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Avaliação de caninos superiores não-irrompidos por meio de tomografia computadorizada de feixe cônicoSantos, Ludmilla Mota da Silva 30 November 2011 (has links)
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Previous issue date: 2012 / Os caninos superiores são o segundo grupo de dentes que mais sofrem impactação. A etiologia da sua ocorrência é multifatorial e continua incerta. Os exames de imagem (planas e volumétricas) são utilizados para o diagnóstico da localização dos caninos impactados, assim como para o planejamento do tratamento. Este trabalho tem o objetivo de determinar as características dos caninos não-irrompidos e suas relações com estruturas adjacentes, por meio de imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico. Foram avaliadas as imagens de tomografia computadorizada de 65 pacientes, totalizando 79 caninos nãoirrompidos, oriundas do banco de imagens do laboratório de tomografia computadorizada de feixe cônico (LAB TCFC 3D) da Faculdade de Odontologia, da Universidade Federal da Bahia. Os parâmetros avaliados foram: distribuição por sexo; ocorrência unilateral ou bilateral; localização em relação ao dente incisivo lateral adjacente; relação com raízes dos dentes adjacentes (presença ou ausência de reabsorção radicular) e grau da raiz quando presente (leve, moderada ou severa); anatomia radicular; espessura do espaço do folículo pericoronário e possíveis condições locais associadas. A maioria dos pacientes era do sexo feminino (70,8%). Houve uma predileção da impactação dos caninos por palatino (67,1%). Os caninos não-irrompidos provocaram reabsorção das raízes dos dentes adjacentes em 69,6% dos casos. A reabsorção radicular foi mais frequente quando os caninos estavam impactados por vestibular ou por palatino, do que quando impactados no centro do rebordo alveolar. A tomografia computadorizada de feixe cônico demonstrou ser uma ferramenta de imagem adequada para a avaliação dos caninos superiores não-irrompidos. / Universidade Federal da Bahia, Instituto de Ciências da Saúde
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Efeitos dento-esqueléticos da expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente com e sem disjunção pterigomaxilar : um ensaio clínico randomizado duplo-cego / Dental and skeletal effects of surgically assisted rapid palatal expansion with and without pterygomaxillary disjunction : a double-blind, randomized clinical trialBezerra, Marcelo Ferraro January 2014 (has links)
BEZERRA, Marcelo Ferraro Bezerra. Efeitos dento-esqueléticos da expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente com e sem disjunção pterigomaxilar : um ensaio clínico randomizado duplo-cego. 2014. 53 f. Tese (Doutorado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-02-14T13:23:03Z
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Previous issue date: 2014 / Transversal discrepancy of dental arches is a common problem founded among patients who need orthodontic treatment. The treatment of choice for transverse maxillary deficiency in adult patients is the surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME). There is not a consensus yet on which is the best surgical protocol and what dento-skeletal changes occur after SARME. In this context, the aim of this thesis is to evaluate and compare, using cone beam computed tomography, skeletal and dental changes produced by two SARME techniques, with (+PD) and without (−PD) pterygomaxillary disjunction. This study was designed as a randomized, double-blind clinical trial. Patients were divided between two groups according to SARME technique. Computerized tomography scans were performed before surgery, after one month and at the end of the stabilization period. Twenty-four eligible patients were equally distributed in both groups. Maxillary, palatal and alveolar bone expansion, as well as tooth expansion and tipping at the molars and canines areas, were evaluated in 03 follow-up periods. Both techniques demonstrated a significant transversal dentoalveolar expansion at the molars and canines areas, with no statistical difference between the groups. The SARME +PD group showed greater posterior palatal bone expansion and lesser molar tipping. The SARME −PD group provided more dental expansion in the molar area. In the anterior region, the SARME −PD group showed greater palatine and alveolar expansion. In conclusion, SARME with or without PD are reliable techniques for maxillary expansion, although these techniques present slight differences at the patterns of skeletal and dental changes. The PD seems to facilitate a greater degree of posterior bone expansion, while its absence favors greater dental expansion. There is a positive correlation between the PD and the opening of the palatal expander device with a greater posterior alveolar and palatal expansion, while the non-disjunction correlates with greater anterior dental, alveolar and palatine