Resumo: Este estudo avaliou o efeito da desinfecção por micro-ondas sobre o desempenho clínico e a quantificação de micro-organismos de um reembasador rígido em diferentes intervalos de tempo. Foram selecionados 40 pacientes de ambos os sexos com idade entre 30 e 75 anos, utilizando prótese total superior com necessidade de reembasamento. Essas próteses foram reembasadas com o material Tokuyama Rebase II. Logo após o reembasamento, foi avaliado o escoamento e a lisura do material, classificando-os em satisfatório ou insatisfatório. Em seguida, a amostra foi separada em dois grupos: grupo GC (controle) - os pacientes higienizaram sua prótese três vezes ao dia por meio de escovação com sabão de coco. Além disso, a prótese foi retirada durante a noite, ficando imersa em água e grupo GD (desinfecção por micro-ondas) - nesse grupo, além da escovação com escova dental macia e sabão de coco, foi realizada a desinfecção da prótese por micro-ondas uma vez por semana utilizando a potência de 650W e o tempo de 3 minutos. No período noturno, a prótese também foi imersa em água. O material reembasador foi avaliado por dois profissionais treinados trabalhando separadamente após 7 dias, 15 dias, 1 mês, 3 meses, 6 meses, 9 meses e 1 ano. Foram analisadas as seguintes características: estabilidade de cor, brilho, descoloração ou manchamento, irritação dos tecidos orais, separação ou fratura do material e rugosidade superficial. Além disso, foi realizada a quantificação de micro-organismos presentes na superfície interna da prótese em todos os períodos experimentais. Os dados obtidos foram analisados por análise de variância e pelos testes de Tukey e Friedman, ao nível de significância de 5%. O material apresentou lisura e escoamento satisfatórios em todas as análises após o reembasamento. As próteses reembasadas submetidas à desinfecção... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: This study evaluated the effect of disinfection method on the clinical performance and quantification of microbial of a hard chairside reline resin after 1-year service period. Forty adult patients aged between 30 and 75 years, who required denture reline treatment, participated in this study. Tokuyama Rebase II was used to reline complete maxillary dentures. Immediately after the reline, assessment of the flow and smoothness was rated by the clinician as satisfactory and unsatisfactory. The edentulous subjects were randomly divided into 2 groups (n=20) and dentures were cleansed according to two methods: CG (control group)- brushing with coconut soap and soft toothbrush; DG (disinfection group)-brushing according to previous methods and microwave disinfection once a week for 3 min at 650W. Furthermore, all dentures were immersed in water at night. Evaluations were conducted by two examiners working separately. Color stability, gloss, staining or material discoloration, irritation to oral tissue, detachment or frature of material and surface roughness were assessed at 7 and 15 days, 1, 3, 6 and 9 months and 1 year post-placement. Quantitative microbial cultures were taken from the tissue side of each maxillary denture at all experimental periods. The data were analyzed by ANOVA and Friedman and Tukey tests. A 95% confindence level was used. Flow and smoothness of the material during relining were considered to be good or satisfactory in all the cases. Values color alterations of DG were significantly lower than those of CG (P<0.05). Color change observed after 15 days are greater than values obtained at 7 days recall (P<0.05). All color changes observed for the CG were considered noticeable (between 1.5 and 3.0 NBS). In disinfection group, color change was slight (between 0.5 and 1.5 NBS). There were statistically significant... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Eunice Teresinha Giampaolo / Coorientador: Carlos Eduardo Vergani / Banca: Ana Cláudia Pavarina / Banca: Ana Lúcia Machado / Banca: Helena de Freitas Oliveira Paranhos / Banca: Marcelo Ferraz Mesquita / Doutor

Orientador: Sergio Sualdini Nogueira / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Banca: Sérgio Russi / Banca: Helena de Freitas Oliveira Paranhos / Banca: Marcelo Ferraz Mesquita / Resumo: O objetivo deste trabalho, composto por sete estudos clínicos, foi avaliar e discutir alguns parâmetros relacionados à seleção do tamanho e da forma dos dentes artificiais anteriores de próteses totais em quatro diferentes grupos raciais. A amostra constituiu-se de 160 indivíduos dentados naturais entre 18 e 33 anos, de ambos os sexos, sendo 40 brancos; 40 negros 40 pardos (descendentes de brancos e negros) e 40 amarelos (japoneses e chineses). Os resultados obtidos em todos os estudos demonstraram que: (1) indivíduos da raça negra apresentam dentes predominantemente maiores que indivíduos das demais raças; (2) não há evidência de correlação linear entre a LB e a largura dos seis dentes anteriores (em reta ou curva); (3) a relação entre a LB com a largura