso, o presente estudo tem como objetivo investigar a associação entre o TGMD-2 e o KTK, considerando tanto o desempenho quanto o diagnóstico. A amostra do presente estudo foi composta por 228 crianças pertencentes ao Estudo Longitudinal Misto de Crescimento e Desenvolvimento Motor de Muzambinho-MG, contrabalanceadas por sexo e idade (6 a 11 anos de idade). Foram realizadas avaliações por meio dos testes KTK e TGMD-2. A análise dos filmes foi realizada por avaliadores treinados com índice de concordância inter e intra individual acima de 85%. Os valores obtidos indicaram que tanto o desempenho quanto o diagnóstico dos testes não são associados, mesmo considerando a idade e sexo dos sujeitos. Os resultados apresentam um novo cenário sobre a questão da avaliação motora na infância e permitiram discutir aspectos sobre a complementariedade das baterias quanto ao domínio do desenvolvimento motor na infância / Throughout childhood and youth becomes important to assess motor performance to monitor the motor development and support intervention goals. There are several tools in order to evaluate the motor performance of infants, children and young people, but an issue that is reported in the literature concerns the specificity of each instrument as to its context. Several motor assessment tools have been developed over time, and many of these are designed to measure the same phenomenon under motor development, however, such instruments may present different results for the same goal. Thus, it is important to check that these instruments allow you to make the same diagnosis. Thus, the present study aims to investigate the association between TGMD-2 and the KTK, considering both performance diagnosis. The study sample consisted of 228 children belonging to the Joint Longitudinal Study on Growth and Development of Motor Muzambinho-MG, counterbalanced by sex and age (6-11 years old). Evaluations were performed through the KTK and TGMD-2 tests. The analysis of the films was carried out by trained assessors with level of inter and intra individual above 85%. The results indicate that both the performance and the diagnosis of the tests are not associated, regardless of age and gender of the subjects. The results present a new scenario on the issue of motor assessment in childhood and allowed a discussion on the complementary aspects of the batteries on the motor development of the area in childhood

Ao longo da infância e juventude se faz importante avaliar o desempenho motor para monitorar o desenvolvimento motor e subsidiar objetivos de intervenção. Há diversos instrumentos com o intuito de avaliar o desempenho motor de bebês, crianças e jovens, porém uma questão que é apontada na literatura diz respeito a especificidade de cada instrumento quanto ao seu contexto. Diversos instrumentos de avaliação motora têm sido desenvolvidos no decorrer do tempo, e muitos destes foram elaborados para mensurar o mesmo fenômeno no âmbito motor, no entanto, tais instrumentos podem apresentar resultados distintos para um mesmo objetivo. Desta forma, torna-se importante verificar se estes instrumentos permitem fazer o mesmo diagnóstico. Com isso, o presente estudo tem como objetivo investigar a associação entre o TGMD-2 e o KTK, considerando tanto o desempenho quanto o diagnóstico. A amostra do presente estudo foi composta por 228 crianças pertencentes ao Estudo Longitudinal Misto de Crescimento e Desenvolvimento Motor de Muzambinho-MG, contrabalanceadas por sexo e idade (6 a 11 anos de idade). Foram realizadas avaliações por meio dos testes KTK e TGMD-2. A análise dos filmes foi realizada por avaliadores treinados com índice de concordância inter e intra individual acima de 85%. Os valores obtidos indicaram que tanto o desempenho quanto o diagnóstico dos testes não são associados, mesmo considerando a idade e sexo dos sujeitos. Os resultados apresentam um novo cenário sobre a questão da avaliação motora na infância e permitiram discutir aspectos sobre a complementariedade das baterias quanto ao domínio do desenvolvimento motor na infância / Throughout childhood and youth becomes important to assess motor performance to monitor the motor development and support intervention goals. There are several tools in order to evaluate the motor performance of infants, children and young people, but an issue that is reported in the literature concerns the specificity of each instrument as to its context. Several motor assessment tools have been developed over time, and many of these are designed to measure the same phenomenon under motor development, however, such instruments may present different results for the same goal. Thus, it is important to check that these instruments allow you to make the same diagnosis. Thus, the present study aims to investigate the association between TGMD-2 and the KTK, considering both performance diagnosis. The study sample consisted of 228 children belonging to the Joint Longitudinal Study on Growth and Development of Motor Muzambinho-MG, counterbalanced by sex and age (6-11 years old). Evaluations were performed through the KTK and TGMD-2 tests. The analysis of the films was carried out by trained assessors with level of inter and intra individual above 85%. The results indicate that both the performance and the diagnosis of the tests are not associated, regardless of age and gender of the subjects. The results present a new scenario on the issue of motor assessment in childhood and allowed a discussion on the complementary aspects of the batteries on the motor development of the area in childhood

