Made available in DSpace on 2014-04-11T02:01:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000456867-Texto+Completo-0.pdf: 820189 bytes, checksum: d351ea4d0c340ff7b3f5a81f93822cca (MD5) Previous issue date: 2014 / The objectives of this study is to conduct a systematic review to evaluate the accuracy of computer-aided design and computer-aided manufacturing planning in orthognathic surgery, to determine the quality of the current literature and the need for new methods on this subject. A systematic literature search was performed in PubMed, EMBASE, Cochrane Library, LILACS and SciELO. The gray literature was investigated in Google Scholar and in the annals of the most important conferences of Oral and Maxillofacial Surgery. The papers found passed for a selection criteria and eligibility by two authors independently and blindly. After the selection of eligible studies, it was made a manual search in the references of the included papers and then data extraction and analysis of quality were performed. By searching in the databases 350 studies were found. So, 33 were selected for full reading and six were included in the study. Through the gray literature search, four papers were selected for full reading and only one was included. From the manual search one study was included. Thus, eight studies were included in this systematic review. The level of agreement among the authors for studies selection was substancial (kappa= 0. 767) and studies eligibility was considered excellent (kappa= 0. 863). The accuracy in computer-aided design and computer-aided manufacturing planning in orthognathic surgery in the translation were less than 1. 2 mm in the maxilla (vertical) and less than 1. 1 mm in the mandible (sagittal), and in the rotations were less than 1. 5° in the maxilla (pitch) and less than 1. 8° in the mandible (pitch). Two studies showed a medium potential for risk of bias and six studies showed a high potential for risk of bias. The computer-aided design and computer-aided manufacturing planning in orthognathic surgery is considered accurate to the studies included in this systematic review. However, the low quality of the studies makes that the development of randomized clinical trials are needed to assess whether it really brings major benefits to the patient and to the surgical procedure compared to conventional planning. / Os objetivo do presente estudo são realizar uma revisão sistemática para avaliar a acurácia do planejamento assistido por computador em cirurgia ortognática, averiguar a qualidade da literatura atual e a necessidade de novas metodologias sobre o assunto. A busca sistemática na literatura foi efetuada nas bases de dados PubMed, EMBASE, Biblioteca Cochrane, LILACS e SciELO. A literatura cinza foi investigada no Google Acadêmico e nos anais dos congressos mais importantes de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial. Os artigos encontrados passaram por um critério de seleção e elegibilidade por dois autores de maneira cega e independente. Após a seleção dos estudos elegíveis, realizou-se uma busca manual nas referências desses, fez-se extração dos dados e a análise de qualidade dos mesmos. Através da busca nas bases de dados foram encontrados 350 artigos. Desses 33 foram selecionados para leitura na íntegra e seis foram incluídos no estudo. Através da busca na literatura cinza, quatro artigos foram selecionados para leitura na íntegra e apenas um foi incluído no estudo e a partir da busca manual um artigo foi incluído. Dessa maneira, oito estudos foram incluídos nesta revisão sistemática. O nível de concordância entre os autores para seleção dos estudos foi considerado substancial (kappa= 0,767) e para elegibilidade dos estudos foi considerado excelente (kappa= 0,863). A acurácia no planejamento assistido por computador em cirurgia ortognática nos sentidos de translação foi menor do que 1,2 milímetros na maxila (vertical) e menor do que 1,1 milímetros na mandíbula (sagital), e nos sentidos de rotação foi menor do que 1,5° na maxila (pitch) e menor do que 1,8° na mandíbula (pitch). Dois estudos apresentaram potencial médio para risco de viés e seis estudos apresentaram potencial alto para risco de viés. O planejamento assistido por computador em cirurgia ortognática é considerado acurado pelos estudos incluídos nesta revisão sistemática.A baixa qualidade dos artigos, entretanto, faz com que seja necessária a elaboração de ensaios clínicos randomizados para avaliar se ele realmente traz maiores benefícios ao paciente e à prática cirúrgica quando comparado ao planejamento convencional.