em reta e em curva dos dentes anteriores resultou em quocientes médios de 2,9 e 2,6, respectivamente. Esses quocientes poderiam ser utilizados como uma orientação inicial para a seleção da largura dos dentes anteriores, uma vez que eles levariam a erros de seleção clinicamente significantes na maioria (75%) das populações de cada raça estudada; (4) não há evidência de correlação linear entre a LB e largura do IC e entre a AF e a altura do IC; (5) as relações entre a LB e a largura do IC e entre a AF e a altura do IC resultaram em quocientes médios de 15,7 e 17,7, respectivamente. Esses quocientes poderiam ser utilizados como uma orientação inicial para a seleção do tamanho do IC; (6) existem poucos modelos de dentes artificiais cujas larguras são compatíveis com as larguras dos dentes naturais de indivíduos brasileiros, especialmente da raça negra; (7) há uma forte correlação linear entre a largura em reta e a largura em curva dos dentes anteriores, sendo possível prever individualmente uma medida a partir da outra; (8) não há relação consistente entre a forma do incisivo central e a forma da face ou do arco dentário. / Abstract: This study evaluated some esthetic guidelines used for the selection of artificial teeth size and form in four racial groups. One hundred and sixty subjects aged from 18 to 33 years (40 Whites, 40 Blacks, 40 Mulattos and 40 Asians) were selected. From measurements made on dental casts, facial measurements and photographic records, the following data were obtained: individual width of each anterior tooth; right central incisor length (CIL); right central incisor width (CIW); combined width of the 6 anterior teeth (CAW); curve distance between the distal surfaces of the canines (CDC); bizygomatic width (BW); face length (FL); maxillary arch form; face form; right central incisor form. These quotients could be used as initial guides for the selection of the central incisors size; (6) there are few moulds of artificial teeth well matched with the teeth widths of Brazilian individuals, specially of the Black race; (7) there was a strong linear correlation between CAW and CDC, indicating that one measurement may be predict from the other; (8) there was no consistent correlation between the central incisor form and face form or arch form. / Doutor

A desinfecção de dentaduras promove o controle do biofilme microbiano e previne doenças, como a estomatite por uso de dentadura, associada à presença de Candida albicans. A expressão dos genes HWP1, ALS1, ALS3 deste fungo está relacionada à adesão das células fúngicas às do hospedeiro. O objetivo deste estudo foi detectar e quantificar a expressão desses genes em células planctônicas e biofilme de Candida albicans, desenvolvidos sobre superfícies de resina acrílica, após tratamento com dois métodos de desinfecção. Corpos de prova de resina acrílica, previamente tratados por hipoclorito de sódio 1%, microondas, e um grupo não tratado, foram inoculados com Candida albicans para desenvolvimento de biofilme. O biofilme e as células planctônicas foram coletados em três tempos distintos, correspondentes às etapas de desenvolvimento do biofilme: inicial (6h), intermediária (12h) e madura (48h) e a expressão gênica foi quantificada pelo ensaio de RT-PCR em tempo real. Os dados obtidos foram submetidos ao teste estatístico ANOVA two-way e pós-teste de Bonferroni; valores de p<0,05, p<0,01 e p<0,001 foram considerados significantes. Os três genes avaliados foram detectados e quantificados por RT-PCR em tempo real, em biofilmes e células planctônicas, independente do grupo de tratamento ou tempo de desenvolvimento do biofilme. A expressão dos genes ALS1 e ALS3 variou de acordo com o tempo de desenvolvimento do biofilme e, e com o tratamento da superfície. Ocorreu diferença significativa (p<0,001) entre a expressão desses genes nas superfícies tratadas por hipoclorito de sódio e microondas, além de diferenças significativas (p<0,001) na expressão gênica entre células planctônicas e biofilme, para os tratamentos avaliados. Concluiu-se que os tratamentos de desinfecção alteram o padrão da expressão dos genes ALS1 e ALS3 em biofilmes desenvolvidos sobre superfície de resina acrílica e em células planctônicas e este padrão foi diferente entre os tratamentos de desinfecção. / Complete dentures disinfection promotes biofilm control and prevents diseases such as denture stomatitis associated with the presence of Candida albicans infection. The expression of the genes HWP1, ALS1, ALS3 in this fungus is related to the adhesion of fungal cells to the host tissues. Therefore, the aim of this study was to detect and quantify the expression of these genes in planktonic cells and biofilms of Candida albicans, developed on acrylic resin surfaces, after treatment with two disinfection methods. Specimens of acrylic resin, previously treated by 1% sodium hypochlorite or microwave, and an untreated group were inoculated with Candida albicans for biofilm development. Biofilm