Orientador: Dirceu Barnabé Raveli / Banca: Ary dos Santos Pinto / Banca: Daniela Gamba Garib Carreira / Resumo: Este estudo avaliou quantitativamente altura e espessura óssea alveolar nos incisivos centrais e laterais inferiores e reabsorção radicular apical em todas as raízes, após uso do aparelho Herbst. Amostra composta por 23 indivíduos brasileiros (11 gênero masculino e 12 gênero feminino), média de idade 15,76 ± 1,75, má oclusão Classe II divisão 1, tratados com Herbst. Tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC) foram realizadas antes e após o tratamento com Herbst. A altura e a espessura óssea alveolar dos incisivos inferiores foram avaliadas. As espessuras ósseas vestibular (V), lingual (L) e total (T) foram mensuradas nos terços cervical (1), médio (2) e apical (3) dos incisivos inferiores. A reabsorção radicular apical foi determinada pelo método da navegação axial guiada nas imagens de TCFC. O Teste t de Student e o Teste T de Wilcoxon compararam as amostras dependentes nos casos paramétricos e não paramétricos, respectivamente. Os resultados foram considerados para um nível de significância de 5%. Os incisivos inferiores não apresentaram diferença estatística significante para a altura óssea alveolar. A espessura óssea alveolar dos incisivos inferiores reduziu significativamente após o tratamento em V1, V2, V3, T1 e aumentou em L2. A reabsorção radicular apical foi detectada pela TCFC em 57,96% das 980 raízes avaliadas. A TCFC, por permitir a avaliação tridimensional das raízes dentárias, demonstrou que o aparelho Herbst induz reabsorção radicular apical suave, principalmente nos dentes de ancoragem, e o deslocamento dentário induzido por esse aparelho causa redução da espessura óssea alveolar vestibular nos incisivos inferiores. / Abstract: Abstract This study evaluated quantitatively, alveolar bone height and thickness in the central and lateral lower incisors and apical root resorption in all roots after using Herbst appliance. The sample comprised 23 patients (11 men, 12 women), mean ages 15.76 ± 1.75 years, presenting class II division 1, treated with Herbst appliance. Cone-beam computed tomography (CBCT) images were obtained before and after Herbst treatment. The vertical alveolar bone level and the alveolar bone thickness of lower incisors were assessed. Vestibular (V), lingual (L) and total (T) bone thicknesses were assessed at the crestal (1), midroot (2) and apical (3) levels of the lower incisors. The apical root resorption was determined using axial guided navigation of CBCT images. The Student's t-Test and Wilcoxon t-Test were used to compare dependent samples in parametric and non-parametric cases, respectively. The results were considered at a significance level of 5%. The lower incisors showed no statistical significance for the vertical alveolar bone level. The alveolar bone thickness of lower incisors significantly reduced after the treatment at V1, V2, V3, T1 and significantly increased at L2. Apical root resorption was detected by CBCT in 57.96% of 980 roots that underwent treatment. The CBCT, for allowing three-dimensional evaluation of dental roots, showed that Herbst appliance induces mild apical root resorption, mostly in the anchoring teeth, and the tooth movement induced by this appliance causes alveolar bone reduction on the vestibular side of lower incisors. / Mestre

Submitted by Barroso Patrícia (barroso.p2010@gmail.com) on 2013-03-08T18:39:18Z No. of bitstreams: 1 Tese Cinthia.pdf: 1023108 bytes, checksum: 936e1c1ae772dccb262cb7ccc5c2d56e (MD5) / Made available in DSpace on 2013-03-08T18:39:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Cinthia.pdf: 1023108 bytes, checksum: 936e1c1ae772dccb262cb7ccc5c2d56e (MD5) Previous issue date: 2011 / Este estudo avaliou, objetiva e subjetivamente, a acurácia de diferentes protocolos de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) em identificar o canal mandibular humano. Com esse propósito, foram obtidas imagens de TCFC de dez hemimaníbulas maceradas no equipamento K9000 3D, sendo modificada apenas a mA (Grupo I: 2mA; Grupo II: 8mA e Grupo III: 15mA). Todas as aquisições foram feitas com 80kV, FOV de 5 x 3,7cm, matriz de 512 x 512 e voxel de 0,076mm de espessura. Após as aquisições, dois avaliadores analisaram as reconstruções ortogonais em três tamanhos de voxel, constituindo-se, assim, nove grupos experimentais (IA: 2mA e voxel de 0,076mm; IB: 2mA e voxel de 0,535mm; IC: 2mA e voxel de 2,1mm; IIA: 8mA e voxel de 0,076mm; IIB: 8mA e oxel de 0,535mm; IIC: 8mA e voxel de 2,1mm; IIIA: 15mA e voxel de 0,076mm; IIIB: 15mA e voxel de 0,535mm; IIIC: 15mA e voxel de 2,1mm). Para a fase objetiva, foram realizadas mensurações lineares verticais e horizontais nas imagens, por dois examinadores, que foram comparadas com as mensurações realizadas nas mandíbulas secas (padrão-ouro) por um terceiro examinador, sendo calculado o erro de mensuração. Na fase subjetiva, as