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Estudo comparativo dos anti-inflamatorios de origem vegetal (bromelina, escina e papaina) em cirurgiaSinclair Arauz, Juan Francisco 16 July 2018 (has links)
Orientador: Samir Tufic Arbex / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-16T19:09:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1982 / Resumo: No presente trabalho, foi investigada, a atividade reparadora do osso mandibular de ratos, a altura sinfise, quando intervidas cirurgicamente e sob efeito de anti - inflamatórios de origem vegetal (bromelina , escina e papai - na). Os antiinflamatórios em estudo foram aplicados,
intraperitonealmente, em dosagens semelhantes às indicadas para o homem (1,143 µ /kg) diariamente, durante quinze dias. Verificou-se que os animais tratados com bromelina e escina tiveram uma recuperação mais rápida que os animais tratados com papaina e os do grupo controle. Não houve diferença significativa na reparação õssea entre os animais tratados com bromelinae escina, a não ser uma diferença de tempo muito reduzida favorecendo à bromelina, havendo contudo, uma recuperação bem mais rápida do peso geral dos animais tratados com bromelina, causada, talvez, pela atividade diurética de escina. Os animais tratados com a papaina tiveram um tempo de recuperação menor que os do grupo-controle, porém diferença é insignificante. Não observamos alterações provocadas pelos antiinflamatórios de origem vegetal que indicassem um retardamento na regeneraçao óssea, e sim, um aceleramento do processo de cura / Abstract: The present experiment was made in order investigated the healing time of rats mandible, at the to sinphysis, undergoing surgery and under the effect of plant antiinflammatory drugs (bromelain, aescin, papain). The enzyme were given by daly intraperitonial injections, using doses prescribed for human beings (1 ,143 µ/ k g), during 15 days . We noted that the animals treated with brome- lain and aescin had a tester recovery time than those given papain and than those of the contro1 group, with a slightly minor time favoring those of the bromelain group, that we could consider insignificant. We also noted that the animals given bromelain showed a very better weight recovery, due, perhaps, to the diuretic activity of aescin. The papain group showed a better recovery time than those of the control group, but the difference was slight to take into consideration. We found no kind of disturbances that my sugest that these plant enzymes could delay bone regeneration much by the contrary we observed that these drugs provide a shorter healing time / Resumen: En este trabajo investigamos la actividad reppradora del hueso mandibular de ratones, a nível de la sinfisis , cuando sometidos a intervenciones quirurgicas y bajo efecto de anti-inflamatorios de origen vegetal (bromelina, escina y papalna). Los anti-inflamatorios estudiados fueron inyectados intraperitonealmente, en dosis semejantes a lás indicadas para humanos (1.143 µ/kg), diariamente, durante 15 dias. Fue verificado que los animales tratados bromelina y escina tuvieron una recuperación más rápida con que los tratados con papafna y que los del grupo de control, una muy pequena ventaja de tiempo de recuperación a favor con de la qromelina, y notamos tambien una recuperación bien más rápida en lo que refiere ,al peso total, favorable a la bromelina, causa da, probablemente, por la acción diuretica de la escina. Los animales tratados con papaina tuvieron um tiempo de recuperación menor que los animales del grupo de um control, pero la diferencia fue insignificante. No observamos alteraciones provocadas por los anti-inflamatorios de origen vegetal que indicaran um atraso en la regeneración óssea, mucho por lo contrario, constatamos una aceleración del proceso de cura / Mestrado / Mestre em Farmacologia
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Sutura seromuscular extramucosa em plano unico na cirurgia do intestinoMantovani, Mário, 1940- 18 July 2018 (has links)
Orientador : Jorge Haddad / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-18T00:46:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1973 / Resumo: Não informado. / Abstract: Not informed. / Doutorado / Doutor em Ciências Médicas
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Tratamento das hernias inguinais primarias diretas ou mistas : estudo prospectivo comparativo, entre as tecnicas de Shouldicc e McVay. Analise de resultadosBarcelos Neto, Heitor Sebastião de, 1959- 18 July 2018 (has links)