expansion. / Discrepância transversal dos arcos dentários é um problema comum em pacientes que necessitam de tratamento ortodôntico. O tratamento de escolha para pacientes adultos com deficiência maxilar transversa é mediante a técnica de expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente (ERMAC). Ainda não há consenso sobre o melhor protocolo cirúrgico, bem como quais alterações dento-esqueléticos ocorrem após ERMAC. Nesse contexto, a presente tese, constituída por um artigo, tem por objetivo: avaliar e comparar, através de tomografias computadorizadas de feixe cônico, os efeitos esqueléticos e dentários produzidos por duas técnicas de ERMAC, com (+DP) e sem (−DP) disjunção pterigomaxilar. Realizou-se um ensaio clínico randomizado duplo-cego, com pacientes submetidos a ERMAC e divididos em dois grupos de acordo com a técnica cirúrgica. Tomografias computadorizadas foram feitas antes da cirurgia, após 01 mês e no final do período de contenção. Vinte e quatro pacientes elegíveis foram alocados randomicamente e distribuídos em dois grupos. Expansão óssea maxilar, palatina e alveolar bem como expansão e inclinações dentárias ao nível dos dentes molares e caninos foram avaliadas nos 03 períodos. Ambas as técnicas promoveram expansão dento-alveolar transversal significativa nas regiões dos molares e caninos, sem diferença estatística entre os dois grupos. O grupo ERMAC +DP mostrou maior expansão óssea palatina posterior e menor inclinação dos molares do que o grupo ERMAC −DP. O grupo ERMAC −DP proporcionou mais expansão dentária na área de molares. Na região anterior, o grupo ERMAC −DP mostrou uma maior expansão alvéolo-palatina. Em conclusão, a ERMAC com ou sem DP são métodos confiáveis de se obter expansão maxilar, embora apresentem pequenas diferenças nos padrões de alterações esqueléticas e dentárias. A DP parece facilitar um maior grau de expansão óssea posterior, enquanto a não realização da disjunção pode favorecer uma maior expansão dentária. Há uma correlação positiva entre a DP e o grau de abertura do aparelho expansor com uma maior expansão alvéolo-palatina posterior, enquanto a não disjunção correlaciona-se com uma maior expansão dentária e alvéolo-palatina anterior.
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A disjunção pterigomaxilar em expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente influencia no volume das vias aéreas superiores? um estudo prospectivo usando Dolphin Imaging 3D / Does the pterigomaxillary disjunction in surgically assisted rapid maxillary expansion to influence the upper airway volume? A prospective study using Dolphin Imaging 3DMedeiros, José Romulo de January 2015 (has links)
MEDEIROS, José Romulo de. A disjunção pterigomaxilar em expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente influencia no volume das vias aéreas superiores? um estudo prospectivo usando Dolphin Imaging 3D. 2015. 48 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2015. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-10-20T13:40:07Z
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Previous issue date: 2015 / The transverse maxillary atresia is a common finding in patients with dentofacial deformities and, in such cases, the surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME) has been used as a treatment option. The present study aimed to evaluate the effect of the SARME (with or without pterigomaxilar disjunction [PD]) on the upper airway volume. A prospective study with adult individuals affected by transverse maxillary skeletal deficiency undergoing SARME was performed. The patients were randomly divided into two groups: without PD (−PD); with PD (+PD). Eleven patients per group were estimated to obtain a representative sample (90% of power and a 95% of confidence level). Volumetric images of cone beam computed tomographies were obtained preoperatively (T1), immediately after expander device stabilization (T2) and 6 months after expander device stabilization (T3). Volumetric measurements of the nasal cavity (NCV), maxillary sinuses (MSV), nasopharynx (NFV), oropharynx (OV) and the oropharynx cross-sectional area (OCSA) were obtained using the Dolphin 3D Imaging Software. All statistical analyzes considered a significant value of p <0.05. A total of 322 subjects were evaluated, 25 individuals aged 17 to 49 comprised the sample (DP group, n = 12; group ± SD, n = 13). In the group +PD there was a statistically significant increase during the T2 period for the NFV (p=0.003), OV (p=0.007) and OCSA (p=0.001). There was no statistically significant difference between groups (p <0.05), however, the realization of PD resulted in a significant increase of volumetric measurements of the nasopharynx and MASTO after 6 months of the expander device locking. / A atresia transversa maxilar representa um achado comum em pacientes com deformidades dentofaciais e, nesses casos, tem-se utilizado a expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente (ERMAC) como opção de tratamento. O presente estudo objetivou avaliar o efeito da ERMAC (com ou sem disjunção pterigomaxilar [DP]) sobre o volume das vias aéreas superiores. Foi realizado um estudo prospectivo com indivíduos adultos portadores de deficiência esquelética maxilar transversa submetidos à ERMAC. Os pacientes foram aleatoriamente divididos em dois grupos: sem DP (−DP); com DP (+DP). Onze pacientes por grupo foram estimados para se obter uma amostra significativa (poder de 90% e nível de confiança de 95%). Imagens volumétricas de tomografias computadorizadas de feixe cônico foram obtidas pré-operatoriamente (T1), imediatamente após o travamento do dispositivo expansor (T2) e seis meses após o travamento do dispositivo expansor (T3). Por meio do programa Dolphin Imaging 3D, foram obtidas as medidas volumétricas da cavidade nasal (VCN), seios maxilares (VSM), nasofaringe (VNF), orofaringe (VOF), bem como foi obtida a área de secção transversa da orofaringe (MASTO). Todas as análises estatísticas consideraram um valor significativo de p<0,05. Um total de 322 indivíduos foram avaliados, 25 indivíduos com idade entre 17 e 49 anos compuseram a amostra (grupo −DP, n=12; grupo +DP, n=13). No grupo +DP, houve aumento significativo durante o período T2 para o VNF (p=0.003), VOF (p=0.007), e MASTO (p=0.001). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p<0,05), entretanto, a realização da DP resultou em um aumento significante de medidas volumétricas da nasofaringe e da MASTO, após seis meses do travamento do dispositivo expansor.
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Avaliação tomográfica da formação óssea após técnica Collares de gengivoperiosteoplastia em pacientes com fissura labiopalatinaTovo, Aline Hanke Stern January 2012 (has links)
literatura carece de parâmetros de avaliação do sucesso de neoformação óssea nas fissuras labiopalatinas submetidas ao procedimento de gengivoperiosteoplastia utilizando tomografia de feixe cônico. O objetivo deste estudo foi avaliar transversalmente uma coorte de 25 pacientes submetidos à Técnica Collares de gengivoperiosteoplastia primária, quanto ao desfecho de irrupção dentária funcional e formação óssea na região da fenda, na faixa etária de seis a onze anos. Foram incluídos neste estudo pacientes com fissura unilateral completa, não-sindrômicos, livres de comorbidades, com caninos permanentes ainda não-irrompidos, operados no Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Realizou-se um delineamento intragrupo de série temporal onde o próprio paciente serviu como seu controle no momento da avaliação dos efeitos do tratamento. Por meio de uma metodologia inovadora, utilizou-se um software capaz de reconstruir dois blocos tridimensionais – um do lado fissurado e outro do lado não-fissurado – o que possibilitou a comparação da quantidade de osso presente na área do defeito alveolar. Dos 25 pacientes submetidos à técnica, 24 obtiveram formação de ponte óssea. O lado fissurado apresentou 75,1% (67,9-82,3) do volume ósseo do lado não-fissurado, 70,5% (53,1-87,9) da altura do lado não-fissurado e 63,3% (44,1-82,5) da espessura do lado não-fissurado. Foi constatada uma formação óssea 17,28% menor nos pacientes com agenesia de incisivo lateral permanente. Conclui-se que a Técnica Collares de gengivoperiosteoplastia apresenta um bom desempenho quanto à reabilitação óssea alveolar, permitindo a irrupção espontânea dos incisivos laterais decíduos e permanentes na ponte óssea formada.
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Avaliação morfométrica da faringe em indivíduos classe I e II esquelética pela tomografia computadorizada de feixe cônicoCabral, Milena Barreto de Arruda 11 December 2013 (has links)
Submitted by Barroso Patrícia (barroso.p2010@gmail.com) on 2014-08-21T02:08:16Z
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CABRAL, Milena Barreto de Arruda.pdf: 4503241 bytes, checksum: 4a74898ac3ddfeeb32f3391eb8ecbe8d (MD5) / Made available in DSpace on 2014-08-21T02:08:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1
CABRAL, Milena Barreto de Arruda.pdf: 4503241 bytes, checksum: 4a74898ac3ddfeeb32f3391eb8ecbe8d (MD5) / Variações anatômicas craniofaciais e no espaço aéreo são fatores etiológicos importantes para
a obstrução das vias aéreas superiores. Indivíduos com classe II esquelética, que possuem
retrusão mandibular, apresentam menores dimensões do espaço aéreo, quando comparados a
indivíduos com classe I esquelética. A forma da faringe também influencia o risco de
obstrução das vias aéreas, uma vez que pacientes com Síndrome da Apneia Obstrutiva do
Sono (SAOS) possuem faringe menos elíptica no sentido transverso em relação a pacientes
saudáveis. Este estudo teve como objetivo comparar a forma da faringe de indivíduos
saudáveis, com padrão esquelético de classe II, e indivíduos saudáveis com padrão
esquelético de classe I, através de tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC).
