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Avaliação radiográfica da precisão do registro do arco facial em planejamentos ortodôntico-cirúrgicosBrito, Antônio Albuquerque de 14 June 2007 (has links)
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Previous issue date: 2007-06-14 / O presente trabalho avaliou a precisão do registro do arco facial. Foram selecionados 17 indivíduos com padrão facial tipo II e com idade entre 15 e 46 anos, sendo três do sexo masculino e 14 do sexo feminino. O estudo comparou medidas obtidas a partir de cefalogramas com base em telerradiografias em norma lateral, e de modelos de gesso da arcada dentária superior montados num articulador semi-ajustável. Essas grandezas foram estabelecidas a partir de pontos cefalométricos consagrados, e por novos pontos que tiveram como referências botões ortodônticos colados nos dentes incisivos central superior esquerdo e primeiro molar superior esquerdo, e marcadores metálicos adaptados no alinhamento do arco facial posicionado na face dos pacientes.(AU)
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Alteração da posição e remodelação dos côndilos mandibulares após cirurgia ortognática: estudo clínico por meio de tomografia computadorizadaMelo, Marcelo Fernandes Santos January 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014 / Purpose: The aim of this study was to evaluate three-dimensional displacements and rotational changes of the mandibular condyles in patients with dentofacial deformities underwent bimaxillary orthognathic surgery, through of computerized cone beam tomography (CBCT) and tools and generation and superimposition softwares of virtual 3D models. Materials and methods: The retrospective study used pre CBCT pre- (T0) and postoperative (T1) after 6 months of bimaxillary orthognathic surgery of 20 patients with skeletal malocclusion, equally divided into two groups (10 Class III and 10 Class II of Angle). An automatic superimposition method based on the gray scale of each voxel in the skull base was used to register and render the virtual 3D models of the mandibular condyles. The displacements were visualized and quantified in color-coded maps generated from the calculation of the distances between the closest points of two surfaces (representatives of different times, T0-T1) and by semitransparenct overlays of 3D virtual models pre and post surgical. The changes were quantified on 5 different surfaces of the condyle and were only recorded with values greater than 1. 5 mm. To compare the two measurements (T0-T1), because they are paired data, we used the student t test for differences between the two groups Class II and Class III. The level of significance used was p <0. 05. Demographic data for the two groups showed a normal distribution by the Kolmogorov-Smirnov test, and its variables were compared using the Student t test for paired samples. Results: The Class III group presented greater displacement outward or bone apposition on the posterior surface and greater displacement inward or bone resorption on the upper surface of the condyle. The Class II group presented greater displacement outward or bone apposition on the upper surface and greater displacement inward or bone resorption on the lateral pole of the condyle. For the Class III group, the predominant rotational displacements were medial roll (10%), medial yaw (15%), pitch down (25%). As for the Class II group, were the predominant medial and lateral roll (5%), medial yaw (20%), pitch up (45%).Conclusion: The study confirms that postsurgical adaptations occur after 6 months of bimaxillary orthognathic surgery, and the displacements and rotations condylar larger than 1. 