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, 2006. / Submitted by Luanna Maia (luanna@bce.unb.br) on 2011-06-07T12:33:46Z No. of bitstreams: 1 2006_GleizerCarvalhoVieira.pdf: 295388 bytes, checksum: 712c5676a22fb5910855aa51e4c47b6a (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-06-07T12:34:57Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_GleizerCarvalhoVieira.pdf: 295388 bytes, checksum: 712c5676a22fb5910855aa51e4c47b6a (MD5) / Made available in DSpace on 2011-06-07T12:34:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_GleizerCarvalhoVieira.pdf: 295388 bytes, checksum: 712c5676a22fb5910855aa51e4c47b6a (MD5) / Estudos de qualidade de vida com obesos submetidos à cirurgia bariátrica geralmente indicam uma melhora significativa no domínio físico e pouca ou nenhuma alteração no domínio mental. Investigações mais detalhadas sobre o impacto da obesidade e do emagrecimento rápido nos vários domínios da vida social são escassas. O objetivo deste estudo foi analisar (a) os reforçadores disponíveis e acessíveis ao portador de obesidade grau III antes e após tratamento cirúrgico, segundo sua natureza; (b) as variáveis que definem a variação na disponibilidade e acesso aos reforçadores no pós-operatório; (c) o custo da resposta de acesso aos reforçadores antes e depois da operação. Participaram do estudo 30 pacientes do Ambulatório de Obesidade do Hospital Universitário de Brasília, sendo 15 em lista de espera (9F; 6M) e 15 operados (10F; 5M). Os participantes em lista de espera tinham IMC entre 40,84 kg/m2 e 67,16 kg/m2 (X = 51,31 kg/m2), idade entre 21 e 64 anos e escolaridade predominantemente primária. Os participantes operados tinham 6,1 a 31 meses de operados, IMC pré-operatório entre 39,82 kg/m2 e 53,12 kg/m2 (X = 46,52 kg/m2) e IMC pós-operatório entre 24,9 kg/m2 e 39,1 kg/m2 (X = 30,44 kg/m2), idade entre 26 e 53 anos e escolaridade predominantemente secundária. Foi realizada uma entrevista semi-estruturada individual e aferido o peso e altura de cada participante. Os resultados mostraram 15 classes de reforçadores – aceitação social, afeto, elogio, rede de apoio, vida social, amizade, lazer, atividade física, flerte, vestuário, sexo, relacionamentos amorosos, estudo, trabalho, e transporte público – com acesso médio de 59,2% para participantes não-operados e de 83,1% para operados. Foram identificadas variáveis relacionadas à obesidade, ao tratamento e de outra natureza que funcionavam como barreiras ao acesso ou como estímulos aversivos que oneravam o custo da resposta tornando conflituoso o acesso aos reforçadores. As variáveis relacionadas à obesidade foram relatadas de modo prevalente entre não-operados e agrupadas em variáveis ambientais, orgânicas, pessoais e sociais. As variáveis do tratamento se caracterizavam por impor uma limitação temporária aos participantes operados. Os resultados sugerem uma melhora considerável na freqüência e qualidade de acesso aos reforçadores após a perda ponderal e a importância da assistência psicológica no tratamento pré e pós-operatório do grande obeso. Estudos sobre a manutenção desse acesso a longo prazo e a comparação entre obesos operados e pessoas de peso normal são sugestões para estudos futuros. ________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Research data show a significant improvement in physical health and little or no improvement in mental health among obese people who undergo bariatric surgery. Further investigations on the effects of obesity and weight loss on one’s social life are still necessary. This study was aimed to investigate the (a) reinforcement availability and accessibility by obese people in their natural environment before and after bariatric surgery; (b) predictors of variation in the reinforcement availability and accessibility after the operation; (c) cost of response to access the reinforcement before and after the operation. Participants were 30 outpatients attending the Obesity Ambulatory of the Hospital Universitário de Brasília. From those, 15 patients came from the waiting list (9F;6M), had BMI between 40,84kg\m2 and 67,16kg/m2 (X=51,31kg/m2), age 21 to 64-years-old, and most of them had elementary school education. The other 15 had already undergone the gastroplasty (10F;5M), had pre-surgery BMI varying between 39,82kg/m2 and 53,12/m2 (X=46,52kg/m2) and post-surgery BMI between 24,9kg/m2 and 39,1kg/m2 (X=30,44kg/m2), age 26 to 53-years-old, and most of them had high-school education. Data were gathered by an individual semi-structured interview after weight and height measurement. Results showed 15 classes of reinforcement – social acceptance, affection, praise, social support network, friendship, leisure, physical activity, flirting, loving relationships, sexual life, social life, study, work, clothing and public transportation – with an average access of 59,2% by not-yet-operated patients and 83,1% by operated patients. It was found some variables related to obesity, treatment and else more, which worked as barriers to reinforcement access or as aversive stimuli. The nature of the variables related to obesity was environmental, organic, personal and social. Those variables were reported more often by the not-yet-operated participants. The variables related to treatment were those implying some temporary limitations to operated participants. Overall, results showed a higer increase in the frequency and quality of reinforcement access by participants after losing weight and the necessity for psychological assistance for obese patients before the surgical treatment. The long-term maintenance of the reinforcement accessibility among operated patients and the outcomes of being obese for a long period of time are important topics that remain to be investigated.

