En la presente investigación, los valores de urea y creatinina de las huanganas (Tayassu pecari) mantenidas en cautiverio fueron determinadas usando el método colorimétrico para la determinación cuantitativa de urea y creatinina en suero y orina. Las muestras de sangre fueron colectadas de un total de 44 ejemplares albergados en el Zoológico “Parque de las Leyendas” en Lima. Los animales fueron sedados con clorhidrato de ketamina en dosis de 10 mg/kg de peso vivo, administrada vía intramuscular, usando un bastón jeringa, las muestras de sangre fueron tomadas de la vena cava superficial y colectadas en tubos al vacío sin anticoagulante. El análisis posterior fue realizado en el Laboratorio de Patología Clínica de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos, en Lima. Los valores encontrados para urea y creatinina son: 27.4 2.7 mg/dl y 2.8 0.2 mg /dl respectivamente. Estos resultados son específicos para los ejemplares objeto de este estudio. / In this research, the values of urea and creatinine for Peruvian peccaries (Tayassu pecari) in captivity were determined using the colorimetric assay. Blood samples were collected from 44 peccaries at “Parque de las Leyendas” Zoo in Lima. The animals received a tranquilizer containing clorhidrate of ketamine, administered at doses of 10mg. /kg., by IM, using a pole syringe; the blood samples were collected from the superficial cava vein using vacuteiners without anticoagulant. The Serum Chemistry analysis was made in the Pathology Clinical Laboratory, Faculty of Veterinarian Medicine of San Marcos University, in Lima. The values for urea and creatinine founded were respectively: 27.4 2.7mg/dl and 2.8 0.2 mg/dl. These results apply specifically to the animals, covered by this research.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:04:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000435056-Texto+Completo-0.pdf: 575781 bytes, checksum: f9580c906dcf3a01a8f3076eee53e643 (MD5) Previous issue date: 2010 / Background: The laboratory gold standard test for identification of proteinuria in pregnant women is its measurement in a 24-hour urine sample. Urine protein-to-creatinine ratio in an isolated sample has been suggested as an option to a 24-hour urine collection. Proteinuria is a key feature of the preeclampsia syndrome. The current study aims at estimating the diagnostic accuracy of urine protein-to-creatinine ratio in comparison to 24 hours proteinuria determination in women with suspected preeclampsia syndrome. Methods: Systematic review and meta-analysis was used in comparing the accuracy of the protein-to-creatinine ratio in isolated urine samples with 24-hour urine protein excretion from Medline and LILACS electronic databases (to Feb/10) as data source. Results: The review included 14 studies with a total of 2,255 patients. Inclusion of a LILACS database search added one new paper to the sample. All the studies but two were cross-sectional in design. The method of urinary protein excretion evaluation differed among studies and was not mentioned in three. All the studies demonstrated significant correlation between protein-to-creatinine ratio and 24-hour proteinuria, with a coefficient greater than 0. 500. Proteinuria-to-creatininuria ratio combined sensibility and specificity estimates were 86. 6% (95% CI: 84. 3-88. 6) and 90. 1% (95% CI: 88. 2-91. 7), respectively. Conclusion: The pooled estimate suggests that protein-to-creatinine ratio in isolated urine samples may be used for diagnosis and follow-up of patients with suspected preeclampsia syndrome. / INTRODUÇÃO: O teste de laboratório padrão-ouro para identificação de proteinúria em mulheres grávidas é a sua medição em amostra de urina de 24 horas. A razão de proteínas e creatinina na urina em amostra isolada tem sido sugerida como uma opção para uma coleta de urina de 24 horas. Proteinúria é uma característica diagnóstica da síndrome pré-eclâmpsia. O presente estudo visa estimar a precisão do diagnóstico pela relação de proteínas e creatinina na urina, em comparação a determinação de proteinúria em 24 horas de mulheres com suspeita de síndrome pré-eclâmpsia.MÉTODOS: revisão sistemática e meta-análise foram empregadas na comparação da precisão da relação proteína-creatinina em amostras de urina isolada, com a proteína urinária excretada em 24 horas. A consulta utilizou as bases de dados Medline e LILACS eletrônico (a Fev/10) como fonte de dados. RESULTADOS: A revisão incluiu 14 estudos com um total de 2. 255 pacientes. A inclusão do banco de dados LILACS adicionou um novo artigo à amostra. O método de avaliação da excreção urinária de proteína diferiu entre os estudos e não foi mencionado em três. Todos os estudos demonstraram correlação significativa entre a proteína e creatinina e proteinúria de 24 horas, com um coeficiente maior que 0,500. O índice proteinúria-creatininúria apresentou sensibilidade e especificidade estimada de 86,6% (IC 95%: 84,3-88,6) e 90,1% (IC 95%: 88,2-91,7), respectivamente. CONCLUSÃO: A estimativa combinada sugere que a razão de proteína e creatinina em amostras de urina isolada pode ser usada para o diagnóstico e acompanhamento de pacientes com suspeita de síndrome pré-eclâmpsia.