Orientador : Luiz Sergio Leonardi / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-07-18T22:57:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1993 / Resumo: A hérnia inguinal tem alta prevalência na humanidade, atingindo todas as faixas etárias e é urna doença de tratamento eminentemente cirúrgico. A partir de um protocolo pré-estabelecido, foi realizado um estudo prospectivo para o tratamento de hérnias inguinais primárias com componente direto presente através de duas técnicas cirúrgicas Shouldice e McVay, e com avaliações através do exame físico, e com seguimento mínimo de dois anos. Durante um período de dois anos, 109 pacientes do sexo masculino (86 com hérnias diretas e 23 com hérnias mistas), foram operados pela equipe de cirurgia do Hospital Municipal de Paulínia, previamente preparada para este fim. Os pacientes receberam preparo ambulatorial, não sendo encaminhados a cirurgia antes de terem suas doenças de base controladas clinica ou cirurgicamente. Foram avaliados quanto a eficácia da utilização da anestesia local para este tipo de cirurgia, que mostrou ser superior aos outros tipos de anestesia, tanto no tempo de internação corno na deambulação e nas taxas de complicações pós-operatórias. Na comparação pós-operatória das duas técnicas cirúrgicas, Shouldice e McVay, não houve diferença estatística significativa entre elas, porém as recidivas só apareceram neste período de observação nos pacientes operados pela técnica de Mc Vay, assim como, numericamente houve mais casos de pacientes com dor no pós operatório (precoce e tardio) nos operados sob esta técnica, enquanto o único paciente que desenvolveu atrofia testicular, havia sido operado pela técnica de Shouldice / Abstract: The inguinal hemia presents high prevalence on humanity, involving all age groups and it is a disease wihich treatment is prominently surgical. From a pre-established protocol on, a prospective study was carried out for the treatment of primary inguinal hemias with direct component through two surgical techniques: Shouldice and McVay, and with evaluations through physical examination, and with folIow-up at a least two years. In a period of two years, 109 patients, males (86 with direct hemias and 23 with mixed hemias) were operated by the surgery staff of Paulinia City Hospital, that was welltrained previously. All patientes were submitted to an ambulatorial preparation and they were not indicatde for surgery procedure before having their primary diseases clinically or surgically controlled. The efficacy of the use of a local anesthesia for this type of surgery that showed to be superior to other types, even in admission time as in digression and lates of postoperative complications. In the postoperative comparison between both surgicaI techniques, Shouldice and McVay, there was no significative statistical difference between them, otherwise the receurrence appeared in the period of observation only in patients submitted to Mc Vay surgicaI technique, such as mummericaly tere were more cases of patients with postooperative pain (early and laty) in patients submitted to this same technique, while the only patient that presented testicular atrophy had been operated by Shouldice tecnique / Mestrado / Mestre em Cirurgia
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Evolución cronológica del reflejo vestíbulo-ocular del canal semicircular horizontal o lateral medido con el test del impulso cefálico asistido con vídeoMatiño Soler, Eusebi 13 June 2016 (has links)
El reflejo vestíbulo-ocular angular (RVO) originado en los receptores de los canales semicirculares permite la estabilidad
de la mirada ante movimientos cefálicos de alta velocidad, produciendo un desplazamiento compensatorio del globo
ocular de la misma magnitud pero en sentido contrario al movimiento de la cabeza. En condiciones normales no deben
producirse movimientos sacádicos de refijación.
La reciente aparición de la prueba impulsiva cefálica videoasistida (vHIT o video head impulse test) permite estudiar el
RVO mediante la ganancia del mismo (proporción entre las velocidades del ojo y de la cabeza) y registrar la aparición de
sacadas de refijación.
OBJETIVO
El objetivo principal del estudio es el de determinar la evolución y los cambios que aparecen con la edad en el reflejo
vestíbulo-ocular angular (RVO) medido con video-oculografía durante estímulos cefálicos pasivos (vHIT) en el mismo
plano del canal semicircular horizontal.
MATERIAL Y MÉTODO
Se realiza un estudio prospectivo con voluntarios sanos de edades comprendidas entre los 5 y los 95 años. Se analiza el
RVO medido con vHIT (GN otometrics, Denmark), caracterizándolo por su ganancia y la aparición de sacadas de
refijación, considerando las variables sexo, edad y velocidad del esímulo cefálico impulsivo.