Submitted by Morgana Andrade (morgana.andrade@ufes.br) on 2016-04-19T20:27:17Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) TeseDoutoradoCompleta.pdf: 11628770 bytes, checksum: 78cb42f5e620bb943765674da68b0c7e (MD5) / Approved for entry into archive by Patricia Barros (patricia.barros@ufes.br) on 2016-05-16T14:15:50Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) TeseDoutoradoCompleta.pdf: 11628770 bytes, checksum: 78cb42f5e620bb943765674da68b0c7e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-16T14:15:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) TeseDoutoradoCompleta.pdf: 11628770 bytes, checksum: 78cb42f5e620bb943765674da68b0c7e (MD5) / CNPq / Os avanços tecnológicos na última década permitiram o desenvolvimento de sistemas de processamento de informação com alta capacidade de armazenamento de dados. Estes avanços na linha de saúde têm evoluíram para o desenvolvimento de dispositivos para aplicações na Bioengenharia e Engenharia Biomédica, no auxílio à compreensão do comportamento fisiológico, diagnóstico, monitoramento, controle e tratamento de variadas alterações biológicas. Juntamente com os avanços tecnológicos, a quantidade e complexidade da informação é cada vez maior, em comparação com a utilidade e compreensão da mesma, representando, para diferentes áreas de conhecimento, um desafio na busca de alternativas viáveis que permitam utilizar os atributos dos sistemas biológicos no desenvolvimento de novas tecnologias para a melhoria da qualidade de vida dos seres humanos. Na atualidade, o desenvolvimento de protocolos de captura de sinais bioelétricos não invasivos está conformando uma opção viável para o diagnóstico de miopatias, reabilitação motora, análise biomecânica, desenvolvimento de Interface Homem-Máquina, e controle autônomo de dispositivos robóticos para pessoas com deficiência motora grave, entre outras aplicações. Em todos os casos, o auxílio de técnicas computacionais como processamento de sinais digitais (DSP), e novos algoritmos baseados em inteligência artificial, abriram a possibilidade de desenvolver técnicas de classificação para o reconhecimento de padrões que podem ser aplicadas na área de biotecnologia para a saúde. A presente tese de doutorado desenvolve protocolos e técnicas de análise de sinais mioelétricas (SME) por eletromiografia de superfície (sEMG) constituídos por “tarefas de atraso instruídas”, aplicados à avaliação motora e reabilitação, que envolve análise e critérios de inclusão-exclusão por anamnese clínica, controle de variáveis no ambiente experimental, captura, aquisição e transformação do sina, digitalização, filtragem, segementação, seleção de características, classificação e reconhecimento de padrões. As aplicações biotecnológicas com SME apresentam uma abordagem quantitativa experimental em forma de estudo de caso. O primeiro estudo de caso desenvolve três protocolos de aquisição para avaliação proprioceptiva do joelho, controle de uma cadeira de rodas robótica por pessoas com deficiência motora grave, e manipulação de um robô móvel por crianças com deficiência cognitiva e motora, utilizando um sensor híbrido (inclinação+sEMG), o qual conformou inclusive uma patente de invenção derivada da presente tese. O segundo estudo de caso desenvolve um protocolo de aquisição SME, para o auxílio ao diagnóstico de fibromialgia utilizando algoritmos para avaliação da fadiga muscular no domínio do tempo (ARV, RMS) e da frequência (MNF, MDF, AIF) com 30%, 60% e 80% de MVC. O terceiro estudo de caso desenvolve um protocolo de aquisição de SME de baixa densidade e baixo nível de contração muscular, com controle do repouso, para o reconhecimento de diferentes gestos da mão, em pessoas saudáveis e com amputação na região do terço distal do cotovelo, avaliando 14 características, 8 no domínio do tempo, 5 no domínio da frequência e Dimensão Fractal (FD), além de várias das sua combinações, as quais foram classificadas com técnicas computacionais de inteligênica artificial como lógica difusa (FL) e redes neurais artificiais do tipo MLP. Os resultados obtidos para o primeiro estudo de caso demonstrou a utilidade da predeterminação de limiares para as variáveis RMS e inclinação obtidas com o sensor híbrido (inclinação+sEMG), melhorando a precisão do senso de posicionamento na análise proprioceptiva do joelho em comparação com um eletrogoniômetro comercial em combinação com o SME. O sensor híbrido facilitou também o controle de uma cadeira de rodas robótica, utilizando o movimento da cabeça para o deslocamento autônomo de pessoas com tetraplegia, assim como, a manipulação autônoma de um robô móvel por pessoas com deficiência cognitiva e motora, os quais obtiveram, com o treinamento, um melhor desempenho na interação com o robô, avaliado pelo índice GAS. No segundo estudo de caso, os resultados obtidos para avaliação da fadiga em pessoas com fibromialgia (FM) indicaram uma relação entre o aumento da carga e a dor muscular, especialmente para 80% de MVC. A regressão linear dos algoritmos RMS, ARV e MNF apresentaram na inclinação (α) e intercepto (β) uma tendência esperada no grupo controle, com regressão linear positiva para características no domínio do tempo e negativas para características no domínio da frequência, para 60% de MVC e 60% do segmento isométrico do SME, obtidos com 20 contrações isotônicas durante a flexão extensão do bíceps braquii (RMS α=1.1319, β=275.706; MNF α=-0.470, β=91.482). No caso de voluntárias com FM, a voluntária N3 apresentou dados com maior relação de tendência esperada da fadiga muscular, para 80% de MVC e 60% do segmento isométrico obtidos durante movimento isotônico do bíceps braquii (RMS α=5,92 β=113,33; MNF α=-1,21 β=96,96). Por último, o terceiro estudo de caso identificou, com UM classificador MLP, e taxa de sucesso de 94,9% seis movimentos de dedos individuais, incluindo repouso, (categoria A), e com 97,5% de taxa de sucesso, sete movimentos que compreendem dedos, punho e agarre (categoria B), ambos os casos, com combinação de características RMS, WL,MAV e ZC. Por outro lado, resultados