O objetivo deste estudo clínico prospectivo foi avaliar próteses metalocerâmicas unitárias implantossuportadas imediatamente carregadas na região posterior, instaladas com contato oclusal em máxima intercuspidação. Dezenove pacientes com perdas unitárias posteriores foram selecionados para receber implantes unitários imediatamente carregados com coroas metalocerâmicas. Todos os implantes foram inseridos com torque de inserção mínimo de 32 N.cm. e as coroas foram instaladas 4 dias após a instalação dos implantes. Os parâmetros avaliados foram: (1) sobrevida dos implantes, (2) tecido mole peri-implantar (índice de placa modificado - IPM, profundidade de sondagem - PS, índice de sangramento periimplantar - ISP e nível de inserção relativo - NIR) (3) prótese (Critério USPHS modificado), (4) avaliação radiográfica (perda óssea peri-implantar - POP) e (5) correlação do torque de inserção com perda óssea peri-implantar. Os períodos de avaliação foram: 9 dias (T1), 30 dias (T2) e 6 meses após a instalação do implante (T3). Concordância inter-examinadores (CIC) foi calculada para todos os parâmetros avaliados. A taxa de sucesso dos implantes foi de 100%; a taxa de sucesso da prótese foi de 89,5%, sendo observadas 2 complicações relacionadas com afrouxamento dos parafusos protéticos. As médias do IPM, PS, ISP NIR foram respectivamente: 0,21 ± 0,63, 1,71 ± 0,45, 0,53 ± 0,77, 10,56 ± 1,19, 1,54 ± 0,35 no tempo T2 e 0, 0, 1,36 ± 0,37, 10,55 ± 0,97 no tempo T3. Na comparação dos tempos, somente PS e ISP diminuíram significantemente de T2 para T3 (p = 0,006 e p = 0,015, respectivamente). As médias do nível ósseo peri-implantar nos tempos T1 e T3 foram de 1,54 ± 0,35 e 0,47 ± 0,76, respectivamente, com diferenças estatisticamente significantes encontradas entre os dois períodos de avaliação. CIC foi considerado excelente para todos os parâmetros avaliados ( 0,75). Dentro das limitações do estudo, os resultados sugerem que a carga imediata de implantes unitários posteriores restaurados com coroas metalocerâmicas com contato oclusal em máxima intercuspidação é uma opção viável de tratamento. Entretanto, pesquisas futuras devem ser conduzidas para a validação de tal protocolo a médio/longo prazos. / The purpose of this prospective clinical study was to evaluate implant-supported metal ceramic crowns immediately loaded in the posterior region, installed with occlusal contact at maximum intercuspation. Nineteen patients with posterior singleunit edentulous spaces were selected to receive implants immediately loaded with metal ceramic crowns. All implants were inserted with minimum insertion torque of 32 N.cm. and crowns were installed 4 days after implantation. The parameters evaluated were: (1) survival of the implants; (2) peri-implant soft tissue (modified plaque index - MPI and probing depth PD, peri-implant bleeding index PBI and relative insertion level RIL; (3) prostheses (modified USPHS criteria); (4) radiographic evaluation (peri-implant bone loss PBL) and (5) insertion torque correlation with peri-implant bone loss. The evaluation periods were: 9 days (T1), 30 days (T2) and 6 months after implant placement (T3). Inter-examiner agreement (IEA) was calculated for all parameters. The success rate of implants was 100%; the success rate of the prostheses was 89.5%, with 2 complications related to loosening of the prosthetic screws. The means of the MPI, PD, PBI, RIL were, respectively: 0.21 ± 0.63, 1.71 ± 0.45, 0.53 ± 0.77, 10.56 ± 1.19, 1.54 ± 0, 35 at T2 and 0, 0, 1.36 ± 0.37, 10.55 ± 0.97 at T3. In the comparison of evaluation time points, only PD and PBI decreased significantly from T2 to T3 (p = 0.006 and p = 0.015, respectively). Peri-implant bone level means at T1 and T3 times were: 1.54 ± 0.35 e 0.47 ± 0.76, respectively, with statistically significant differences between the two evaluation time points. IEA was considered excellent for all evaluated parameters ( 0,75). Within the limitations of the study, the results suggest that the immediate loading of posterior single implants restored with metal ceramic crowns with occlusal contact in maximal intercuspation is a viable treatment option. However, future research should be conducted to validate this protocol in the medium/long term.

