Made available in DSpace on 2014-10-09T12:48:04Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T14:07:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 09596.pdf: 3052807 bytes, checksum: 41af613cb1752dbfc81ea600b3f30405 (MD5) / Dissertacao (Mestrado Profissionalizante em Lasers em Odontologia) / IPEN/D-MPLO / Intituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares, IPEN/CNEN-SP; Faculdade de Odontologia, Universidade de Sao Paulo

Made available in DSpace on 2014-10-09T12:54:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Made available in DSpace on 2014-10-09T14:09:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 12725.pdf: 694845 bytes, checksum: 870ef073a546859ba2181fc3116ba9fe (MD5) / Dissertacao (Mestrado Profissionalizante em Lasers em Odontologia) / IPEN/D-MPLO / Instituto de Pesquisas Energeticas e Nucleares - IPEN/CNEN-SP; Faculdade de Odontologia, Universidade de Sao Paulo, Sao Paulo

Orientador: Marcelo Giannini / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T05:38:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Berger_SandrineBittencourt_M.pdf: 5356625 bytes, checksum: 1b4907c704681cbb071f3574823129e2 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Vários estudos têm se preocupado com os efeitos adversos produzidos pelos agentes clareadores de uso caseiro e de consultório. Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos de agentes clareadores de alta concentração (peróxido de hidrogênio a 35%) utilizados em consultório na dureza, composição química e estrutural do esmalte humano. Sessenta e cinco terceiros molares humanos hígidos foram utilizados. Dois fragmentos de esmalte (4x4x3mm) foram removidos das faces vestibular e lingual de cada dente. As amostras foram divididas em 10 grupos (n=10). Antes do clareamento, foram polidas e submetidas ao teste de microdureza Knoop (KHN) e análise em Espectroscopia Raman Transformada de Fourier (ERTF) para determinação da relação de fosfato (PO4) e carbonato (CO3) presente no esmalte não tratado. O grupo controle (GC) não foi submetido ao tratamento clareador. Nos grupos experimentais foram utilizados três diferentes agentes clareadores (Whiteness HP Maxx - W; Pola Office ¿ P e Opalescence Xtra - O) bem como três formas de irradiação (sem irradiação - SI; irradiação com lâmpada halógena ¿ LH, irradiação com LED + Laser Diodo - L). Após os tratamentos, os géis clareadores foram coletados com a solução de enxágüe para avaliação da concentração de cálcio, utilizando espectrofometria de absorção atômica. Em seguida, as amostras foram submetidas à ERTF, ao teste de microdureza superficial e interna, observadas em microscopia eletrônica de varredura para analisar as alterações na superfície e avaliadas em microscopia de luz polarizada para analisar os efeitos das técnicas de clareamento na desmineralização superficial do esmalte. As médias de microdureza superficial variaram de 297,48±16,29 (O-SI) a 317,86±9,62 (P-L) antes do tratamento clareador e 260,94±17,17 (OSI) a 291,68±16,20 (W-LH, pós-clareamento). Para a microdureza interna as médias variaram de 69,55±42,02 (O-L, 20ìm) a 288,13±53,16 (GC, 80ìm). Na determinação da composição química do esmalte através de ERTF, para o fosfato a média da área do pico de fosfato variou entre 14,50± 0,32 (O-SI) a 14,90 ± 0,28 (P-LH) antes do tratamento, sendo que após o tratamento variaram entre 14,24 ± 0,72 (P-L) a 15,03 ± 0,23 (P-LH). Para o carbonato valores de: 3,60 ± 0,52 (W-LH) a 4,41 ± 0,67 (P-SI) antes do tratamento foram encontrados. Após o tratamento variaram entre: 3,69 ± 0,29 (GC) a 4,41 ± 0,13 (P-LH). A concentração de cálcio presente na solução de enxágüe variou entre 0,32 (W-SI) a 1,61 (O-L). Na microscopia eletrônica de varredura, com exceção do grupo controle, todos os grupos apresentaram alterações morfológicas na superfície. Em microscopia de luz polarizada, os grupos Whiteness sem irradiação, com luz halógena e LED/laser, Pola Office com LED/laser e Opalescence com luz halógena e LED/laser apresentaram desmineralização em profundidade. Observamos alterações no conteúdo mineral pela diminuição significativa dos valores de microdureza, perda de cálcio e desmineralização visualizada em microscopia de luz polarizada, além de alterações morfológicas na superfície do esmalte visualizadas em microscopia eletrônica de varredura. Concluímos que a utilização do peróxido de hidrogênio a 35% empregado no tratamento clareador em consultório requer cautela uma vez que, causa alterações na estrutura do esmalte como mostrado no presente estudo / Abstract: Several studies have been concerned with the adverse effects produced by home applied and in-office bleaching treatments. The aim of this study is to evaluate the effects of highconcentrated bleaching agents (35% hydrogen peroxide) on human enamel microhardness, chemical and structural composition. Sixty and five human third molars human were used. Two enamel blocks (4x4x3mm) were obtained from bucal and lingual surfaces of each tooth. The samples were divided in 10 