obtidos por voluntários amputados no terço distal do cotovelo, apresentaram melhores resultados com características no domínio do tempo, em comparação as que incluiram dimensão fractal (DF), com taxas de sucesso de 93,9%, utilizando combinação de características RMS, WL e MAV para a categoria A, e 95,4% de taxa de sucesso, com uma combinação de características RMS, WL, MAV e ZC na categoria B. / Technological advances in the last decade opened up the field for the development of information processing systems with high capacity of data storage. These advances in health have evolved in the development of devices for applications in Bioengineering and Biomedical Engineering, supporting the understanding of the physiological behavior, diagnosis, monitoring, treatment and control of various biological changes. Along with technological advances, the amount and complexity of information is increasing, compared to its usefulness and understanding, representing, for different areas of knowledge, a challenge to find viable alternatives for using the attributes of biological systems in the development of new technologies directed to improve the quality of life of human beings. Currently, the development of noninvasive protocols for capturing bioelectric signals are becoming a viable option for the diagnosis of myopathies, motor rehabilitation, biomechanical analysis, development of Human-Machine Interface, and autonomous control of robotic devices for people with severe motor disabilities among other applications. In all cases, the support of computational techniques, such as digital signal processing (DSP), and new algorithms based on artificial intelligence, has opened the opportunity to develop classification techniques for recognizing patterns which can be applied in biotechnology for health. This doctoral thesis develops protocols and techniques for analysis of sEMG signals, consisting of "instructed delay tasks", applied to the motor assessment and rehabilitation estrategies, involving analysis of inclusion-exclusion criteria for clinical history, control variables in experimental environment, capture, acquisition and processing of sEMG signal, digital group, filtering, segmentation, feature selection, classification and pattern recognition. Biotechnological applications with sEMG signals present a quantitative experimental approach in the form of case studies. The first case study is centered on three acquisition protocols for evaluation of proprioceptive knee, control of a robotic wheelchair for people with severe motor disabilities, and manipulation of a mobile robot for children with cognitive and motor disability, using a hybrid sensor (inclination + sEMG), which is a patent derivate of this thesis. The second case study, develops a protocol for acquisition of sEMG signals in order, to support the diagnosis of fibromyalgia using algorithms for evaluation of muscle fatigue in time domain (ARV, RMS) and frequency domain (MNF, MDF, AIF), with 30%, 60% and 80% of MVC. The third case study, develops a protocol for the acquisition of sEMG signals with low density and low level of muscle contraction, with control of the rest, for the recognition of different hand gestures in healthy and amputees, evaluating 14 characteristics , 8 in time domain, and 5 in frequency domain and Fractal Dimension (FD), with several of their combinations, which were classified with computational techniques of artificial intelligence, such as fuzzy logic (FL) and artificial neural networks of MLP type. The results for the first case study, has demonstrated the usefulness of threshold predetermination as RMS and slope, acquired with the hybrid sensor (inclination + sEMG), improving the accuracity sense of positioning in proprioceptive analysis of the knee compared to a commercial electrogoniometer in combination with sEMG signal. The hybrid sensor also was applied to the control of a robotic wheelchair, using head movements for self-displacement of persons with tetraplegia, as well as autonomous manipulation of a mobile robot by people with cognitive and motor disabilities, which was obtained with training, whose performance in interacting with the robot was evaluated by GAS index. In the second case study, the results obtained for assessment of fatigue in people with fibromyalgia (FM)have indicated a relationship between increasing load and muscle pain, especially with 80% of MVC. The linear regression of algorithms RMS, ARV and MNF havshown in both the inclination (α ) and intercept (β) an expected trend in the control group, with positive linear relationship to characteristics in the time domain and negative characteristics to the frequency domain, with 60% MVC, and 60% of isometric segment of sEMG signal, which were obtained with 20 isotonic contractions during flexion-extension of biceps braquii (RMS α = 1.1319, β = 275 706; MNF α = -0470, β = 91 482). In the case of volunteers with FM, the N3 voluntary presented a behavior with the highest expected trend of muscular fatigue at 80% MVC and 60% of isometric segment, obtained during isotonic movement of biceps braquii (RMS α = 5.92 β = 113.33; MNF α = β = -1.21 96.96). Finally, the third case study, identified, with the MLP classifier, a success rate of 94.9% for six movements of individual fingers, including rest (category A), and 97.5% of success rate for seven movements, including: fingers, wrist and grip (category B), both cases, with a combination of features RMS, WL, MAV and ZC. On the other hand, the results obtained by amputee volunteers showed better results with features in time domain, compared to fractal dimension (DF), with success rates of 93.9% using combination RMS, WL and MAV characteristics for category A, and 95.4% of success rate with combination of RMS, WL, MAV and ZC in category B.