imagens foram avaliadas por dois examinadores, que atribuíram escores de 0 a 3 para itens relacionados a visualização do rebordo ósseo, corticais do canal mandibular, visualização do canal mandibular e qualidade geral da imagem, além de atribuírem escores nominais (sim ou não) para a aceitabilidade das imagens para mensurações verticais e horizontais. Os resultados demonstraram que as medidas de altura e espessura óssea não apresentaram diferença estatisticamente significativa para todos os grupos experimentais, quando comparadas ao padrão-ouro. Os grupos experimentais estudados apresentaram qualidade de imagem aceitáveis para o planejamento de implantes, com exceção das imagens adquiridas com 2mA e analisadas com voxel de 0,076mm e 0,535mm. Apesar da aceitação de 77,71% das imagens de TCFC para planejamento de implante osteointegrado, todas as medidas de altura e espessura ósseas, realizadas nas imagens dos diferentes grupos experimentais, não diferiram das medidas reais, concluindo-se que todas as imagens possuem qualidade suficiente para identificação do canal mandibular. Entretanto, o protocolo IIC (8mA e voxel de 2,1mm) deve ser,preferencialmente, indicado na identificação do canal mandibular, já que a dose de radiação é menor que os protocolos de 15mA e a qualidade de imagem é superior aos protocolos de 2 mA, além disso, voxel de 2,1mm apresentou maior aceitabilidade das imagens. / Universidade Federal da Bahia, Instituto de Ciências da Saúde

Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2015-07-17T19:42:18Z No. of bitstreams: 1 OLIVEIRA, Luciana Koser.pdf: 2962253 bytes, checksum: 4fe6292b5bc0b9a60eeb5545680814a7 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-17T19:42:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 OLIVEIRA, Luciana Koser.pdf: 2962253 bytes, checksum: 4fe6292b5bc0b9a60eeb5545680814a7 (MD5) / CNPQ / Uma correta avaliação da condição óssea é essencial para o diagnóstico, prognóstico e estratégias de tratamento do suporte ósseo periodontal. As informações advindas do exame clínico, associadas ao diagnóstico por imagem, servem de guia para uma avaliação apurada sobre o osso alveolar e a possível presença de defeitos ósseos. A tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) ainda é subutilizada em diagnóstico periodontal, além de pouco pesquisada. Objetivo: Assim, o presente estudo foi desenvolvido com o intuito de estabelecer a acurácia diagnóstica da TCFC na avaliação da cobertura óssea, utilizando diferentes voxels. Material e Métodos: Nos maxilares de cinco crânios secos, com dentição completa, foram identificados 63 defeitos ósseos nos 180 terços dentários de doze dentes anteriores, analisados com o auxílio de um paquímetro digital. Para a aquisição das imagens foi utilizado o aparelho CS 9000 3D Extraoral Dental Cone Beam Imaging System (Carestream Dental, Rochester, USA), com 60 kVp, 8 mA(maxila)/ 6,3 mA(mandíbula) e, primeiramente, a utilização do voxel de 0,2mm, seguido, num segundo momento, da utilização do voxel de 0,076mm. Posteriormente, as imagens adquiridas e reconstruídas nos planos axial e parassagital foram avaliadas por 2 examinadores experientes, de acordo com um protocolo específico, referindo presença ou ausência de cobertura óssea (CO). Todos os dados foram tabulados e analisados pelos testes McNemar e Kappa, adotando o valor de p ≤ 0,05. Resultados: Na avaliação das reconstruções axiais e parassagitais juntas, com voxel 0,2, 95,24% dos sítios com ausência de CO, foram diagnosticados através de imagens por TCFC pelos dois avaliadores, cuja concordância se mostrou substancial (parassagitais, K=0,652; axiais, K=0,756). Na avaliação das reconstruções com voxel 0,076, 93,89% dos sítios com ausência de CO foram diagnosticados e a concordância dos avaliadores se mostrou quase perfeita (parassagitais, K=0,875; axiais, K=0,889). Conclusão: A TCFC apresenta elevada sensibilidade, especificidade e acurácia no diagnóstico da CO, quer em reconstruções parassagitais, quer em reconstruções axiais. As reconstruções parassagitais apresentaram melhor especificidade e acurácia no diagnóstico da CO nos dentes anteriores, quando comparadas com as reconstruções axiais, que por sua vez apresentaram uma sensibilidade superior à das imagens parassagitais, em ambos os voxels analisados. Portanto, é necessária e vantajosa a avaliação dinâmica multiplanar das imagens para confirmar o diagnóstico da cobertura óssea com consequente auxílio nas estratégias de tratamento. Ao comparar os dois voxels avaliados (0,2 e 0,076), os resultados se equivaleram, o que significa que nem sempre haverá ganho de diagnóstico, reduzindo-se, progressivamente, o tamanho do voxel. / A correct assessment of bone condition is crucial for the diagnosis, prognosis and treatment strategies of periodontal bone support. The information resulting from clinical examination, associated with image diagnostic, serve as a guide for an accurate assessment of the