groups (n=10). Before the bleaching treatment, samples were polished and submitted to microhardness test (Knoop) and Fourier Transform Raman Spectroscopy (FTRS) analysis in order to determine the concentration of phosphate (PO4) and carbonate (CO3) present the enamel. Control group (CG) was not submitted to the bleaching treatment. In the remaining experimental groups three different bleaching agents were used (Whiteness HP Maxx - W; Pola Office ¿ P and Opalescence Xtra - O) and three ways of irradiation (no light irradiation - N; irradiation with halogen light - HL and irradiation with LED + Diode Laser - L). After the treatments, the rinsing water solution was to evaluate the concentration of calcium, by means of atomic absorption spectrometry analysis. Afterwards, the samples were re-submitted to FTRS and to surface and cross-sectional microhardness measurement. Samples were observed in scanning electron microscopy to observe surface alterations and in polarized light microscopy to examine the effects of the bleaching techniques in the demineralization of the enamel. The average surface microhardness values microhardness ranged from 297.48±16.29 (O-N) to 317.86±9.62 (P-L) before the bleaching treatment and 260.94±17.17 (O-N) to 291.68±16.20 (W-HL) after bleaching. The mean values obtained after cross-sectional microhardness measurement ranged from 69.55±42.02 (O-L, 20µm) to 288.13±53.16 (CG, 80 µm). The phosphate concentration on enamel determined by means of FTRS ranged from 14.50±0.32 (O-N) to 14.90±0.28 (P-HL) before the treatment. After the treatment the phosphate concentration ranged from 14.24±0.72 (P-L) to 15.03±0.23 (P-HL). The concentration of carbonate present on treated enamel ranged from 3.60±0.52 (WHL) to 4.41±0.67 (P-N) before the treatment and after the treatment, the concentration varied from 3.69±0.29 (CG) to 4.41±0.13 (P-LH). The concentration of calcium in the rinsing water solution ranged from 0.32 (W-N) to 1.61 (O-L). The scanning electron microscopy showed that all groups presented morphologic alterations in the surface, except for the control group. The images obtained after polarized light microscopy showed that Whiteness without irradiation, with halogen light and LED/diode laser, Pola Office with LED/diode laser and Opalescence with halogen light and LED/diode laser presented demineralization. Alterations on enamel mineral content, significant decrease of enamel microhardness and calcium concentration, demineralization observed by means of polarized light microscopy and morphological alterations on enamel observed by means of scanning electron microscopy were observed in the present study. In conclusion, the use of the 35% hydrogen peroxide as a bleaching agent in clinical situations requires caution, since it may cause alterations on enamel structure as observed in the present study / Mestrado / Mestre em Materiais Dentários

Orientador: Giselle Maria Marchi Baron / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-08T12:14:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_AnaPaulaBritoda_M.pdf: 4666067 bytes, checksum: 6eaa4a564293d2a7a9e71635aad24d2f (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar o efeito do tempo de aplicação de gel de ascorbil a 3% (AE) sobre a resistência de união ao esmalte bovino tratado previamente com peróxido de carbamida a 10% (PC), estabelecendo o padrão de fratura através de microscopia eletrônica de varredura (MEV). Sessenta incisivos bovinos foram selecionados, limpos e armazenados em solução salina de timol a 0,1%. Sessenta fragmentos de 25mm2 foram obtidos da superfície vestibular, utilizando-se discos diamantados de dupla-face, em baixa rotação, sob constante irrigação. Os fragmentos foram cobertos com fina camada de cera 7 e embebidos em cilíndro por resina autopolimerizável de poliestireno. Posteriormente, foram divididos aleatoriamente em seis grupos, sendo dois controles: GS (saliva, durante todo o experimento) e GP (PC, por seis horas, durante 14 dias) e quatro experimentais, que após a utilização diária do PC, foram submetidos à aplicação de gel antioxidante por 15, 30, 60 ou 120 minutos, respectivamente (GPA15, GPA30, GPA60 e GPA120). Imediatamente após o tratamento, os fragmentos foram condicionados com ácido fosfórico a 37% (Dentsply) e restaurados com sistema adesivo Adper Single Bond (3M-ESPE) e três incrementos horizontais de resina TPH (Dentsply). Finalizado o tratamento restaurador, os fragmentos foram preparados para o ensaio de microtração. Cortes seriados foram realizados em cada amostra para obtenção de duas fatias centralizadas de, aproximadamente, 1mm de espessura. Posteriormente, com auxílio de uma broca 1093FF, foi confeccionado em cada fatia, uma constrição, com área adesiva de, aproximadamente, 1mm2, em forma de ampulheta. Os testes de microtração foram realizados em máquina de ensaio EMIC, com velocidade de 0,5mm/min. A ANOVA e o Teste de Dunnet indicaram haver diferença estatisticamente significativa entre os grupos testados. Comparando-se o controle