5 mm were observed in both groups. The Class II group showed the greatest change condylar, though neither group showed dysfunctional condylar bone remodeling, keeping the postsurgical adaptation relatively stable. / Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar tridimensionalmente os deslocamentos e alterações rotacionais dos côndilos mandibulares em pacientes com deformidades dentofaciais submetidos à cirurgia ortognática bimaxilar, através de Tomografia Computadorizada Cone Beam (TCCB) e de ferramentas e softwares de geração e superposição de modelos virtuais 3D. Materiais e métodos: O estudo retrospectivo usou TCCB pré (T0) e pós-operatórias (T1) após 6 meses de cirurgia ortognática bimaxilar de 20 pacientes com maloclusão esquelética, divididos igualmente em dois grupos (10 Classe III e 10 Classe II de Angle). Um método de superposição automático baseado na escala de cinza de cada voxel na base do crânio foi usado para registrar e renderizar os modelos virtuais 3D dos côndilos mandibulares. Os deslocamentos foram visualizados e quantificados em mapas de codificação coloridos gerados a partir do cálculo das distâncias entre os pontos mais próximos de duas superfícies (representantes de tempos distintos - T0 e T1) e por sobreposição por semitransparência dos modelos virtuais 3D pré e pós cirúrgicos. As alterações foram quantificadas em 5 diferentes superfícies do côndilo e só foram registradas com valores maiores do que 1,5 mm. Para a comparação entre as duas medições realizadas (T0-T1), por se tratarem de dados pareados, foi utilizado o teste t student para as diferenças entre os dois grupos Classe II e Classe III. O nível de significância usado foi p> 0,05. Os dados demográficos para os dois grupos mostraram uma distribuição normal, segundo o teste de Kolmogorov-Smirnov, e suas variáveis foram comparadas com o teste t student para amostras pareadas. Resultados: O grupo Classe III apresentou maior deslocamento para fora (outward) ou aposição óssea na superfície posterior e maior deslocamento para dentro (inward) ou reabsorção óssea na superfície superior do côndilo. O grupo Classe II apresentou maior deslocamento para fora (outward) ou aposição óssea na superfície superior e maior deslocamento para dentro (inward) ou reabsorção óssea no pólo lateral. Para o grupo Classe III, os deslocamentos rotacionais predominantes foram o roll medial (10%), yaw medial (15%), pitch para baixo (25%). Já para o grupo Classe II, os predominantes foram o roll medial e lateral (5%), yaw medial (20%), pitch para cima (45%).Conclusão: O estudo comprova que adaptações pós-cirúrgicas ocorrem após 6 meses de cirurgia ortognática bimaxilar, e os deslocamentos e rotações condilares maiores do que 1,5 mm foram observadas nos dois grupos. O grupo Classe II apresentou maior alteração condilar, entretanto nenhum grupo apresentou remodelação óssea condilar disfuncional, mantendo a adaptação pós-cirúrgica relativamente estável.
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Avaliação da qualidade de vida geral e relacionada à saúde de pacientes com deformidades dentofaciais após tratamento orto-cirúrgicoGöelzer, Juliana Gonçalves January 2013 (has links)
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Previous issue date: 2013 / Dentofacial deformities affect the jaws and teeth, and can lead to functional, social and psychological disorders. This study evaluated the impact of oral health problems in related quality of life in adults with dentofacial deformities, before and after orthognathic surgery, and its impact on quality of life in general and related to oral health. For this, there were used the questionnaires Whoqol-bref, OQLQ and OHIP-14. This study included 74 patients who presented for dentofacial deformity treatment and Angle malocclusion Class I, II and III, at the Department of Oral and Maxillofacial Surgery, School of Dentistry of Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul between 2006 and 2012. The patients underwent previous orthodontic treatment and they were healthy. Patients with palate and lip cleft, syndromes, traumatic facial deformities or congenital malformation, pregnants, patients younger than 15 years and patients with pre-existing systemic diseases were excluded. The subjects were asked to answer a questionnaire with questions before surgery (T0) and another in an average of 4-6 months of postoperative follow-up (T1). The study group consisted of 49 women (66. 2%) and 25 men (33. 8%), with age between 15 and 53 years (mean 28. 0 ± 9. 0), 58 patients (78. 4%) were Angle Class III, 11 patients (14. 9%) Angle Class II and 05 patients (6. 8%) were Class I. Through the Whoqol-bref, w e noticed a significant increase (WILCOXON, p ≤ 0. 