A grande variedade de modelos de implantes disponíveis no mercado, assim como a variabilidade óssea nos pacientes, torna cada vez mais difícil a seleção do implante que permita obter uma maior estabilidade primária, fator essencial para osseointegração. O objetivo desse trabalho foi avaliar a influência do formato e tratamento de superfície de implantes, assim como do substrato utilizado, na estabilidade primária; aferida por meio de ensaios de desempenho e freqüência de ressonância. Foram utilizados 32 implantes Conexão®: 8 implantes cilíndricos hexágono externo sem tratamento de superfície (MS), 8 cilíndricos hexágono externo com tratamento Porous duplo (MP), 8 cilíndricos hexágono interno com tratamento Porous (CA), 8 cônicos sem tratamento (CC); todos com 11,5 mm de comprimento, e 3,75 mm de diâmetro para cilíndricos e 3,5 mm para os cônicos. Foram inseridos em diferentes substratos: osso de costela suína; osso artificial de poliuretana Synbone©; poliuretana Nacional® em três densidades - 15, 20 e 40 PCF; e madeira pinus. Para o ensaio de desempenho foi quantificado o torque de inserção com o torquímetro digital Mackena®, e a força de arrancamento por meio de força axial de tração com célula de carga de 200 kg, realizada na Máquina Universal de Ensaios Emic® DL-10000, e Software Tesc 3.13. A análise da freqüência de ressonância foi realizada com o aparelho Osstell Mentor®. Para obtenção dos resultados estes receberam tratamento estatístico ANOVA e Teste de Tukey com nível de significância a 5%. Ao analisar o torque de inserção, implantes com tratamento de superfície não foram diferentes estatisticamente do usinados, assim como os implantes cilíndricos não tiveram diferença estatística com os cônicos em todos os substratos (P>0,05), com exceção da poliuretana Synbone©, onde os cônicos apresentaram a menor média (4.45 ± 0.82) e tiveram diferença estatistica com os cilíndricos, hexágono externo (MP= 11.39 ± 0.76; MS= 10.34 ± 1.68), e interno (12.18 ± 3.78). No osso suíno, na poliuretana Nacional® de 15 PCF e na madeira, os implantes cônicos mostraram um melhor desempenho que nos outros substratos. Da mesma forma que no torque de inserção, em relação à força máxima de arrancamento, implantes tratados e usinados, assim como cônicos e cilíndricos, não tiveram diferença estatística (P>0,05), em todos os substratos; implantes cônicos só não apresentaram menores médias de força de arrancamento em matérias menos densos - osso suíno (138.19 ± 57.41 N), poliueretana Nacional® de 15 (209.57 ± 9.60 N) e 20 PCF(206.57 ± 31.51 N); e implantes cilindricos hexágono interno mostraram a maior média numérica em todos os materiais de inserção. Os valores de freqüência de ressonância mostraram que, apesar dos implantes com tratamento de superfície apresentarem maior média de ISQ que os implantes usinados em todos os substratos, estes não apresentaram diferença estatística entre si (P>0,05), com exceção da inserção na poliuretana Nacional de 20 PCF. Pôde-se concluir que, tanto o formato, como o tratamento de superfície dos implantes não influenciaram nas análises realizadas, entretanto, o substrato utilizado e sua densidade tiveram uma maior influência nos resultados obtidos. / The great variety of implant models available in the market, as well as the variability of patients bones, makes the selection of the implant that allows greatest primary stability, an essential factor for osseointegration, increasingly difficult. The aim of this study was to evaluate the influence of the format and surface treatment of implants, as well as the substrate used in primary stability; verified through resonance frequency and performance tests. 32 Conexão® implants were used: 8 cylindrical external hexagon implants without surface treatment (MS), 8 cylindrical external hexagon implants with double Porous treatment (MP), 8 cylindrical internal hexagon implants with Porous treatment (CA), and 8 tapered implants without treatment (CC). All had a length of 11.5 mm, while the cylindrical ones had a of diameter 3.75 mm compared with 3.5 mm for the tapered ones. They were inserted in different substrates: pig rib bone; artificial bone made from polyurethane Synbone©; Nacional® polyurethane in three densities - 15, 20 and 40 PCF; and pinus wood. For the performance test the insertion torque (N.cm) was quantified using the digital Mackena® torque meter, and the pull-out force (N) by means of axial traction force with a 200 kg load cell, carried out in the Emic® DL-10000 Universal Test Machine and the Tesc 3.13 software. The analysis of the resonance frequency (ISQ) was carried out with the Osstell Mentor® device. To obtain the results the ANOVA and Tukey statistical tests were used with a level of significance 5%. When analyzing the insertion torque, implants with surface treatment were not statistically different from the machined ones, nor did the cylindrical implants have any statistical difference from the tapered ones in all the substrates (P> 0.05), with exception of polyurethane Synbone©, where the tapered ones had a lower average (4.45 ± 0.82) and a statistical difference from the external hexagon (MP= 11.39 ± 0.76; 10.34 MS= ± 1.68), and internal hexagon (12.18 ± 3.78) cylindrical ones. In the pig bone, the 15 PCF Nacional® polyurethane and the wood tapered implants had a better performance that in the other substrate. Similar to the insertion torque, treated and machined implants, and tapered and cylindrical, did not have any statistical difference (P>0.05) in all the substrates; tapered implants only did not have a lower average of pull-out except in less dense substrates pig bone (138.19 ± 57.41 N), 15 Nacional® polyurethane (209.57 ± 9.60 N) and 20 PCF (206.57 ± 31.51 N). Internal cylindrical hexagon implants had the highest numerical average of all the inserted materials. The resonance frequency values showed that although the implants with surface treatment had a greater average ISQ that the machined implants in all the substrates, there was no statistical difference between them (P> 0.05), with the exception of the insertion of 20 PCF Nacional® polyurethane. It can be concluded that both the format and surface treatment of implants did not influence the analyses, however, the substrate used and their densities had a bigger influence on the results obtained.