and planktonic cells were collected at three different time points corresponding to biofilm development stages: initial (6 h), intermediate (12h) and mature (48h). The total RNA of these samples was obtained and the gene expression for mRNA of HWP1, ALS1 and ALS3 were quantified by Real-Time RT-PCR assay. The data obtained were assessed throught two-way ANOVA and Bonferroni post-test. Significant levels were determined for p values at <0.05. The three genes were detected and quantified in both biofilms and planktonic cells regardless of treatment condition or time of biofilm development. ALS1 and ALS3 expression varied according to the time point, and surface treatment. Significant differences (p <0.001) were showed between gene expression on surfaces treated with sodium hypochlorite and microwave, and significant differences (p <0.001) were showed in gene expression between planktonic and biofilm cells. It can be concluded that the disinfection procedures affect the ALS1 and ALS3 expression patterns in Candida albicans denture biofilms and planktonic cells. Additionaly, differential gene expression patterns were observed among the disinfection treatments.

Os probióticos são organismos vivos que quando ingeridos em quantidades adequadas, conferem benefícios aos indivíduos. Um destes benefícios é a capacidade de inibir o crescimento de micro-organismos patogênicos como Candida. Para avaliar a redução ou inibição de Candida em usuários de próteses totais promovida pela ingestão de probióticos, foram recrutados 135 pacientes, dos quais 59 permaneceram até o final do período experimental de 8 semanas. A ingestão dos probióticos ocorreu através de sua incorporação em queijo minas frescal. Foram selecionados pacientes usuários de próteses totais, uni ou bimaxilares albergando Candida na cavidade bucal. As amostras foram coletadas através de um enxaguado bucal 1 semana antes do início do experimento e ao final do período experimental de 8 semanas. Foi determinado o número de UFC de Candida/ml da amostra. Os sujeitos da pesquisa (n=59) receberam embalagens com 20g de queijo minas frescal a cada 14 dias por 8 semanas consecutivas. Os participantes foram divididos aleatoriamente em três grupos, experimental 1 e 2, e controle. Os grupos experimentais receberam os queijos suplementados com probióticos, respectivamente, Lactobacillus acidophilus NCFM e Lactobacillus rhamnosus Lr-32, e o grupo controle recebeu o queijo sem suplementação probiótica. Os queijos possuíam semelhança quanto a aroma e cor. Além da quantificação de Candida, foram realizados testes para identificação das espécies e avaliação da atividade enzimática da fosfolipase e proteinase. Os resultados inferem que os probióticos L. acidophilus NCFM e L. rhamnosus Lr-32 suplementados em queijo minas frescal foram capazes de reduzir os níveis de Candida bucal, em pacientes usuários de próteses totais, após ingestão diária dos queijos por 8 semanas consecutivas. Antes e após 8 semanas do experimento, Candida albicans foi a espécie mais isolada dos pacientes nos três grupos avaliados. Não houve diferença significativa com relação à atividade enzimática da fosfolipase e proteinase, pelos isolados de Candida sp., antes e após 8 semanas de ingestão do queijo. Conclusão: os dados indicam que queijos contendo L. acidophilus NCFM ou L. rhamnosus Lr-32 tem o potencial de reduzir a colonização oral por Candida, sugerindo a sua utilização para reduzir o risco de candidoses da cavidade oral. / Probiotics are living organisms which when ingested in adequate amounts confer benefits to individuals. One of these benefits is the ability to inhibit the growth of pathogenic microorganisms such as Candida. Reduction or inhibition of Candida isolated from complete denture wearers, uni or bimaxillary, was evaluated by ingestion of minas frescal cheese supplemented with probiotics. 135 patients were recruited, who 59 remained until the end of the experiment. The participants were patients in treatment at the Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. The samples were collected through a rinsed mouthwash at the base line and 8 weeks of experiment, before the installation of the new prosthesis. The samples were inoculated on Saubouraud agar dextrose with chloramphenicol plates, incubated for 24-48 hours, in order to quantify in colony-forming units per milliliter (CFU/mL) of Candida presents in the oral cavity of these patients. Subjects who presented fungus positive culture received packages containing 20g of minas frescal cheese every 14 days for 8 consecutive weeks. The participants were divided into three groups: two experimental and one control. The experimental groups received the cheeses supplemented with probiotics Lactobacillus acidophilus NCFM and Lactobacillus rhamnosus Lr-32. The control group received the cheese without probiotic supplementation. The cheeses had similarity as flavoring and coloring. In addition to the quantification of Candida, tests