01) of the scores in the domains between T0 and T1, indicating significant improvement in quality of life, with the exception of patients Angle Class I. There was also a significant reduction (WILCOXON, p ≤ 0. 01) between the average overall score OQLQ the preoperative (T0 = 48. 0 ± 22. 8) to the postoperative (T1 = 11. 9 ± 7. 8), and a significant improvement in quality of life related to oral health after surgery. There was a statistically significant reduction (WILCOXON, p ≤ 0. 01) between the average overall score of OHIP-14 preoperatively (T0 = 13. 10 ± 6. 1), for the post-treatment period (T1 = 3. 20 ± 3. 8), and also in the evaluated domains. This study demonstrated that the orthognathic surgery had a positive impact on the oral health of evaluated patients and it noted significant changes in overall and oral health-related quality of life after surgery. It was concluded that orthodontic treatment combined with orthognathic surgery is a treatment modality reliable, with positive impact on facial aesthetics, oral function, facial appearance and awareness of social benefits, such as improved self-confidence, indicating that orthognathic surgery is appropriate therapy for patients with dentofacial deformity, despite some risks and morbidity related to the procedure performed. / As deformidades dentofaciais afetam os ossos dos maxilares e dentição, e podem levar a problemas funcionais, sociais e psicológicos. Este estudo avaliou o impacto dos problemas de saúde oral na qualidade de vida de adultos com deformidades dentofaciais, antes e após a cirurgia ortognática, e o impacto desta na qualidade de vida geral e relacionada a saúde bucal. Para isso, foram utilizados os questionários Whoqol-bref, OQLQ e OHIP-14. Foram incluídos neste estudo 74 pacientes que se apresentaram para o tratamento de deformidades dentofaciais e maloclusão tipo Classe I, II e III de Angle, no Departamento de Cirurgia da Faculdade de Odontologia da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, no período de 2006 a 2012. Os pacientes realizaram tratamento ortodôntico prévio e eram saudáveis. Foram excluídos deste estudo os pacientes com fissura labial e palatina, síndromes, deformidades faciais decorrente de traumatismo ou máformação congênita, gestantes, menores de 15 anos e pacientes com doenças sistêmicas pré-existentes. Os sujeitos foram convidados a responder um questionário de perguntas antes do tratamento cirúrgico (T0) e num período médio de acompanhamento pós-operatório de 4 a 6 meses (T1). O grupo estudado era constituído de 49 mulheres (66,2%) e 25 homens (33,8%), com idade variando entre 15 e 53 anos (média de 28,0 ± 9,0), sendo 58 pacientes (78,4%) portadores de deformidade do tipo Classe III de Angle, 11 pacientes Classe II (14,9%) e 05 pacientes Classe I (6,8%). Através do Whoqol-bref, foi observado aumento significativo (WILCOXON, p≤ 0,001) na pontuação dos domínios entre T0 e T1, indicando melhoria significante da qualidade de vida, com exceção dos pacientes classe I. Houve também redução significante (WILCOXON, p ≤ 0,01) entre a pontuação geral média do OQLQ do período pré (T0 = 48,0 ± 22,8) para o pósoperatório (T1 = 7,8 ± 11,9), notando-se melhora significativa da qualidade de vida relacionada a saúde oral após o tratamento cirúrgico. Houve uma redução estatisticamente significante (WILCOXON, p ≤ 0,01) entre a pontuação geral média do OHIP-14 do pré-operatório (T0 = 13,10 ± 6,1) para o período pós-operatório (T1 = 3,20 ± 3,8), e também nos domínios avaliados. Este estudo demonstrou que a cirurgia ortognática teve um impacto positivo sobre a saúde dos pacientes avaliados e se observou mudanças significativas na qualidade de vida geral e relacionada à saúde bucal após o tratamento cirúrgico. Conclui-se que o tratamento ortodôntico combinado à cirurgia ortognática é uma modalidade de tratamento confiável, com impacto positivo na estética facial, função do sistema estomatognático, consciência da aparência facial e vantagens sociais, como melhoria da autoconfiança, indicando que a cirurgia ortognática é uma terapia apropriada para pacientes com deformidade dentofacial, apesar de alguns riscos e morbidade inerentes ao procedimento realizado.