RESULTADO
Se han incluido 212 sujetos sanos en este estudio repartidos en 10 grupos de edad. La ganancia media ha sido de
1.06±0.07 y no se han obtenido diferencias significativas entre sexos. Para todos los impulsos (n=9654, 4947 de
dirección derecha y 4707 de dirección izquierda) la ganancia ha disminuido al incrementar la velocidad del estímulo
impulsivo.
Para todas las velocidades de la cabeza la ganancia se mantiene estable hasta los 90 años de edad, a partir de la cual
disminuye significativamente. Al considerar la velocidad del estímulo cefálico la ganancia permanece invariable en la
población menor de 70 años, con independencia de la velocidad del estímulo. A partir de los 71 años la ganancia
disminuye progresivamente a edades más tempranas cuanto mayor es la velocidad del estímulo impulsivo.
Se han encontrado sacadas de refijación en 52 individuos sanos. En todas las edades se registran sacadas de refijación,
aunque de manera significativamente más alta en los sujetos mayores de 70 años (66% en mayores de 70 años vs 16%
en menores de 70 años; p<0,001). Su velocidad angular se correlaciona con la velocidad del estímulo cefálico, no con la
edad.
CONCLUSIONES
La involución del sistema vestibular evaluado en los canales semicirculares del oído interno, medido mediante la
ganancia del reflejo vestíbulo-ocular se produce a partir de los 70 años y el hallazgo de un incremento significativo en el
número de sujetos con sacadas de refijación a partir de esta edad refuerza este hallazgo.
La edad y la velocidad del estímulo son las dos variables que más influyen en la ganancia del RVO. La variable más
influyente en la evolución del RVO es la edad, puesto que en los sujetos mayores la ganancia obtenida es menor y
aparecen sacadas de refijación, incluso durante las estimulaciones de baja velocidad.
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Avaliação Longitudinal de Sítios Periodontais Através de Terapia Cirúrgica e não Cirúrgica, Monitorados por meio de Avaliação de Alterações no Nível de Inserção, Utilizando Sonda Computadorizada de Força Constante.Almeida, Ana Lucia Pompeia Fraga de 29 May 2000 (has links)
Neste trabalho realizou-se o monitoramento de 2010 sítios de 14 pacientes, com idade entre 18 e 45 anos, por meio de sonda de força constante (Florida Probe), com o objetivo de verificar a efetividade de terapias cirúrgicas (Retalho Widman Modificado, Retalho Posicionado Apicalmente com ou sem osteotomia/osteoplastia e enxerto ósseo) e não cirúrgica (Raspagem e Polimento Corono-radicular), por um período de seis meses. Na fase inicial, todos os pacientes foram raspados com ultra-som e receberam instrução de higiene oral e foram registradas as medidas do nível de inserção de todos os sítios. As terapias foram indicada conforme a necessidade de cada área. Após três e seis meses foram realizadas novas sondagens. A terapia não cirúrgica (RPC), em quase todos os pacientes apresentou pequena perda de inserção inicialmente de 0,01 a 0,25mm e ganho nos meses subsequentes de 0,09 a 0,34mm, principalmente naqueles que apresentaram bolsas rasas. Quanto às terapias cirúrgicas em geral, houve ganho de inserção no final do estudo (0,04 a 0,85mm). Este trabalho demonstrou que todas as terapias podem ser eficazes no tratamento da doença periodontal e que a manutenção da higiene oral, em muitos casos, é fator importantíssimo para a preservação da saúde periodontal, principalmente em pacientes de maior risco. / In this study a 6 month follow-up of 2010 periodontal sites in 14 patientes, age between 18 and 45 years, was evalueted with probing (Florida Probe), with the main objective to verify the effectiveness of different surgical therapies (Modified Widman Surgery, Apical reposition of the flaps with or without osseous surgery and osseous graffiting) and no surgical therapies (Coronal and root planning and oral hygiene instructions. The initial measurements of all sites for attachment level were also recorded. The therapy selection based on each earea necessity. After 3 and 6 months, the attachment level was gain in the following months of 0,9 to 0,34mm, specially on the shallow pockets. For all surgical therapies a gain of probing attachment was obtained after can be effective on periodontal disease treatment and that oral hygiene maintence, in most of the case, in a very important factor to preserve the periodontal health on risk patients.