for species identification, phospholipase and proteinase activities were carried out. The results infer that L. acidophilus NCFM and L. rhamnosus Lr-32 supplemented in minas frescal cheese were able to reduce the levels of oral Candida in complete denture wearers, after daily intake of cheeses for 8 weeks of the experiment. At baseline and after 8 weeks of the experiment Candida albicans was the most frequently isolated from denture wearers in all groups. Furthermore, no significant difference was observed in the phospholipase and proteinase activities by isolates of Candida sp., before and after 8 weeks of ingestion of cheese. Conclusion: The data indicate that L. acidophilus NCFM and L. rhamnosus Lr-32 has the potencial to reduce Candida colonization in oral cavity, suggesting its use for reducing the risk of oral candidiasis.

Um dos obstáculos na confecção das próteses totais é a diminuição de espaço intermaxilar para a montagem dos dentes artificiais posteriores, particularmente dos segundos molares, que influencia o tempo dispendido pelo profissional, pois gera a necessidade de desgaste da base de prova e muitas vezes do próprio dente. Na tentativa de contornar esse obstáculo, em alguns casos, tem-se suprimido a montagem dos segundos molares, uma vez que a ausência destes elementos não influencia a estética, fonética e conforto. Não há relatos na literatura que abordam este assunto, apesar de existirem estudos com arco encurtados e de performance mastigatória de próteses. O objetivo deste estudo foi comparar a eficiência mastigatória de pacientes portadores de próteses totais maxilomandibulares com arco reduzido (sem os segundos molares superiores e inferiores) e com o arco completo. Vinte indivíduos usuários de próteses totais maxilomandibulares, divididos em dois grupos aleatoriamente, receberam aparelhos protéticos novos. O grupo 1 recebeu as próteses sem os segundos molares e o grupo 2, com segundo molares. Após as consultas de controle, foi realizado o primeiro teste de eficiência mastigatória com Optocal. Quinze dias após o primeiro teste de performance mastigatória, foi realizado um novo teste, neste momento foram posicionados os segundos molares no grupo 1 e removidos no grupo 2. O material cominuído foi tratado e peneirado em uma pilha de peneiras sob vibração. A média e desvio padrão da eficiência mastigatória dos sujeitos no teste com todos os dentes posicionados foi de 4 e 0,68, respectivamente. Enquanto que, no teste sem os segundos molares foi de 4,22 e 0,92, respectivamente. Em relação ao momento da remoção dos segundos molares, a média do grupo 1 foi de 4,22 e desvio padrão de 0,63 e, do grupo 2 foi de 3,78 e 0,72, respectivamente. De acordo com a análise estatística realizada (p<0,05) não houve diferença na eficiência mastigatória em próteses totais maxilo-mandibulares com arco dental terminando em primeiro ou segundo molares. Portanto, a montagem de dentes até primeiros molares pode ser executada quando necessário, sem que haja comprometimento da eficiência mastigatória. / One obstacle when placing posterior artificial teeth during the manufacturing of complete dentures is the reduction of spatial relationship of the maxillae to the mandible. It affects the work time of the technician, once it requires abrasion of the denture base and the artificial tooth itself. Occasionally, the placement of the second molars is suppressed, for it does not affect aesthetics, phonetics and comfort. There are no reports in literature on this subject; despite studies involving shortened dental arches and dentures masticatory performance. The aim of this study was to compare masticatory efficiency of maxillomandibular complete denture wearers with reduced dental arch (without superior and inferior second molars) and complete dental arch. Twenty subjects were divided in two groups randomly and received new dentures. Group 1 was given complete dentures without second molars and group 2 was given dentures with second molars. After post-insertion consults, the first masticatory efficiency test was taken with Optocal. Fifteen days after the first test, a new one was taken, in which second molars were positioned in group 1 and removed from group 2. Comminuted material was treated and sieved on a stack of sieves under vibration. Mean and standard deviation of subjects masticatory efficiency with complete dental arch was 4 and 0.68, respectively. While on the tests without second molars, mean and standard deviation were 4.22 and 0.92, respectively. Analyzing the moment of removal of second molars from the dental arch, mean of group 1 was 4.22 and standard deviation 0,63 and, group 2 3.78 and 0.72, respectively. According to the statistical analysis applied to this study (p<0,05), there were no differences on masticatory efficiency in complete dentures with or without second molars. Therefore, placing artificial teeth until first molars can be done when needed, without compromising masticatory efficiency.