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Traumatologia bucomaxilofacial em telessaúde: uma proposta metodológicaBerthold, Roger Corrêa de Barros January 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014 / Introduction: The earliest objective of Telemedicine was to assist in the delivery of health care to persons geographically remote from physicians or a medical center. However, with the recent advances in information technology Telemedicine gained a broader reach. The most important advance was the stablishment of mHealth. Mobile phones, particularly smartphones (sophisticated internet-accessible cellular phones) and other mobile computing devices (tablets), are becoming increasingly ubiquitous, which enhances the potential to assess and improve health. The recent proliferation of wireless and mobile technologies provided the opportunity to obtain and exchange information in a fast and efficient way. However these devices must be validated for Telemedicine use.Objective: to evaluate the level of agreement between three oral and maxillofacial surgeons in the diagnosis of midface fractures from photographs of occiptomental radiographs by three mobile devices: Camera, tablet and smartphone and to evaluate each one of the oral and maxillofacial surgeons among the three mobile devices.Methods: twenty occiptomental radiographs were selected and photographed in a lightbox by a digital câmera, a tablet and a smartphone. The sixty imagens were transfered to a notebook. Three oral and maxillofacial surgeons were asked for the presence and location of midface fractures.Results: There were no statistical diferences, in the level of 5%, among the three surgeons, for fracture identification and localization. There were no statistical diferences for each oral and maxillofacial surgeon among the three mobile devices for fracture identification and localization.Conclusion: Based upon the methods used in this study mobile devices can be used for diagnosis of midface fractures. / Introdução: O primeiro objetivo da Telemedicina era auxiliar na prestação de cuidados de saúde a pessoas geograficamente distantes de profissionais da área médica ou de um centro de referência em saúde. No entanto, com os recentes avanços na Tecnologia da Informação a Telemedicina ganhou um alcance mais amplo. O avanço mais importante foi a implementação da saúde móvel. Os telefones celulares, especialmente smartphones sofisticados, com acesso à internet e outros dispositivos de computação móvel, como tablets, estão se tornando cada vez mais onipresentes, o que aumenta o potencial para avaliar e melhorar a saúde.Objetivo: avaliar a concordância entre três avaliadores (cirurgiões buco-maxilo-faciais) no diagnóstico de fraturas do terço médio da face a partir de imagens radiográficas (Waters) fotografadas por três dispositivos móveis (câmera fotográfica, Tablet e smartphone) e avaliar a concordância de cada um dos três avaliadores, utilizando os três dispositivos no diagnóstico de fraturas do terço médio da face.Metodologia: Foram selecionadas 20 radiografias extra-orais, póstero-anteriores, Naso-mento (Waters), colocadas em um negatoscópio e fotografadas com três dispositivos diferentes: uma câmera fotográfica, um tablet e um smartphone. As 60 imagens foram transferidas para um notebook em uma ordem aleatória e apresentada para três cirurgiões buco-maxilo-faciais. Os avaliadores foram questionados sobre a presença e a localização de fraturas nas imagens.Resultados: Não houve diferenças estatísticas significativas, ao nível de 5% entre os três avaliadores, tanto para observação de fratura quanto para a localização dessa. Além disso, não houve diferença estatisticamente significativa para cada um dos três avaliadores, ao nível de 5%, entre os três equipamentos, tanto para observação de fratura quanto para a localização dessa.Conclusão: Baseado na metodologia aplicada nesse estudo os dispositivos móveis podem ser utilizados no diagnóstico de fraturas do terço médio da face.
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Cultivo de células da medula óssea humana sobre membranas de colágeno bovino e arcabouços de ácido poliglicóico polilático (PLGA)Fritscher, Guilherme Genehr January 2007 (has links)
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license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The bone marrow besides having a high number of heterogenic cells, like connective, hematopoietics, and neuronal cells, also presents a great number of stem cells. These cells are pluripotent, so can differentiate in any connective cell when a stimulus is given. The aim of this study was to evaluate bone marrow stem cells adhesion, proliferation, and differentiation to osteoblast in vitro, over a collagen membrane and a poli-lactic (glycolic) acid scaffold (PLGA), using either recombinant human bone morphogenetic protein (rhBMP-4) and platelet rich plasma (PRP). Bone marrow cells were aspirated from iliac crest and purify using specifics techniques. These cells were separated in main big groups cultured over collagen membrane and PLGA scaffold. Each culture had 4 distinct treatments: (1) with rhBMP-4; (2) with rhBMP-4 and PRP; (3) with PRP; and (4) control (only standard medium). The groups were evaluated after 6, 9 14 and 21 days. Microscopic analysis of collagen membrane and PLGA scaffold were performed using either Propidium Iodide, and Eosin and Hematoxilin. Real time PCR was performed to identify the expression level of osteopontin and osteocalcin, and standard PCR to osteopontin. The results showed cellular adhesion in both biomaterials, and suggest a higher cell proliferation and differentiation in rhBMP-4 and PRP, and PRP groups. The groups with rhBMP-4 had more differentiate cells that control group. The data obtained