Avaliou-se a resistência à fratura de dentes tratados endodonticamente e reconstruídos com núcleos metálicos fundidos ou com diferentes procedimentos restauradores empregando pinos de fibras de vidro. Selecionaram-se 50 dentes caninos seccionados na junção cemento-esmalte, tratados endodonticamente e fixados em blocos de resina acrílica. Os dentes foram distribuídos aleatoriamente em cinco grupos, subdividididos de acordo com o tratamento instituído (10 espécimes cada): 1) núcleo metálico fundido com liga de Ni-Cr (grupo controle); 2) pino de fibras de vidro convencional FibreKor n° 2 (1,25mm de diâmetro); 3) pino de fibras de vidro envolvido por fitas de fibras de vidro (Interlig); 4) pino de fibras de vidro combinado com pinos acessórios de fibras de vidro (Reforpin); 5) pino anatômico (pino de fibras de vidro reembasado com resina composta de baixa viscosidade (Filtek Flow). O preparo do conduto nos cinco grupos simulou raízes com canais largos e foi executado de forma escalonada (dois degraus). Para este preparo, utilizou-se a ponta diamantada 1016HL (diâmetro de 1,8mm), que penetrou 10mm no conduto (profundidade total de preparo do conduto). A seguir, a ponta diamantada 3017HL (diâmetro de 2,5mm) penetrou 5mm no conduto. Realizou-se a cimentação dos pinos com sistema adesivo Scotchbond Multi-Uso Plus e cimento resinoso RelyX CRA. Coroas totais metálicas fundidas em liga de Níquel-Cromo foram cimentadas sobre a porção coronária de todos os espécimes. Os espécimes foram armazenados por 24 horas em água destilada a 37°C e submetidos ao teste de resistência à fratura sob compressão na máquina de ensaios universal Kratos. A carga foi aplicada em ângulo de 135° com o longo eixo da raiz, na velocidade de 0,5mm/min. Os valores de resistência à fratura encontrados foram, em ordem decrescente: Grupo 1 ? 110,85kgf; Grupo 4 - 93,88kgf; Grupo 5 ? 89,34kgf; Grupo 3 - 79,07kgf; Grupo 2 - 76,04kgf, sendo que a análise estatística (ANOVA e Tukey) demonstrou diferença estatisticamente significativa (p < 0,05) entre o grupo 1 e o grupo 2, bem como entre o grupo 1 e o grupo 3. Em relação ao padrão de fratura, observou-se: grupo 1 ? todas as raízes fraturaram (60% no terço médio); grupo 2 e grupo 4 - 40% de fraturas no terço cervical da raiz e 30 a 40% de falhas da porção coronária do núcleo; grupo 3 ? predominância de fraturas no terço cervical da raiz (60%); grupo 5 ? 50% das falhas na porção coronária do núcleo. / This study evaluated the fracture resistance of endodontically treated teeth reconstructed with cast metallic posts or different restorative procedures using glass fiber posts. Fifty canines were sectioned at the cementoenamel junction, endodontically treated and fixated in acrylic resin blocks. Teeth were randomly divided into five groups (10 specimens each): 1) cast metallic post (control group); 2) conventional glass fiber post FibreKor n. 2 (1.25mm diameter); 3) glass fiber post surrounded by glass fiber strips (Interlig); 4) glass fiber post combined with accessory glass fiber posts (Reforpin); 5) anatomic post (glass fiber post covered with low-viscosity composite resin (Filtek Flow). Root canal preparation in the five groups simulated roots with wide root canals and was performed by the step-down technique (two steps). This preparation was performed with a diamond bur n. 1016HL (1.8-mm diameter), which penetrated into the root canal in 10mm (total depth of root canal preparation). The cervical step was prepared with 5-mm depth with a diamond bur n. 3017HL (2.5-mm diameter). Posts were luted with the adhesive system Scotchbond Multi-Uso Plus and resin cement RelyX CRA. After fabrication of the coronal portion of posts (standardized with aid of polypropylene templates) with composite resin Enforce-Core, a metallic full crown cast in nickel-chromium alloy was cemented on it. Specimens were stored in distilled water at 37ºC for 24 hours and submitted to compressive fracture resistance test in a universal testing machine Kratos. Load was applied at 135° to the root long axis, at a crosshead speed of 0.5mm/min. Fracture resistance values were the following, in decreasing order: Group 1 ? 110.85kgf; Group 4 ? 93.88kgf; Group 5 ? 89.34kgf; Group 3 ? 79.07kgf; Group 2 ? 76.04kgf; statistical analysis (ANOVA and Tukey) revealed statistically significant difference (p < 0.05) between groups 1 and 2 and between groups 1 and 3. Concerning the pattern of fracture, all roots in group 1 presented fracture (60% at the middle third); groups 2 and 4 presented 40% of fractures at the cervical root third and 30 to 40% of failure at the coronal portion of the post; group 3 demonstrated predominance of fracture at the cervical root third (60%); in group 5, 50% of failures occurred at the coronal portion of the post

As características microscópicas do tecido peri-implantar ao redor de diferentes tipos de interface protética para implantes foram avaliadas por meio de análise histológica, 10 pacientes portadores de prótese sobre implantes do tipo protocolo foram selecionados com base nos critérios de inclusão e divididos em dois grupos, com o grupo I formado por cinco pacientes portadores de implantes com interface do tipo hexágono externo e o grupo II formado por cinco pacientes com implantes com interface do tipo cone morse. Foram coletadas amostras de tecido gengival que estava em contato direto com o componente protético através de um procedimento cirúrgico, sendo coletada uma amostra de cada paciente, todas as amostras foram armazenadas em frascos contendo formalina a 10% e enviadas ao laboratório para a realização da análise. Na análise foram observados o grau de organização