Para este estudo, foram utilizadas 42 imagens de TCFC crânio total de adultos saudáveis, sem
a presença de distúrbios de ordem respiratória, que pertenciam ao acervo do curso de
Especialização em Ortodontia e Ortopedia Facial da Faculdade de Odontologia da UFBA e
que seguiram os critérios de inclusão e exclusão. As imagens foram avaliadas por um único
examinador previamente treinado através do programa Dolphin Imaging® versão 11.5
Premium. Para a classificação quanto ao padrão esquelético, foi utilizado o valor do ângulo
ANB, e para avaliar a forma da faringe, foi determinada a razão entre o diâmetro lateral (LT)
e o anteroposterior (AP) da menor área no corte axial da orofaringe. Os resultados mostraram
que o volume e a mínima área axial são maiores em indivíduos com padrão esquelético de
classe I, com uma diferença mediana de 5.379 mm3
e 86,8 mm2
, respectivamente. A mínima
área axial é menor à medida que o volume da orofaringe diminui, pois houve correlação direta
entre as variáveis, com rho = 0,78. Apesar de os diâmetros lateral (LT) e anteroposterior (AP)
também serem maiores em indivíduos classe I, 2 e 3 mm e 6,0 mm respectivamente, a razão
entre eles (LT ̸ AP) não se mostrou diferente. Como conclusão, verificou-se que o volume e a
mínima área axial da orofaringe, assim como os diâmetros anteroposterior (AP) e lateral (LT)
na mínima área axial, são menores em indivíduos com padrão esquelético de classe II do que
em indivíduos com padrão esquelético de classe I. Não houve diferença na razão LT ̸ AP entre
os padrões esqueléticos estudados, o que mostra que a forma da orofaringe é semelhante em
indivíduos saudáveis com padrões esqueléticos diferentes.
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Diagnóstico de cárie proximal por radiografia digital e por tomografia computadorizada de feixe cônico: estudo comparativo.Oliveira, Luciana Soares de Andrade Freitas January 2014 (has links)
Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2015-07-17T19:47:19Z
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OLIVEIRA, Luciana Soares de Andrade Freitas.pdf: 2586827 bytes, checksum: 14a3f2e737aec17bd9871a62d83bf7a1 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-17T19:47:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1
OLIVEIRA, Luciana Soares de Andrade Freitas.pdf: 2586827 bytes, checksum: 14a3f2e737aec17bd9871a62d83bf7a1 (MD5) / FAPESB / A introdução de medidas preventivas de saúde oral levou a uma modificação nas
características das lesões de cáries: elas tornaram-se menores e de crescimento mais lento.
Quando localizadas em face proximal, o seu diagnóstico fica ainda mais difícil, já que não é
possível uma visão direta dessa região. Busca-se, assim, estabelecer métodos de diagnóstico
que permitam detectar lesões de cárie proximal em esmalte antes que seus sinais clínicos de
cavitação sejam evidentes. O objetivo deste trabalho, aprovado pelo Comitê de Ética em
Pesquisa da Faculdade de Odontologia da UFBA, foi o de avaliar a detecção de cárie
proximal em esmalte por diferentes métodos de aquisição de imagem. Foram selecionados
60 dentes humanos para compor a amostra, 12 caninos, 24 pré-molares e 24 molares, que
não deveriam apresentar cavitações ou restaurações em suas faces proximais. Eles foram
montados em blocos de silicone de maneira sequencial e aleatória para compor 12 phantoms,
contendo, obrigatoriamente, um canino, dois pré-molares e dois molares. Os phantoms foram
radiografados utilizando-se o aparelho de raios X Expert DC e, como receptores de imagens,
placas de armazenamento de fósforo (PAF) dos sistemas de imagem digital VistaScan Perio
Plus e DenOptix. Para a obtenção das imagens tomográficas, foram utilizados três
tomógrafos computadorizados de feixe cônico de diferentes fields of view (FOV): o Kodak
9000 3D, o 3D Accuitomo 170 e o Scanora. As imagens obtidas foram montadas em
templates e avaliadas por três Radiologistas de maneira independente quanto à
presença/ausência de cáries nas faces proximais. Para obter-se o padrão ouro, os dentes