here indicate that PRP and/ or rhBMP-4 induce adhesion, proliferation and differentiation of bone marrow stem cells into osteogenic lineage. / O estroma da medula óssea, além de conter uma população heterogênea de células conjuntivas, nervosas e hematopoiéticas, mantém uma quantidade de células com características de células tronco (células mesenquimais indiferenciadas). Estas possuem capacidade de se diferenciarem em qualquer célula de natureza conjuntiva quando estimuladas pelo organismo. Esta pesquisa teve como objetivo avaliar a adesão, a proliferação e a diferenciação de células mesenquimais da medula óssea cultivadas sobre membrana de colágeno bovino e sobre arcabouço de ácido poliglicólico polilático (PLGA) com a adição do gel de plasma rico em plaquetas (PRP) e/ ou da proteína morfogenética óssea recombinante humana (rhBMP-4). As células foram coletadas da medula óssea da crista do osso ilíaco humana e separadas por técnica específica. As células foram cultivadas em dois suportes: membrana de colágeno e arcabouço de PLGA, e receberam 4 tratamentos distintos: (1) com rhBMP-4, (2) com rhBMP-4 e PRP, (3) com PRP e (4) controle (somente meio de cultura). Os subgrupos foram avaliados em 6, 9, 14 e 21 dias. Foram realizadas análises microscópicas das membranas e arcabouços com as colorações de Iodeto de Propídio e de Hematoxilina e Eosina. Foi feito PCR em tempo real a fim de se avaliar a expressão de osteopontina e osteocalcina e PCR convencional para osteopontina. Os resultados mostraram adesão celular tanto na membrana de colágeno como no arcabouço de PLGA. Sugere-se haver uma maior proliferação e diferenciação celular nos grupos que foram adicionados PRP, e rhBMP-4 e PRP juntos. Nos grupos com rhBMP-4 parece haver uma maior diferenciação celular que o grupo controle. Os dados obtidos indicam que o PRP e/ ou a presença de rhBMP-4 induzem adesão, proliferação e diferenciação de células da medula óssea em células de linhagem osteogênica.
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Efeito da laserterapia (GaAlAs) no processo de reparo dos tecidos ósseo e mole em ratos submetidos à terapia com ZolendronatoIzquierdo, Cristina de Moraes January 2011 (has links)
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license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / Bisphosphonates are drugs, administered/given either orally or intravenously, that are used to treat bone disorders. They inhibit osteoclast formation by suppressing osteoclast-mediated bone resorption and accumulate persistently in the mineralized bone matrix. Notwithstanding the benefit obtained from their use, treatment with bisphosphonates has been associated with maxillary bone necrosis. In this study, 54 rats were used. The rats were randomized into three different groups: G1 (control group); G2 (group treated with zoledronic acid) and G3 (group treated with zoledronic acid and laser therapy). Each group was divided in 2 subgroups (A and B). In group A, the incisive were extracted. In group B, a bur was used to remove bone from the first molar region.Zoledronic acid treatment was initiated one month before surgery and given in three doses of 0,6 mg/kg. Low-level laser therapy was applied during the procedure and every 48h, at a dose of 1J/cm2, given punctually, using a power of 90 mW and wavelength of λ=830nm. The rats were killed at 44 days after the surgical procedure. Specimens were evaluated macroscopically, and underwent histological and histomorphometric analysis. Statistical analysis included the Chi-Square test, Fisher´s Exact test and Anova test. The results indicated that laser therapy didn´t prevent the osteonecrosis. And that Zolendronic Acid associated with a local pathology has the potencial to increase the occurrence of osteonecrosis. / Os bisfosfonatos (BPs) são medicamentos utilizados para tratamento de desordens reabsortivas ao tecido ósseo. Administrados por via oral ou endovenosa, os BPs inibem a atividade osteoclástica suprimindo a remodelação óssea mediada pelos osteoclastos e ficam acumulados de modo persistente na matriz óssea mineralizada. Apesar do benefício de sua utilização, há uma potencial relação entre a terapia com bifosfonatos e a osteonecrose de maxilares. Nesse estudo foram utilizados 54 ratos. Os animais foram selecionados aleatoriamente e divididos, de modo randomizado, em 3 grupos contendo 18 espécimes. Em todos os grupos, o período de observação foi de 03 meses. O grupo G1 foi o controle; o G2 recebeu a medicação sem laserterapia (LLLT) e o G3 foi o grupo teste que recebeu terapia medicamentosa e laserterapia. Cada grupo foi subdividido em 2 subgrupos contendo 9 espécimes. No subgrupo A foi feita a exodontia do incisivo inferior esquerdo; enquanto que no subgrupo B foi realizado um desgaste com broca na região do primeiro molar inferior esquerdo. A terapia medicamentosa foi realizada com o zolendronato e administrada em doses de 0,6 mg/kg, iniciadas um mês antes da cirurgia. Em cada espécime foi aplicada uma dose da solução a cada 28 dias, totalizando 3 aplicações da substância. A exodontia do incisivo inferior ou defeito com broca foi realizado sete dias após a segunda dose do fármaco. A LLLT foi realizada no momento do procedimento e a cada 48h, com dose de 1J/cm2, aplicada de forma pontual com potência de 90 mW e comprimento de onda de 830 nm. As peças foram observadas através das análises macroscópica, histológica e histomorfométrica. A análise estatística foi realizada através dos testes Qui-quadrado, Exato de Fisher e Anova.De acordo com a metodologia utilizada, os 14 autores concluíram que o Zolendronato associado a uma patologia local, potencializa a possibilidade de ocorrência da osteonecrose. E que a laserterapia não impede o estabelecimento da mesma no protocolo utilizado.