tecidual, presença e intensidade da inflamação e o grau de fibrosamento. As cinco amostras do grupo I apresentavam hiperplasia do epitélio, sendo todas classificadas como grau 2, todas mantinham sua integridade, sendo classificadas como preservadas, nenhuma das amostras deste grupo apresentavam ataque de células inflamatórias ao epitélio. Na análise do tecido conjuntivo, quatro amostras deste grupo apresentavam-se normais, sem a presença de inflamação, apenas uma das amostras apresentava sinais de inflamação, sendo a mesma classificada como moderada, todas as amostras apresentavam seu conjuntivo organizado, avaliando o grau de fibrosamento, duas amostras foram classificadas como grau 3, duas como grau 2 e uma amostra como grau 1, uma amostra deste grupo possuía fragmentos de cemento radicular envolto por fibras colágenas. No grupo II, quatro amostras apresentavam hiperplasia do epitélio, sendo classificadas como grau 2, apenas uma amostra encontrava-se livre de hiperplasia, quando foi avaliada a integridade do epitélio, três amostras foram classificadas como preservado e duas classificadas como desorganizadas,com a presença de células inflamatórias no interior do epitélio. Três amostras deste grupo apresentavam ataque de células inflamatórias ao epitélio. Na análise do tecido conjuntivo, todas as amostras foram classificadas como organizadas, com quatro das amostras apresentando sinais de inflamação, com intensidade classificada como grau 3 em duas amostras e como grau 2 em outras duas amostras, apenas uma amostra foi classificada livre de inflamação. Foram encontrados corpúsculos hialinos de Russel em três amostras. Avaliando o grau de fibrosamento, três amostras foram classificadas como grau 2 e duas como grau 3, foram encontrados fragmentos de cemento radicular em uma das amostras deste grupo. Na análise estatística não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes para as variáveis hiperplasia, fibrosamento e intensidade da inflamação quando avaliadas separadamente, quando a interação das três variáveis foi avaliada, também não foram encontradas diferenças estatisticamente significantes, tendo os dois grupos apresentado resultados muito próximos. Com base nos resultados obtidos neste estudo, não foi possível afirmar que a presente metodologia permite estabelecer que um sistema de implante pode fornecer uma melhor condição ao tecido peri-implantar ao seu redor quando comparado ao outro sistema. / The microscopic characteristics of the peri-implant soft tissue around different types of prosthetic interface for implants has been evaluated by means of histological analysis, 10 patients carrying implant supported bridges has been selected on the basis of the inclusion criteria and divided in two groups, with group I formed by five patients with external hexagon interface type implants and group II formed by five patients with morse taper interface type implants. Gingival soft tissue samples that were in direct contact with prosthetic component have been collected through a surgical procedure, being a sample of each patient, all the samples had been stored in bottles containing 10% formaldehyde and sent to the laboratory for the accomplishment of the analysis. In the analysis, the degree of tissue organization, presence and intensity of the inflammation and the degree of fibrosity has been observed. The five samples of group I presented hyperplasia of the epithelium, being all classified as degree 2, all kept its integrity, being classified as preserved, none of the samples of this group presented attack of inflammatory cells to the epithelium. In the analysis of the connective tissue, four samples of this group were presented normal, without the inflammation presence, only one of the samples presented signals of inflammation, being classified as moderate one, all the samples presented its connective tissue organized, concerning the fibrosity degree, two samples had been classified as degree 3, two as degree 2 and a sample as degree 1, and a sample of this group possessed radicular cementum fragments wrapped by collagen fibers. In group II, four samples presented hyperplasia of the epithelium, being classified as degree 2, only one sample was free of hyperplasia, when the integrity of the epithelium was evaluated, three samples had been classified as preserved and two classified as disorganized, with the presence of inflammatory cells in the interior of the epithelium. Three samples of this group presented attack of inflammatory cells to the epithelium. In the analysis of the connective tissue, all the samples had been classified as organized, with four of the samples presenting signals of inflammation, with classified intensity as degree 3 in two samples and as degree 2 in others two samples, only one sample was classified free of inflammation. Russell\'s corpuscles have been found in three samples. Evaluating the fibrosity degree, three samples have been classified as degree 2 and two as degree 3, radicular cementum fragments were found in one sample of this group. In the statistics analysis statistical no significant differences were found for the variable hyperplasia, fibrosity and intensity of the inflammation when evaluated separately. When the interaction of the three variables was evaluated, also no statistical significant differences were found, having the two groups presented very close results. On the basis of the results obtained in this study, it was not possible to affirm that the present methodology allows to establish that an implantation system can provide better condition to the peri-implant soft tissue surroundings when compared with the other system.