As reabilitações por próteses totais são fundamentais para a melhora da qualidade de vida de indivíduos totalmente edentados, pois reconstituem a estética facial e a função mastigatória. Existem hoje no mercado, diferentes tipos de dentes artificiais no que se refere a anatomia da superfície oclusal. Teoricamente, os dentes com cúspides mais altas proporcionariam uma melhor eficiência mastigatória. O objetivo deste estudo foi comparar a eficiência mastigatória de pacientes portadores de próteses totais maxilo-mandibulares, utilizando-se dois tipos de dentes artificiais com cúspides de alturas diferentes. Vinte indivíduos usuários de próteses totais maxilomandibulares foram selecionados. Em um primeiro momento, foram confeccionadas próteses totais com dentes de cúspides mais altas. Quinze dias após as consultas de controle, foram realizados os primeiros testes de eficiência mastigatória com Optocal. Após os testes, novas próteses, agora com dentes de cúspides mais baixas, substituíram as anteriores. Estas próteses foram confeccionadas sobre as duplicatas dos modelos funcionais das primeiras próteses, obtidas utilizando-se ágar específico para esse fim. Quinze dias após as consultas de controle, novos testes foram realizados com os segundos pares de próteses totais. Em ambos os casos, o material cominuído foi tratado e peneirado em uma pilha de peneiras sob vibração. O conteúdo de cada peneira foi pesado e os dados foram tabulados. A média e desvio padrão dos dados dos sujeitos no teste com os dentes de cúpides mais altas foi de 4,1 e 0,76, respectivamente. Enquanto que, no teste com os dentes de cúspides mais baixas foi de 3,83 e 0,95, respectivamente. De acordo com a análise estatística (p<0,05) não houve diferença na eficiência mastigatória com próteses totais maxilo-mandibulares comparando-se dois tipos de dentes artificiais diferentes quanto a altura das cúspides. / The goal of a complete denture rehabilitation, is to achieve better life quality for edentulous individuals, reconstructing the facial aesthetics and the masticatory function. Various artificial teeth with different occlusal anatomy are available in the market. Theoretically, teeth with bigger cuspal heights provide a better masticatory efficiency. The aim of this study was to compare the masticatory efficiency of complete denture wearers with artificial teeth of two cuspal heights. Twenty selected complete denture wearers was given complete dentures with higher cuspal height teeth. Fifteen days after post-insertion consults, the first masticatory efficiency test was taken with Optocal. After the test, a pair of complete dentures with lower cuspal height teeth was given to the subjects, replacing higher cuspal height teeth prosthesis. The complete dentures with lower cuspal height teeth were fabricated by means of duplicating the same rockstone models used for the higher cuspal height teeth complete dentures using agar. Fifteen days after post-insertion consults of the subjects wearing the lower cuspal height teeth, a second masticatory efficiency test was taken with optocal. On booth cases, comminuted material was treated and sieved on a stack of sieves under vibration. The content of each sieve was weighed and the data obtained was tabulated. Mean and standard deviation of subjects masticatory efficiency of complete dentures with higher cuspal height teeth were 4,1 and 0,76 respectively. While tests of complete dentures with lower cuspal height teeth was 3,83 and 0,95 respectively. According to the statistical analysis applied to this study (p<0,05), there were no differences on masticatory efficiency in complete dentures with two different cuspal height teeth.