Submitted by Giovanna Brasil (1154060@mackenzie.br) on 2017-09-26T20:06:09Z No. of bitstreams: 2 Silvia Gusman.pdf: 1662793 bytes, checksum: d6b09a4b830903987c08648ef6b55d0f (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Paola Damato (repositorio@mackenzie.br) on 2017-09-28T18:23:59Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Silvia Gusman.pdf: 1662793 bytes, checksum: d6b09a4b830903987c08648ef6b55d0f (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-28T18:23:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Silvia Gusman.pdf: 1662793 bytes, checksum: d6b09a4b830903987c08648ef6b55d0f (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2017-08-17 / Introduction and Objectives: Evidence is added that motor development disorders impact the social functioning of individuals with Autism Spectrum Disorder. Systematic studies on the subject are scarce. The aimed of this cross-sectional exploratory-descriptive study with convenience sample were (1) to apply the Rosa Neto Motor Development Scale - EDM in children diagnosed with Autism Spectrum Disorder (ASD); (2) Evaluate fine motor, global motor, balance, body scheme, spatial and temporal organization and laterality in each child of the sample; (3) To test the applicability of the scale comparing the application among children with ASD and children with typical development; (4) Test the hypothesis of applicability of the Motor Development Scale by investigating the reliability between two evaluators. Method: The sample consisted of 10 children with typical development and 10 children diagnosed with ASD, between 6 and 8 years old, male and children with verbal ASD, without intellectual disability and without comorbidities. The evaluation of each child was performed in two moments with interval of at least 1 week, and applied by 2 evaluators. Results: It was possible to identify that children with typical development of the sample are within the normative average of the normal motor development index, and the correlation between the results of the motor areas by 2 evaluators was high, between 0.7 and 0.9 for all measures, except for balance that was of intermediate value, 0.51. Children with ASD are below the normative average motor development index for Brazilian children. There was no difference between the 2 evaluators for all motor profile measurements. The correlations between both were positive. The values were: fine motor: (0,24); global motor: (0,22); balance: (0,40); body scheme / speed: (0,72); spatial organization: (0,63); language / temporal organization: (0,43). Conclusion: The Rosa Neto Motor Development Scale can be applied by different professionals, in different contexts, both in typical children and in children with Autistic Spectrum Disorder, once the applicator training is done. / Introdução e Objetivos: Somam-se as evidências de que os transtornos do desenvolvimento motor impactam o funcionamento social dos indivíduos com Transtorno do Espectro Autista. Estudos sistematizados sobre o assunto são escassos. Os objetivos deste estudo exploratório-descritivo de corte transversal com amostra de conveniência foram (1) aplicar a Escala de Desenvolvimento Motor de Rosa Neto – EDM em crianças diagnosticadas com Transtorno do Espectro Autista (TEA); (2) Avaliar a motricidade fina, motricidade global, equilíbrio, esquema corporal, organização espacial e temporal e lateralidade em cada criança da amostra; (3) Testar a aplicabilidade da escala comparando a aplicação entre crianças com TEA e crianças com desenvolvimento típico; (4) Testar a hipótese de aplicabilidade da Escala de Desenvolvimento Motor pesquisando a confiabilidade entre duas avaliadoras. Método: a amostra foi composta de 10 crianças com desenvolvimento típico e 10 crianças diagnosticadas com TEA, faixa etária entre 6 e 8 anos de idade, sexo masculino e crianças verbais, sem deficiência intelectual e sem comorbidades. A avaliação de cada criança foi realizada em dois momentos com intervalo de no mínimo 1 semana, e aplicadas por 2 avaliadoras. Resultados: Foi possível identificar que as crianças com desenvolvimento típico da amostra estão dentro da média normativa do índice de desenvolvimento motor normal, e a correlação entre os resultados das áreas da motricidade por 2 avaliadoras foi alta, entre 0,7 e 0,9 para todas as medidas, com exceção de equilíbrio que foi de valor intermediário, 0,51. As crianças com TEA estão abaixo da média normativa do índice de desenvolvimento motor para as crianças brasileiras. Não houve diferença entre as 2 avaliadoras para o conjunto das medidas do perfil motor. As correlações entre ambas foram positivas. Os valores foram: motricidade fina: (0,24); motricidade global: (0,22); equilíbrio: (0,40); esquema corporal/rapidez: (0,72); organização espacial: (0,63); linguagem/organização temporal: (0,43). Conclusão: a Escala de Desenvolvimento Motor de Rosa Neto pode ser aplicada por diferentes profissionais, em diferentes contextos, tanto em crianças típicas como em crianças com Transtorno do Espectro Autista desde que seja efetuada a capacitação do aplicador.

Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MIRIAM BECKHAUSER DE BASTOS SILVA.pdf: 518024 bytes, checksum: c68d36ce193c9ed0ad81f9444ad78a9e (MD5) Previous issue date: 2009-08-10 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The purpose of this study was to investigate through eighteen months, the motor development of 2-6 year-old kids, males and females, enrolled in children s education in two different private schools in Florianópolis,SC. For data collection it was used the Scale for Motor Development EDM (ROSA NETO, 2002), which encompasses a group of tests that evaluate the following motor skills: fine motricity, global motricity, balance, body scheme, spatial organization and time organization. Also, Excell 2003 was used for data storage and for obtaining age and motor quotient from the participants. Epi-Info 6.0 software was used for data treatment and analysis. Data were analyzed by Descriptive Statistics (frequency, percentages, average, standard deviation, variance minimum value, maximum value and median). Also, Comparative Analysis (T-student test) was used. Kruskal-Wallis Test was used for parametric variables. And Linear Regression Test or Pearson Correlation Coefficient was used for correlation analysis. The significance level for the tests (hypothesis ) as 95%. Semi-structured interviews were performed lo collect information about school context with the teachers, adapted from Berleze (2002), presenting questions about motor experience opportunities offered to the children at school. The results found show that the general motor development in most of the pre-scholars evaluated during these eighteen months was considered normal, normal medium according to the Scale for Motor Development EDM (ROSA NETO, 2002). It wasn t found significant differences on the general motor development of pre-scholars among the three motor evaluations performed. Concerning gender, significant differences were found between boys and girls in fine and global motor skills, and temporal organization. Concerning school context, it is believed that the motor activities schools offer may contribute to foster motor development in motor skills in general in pre-scholars. It can he concluded that the changes in motor development occur through time, in a progressive non-linear mode, varying according to maturity and stimulus of each child. / Este estudo teve como objetivo investigar ao longo de dezoito meses, o nível de Desenvolvimento Motor de crianças de 2 a 6 anos, de ambos os sexos, matriculadas na Educação Infantil de duas escolas da Rede Particular de Ensino, em Florianópolis/SC. O instrumento utilizado para a coleta dos dados foi a Escala de Desenvolvimento Motor EDM (ROSA NETO, 2002), que se caracteriza por um conjunto de provas que avaliam as seguintes habilidades motoras: Motricidade Fina. Motricidade Global, Equilíbrio, Esquema Corporal, Organização Espacial e Organização Temporal. Para a obtenção das Idades e Quocientes Motores dos participantes e para armazenar os dados foi utilizado o Programa Informático EXCELL (Versão, 2003). Para o tratamento e análise dos dados foi utilizado o Programa Informático Epi-Info (Versão. 