foram seccionados no sentido mesiodistal e avaliados em um microscópio estereoscópico. A
análise dos dados foi realizada pelo teste Kappa, para avaliar-se a concordância inter- e intraavaliadores;
foram também calculadas a acurácia, a sensibilidade, a especificidade e seus
respectivos intervalos de confiança para cada método, sendo definidos como significativos
os valores de p≤0,05. Observou-se que os métodos apresentaram uma baixa sensibilidade
para o diagnóstico de cáries, tendo o Kodak 9000 3D em cortes axiais e as radiografias
digitais (p>0,05) apresentado a menor sensibilidade, ao passo que o mais sensível foi o
Scanora em cortes axiais (p=0,046). As radiografias digitais apresentaram comportamento
semelhante (p=1,0). Entre as tomografias, o comportamento, de igual modo, foi semelhante,
não se registrando diferenças nos diferentes planos do espaço (p>0,05). A especificidade dos
métodos foi alta (de 89,1% a 100%), assim como a sua acurácia geral (70,8% a 79,1%). A
despeito de se ter observado uma boa acurácia geral dos métodos, para testá-los em relação
ao seu poder de diagnóstico de cáries deve-se levar em consideração a sua sensibilidade, isto
é, sua capacidade para distinguir, entre as faces analisadas, aquelas que realmente possuem
cáries. Concluiu-se que os métodos testados apresentaram baixa sensibilidade para o
diagnóstico de cáries proximais, sobretudo aquelas incipientes, tendo, portanto, valor
limitado para este fim. / The use of preventive techniques of oral health has led to changes in caries’ characteristics:
they became smaller and their growth, slower. Whenever its development occurs on a
proximal surface, its diagnosis is more difficult, because it forbids a direct view of the region.
Recent researches are focused on the development of new diagnostic methods that enables
proximal enamel caries detection before the clinical signs of cavitation occurs. The aim of
this study is to evaluate the detection of proximal caries using different methods of image
acquisition. This study was approved by the Research Ethics Committee of UFBA Dentistry
School. 60 human teeth without cavitations and restorative materials in their proximal
surface were selected as a sample: 12 canines, 24 premolars, and 24 molars. They were
mounted randomly, however respecting their natural order in 12 silicon blocks. Each one of
the 12 phantoms had one canine, two premolars, and two molars. Phantoms were
radiographed using an Expert DC X-ray machine, and the following images plates were
used: VistaScan Perio Plus and DenOptix. To acquire the tomographic images, three conebeam
computed tomographic (CBCT) machines with different Fields of View were used:
Kodak 9000 3D, 3D Accuitomo 170, and Scanora. Images were mounted in templates and,
were then evaluated by three oral radiologists. They should score proximal surfaces for the
presence or absence of caries. A gold standard was acquired by sectioning each tooth in
sagittal direction and evaluating with stereoscopic microscopy. Kappa statistic was applied
to evaluate intra- and inter-rater agreement. Overall accuracy, sensibility, and specificity
were also calculated. It was defined with a significant p value of p ≤ 0.05. All methods had
a low sensibility in diagnosing caries. Kodak 9000 3D in axial view and digital radiographies
had the lowest sensibilities (p > 0.05), and Scanora in axial view had the highest sensibility
(p = 0.046). Digital radiographies showed similar behavior (p = 1.00). CBCT also had similar
behavior, and differences in diagnostic sensibility were not detected whenever evaluating in
axial or sagittal plans (p > 0.05). All methods had high specificities varying from 89.1% to
100%; overall accuracy was also high (70.8–79.1%). Even though the tested methods had
high overall accuracy, when a method was tested for its ability in caries diagnosis,
sensibility, which is its capability of detecting caries within all surfaces with caries, should
not be neglected. It can be concluded that none of the tested methods showed high rates of
sensibility, and so they have limited applicability to evaluate proximal caries.