positivo (GS) com os demais, verificou-se que apenas o controle negativo (GP) diferiu estatisticamente. Quando se comparou o GP com os outros grupos, foi observada diferença estatística com o GS e o GPA120. Para comparação apenas entre os grupos experimentais (GPA15, GPA30, GPA60 e GPA120), foi aplicado o teste ANOVA e análise de regressão polinomial, que revelaram não haver diferença estatisticamente significativa para o fator tempo, de forma isolada. Foi detectada, através de observações em microscopia eletrônica de varredura, presença de pequenas bolhas no grupo clareado. Os padrões de fratura demonstraram maior número de falhas mistas, para todos os grupos testados. O gel de ascorbil a 3%, aplicado no tempo de duas horas, parece ser o mais indicado, para recuperar os valores de resistência de união ao esmalte clareado com peróxido de carbamida a 10% / Abstract: The purpose of this in vitro study was to evaluate the effect that elapsed time (15 min, 30 min, 1 hour e 2 hours) of a 3% ascorbil gel (AE) onto the bond strength to bovine enamel previously treated with carbamide peroxide at 10%, defining the fracture pattern through electronic scanning microscopy. Sixty bovine incisors were selected, cleaned, and stored in saline solution of timol at 0.1%. Sixty fragments of 25mm2 were obtained by the use of double-face diamond discs, in low rotation, under constant irrigation, perpendicularly to buccal surfaces. The fragments were relieved with a thin layer of wax n° 7 and steep in a cylinder by a self-curing polyester resin. Afterwards, they were random divided into six groups according to the type of treatment to be employed (GS- Positive Control- Saliva, during experiment; GP- Negative Control- PC, 14 days/6hours, GPA15- PC, 14days/6hours + AE, 15 min; GPA30- PC, 14days/6hours + AE, 30 min; GPA60-PC, 14days/6hours + AE, 1 hour; GPA120- PC, 14days/6hours + AE, 2 hours). After treatments, the groups were etched with fosforic acid 35% (Dentsply) and restored with adhesive system Adaper Single Bond (3M-ESPE) and three horizontal increments of resin TPH (Dentsply). Concluded the restorative treatment, the fragments were immediately prepared for microtensile procedure. Serial cuts were performed in each sample to obtain two centralized slices 1mm thick. Afterwards, using a 1093 FF drill, an hourglass was done in each slice, with adhesive area of approximately 1mm2. The microtensile tests were performed in an mechanical test machine, at 0.5 mm/min speed. ANOVA and Dunnett test indicated that there was statistical difference between groups tested. When compared positive control group (GS) with the other groups, it was observed that only the negative control group (GP) was statistically different. These results were confirmed, when the negative control group was compared with others, in which it was observed statistic diference to GS and GPA120. When the experimental groups were compared though regressive polinominal analise it was not found statistical difference only to the time factor. On Electronic Scanning Microscopy observations, were detected the presence of bubbles of the bleached group. The fracture standards demonstrated higher number of mixed failures to all the groups. The 3% ascorbil gel (AE) used for two hours seems to be the most recommended to reverse the strength to bleached enamel with carbamide peroxide 10% / Mestrado / Dentística / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador: Ines Joekes / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Química / Made available in DSpace on 2018-08-09T00:07:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bonalume_Clauber_M.pdf: 1295510 bytes, checksum: 20c20d40e0b0a19af56f06a1076fb4cb (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Corais marinhos do mundo inteiro estão ameaçados pelas alterações climáticas que vêm acontecendo nas duas últimas décadas. O aquecimento da superfície terrestre associado à intensificação do fenômeno El Niño têm causado prejuízos à saúde dos corais marinhos com intensidade, extensão e escala temporal sem precedentes. Quando expostos a situações de estresse ambiental, corais podem sofrer branqueamento, perdendo suas algas simbiontes, as zooxantelas, e morrer se não as recuperarem. Desta forma, métodos de avaliação da saúde dos corais tornam-se necessários. Dois métodos fotométricos foram desenvolvidos neste trabalho. No primeiro, utilizou-se a técnica de reflectância difusa para estudo do histórico de branqueamento de fatias de núcleos de esqueletos coralinos através da análise da cor do núcleo na direção do crescimento do coral. Esse método mostrou-se sensível à variação de cor ao longo da amostra e foi capaz de evidenciar o histórico conhecido de branqueamento de 2 entre 3 amostras analisadas. O método é promissor para o estudo de esqueletos, mas depende sensivelmente do tratamento prévio das amostras. No segundo, fotografaram-se amostras de Mussismilia híspida em seu ambiente natural na Laje de Santos. Foram colhidas amostras dos corais fotografados