6.0). Os dados foram analisados através de Estatística Descritiva (freqüências, percentuais, média, desvio-padrão. Variância, valor mínimo, valor máximo e mediana). Foi utilizada a análise Comparativa. (Teste T de Student . Para as variáveis não Paramétricas, Teste de Kruskal-Wallis . Para a análise de correlação foi utilizado o Teste de Regressão Linear ou Coeficiente de Correlação de Pearson . O nível de significância lixado para os testes (hipóteses) foi de 95%. Para as informações sobre o contexto Escolar foi utilizada um Entrevista Semi-Estruturada com as professoras, adaptada por Berleze (2002), que consta de perguntas sobre as oportunidades de vivências motoras oferecidas para as crianças dentro da escola. Os resultados encontrados revelam que o Desenvolvimento Motor Geral da maioria dos Pré-escolares avaliados ao longo de dezoito meses, foi considerado dentro da normalidade, no nível Normal Médio de acordo com a Escala de Desenvolvimento Motor - EDM - (ROSA NETO, 2002). Não foram encontradas diferenças significativas no desenvolvimento Motor geral dos Pré-escolares, entre as três avaliações motoras realizadas. Em relação ao gênero, encontrou-se diferenças significativas entre meninos e meninas nas habilidades de Motricidade Fina, Motricidade Global e Organização Temporal. Quanto ao contexto Escolar, acredita-se que as atividades motoras que as Escolas oportunizam, podem contribuir de forma a promover o Desenvolvimento Motor dos Pré-escolares, nas habilidades motoras em geral. Conclui-se que as mudanças no Desenvolvimento Motor ocorrem ao longo do tempo, de forma progressiva e não linear, variando de acordo com a maturidade e os estímulos de cada criança.

Made available in DSpace on 2016-12-06T17:06:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LUCIANO PS.pdf: 889846 bytes, checksum: 573e8b7a007874f156d7071a1cc603f8 (MD5) Previous issue date: 2012-03-01 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The battery assessment for motor evaluation, Movement Assessment Battery for Children - Second Edition (MABC-2), composed of motor tests and a questionnaire (MABC-2 Checklist), has been used and tested in various nationalities to identify children with motor problems. However, due to cultural differences between the country of origin of the protocol (United Kingdom) and some cultures where the protocol was used (Australia, Spain and Japan), it was noticed the need for further studies and adaptations in some parts of the test for use in those countries. This study aimed to validate part of the MABC-2, the Movement Assessment Battery for Children - Second Edition - Checklist to Portuguese language. We performed the translation of the instrument into Brazilian Portuguese by a standard procedure of translation, back translation and judgment by a committee of experts, composed by four teachers and seven doctors. The experts examined the original and translated to check consistency between the versions and suggest modifications. Adaptations were made in consensus with the committee of experts, defined a Pre-Final version, which was then tested. The instrument was answered by 40 children's responsible and 16 teachers (14 regents and two Physical Education teachers). The children's responsible also answered the DCDQ-BR questionnaire. Were evaluated with the motor tests of the instrument MABC-2, 98 school children aged between 7 and 10 years, of both sexes. The final version of the instrument MABC-2 Checklist presented a high level of internal consistency with alpha equal to 0.953, a result pointed out as being excellent. Although the instrument has been presented valid, it did not show a high degree of trust in inter-rater reliability test, showing a statistically significant difference between groups (810.145, p = 0.000). When construct and concurrent validity was tested, it was demonstrated a statistically significant difference between MABC-2 motor tests, Checklist and DQDQ BR, being (F (2.177) = 810.145, p = 0.000). The post-hoc Tukey test revealed a significant difference between the motor evaluation tests of MABC-2, DCDQ-BR questionnaire and MABC-2 Checklist completed by children's responsible and teachers, these being (p = 0.000) for all cases. Using data obtained in this study, we can conclude that the translation of the instrument is valid, but the diagnosis was made through the instrument MABC-2 Checklist showed no accuracy when trying to identify children with motor problems. It is suggested that future studies consider to develop a national and / or regional reference tables, and also consider different tables for responsible, teachers and other groups that may answer the instrument. / A bateria de testes de avaliação motora Movement Assessment Battery for Children - Second Edition (MABC-2), composta por testes motores e um questionário (MABC-2 Checklist), tem sido usada e testada em diversas nacionalidades para identificar crianças com problemas motores. Porém, em virtude de diferenças culturais entre o país de origem do protocolo (Reino Unido) e algumas culturas onde o protocolo foi utilizado (Austrália, Espanha e Japão), percebeu-se a necessidade de mais estudos e de adequações em algumas partes do teste para o uso nestes países. O presente estudo teve como proposta validar parte do MABC-2; o Movement Assessment Battery for Children - Second Edition Checklist para a língua portuguesa. Foi realizada a tradução do instrumento para o português brasileiro através de um procedimento padrão de tradução, retrotradução e julgamento dessas por um comitê de especialistas composto por 4 mestres e 7 doutores. O grupo de especialistas examinou a versão original e traduzida para verificar a concordância entre as versões e sugerir modificações. Foram feitas adaptações em consenso com o comitê de especialistas, sendo definido uma versão Pré-Final; que em seguida foi testada. Responderam ao instrumento, 40 responsáveis e 16 professores (14 regentes e 2 de Educação Física). Os responsáveis também responderam o questionário DCDQ-BR. Foram avaliados com os testes motores do instrumento MABC-2, 98 escolares com idades entre 7 e 10 anos, de ambos os sexos. A versão final do instrumento MABC-2 Checklist apresentou elevado índice de consistência interna com Alfa igual a 0,953; resultado apontado como sendo excelente. Embora o instrumento tenha se apresentado válido, ele não apresentou um alto grau de fidedignidade no teste de fidedignidade entre avaliadores, evidenciando uma diferença estatisticamente significativa entre os grupos (810,145, p=0,000). Quando posto à prova as validades de constructo e concorrente, ficou evidenciada uma diferença estatisticamente significativa entre os testes MABC-2 motor, Checklist e DQDQ-BR sendo (F(2,177) = 810,145, p=0,000). O teste post-hoc Tukey revelou que houve diferença significativa entre os testes de avaliação motora do MABC-2, o questionário DCDQ-BR e o MABC-2 Checklist respondido por responsáveis e professores, sendo estes (p=0,000) para todos os casos. Através dos dados obtidos neste estudo, pode-se concluir que a tradução do instrumento é válida, porém o diagnóstico realizado através do instrumento MABC-2 Checklist não apresentou exatidão ao tentar identificar crianças com problemas motores. Sugere-se que em estudos futuros seja considerado o desenvolvimento de tabelas de referência nacional e/ou regional para o instrumento; bem como tabelas de referência diferenciada para responsáveis, professores e demais grupos que venham responder o instrumento.