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Avaliação tridimensional das alterações maxilomandibulares após expansão rápida de maxila assistida cirurgicamenteOliveira, Talles Fernando Medeiros de [UNESP] 18 November 2014 (has links) (PDF)
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000836337.pdf: 1903344 bytes, checksum: 4c13d049d670b93cabbcb272d6070327 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente (ERMAC) é um tratamento eficaz nas deficiências transversais maxilares em adultos. Este estudo avaliou a influência de dois desenhos diferentes de osteotomia da parede lateral da maxila sobre as alterações transversais maxilares, de posicionamento mandibular e do relacionamento côndilo-fossa após ERMAC. Trinta pacientes adultos foram divididos em dois grupos de acordo com o desenho da osteotomia lateral. O grupo 1 (n = 16) foi submetido a osteotomia lateral realizada de forma horizontal e o grupo 2 (n = 14) submetido a osteotomia paralela ao plano oclusal com degrau no pilar zigomático. Tomografias computadorizadas de feixe cônico foram realizadas no pré-operatório (T1), após a expansão (T2) e seis meses após a expansão (T3). O desenho da osteotomia lateral não influenciou nas respostas maxilomandibulares após ERMAC. Nos dois grupos ocorreu aumento nas medidas transversais maxilares e rotação horária mandibular acompanhada de um deslocamento lateral imediatamente após a expansão. As alterações maxilares mostraram-se estáveis seis meses após a expansão, exceto a largura do assoalho nasal e inclinação dentária que apresentaram redução em T3. As alterações mandibulares tenderam a retornar aos valores próximos aos iniciais em T3. Não se observou alteração significativa no relacionamento côndilo-fossa em nenhum momento do estudo. O desenho da osteotomia lateral da maxila não influenciou nos resultados da ERMAC que ocorreu por meio de inclinação dos segmentos maxilares. O movimento rotacional e o deslocamento lateral da mandíbula são efeitos transitórios da ERMAC. / Surgically assisted rapid maxillary expansion (SARME) is an effective treatment for maxillary transverse deficiency in adult patients. This study assessed the influence of two different osteotomy designs of the maxillary lateral wall on maxillary transverse changes, mandibular positioning and condyle fossa relationship after SARME. Thirty adult patients were divided into two groups according to the lateral osteotomy design: Group 1 (n = 16) underwent lateral osteotomy performed in a horizontal straight fashion and Group 2 (n = 14) underwent lateral osteotomy performed parallel to the occlusal plane with a step at the zygomatic buttress. Cone beam computed tomography scans were obtained before surgery (T1), immediately after expansion (T2) and six months after expansion (T3). The lateral osteotomy design had no bearing on the maxillomandibular changes after SARME. Both groups showed an increase in maxillary transverse measurements and clockwise rotation with lateral displacement of the mandible immediately after expansion. Maxillary changes showed to be stable six months after SARME, except for nasal floor width and tooth tipping which decreased at T3. Mandibular displacements tended to return close to their initial values at T3. No significant changes in condyle fossa relationship were observed at any time points. The design of lateral osteotomy of the maxilla did not affect the outcomes of SARME, which occurred by tipping of maxillary segments. Clockwise rotation and lateral displacement of the mandible are transient effects of SARME.
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Análise tridimensional das alterações dento-alveolares em molares superiores após o uso do aparelho de HerbstKameyama, Daniela Cristina [UNESP] 24 February 2014 (has links) (PDF)
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000806023.pdf: 822032 bytes, checksum: d855d06c43058a714524451f73b5756a (MD5) / Este estudo teve como objetivo avaliar tridimensionalmente a altura e espessura óssea alveolar e alterações dentárias no sentido vertical e transversal na maxila após o uso do aparelho de Herbst. A amostra prospectiva foi composta por 23 indivíduos brasileiros, leucodermas, de ambos os gêneros, com idade média de 15.76 ± 1.75 anos, apresentando a má oclusão de Classe II divisão 1, com deficiência mandibular que foram tratados com o aparelho de Herbst por um período de 8 meses. Para essa avaliação foram utilizadas tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC) obtidas antes (T1) e depois do tratamento (T2) para análise e medição das alterações estruturais: altura e espessura óssea alveolar na região de molares e, alterações dentárias no sentido vertical de molares e transversal (distância e inclinação intermolar). O erro do método foi avaliado pelo Coeficiente de Correlação Intraclasse (ICC) e o teste t pareado foi usado para comparar as medidas obtidas em T1 e T2 com nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que o ICC foi elevado para todas as medições (0,95). Houve aumento da altura (0,37mm) e espessura óssea alveolar apenas na lingual da região dos molares superiores sendo que com os terços médio (0,45mm) e apical (0,58mm) tiveram resultados mais significativos. Quanto à relação dentária teve diminuição significativa da angulação intermolar com média de 4,6° (p<0,05). Concluímos que o tratamento ortodôntico com