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Análise Microscópica de Rebordos Alveolares Maxilares Reconstruídos com Enxertos Autógenos de Crista Ilíaca e Região Mentoniana. / Microscopical analysis of reconstructed maxillary alveolar ridges using iliac crest and chin autogenous bone graftsMatsumoto, Mariza Akemi 24 November 1999 (has links)
A instalação de implantes osseointegrados em rebordos atróficos reconstruídos com a utilização de enxertos ósseos autógenos vem sendo amplamente utilizada, principalmente com a adoção de dois tempos cirúrgicos . Neste estudo, buscou-se, à luz da microscopia óptica, avaliar o reparo e a qualidade óssea obtidos em rebordos maxilares que receberam enxertos de duas zonas doadoras, a crista ilíaca e o mento. Para tanto, dez pacientes submetidos à este tipo de reconstrução integraram a amostra. No período de quatro meses após este procedimento cirúrgico, no momento da colocação dos implantes, foram obtidos cinco espécimes de cada tipo de enxerto, por meio de biópsias realizadas com brocas trefinas. As peças cirúrgicas passaram por procedimento histotécnico de rotina e foram coradas pelas técnicas de H.E. e Tricrômico de Mallory. Como resultados, verificou-se tecido ósseo em franco processo de remodelação, evidenciado pelas numerosas áreas de osteogênese presentes em ambos os enxertos. Da análise das superfícies de matriz óssea mineralizada obteviveram-se valores significativamente maiores para as regiões que receberam enxerto de mento. Desta forma, concluiu-se que o período de quatro meses se mostrou suficiente para a incorporação dos enxertos, sendo viável a instalação dos implantes neste momento. Quanto à qualidade óssea, os enxertos de mento apresentaram-se superiores aos de ilíaco, possivelmente devido à sua arquitetura original. / The insertion of endosseous implants in atrophic ridges reconstructed with autogenous bone grafts has been extensively used, most of the times using two-stage technique. In this study, bone graft repair and bone quality achieved in maxillary ridges reconstructed using iliac crest and chin bone grafts were analysed under light microscopy. Ten patients who underwent this procedure were observed in this study. After 4 months of the bone graft surgery, at the moment of the implants installation, 5 specimens were obtained from biopsies made in each bone graft group using trephine burs. The specimens underwent routine histotechnical procedure and stained by H.E. and Mallory triple stain. As a result, process of bone turnover was revealed by the areas of intense osteogenesis. From the analysis of mineralized bone tissue surface areas, significant greater values were verified in maxillary ridge regions reconstructed with chin graft. From these results, it was concluded that the period of 4 months was sufficient to the incorporation of the grafts. It was also concluded that chin grafts presented better bone quality than iliac crest grafts.
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Desenvolvimento de prototipo simplificado de rinomanometro e avaliação de seu desempenho em comparação ao de equipamento comercial computadorizadoAmade, Jose Roberto Franchi 20 February 1998 (has links)
Orientadores : Ester Maria Danielli Nicola, Jorge Humberto Nicola / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-23T06:44:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 1998 / Resumo: O objetivo principal do trabalho é a divulgação do exame rinomanométrico possibilitando aos otoninolaringologistas efetuarem exame simplificado e de baixo custo, na avaliação da obstrução nasal. Este exame é de grande valia em casos de segunda opinião, na indicação de cirurgias nasais e nos casos de neurose nasal, contribuindo com elementos que possam constituir uma documentação científica, particularmente útil em casos médicos-legais. Para isso, foi desenvolvida a idéia de um aparelho simplificado e economicamente acessível a todos, culminando com a construção de um protótipo sendo que com ele foram realizados testes com doze pacientes, concomitantemente a um rinomanômetro computadorizado, fazendo estudo comparativo entre eles. Os testes foram realizados pré e pós-operatório, com e sem uso de vasoconstritor nasal tópico.
O protótipo revelou-se eficaz, permitiu manufatura de exames satisfatórios e com boa equivalência em relação ao computadorizado. Desta forma, concluímos que será útil na popularização da Rinomanometria / Abstract: The goal of this research is to reveal the importance of the rhinomanometry exam allowing the oto1aryngologist to perform a low-cost and easily operated technique to evaluate nasal obstruction. This exam provides a reliable reference when a second opinion is required for nasal surgeries and for cases of nasal neurose becoming an important back-up document to prove the need for surgery in case of a law suit. In order to do so, this idea of a low-cost and easily performed technique was developed. The prototype was tested in twelve patients who were simultaneously being tested by a computerized rhinomanometry and the results were compared. The tests were done before and after surgery, with and without the use of nasal vaseconstrictor topic.
