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Exploring implementation of quality improvement initiatives in healthcare: a qualitative case study

Mackelson, Claire A. 15 April 2010 (has links)
Effective implementation of quality improvement (QI) initiatives is associated with enhanced clinical outcomes, increased patient and provider satisfaction, and reduced length of hospital stay. However resources and effort invested in the QI initiatives do not always meet clinical or patient expectations. As a prerequisite for changing this situation the aims of this qualitative study were to examine: (a) the process underlying implementation of QI initiatives in the emergency department (ED); and, (b) the use of an implementation audit checklist to improve performance. This qualitative exploratory study was conducted over a four-week period. Purposive intensity sampling was employed to recruit six ED healthcare providers who were: (a) a male or female ED registered nurse or ED physician; and, (b) involved with designing, planning and implementing QI initiatives in the ED. Numerical and free text data were collected from six implementation audit checklists. Data were also collected from six face-to-face interviews. Findings are consistent with previous studies. Critical features of effective implementation are: prioritization of initiatives; diligence in planning; staff and leadership engagement; on-going evaluation; collaborative teamwork; and, resources. The implementation audit checklist consisting of step-by-step guidelines, definition of capacity and resource allocation is perceived as a promising intervention tool for use by multidisciplinary healthcare professionals. This checklist, a facilitator for transferring implementation theory into operational and clinical practice, has potential to improve emergency department performance.
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Remanufacturing Versus New Acquisition of Production Equipment: Definitions and Decision-making Checklist

Yang, Qi January 2014 (has links)
With technology changing at a dramatic pace, entrepreneurs may assume that acquiring the newest production equipment available is the best option. But that is not always the case. It is important to first assess the needs in order to decide whether new or remanufactured production equipment is the best alternative. Investment on production equipment can be initiated due to existing equipment cannot handle capacity; products evolve and changes needed to meet market requirement; to continuously improve production system; or the general requirements for quality, environment, economy and safety. However, the study reveals that it has received only limited attention from academics and practitioners regarding to whether decide to remanufacture or new acquire production equipment. Further, the framework visualizes the complexity of managing decision-making between production equipment remanufacturing and new acquisition. The study employs qualitative method by conducting literature review, interviews, brainstorming sessions, benchmarking, and observation to build the theoretical framework and collect empirical data. The thesis identifies the differences between production equipment remanufacturing and new acquisition; distinguishes the different levels of production equipment, proposes a new definition of production equipment remanufacturing; and analyses factors should be considered for the decision-making process. Altogether, the findings provide strong evidence to propose a decision-making checklist in decisions between production equipment remanufacturing and new acquisition.
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Screening preschoolers for autism with behavior rating scales /

Gross, Amber D. January 2009 (has links)
Thesis (Ed.S.)--Western Kentucky University, 2009. / Tables. Includes bibliographical references (leaves 49-56).
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Behavior rating scales as screeners for autism? : a closer look at the CAB-P and CBCL/1.5-5 /

McReynolds, Brandy Mickele. January 2009 (has links)
Thesis (Ed.S.)--Western Kentucky University, 2009. / Includes bibliographical references (leaves 55-61).
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Floristická studie vodních sinic a řas v jihovýchodní části kraje Vysočina / Floristic study of cyanobacteria and algae in south-east part of Vysočina region

MELICHAR, Antonín January 2011 (has links)
The phytoplankton samples from 45 localities in Vysočina region were collected in 2009. Species composition and relative abundance of species were studied; ecological factors like pH, conductivity, temperature, water transparency and dissolved ions were measured. Ecological indices (Shannon and Simpson index of diversity) were calculated and compared with other ecological factors. Checklist of all species present in Vysočina region was made. There were found 262 species and 4 species new for the Czech Republic.
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Instituições de Longa Permanência: avaliando a dieta de idosos e as condições estruturais e higiênico-sanitárias das Unidades de Alimentação e Nutrição

