Orientador: Fausto Bérzin / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-22T13:31:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ferreira_LiegeMariaDiBisceglie_M.pdf: 47051357 bytes, checksum: e238eccd3a0a49c015bf7cc23256baab (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: A eficácia do Ajuste Oclusal Funcional (AOF) sobre a estabilidade mandibular, o qual se baseia na avaliação de palpação e marcas geradas nos dentes por papel articular, foi avaliada neste estudo por meio da simetria de músculos mastigatórios e do relato de dor. A simetria da parte superficial do músculo masseter e da parte anterior do músculo temporal foi mensurada durante o período da mínima estabilidade mandibular, que ocorre no início da intercuspidação. Participaram da pesquisa 26 voluntárias com disfunção temporomandibular (DTM), dentre as quais 13 foram avaliadas exclusivamente após a realização do Ajuste Oclusal Funcional; 12 voluntárias foram avaliadas após a realização de uma simulação de ajuste oclusal (placebo) e em outro momento, após a realização do ajuste oclusal efetivo. Uma voluntária participou exclusivamente na condição placebo, em vista de sua desistência de participação na segunda etapa. Foram observados 13 casos tratados de forma não efetiva (placebo) e 25 casos tratados com Ajuste Oclusal Funcional efetivo. Em cada caso foram efetuadas avaliações em 3 fases: pré tratamento (Pré), imediatamente após (Pós) e 1 semana após o procedimento (Pós1S). Os índices de simetria se alteraram de forma significativa em todos os músculos do grupo tratado entre as fases Pré e Pós (p<0,05) e não foram observados indícios de diferenças entre as fases Pós e Pós1S (p>0,05). No grupo placebo não foram detectadas quaisquer indicações de efeito significativo (p>0,05). O aumento da simetria da atividade muscular, da simetria do tempo de ativação e a redução significativa dos níveis de dor (p<0,05), observados exclusivamente no grupo tratado, sugerem a eficácia do AOF como fator de estabilidade mandibular, e como tratamento de DTM / Abstract: The effectiveness of Functional Occlusal Adjustment (FOA) on the mandibular stability, which is based on the evaluation of palpation and articular paper brands generated over the teeth, was assessed in this study by the symmetry of the masticatory muscles and reporting pain. The symmetry of the superficial part of the masseter muscle and the anterior part of the temporal muscle was measured during the period of minimal mandibular stability, which occurs in the beginning of the intercuspation. Participants were 26 volunteers with temporomandibular disorders (TMD), among which 13 were evaluated only after the completion of the FOA, 12 patients were evaluated after performing a simulation of occlusal adjustment (placebo) and at another time, after effective realization of occlusal adjustment. One voluntary participated only in placebo condition, in view of its withdrawal of participation in the second stage. A total of 13 cases treated non-effective (placebo) and 25 cases treated with effective FOA. Each case was evaluated based on three phases: pre-treatment (Pre), immediately after (Post) and 1 week after the procedure (1WP). The symmetry indices changed significantly in all muscles of the treated group between the pre and post phases (p<0.05) and revealed no evidence of differences between phases Post and 1WP (p>0.05). In the placebo group were not found any indication of a significant effect (p>0.05). The increase of the muscular activity of symmetry, the symmetry of the activation time and a significant reduction in pain levels (p<0.05) only observed in the treated group, suggesting the effectiveness of the FOA as a factor of mandibular stability and for the treatment of TMD / Mestrado / Anatomia / Mestra em Biologia Buco-Dental

Orientadores: Maria Beatriz Duarte Gavião, Paula Midori Castelo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-24T06:10:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lucas_BarbaradeLima_D.pdf: 5263603 bytes, checksum: 3895df2cd02cd6dc67e284528af30e3c (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Este estudo buscou identificar as possíveis relações dos padrões antropométricos nutricionais com as caracrerísticas morfológicas e funcionais do sistema mastigatório e níveis de biomarcadores salivares. Três estudos foram conduzidos, apresentados na forma de capítulos. As amostras foram compostas por sujeitos saudáveis, com idade entre 15 e 30 anos. Capítulo 1: Objetivou comparar a antropometria e a composição corporal e verificar se o padrão antropométrico nutricional estaria associado à disfunção temporomandibular (DTM). Foram avaliados 110 mulheres e 60 homens distribuídos em grupos controle, desordem muscular (MD) ou deslocamento de disco (DD), de acordo com o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD). As medidas antropométricas foram peso, altura e perímetros da cintura, abdomen e quadril. A composição corporal foi avaliada por meio da porcentagem de gordura corporal (BF%), e das massas adiposa, óssea, muscular e residual. A intensidade da dor (CPI) e os sintomas físicos não específicos incluíndo dor facial (NSPSP) foram considerados. Observação: O resumo, na íntegra, poderá ser visualizado no texto completo da tese digital. / Abstract: The aim of this study was to identify possible associations of nutritional anthropometric patterns with morphologic and functional characteristics of the masticatory system as well as with salivary biomarkers. Three studies were developed and reported in three chapters. Samples consisted of health subjects aged between 15 and 30 years. Chapter 1: To compare body characteristics and composition and to verify if nutritional anthropometric patterns are associated with temoromandibular dysfunctions (TMD). 