Proposição:estudar a qualidade da cicatrização óssea sob efeito de um campo magnético permanente, sepultado, in vivo. Materiais e Método: foi criado um modelo metálico composto de duas arruelas de aço inoxidável, fixadas, cada uma, à estrutura óssea, através de parafusos de titânio comercialmente puro. Neste estudo experimental, randomizado, com grupos testes e controle, foram selecionados 24 ratos da raça Rattus novergicus albinus, cepa Wistar, divididos em cinco grupos, sendo quatro testes e um controle. Cada animal foi submetido à cirurgia para a fixação de um par de dispositivos metálicos no fêmur esquerdo, tangenciando uma cavidade cirurgicamente criada. Nos grupos testes as arruelas foram posicionadas de modo que exercessem forças de atração mútua. Os animais foram sacrificados aos 15, 30, 45 e 60 dias pós-operatórios. As peças foram submetidas à avaliação histológica. Resultados: entre os grupos de 15 e 30 dias, a cicatrização dos grupos testes mostrou-se acelerada em relação aos controles. Aos 45 dias, ambos os grupos revelaram resultados pouco divergentes entre si. Aos 60 dias, houve marcada neoformação óssea no grupo teste, propondo um efeito de estimulação magnética continuada durante todo o período experimental. Conclusão: a liga de aço inoxidável imantada, sepultada, in vivo, foi capaz de estimular e acelerar o processo de cicatrização óssea.

Orientador: Mario Francisco Real Gabrielli / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-07-22T03:03:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Moreira_RogerWilliamFernandes_M.pdf: 4872069 bytes, checksum: 86a1d9f5a02bee576142c36e810b2ffa (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: presente estudo avaliou o efeito de duas técnicas diferentes de suturas na morfologia do lábio superior após reposição da maxila. Quatorze pacientes foram estudados, divididos em dois grupos. Sutura circunvestibular e sutura das bases alares foram utilizadas no grupo I e sutura em duplo V- Y e sutura das bases alares foram utilizadas no grupo 11. Traçados cefalométricos foram obtidos do período pré-operatório imediato e de um período pós operatório mínimo de seis meses. Os resultados mostraram que: a) todos os pontos em tecido mole considerados apresentaram movimentação superior nos dois grupos; b) o ângulo nasolabial não foi afetado pelo tipo de sutura; c) a sutura em duplo V- Y resultou em um aumento estatisticamente significante na exposição do vermelhão do lábio supenor / Abstract: The present study evaluated the effects of two different suture techniques on upper lip morphology after superior repositioning of the maxilla. Fourteen patients were studied, divided into two groups. Circumvestibular sutures and alar base sutures were used in group I and double V-V closures and alar base sutures were used in group 11. Cephalometric tracings were obtained of the immediate preoperative period and of a minimum postoperative period of six months. The results of this study showed that: a) ali considered soft tissue points presented movement in a superior direction in both groups; b) the nasolabial angle was not affected by the type of closure; c) double V- Y closures resulted in a statiscally significant increase in upper lip vermillion exposure / Mestrado / Cirurgia Buco-Maxilo-Facial / Mestre em Clínica Odontológica

Orientador : Joaquim M. Bustorff Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-29T01:39:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aloisi_AntonioSergio_D.pdf: 10572976 bytes, checksum: c476f91747f7e370605bb7541d379433 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: Procedimentos para aumentar a extensão do esôfago intra-abdominal são comuns a quase todas as técnicas que visam a correção do refluxo gastroesofágico e sua eficácia tem sido observada por vários autores, com pesquisas manométricas e avaliação pré e pós operatórias do pH esofágico. Recentemente descrevemos urna técnica cirúrgica que consiste na anteriorização do segmento distal do esôfago, através de incisão longitudinal na membrana freno-esofágica, interessando a borda anterior do diafragma no hiato esofágico, sendo em