A infiltração de fluido e bactérias nos espaços internos dos implantes foi observada em pilares intermediários parafusados, tanto em situações in vitro quanto in vivo devido à microfenda existente entre o implante e o pilar intermediário. Esse fato pode estar relacionado com a inflamação dos tecidos periimplantares e também com a produção de mau odor. O objetivo do presente estudo in vitro foi avaliar e comparar a ocorrência de infiltração de fluidos pela interface implante-pilar intermediário em três sistemas de implante com conexão do tipo cone Morse, e a capacidade de vedação de um adesivo anaeróbico, utilizando o radioisótopo Tecnécio-99m como marcador. Na primeira etapa, dez conjuntos implante-pilar intermediário de cada sistema foram imersos em solução contendo esse marcador, após a aplicação do torque recomendado pelo fabricante, e foram mantidos em pressão constante de 2 atm por um minuto. Na segunda etapa, um adesivo anaeróbico foi aplicado no pilar intermediário antes do mesmo ser parafusado ao seu respectivo implante. Após a aplicação da pressão, o infiltrado presente no interior dos implantes foi coletado com pontas de papel. Esse material foi depositado em tubos de ensaio para posterior leitura da radioatividade presente. A infiltração de fluido pela interface implante-pilar intermediário mostrou ser um fenômeno mensurável em todas as amostras dos três sistemas de implante com conexão do tipo cone Morse testados. A quantidade de infiltrado variou entre os sistemas e entre as amostras. A inconstância das amostras foi observada em todos os sistemas, no entanto, foi observado que o valor de infiltrado encontrado no Grupo 1 foi significantemente maior (p<0,05) do que o encontrado no Grupo 2, e não houve diferença estatística significante entre os Grupos 1 e 3, e entre os Grupos 2 e 3. Também foi observado que, com o uso do adesivo anaeróbico, os sistemas apresentaram diminuição da quantidade de infiltrado, sendo que a análise estatística dos valores obtidos com e sem o seu uso, mostraram significância a 1%. Além disso, com o uso do adesivo anaeróbico os três sistemas de implante testados passaram a ter comportamento semelhante, não tendo sido encontrada diferença estatística significante entre eles (p=0,5451). Considerando os limites deste estudo, pode-se concluir que os três sistemas de implante com conexão do tipo cone Morse testados permitiram a passagem de fluido do meio externo para o interior dos implantes, e que o material testado não foi capaz de impedir a penetração de fluido, apesar de ter reduzido significantemente a quantidade de infiltrado em todos os sistemas. / It has been observed that in implants with screw-retained abutments, in in vitro as well as in vivo conditions, bacteria and fluids can penetrate the inner implant space as consequence of an existing microgap at the implant-abutment interface. This fact can be related to peri-implant tissue inflammation and malodor. The aim of the present study was to evaluate and compare the occurrence of fluid penetration throught implant-abutment interface in three cone Morse implant systems and sealing ability of an anaerobic adhesive using a radioisotope as trace. In the first phase, ten implant-abutment sets of each system were immersed in a solution with radioisotope, after manufacture recommended torque application. All assemblies were kept in a constant pressure of 2 atm for one minute. In the second phase, an anaerobic adhesive was applied before the abutments been torque-tightened to the same implant. After the pressure application, material inside implant bodies was colleted using a paper cone that was transferred to tubes for posterior verification of radioactivity. Fluid penetration at the implant-abutment interface was seen to be a recordable phenomenon in each assembly of the three cone Morse systems tested in this study. The quantity of infiltrated varied between systems and assemblies. The variable of the samples was observed in all systems, however, it was noted that the value of infiltrate found in Group 1 was significantly higher than that found in Group 2, and there was no statistical significant difference between the groups 1 and 3, and between groups 2 and 3. It was also noted that, using the adhesive anaerobic, the implant systems showed reduce infiltrate, and statistical analysis presented significance to 1%. Moreover, with the use of anaerobic adhesive, all three implant systems tested presented similar pattern, and no significant statistical difference was found (p=0,5451). Considering the limits of this study, the following conclusions can be drawn: the three cone Morse implant systems tested allowed the passage of fluid from external to the inside of the implants, and that the material tested was not capable of preventing the fluid penetration, despite having reduced significantly the amount of infiltrate in all systems.