The prototype turned out to be very efficient allowing satisfactoring exams and they showed to be equivalent to the computerized test. In conclusion, we think that the popularization of the rhinomanometry will be very useful / Mestrado / Mestre em Neurociencias
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Percepção da imagem corporal pela pessoa estomizada : estudo fenomenológicoMarques, Antonio Dean Barbosa 27 November 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-11-27 / The ostomy patient can develop your body alienation behaviors by feel different after surgery. This procedure affects the perception of one's body, which directly implies changes in body image, which in turn is directly related to physiological, psycho-affective, cognitive and relational. The objective of this study to understand the perception of body image for ostomy patients in the phenomenological approach of Merleau-Ponty. It is a qualitative study, from the perspective of phenomenology of Merleau-Ponty perception, held during the month of September and October 2015 with 10 ostomy, against the backdrop of the Association of the State of Ceará Ostomy (AOECE). The research was approved by the Research Ethics Committee of the University of Fortaleza (UNIFOR). The analysis of the reports was due seeks to understand in light of the standard, following the steps of description, reduction and phenomenological understanding. In this quest for perception, it was built four units of meaning: me and my corporeality; my body like movement; my body as expression and my body as a work of art. The be-a colostomy in the world, is marked by constant reminder of a healthy body, active, family support provider and freedom as regards the past, including in this new opportunity and search for today's sense of its existence. / A pessoa estomizada pode desenvolver comportamentos de alienação do seu corpo por se sentir diferente após a cirurgia. Esse tipo de procedimento afeta a percepção do próprio corpo, o que implica diretamente em mudanças na imagem corporal, que, por sua, vez está diretamente relacionada a aspectos fisiológicos, psico-afetivos, cognitivos e relacionais. Objetivou-se com esse estudo compreender a percepção da imagem corporal para o estomizado sob a abordagem fenomenológica de Merleau-Ponty. Trata-se de um estudo qualitativo, na perspectiva da fenomenologia da Percepção de Merleau-Ponty, realizado durante o mês de setembro e outubro de 2015 com 10 estomizados, tendo como cenário a Associação dos Ostomizados do Estado do Ceará (AOECE). O estudo obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). A análise dos depoimentos se deu pela busca a compreensão à luz do referencial, seguindo os passos da descrição, redução e compreensão fenomenológica. Nessa busca pela percepção, foram construídas as quatro unidades de significado: eu e minha corporeidade; meu corpo como movimento; meu corpo como expressão e meu corpo como obra de arte. O ser-estomizado-no-mundo é marcado pela constante lembrança de um corpo saudável, ativo, provedor do sustento familiar e pela liberdade no que concerne ao passado, compreendendo no presente uma nova oportunidade e busca de hodierno sentido de sua existência.