seguida realizada sutura dos pilares em posição posterior, expondo-se o segmento distal e conseguindo-se alongamento correspondente no segmento esofágico intra-abdominal. Este procedimento foi denominado" hiatoplastia ampliada", por descrever com clareza a manobra realizada. Este trabalho apresenta o resultado do estudo manométrico do segmento distal do esôfago, antes e após uma cirurgia para alongamento do segmento intraabdominal do esôfago, combinada ou não com procedimento cirúrgico anti-refluxo (técnica de Nissen), e sob condições de aumento de pressão intra-abdominal e intragástrica. MÉTODOS: Foi realizada a manometria esofágica em 30 cães, divididos aleatoriamente em três grupos, sob respiração espontânea no pré e pós operatório, com registro dos dados obtidos para análise pareada. Para isso, foi utilizada uma sonda/balão, composta de uma sonda nasogástrica tipo Levine 20 Fr, com balão na extremidade e completamente preenchida com água, sem bolhas de ar em seu interior. Essa sonda foi conectada ao polígrafo através de transdutor, que registrava as alterações pressóricas obtidas. Colocando-se o balão no estômago, e aplicando-se tração constante, pôde-se registrar tanto valores absolutos de pressão intra-luminar como a extensão em centímetros da região correspondente à ZAP. A atuação do diafragma crural foi estudada utilizando-se registros manométricos obtidos durante estímulos elétricos em ambos os pilares, no pós-operatório. Utilizou-se marca-passo cardíaco com frequência de 60 estímulos por minuto e amplitude de 20 mA., conectado a eletrodos fixados em ambos os pilares do diafragma crural.o aumento da pressão mtra-abdominal foi obtido, utilizando-se manguito circular (esfigmomanômetro) e aplicando-se pressão constante de 110 mmHg. A pressão intragástrica foi elevada com a colocação de sonda/balão por gastrostomia e preenchida com água, rapidamente, até conseguir aumento de 4mmHg. O procedimento anti-refluxo escolhido foi a cirurgia de Nissen. Observou-se nos animais do Grupo II (hiatoplastia) aumento significativo da extensão da ZAP, sem alteração de níveis pressóricos, mas com redução de ambos os parâmetros à elevação da PIG. Nos animais do Grupo III (hiatoplastia + fundoplicatura) percebeu-se aumento dos parâmetros, mesmo após elevação da PIG e da PIA. Os resultados finais nos permitiram concluir: 1 - A hiatoplastia ampliada provocou um aumento significativo na extensão da ZAP, detectável manométricamente. 2 - Os níveis pressóricos máximos, aparentemente, não foram afetados por esta técnica. 3 - A cirurgia anti-refluxo (Nissen) promove aumento significativo dos níveis pressóricos máximos. 4 - A alteração anatõmica do DC na hiatoplastia ampliada não influiu, aparentemente,emsua atuação no EIE / Abstract: Aim: Intraabdominal placement of the distal esophagus is a fundamental step in every surgery aimed at correcting gastro-esophageal refluxo. This task may, at some times, be a very difficult one to achieve especially in children with severe esophagitis, large hiatal hernias and with GER secondary to corrected esophageal atresia. ln order to overcome this problem esophageal lengthening procedures such as the Collis procedure or gastrogastroplication have been used with variable rate of success. We have been using a simple maneuver that consists of prolonging the vertical incision of the phreno-esophageal ligament, including as much as 2 cm of the central tendon of the diaphragm and closing the hiatus posteriorly (extended hiatoplasty), thus "advancing" tOOesophagus, which, due to the natural concavity of the diaphragm leads to a 2 to 3 cm lengthening of the intraabdominal esophagus. The aim of this study was to evaluate manometricaly if this anatomical lengthening was accompanied by a physiological increase of the high-pressure zone (HPZ) of the gastro esophagealjunction. Methods: Twelve mongrel dogs were submitted to esophageal manometry using a balloon system and continuous pull-through technique, before and afier being submitted to laparotomyand extended hiatoplasty. Parameters measured included length of the HPZ, maximal recorded pressure and maximal end-expiratory