As dificuldades de pronúncia percebidas por adultos jovens e idosos, ambos totalmente desdentados com ou sem próteses completas, e por adultos com dentição natural, foram investigadas e relacionadas a suas respectivas avaliações miofuncionais orais, adaptação às novas próteses e idade. Os participantes foram solicitados a julgar por procedimento psicofísico a dificuldade de pronunciar: (1) frases com predomínio de cada fonema do idioma português brasileiro e (2) frases com predominância de fonemas fricativos. Estes julgamentos foram realizados em três sessões: (1) na condição oral em que se encontravam os participantes antes de tratamento odontológico, (2) após uma semana da instalação da prótese total e (3) após aproximadamente 40 dias de uso da prótese total. As tarefas para a avaliação miofuncional de cada participante foram realizadas em cada sessão, gravadas em videocassete e posteriormente avaliadas por duas fonoaudiólogas. As avaliações miofuncionais indicaram alterações entre as sessões quanto às condições musculares, a postura de lábios e de língua, nas funções de deglutição, na mastigação e na fala dos usuários de prótese total, independente da idade dos participantes. Houve diferença entre as frases quanto à dificuldade para pronunciar, independentemente se os participantes eram ou não desdentados. As avaliações da condição muscular e das funções orais foram correlacionadas com os julgamentos de dificuldade para pronúncia, indicando que as condições musculares e funcionais dos usuários de prótese total interferem na produção de frases com determinados fonemas e na dificuldade de sua pronúncia. / Perceived difficulties of pronunciation by totally-edentulous young adults and totally-edentulous old people, both with and without complete denture, and by adults with natural dentition were investigated and related to their oral miofunctional evaluations, adaptation to the usage of complete denture, and age. For such purpose, the participants were asked to judge by psychophysical procedure the difficult to pronounce: (1) sentences with predominance of each phoneme of the Brazilian Portuguese idiom and (2) sentences with predominance of fricative phonemes. These judgments were carried out in sessions: (1) in the oral condition that the participants exhibited before the onset of the dental treatment, (2) one week after the insertion of the complete denture and (3) after approximately 40 days of routine usage of the complete denture. The tasks for miofunctional evaluations of each participant were performed before each session, videocassette recorded and further evaluated by two speech therapists. The miofunctional evaluations revealed alterations in the muscular structures, positions of the lips and tongue, functions of deglutition, mastication and speech of the users of complete dentures at the three sessions, irrespectively of the age. There were differences among the judgments regarding the difficulty to pronounce the sentences, regardless whether or not the participants were edentulous. The evaluations of the muscular condition and oral functions were correlated to the judgments of the difficulty of pronunciation, indicating that the functional and muscular conditions of the users of complete dentures interfere with the production the sentences with certain phonemes, as well as with the difficulty of their pronunciation.

Magister Scientiae Dentium - MSc(Dent) / The edentulous jaw is a common feature in elderly patients that had lost their teeth during life due to local reasons such as poor oral hygiene and dental caries as well as periodontal disease. Hence these patients are the victims of biological phenomenona that lead to difficulties in different aspects of patient comfort with dentures. Clinicians are always concerned to minimize these difficulties and increase patient comfort through manufacturing a proper prosthesis to substitute for the loss of the natural teeth as well as the surrounding structures for optimum satisfaction and improved quality of life of the patient. The aim of this study was to evaluate patient satisfaction regarding function and aesthetics with conventional mandibular dentures and implant retained mandibular overdentures in denture wearers. / South Africa

Este estudo clínico-laboratorial avaliou uma solução à base de Ricinus communis para higiene de próteses totais, comparando-a ao hipoclorito de sódio, quanto à efetividade na remoção do biofilme, remissão de Candidíase Atrófica Crônica, grau de satisfação dos pacientes e rugosidade superficial da resina acrílica termopolimerizada. Sessenta e quatro usuários de próteses totais com ausência (n=40) ou presença de Candidíase (n=24) foram selecionados e orientados a escovar as próteses com escova específica e sabão neutro por 3 minutos, 3 vezes ao dia e imergi-las nas soluções de higiene (Hipoclorito de sódio 0,25% - S1; e 0,5% - S2; R. communisa 10% - S3; Salina - S4: controle) por 20 minutos. As soluções foram utilizadas de forma cruzada e randomizada com períodos de \"wash out\". Para quantificação do biofilme (ImageTool 3.0), a superfície interna foi evidenciada (vermelho neutro 1%) e fotografada ao final de cada período. A remissão da Candidíase foi avaliada por atribuição de escores antes e após o uso das soluções. A