Próteses odontológicas são estruturas que restituem a função mastigatória e substituem componentes dentários danificados. A maioria dos estudos em próteses odontológicas que envolve métodos analíticos clássicos de análise de estrutura são inviáveis e situações nas quais a experimentação é dificultosa. Estas próteses, sob condições reais de carregamentos cíclicos (mastigação), são repetidamente sujeitas à estados de tensões multiaxiais cíclicas. Neste sentido, a natureza cíclica do carregamento, a qual os componentes das próteses são submetidos, sugere que o modo de falha por fadiga possui maior relevância neste tipo de estrutura. O desenvolvimento da computação eo aumento das capacidades de processamentos tem permitido maior implementação dos métodos numéricos, como o Métodos de Elementos Finitos (MEF). Através deste método (MEF) se realiza a modelagem do comportamento mecânico ajustadas à realidade física dos fatores biomecânicos envolvidos. Em uma revisão bibliográfica, verificou-se que a maioria dos livros e artigos encontrados não apresentam informação detalhadas sobre a previsão da vida baseado em análises de fadiga multiaxial que utilizem o MEF para cálculo das próteses odontológicas. O objetivo deste trabalho foi propor um modelo numérico computacional utilizando o MEF para avaliar a vida à fadiga em próteses odontológicas submetidas a carregamentos multiaxiais. Para isso, foi empregada a manipulação de imagens adquiridas, ensaios experimentais normativos, Análise por Elemento Finitos (FEA) na previsão de vida à fadiga aplicada tanto em carregamento uniaxial ou multiaxial, a contabilização do dano por fadiga em carregamento multiaxial de amplitude variáveis, otimização e implementação de subrotina para as interfaces APDL -MATLAB. Os resultados mostraram que, através das técnicas de aquisição de dados de imagens (Micro-CT) e medições mecânicas combinadas com métodos numéricos consegue-se modelar uma estrutura complexa como uma prótese dental. / Dental prostheses are structures that restore the masticatory function and replace damaged dental components. Most studies on dental prostheses involve that classical analytical methods of structure analysis are infeasible and situations in which experimentation is difficult. These prostheses, under real conditions of cyclic loading (chewing), are repeatedly subjected to cyclic multiaxial stress states. In this sense, the cyclical nature of the loading, to which the components of the prosthesis are submitted, suggests that the fatigue failure mode has greater relevance in this type of structure. The development of computation and the increase of processing capacities have allowed greater implementation of numerical methods, such as Finite Element Methods (FEM). Through this method (FEM) it is performed the modeling of the mechanical behavior which is adjusted to the physical reality of the involved biomechanical factors. In a bibliographical review, it was verified that most of the books and articles found do not present detailed information about the prediction of life based on analyzes of multiaxial fatigue that use the FEM to calculate the dental prostheses. The objective of this research was to propose a computational numerical model using the FEM to evaluate the life to the fatigue in dental prostheses submitted to multiaxial loads. For this, we used the manipulation of acquired images, normative experimental tests, Finite Element analysis (FEA) in the prediction of life to the fatigue applied in either uniaxial or multiaxial loading, the counting of the fatigue damage in multiaxial amplitude variable loading, optimization and implementation of the subroutine for the APDL -MATLAB interfaces. The results showed that, through the techniques of image data acquisition (Micro-CT) and mechanical measurements combined with numerical methods, it is possible to model a complex structure such as a dental prostheses.

O presente estudo avaliou uma casuística constituída por 144 transplantes dentários autógenos realizados em 128 pacientes, submetidos a controles periódicos de 6 meses a 23 anos. O objetivo do trabalho foi avaliar a influência de fatores clínicos e radiográficos no índice de sucesso dos transplantes realizados. Clinicamente avaliou-se a alteração na coloração dentária, vitalidade pulpar, comprometimento periodontal, tipo dentário transplantado e sítio receptor. Radiograficamente foram avaliados a presença ou não de reabsorção radicular, anquilose dento-alveolar, alterações no compartimento pulpar, complementação do desenvolvimento radicular, presença de periapicopatia persistente e relação coroa/raiz. Os dados foram coletados, analisados e submetidos a cálculos estatísticos pertinentes. As reabsorções dentárias, a anquilose dentoalveolar, a proporção coroa/raiz, a presença de periapicopatia persistente, o desenvolvimento de bolsa periodontal profunda e a mobilidade dentária destacaram-se de forma significante estatisticamente P<0,05. O tipo dentário doador, o sítio receptor, as alterações na coloração dentária e o desenvolvimento radicular na época da cirurgia do transplante não alcançaram índices de significância relacionados ao insucesso dos casos. A presença de processos esclerosantes pulpares mostrou-se comum aos transplantes bem sucedidos de dentes com rizogênese incompleta. Estes achados contribuem para o desenvolvimento de um protocolo terapêutico bem fundamentado. / The present study examined a sample consisting of 144 autogenous dental transplants performed in 128 patients, subjected to periodic follow-up from 6 months to 23 years. The objective was to evaluate the influence of clinical and radiographic factors in the success rate of the performed transplants. Clinical evaluation aimed the change in tooth color, pulpal vitality, periodontal involvement, transplanted tooth type and recipient site. Radiographic evaluation aimed the presence or absence of root resorption, ankylosis, pulpal changes, complementation of the root development, presence of persistent periapical lesions and crown-root ratio. The data were collected, analyzed and submitted to the relevant statistical calculations. Tooth resorptions, ankylosis, crown to root proportion, presence of persistent periapical lesions, development of periodontal pocket depth and tooth mobility was highlighted as statistically significant P <0.05. The donor tooth type, the receptor site, changes in tooth color and root development at the time of the transplant surgery did not reach levels of significance related to the failure of the cases. The presence of pulpal sclerosis processes shown to be common to successful transplantation of teeth with incomplete root formation. These findings contribute to the development of a reliable therapeutic protocol.