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Desvelando a percepção do homem obeso mórbido sobre sua sexualidadePinto, Francisco Ricardo Miranda 20 December 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-12-20 / Morbid obesity is now recognized as a public health problem, with multifactorial etiology and broad spectrum pathophysiology. The general aim of this study was to reveal the perceptions regarding the sexuality aspects of subjects with morbid obesity. It is a qualitative study, with a phenomenological approach, developed in the capital of the State of Ceará, Fortaleza, in the Medical Specialties Ambulatory of the Hospital Geral César Cals, with 17 morbid obese men from the Bariatric Surgery Program, from August to December. 2016. Inclusion criteria were defined as being over 18 years of age, having a BMI ¿ 35kg/m² with comorbidities, or BMI ¿40kg/m², with or without comorbidities, and excluding those who presented at the time of collection any signs of mental confusion That would put his interview at a loss. Data collection took place systematically with immersion in the field of research and the approach of the participants following the ethical precepts. Initially the sociodemographic data was surveyed followed by the application followed by the application of the phenomenological interview using a trigger question. Collected and treated the data, the emerging themes were identified, which were grouped in thematic units according to their similarities, giving rise to the themes finally grouped into five categories: sociability, sexuality, obese representation and medicalization. For the analysis of the data we chose to transcribe the narratives reliably and discuss the findings under the lens of Merleau-Ponty's Phenomenology of Perception. The research findings indicate a man who experiences and suffers in his daily life with prejudice and discrimination and thus ends up being violated institutional, moral, and social rights by a patriarchy that determines the right and wrong and the destinies of bodies From the appropriate and inadequate. The study confirms the difficulty of living a morbid obese man in his multiple dimensions. He also points out the need to perceive man not only as a strong and virile figure, but as a body and as any body that suffers from illnesses having an interference in their social, emotional, sexual, professional life and other situations. / A obesidade mórbida é reconhecida hoje um problema de saúde pública, com etiologia multifatorial e fisiopatologia de amplo espectro. O objetivo geral deste estudo foi desvelar as percepções frente aos aspectos da sexualidade de sujeitos com obesidade mórbida. É um estudo de natureza qualitativa, com abordagem fenomenológica, desenvolvido na capital do Estado do Ceará, Fortaleza, no Ambulatório de Especialidades Médicas do Hospital Geral César Cals, com 17 homens obesos mórbidos do Programa de Cirurgia Bariática, no período de agosto a dezembro de 2016. Como critérios de inclusão foram instituídos ser maior de 18 anos, estar com IMC ¿ 35kg/m² com comorbidades, ou IMC ¿40kg/m², com ou sem comorbidades, sendo excluídos aqueles que apresentassem no ato da coleta quaisquer sinais de confusão mental que colocassem em prejuízo sua entrevista. A coleta de dados ocorreu, sistematicamente, com a imersão no campo de pesquisa e a abordagem dos participantes seguindo os preceitos éticos. Inicialmente foi feito o levantamento dos dados sociodemográficos seguido da aplicação da seguido da aplicação da entrevista fenomenológica usando uma pergunta disparadora. Coletados e tratados os dados, foram identificados os temas emergentes, que foram agrupados em unidades temáticas de acordo com suas semelhanças, originando os temas por fim agrupados em cinco categorias, sociabilidade, sexualidade, representação de obeso e medicalização. Para a análise dos dados optou-se por transcrever as narrativas fidedignamente e discutir os achados sob a lente da Fenomenologia da Percepção de Merleau-Ponty. Os achados da pesquisa indicam um homem que experimenta e sofre, em seu cotidiano com o preconceito e a discriminação e assim acaba sendo violentado institucional, moral, social e de seus direitos por um patriarcado que determina o certo e o errado e os destinos dos corpos a partir do adequado e inadequado. O estudo ratifica a dificuldade de viver do homem obeso mórbido em suas múltiplas dimensões. Aponta, ainda, a necessidade de perceber o homem não apenas como uma figura forte e viril, mas como um corpo e como qualquer corpo que sofre adoecimentos havendo uma interferência na sua vida social, emocional, sexual, profissional e outras situações.
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Desenvolvimento e eficácia clínica de colutórios à base de alfa-bisabolol nas complicações pós operatórias de fraturas bucomaxilofaciaisSilva, Bruno Frota Amora 13 June 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-06-13 / The majority of patients with oral and maxillofacial trauma have poor oral health. Faced with the limitations of mechanical methods of oral hygiene and the need for antimicrobial agents for the prevention and treatment of oral infections, oral antiseptics, also known as mouthwashes, have appeared on the market, aiding mechanical methods of plaque removal and decreasing the number of pathogenic microorganisms in the oral cavity. The present study aimed to evaluate the efficacy of ¿-bisabolol (BISA) based mouthwashes in the oral hygiene of patients submitted to oral and maxillofacial surgery. A triple blind randomized controlled clinical trial was conducted with 30 patients aged between 18 and 55 years, undergoing oral and maxillofacial surgery at the Hospital Santa Casa da Misericórdia de Fortaleza. Three types of mouthwashes were developed based on: 0.12% Chlorhexidine, 0.5 % BISA and 0.12 % Chlorhexidine + 0.5 % BISA. The mouthwashes were all approved in preliminary stability tests. Infrared spectroscopy and molecular docking tests were performed, suggesting complexation between chlorhexidine and BISA. The patients were evaluated in the immediate preoperative period and after surgery, divided into 03 groups according to the mouthwash to be used: Control group - 0.12 % Chlorhexidine, Test group 1: 0,5 % BISA, Test Group 2: 0.12 % Chlorhexidine + 0.5% BISA. In the postoperative period of 07 ± 02 and 15 ± 02 days, the oral hygiene quality of the patients was evaluated through the simplified oral hygiene index; the healing of the wounds was evaluated observing the presence of suture dehiscence and / or infection, and the pain during the tooth brushing was established using the visual analogue scale. The antiseptic effect of the mouthwashes was evaluated in vitro by the agar hole technique. There were no differences (p <0.05) in the efficacy of BISA-containing mouthwashes for oral hygiene, healing and pain, compared to 0.12% chlorhexidine. There were no differences (p <0.001) in the antiseptic activity of chlorhexidine and chlorhexidine + ¿-bisabolol based mouthwashes. The results indicate that BISA based mouthwashes have clinical efficacy, in the improvement of oral hygiene and wound healing, as well as in the reduction of postoperative pain, which are significantly similar to chlorhexidine and can be used daily in postoperative of oral and maxillofacial surgeries, as a substitute for chlorhexidine.