e foi determinada a densidade de zooxantelas em cada amostra. Utilizando o software MatLab e uma rotina específica de análise multivariada, estabeleceu-se uma correlação entre aspectos da imagem digital e a densidade de zooxantelas. A correlação obtida é boa, com erros menores que 35 % na estimativa da densidade de zooxantelas a partir das imagens digitais. O método é bastante promissor e tem a vantagem de ser não destrutivo. / Abstract: In the last two decades marine corals around the world have been threatened by weather global changes. Coral health is declining at unprecedented intensity, extension and temporal scale, by world surface heating associated with the strengthening of the El Niño Southern Oscillation. When exposed to environmental stresses coral can bleach, loosing their symbiotic algae, the zooxanthellae, and die if they are permanently lost. The development of methods capable to assess coral health is necessary. Two photometric methods were developed. In the first one, difuse reflectance spectrophotomety was used to analize the bleaching history of slices of coral skeletons by color analysis along the growing direction of the colony. The method showed apropriate sensibility for measuring color changes along the samples and was able to disclose the bleaching history in two of the three samples studied. However, results depend strongly on the previous treatment of the skeleton samples. In the second method, samples of Mussismilia híspida coral colonies were photographed in their natural habitat in the Laje de Santos marine conservation park. Small samples of the photographed coral were taken and the density of zooxanthellae in each sample was measured. Using the MatLab sofware and a specific algorithm for multivariated image analisys (MIA), a correlation between features of the images and the density of zooxanthellae was established. The correlation obtained is fairly good, with less than 35 % error in the estimation of zooxanthellae density from the digital images. The method is quite promissing and has the advantage of being nondestructive. / Mestrado / Físico-Química / Mestre em Química

O clareamento e os procedimentos adesivos são soluções muito utilizadas na Odontologia atual. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar, in vitro, a resistência adesiva ao esmalte clareado através do ensaio mecânico de microtração. Dois sistemas adesivos autocondicionantes (Clearfil SE Bond - Kuraray e Adper Prompt LPop - 3M Espe) e um adesivo convencional (Adper Single Bond 2 - 3M Espe) foram aplicados imediatamente, 7 e 14 dias após o clareamento com peróxido de hidrogênio a 35% (Whiteness HP - FGM) ao esmalte. Foram utilizados 60 dentes bovinos que tiveram a superfície de esmalte planificada e em seguida divididos em 12 grupos (9 experimentais e 3 controles) de acordo com o adesivo empregado e o intervalo entre o clareamento e os procedimentos adesivos. O ensaio de microtração foi realizado 24 h após a confecção das restaurações e a área de fratura foi avaliada através da microscopia eletrônica de varredura. Houve redução significativa da resistência adesiva nos dentes restaurados imediatamente após o clareamento com todos os adesivos utilizados. Após 7 e 14 dias do término do clareamento, os valores de resistência adesiva se igualaram e foram semelhantes aos valores dos grupos controles dos respectivos sistemas adesivos empregados. O adesivo Adper Single Bond 2 apresentou os maiores valores de resistência adesiva e o Adper Prompt L Pop os mais baixos. Houve predominância de fraturas adesivas e mistas em todos os grupos. / Bleaching and adhesive proceedings are solutions much used in current Dentistry. Thus, this work aimed at assessing, in vitro, the adhesive resistance to bleached enamel through the microtensile mechanical trial. Two self-etch adhesive systems (Clearfil SE Bond - Kuraray and Adper Prompt L-Pop - 3M Espe) and a conventional adhesive (Adper Single Bond 2 - 3M Espe) were immediately employed, 7 and 14 days after bleaching with hydrogen peroxide at 35% (Whiteness HP - FGM) in the enamel. 60 bovine teeth were used, which had the enamel surface planned and following randomly divided into 12 groups (9 experimental and 3 controls) according to the employed adhesive and to the interval between the bleaching ending and the adhesive proceedings. The microtensile trial was accomplished 24 hours after the confection of the tooth fillings and the fracture area was assessed through scanning electronic microscopy. There was significant reduction of the adhesive resistance in the filled teeth immediately after bleaching with all employed adhesives. After 7 and 14 days of the bleaching ending, the adhesive resistance values were equated and were similar to the values of the control groups and to the respective adhesive systems employed. The Adper Single Bond 2 adhesive presented the highest adhesive resistance values and the Adper Prompt L-Pop presented the lowest ones. There was predominance of adhesive and mixed factures in all groups.