pressure. Every measurement was repeated three times and the mean of the three measurements was utilized. Pre- and post-operative values were compared using the Wilcoxon non-parametric test accepting 0,05 as a leveIof significance. Results: There was a significant post-operative increase in the length of the HPZ from 48,22 (+ - 4,33 )mm to 68,69 (+ - 14,17 )mm (p<0,05). Nevertheless there was no significant change in the recorded values of maximal pressure or maximal end- expiratory pressure. These results might indicate that an additional portion of the esophagus was exposed to the positive intraabdominal pressure or that this maneuver separated anatomically the inferior esophageal sphincter ftom the diaphragmatic crura, thus enlarging the totallength of active "sphincter". Conclusion: Our results indicate that the extended hiatoplasty results in a measurable increase in the length of the HPZ and thus can be used, together with a fundoplication, to increase the efficacy of the gastro-esophageal barrier / Doutorado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia

Orientador : Nelson Ary Brandalise / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-14T01:43:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tincani_AlfioJose_M.pdf: 3342468 bytes, checksum: 3acba27be9f9c82d533e9dc95ce13a39 (MD5) Previous issue date: 1991 / Resumo: Entre os anos de 1985 a 1990 foram estudados retrospectivamente 42 pacientes com neoplasia maligna em estagio avançado na região de cabeça e pescoço. Em todos pacientes foram necessárias amplas ressecções com intuitos curativos e, para a reconstrução do defeito cirúrgico remanescente foi utilizado o retalho miocutâneo pediculado do peitoral maior. Foram avaliados as indicações, anatomia, assim como a técnica cirúrgica e a morbidade pós-operatória com o uso do retalho. As complicações ocorridas foram resolvidas clinicamente a excessão de um paciente. O retalho ofereceu proteção a artéria carótida e também permitiu reconstrução no mesmo ato operatório. / Abstract: Between the years 1985 and 1990, 42 patients with advanced malignant neoplasm in the head and neck region were studied retrospectevely. In all the patients for the purpose of cure, large ressections were necessary and for the reconstruction of surgical defects the pectoralis major myocutaneous flap was utilized. Surgical complications that followed were resolved clinicaly with the exeption of a single patient. The flap offered protection for the cariotid artery and allowed reconstruction all in a single surgery. / Mestrado / Mestre em Ciências Médicas

Orientador : Reinaldo Wilson Vieira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-14T03:30:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Baccarin_Valentin_M.pdf: 14628044 bytes, checksum: 7f23528e389d635270978ad0b7e36986 (MD5) Previous issue date: 1986 / Resumo: Foram estudados experimentalmente as alterações da ultra-estrutura hepática em doze cães submetidos à circulação extracorpórea com uso de hipotermia profunda de indução externa e interna, sendo o grupo I composto por seis cães, submetidos a parada circulatória total de 50 minutos e no grupo II, também composto por seis cães utilizando-se baixo fluxo sanguíneo sistêmico (0,5 1/m1m/m2) por período também de 50 minutos. Foram colhidas bióPsias regularmente nos dois grupos na fase de esfriamento a 37ºC, 28ºC e 20ºC. Após 50 minutos de parada circulatória total ou de baixo fluxo sanguíneo sistêmico (0,5 1/m1m/m2) foram colhidas mais três biopsias na fase de aquecimento às mesmas temperaturas. Não foram observadas alterações à nível de ultra-estrutura do parênquima hepático nas temperaturas estudadas em ambas as técnicas empregadas / Abstract: Ultrastructural effects in the liver were studied on 12 dogs submitted to profound hypothermia and extracorporeal circulation. The animals were divided into two groups. Group I the dogs were maintained on cardiac arrest for a period of 50 minutes. Group II the dogs were maintained on low flow rate for a period of 50 minutes. Three biopsies were taken at 37, 28 and 20 degrees centigrades. The dogs of group I were maintained on card1ac arrest for a period of 50 minutes. The dogs of group II were maintained on by-pass at 20ºC on 10w flow rate (0,5 1/m1m/m2) for a period of 50 minutes. Rearming was then started and three more biopsies were takes at the same temperatures in two groups. No changes were noted on the ultrastructure of the liver at the studied temperatures in two groups with no difference between the groups / Mestrado / Mestre em Ciências Médicas