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Avaliação da adaptação marginal após apicectomia e selamento apical com laser Nd: YAGZerbinati, Lívia Prates Soares January 2011 (has links)
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license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The new methods and materials used in paraendodontic surgery lead to a higher success rates in dental practice. The aim of this study was to evaluate the association of apicoectomy, retrofilling with MTA and the apical seal with Nd: YAG laser (10Hz, 150mJ, 1. 5 W, 60s). For these propose was used 40 teeth endodontically treated and cut by diamond bur at 90 ° with the long axis of the tooth. Four groups of samples was randomly assigned (n = 10): (A - apicoectomy, B - apicoectomy and Nd:YAG laser, C - MTA retrofilling, D - MTA retrofilling and Nd:YAG laser). The samples were embedded in epoxy resin and cut lengthwise first, then crosswise. SEM analysis showed a more homogeneous surface without apical sealing of dentinal tubules in groups B and D (p <0. 01). Horizontal and transverse marginal gaps were observed between dentin and filling material. The descending order of gap, was the group B (resection and irradiation Nd:YAG laser), followed by group A (apicoectomy), group D (MTA retrofilling irradiation and Nd: YAG laser) and at last group C (retrofilling MTA) (p <0. 01). The EDS analysis indicated a higher rates of phosphorus ions and lower of calcium in the groups treated by Nd:YAG laser. In conclusion, this research demonstrates the positive effect of application of Nd:YAG laser in apical sealing of the dentin surface, despite the dimensional effect that had on its association with the MTA. / As periapicopatias recidivantes são patologias de difícil resolução. Os novos métodos e materiais, aplicados na cirurgia paraendodôntica, têm adicionado índices de sucesso mais altos à prática odontológica. O objetivo deste trabalho foi avaliar as manobras de apicectomia associadas à retrobturação com MTA e ao selamento apical com laser Nd:YAG (10Hz, 150mJ, 1,5W, 60s). Utilizou-se 40 dentes endodonticamente tratados e apicectomizados com broca diamantada em 90° com o longo eixo do dente. Foram formados, randomicamente, quatro grupos de amostras (n=10): (A – apicectomia, B – apicectomia e irradiação laser Nd:YAG, C – apicectomia+retrobturação com MTA, D – apicectomia+retrobturação com MTA e irradiação laser Nd:YAG). As amostras foram incluídas em resina epóxi e cortadas, primeiramente no sentido longitudinal, depois no sentido transversal. A análise por MEV demonstrou uma superfície apical mais homogênea e sem canalículos dentinários nos grupos B e D (p<0,01). Foram observadas fendas marginais, entre dentina e material obturador, em ordem decrescente de tamanho, desde o grupo B, grupo A, grupo D e grupo C (p<0,01). A análise por EDS indicou uma porcentagem maior de íons fósforo e menor de cálcio nos grupos irradiados com laser Nd:YAG. Em conclusão, esta pesquisa demonstra o efeito positivo da aplicação do laser Nd:YAG no selamento da superfície dentinária, apesar do efeito dimensional que causou na sua associação com o MTA.