alveolar bone and the possible presence of bone defects. The cone beam computed tomography (CBCT) is still underutilized in periodontal diagnosis, besides little researched. Purpose: The aim of the present study was to establish the diagnostic accuracy of the CBCT in the evaluation of bone cover, using different voxels. Material and Methods: In the jaws of five dried skulls, with complete dentition, were identified 63 bone defects in 180 thirds of twelve anterior teeth, analyzed with a digital caliper rule. For the acquisition of the images was used the CS 9000 3D Extraoral Dental Cone Beam Imaging System (Carestream Dental, Rochester, USA), with 60 kVp, 8 mA(maxillae)/ 6.3 mA(jaw) and primarily, the use of voxel of 0.2mm, followed by a second time, with the use of voxel of 0.076mm. Later, the images acquired and reconstructed in axial and parasagittal planes were evaluated by 2 experienced examiners, according to a specific protocol, indicating presence or absence of bone cover. All data were tabulated and analyzed by McNemar and Kappa tests, adopting the value of p≤0,05. Results: In the evaluation of axial and parassagital reconstructions together, with voxel 0.2, 95.24% of the sites with absence of bone cover were diagnosed through images by CBTC, by two assessors, whose agreement was substantial (parassagital reconstructions, K=0.652; axial, K=0.756). In the evaluation of the 0,076 voxel reconstructions, 93,89% of sites with absence of bone cover were diagnosed and the assessors’s agreement was almost perfect (parassagital reconstructions, K=0,875; axial, K=0,889). Conclusion: CBTC offers high sensitivity, specificity and accuracy in diagnosis of bone cover and either in parassagital reconstructions, or in axial reconstructions. The parassagital reconstruction images showed better specificity and accuracy in bone cover diagnosis of anterior teeth than the axial reconstruction ones, which in turn had a higher sensitivity than the parassagital reconstruction images, in both voxels analyzed. Therefore, it is necessary and advantageous a dynamic multiplanar image evaluation to confirm bone cover diagnosis, in order to help treatment strategies. Comparing the voxels evaluated (0.2, 0.076), the results were equivalent, which means that not always there will be gain of diagnosis, reducing progressively the size of the voxel.

Made available in DSpace on 2015-06-17T19:34:52Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-06-25. Added 1 bitstream(s) on 2015-06-18T12:46:52Z : No. of bitstreams: 1 000828267.pdf: 980319 bytes, checksum: 04dd3ccb87ec60ced7f9a74edc6eb904 (MD5) / Os objetivos do presente estudo foram: a) quantificar endotoxinas e carga microbiana nas infecções endodônticas primárias, antes e após o preparo biomecânico (PBM) e uso de diferentes medicações intracanais (MIC); b) relacionar níveis de endotoxinas e microrganismos cultiváveis com a volumetria da lesão periapical (VLP), através do uso de tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC), verificando possíveis relações com sinais e sintomas clínicos; c) relacionar os mesmos níveis com a volumetria dos canais radiculares (VCR); d) Comparar medidas das lesões utilizando radiografias periapicais (RP) e tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC). Foram selecionados para o estudo trinta dentes com necrose pulpar e lesão periapical que foram submetidos a TCFC. Após abertura coronária, foi realizada coleta inicial para verificação da presença de infecção nos canais radiculares. Após, procedeu-se o tratamento endodôntico utilizando solução de NaOCl 2,5% e divididos em 3 grupos de acordo com a MIC: Ca(OH)2 - hidróxido de cálcio P.A. + solução salina fisiológica; Ca(OH)2 + GEN - hidróxido de cálcio P.A. + extrato glicólico de gengibre 20% e Ca(OH)2 + CLX - hidróxido de cálcio P.A. + clorexidina gel 2%. Foram realizadas coletas do canal radicular após o PBM e após 14 dias de ação da MIC. Para todas as coletas foram realizados testes de atividade antimicrobiana por cultura microbiológica e análise da quantificação de endotoxinas pelo lisado de amebócitos de Limulus. Foi realizada a VLP e a VCR através da TCFC; e comparadas medidas de segmentação 2D das lesões periapicais das RP e das TCFC. Todos os dados foram analisados estatisticamente. Os resultados mostraram: a) presença de microrganismos na coleta inicial variando de 0 - 8,16 x 106 UFC/mL e níveis de endotoxinas de 1,75 - 149 EU/mL; havendo redução significante de seus níveis de ... / The aims of the present study were: a) quantify endotoxins and bacterial CFU counts in primary endodontic infections before and after biomechanical preparation (BP) and after root canal medication (RCM); b) to correlate the levels of endotoxins and bacterial CFU counts with the volume of periapical bone destruction (VPBD) determined by Cone Beam Computed Tomography (CBCT) analysis as well as with the development of clinical signs and symptoms; c) to correlate