Orientador : Antonio Augusto de Almeida / Tese (doutorado) - Universdiade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-14T13:06:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 D'Ottaviano_Nelson_D.pdf: 5184398 bytes, checksum: 4f143f1b43453ba702cd928a999b6979 (MD5) Previous issue date: 1976 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed. / Doutorado / Doutor em Ciências Médicas

Orientador: Jose Carlos Pareja, Marcelo de Carvalho Ramos / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-24T00:27:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Chaim_ElintonAdami_D.pdf: 5162140 bytes, checksum: 2413b4a0b01577b8db42f8bbb16fd151 (MD5) Previous issue date: 1998 / Resumo: Os procedimentos cirúrgicos para o tratamento da colecistolitíase estão entre os mais freqüentemente utilizados na maioria dos países. Isto deve-se à prevalência da litíase biliar, presente em cerca de 3% a 22% da população ocidental. Na última década, entre as inovações técnicas na realização da cOlecistectomia, certamente as que mais repercussão alcançaram foram a colecistectomia por minilaparotomia e por videolaparoscopia, devido à busca por métodos menos invasivos e, conseqüentemente, a uma recuperação pós operatória mais rápida. O objetivo deste estudo foi analisar comparativamente a colecistectomia, realizada por minilaparotomia e por videolaparoscopia, utilizando-se métodos qualitativos e quantitativos. Sessenta doentes foram submetidos à colecistectomia, divididos em dois grupos. Os doentes foram estratificados conforme o índice de Massa Corpórea e idade e a alocação nos grupos foi casual e probabilística, distribuídos segundo uma tabela de números aleatórios gerados ao acaso por computador. Foram considerados como pertencentes ao Grupo A os doentes submetidos à colecistectomia por minilaparotomia e ao Grupo 8, os doentes submetidos por videolaparoscopia, no período de março a setembro de 1997, na Disciplina de Moléstias do Aparelho Digestivo do Departamento de Cirurgia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas. Os critérios de inclusão ao estudo foram: doentes portadores de colecistolitíase, idade máxima de 60 anos e índice de Massa Corpórea menor que 40. A idade no Grupo A variou entre 15 e 57 anos (média de 36,5 anos) e no Grupo 8 entre 16 e 56 anos (média de 38,4 anos), predominando o sexo feminino (90%) e a raça branca (100% no grupo A e 96,7% no grupo 8) nos dois grupos. O tempo anestésico-cirúrgico médio foi de 75 minutos no grupo A e de 80,5 minutos no grupo 8. No pós operatório a reintrodução da dieta foi realizada na quarta hora, a deambulação na quinta hora e a alta hospitalar até 24 horas após o término da cirurgia, não ocorrendo complicações no pós-operatório imediato. Não ocorreram óbitos nesta série estudada. Os testes de desempenho da atividade física foram realizados comparativamente no pré e 'pós-operatórios, com resultados demonstrando superioridade da técnica da videolaparoscopia no teste de', função muscular e resultados semelhantes entre as técnicas no teste da esteira ergométrica. Tanto a colecistectomia realizada por minilaparotomia como por, videolaparoscopia mostraram-'se métodos segul"os e eficazes, proporcionando recuperação pós-operatória. satisfatória e retorno às atividades físicas e profissionais no mesmo período de tempo / Abstract: Surgical treatment for cholecystolithiasis is one of the most frequent worldwide. This fact rests in the prevalence of biliary lithiasis, present in approximately 3 to 22% of th~ western population. In the past decade, among the technical innovations performing cholecystectomy, minilaparotomy or videolaparoscopy have become attractive options, due to the search for