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Avaliação da alteração dimensional alveolar após reabilitação com implante e provisório imediatos através de tomografia computadorizada de feixe cônicoDeon, Fernando January 2010 (has links)
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license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / O estudo teve como objetivo avaliar a alteração dimensional da parede óssea vestibular em um protocolo de implante e provisório imediatos em alvéolos pós-exodontia, através de tomografia computadorizada cone beam. Foram selecionados 7 pacientes consecutivos que necessitavam exodontia de um dente maxilar, na região de 13-23. Após extração cuidadosa e sem elevação de retalho, foi inserido um implante cônico de 3,5mm de diâmetro. Um provisório foi confeccionado após a inserção do implante, sem contatos cêntricos ou excêntricos e permaneceu por 90 dias, quando foi confeccionada uma prótese definitiva. Todos pacientes realizaram uma tomografia computadorizada cone beam aos 7 e 90 dias de pós-operatório. Em ambos os exames foram realizados mensurações na parede óssea vestibular em relação ao implante. Em todos os pacientes houve reabsorção da parede óssea vestibular, no sentido vertical e horizontal, e neoformação óssea no gap horizontal após o período de 90 dias. Houve diferença significativa entre os pacientes na reabsorção horizontal, com uma redução média de 0,41mm. O preenchimento ósseo no gap horizontal também foi significativo, com uma média de 0,77mm. A reabsorção vertical da parede óssea vestibular teve uma redução média de 0,70mm, porém sem diferença significativa. O presente estudo demonstrou que ocorre reabsorção alveolar da parede óssea vestibular, horizontal e vertical, após o protocolo de implante e provisório imediatos, assim como ocorre neoformação óssea no gap horizontal. Contudo, é necessário estudos com um tempo de acompanhamento maior para que se tenha um melhor entendimento do reparo ósseo alveolar que ocorre após a inserção de um implante imediatamente após exodontia.
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Avaliação dento-esquelética comparando duas técnicas cirúrgicas para expansão rápida maxilarLuchi, Giuliano Henrique Mião January 2007 (has links)
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license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The purpose of this study was to assess dental and skeletal changes occurred after surgically assisted rapid maxillary expansion (SA-RME) when compared two types of osteomomy Le Fort I: Bell (1976); Bennett e Wolford (1982). The sample comprised 27 white patients, at ages ranging from 17 to 40 years, 12 females and 15 males. All patients were adults presenting deficiency in the transversal maxillary growth, they hadn’t been subjected to previous orthodontic treatment and needed SA-RME for their orthodontic treatments. Linear and angular measurements were obtained from lateral and posteroanterior cephalometric tracings and statistically analyzed in the early phase, shortly after the stabilization of the Hirax appliance and at 3 months of retention. The SA-RME promoted an increase in the in the widths of the apical bone base of the maxilla (p<0. 01) and the nasal cavity (p<0. 01), which remained constant after 3 months of retention there were a significant posterior lowering of the maxilla. It was found an increase in the upper (p<0. 01) and lower intermolar distances (p<0. 01) shortly after the appliance stabilization. After 3 months of retention, it was observed that the central upper incisors tip towards the palatine (p<0. 01). Posteroanterior teleradiography showed that the distance between the apices and the distance between the crowns increased (p<0. 01) shortly after the appliance stabilization. After 3 months of retention, a significant increase was verified in the interincisal angle. / O objetivo desta pesquisa foi avaliar as alterações dentárias e esqueléticas ocorridas após a expansão rápida maxilar assistida cirurgicamente (ERM-AC) quando comparadas duas técnicas de osteotomia Le Fort I: Bell (1976); Bennett e Wolford (1982). A amostra foi composta por 27 pacientes leucodermas, com idade variando entre 17 e 40 anos, sendo 12 do gênero feminino e 15 do masculino. Todos os pacientes eram adultos com deficiência de crescimento maxilar transversal, não submetidos a tratamento ortodôntico prévio e com indicação de ERM-AC como parte de seu tratamento ortodôntico. Medidas lineares e angulares foram obtidas a partir de traçados cefalométricos laterais e póstero-anteriores e analisadas estatisticamente nas fases inicial, logo após a estabilização do aparelho tipo Hirax e com três meses de contenção.A ERM-AC promoveu aumento na distância da base óssea apical maxilar (p<0,01) e da cavidade nasal (p<0,01), que permaneceram constantes após três meses de contenção em ambos os grupos e constatou-se aumento nas distâncias intermolares superiores (p<0,01) logo após a estabilização do aparelho. Após três meses de contenção, verificou-se que os incisivos centrais superiores inclinaram para palatino (p<0,01) durante o período de contenção em ambos os grupos. Na avaliação transversal, tanto a distância entre os ápices como a distância entre as coroas desses dentes aumentaram (p<0,01) logo após a estabilização do aparelho. Após três meses de contenção e constatou-se um aumento significativo do ângulo interincisal em ambos os grupos, avaliado na telerradiografia PA.