satisfação dos pacientes foi analisada por questionário. A rugosidade da superfície polida e não polida de 40 espécimes (90x30x4mm) de resina foi avaliada antes e após a exposição dos mesmos ao protocolo clínico de higiene por meio de rugosímetro e Microscopia Eletrônica de Varredura. A remoção do biofilme foi analisada como um \"split-plot\" com dois fatores de variação: presença de inflamação e soluções. A remissão da Candidíase foi analisada após ajuste dos dados por regressão logística multinomial. Para análise da satisfação dos pacientes os dados foram ajustados por regressões logísticas e foi adotada análise de simetria composta. Para avaliação da rugosidade das superfícies polida e não polida foi empregada análise de variância com dois fatores (período e solução). Todas as análises foram realizadas com nível de significância de 5%. Não houve diferença na porcentagem de biofilme entre pacientes com e sem inflamação, bem como na interação entre os fatores. Houve diferença entre soluções, sendo que o Hipoclorito de sódio a 0,25 e 0,5% promoveu as menores médias de biofilme (4,41±7,98 e 2,93±5,23), seguido do R. communis(6,95±10,93) e Salina (11,07±11,99). Para remissão da Candidíase, as soluções mais eficientes foram R. communis(50%) e Hipoclorito de sódio 0,25% (46%). O questionário de satisfação não indicou diferença entre as soluções. A rugosidade da superfície polida não foi alterada pelo período (p=0,062). Houve alteração em função das soluções (p=0,00) e da interação entre os fatores (p=0,005). Para S1 e S4, o período não influenciou na rugosidade. Para S2, houve alteração a partir de 07 dias, permanecendo estável após 14 dias. Para S3, houve alteração e estabilização a partir de 14 dias. Após 07 e 14 dias, S2 e S3 promoveram as maiores alterações, porém após 21 dias, não houve diferença entre as soluções, exceto a salina. A superfície não polida não foi influenciada pelos fatores período (p=0,358), solução (p=0,120) e interação (p=0,204). Concluiu-se que há viabilidade do uso do hipoclorito de sódio em menores concentrações e do Ricinus communis para remoção do biofilme, remissão da Candidíase e controle da rugosidade superficial. / This clinical-laboratory study evaluated a solution based on Ricinus communis for denture cleansing, comparing it to sodium hypochlorite, regarding biofilm removal capacity, remission of atrophic chronic candidiasis, degree of patient satisfaction and surface roughness of heat-polymerized acrylic resin. Sixty-four denture wearers with absence (n = 40) or presence of Candidiasis (n = 24) were selected and oriented on how to brush their dentures with a specific brush and mild soap for 3 minutes, 3 times a day and immerse them in hygiene solutions (0.25% sodium Hypochlorite - S1 and 0.5% - S2, R. communis 10% - S3; Saline - S4: control) for 20 minutes. The solutions were used in a randomized and cross form with \"washout\" periods. To quantify biofilm (ImageTool 3.0), the inner surface was disclosed (1% neutral red) and photographed at the end of each period. The remission of Candidiasis was assessed by assigning scores before and after using solutions. Patient satisfaction was assessed by questionnaire. The surface roughness of 40 polished and unpolished resin specimens (90x30x4mm) was evaluated before and after their exposure to clinical protocol hygiene by surface roughness and scanning electron microscopy. The biofilm removal was analyzed as a \"split-plot\" with two variation factors: inflammation and solutions. The candidiasis remission was analyzed after adjustment using multinomial logistic regression. For patient satisfaction logistic regression analysis was adopted and compound symmetry. For evaluation of surface roughness polished and unpolished was employed analysis of variance with two factors (time and solution). All the analysis were performed with a significance level of 5 %. There was no difference in the percentage of biofilm between patients with and without inflammation, as well as the interaction between the factors. There were differences among the solutions, having the Sodium Hypochlorite 0.25 % and 0.5% promoted the lowest average biofilm (4.41±7.98 and 2.93±5.23), followed by R. communis (6.95±10.93) and Saline (11.07±11.99) . For the remission of candidiasis, the most efficient solutions were R. communis (50%) and 0.25% sodium hypochlorite (46%). The satisfaction questionnaire indicated no difference among the solutions. The roughness of the polished surface was not affected by time (p = 0.062). There was a change in function of the solutions (p = 0.00) and the interaction between factors (p = 0.005). For S1 and S4, the period did not influence the roughness. For S2, there was a change from 07 days, remaining stable after 14 days. For S3, there were changes and stabilization from 14 days. After 7 and 14 days, S2 and S3 promoted major changes, but after 21 days, there were no difference among the solutions except the saline. The unpolished surface is not influenced by factors: period (p = 0.358), solution (p = 0.120) and interaction (p = 0.204). It was concluded that there is feasibility for using sodium hypochlorite at lower concentrations and Ricinus communis for the removal of biofilm, remission of candidiasis and control of surface roughness.