Este trabalho teve como objetivos: avaliar se a técnica de clareamento de auto-aplicação tem a capacidade de provocar uma perda mineral do esmalte dental humano, em função da concentração, do pH e do número de aplicações dos agentes clareadores, além de observar micromorfologicamente por meio de Microscopia Eletrônica de Varredura as superfícies de esmalte após exposição aos clareadores e ao ácido fosfórico 37%. Os produtos clareadores analisados foram o Excel 3 Day White 7.5%, Excel 3 Day White 9.5%, Pola Day 7.5%, Pola Day 9.5%, Vivastyle 10% e Vivastyle 16%. Para a análise química foram utilizados 28 incisivos centrais superiores que foram incluídos em resina acrílica de modo que uma área de 50,2 mm 2 permanecesse em contato direto com os agentes clareadores e com o ácido fosfórico. A mensuração da perda mineral foi realizada por meio de um Espectrofotômetro de Emissão Atômica por Indução de Plasma de Argônio Acoplado. As amostras foram analisadas diariamente durante uma semana e no 14° dia de clareamento. Os resultados obtidos com o auxílio do teste estatístico de Kruskal-Wallis (p=0,01) permitiram concluir que todos os agentes clareadores utilizados ocasionaram perda do conteúdo mineral do esmalte dental humano. A concentração dos agentes clareadores de mesmo pH não influenciou na quantidade dos elementos químicos perdidos. O pH dos agentes clareadores influenciou na perda mineral do esmalte humano, sendo que os clareadores com pH ácido resultaram em maiores perdas, quantidades essas semelhantes às perdidas quando o tratamento realizado foi o condicionamento ácido por 15 segundos. A perda do conteúdo mineral não foi influenciada pelas repetidas aplicações dos agentes clareadores. As fotomicrografias revelaram que todas as superfícies de esmalte submetidas aos diferentes procedimentos clareadores mostraram alterações de suas topografias originais. Irregularidades mais severas foram notadas com a utilização de produtos clareadores com pH ácido, em algumas áreas estas modificações se assemelharam às alterações causadas pelo condicionamento ácido. / The aim of this study was to evaluate the bleaching technique capacity to promote a mineral loss of the human dental enamel in function of concentration, pH and number of applications of the bleaching agent, and also SEM observing the enamel surfaces after bleaching and 37% phosphoric acid exposition. The analyzed products were the Excel 3 Day White 7,5%, Excel 3 Day White 9,5%, Pola Day 7,5%, Pola Day 9,5%, Vivastyle 10% and Vivastyle 16%. The chemical analysis had been proceeded using 28 human incisors enclosed in acrylic resin in way that an area of 50,2 mm 2 remained in direct contact with the bleaching gel and the phosphoric acid. The mineral loss was detected by ICP-AES. The samples had been analyzed daily for the period of one week and in the 14° day of bleaching. The results obtained by Kruskal-Wallis statistical test (p=0.01) had permitted to conclude that all the bleaching agents used had caused mineral content loss of the human dental enamel. The amount of lost chemical elements was not influenced when bleaching agents with the same pH where compared. The pH bleaching agent’s values had influenced in the mineral loss of the human enamel. The acidic pH had resulted in higher losses, compared to the amounts lost when the treatment was the 15 seconds acid etching. The mineral content loss was not influenced by repeated applications of the bleaching agent. The photomicrography had disclosed that all the enamel surfaces submitted to the different bleaching procedures had shown alterations of its original topography. Severe irregularities had been noticed with the use of products with acidic pH, in some areas these modifications had been similar to the alterations caused for the acid etching.

O clareamento dental é um procedimento que está diretamente relacionado à estética dental e cabe ao profissional de odontologia conhecer e dominar os diferentes materiais, métodos de ativação e técnicas de clareamento. Este estudo ¨In Vitro¨ avaliou comparativamente o aumento de temperatura intra-câmara pulpar durante o clareamento em consultório ativado com diferentes fontes de luz com e sem gel clareador. Foi selecionado 1 incisivo central superior humano, seccionado na porção radicular 3 mm abaixo da junção cemento-esmalte. O canal radicular foi alargado para permitir a introdução do sensor do termômetro dentro da câmara pulpar. A câmara pulpar foi preenchida com uma pasta térmica (C.N.P.J. 52.891. 405/0001-60, Implastec Electroquímica, Votorantim, SP), a fim de permitir a transferência de calor das paredes dentárias para o sensor de um termômetro digital com termopar tipo K (MT- 401A) durante o clareamento. A porção radicular do dente foi submersa em água a 37º C elevando a câmara pulpar a mesma temperatura. Um agente clareador fotossensível à base de peróxido de hidrogênio a 35% (Lase Peroxide DMC Equipamentos) foi utilizado. Para a ativação do gel foram empregados quatro aparelhos com diferentes fontes de luz: luz halógena (Spectrum Dentsply); luz híbrida à base de LED e Laser Diodo (Ultra Blue IV DMC Equipamentos); LED (Smart Lite PS Dentsply) e LED verde (D Light Green - Kondortech). As ativações foram feitas de acordo com as especificações do fabricante. com seis aplicações para cada grupo. Os resultados foram submetidos a ANOVA a dois critérios e teste