Foram realizados testes de inserção e remoção de grampos a barra em “I", fundidos com liga de Cobalto-Cromo (CoCr) e com Titânio comercialmente puro (Ti). Foi utilizada uma máquina oscilante de teste para verificar o comportamento elástico destes grampos que atuaram sobre superfícies metálicas com graus de retenção de 0,25mm e 0,50mm. Dez grampos de CoCr e dez de Ti foram submetidos a 12.500 ciclos de teste (cada) sobre as superfícies metálicas. A ocorrência da deformação permanente dos grampos foi mensurada por meio de relógios comparadores colocados sobre as pontas dos retentores, sendo que a leitura destes relógios ocorreu a cada 500 ciclos. Os resultados desta pesquisa in vitro indicaram que, após os 12.500 ciclos, não foram observadas fraturas nos grampos. E ainda que os grampos feitos em liga de CoCr sofreram menores deformações permanentes do que os de Ti para ambas as retenções. / Insertion and removal trials of “I" bar clasps cast with cobalt-chromium alloy and commercially pure Titanium were carried out. An oscillating trial machine was utilized to verify the elastic behavior of these clasps, which acted on metallic surfaces with 0.25mm and 0.50mm degrees of retention. Ten CoCr clasps and ten Ti clasps were submitted to 12,500 trial cycles (each) on the metallic surfaces. The permanent deformation of the clasps was measured b y comparative gauges placed on the tips of the clasps, and the reading of the gauges was carried out every 500 cycles. The results of this in vitro research showed that after the 12,500 cycles clasp fractures were not observed and that clasps made with CoCr alloy suffered less permanent deformation than Ti ones for both degrees of retention.

Objetivou-se avaliar a influência do EDTA, laser de Nd:YAG e da combinação de ambos nas superfícies das paredes dentinárias e na obturação de canais laterais artificiais. Foram utilizados 54 pré-molares inferiores com 1 raiz e 1 canal radicular. Suas coroas foram removidas e três canais laterais artificiais foram confeccionados nos três terços de uma das faces proximais de cada uma dessas raízes com um alargador com diâmetro referente a uma lima do tipo K número 15. Preparado os canais laterais, os canais principais foram instrumentados com limas do tipo K no terço apical, até a de nº 40, e com brocas de Gattes Glidden nos terços cervical e médio. A irrigação foi feita com hipoclorito de sódio a 1% a cada troca de instrumento e uma irrigação final com soro fisiológico. As raízes foram divididas em 3 grupos com 18 raízes em cada um, em função dos tratamentos a que foram submetidas as paredes dos canais: Grupo1 - aplicação de EDTA por 5 minutos, agitação com instrumento de memória, irrigação final com soro fisiológico; Grupo 2 - 4 aplicações de laser de Nd:YAG com 15 Hz, 100 mJ e 1,5 Watts com movimentos helicoidais, em cada dente e Grupo 3 - aplicação de EDTA nos moldes do Grupo1 e, após essa etapa, aplicação do laser de Nd:YAG conforme o Grupo 2. Das 18 raízes, 3 foram preparadas para análise ao M.E.V. e as 15 restantes tiveram os canais obturados. A obturação foi feita com guta-percha e cimento AH Plus utilizando a técnica Híbrida de Tagger. Após a obturação foram feitas tomadas radiográficas das raízes para análise da obturação dos canais laterais artificiais. As raízes que foram reservadas para observação ao M.E.V., foram seccionadas longitudinalmente e, então, preparadas para as fotomicrografias onde se procurou evidenciar as embocaduras dos canais laterais e os túbulos dentinários, em cada terço. A análise dos resultados demonstrou não haver diferenças estatisticamente significantes (p > 0,05) entre os procedimentos realizados e nem em relação à obturação dos canais laterais artificiais. As fotomicrografias revelaram que as embocaduras dos canais laterais artificiais, independentemente dos terços analisados, em alguns casos, foram obliteradas com "smear layer" e não por dentina derretida, e que em alguns casos, o laser foi capaz de derreter dentina e selar os túbulos dentinários. / This study aimed at evaluating the influence of EDTA, Nd:YAG laser and the combination of both on the surface of the dentinal walls and for filling of artificial lateral root canals. Fifty-four single-rooted mandibular premolars with one canal were employed. Their crowns were removed and three artificial lateral root canals were prepared, one at each third of one proximal aspect of each root, by means of a reamer with a similar diameter to a K file #15. After preparation of the lateral canals, the main canals were instrumented with K files up to #40 at the apical portion and Gates Glidden burs at the middle and cervical thirds. Irrigation was performed with 1% sodium hypochloride every change of instrument, followed by final irrigation with saline solution. The teeth were divided in three groups with 18 roots each, according to the type of treatment applied to the canal walls: Group 1 - application of EDTA for 5 minutes, agitation with the working length file, and final irrigation with saline solution; Group 2 - four applications of Nd:YAG laser at 15 Hz, 100 mJ and 1.5 Watts with helicoidal movement in each tooth; and Group 3 - application of EDTA as described for group 1, finalizing with application of Nd:YAG laser as described for Group 2. Three roots were prepared for SEM analysis and the remaining 15 roots were obturated. Obturation was carried out with AH plus cement through Tagger's hybrid technique. Radiographs of the roots were then obtained in order to analyze the obturation of the artificial lateral canals. The roots employed for SEM analysis were longitudinally sectioned and prepared for the photomicrographs, in which an attempt was made to demonstrate the openings of the lateral canals and dentinal tubules. No statistically significant differences (p < 0.05) were observed between the performed procedures, neither for the independent analysis of each third regarding obturation of the artificial lateral canals. The photomicrographs revealed that the openings of the artificial lateral canals were obliterated by "smear layer" in some instances, and not by the dissolved dentin. Besides, in some cases the application of laser was unable to dissolve the dentin and seal the dentinal tubules.

