Bakgrund: Enligt patientlagen (SFS 2014:821) ska svensk vård ges individanpassat och med patienten delaktig. En förutsättning för att det ska vara genomförbart är att patienterna är välinformerade och att deras åsikter/önskemål blir hörda. För att öka patienters delaktighet i enlighet med lagen har Bedsiderapportering (BSR) införts på olika håll. BSR innebär att rapporteringen mellan sjuksköterskors arbetspass sker inne på patientrummet, tillsammans med patienten. Syfte: Syftet var att beskriva hur sjuksköterskor upplever BSR. Metod: En kvalitativ forskningsdesign användes för att beskriva sjuksköterskors upplevelse av en intervention med BSR. Fem sjuksköterskor genomförde BSR tillsammans med sina respektive patienter och intervjuades direkt därefter. Resultat: Resultatet visade att BSR ansågs vara ett redskap för fördjupad och uppdaterad information, att det kunde göra patienter mer delaktiga i sin vård men att det fanns risker och utmaningar för att kunna genomföra det. Kunskapen om den egna situationen/tillståndet kunde öka hos patienten samt att sjuksköterskan kunde fördjupa sin förståelse för patienten. Delaktigheten hos patienterna kunde variera och det ansågs att sjuksköterskan fick söka skapa delaktighet om det inte kom naturligt. Vidare beskrevs det hur BSR upplevdes svårt eller olämpligt att utföra i vissa situationer och att det fanns känsliga ämnen som inte var lämpliga att avhandla med patienten närvarande. Slutsats: Studiens resultat visar att sjuksköterskorna upplever BSR som positiv för personcentrerad vård, att det är en källa till kunskap vilken kanske kan leda till välinformerade patienter som blir mer delaktiga. Det upplevs dock, ur ett sjuksköterskeperspektiv, finnas svårare möten och utmaningar att ta i beaktande vid BSR.

Överrapportering vid skiftbyten sker dagligen mellan sjuksköterskan som ska avsluta sitt skift och sjuksköterskan som ska börja sitt skift och under överrapporteringen överlämnas patientansvaret till nästa sjuksköterska. Traditionell överrapportering sker övergripligen på sjuksköterskeexpeditionen utan patienters delaktighet. I Sverige har sjukvården en skyldighet att göra patienter delaktiga i sin egen vård och därmed behöver den traditionella överapporteringen förändras. Bedsiderapport som överrapporteringsmetod gör det möjligt för patienter att vara delaktiga. Syftet med studien var att belysa patienters erfarenheter av bedsiderapport inom slutenvården. En litteraturstudie genomfördes och resultatet baserades på nio vetenskapliga artiklar. Artiklarnas resultat analyserades och utmynnade i fyra teman, att vara en person, att känna empowerment, att vara delaktig, att känna sårbarhet. Resultatet visar på att patienters erfarenheter av bedsiderapport leder till en känsla av att få vara en person som känner empowerment, delaktighet men även sårbarhet. Bedsiderapport överensstämmer med personcentrerad vård och ökar patienters delaktighet. Ytterligare forskning behövs angående hur bedsiderapport kan implementeras på bästa sätt i den kliniska verksamheten för att ersätta den traditionella överrapporteringen i svensk sjukvård.

Syftet med denna litteraturstudie var att sammanställa vetenskaplig kunskap om vilka rapporteringssystem som finns samt om något av dem leder till större patientsäkerhet. Metoden som har använts för att få fram resultatet är en systematisk litteraturstudie där vetenskapliga artiklar granskas. Det finns fyra olika rapporteringssätt: muntlig rapport, bandspelarrapport, tyst rapport och bedsiderapport. Inget av dem leder ensamt till ökad patientsäkerhet. Resultatet baseras på nio vetenskapliga artiklar. Resultatet visar att då muntlig rapport används kan informationen som tas upp vara irrelevant för patientvården. Det kan bli sjuksköterskans egna personliga värderingar om patienter som tas upp och viktig information faller i glömska, vilket kan spela en avgörande roll för kvaliteten på vården och patientsäkerheten. Ytterligare forskning kring rapporteringssystem och patientsäkerhet behövs och då mer inriktad på empiriska studier. / The aim of this literature review was to compile scientific knowledge of which systems of reporting that exists and if any of them will lead to a greater patient safety. The methods used to bring out the results is a systematic literature review were scientific articles has been examined. There are four ways to carry out a report: the verbal handover, the taped report, the silent/written report and the bedside report. Neither of those will alone lead to an increased safety for the patients. The result is based on nine scientific articles. The result indicates that when verbal handovers are used the information can be irrelevant to the patient care. The nurses’ personal judgements about the patients are often brought up during the verbal handover and important information is forgotten. This can play a vital role for the care of the patients and also their safety. Further research about systems of reporting and patient safety is needed and then in an empirical style.