Lopes, Jamile Almeida 28 March 2014 (has links)
Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2016-04-04T17:09:38Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Nut_ Jamile Almeida Lopes.pdf: 1755623 bytes, checksum: f1766f101b93a3c6754385b91a21359c (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2016-04-12T16:08:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Nut_ Jamile Almeida Lopes.pdf: 1755623 bytes, checksum: f1766f101b93a3c6754385b91a21359c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-12T16:08:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_ Nut_ Jamile Almeida Lopes.pdf: 1755623 bytes, checksum: f1766f101b93a3c6754385b91a21359c (MD5) / O envelhecimento populacional tem ocorrido de forma rápida e intensa. Esse processo acarreta muitas alterações (fisiológicas, sociais e psicológicas), repercutindo diretamente na saúde e nutrição dos idosos, sobretudo os institucionalizados. Neste sentido a desnutrição e desequilíbrios alimentares são mais prevalentes entre os idosos institucionalizados quando comparados com aqueles que ficam fora das instituições. Daí a importância da oferta de uma dieta não só equilibrada do ponto de vista nutricional, mas também de qualidade, ou seja, segura do ponto de vista higiênico-sanitária e que atenda aos requisitos de boas práticas, fortalecendo dessa forma, o binômio dieta/saúde. Objetivo: Avaliar a dieta e as condições estruturais e higiênico-sanitárias das Unidades de Alimentação e Nutrição em Instituições de Longa Permanência na Cidade de Salvador-Ba. Metodologia: Esta pesquisa faz parte do estudo intitulado “Avaliação Multidimensional de Idosos Residentes em Instituições de Longa Permanência na Cidade de Salvador-Ba”- AII-BA. Estudo transversal, realizado com indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos de ambos os sexos, residentes em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs), públicas e privadas, situadas na zona urbana da cidade de Salvador-BA. Definiu-se como critério de não inclusão indivíduos em nutrição enteral, parenteral e com dieta específica para algum procedimento médico. O consumo alimentar foi avaliado por meio do método de pesagem direta total dos alimentos com posterior medida dos restos, avaliando um dia do consumo alimentar de cada idoso. Os dados de energia, macronutrientes e consumo proteico em g/kg/dia foram comparados com as recomendações nutricionais de Cardoso (2004), das DRIs (Dietary Reference Intakes, 2002/2005) e Busnello (2007), respectivamente. Utilizou-se o Índice de Massa Corporal (IMC) para avaliar o estado antropométrico. Para avaliação das condições estruturais e higiênico-sanitárias das Unidades de Alimentação e Nutrição (UANs) utilizou-se o instrumento adaptado da Lista de Verificação das Boas Práticas de Fabricação – checklist, da RDC n° 275/02. Os itens avaliados subdividiram-se em 05 blocos e as ILPIs foram classificadas segundo percentual de atendimento dos itens investigados. Resultados: Os idosos institucionalizados apresentaram consumo energético e de proteína (g/kg/dia) acima dos valores recomendados. A correlação entre a idade e o consumo calórico da dieta foi negativa (r= -0,33; p= 0,000). O consumo de macronutrientes em percentual apresentou-se dentro do recomendado. A maioria dos idosos com magreza apresentou consumo alimentar abaixo da mediana. Das 14 ILPIs avaliadas quanto às condições higiênico-sanitárias, apenas uma atingiu adequação em mais de 75% dos itens analisados e a grande 9 maioria das instituições atendeu menos de 50% dos itens da lista de verificação. O Bloco 5, referente à documentação das boas práticas, apresentou 79,5% de não conformidade, seguido pelo Bloco 3, dos manipuladores, com 56,1%, evidenciando a necessidade da oferta de treinamento em boas práticas. A ausência do nutricionista foi identificada na maioria das ILPIs. Conclusão: O consumo energético foi elevado para a maioria dos idosos e diminuiu com a idade. Apesar dos percentuais de macronutrientes estarem adequados, a proteína em g/kg/dia se encontrou elevada. Além disso, observou-se associação entre o consumo alimentar e estado antropométrico. A maioria das UANs avaliadas apresentou aspectos estruturais e higiênico-sanitárias inadequados o que poderá influenciar no estado de saúde e nutrição dos idosos. Destaca-se a importância dos resultados encontrados em contribuir com o conhecimento acerca do consumo alimentar e estado nutricional de idosos, e das condições estruturais e higiênico-sanitárias das UANs nas ILPIs, visando uma abordagem interdisciplinar, no sentido de melhorar a saúde e possibilitando uma longevidade com qualidade de vida.
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Técnicas de leitura para inspeção da especificação inicial de requisitos