A amiotrofia espinal (AEP) é a mais freqüente das doenças neuromusculares (DNM) responsáveis pela Síndrome da Criança Hipotônica (SCH), causada pela degeneração das células do corno anterior da medula espinhal. O comprometimento neurológico se estabelece de forma rápida e intensa nos primeiros meses de vida de tal maneira que, em pouco tempo, a única atividade motora voluntária persistente pode ser a motricidade ocular. O Ácido Valpróico é um medicamento de fácil aquisição e administração, demonstrou-se eficaz em evitar a deleção do exon 7, o que prolongaria ainda mais a sobrevivência dos neurônios. Com base nesta nova perspectiva terapêutica para esta drástica doença e por não existir nenhuma forma de avaliação motora validada e de fácil reprodutibilidade, foi desenvolvido um protocolo de avaliação física-funcional para acompanhamento deste grupo de pacientes e de outros com a SCH, com o objetivo de avaliar quantitativamente e qualitativamente a evolução de aquisição motora nos pacientes, selecionando provas funcionais e criando uma nova forma de avaliação utilizando o recurso da filmagem para posterior examinação, de fácil aplicação em consultório, que permitam uniformizar a interpretação dos resultados em diferentes pesquisas ou individualmente ao longo de um acompanhamento clínico. Cinco pacientes com AEP-I, com idades variando de 04 a 18 meses, sem a necessidade de auxílio respiratórios, e submetidos à intervenção medicamentosa com o Ácido Valpróico, foram avaliados em 05 visitas, totalizando um acompanhamento de 2 meses e meio. A análise das aquisições motoras obedeceu a um roteiro de movimentação utilizando a filmagem e posteriormente atribuindo uma pontuação. Os resultados demonstraram que todas as crianças participantes do estudo não apresentaram piora do quadro motor, o que seria esperado pela evolução natural da doença. Consideramos assim que: os pacientes submetidos à intervenção medicamentosa com o Ácido Valpróico apresentaram uma tendência à melhora das aquisições motoras, em relação ao descrito na evolução natural da doença e a utilização da filmagem como método de análise de aquisição motora se mostrou ser um recurso eficaz no acompanhamento da evolução motora dos pacientes. / The spinal muscle atrophy (SMA) is the most frequent neuromuscular disease responsible for Hypotonic Children Syndrome (HCS). SMA is caused by anterior horn cells degeneration in the narrow. The neurological impairment is quickly and strongly established in the first months of life, so, after few months, the only movement that the children can do is moving the eyes. The Valproic acid is a drug easy to buy and to manage, and seems to avoid exon 7 deletion, which could prolong the neurons life. By this new therapeutic knowledge, and for don\'t exist a validate and easy to reproduce way to evaluate the motor function, there were made a functional evaluation protocol to follow the group of patients with SMA and other patients with HCS, with the purpose to qualify and to quantify the motor gain in these patients, creating a new form to evaluate, using film to exam in the end. It\'s easy to apply in the office and can became the only way to evaluate the results in different trials. There were evaluate five patients with SMA type 1, ages from 04 to 18 months, without respiratory assistance use, underwent to Valproic acid intervention. They were evaluated in five visits, in a total 2 years and a half of following. The motor acquisitions were made from the film and scores. The results showed that no one off al children presented a motor loss, which would be expected for the natural evolution of SMA type 1. Consequently, the patients that underwent to valproic acid trial presented a tendency to gain motor abilities when compared to the natural evolution of the disease and the film as an analyze method seem to be an efficient way to follow the motor evolution of these patients.