less invasive methods and, leading to a faster postoperative recovery. The aim of this study is to compare cholecystectomy being performed by minilaparatomy and videolaparoscopy using qualitative and quantitative methods. Sixty patients, divided in two groups, were submitted to cholecystectomies. Patients were stratified according to body mass index and age. Allocation into groups was casual and probabilistic using a table of aleatory numbers casually generated by computer software. Group A in91uded patients operated on by minilaparatomy, and Group Bincluded patients operated on by videolaparoscopy. The period of study began in March of 1997 and ended in September of 1997, at the Discipline of Digestive Disease, Department of Surgery, School of Medical Sciences, State University of Campinas. Inclusion into the study was basedon the following topics: patients presenting cholecystolithiasis,aged 60 years old or younger, and with a body mass index lower than 40. Age in group A ranged from 15 to 57 (mean, 36,5) years old and group 8 ranged between 16 and 56 (mean, 38,4) years old. 80th groups presented a predominance of females (90,0%) and white people (100,0% in group A and 96,7% in group 8). Mean anesthetic time was 75 minutes in group A and 80,5 minutes in group 8. Postoperatively, diet was reintroduced in the fourth hour, deambulation in the fifth hour, and discharge from the hospital was up to 24 hours after the end of the surgery, if there is no complication during immediate postoperative period. No mortality occurred in this study. Physical activity tests were performed comparatively in the preoperative and postoperative stages showing better results when videolaparoscopy was utilized. Similar results for both groups were obtained using treadmill to measure physical activity. Cholecystectomies performed either by minilaparotomy or videolaparoscopy, proved themselves as secure as efficient " methods, presenting satisfactory postoperative recovery and resuming to physical and professional activities at the same period of time / Doutorado / Doutor em Cirurgia

Orientador : Reinaldo Wilson Vieira / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de VCampinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-13T22:10:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Baccarin_Valentin_D.pdf: 6083277 bytes, checksum: 2185cfabeba411b635f28879291489a6 (MD5) Previous issue date: 1991 / Resumo: Foram estudados experimentalmente as alterações da ultra-estrutura hepática em doze cães submetidos à circulação extracorpórea com uso de hipot errai a profunda de indução externa e interna, sendo o grupo I composto por seis cães, submetidos á parada circulatória total de 50 minutos e no grupo II, também composto por seis cães utilizando-se baixo fluxo sanguíneo sistêmico (0,5 l/mim/m2) por período também de 50 minutos. Foram colhidas biópsias regularmente nos dois grupos na fase de esfriamento a 37ºC, eBoC e 0ºC. Após 50 minutos de parada circulatória total ou de baixo fluxo sanguíneo sistêmico <0,5 l/min/m2) foram colhidas mais três biópsias na fase de aquecimento ás mesmas temperaturas. Não foram observadas alterações à nível de ultra-estrutura do parênquima hepático nas temperaturas estudadas em ambas as técnicas empregadas / Abstract: Ultrastructural effects in the liver were studied on 12 dogs submitted to profound hypothermia and extracorporeal circulation. The animals were divided into two groups. Group I the dogs were mantained on cardiac arrest for a period of 50 minutes. Croup II the dogs were mantaneid on low flow rate for a period of 50 minutes. Three biopsies were taken at 37, SB and 29 degrees centigrades. The dogs of group I were mantained on cardiac arrest for a period of 50 minutes. The dogs of group II were mantained on by-pass at E0°C on low flow rate (0,5 l/min/m2) for period of 50 minutes. Rewarming was then started and three more iopsies were taken at the same temperatures in two groups. o changes were noted on the ultrastructure o the liver at the studied temperatures in two groups with no difference between the groups / Doutorado / Doutor em Ciências Médicas