Resumo não disponível.

Resumo não disponível

NASSARALA, Jarinne Camilo Landim. Estenose da artéria do enxerto renal : prevalência e fatores associados em uma unidade de transplante renal. 2016. 59 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2016-03-08T16:05:18Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_jclnasserala.pdf: 1218501 bytes, checksum: 6ce188aaa4312f899a50e3b2505192ea (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2016-03-08T16:21:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_jclnasserala.pdf: 1218501 bytes, checksum: 6ce188aaa4312f899a50e3b2505192ea (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-08T16:21:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_jclnasserala.pdf: 1218501 bytes, checksum: 6ce188aaa4312f899a50e3b2505192ea (MD5) Previous issue date: 2016 / Introduction: The transplant renal artery stenosis (TRAS) is the most common vascular complication post-kidney transplant (Tx) that can lead to resistant hypertension, impaired renal function and even loss of the graft. Objectives: To investigate the prevalence and factors associated with TRAS. Methods: A retrospective case-control study was carried out in a population of Tx recipients from January 2008 to March 2014 in a renal Tx reference center in northeastern Brazil. Demographic and clinical characteristics of the recipient and donor, data related to the surgery, laboratory data and number of antihypertensive drugs were assessed as factors associated with TRAS. Statistical analysis was performed using SPSS 17.0. Results: A total of 494 of 529 recipients were assessed, of which 24 had TRAS. The prevalence of TRAS was 4.8% (24 patients), of which 23 had a deceased donor. Twelve patients (50%) were males, mean age of 46.7 ± 13.5 years (range 17-78 years). Mean time of diagnosis was 89.9 days post-Tx. The risk factors associated with TRAS were number of antihypertensive drugs ≥ 2 (OR: 17.0; CI: 4.1 to 70.4, p = 0.001) and grafting with two or more arteries (OR 8.9, CI: 1.4 -56.6, p = 0.021). There was a significant reduction in mean SBP (147.1 ± 23.7 to 127.8 ± 15.2 mmHg, p = 0.001) and DBP (86.6 ± 13.0 to 77.6 ± 9.4 mmHg, p = 0.001) after TRAS repair, as well as in serum creatinine (2.8 ± 2.4 to 1.9 ± 1.8 mg / dL, p = 0.04). Conclusion: The prevalence of TRAS maintained the pattern described in the literature and grafts with two or more arteries are associated with TRAS, as well as patients that use a higher number of antihypertensive drugs. TRAS repair was associated with improved blood pressure control and renal function. / Introdução: A estenose da artéria do enxerto renal (EAER), complicação vascular mais comum pós-transplante (Tx) renal, pode levar à hipertensão resistente, piora da função renal e até perda do enxerto. Objetivos: Investigar a prevalência e fatores associados à EAER. Métodos: Estudo caso-controle retrospectivo, em população de receptores de Tx realizados de janeiro de 2008 a março de 2014, em um centro de referência em Tx renal no nordeste do Brasil. Foram avaliados como fatores associados à EAER características demográficas e clínicas do receptor e doador, dados relacionados a cirurgia, dados laboratoriais e número de anti-hipertensivos. A análise estatística foi realizada através do programa SPSS 17.0, valores descritivos abaixo de 5% (p < 0,05) foram considerados estatisticamente significativos. Resultados: Foram avaliados 494 de 529 receptores, sendo 24 pacientes com EAER, prevalência de 4,8%. Média do tempo do diagnóstico 89,9 dias pós-Tx. Fatores associados a EAER foram número de anti-hipertensivos ≥ 2 e enxerto com duas ou mais artérias (p < 0,05). Houve redução significativa na média da PAS (147,1 ± 23,7 para 127,8 ± 15,2mmHg, p=0,001) e da PAD (86,6 ± 13,0 para 77,6 ± 9,4mmHg, p=0,001) após a correção da EAER, bem como na creatinina sérica (de 2,8 ± 2,4 para 1,9 ± 1,8mg/dL, p=0,04). Conclusão: A prevalência de EAER mantem o padrão descrito na literatura e enxertos com duas ou mais artérias estão associados com EAER, bem como pacientes que utilizam maior número de anti-hipertensivos. A correção da EAER associou-se à melhora do controle pressórico e da função renal.