aparelho de Herbst levou a alterações apenas na lingual da altura e espessura óssea alveolar e na angulação intermolar da arcada superior. / This study aimed to evaluate three-dimensionally the height and thickness of alveolar bone and dental changes at vertical and crossectional direction after use of Herbst appliance. The prospective sample was composed of 23 Caucasian Brazilian individuals of both genders, with mean age: 15.76 ± 1.75 years, presenting Class II division 1 malocclusion with mandibular deficiency and treated with Herbst appliance during a period of 8 months. Cone-beam computed tomography images were obtained before (T1) and after treatment (T2) to analyse and measure the structures: height and thickness of alveolar bone at the molar region and dental changes at vertical of the molars and crossectional direction (intermolar distance and inclination). The error of the method evaluated by the Intraclass Correlation Coefficient (ICC) and Paired t-tests were used to compare T1 and T2 with significance level of 5%. The results showed that the ICC was high for all measurements (0.95). There was increase in height (0.37 mm) and alveolar bone thickness only at the lingual region of the upper molars with more significant result at the middle third (0.45 mm) and apical region (0.58 mm). Regarding dental changes, there was a significant decrease at intermolar angulation mean of 4.6° (p<0.05). It was concluded that orthodontic treatment with Herbst appliance led to changes in height and alveolar bone thickness at the lingual and intermolar angulation in the upper arch.
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A influência de implantes dentários em imagens de radiografia periapical, panorâmica e tomografia computadorizada de feixe cônicoFelix, Rafael Perdomo January 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015 / Imaging exams performed in areas with the presence of metallic materials such as dental implants can decrease the accuracy of the exams due to metallic artifacts production generated in the peri-implant region. A sample of 21 dental implants placed in 10 patients with Branemark protocol prostheses was evaluated in the periimplant area in image exams of the post-surgery control using periapical radiography (paralleling technique), panoramic radiography and cone-beam computed tomography (CBCT). The radiographic density of different areas bounded near the dental implants were calculated and compared considering their locations and the imaging exams using the software ImageJ. Regarding the different imaging exams, the CBCT showed significant differences between the measured areas (p<0. 001), while in periapical (p=0. 430) and panoramic (p=0. 149) radiographs did not occur significant difference between the gray mean values in these areas. Comparing the areas in the three exams it was observed larger values next to the implants in all exams: CBCT (126. 20 and 127. 44) panoramic radiography (106. 51 and 106. 09) and periapical radiography (120. 32). The more distant areas and the areas closest to neighboring implants had significant different values in the two reconstructed images of CBCT when compared to the panoramic and periapical radiographs. The interference of dental implants in acquiring radiographic and tomographic exams was confirmed by altered radiographic density mean values in the peri-implant area. Comparing the three exams it was noticed that the CBCT image showed the most significant interference of the dental implants. / Os exames por imagem realizados em áreas que apresentam materiais metálicos, como implantes dentários, podem ter sua qualidade prejudicada devido à produção de artefatos metálicos gerados na região peri-implantar. Uma amostra de 21 implantes dentários, em 10 pacientes com próteses do tipo protocolo Branemark, foi avaliada com o objetivo de comparar as densidades radiográficas na região periimplantar em exames de imagens de controle pós-operatório com radiografia periapical (técnica do paralelismo), radiografia panorâmica e tomografia computadorizada de feixe cônico. Os valores médios de densidade em áreas delimitadas próximas aos implantes dentários foram calculados e comparados, de acordo com suas localizações, e entre os exames de imagens utilizando o programa ImageJ. Os exames de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) apresentaram diferenças significativas entre as áreas medidas (p<0,001), enquanto que nas radiografias periapical (p=0,430) e panorâmica (p=0,149) não houve diferença significativa entre os valores médios de densidade nas mesmas áreas. Na comparação entre as áreas dos três exames, observou-se valores maiores naquelas próximas aos implantes em todos os exames: TCFC (127,88 e 120,71), panorâmica (106,51 e 106,09) e periapical (120,32). As áreas mais distantes e próximas aos implantes vizinhos mostraram valores significativamente diferentes nos dois cortes da TCFC quando comparados aos exames periapical e panorâmico. Sendo assim, foi possível confirmar a interferência dos implantes dentários na obtenção dos exames radiográficos e tomográficos, pela alteração dos valores médios de densidade radiográfica na região peri-implantar. Na comparação entre os três exames de imagem investigados, verificou-se que as imagens de TCFC sofreram a maior interferência dos implantes dentários, quando comparadas com as imagens radiográficas.