the levels of endotoxins and bacterial CFU counts with the volume of the lumen of the canal (VLC); d) to correlate the size of periapical lesions determined by periapical radiographs images with the CBCT images. Thirty teeth with pulp necrosis and apical periodontitis were selected and submitted to CBCT analysis. After access to pulp cavity, a first root canal sampling was performed in order to determine the presence of root canal infection. Afterwards, BP was performed using 2.5% NaOCl followed by the placement of RCM according to the selection group: Calcium Hydroxide [Ca(OH)2] - Ca(OH)2 + Saline Solution (SSL); Ca(OH)2 + Ginger - Ca(OH)2 + 20% glycolic Ginger extract ; Ca(OH)2 + Chlorhexidine (CHX). A second collect were made after the BP and then the third after 14-days of RCM. Culture analysis was performed in order to determine antimicrobial activity. The levels of endotoxins were determined by the Limulus Ameboyte Lysate assay. The VPBD and the VLC were determined by CBCT-analysis and compared to periapical radiographs. Data were typed on a spreadsheet and statistical analyzed. At the baseline samples, CFU counts and endotoxins levels ranged from 0 - 8.16 CFU/mL and 1.75 -149 EU/mL, respectively. Both contents were reduced after BP and after RCM. Positive correlations were found between the levels of endotoxins and VPBD as well as with previous episode of pain. Thereby, a positive correlation was found between the bacterial...

Made available in DSpace on 2014-12-02T11:16:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-05-16Bitstream added on 2014-12-02T11:21:10Z : No. of bitstreams: 1 000800646.pdf: 1779128 bytes, checksum: 566a8780a860fb5f83cc8a3a9afcf90b (MD5) / Este estudo avaliou quantitativamente altura e espessura óssea alveolar nos incisivos centrais e laterais inferiores e reabsorção radicular apical em todas as raízes, após uso do aparelho Herbst. Amostra composta por 23 indivíduos brasileiros (11 gênero masculino e 12 gênero feminino), média de idade 15,76 ± 1,75, má oclusão Classe II divisão 1, tratados com Herbst. Tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC) foram realizadas antes e após o tratamento com Herbst. A altura e a espessura óssea alveolar dos incisivos inferiores foram avaliadas. As espessuras ósseas vestibular (V), lingual (L) e total (T) foram mensuradas nos terços cervical (1), médio (2) e apical (3) dos incisivos inferiores. A reabsorção radicular apical foi determinada pelo método da navegação axial guiada nas imagens de TCFC. O Teste t de Student e o Teste T de Wilcoxon compararam as amostras dependentes nos casos paramétricos e não paramétricos, respectivamente. Os resultados foram considerados para um nível de significância de 5%. Os incisivos inferiores não apresentaram diferença estatística significante para a altura óssea alveolar. A espessura óssea alveolar dos incisivos inferiores reduziu significativamente após o tratamento em V1, V2, V3, T1 e aumentou em L2. A reabsorção radicular apical foi detectada pela TCFC em 57,96% das 980 raízes avaliadas. A TCFC, por permitir a avaliação tridimensional das raízes dentárias, demonstrou que o aparelho Herbst induz reabsorção radicular apical suave, principalmente nos dentes de ancoragem, e o deslocamento dentário induzido por esse aparelho causa redução da espessura óssea alveolar vestibular nos incisivos inferiores. / Abstract This study evaluated quantitatively, alveolar bone height and thickness in the central and lateral lower incisors and apical root resorption in all roots after using Herbst appliance. The sample comprised 23 patients (11 men, 12 women), mean ages 15.76 ± 1.75 years, presenting class II division 1, treated with Herbst appliance. Cone-beam computed tomography (CBCT) images were obtained before and after Herbst treatment. The vertical alveolar bone level and the alveolar bone thickness of lower incisors were assessed. Vestibular (V), lingual (L) and total (T) bone thicknesses were assessed at the crestal (1), midroot (2) and apical (3) levels of the lower incisors. The apical root resorption was determined using axial guided navigation of CBCT images. The Student’s t-Test and Wilcoxon t-Test were used to compare dependent samples in parametric and non-parametric cases, respectively. The results were considered at a significance level of 5%. The lower incisors showed no statistical significance for the vertical alveolar bone level. The alveolar bone thickness of lower incisors significantly reduced after the treatment at V1, V2, V3, T1 and significantly increased at L2. Apical root resorption was detected by CBCT in 57.96% of 980 roots that underwent treatment. The CBCT, for allowing three-dimensional evaluation of dental roots, showed that Herbst appliance induces mild apical root resorption, mostly in the anchoring teeth, and the tooth movement induced by this appliance causes alveolar bone reduction on the vestibular side of lower incisors.