Made available in DSpace on 2016-12-06T17:07:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ROZANA APARECIDA DA SILVEIRA.pdf: 980901 bytes, checksum: 2f4593478f80d69b689ed45118c5ce0f (MD5) Previous issue date: 2010-03-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study aimed to evaluate the batteries motor EDM, TGMD-2 and MABC-2 in terms of: validation, reliability testing by internal consistency and inter-relationship and aimed to evaluate the motor skills of children aged 9 and 10 years old. Qualityquantitative research consisted of field, although not representative probability, descriptive correlational design with between and intraparticipantes as the established objectives. We evaluated 172 children, including 67 boys and 105 girls enrolled. Collections totaled 516, since each child was assessed by three batteries motor. In the analysis of construct items engines, it was observed that the batteries motor skills were grouped separately to the grouping suggested by the authors. Comparing the possible items of batteries, it was noticed that the MABC-2 has a greater affinity between the other batteries motor. The batteries motor MABC-2 and EDM, EDM and TGMD-2 showed positive and batteries TGMD and MABC-2-2 were negatively correlated, although all correlations are weak. In terms of reliability, TGMD-2 showed high internal consistency of the item "control objects" (α =. 717) and the instrument as a whole (α =. 723), indicating its reliability. In the analysis of motor skill development through the application of traction batteries, it was found that, according to EDM, in general, participants showed a deficit in general motor development, with respect to chronological age, with motor age of 109 months or approximately 9 years and getting better performance in the temporal organization and weaker performance in spatial organization, possibly due to difficulty with the notion of right to left. Boys had higher performance than the girls in all motor skills, body scheme except / speed. According to the MABC-2, participants rated themselves on the track "borderline" of motor development, with better scores in balance and weak scores on manual dexterity. Finally, according to the classification of TGMD-2, the children obtained average result in locomotion skills and below average skills in tracking objects. Regarding gender differences, boys, in general, performed better than girls in three batteries motor. / O presente estudo visou avaliar as baterias motoras EDM, MABC-2 e TGMD-2 em termos de: validação, confiabilidade mediante testagem da consistência interna e inter-relação, bem como objetivou avaliar o desempenho nas habilidades motoras de crianças com 9 e 10 anos de idade. Consistiu em pesquisa qualiquantitativa, de campo, representativa embora não probabilística, descritiva correlacional com delineamento entre e intraparticipantes conforme os objetivos traçados. Foram avaliados 172 escolares, sendo 67 meninos e 105 meninas, regularmente matriculados. Totalizou 516 coletas, uma vez que cada criança foi avaliada pelas três baterias motoras. Na análise de construto dos itens motores, observou-se que as habilidades das baterias motoras agruparam-se de forma distinta ao agrupamento sugerido pelos autores. Ao se comparar os itens possíveis das baterias, percebeu-se que o MABC-2 possui maior afinidade entre as demais baterias motoras. As baterias motoras MABC-2 e EDM, EDM e TGMD-2 apresentaram correlação positiva e as baterias MABC-2 e TGMD-2 apresentaram correlação negativa, embora todas as correlações obtidas sejam fracas. Em termos de confiabilidade, o TGMD-2 apresentou consistência interna do item controle de objetos (α=.717) e do instrumento como um todo (α=.723), indicando sua fidedignidade. Na análise do desenvolvimento motor das crianças por meio da aplicação das baterias motoras, verificou-se que, segundo a EDM, em geral os participantes apresentaram déficit no desenvolvimento motor geral, com relação à idade cronológica, apresentando idade motora de 109 meses ou aproximadamente 9 anos e obtendo melhor desempenho em organização temporal e desempenho mais fraco em organização espacial, possivelmente em decorrência à dificuldade com a noção de direita-esquerda. Os meninos apresentaram desempenho superior às meninas em todas as habilidades motoras, exceto em esquema corporal/rapidez. De acordo com o MABC-2, os participantes classificaram-se na faixa limítrofe de desenvolvimento motor, apresentando melhores escores em equilíbrio e escores fracos em destreza manual. Por fim, conforme a classificação do TGMD-2, as crianças obtiveram resultado médio nas habilidades de locomoção e abaixo da media nas habilidades de controle de objetos. Em relação às diferenças entre os sexos, os meninos, de um modo geral, obtiveram melhor desempenho do que as meninas nas três baterias motoras.

A amiotrofia espinal (AEP) é a mais freqüente das doenças neuromusculares (DNM) responsáveis pela Síndrome da Criança Hipotônica (SCH), causada pela degeneração das células do corno anterior da medula espinhal. O comprometimento neurológico se estabelece de forma rápida e intensa nos primeiros meses de vida de tal maneira que, em pouco tempo, a única atividade motora voluntária persistente pode ser a motricidade ocular. O Ácido Valpróico é um medicamento de fácil aquisição e administração, demonstrou-se eficaz em evitar a deleção do exon 7, o que prolongaria ainda mais a sobrevivência dos neurônios. Com base nesta nova perspectiva terapêutica para esta drástica doença e por não existir nenhuma forma de avaliação motora validada e de fácil reprodutibilidade, foi desenvolvido um protocolo de avaliação física-funcional para acompanhamento deste grupo de pacientes e de outros com a SCH, com o objetivo de avaliar quantitativamente e qualitativamente a evolução de aquisição motora nos pacientes, selecionando provas funcionais e criando uma nova forma de avaliação utilizando o recurso da filmagem para posterior examinação, de fácil aplicação em consultório, que permitam uniformizar a interpretação dos resultados em diferentes pesquisas ou individualmente ao longo de um acompanhamento clínico. Cinco pacientes com AEP-I, com idades variando de 04 a 18 meses, sem a necessidade de auxílio respiratórios, e submetidos à intervenção medicamentosa com o Ácido Valpróico, foram avaliados em 05 visitas, totalizando um acompanhamento de 2 meses e meio. A análise das aquisições motoras obedeceu a um roteiro de movimentação utilizando a filmagem e posteriormente atribuindo uma pontuação. Os resultados demonstraram que todas as crianças participantes do estudo não apresentaram piora do quadro motor, o que seria esperado pela evolução natural da doença. Consideramos assim que: os pacientes submetidos à intervenção medicamentosa com o Ácido Valpróico apresentaram uma tendência à melhora das aquisições motoras, em relação ao descrito na evolução natural da doença e a utilização da filmagem como método de