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Análise volumétrica de fissuras alveolares pré e pós-expansão ortodôntica da maxilaLessa Filho, Luciano Schwartz January 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015 / The rehabilitation of patients with lip and palate cleft can be more efficient when the volume of the alveolar cleft is obtained through Computered Tomography (CT) scans. Therefore, this work aimed to evaluate the volume of alveolar cleft in patients with unilateral lip and palate cleft before and after the orthodontic maxillary expansion by Cone-Beam Computed Tomography scans (CBCT). The study was conducted using the database of the Rehabilitation Center of Lip and Palate Cleft (CERLAP) at PUCRS Faculty of Dentistry. 26 patients were assessed during pre-expansion period (T1) and after the maxillary orthodontic expansion (T2) with two reviews (AV1 and AV2) in each period, performed by the same examiner. The software used for the measurement was the OsiriX MD. The average before and after the operation (T1 and T2) and the average of reviews (AV1 and AV2) were compared using the Student t test for paired samples at 5% of probability. To compare the volume between genders and age groups, we applied the Student t test for independent samples.We used the Bland-Altman method with limits of 95% in the evaluation of concordance between AV1 and AV2, which confirmed the high degree of reproducibility of the proposed method with 92% (24 of 26 measures) agreement between the measurements performed in the two periods. The Pearson correlation at T1 was r = 0. 94 and r = 0. 88 at T2. The average volume on AV1 and AV2 was 1. 10 ± 0. 48 and 0. 98 ± 0. 46 cm3, respectively, and both in the AV1 and AV2 it was observed that clefts on T2 had greater volume than the clefts on T1 (p = 000). The average on T1 and T2 were 0. 86 ± 0. 37 and 1. 21 ± 0. 57 cm3, respectively, with the difference being about 41% compared to T1. The volume of the alveolar cleft did not differ between genders, age groups and sides of the cleft. It was concluded that the software OsiriXMD has a high degree of reproducibility to delimit the alveolar cleft and measuring its volume with the use of CBCT image. / A reabilitação de pacientes com fissura labiopalatinas pode ser mais eficiente quando o volume da fissura alveolar é obtido através de imagens de Tomografias Computadorizadas. Por isso, esse trabalho objetivou avaliar possíveis alterações volumétricas em fissuras alveolares de pacientes com fissuras labiopalatinas unilaterais antes e depois da expansão ortodôntica da maxila, através de imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). O trabalho foi desenvolvido utilizando-se o banco de dados do Centro de Reabilitação de Fissura Labiopalatina (CERLAP) da Faculdade de Odontologia da PUCRS. Vinte e seis pacientes com fissura labiopalatina unilateral foram avaliados no período pré-expansão (T1) e pós-expansão da maxila (T2) com duas avaliações (AV1 e AV2) em cada período, feitas pelo mesmo examinador. O software utilizado para a mensuração foi o OsiriXMD MD. As médias antes e depois do procedimento (T1 e T2) e as médias das avaliações (AV1 e AV2) foram comparadas através do teste t-Student para amostras pareadas ao nível de 5% de probabilidade de erro. Para comparar o volume entre os gêneros e as faixas etárias, aplicou-se o teste t-Student para amostras independentes. Utilizou-se o método de Bland-Altman com limites de 95% na avaliação das concordâncias entre AV1 e AV2, que comprovou o alto grau de reprodutibilidade do método proposto com 92% (24 de 26 medidas) de concordância entre as medições realizadas nos dois tempos.A correlação de Pearson em T1 teve r=0,94 e em T2 r=0,88. O volume médio na AV1 e AV2 foi 1,10±0,48 e 0,98±0,46 cm3, respectivamente, sendo que tanto na AV1 quanto na AV2 observou-se que as fissuras em T2 apresentaram maior volume do que as fissuras em T1 (p=000). As médias em T1 e T2 foram 0,86±0,37 e 1,21±0,57 cm3, respectivamente, sendo a diferença de aproximadamente 41% em relação à T1. O volume da fissura alveolar não diferiu entre os gêneros, faixas etárias e lados da fissura. Concluiu-se que o software OsiriXMD possui alto grau de reprodutibilidade para delimitar a fissura alveolar e mensurar o seu volume com o uso de imagem de TCFC, e que o volume da fissura alveolar aumenta consideravelmente após a expansão da maxila.
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