Orientador: Márcia Carneiro Valera / Co-orientador: Frederico Canato Martinho / Banca: Carlos Henrique Ribeiro Camargo / Banca: Luiz Roberto Coutinho Manhães Júnior / Banca: José Flávio Affonso de Almeida / Banca: Renato Miotto Palo / Resumo: Os objetivos do presente estudo foram: a) quantificar endotoxinas e carga microbiana nas infecções endodônticas primárias, antes e após o preparo biomecânico (PBM) e uso de diferentes medicações intracanais (MIC); b) relacionar níveis de endotoxinas e microrganismos cultiváveis com a volumetria da lesão periapical (VLP), através do uso de tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC), verificando possíveis relações com sinais e sintomas clínicos; c) relacionar os mesmos níveis com a volumetria dos canais radiculares (VCR); d) Comparar medidas das lesões utilizando radiografias periapicais (RP) e tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC). Foram selecionados para o estudo trinta dentes com necrose pulpar e lesão periapical que foram submetidos a TCFC. Após abertura coronária, foi realizada coleta inicial para verificação da presença de infecção nos canais radiculares. Após, procedeu-se o tratamento endodôntico utilizando solução de NaOCl 2,5% e divididos em 3 grupos de acordo com a MIC: Ca(OH)2 - hidróxido de cálcio P.A. + solução salina fisiológica; Ca(OH)2 + GEN - hidróxido de cálcio P.A. + extrato glicólico de gengibre 20% e Ca(OH)2 + CLX - hidróxido de cálcio P.A. + clorexidina gel 2%. Foram realizadas coletas do canal radicular após o PBM e após 14 dias de ação da MIC. Para todas as coletas foram realizados testes de atividade antimicrobiana por cultura microbiológica e análise da quantificação de endotoxinas pelo lisado de amebócitos de Limulus. Foi realizada a VLP e a VCR através da TCFC; e comparadas medidas de segmentação 2D das lesões periapicais das RP e das TCFC. Todos os dados foram analisados estatisticamente. Os resultados mostraram: a) presença de microrganismos na coleta inicial variando de 0 - 8,16 x 106 UFC/mL e níveis de endotoxinas de 1,75 - 149 EU/mL; havendo redução significante de seus níveis de ... / Abstract: The aims of the present study were: a) quantify endotoxins and bacterial CFU counts in primary endodontic infections before and after biomechanical preparation (BP) and after root canal medication (RCM); b) to correlate the levels of endotoxins and bacterial CFU counts with the volume of periapical bone destruction (VPBD) determined by Cone Beam Computed Tomography (CBCT) analysis as well as with the development of clinical signs and symptoms; c) to correlate the levels of endotoxins and bacterial CFU counts with the volume of the lumen of the canal (VLC); d) to correlate the size of periapical lesions determined by periapical radiographs images with the CBCT images. Thirty teeth with pulp necrosis and apical periodontitis were selected and submitted to CBCT analysis. After access to pulp cavity, a first root canal sampling was performed in order to determine the presence of root canal infection. Afterwards, BP was performed using 2.5% NaOCl followed by the placement of RCM according to the selection group: Calcium Hydroxide [Ca(OH)2] - Ca(OH)2 + Saline Solution (SSL); Ca(OH)2 + Ginger - Ca(OH)2 + 20% glycolic Ginger extract ; Ca(OH)2 + Chlorhexidine (CHX). A second collect were made after the BP and then the third after 14-days of RCM. Culture analysis was performed in order to determine antimicrobial activity. The levels of endotoxins were determined by the Limulus Ameboyte Lysate assay. The VPBD and the VLC were determined by CBCT-analysis and compared to periapical radiographs. Data were typed on a spreadsheet and statistical analyzed. At the baseline samples, CFU counts and endotoxins levels ranged from 0 - 8.16 CFU/mL and 1.75 -149 EU/mL, respectively. Both contents were reduced after BP and after RCM. Positive correlations were found between the levels of endotoxins and VPBD as well as with previous episode of pain. Thereby, a positive correlation was found between the bacterial... / Doutor

Made available in DSpace on 2017-03-14T14:10:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015. Added 1 bitstream(s) on 2017-03-14T14:42:47Z : No. of bitstreams: 1 000874648.pdf: 1962285 bytes, checksum: 509cd79e4e32dd7535b77a44ed7897de (MD5) / As mudanças nos padrões de respiração nasal afetam profundamente o crescimento craniofacial. Avanços tecnológicos, como a tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), têm sido utilizados com o propósito de se observar tridimensionalmente a localização de diferentes estruturas do crânio, a face e o espaço aéreo faríngeo. Desta forma, é possível avaliar as alterações do espaço aéreo induzidas pelos aparelhos ortopédicos propulsores mandibulares. O intuito deste estudo foi avaliar as mudanças na faringe superior resultantes do avanço mandibular com aparelho Herbst, mediante análise do método de sobreposição de coordenadas tridimensionais matemáticas. A amostra deste estudo está composta por 24 pacientes, 10 do gênero feminino e 14 do gênero masculino (16,1 anos no início de tratamento), tratados por 8 meses com aparelho Herbst, sendo comparados com o grupo controle composto de 7 pacientes do gênero feminino (13,54 anos ao início do T1). Todos os indivíduos apresentavam má oclusão classe II divisão 1ª e já haviam passado pelo surto de crescimento pubertário (avaliados e pareados com radiografia de mão e punho). Os exames tomográficos foram realizados em dois tempos para cada paciente. A fase inicial foi realizada com a localização e identificação de 79 pontos anatômicos nos eixos: axial, coronal e sagital, sendo que 26 pontos anatômicos (base do crânio, maxila, mandíbula   37   vértebra e hióide) foram adotados para a análise final com auxílio do software AVIZO®. Após o processo de calibração, cada variável foi mensurada três vezes. A análise estatística dos dados foi realizada por meio do Test de Levane e teste T de Student ao nível de significância de 5 %. A confiabilidade das medidas apresentaram boa replicabilidade (ICC ≥ 0,921), com exceção da borda superior de vértebra cervical 3 e dos pontos inferiores da coana... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Changes in nasal breathing pattern affect the craniofacial growth. Technological advances, such as Cone beam computed tomography (CBCT), have been used in order to observe three-dimensionally (3D) the skull, face and pharyngeal airway space. The latter, with possible assessment of airway changes induced by orthopedic activators. The aim of this study was to evaluate the changes of the upper airway space resulted from mandibular advancement with Herbst appliance through superposition method of mathematical 3D coordinates. The sample was composed of 24 patients, 10 females and 14 males (16.1 years at the start of treatment - T1) treated for 8 months with Herbst appliance, and compared with a group control composed of 7 females (13.54 yrs at T1). Individuals of the samples were patients with malocclusion Class II division 1, already been through the pubertal growth spurt. The growth sprunt was assessment with hand/wrist radiographs. For each patient, CBCT scans were performed in two stages. The initial phase was conducted by location and identification of 79 anatomical points in the shaft, axial, coronal and sagittal views. Twenty-six anatomical points (skull base, maxilla, vertebra and Hyoid jaw) were adopted for the final analysis using Avizo analysis software®. After calibration of the examiner, each variable was measured three times. The statistical analysis was performed using Levene Test and t-Test with   39   significance level of 5%. The reliability of the measurements showed good reproducibility (ICC ≥ 0.92), exception were the top edge of cervical vertebra 3 and lower border of the Choanae. The results indicated statistical significance in axis Z for PNS (p = 04) compared to control group and for to tip of the epiglottis (p=0.02) compared with control group. Other structures, which were statistically significant, were the left portion of the greater cornu of hyoid...(Complete abstract electronic access below)

Submitted by Kleber Ferreira (kcf@ufba.br) on 2017-03-09T22:08:37Z No. of bitstreams: 1 MARCUS VINÍCIUS LINHARES DE OLIVEIRA.pdf: 4896468 bytes, checksum: 2d25d39f03d0b3127ffecebbf3142711 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-09T22:08:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MARCUS VINÍCIUS LINHARES DE OLIVEIRA.pdf: 4896468 bytes, checksum: 2d25d39f03d0b3127ffecebbf3142711 (MD5) / Os exames de tomografia computadorizada por feixe de cone (CBCT) têm crescido em grande escala nos últimos anos. O estabelecimento de testes de garantia de qualidade é importante para garantir a manutenção da informação de diagnóstico utilizando protocolos otimizados. O uso de fantomas é essencial para fazer medições de parâmetros de qualidade de imagem. Além disso, sugere-se uma avaliação automática da imagem para evitar discordâncias inter e intraobservador. O objetivo deste trabalho foi desenvolver um novo método para avaliação dos parâmetros indicadores da qualidade da imagem de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) dental. Materiais e Métodos: Um fantoma composto por uma estrutura cilíndrica de polimetilmetacrilato (PMMA), contendo grupos de materiais de diferentes densidades que representam atenuação de várias estruturas anatômicas foi modificado e implementado para obtenção das imagens. As imagens do fantoma foram obtidas com diferentes protocolos de exposição em três unidades de TCFC: NewTom™ 5G (QR srl, Verona, Italy), Cranex® 3D (Soredex Oy, Tuusula, Finland) e Scanora 3D (Soredex Oy, Tuusula, Finland). Uma macro, designada CBCT_QA, foi desenvolvida, usando-se o software livre ImageJ (National Institutes of Health, USA), para avaliar automaticamente os parâmetros indicadores da qualidade de imagem de forma objetiva. Um sistema de gerenciamento foi desenvolvido para acompanhamento das avaliações. Resultados: A combinação do fantoma e da macro (CBCT_QA) permitiu a avaliação de oito parâmetros da qualidade de imagem: uniformidade, razão sinal-ruído (RSR), ruído, razão contraste-ruído (RCR), resolução espacial, índice de artefato, acurácia geométrica e baixo contraste. Os valores dos indicadores da qualidade da imagem variaram de acordo com a unidade de TCFC. O fantoma pode ser aplicado para avaliação da qualidade da imagem em equipamentos