Seabra Cabral, Márcia 31 January 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T15:53:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo1913_1.pdf: 716699 bytes, checksum: 29adf792a55cd0ebd145cac3ce35d72d (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2009 / Inspeção de software uma das técnicas de verificação de software, com o apoio de técnicas de leitura tem sido utilizada em estudos acadêmicos e aplicações comerciais. Dentre as técnicas de leitura existentes, destacam-se as técnicas de Leitura Baseada em Perspectiva e Checklist. A primeira utiliza um conjunto de guias, onde um guia corresponde a uma perspectiva diferente a ser utilizada, por exemplo, os pontos de vista do engenheiro de requisitos, do arquiteto e do testador. Assim, a técnica de Leitura Baseada em Perspectiva auxilia o inspetor a detectar defeitos em um artefato de software e dependendo do artefato são necessários guias específicos para cada perspectiva. Já a técnica de leitura Checklist contém um conjunto de questões genéricas que auxiliam o inspetor a detectar defeitos não necessitando de guias específicos para cada perspectiva existente. Atualmente, o uso de técnicas de leitura em Engenharia de Requisitos é feito após os requisitos do sistema já terem sido acordados com o cliente não tendo evidências do uso de técnicas de leitura durante a especificação inicial de requisitos. O objetivo desta dissertação é propor o uso de inspeção de software na especificação de requisitos iniciais do sistema através do uso, tanto da técnica Leitura Baseada em Perspectiva como da Checklist. Para comparar a efetividade destas duas técnicas de leitura, será realizado um experimento a partir da especificação inicial de requisitos de um sistema real, o AMADeUs. Este sistema é voltado à educação à distância e está sendo desenvolvido na Universidade Federal de Pernambuco
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A transposição didática do gênero dissertação escolar

Niéri, Juliana Sanches 18 March 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2016-02-26T14:51:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JulianaSanchesNieri.pdf: 1833195 bytes, checksum: 6cdfd71d35246c3553d0b5ac5cce201d (MD5) Previous issue date: 2011-03-18 / This paper aims to present a didactic intervention applied to an educational institution located in the city of Douradina MS. This intervention refers to the application of a didactic sequence (henceforth DS) about the school dissertation genre. Thus, the general objective of this research is to prove that the DS, combined with textual/interactive correction and checklists, favors the teaching of textual genres in the school environment, since it is a teaching tool potentiating / catalyzing the teaching of textual production. As theoretical basis, the research has the support on the work of the Geneva group of language teaching (Dolz, Schneuwly, Pasquier et al.) and Bronckart's epistemology social interactionist (2003, 2006), as well as the dialogic conception of language proposed by Bakhtin (2003 [1979]). In the analysis of the corpus texts of school dissertation genre, produced by students in the 3rd year of the high school from ―Escola Estadual Barão do Rio Branco‖ action, discursive and linguistic-discursive capabilities are evaluated in the written productions. The intervention shows that the teaching through DS favors a higher language proficiency of students in the textual genre production / O presente trabalho apresenta uma intervenção didática aplicada a uma instituição de ensino localizada no município de Douradina MS. Tal intervenção refere-se à aplicação de uma Sequência Didática (doravante SD) referente ao gênero dissertação escolar. Assim, o objetivo geral dessa pesquisa é o de averiguar que a SD, aliada à correção textual-interativa e as listas de controle, favorece o ensino dos gêneros textuais no ambiente escolar, já que constitui uma ferramenta didática potencializadora/catalisadora do ensino da produção textual. Como aporte teórico, a pesquisa apoia-se nos trabalhos do grupo genebrino de didática de línguas (Dolz, Schneuwly, Pasquier et al.) e epistemológica Sociointeracionista de Bronckart (2003, 2006), assim como na concepção dialógica da linguagem proposta por Bakhtin (2003 [1979]). Na análise do corpus textos do gênero dissertação escolar produzidos por alunos do 3º ano do Ensino Médio da Escola Estadual Barão do Rio Branco avaliam-se as capacidades de ação, discursivas e linguístico-discursivas das produções escritas. A intervenção permite concluir que o ensino por meio de SD favorece maior proficiência linguística dos alunos na produção do gênero em foco
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A transposição didática do gênero dissertação escolar