de Tukey (p 0,05). Os grupos estudados e as medias do aumento da temperatura foram: D - Light Green sem gel (37ºC) A, D - Light Green com gel (37,17ºC) A, Smart Lite sem gel (39,17ºC) C, Smart Lite com gel (40ºC) D, Ultra Blue IV sem laser sem gel (38ºC) B, Ultra Blue IV sem laser com gel (39,17ºC) C, Ultra Blue IV com laser sem gel (38, 17ºC) B, Ultra Blue IV com laser com gel (39,33ºC) C, Spectrum sem gel (39,17ºC) C e Spectrum com gel (40,83ºC) E. Todas as lâmpadas apresentaram aumento da temperatura intracâmara pulpar, com exceção do D - Green Light, sem atingir a temperatura crítica de 5,5ºC. A fonte de luz halógena com gel apresentou o maior aumento de temperatura. / The purpose of this In Vitro study was to measure the intrapulpal temperature rise induced by various light sources and a bleaching gel. The root portion of an intact human maxillary central incisor was sectioned with a diamond disk 3 mm below the cement enamel junction. The apical foramen of the root was enlarged and remaining pulp tissue was removed. The empty pulp chamber was filled with a heat sink compound and a thin K-type thermocouple was introduced into the pulp chamber. The root surface of the tooth was partially submerged in a water bath during the testing procedure at 37°C elevating the pulp chamber at the same temperature. A 35% hydrogen peroxide bleaching gel (Lase Peroxide - DMC Equipamentos) containing heat enhanced colorants was applied to the vestibular tooth surface. Light units used were a conventional tungsten quartz halogen (Spectrum Dentsply), a LED/Laser device (Ultra Blue IV DMC Equipamentos), a high intensity LED (Smart Lite PS Dentsply) and a green LED light (D Light Green - Kondortech). A pilot study and a statistical analysis were made to determine the number of application needed. Six applications were made for each system and gel combination. Differences between the starting temperature and final temperature reading were taken and the calculated temperature changes were averaged to determine the mean value in temperature rise. Temperature rise values were compared using two-way analysis of variance (ANOVA) at a preset alfa of 0.05. Temperature rise varied significantly depending on the type of light used and in presence or absent of bleaching gel. The conventional tungsten quartz halogen lamp with bleaching gel induced significantly higher temperature increases than any other curing unit (3,83°C). The green light-emitting diode unit without gel produced no temperature changes. Almost as a rule, the presence of bleaching gel resulted in a significant intrapulpal temperature increase (approximately 1ºC) over that reached using no gel. However, light bleaching systems thus increase intrapulpal temperature, all the procedures used in this study were below the critical level of 5,5ºC.

Este estudo in vitro avaliou a influência do tempo de aplicação do bicarbonato de sódio a 10% na qualidade da união de um sistema adesivo universal unido ao esmalte bovino clareado por meio de testes de resistência de união (microtração imediata e após 6 meses) e grau de conversão na interface adesiva (espectroscopia micro-Raman). Cento e dez blocos de esmalte bovino (4x4 mm) foram planificados e distribuídos aleatoriamente em 5 grupos: C: controle, sem clareamento; B: clareamento com peróxido de hidrogênio 35% (HP); BS3: clareamento com HP seguido de tratamento com a solução de bicarbonato de sódio 10% (BS) por 3 min; BS5: clareamento com HP seguido de tratamento com BS por 5 min; BS10: clareamento com HP seguido de tratamento com BS por 10 min. O HP foi aplicado duas vezes (20 minutos cada, com exceção do grupo C) e em seguida as restaurações adesivas foram realizadas. Após 24 horas, 20 espécimes de cada grupo foram seccionados em palitos (1x1 mm) e submetidos ao teste de resistência de união (imediato e após 6 meses) em máquina de ensaios universal com velocidade de 0,5 mm/min (n=10). Os dados foram analisados por ANOVA a dois critérios (p <0,05). As médias das análises imediata e após 6 meses foram: C: 26,77 / 25,32; B: 26,42 / 26,42; BS3: 23,95 / 22,98; BS5: 23,65 / 26,64; BS10: 23,42 / 29,30. Nenhum dos fatores testados apresentou significância: tratamento (p=0,349) e tempo (p=0,234), não havendo interação entre estes (p=0,198). Falhas adesivas foram predominantes nos dois períodos de avaliação. Para a análise do grau de conversão, após 24 horas da restauração, 2 espécimes de cada grupo foram seccionados em fatias de 1mm, sendo apenas 3 fatias selecionadas. Os seguintes parâmetros foram utilizados: excitação dos espécimes com laser de argônio operando a 538 nm, espectro obtido a uma resolução ~4cm-1, sob uma região de espectro entre 1580-1660cm-1, verificando a altura dos picos 1608cm-1 e 1637cm-1. Os dados foram analisados por ANOVA a um critério (p <0,05) e as médias do grau de conversão foram: C: 71,10%; B: 72,11%; BS3: 73,98%; BS5: 69,25%; BS10: 70,56%. O fator de estudo tratamento não apresentou significância estatística (p=0,808). A adesão no esmalte clareado parece não ter sido afetada negativamente quando restaurações adesivas foram feitas imediatamente após o clareamento, independente da aplicação ou não da substância antioxidante. Mais estudos que avaliem a adesão em esmalte clareado, principalmente no que diz respeito ao grau de conversão e aos diferentes tipos de sistemas adesivos universais se fazem necessários