Made available in DSpace on 2016-08-30T10:50:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_5612_.pdf: 1644338 bytes, checksum: 75a5b3a88ae803c0bfe27e403b76d9a5 (MD5) Previous issue date: 2012-04-20 / A avaliação clínica da função renal é parte importante da prevenção e monitoramento da doença renal crônica (DRC); para tal, a avaliação do clearance de creatinina ainda é muito utlizada na prática dos serviços de saúde e em estudos epidemiológicos, porém sua realização por meio da coleta urinária de 24 horas se mostra pouco prática para indivíduos ativos. A coleta urinária noturna de 12 horas é uma alternativa já utilizada em estudos epidemiológicos em populações sem disfunção renal conhecida. Objetivo: Validar o protocolo de avaliação do clearance de creatinina e da excreção urinária de eletrólitos por meio da coleta urinária noturna de 12 horas em portadores de DRC. Métodos: 64 portadores de DRC voluntários (19-88 anos) coletaram urina durante 24 horas em dois frascos: diurno (das 7h às 19h) e noturno (das 19h às 7h do dia seguinte). A coleta de sangue se deu em jejum para medidas bioquímicas. A correlação entre as variáveis foi feita pelo teste Pearson (r) e a concordância de medidas, pelo teste de Bland-Altman. Resultados: Cinco indivíduos foram excluídos por erro de coleta. Dos 59 indivíduos (31 homens), 60% se enquadravam nos estágios 2 e 3 de DRC. As correlações entre a urina noturna e de 24 horas foram fortes em relação aos eletrólitos (Na+ r= 0,80; K+ r= 0,80; Ca2+, r= 0,86; p< 0,001) e ao ClCr (r= 0,92; p< 0,001). Em 54 dos 59 sujeitos o ClCr 12h noturno foi concordante com o de 24 horas. Conclusão: A coleta urinária noturna de 12 horas fornece valores de ClCr e de excreção de eletrólitos semelhantes aos obtidos em coleta de 24 horas em indivíduos com comprometimento renal. Uma vez que apresenta vantagens de ordem prática aos pacientes de nível ambulatorial, esta pode ser utilizada em protocolos de avaliação da função renal.

Submitted by Edileide Reis (leyde-landy@hotmail.com) on 2015-04-11T02:29:57Z No. of bitstreams: 1 Luciana Barreira de Alencar Andrade Motta.pdf: 1306116 bytes, checksum: 5fbce9469bf7baf8a57f14377d800ad8 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-11T02:29:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luciana Barreira de Alencar Andrade Motta.pdf: 1306116 bytes, checksum: 5fbce9469bf7baf8a57f14377d800ad8 (MD5) Previous issue date: 2012 / A definição de função retardada do enxerto (FRE) varia largamente, consequentemente a sua incidência também varia entre os diversos centros. Adotamos a taxa de redução de creatinina entre o primeiro e o segundo dia pós-transplante renal (TRC2) para definir a FRE. Objetivo: Determinar a incidência e identificar preditores de FRE. Material e Métodos: Coorte ambiespectiva. Incluídos consecutivamente 91 pacientes maiores de 18 anos com enxertos renais provenientes de doadores vivos e falecidos. Excluídos 18 pacientes devido a dados faltantes, impedindo o cálculo da TRC2. Dados coletados ambulatorialmente. Pacientes acompanhados durante o primeiro ano pós-transplante. Definição de FRE: TRC2 ≤ 30%. Resultados: Permaneceram para análise 73 pacientes, sendo 25 receptores de transplante renal com doadores vivos e 48 com doadores falecidos. A mediana da idade foi de 36 (20) anos. A frequência do gênero masculino foi de 52,1% (38/73) e a frequência da raça negra foi de 77,5% (55/71). A incidência de FRE foi de 67,1% (49/73), 58,9 % (43/73) FRE-D (6/73); entre doadores falecidos foi de 85,5% (41/48), 79,2 % (38/48) FRE-D e entre doadores vivos foi de 32% (8/25), 20% (5/25) FRE-D. Doador falecido foi preditor independente de FRE na análise de regressão logística multivariada (OR AJUSTADA = 12,35; IC a 95%: 3,28 - 46,50). Conclusões: A incidência de FRE foi de 67,1% (49/73), sendo de 85,5% (41/48) para os transplantes renais com doadores falecidos e de 32% (8/25) para os transplantes renais com doadores vivos. Doador falecido foi o único preditor independente para o desenvolvimento de FRE.

Resumo não disponível.