INTRODUÇÃO: A qualidade da interface osso-implante pode ser influenciada diretamente por aspectos inerentes ao tratamento da superfície do titânio e determina a forma que as células interagem, aderem e se fixam a ela, podendo potencializar e encurtar o tempo de osseointegração. Este estudo propôs-se a analisar alterações na osseointegração produzidas pela hidrofibilidade das superfícies dos implantes Neoss®. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram utilizados 6 cães da raça labrador e instalados 44 implantes Neoss® bilateralmente na mandíbula com defeitos ósseos padronizados na região coronal: 22 implantes apresentavam superfície ProActive (hidrofílica) e outros 22 implantes eram de superfície Bimodal (hidrofóbica). Foram avaliados a resposta biológica nos períodos de uma semana e quatro semanas de osseointegração, utilizando parâmetros histológicos, histomorfométricos, fluorescência e de estabilidade mecânica aferido pelo método de análise de frequência de ressonância (RFA). As superfícies também foram submetidas à análise topográfica por interferometria óptica e quanto a propriedade de hidrofibilidade. RESULTADOS: Nos testes topográficos, a superfície ProActive apresentou valor de Sa de 0,4m contra Sa de 0,8m da superfície Bimodal, sugerindo menor rugosidade da superfície hidrofílica. A umectibillidade da superfície foi maior no grupo ProActive, exibindo valores de ângulos de contato de 27,2° contra 67,2° da superfície Bimodal. Ambas as superfícies apresentaram valores semelhantes nos períodos de uma e quatro semanas no que diz respeito à estabilidade mecânica do implante, aferidos com o RFA e nos parâmetros histomorfométricos em relação deposição óssea ao seu redor CONCLUSÕES: 1) A superfície ProActive apresentou valores menores de rugosidade e aumento da umectibilidade em relação aos implantes com superfície Bimodal. 2) A superfície ProActive utilizada no presente estudo não favoreceu os eventos de osseointegração nas condições períodos de 1 e 4 semanas avaliados. 3) Após 4 semanas de osseointegração, ocorreu aumento da estabilidade dos implantes instalados sem haver diferença entre as superfícies ProActive e Bimodal. 4) A estabilidade dos implantes, avaliados por meio do RFA, aumentou gradativamente durante a osseointegração, sem haver diferença entre as superfícies testadas. / INTRODUCTION: The quality of the bone-implant interface can be directly influenced by factors inherent to titanium surface treatment which determines cells interaction and adherence to shortening the time for osseointegration. This study aimed to assess changes on osseointegration produced by the hidrophibility of Neoss® implants surfaces. MATERIALS AND METHODS: Six labrador dogs were used and 44 Neoss® implants bilaterally installed in the mandible (ProActive with hydrophilic surface) and (Bimodal hydrophobic surface), in standardized bone defects in the coronal region. The biological responses in one and four weeks of osseointegration were evaluated using histological, histomorphometric, fluorescence analysis and mechanical stability measured by Resonance Frequency Analysis (RFA). The surfaces were also subjected to topographic analysis by optical interferometry and hydrophobicity by wettability analysis. RESULTS: The topographic surfaces test showed value of 0.4 micrometers for ProActive implants, against 0.8 micrometers for Bimodal implants, suggesting less hydrophilic surface roughness in the former (p0.05). The wettability values were higher in ProActive surface, with contact angles of 27.2° versus 67.2° of the Bimodal surface (p0.05). Both implant surfaces exhibited similar mechanical stability measured by RFA, as well as the histomorphometric parameters related to bone deposition onto the surfaces. CONCLUSIONS: 1) The ProActive surface showed lower roughness values and increased wettability compared to Bimodal surface. 2) The ProActive surface did not favor osseointegration at 1 and 4 weeks. 3) After 4 weeks of osseointegration the implants increased in stability, with no statistical differences between Bimodal and ProActive surfaces