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a influência do envelhecimento e da perda dos elementos dentais nos níveis totais de imunoglobulina secretória do tipo A (SIgA) na saliva. Foram selecionados 76 pacientes (entre 20 e 87 anos), os quais foram divididos em três grupos de acordo com sua faixa etária e condição bucal: adultos jovens com idades de 20 a 40 anos (Grupo I ou Grupo controle); idosos com idade entre 65 e 78 anos, desdentados parciais, portadores de prótese total unimaxilar (Grupo II) e idosos com idade entre 65 e 87 anos, desdentados totais, portadores de prótese total bimaxilar (Grupo III). Os níveis totais de imunoglobulina secretória do tipo A na saliva foram determinados por meio da técnica de ensaio imunoenzimático em fase sólida ( ELISA – Enzyme-linked Imunosorbent Assay). Após obtenção dos dados experimentais foi empregada a análise de variância de ANOVA com dois fatores (sexo e grupo) para verificar o efeito significante da interação destes fatores. Os níveis totais de imunoglobulina do tipo A secretória na saliva não apresentaram, em média, diferenças significantes entre os três grupos. Em relação ao fator gênero, ou sexo, em média, homens e mulheres apresentaram comportamentos de SIgA diferentes nos grupos. Para o grupo controle o nível total de SIgA dos homens foi maior que o das mulheres enquanto que para o grupo III o nível total de SIgA das mulheres foi maior que dos homens e para o grupo II não foi observada diferença significante dos níveis de SIgA entre homens e mulheres. Pela análise comparativa dos grupos I e III foi observada diferença significante no sexo feminino, o que não foi observado quando comparados os dois grupos experimentais (Grupos II e III). Os resultados desta pesquisa sugerem que não há influência direta dos fatores envelhecimento e perda dental sobre os níveis totais de imunoglobulina secretória do tipo A na saliva. Estes resultados mostraram a influência do gênero sobre os níveis de imunoglobulina secretória do tipo A. Entretanto, a influência do gênero não é bem conhecida e merece mais estudos. / The aim of this study was to evaluate the influence of senescence and teeth loss on secretory immunoglobulin A (SIgA) levels in saliva. Seventy-six patients (20 to 87 years old) were selected and classified in three groups according to their age and oral dental state: young adults were aged 20-40 years (Group I or Control group); elderly subjects were aged 65-78 years and wore maxillary or mandibular denture (Group II); and edentulous old subjects were aged 65-87 years and wore maxillary and mandibular denture (Group III). The secretory immunoglobulin A levels were determined by the Enzyme-linked imunosorbent assay (ELISA method). All results were correlated using ANOVA statistical analysis with two factors (sex and group) to verify the significant effect of these factors. The secretory immunoglobulin A levels were not significant differences among the average values of the three groups. In gender relation , men and women showed the mean rate of SIgA levels different in the groups. The men SIgA levels of control group showed greater when compared to women levels. In Group III the women levels were greater when compared to men levels. And to Group II statistical analysis demonstrated no significant difference between the SIgA levels of men and women. The analysis showed significant differences in the women levels when compared to Groups I and III. No differences of levels were demonstrated when compared to Groups II and III. These results suggests that the senescence and teeth loss do not have a direct relationship to the secretory immunoglobulin A levels in whole saliva. The se results showed that there is influence of gender in the secretory immunoglobulin levels. However, the influence of gender is not well known and further studies are still necessary.