Resumo não disponível

Orientador: Eliana Cotta de Faria / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-05T18:47:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dalpino_FabioBernardi_D.pdf: 6838849 bytes, checksum: 0dc3d679b50639d508ce7d89ed869266 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: As análises laboratoriais estão sujeitas a diversos interferentes e, mesmo em indivíduos saudáveis, sofrem variações decorrentes de fatores biológicos e/ou laboratoriais, que podem gerar equívocos na interpretação dos resultados de exames. Com o aperfeiçoamento dos equipamentos e da implantação de rígidos sistemas de controle de qualidade, ocorreu uma sensível diminuição da variabilidade analítica e pós-analítica nos exames dos laboratórios clínicos. Conseqüentemente, o enfoque atual está na busca da origem das variações préanalíticas. Um componente biológico muito estudado é o intra-individual, que é inerente ao próprio indivíduo e modifica-se ao longo do tempo. o objetivo deste trabalho foi o de avaliar a ocorrência de ritmos biológicos em analitos bioquímicos séricos (correlacionando-os com a frequência de doenças) e analisar a prevalência de dislipidemias, assim como a regulação sérica da lipoproteína(a), numa população brasileira. Para tal foram realizados quatro estudos retrospectivos e um prospectivo de avaliação dos resultados de diversos exames laboratoriais de pacientes atendidos no Hospital das Clínicas da Unicamp, no período de 1996 a 2003. Os parâmetros analisados foram: ácido úrico, cálcio, colesterol, creatinina, fósforo, HDL-colesterol, LDL-colesterol, lipoproteína(a), triglicérides e uréia. Análises estatísticas foram realizadas utilizando-se o programa SAS e SPSS para análises descritivas e comparativas. Para a análise temporal foi utilizado o método Cosinor. Os valores encontrados para colesterol, HDL-colesterol, LDL-colesterol, triglicérides e Lp(a) estão fora dos recomendados pelo NCEP e adotados pela IIIDBSD em uma grande parcela da população estudada. Foram detectados ritmos sazonais nas determinações séricas de colesterol, HDL-colesterol, LDL-col~sterol, cálcio e creatinina. Além disso, os ritmos encontrados para colesterol e LDL-colesterol se associaram a uma maior freqüência de manifestações clínicas da aterosclerose na região estudada. Conclui-se que os valores observados para colesterol, HDL-colesterol, LDL-colesterol, triglicérides e Lp(a), tanto em adultos como crianças e adolescentes, indicam a altaprevalência de dislipidemias nesta região. Os bioritmos de colesterol, HDL-colesterol, LDL-colesterol, cálcio e creatinina devem ser valorizados como uma importante causa de variação pré-analítica no laboratório clínico e pelo fato dos ritmos dos lípides e lipoproteínas se associarem ao ritmo de prevalência de aterosclerose na região. Estes resultados resgatam a importância dos "relógios biológicos" na prática médica / Abstract: Laboratory exams are subject to several interfering aspects and even healthy individuaIs may present variations, stemming from biological and/or laboratory factors, and generating problems in the outcome interpretation of exams. As a consequence of laboratory technological improvement, information technology and strict quality control systems, a marked decrease in analytical and post-analytical variability has taken place in clinical laboratories today. Accordingly, studies have preferably focused on the origin of pre-analytical errors. Among the biological components current1y being investigated there is the intra-individual, which is inherent to the individual and changes over time. The objective of this work was to evaluate the occurrence of biological rhythms in several biochemical serum parameters (correlating with atheroscleroses) and to measure the prevalence of dyslipidemia, as well as the modulation of serum lipoprotein(a), in a Brazilian population. For such four retrospective studies and a prospective one the results of severaI biochemical serum parameters of individuaIs registered at a referral University Hospital in Campinas - Unicamp,duringthe yearsof 1996to 2003 were evaluated. The analyzed parameters were: uric acid, calcium, cholesterol, creatinine, phosphorus, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, lipoprotein(a), triglycerides and urea. Statistical analyses were carried out by the SAS or SPSS programs for descriptive and comparative analyses. Temporal analyses were carried out using the Cosinor method. The values found for cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglycerides and Lp(a) are out of the recommended ranges by NCEP and adopted by IIIDBSD in a great portion of the studied population. Seasonal rhythms was observed in serum cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, calcium ~nd creatinine. The correlation between the rhythms of cholesterol and LDLcholesterol and the prevalence of manifestations of atherosclerosis strongly suggest their impact of seasonality on coronary artery disease. In conc1usion, the serum concentrations of cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, triglycerides and Lp(a), so much in aduIts as children and adolescents, indicated the high prevalence of dyslipidemia in this area. The sazonality observed for cholesterol, HDLcholesterol, LDL-cholesterol, calcium and creatinine should be considered a significant cause of pre-analytical variation in these laboratory tests and also the rhythms of lipids and lipoproteins are associated with atherosc1erosis rhythmicity in the studied area. These results emphasize the importance of "biological c1ocks" in medical practice / Doutorado / Patologia Clinica / Doutor em Ciências Médicas