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Análise da superfície dentinária radicular seccionada com broca e laser Er:YAG e fusionada com laser Nd:YAG por meio de MEV e EDSFarret, Alessandro Marchiori January 2010 (has links)
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license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The aim of this study was to evaluate the dentine surface of 20 lower bovine incisors which were undergone to root section with high-speed bur or Er:YAG laser, also using laser fusion of dentine by Nd:YAG laser. The teeth were assigned in two groups. In the first group the teeth were sectioned with high-speed bur with constant refrigeration and in the second group the teeth were sectioned with Er:YAG laser in the pulse mode, with 10 Hz of frequency and pulse energy of 500 mj (5 W of potency) under constant refrigeration with spray water/air from 3 mm of the tooth. Both methods of cut performed two surfaces, one of them was fused by Nd:YAG laser and the another one was kept without surface treatment. Through the Scanning Electron Microscopy (SEM), were done images of the surfaces and through the Energy Dispersion Spectroscopy (EDS) were obtained data about the molecular constitution of the remaining surfaces. For the comparison among the 4 groups the non-parametric test of Kruskal-Wallis was used. The results were considered significant at a maximum significance level of 5%. The group cut with bur without dentine fusion showed significant higher values of carbon in comparison with other groups.The group in which the teeth were sectioned by bur without surface treatment showed significant lower amounts of phosphorus in comparison with all other groups, followed by group where there was cut with bur and fusion by Nd:YAG and cut with Er:YAG and fusion by Nd:YAG, which did not differ between them. In the group with section by Er:YAG laser and without dentine treatment, were observed values of phosphorus significantly higher. The conclusion was that the cut surfaces with high-speed bur showed a smoother surface than the surfaces obtained with Er:YAG laser, visualized through the MEV analyses. Moreover, those same surfaces also showed lower amount of open dentine tubules, indicating that the method of section with bur could reduce the permeability of the dentine in comparison with Er:YAG laser even with the fusion by the Nd:YAG laser. / O objetivo deste trabalho foi avaliar a superfície dentinária de 20 incisivos inferiores bovinos, os quais passaram por secção radicular com utilização de broca de alta rotação ou laser Er:YAG, também utilizando fusão dentinária por laser de Nd:YAG. Os dentes foram separados em 2 grupos. No primeiro, os dentes foram seccionados com broca de alta rotação utilizando-se refrigeração constante, e no segundo grupo os dentes foram seccionados com laser Er:YAG, em modo pulsátil, com freqüência de 10 Hz, energia por pulso de 500 mj (potência de 5 W) e sob refrigeração constante do spray ar/água, à 3 mm do dente. Ambos os cortes geraram 2 superfícies, uma das quais passou por fusão com laser Nd:YAG e a outra permaneceu sem tratamento na superfície. Foram obtidas imagens por Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV) e dados sobre a constituição molecular das superfícies remanescentes por meio de Espectroscopia de Dispersão de Energia (EDS). Para a comparação entre os 4 grupos utilizou-se o teste não-paramétrico Kruskal-Wallis. Os resultados foram considerados significativos a um nível de significância máximo de 5%. O grupo cortado com broca sem fusão dentinária apresentou valores significativamente superiores de carbono aos demais grupos. O grupo em que os dentes foram seccionados com broca sem tratamento da superfície apresentou quantidades de fósforo significativamente inferiores em relação a todos os outros grupos, seguido pelos grupos onde houve corte com broca e fusão por Nd:YAG e corte com Er:YAG e fusão por Nd:YAG, os quais não diferiram entre si. No grupo com secção por laser Er:YAG sem tratamento dentinário, observaram-se valores de fósforo significativamente superiores aos outros.Concluiu-se que as superfícies resultantes dos dentes que foram cortados com broca de alta rotação apresentaram superfície mais lisa ao exame de MEV do que as superfícies resultantes dos dentes cortados com laser Er:YAG. Além disso, estas mesmas superfícies também apresentaram menor índice de túbulos dentinários abertos, levando a crer que por este método de secção dentinária, a permeabilidade da dentina resultante será menor que a dentina cortada com laser Er:YAG, mesmo utilizando-se fusão por laser Nd:YAG.
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