para fins comparativos e para que possamos indicar seguramente as restaurações imediatas (quando necessárias) na prática clínica. / The present in vitro study evaluated the influence of the application time of 10% sodium bicarbonate in the adhesion quality of a universal adhesive system bonded to bleached enamel through microtensile bond strength testing (immediate and after 6 months) and the degree conversion (micro-Raman spectroscopy). One hundred and ten bovine enamel blocks (4x4mm) were flattened and randomly allocated into 5 groups: C: control, without bleaching; B: bleached with 35% hydrogen peroxide (HP); BS3: bleached and treated with 10% sodium bicarbonate solution (BS) for 3 min; BS5: bleached and treated with BS for 5 min; BS10: bleached and treated with BS for 10 min. HP was applied twice (20 minutes each, except in group C) and the adhesive restorations were performed. After 24 hours, 20 specimens from each group were sectioned into sticks (1x1 mm) and submitted to microtensile bond strength testing (immediately and after 6 months) in a universal testing machine with a crosshead speed of 0.5 mm/min (n = 10). Data was analyzed by two-way ANOVA (p <0.05). The means of the immediate and 6 months analysis were: C 26.77 / 25.32; B: 26.42 / 26.42; BS3: 23.95 / 22.98; BS5: 23.65 / 26.64; BS10: 23.42 / 29.30. None of the tested factors showed significance: treatment (p = 0.349) and time (p = 0.234), with no interaction between them (p = 0.198). Adhesive failures were predominant in both evaluation periods. For the degree of conversion analysis, 2 specimens of each group were sectioned into 1 mm slices after 24 hours of the restorative procedure, and 3 slices were selected. The following parameters were used: excitation of specimens with argon laser operating at 538 nm, spectrum obtained at a resolution of ~4cm-1, under a spectrum region between 1580-1660cm-1, evaluating the height of the peaks at 1608cm-1 and 1637cm-1. Data was analyzed by one-way ANOVA (p <0.05). The means of degree of conversion were: C: 71.10%; B: 72.11%; BS3: 73.98%; BS5: 69.25%; BS10: 70.56%. The study factor \"treatment\" was not statistically significant (p = 0.808). The results of bonding to bleached enamel was not negatively affected when adhesive restorations were made immediately after bleaching, regardless of the application of the antioxidant substance. Further studies to evaluate the adhesion on bleached enamel, mainly with regard to the degree of conversion and different types of universal adhesive systems are needed for comparative purposes. Only after this, the immediate restoration (if necessary) in clinical practice can be safely and indicated.

O objetivo deste estudo in vivo, internacional, randomizado e duplo cedo foi avaliar comparativamente a efetividade e o pH de diferentes géis clareadores na técnica de clareamento em consultório, com e sem o emprego de fonte de luz híbrida em função do grau de alteração de cor, sensibilidade e manutenção do tratamento ao longo de 12 meses de acompanhamento. Foram selecionados 48 voluntários de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Os pacientes foram divididos, de forma randomizada, em 4 grupos de 12 participantes cada, onde: Grupo EXP10 5 aplicações do gel de peróxido de hidrogênio a 10% (Gel Experimental DMC Equipamentos) e ativação de luz híbrida de LED (violeta)/Laser (Experimental DMC Equipamentos) com 7&#x2032; e 30&#x2033; por aplicação, com tempo total de 37&#x2032;30; Grupo LP15 5 aplicações do gel de peróxido de hidrogênio 15% (Lase Peroxide Lite DMC Equipamentos) seguindo mesmo protocolo do grupo EXP10; Grupo TB35LH 3 aplicações do gel de peróxido de hidrogênio a 35% (Total Blanc Office - DFL) e ativação de luz híbrida de LED (azul)/Laser (Whitening Lase II DMC Equipamentos) de 7&#x2032; e 30&#x2033; por aplicação, com tempo total de 22&#x2032;30&#x2033;; Grupo TB35 3 aplicações do gel de peróxido de hidrogênio a 35% (Total Blanc Office - DFL) sem ativação com fonte de luz, totalizando 45&#x2033;. A determinação dos valores de pH foi realizada com o peagômetro digital (Sentron Model 1001, Sentron) nos tempos inicial e após o término do protocolo clareador. A aferição da cor foi feita com espectofotômetro VITA Easyshade antes do clareamento, após 24 horas, 1 semana, 1, 6 e 12 meses. A sensibilidade dentária e grau de satisfação dos pacientes foram avaliados por meio do questionário VAS e IPS antes, imediatamente após o clareamento, 24 horas e uma semana após. Os resultados da alteração do pH receberam tratamento estatístico pela ANOVA e teste de Bonferroni a 0,05%. Os resultados indicaram que o pH aumentou do momento inicial para o final para todos os protocolos. Não houve diferenças significativas entre os protocolos TB35 e TB35LH em nenhum dos momentos, e o pH médio do grupo EXP10 foi maior em comparação aos outros três grupos nos dois momentos avaliados. Os resultados do &#x394;E receberam tratamento estatístico pela ANOVA e teste de Bonferroni a 0,05%. Os resultados indicaram que não houve diferença significativa entre os grupos LP15, TB35 e TB35LH. O &#x394;E médio observado após 24 horas foi estatisticamente maior que para os outros tempos (inicial, 1 semana, 1 mês, 6 e 12 meses). Para análise da sensibilidade foi construído um modelo linear misto e atribuídos postos (ranks) aos valores de &#x394; e teste de Bonferroni a 0,05% para