110 females and 60 males were classified into Control, Muscle disorders (MD) or Disc displacements (DD) groups according to the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD). Anthropometric measurements recorded were weight, height and perimeters of waist, abdomen and hip. Body composition was evaluated with values of body fat percentage (BF%) as well as with values of fat, muscle, bone and residual mass. Pain intensity (CPI) and nonspecific physical symptoms including facial pain (NSPSP) were considered. ...Note: The complete abstract is available with the full electronic document. / Doutorado / Fisiologia Oral / Doutora em Odontologia

Orientadores: Paulo Henrique Ferreira Caria, Felippe Bevilacqua Prado / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-26T17:30:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Freire_AlexandreRodrigues_D.pdf: 4165235 bytes, checksum: 39a64cbf8afdf28035d38f8c66914ac2 (MD5) Previous issue date: 2015 / Resumo: Os fenômenos mecanobiológicos envolvem as características mecânicas do tecido, a nível microscópico, relacionadas às mudanças de metabolismo, apresentando mudanças estruturais e fisiológicas. Os estímulos mecânicos na estrutura óssea implicam na presença de tensões e deformações que resultam alterações na remodelação óssea. Nos tecidos dentoalveolares, especialmente no periodonto de suporte, são conhecidas as alterações estruturais resultantes da perda do equilíbrio da oclusão, especialmente no trauma oclusal. Para entender como ocorrem tais alterações mecânicas e respostas biológicas específicas nestes locais, estudos recentes propõem a aplicação da teoria do mecanostato associada à simulação computacional por análise de elementos finitos. Foram apresentados dois estudos para demonstrar as alterações nos estímulos mecânicos computacionalmente e relacionar com as respostas biológicas que alteraram estruturalmente o osso alveolar de suporte na região dos molares. No primeiro estudo foram utilizados animais que se submeteram à cirurgia de extração do segundo e terceiros molares inferiores, unilateralmente, permanecendo o primeiro molar em oclusal isoladamente, o qual ficou sujeito a um trauma oclusal. A oclusão no primeiro molar foi simulada por análise de elementos finitos e os resultados foram comparados com resultados em análise histológica. O estudo conclui que as regiões com aumento de compressão mecânica devido ao dente estar isolado foram compatíveis com áreas de reabsorção observadas histologicamente. O segundo estudo apresentou um modelo experimental de trauma oclusal em animais com a cimentação de resina sobre a superfície oclusal dos molares superiores, unilateralmente. A mordida posterior foi simulada em análise de elementos finitos para observar os estímulos mecânicos no osso alveolar de suporte tanto no primeiro molar superior quanto no inferior do lado com o trauma. Em comparação foi realizada microtomografia computadorizada para avaliar os efeitos biológicos resultando em alteração estrutura, na qual o volume da crista óssea alveolar foi mensurado. O estudo conclui que aumento da compressão observada computacionalmente, possibilita entender a causa da redução de volume óssea na região de interesse, sendo essa redução maior no molar superior, ou seja, com a presença do material cimentado / Abstract: The mechanobiology phenomena involve the mechanical characteristics of tissue in microscopic level, which is related to changes of metabolism and presenting structural and physiological alterations. The mechanical stimuli in bone structure imply in stresses and strain in the tissue which results in changes in bone remodeling. In dentoalveolar tissues, mainly in the supportive periodontium, the structural changes resulted by the loss of occlusal equilibrium are known. To understand how these mechanical changes occurs and its consequent biological responses, recent studies proposed the application of mechanostat theory associated to computational simulation by finite element analysis. Two studies were presented to demonstrate by computational method the changes in mechanical stimuli and relate to biological responses that resulted in structural changes in the alveolar bone support in molar region. In the first study, animals were submitted to extraction of second and third lower molars, unilaterally, and the first lower molar was kept, which was subject to occlusal stress. The molar occlusion was simulated by finite element analysis and the results were compared with histological analysis. The study concluded that the regions with increase of mechanical compression in isolated molar were compatible with resorption areas in histological observation. The second study presented an experimental model of occlusal stress in animals, where a resin block was cemented on the occlusal surface of upper molars, unilaterally. The posterior occlusion was simulated by finite element analysis to observe the mechanical stimuli both first upper and lower molars, in the same side of occlusal stress. In comparison, the micro-CT was performed to evaluate the biological effect resulting in structural changes, in which the alveolar bone crest volume was measured. The study conclude that the increase of compression, observed in computational analysis, gives the possibility to understand the cause of bone volume reduction in the region of interest, being this reduction was major in the upper molar support tissue, i.e. with the presence of cemented material / Doutorado / Anatomia / Doutor em Biologia Buco-Dental