Niéri, Juliana Sanches 18 March 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2016-02-26T14:51:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JulianaSanchesNieri.pdf: 1833195 bytes, checksum: 6cdfd71d35246c3553d0b5ac5cce201d (MD5) Previous issue date: 2011-03-18 / This paper aims to present a didactic intervention applied to an educational institution located in the city of Douradina MS. This intervention refers to the application of a didactic sequence (henceforth DS) about the school dissertation genre. Thus, the general objective of this research is to prove that the DS, combined with textual/interactive correction and checklists, favors the teaching of textual genres in the school environment, since it is a teaching tool potentiating / catalyzing the teaching of textual production. As theoretical basis, the research has the support on the work of the Geneva group of language teaching (Dolz, Schneuwly, Pasquier et al.) and Bronckart's epistemology social interactionist (2003, 2006), as well as the dialogic conception of language proposed by Bakhtin (2003 [1979]). In the analysis of the corpus texts of school dissertation genre, produced by students in the 3rd year of the high school from ―Escola Estadual Barão do Rio Branco‖ action, discursive and linguistic-discursive capabilities are evaluated in the written productions. The intervention shows that the teaching through DS favors a higher language proficiency of students in the textual genre production. / O presente trabalho apresenta uma intervenção didática aplicada a uma instituição de ensino localizada no município de Douradina MS. Tal intervenção refere-se à aplicação de uma Sequência Didática (doravante SD) referente ao gênero dissertação escolar. Assim, o objetivo geral dessa pesquisa é o de averiguar que a SD, aliada à correção textual-interativa e as listas de controle, favorece o ensino dos gêneros textuais no ambiente escolar, já que constitui uma ferramenta didática potencializadora/catalisadora do ensino da produção textual. Como aporte teórico, a pesquisa apoia-se nos trabalhos do grupo genebrino de didática de línguas (Dolz, Schneuwly, Pasquier et al.) e epistemológica sociointeracionista de Bronckart (2003, 2006), assim como na concepção dialógica da linguagem proposta por Bakhtin (2003 [1979]). Na análise do corpus textos do gênero dissertação escolar produzidos por alunos do 3º ano do Ensino Médio da Escola Estadual Barão do Rio Branco avaliam-se as capacidades de ação, discursivas e linguístico-discursivas das produções escritas. A intervenção permite concluir que o ensino por meio de SD favorece maior proficiência linguística dos alunos na produção do gênero em foco.
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Detección temprana de psicopatología en escolares vulnerables de la Región Metropolitana

Halpern Gasman, Muriel E. January 2011 (has links)
Los niños que crecen en ambientes de mayor adversidad biopsicosocial presentan mayor riesgo en salud mental y mayor exposición a factores de riesgo. En Chile, el Programa Habilidades para la Vida (P-HpV) de la JUNAEB ha focalizado acciones preventivas en salud mental en las escuelas más vulnerables

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