comparações pareadas. Não houve diferença nos valores da sensibilidade imediatamente e 24 horas após o tratamento, com relação ao momento inicial. Houve diferença significativa entre &#x394;1 e &#x394;3 indicando que a sensação de dor após uma semana do tratamento foi menor do que as observadas nos instantes imediato e após 24 horas. Para os resultados de satisfação foi construído um modelo linear misto e atribuídos postos (ranks) e o Método de Bonferroni (0,05%) foi utilizado para as comparações pareadas do efeito de tempo. Os resultados indicam queda nos níveis de satisfação entre os períodos imediato e um ano e entre os períodos 24 horas e um ano. Todos os géis clareadores apresentaram mínima variação do pH nos tempos avaliados, entretanto houve um aumento do pH da primeira para a última aplicação em todos os grupos estudados e o grupo EXP10 apresentou os maiores valores de pH seguido do LP15, TB35LH e TB35 apresentaram os valores mais baixos de pH. Os grupos LP15, TB35 e TB35LH apresentaram menor variação da cor ao longo de 12 meses de acompanhamento. O efeito do protocolo clareador não influenciou a sensibilidade dos pacientes e após uma semana a sensibilidade retornaram aos níveis normais. O nível de satisfação dos pacientes foi significativo em relação ao tempo e não aos protocolos clareadores, os pacientes do grupo TB35 mostraram-se mais insatisfeitos ao longo da pesquisa. / The aim of the present in vivo study, international, randomized and double early was to comparatively evaluate the effectiveness and pH of different bleaching agents for in office bleaching techniques, with and without the use of a hybrid light source depending on the degree of color change, sensitivity and maintenance treatment over a 12-month follow-up. Selected were 48 volunteers according to the inclusion and exclusion criteria. The patients were randomly divided into 4 groups of 12 participants each, where: EXP Group10- 5 applications of 10% hydrogen peroxide gel (Experimental Gel - Equipment DMC) and activation of hybrid LED light (violet) / Laser (Experimental - Equipment DMC) with 7 &#x2033;and 30&#x2033; per application, with a total time of 37&#x2032;30; LP15 Group- 5 applications of 15% hydrogen peroxide gel (Lase Peroxide Lite - Equipment DMC) following the same protocol of the EXP10 Group; TB35LH Group- 3 applications of 35% hydrogen peroxide gel (of Blanc Office - DFL) and activation of hybrid LED light (blue) / Laser (Whitening Lase II - DMC Equipment) 7 &#x2033;and 30&#x2033; per application, with a total time of 22&#x2032;30; TB35 Group - 3 applications of 35% hydrogen peroxide gel (of Blanc Office - DFL) without light activation, totaling 45 &#x2033;. The determination of pH was carried out with a digital pH meter (Sentron Model 1001, Sentron) in the initial times and after the bleaching protocol. The color measurement was made with a VITA Easyshade spectrophotometer before the treatment, after 24 hours, 1 week, 1, 6 and 12 months. Tooth sensitivity and degree of patient satisfaction were assessed by the VAS IPS questionnaire before, immediately after bleaching, 24 hours and one week after. The pH change results were statistically processed by the ANOVA and Bonferroni tests at 0.05%. The results indicated that the pH increased from baseline to the end for all protocols. There were no significant differences between the TB35 and TB35LH protocols in any of the times, and the average pH of the EXP10 group was higher compared to the other three groups in the two periods evaluated. The results of the &#x394;E received statistical analysis by ANOVA and Bonferroni testing at 0.05%. The results indicated that there was no significant difference between the LP15, TB35 and TB35LH Groups. The average &#x394;E observed after 24 hours was statistically greater than for the other times (initial, 1 week, 1 month, 6 months and 12 months). For the sensitivity analysis, a mixed linear model was constructed and assigned points (ranks) for &#x394; values and the Bonferroni test at 0.05% was used for paired comparisons. There was no difference in sensitivity values immediately and 24 hours after treatment with the initial time. There was a significant difference between &#x394;1 and &#x394;3 indicating that the sensation of pain after one week of treatment was lower than those observed in the immediate times and after 24 hours. For the results of satisfaction, a mixed linear model was constructed and assigned points (ranks) and the Bonferroni method (0.05%) was used for paired comparisons of time effects. The results indicate a reduction in the levels of satisfaction between the immediate and one year periods and periods between 24 hours and one year. All bleaching gels showed minimal pH variation in the evaluated times, however, there was an increase in pH from the first to the last application in all groups and the EXP Group showed the highest pH followed by the LP15, TB35LH and TB35 Groups which presented lower pH values. The LP15, TB35 and TB35LH Groups showed less color variation over a 12 month follow-up. The effect of the bleaching protocol did not affect the sensitivity of patients and after a week, and the sensitivity returned to normal levels. The level of patient satisfaction was significant in relation to the time and not the bleaching protocols. The patients in the TB35 Group were more dissatisfied during the research.