Keywords: ¿-bisabolol; Oral and Maxillofacial Surgery; Oral Hygiene; Cicatrization; Pain. / A maioria dos pacientes de trauma bucomaxilofacial apresenta uma saúde bucal deficiente. Em frente às limitações dos métodos mecânicos de higiene bucal e à necessidade de agentes antimicrobianos para a prevenção e tratamento de infecções orais, surgiram no mercado os antissépticos orais, também conhecidos como colutórios ou enxaguatórios orais, que auxiliam os métodos mecânicos de remoção de placa e diminuem o número de microorganismos patogênicos na cavidade oral. O presente trabalho objetivou avaliar a eficácia de colutórios à base de ¿-bisabolol (BISA) na higiene oral de pacientes submetidos à cirurgia bucomaxilofacial. Foi realizado um estudo clínico experimental triplo-cego randomizado controlado, com 30 pacientes com idade entre 18 e 55 anos, submetidos à cirurgia bucomaxilofacial no Hospital Santa Casa da Misericórdia de Fortaleza. Foram desenvolvidos 03 tipos de colutórios à base de: Clorexidina à 0,12%, BISA à 0,5% e Clorexidina à 0,12% + BISA à 0,5%, que foram aprovados em testes de estabilidade preliminar. Foram realizados testes de espectroscopia de infravermelho e de docking molecular que sugeriram complexação entre a clorexidina e o BISA. Os pacientes foram avaliados no período pré-operatório imediato e, após a cirurgia, divididos em 03 grupos de acordo com o colutório a ser utilizado: Grupo controle - Colutório à base de Clorexidina à 0,12%, Grupo teste 1 - BISA à 0,5%,Grupo teste 2 - Colutório à base de Clorexidina à 0,12% + BISA à 0,5%. No período pós-operatório de 07 ± 02 e 15 ± 02 dias, foram avaliadas a qualidade de higiene oral dos pacientes, através do índice de higiene oral simplificado; a cicatrização das feridas, sendo observada a presença de deiscência de sutura e/ou infecção e dor durante a escovação, utilizando a escala visual analógica. O efeito antisséptico dos colutórios foi avaliado in vitro pela técnica do Furo em ágar. Não foram observadas diferenças (p < 0,05) na eficácia dos colutórios contendo BISA, quanto a higiene oral, cicatrização e dor, em comparação com o à base de Clorexidina à 0,12%. Não houve diferença (p < 0,001) na atividade antisséptica dos colutórios à base de Clorexidina e de Clorexidina + BISA. Os resultados indicam que os colutórios à base de BISA, utilizados neste estudo, possuem eficácia clínica, em pós operatórios de cirurgias bucomaxilofaciais, na melhora da higiene oral e cicatrização das feridas, bem como na redução da dor pós-operatória, significativamente semelhantes à clorexidina, podendo ser utilizado diariamente em pós operatórios de cirurgias orais e maxilofaciais, como um substituto à clorexidina.
Palavras-Chave: ¿-Bisabolol; Cirurgia bucomaxilofacial; Higiene oral; Cicatrização; Dor.
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