análise de aquisição motora se mostrou ser um recurso eficaz no acompanhamento da evolução motora dos pacientes. / The spinal muscle atrophy (SMA) is the most frequent neuromuscular disease responsible for Hypotonic Children Syndrome (HCS). SMA is caused by anterior horn cells degeneration in the narrow. The neurological impairment is quickly and strongly established in the first months of life, so, after few months, the only movement that the children can do is moving the eyes. The Valproic acid is a drug easy to buy and to manage, and seems to avoid exon 7 deletion, which could prolong the neurons life. By this new therapeutic knowledge, and for don\'t exist a validate and easy to reproduce way to evaluate the motor function, there were made a functional evaluation protocol to follow the group of patients with SMA and other patients with HCS, with the purpose to qualify and to quantify the motor gain in these patients, creating a new form to evaluate, using film to exam in the end. It\'s easy to apply in the office and can became the only way to evaluate the results in different trials. There were evaluate five patients with SMA type 1, ages from 04 to 18 months, without respiratory assistance use, underwent to Valproic acid intervention. They were evaluated in five visits, in a total 2 years and a half of following. The motor acquisitions were made from the film and scores. The results showed that no one off al children presented a motor loss, which would be expected for the natural evolution of SMA type 1. Consequently, the patients that underwent to valproic acid trial presented a tendency to gain motor abilities when compared to the natural evolution of the disease and the film as an analyze method seem to be an efficient way to follow the motor evolution of these patients.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:44:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5094.pdf: 3077315 bytes, checksum: 1cd1891b59a480c0dda7d8e7deb931a1 (MD5) Previous issue date: 2013-03-10 / Financiadora de Estudos e Projetos / The ICF-CY has components such as body functions and structures, activities and participation and environmental factors that facilitate a holistic look at the individual's health. Research on measures that operationalize still scarce, having been identified in national and international literature review just such a study. This research aims to contribute towards the area, and their goal was to develop a measurement tool based on the components of the ICF-CY to evaluate the motor performance of children 7 years old.. The theoretical construction of the instrument and its validity evidence were conducted through five stages, namely: the motors mapping exams with the ICF-CY, qualitative evaluation of the Instrument for Motor Evaluation in School - IAM (E), the creation of items, the semantic analysis of the items and construct validity. The tests selected were mapped to the domains of the ICF-CY and their relevance evaluated by six judges; domains that showed concordance index lower than 80% were excluded, and of 39 domains 29 remained. To operationalize the construct was held from the use of the Roadmaps Activities Analysis of the proposed items that contemplate. The construction of the items included the description of evidence and qualifying criteria. Then, we performed a semantic analysis of the instrument; this phase involved the participation of 5 children of 6 years, the lower strata of the population involved items without difficulty. The construct validity was performed by 12 judges and the criteria of relevance of the item to the mark in question were assigned from an agreement of at least 80%, on the representativity of the item in a specific factor. No items were excluded in this phase. Were selected, even, the areas that compose the questionnaires regarding the components structures and body functions and environmental factors. Thus, IAM (E) consists of a questionnaire and a scale with tests motor, comprising all components of the ICF-CY. Despite the lack of studies that guide him a methodology for classification and operationalization of its complexity, the construction of the instrument based on the ICF-CY, complied with the proposed objective. Thus, it was concluded that the theoretical phase of the construction of IAM (E) and proposes to continue the validation study for the use of the instrument can be detected and motor deficits prevent the development of disabilities. / A CIF-CJ apresenta componentes como funções e estruturas corporais, atividade e participação e fatores ambientais que possibilitam um olhar holístico sobre a saúde do indivíduo. Pesquisas que a operacionalizam medidas sobre ainda são escassas, tendo-se identificado em revisão bibliográfica nacional e internacional apenas um estudo dessa natureza. A presente pesquisa pretende contribuir para com a área, e seu objetivo foi elaborar um instrumento de medida com base nos componentes da CIF-CJ para avaliar o desempenho motor de crianças de 7 anos. A construção teórica do instrumento e suas evidências de validade foram realizadas por meio de cinco etapas, sendo elas: o mapeamento de exames motores com a CIF-CJ, a avaliação qualitativa do Instrumento para Avaliação Motora em Escolares - IAM (E), a criação dos itens, a análise semântica dos itens e a validade de construto. As provas selecionadas foram mapeadas com os domínios da CIF-CJ e sua pertinência avaliada por 6 juízes; os domínios que apresentaram índice de concordância menor que 80% foram excluídos, e de 39 domínios 29 permaneceram. Para operacionalização do construto realizou-se a partir do uso dos Roteiros de Análise de Atividades a proposta de itens que as contemplassem. A construção dos itens contou com a descrição das provas e dos critérios qualificadores. Em seguida, foi realizada a análise semântica do instrumento; essa fase contou com a participação de 5 crianças de 6 anos, o estrato mais baixo da população que compreendeu os itens sem dificuldades. A validade de construto foi realizada por 12 juízes e o critério de pertinência do item ao traço em questão foi atribuído a partir de uma concordância de pelo menos 80%, sobre a representatividade do item em determinado fator. Nenhum item foi excluído nessa fase. Foram selecionados, ainda, os domínios que comporiam os questionários referentes aos componentes estruturas e funções corporais e fatores ambientais. Sendo assim, o IAM (E) é composto por um questionário e uma escala com provas motoras, contemplando todos os componentes da CIF-CJ. Apesar da falta de estudos que guiassem uma metodologia de operacionalização da classificação e de sua complexidade, a construção do instrumento baseado na CIF-CJ, cumpriu com o objetivo proposto. Desta forma, concluiu-se a fase teórica da construção do IAM (E) e propõe-se a continuação do estudo de validação, para que com o uso do instrumento se possa detectar déficits motores e prevenir o desenvolvimento de deficiências.