com FOV pequeno, médio e grande. O CBCT_QA permite que os resultados obtidos sejam exportados para uma planilha do Microsoft Excel, impresso em .pdf ou armazenados para acompanhamento ao longo do tempo. No relatório final, os valores do produto dose área (DAP) também são apresentados. Conclusão: A metodologia desenvolvida neste estudo demonstrou ser de rápida aplicação, de baixo custo e um método reprodutível para avaliação de parâmetros de qualidade de imagem em TCFC. / Cone beam computed tomography (CBCT) examinations have grown on a large scale in the past years. The establishment of quality assurance testing is important to ensure diagnostic information maintenance using optimized protocols. The use of phantoms is essential to make measurements of image quality parameters. Furthermore, an automatic image evaluation is suggested in order to avoid inter- and intra-observer disagreement. The aim of this study was to develop a system (phantomsoftware) to evaluate the image quality in dental and maxillo-facial cone beam computed tomography (CBCT). Materials and Methods: A polymethylmethacrylate (PMMA) phantom with cylindrical structure, containing groups of different densities materials, representing attenuation of various anatomical structures was modified and implemented for image acquisition. The phantom´s images were obtained according different exposure protocols in three units of CBCT: NewTom 5G™ (QR srl, Verona, Italy), 3D Cranex® (Soredex Oy, Tuusula, Finland) and 3D Scanora (Soredex Oy, Tuusula, Finland ). A macro, called CBCT_QA, in order to evaluate the image quality parameters automatically and objectively, was developed using a free software, ImageJ (National Institutes of Health, USA). A management system was developed to record the evaluation´s results. Results: Phantom and macro (CBCT_QA) allowed the evaluation of eight image quality parameters: uniformity, signal to noise ratio (SNR), noise, contrast-to-noise ratio (CNR) spatial resolution, artifact index, geometric accuracy and low contrast. The values of image quality indicators ranged according to CBCT units. Phantom allowed the evaluation of image quality in devices with small, medium and large FOV. The results obtained can be exported to a spreadsheet from Microsoft Excel, printed in .pdf or stored for tracking over time. Also, in the final report, the values from dose area product (DAP) are presented. Conclusion: The new method developed in this study presented fast application, low cost and a reproducible method for evaluating image quality parameters in CBCT.

Submitted by Programa de Pós-Graduação em Odontologia Saúde (mestrodo@ufba.br) on 2017-03-13T13:00:53Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Final.pdf: 1433157 bytes, checksum: f209b858f15d60f72bfd4d118d2aa377 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-03-23T13:22:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Final.pdf: 1433157 bytes, checksum: f209b858f15d60f72bfd4d118d2aa377 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T13:22:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Final.pdf: 1433157 bytes, checksum: f209b858f15d60f72bfd4d118d2aa377 (MD5) / CNPQ / O presente estudo teve como objetivo determinar a acurácia diagnóstica da imagem obtida a partir de diferentes tomógrafos de feixe cônico na avaliação da presença ou ausência de cobertura óssea em dentes anteriores. Foram adquiridas imagens de TCFC da região de maxila e mandíbula de um crânio seco em seis diferentes tomógrafos: Accuitomo (J. Morita, Kyoto, Japão); CS 9000 3D (Carestream Dental, Trophy, Marne La Vallée, França); CS 9300 (Carestream Dental, Trophy, Marne La Vallée, França); Eagle 3D (Dabi Atlante, Oklahoma, EUA); i-CAT Classic (Imaging Sciences International, Hatfield, Pensilvânia, EUA) e Orthophos XG 3D (Sirona Dental System, Charlote, EUA). Dois radiologistas avaliaram as imagens e um ortodontista avaliou o crânio seco. Os resultados demonstraram alta acurácia diagnóstica na avaliação da cobertura óssea nos tomógrafos estudados, com uma superioridade do CS 9300, que além de alta acurácia, apresentou alta sensibilidade e especificidade com um menor tempo de escaneamento e menor exposição do paciente à radiação ionizante. / This study was carried out to determine the diagnostic accuracy of image obtained from different cone beam tomography in the evaluation of the presence or absence of bone coverage in anterior teeth. CBCT images were acquired from the maxillary and jaw region of a dry skull in six different devices - Accuitomo (J. Morita, Kyoto, Japan); CS 9000 3D (Carestream Dental, Trophy, Marne La Vallee, France); CS 9300 (Carestream Dental, Trophy, Marne La Vallee, France); Eagle 3D (Dabi Atlante, Oklahoma, USA); i-CAT Classic (Imaging Sciences International, Hatfield, Pensilvânia, EUA) and Orthophos XG 3D (Sirona Dental System, Charlotte, USA). Two radiologists evaluated the images and an orthodontist evaluated the dry skull. The results showed high diagnostic accuracy in the evaluation of bone coverage in CBCT scanners, with a superiority of the CS 9300, which in addition to high accuracy, showed high sensitivity and specificity with less time scanning and less patient exposure to ionizing radiation.