Bakgrund: Dagens omvårdnadsforskning lyfter fram patienten som den viktigaste men samtidigt den mest outnyttjade resursen i hälso- och sjukvården. Patienterna måste göras mer delaktiga i sin egen vård och behandling. Historiskt har överrapportering mellan sjuksköterskor skett på sjuksköterskeexpeditionen. I bedsiderapportering sker kommunikationen mellan vårdpersonal och patient, vilket gör informationsöverföringen effektiv och säker. Syfte: Att beskriva patientens upplevelse av delaktighet vid bedsiderapport. Metod: Studien är en litteraturöversikt baserad på kvalitativa och kvantitativa vetenskapliga artiklar. Resultat: Resultatet redovisas utifrån fyra teman: att bli bemött som en person, att förstå och bli förstådd, att bidra till sin egen vård och att känna sig trygg. Det är viktigt att patienten erkänns som en person för att känna sig delaktig och därmed kunna bidra till sin egen vård. När patienten förstår och gör sig förstådd upplevs delaktighet. En bra bedsiderapport skapar trygghet. Slutsats: När sjuksköterskan blir medveten om fördelarna, tar tillvara på möjligheterna med patientens deltagande och samtidigt tar hänsyn till sekretess, språkbruk och patientens personella förutsättningar, blir bedsiderapportering betydelsefull för ökad delaktighet och inflytande för patienterna. / Background : Today nursing science brings forward the patient as the most important, but also the most neglected, resource in healthcare. The patients must be invited to participate in their own care and treatment. Historically, nursing handover has been carried out at the nurses’ expedition. In bedside reporting, care personnel communicate directly with the patient, which makes information exchange more efficient and safer. Purpose: To describe the patient’s experiences of participation in bedside report. Method: The study is a literature review based on quantitative and qualitative articles. Results: The results are presented based on four themes: to be met as a person, to understand and to make oneself understood, to contribute to one’s own care and to feel secure. It’s important that patients are recognized as persons to make them feel that they participate, thereby being able to contribute to their own care. When patients understand and make themselves understood, they feel participation. A good bedsiderapport creates security. Conclusion: Successful bedside report requires that the nurse becomes aware of the benefits and takes advantage of the opportunities that patient participation signifies. Bedside report is important to increase patients’ participation in care.

Background: Society demands increased patient participation in healthcare. One strategy to achieve patient participation during hospital stay in a surgical ward is implementation of handover at the patient’s bedside. The literature discusses the meaning of the concept patient participation, it is therefore important to study if patient participation can be achieved through bedside handover on the clinical ward.Aim: To explore how the bedside handover in nursing was performed on a surgical ward from the patient’s perspective focusing and participation.Method: A qualitative descriptive design with focused observations and informal interviews. A total of 23 observations were done, the analysis was inspired by ethnographic method.Results: Five themes emerged from the analysis: A calm atmosphere, Conditions for participation, To create a sense of “us”, Conversation on equal ground and at last Integrity and secrecy. The patients were active participants during the bedside handovers, they contributed with information and asked questions. The medical vocabulary was simplified and adapted to the patient’s ability. During the interviews the patients stated that the bedside handover created a sense of security and control. The observations showed though, that the patients were not asked to participate nor were they prepared for the report beforehand.Conclusion: This study shows that bedside handover gives the patient a sense of participation in his or her own care and creates a feeling of security and control. The result also shows a need for improvement regarding information, preparation and the opportunity to decline bedside handover, which offers potential to improve the bedside handover’s ability to increase patient participation. / Bakgrund: Samhället efterfrågar ökad patientdelaktighet i vården och ett sätt att möta detta krav är införandet av bedsiderapport på vårdavdelning. Litteraturen förklarar betydelsen av begreppet patientdelaktighet i teorin, det är därför motiverat att genom observation undersöka om patientdelaktighet kan uppnås med hjälp av bedsiderapport i kliniken.Syfte: Att utforska hur bedsiderapportering genomförs på en kirurgisk vårdavdelning med fokus på patientens perspektiv och delaktighet.Metod: En kvalitativ deskriptiv design med fokuserade observationer och informella intervjuer. Totalt genomfördes 23 observationer vilka analyserades med etnografisk data-analysResultat: Studiens resultat mynnade ut i fem teman: En lugn stämning, Förutsättningar för delaktighet, Att skapa en ”vi- känsla”, Samtal på lika villkor samt Integritet och sekretess. Under observationerna sågs att patienterna deltog aktivt i rapporten, de bidrog med information och ställde frågor. Det medicinska språket förenklades och anpassades efter patientens förmåga. Under intervjun uppgav patienterna att bedsiderapporten skapade en känsla av trygghet och kontroll. Dock observerades att patienterna varken tillfrågades om medverkan eller förbereddes inför rapporten.Slutsats: Studien visar att införandet av bedsiderapport får patienten att känna delaktighet i den egna vården och skapar en känsla av trygghet och kontroll. Resultatet påvisar även behov av att genom förbättringsarbete utveckla arbetssättet vidare då brister observerades gällande information, förberedelser och möjlighet att avstå bedsiderapportering. Detta skulle ge potential till förbättring av bedsiderapportens förmåga att skapa patientdelaktighet.