Submitted by Programa de Pós-Graduação em Odontologia Saúde (mestrodo@ufba.br) on 2017-03-23T13:03:50Z No. of bitstreams: 1 pdf final.pdf: 3790512 bytes, checksum: 9e36ae4b4df28d2680d296d98fff6de4 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2017-03-23T13:07:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 pdf final.pdf: 3790512 bytes, checksum: 9e36ae4b4df28d2680d296d98fff6de4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T13:07:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 pdf final.pdf: 3790512 bytes, checksum: 9e36ae4b4df28d2680d296d98fff6de4 (MD5) / FAPESB / O diagnóstico da ausência de cobertura óssea (CO) na região vestibular dos dentes anteriores é fundamental para o planejamento e tratamento em diversas áreas da Odontologia. Porém, a avaliação de diminutos defeitos ósseos representa um desafio à ciência, que através de inúmeros exames por imagem busca à acurada avaliação frente a estas situações. Com o advento e consolidação da Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) como excelente método para quantificar osso com a possibilidade de doses de radiação reduzidas, este trabalho tem como objetivo avaliar o diagnóstico da ausência de CO, em dentes anteriores, através de imagens por TCFC. Para tanto, cinco crânios secos foram selecionados e os defeitos ósseos identificados através da análise visual direta dos dentes anteriores. TCFC parciais da maxila e da mandíbula de cada crânio foram realizadas e as imagens analisadas por dois examinadores, que identificaram a presença ou não de cobertura óssea em cada região. Nas reconstruções axiais, 93,65% das ausências de cobertura óssea foram diagnosticadas pelo avaliador A e 92,06% pelo avaliador B, já nas imagens sagitais, 65,01% desses defeitos foram visualizados pelo avaliador A e 82,54% pelo avaliador B, sendo que ao juntar o diagnóstico das duas reconstruções, 95,24% de todos os defeitos ósseos presentes nos crânios foram diagnosticados corretamente por ambos avaliadores. Sendo assim, a TCFC apresentou uma acurácia de 98,33% e 88,33%, uma sensibilidade de 100% e 95,65% e uma especificidade de 97,3% e 83,78% para os avaliadores A e B respectivamente, demonstrando ser um exame excelente e, portanto, válido para o diagnóstico da ausência de CO na cortical vestibular dos dentes anteriores. / The diagnosis of the absence of buccal bone coverage on anterior teeth is important for the planning and treatment in many areas of Dentistry. However, evaluation of small bone defects represents a challenge to science, which through many images, search an accuracy evaluation for these situations. With the advent and consolidation of the Cone Beam Computed Tomography (CBCT) as an excellent method to evaluate the bone quantity, with low radiation dose, this study aims to evaluate the diagnosis of absence of bone coverage in anterior teeth through CBCT images. Five dry skulls were clinically evaluated to detect bone defects in the anterior teeth. CBCT images of the maxilla and mandible were assessed by two observers, which identified the presence or absence of bone coverage in each region. The axial reconstruction showed 93.65% of regions with a lack of bone coverage by the observer A and 92.06% by the observer B, while on the sagittal reconstructions 65.01% of these defects were detect by the observer A, and 82.54% by the observer B. When analyzed both reconstructions, 95.24% of bone defects were diagnosed by both observers. Thus, the CBCT showed for A and B observers an accuracy of 98.33% and 88.33%, sensitivity of 100% and 95.65% and specificity of 97.3% and 83.78%, respectively, proving to be an excellent imaging modality for the diagnosis of absence of buccal bone coverage in anterior teeth.