O objetivo desse trabalho foi avaliar os efeitos da camuflagem ortodôntica da má oclusão de Classe III em adultos por meio de uma revisão sistemática da literatura, bem como comparar a estabilidade do tratamento da má oclusão de Classe III na dentadura permanente entre as prescrições Biofuncional de Classe III e Roth. A revisão sistemática incluiu estudos que avaliaram indivíduos adultos com má oclusão de Classe III submetidos à camuflagem ortodôntica. A partir da busca eletrônica realizada em diferentes bases de dados, sem limitações quanto ao ano ou idioma das publicações, 9 estudos retrospectivos foram selecionados. Desses, 8 apresentaram risco de viés elevado, de acordo com uma versão modificada da checklist de Downs & Black. Diferentes métodos para correção da má oclusão de Classe III foram descritos e incluíram extrações de pré-molares superiores e inferiores, extrações de incisivos inferiores, utilização de elásticos intermaxilares de Classe III e distalização do arco inferior. As extrações dentárias realizadas no arco inferior resultaram em inclinação lingual e retrusão dos incisivos inferiores e inclinação vestibular e protrusão dos incisivos superiores. A utilização de elásticos intermaxilares de Classe III promoveu vestibularização dos incisivos superiores, extrusão dos molares superiores, inclinação distal dos molares inferiores, extrusão dos incisivos inferiores e rotação horária da mandíbula. A distalização do arco inferior resultou em inclinação distal dos molares inferiores, retração e lingualização dos incisivos inferiores e rotação anti-horária da mandíbula. A estabilidade da camuflagem ortodôntica da má oclusão de Classe III na dentadura permanente foi comparada entre as prescrições Biofuncional de Classe III e Roth. A amostra foi dividida em dois grupos, conforme a prescrição utilizada. O grupo Biofuncional foi composto por 11 indivíduos tratados com a prescrição Biofuncional de Classe III. O grupo Roth incluiu 18 indivíduos tratados com a prescrição Roth. Telerradiografias em norma lateral foram obtidas previamente ao tratamento ortodôntico (T1), após o tratamento (T2) e após um período de acompanhamento (5,23 anos, em média) (T3). Comparações cefalométricas entre os grupos foram realizadas em T1, T2, T3 e nos intervalos T2-T1 e T3-T2. Comparações intragrupos foram realizadas nas três fases avaliadas (P<0,05). Os efeitos do tratamento foram diferentes entre os grupos, com inclinação vestibular e protrusão dos incisivos superiores e inclinação lingual dos incisivos inferiores no grupo Roth. O resultado obtido se manteve estável em ambos os grupos, porém, a variável 1.NA apresentou maior alteração do grupo Roth no período pós-tratamento. Conclui-se que as alterações promovidas pela camuflagem ortodôntica da má oclusão de Classe III na dentadura permanente são influenciadas pelo método empregado na correção da má oclusão e são predominantemente dentoalveolares. Diferentes modalidades de tratamento apresentaram resultados estáveis após um período de acompanhamento e incluem camuflagem ortodôntica da má oclusão de Classe III com extração de um incisivo inferior, gancho J de tração alta, utilização da técnica do arco multiloop (MEAW) associada ou não a mini-implantes, além do tratamento com as prescrições Biofuncional de Classe III e Roth associadas a elásticos intermaxilares de Classe III. / The aim of this study was to the effects of the camouflage treatment of Class III malocclusion in adults through a systematic review of the literature and to compare the stability of Class III malocclusion camouflage treatment in the permanent dentition between Biofunctional and Roth prescriptions. The systematic review included studies that evaluated nongrowing individuals with class III malocclusion, undergoing orthodontic camouflage treatment. From the electronic search in different databases, with no limitations regarding publication year or language, 9 retrospective studies were selected. Of these, 8 presented high risk of bias, according to a modified version of the Downs & Black checklist. Different methods for Class III malocclusion correction were described and included upper and lower premolars extractions, lower incisor extraction, Class III intermaxillary elastics and distalization of the mandibular dentition. Extractions in the lower arch resulted in lingual tipping and retrusion of lower incisors, and buccal tipping and protrusion of upper incisors. The use of Class III intermaxillary elastics promoted proclination of upper incisors, extrusion of upper molars, distal tipping of lower molars, extrusion of lower incisors, and clockwise rotation of the mandible. Distalization of the mandibular dentition resulted in distal tipping of lower molars, retroinclination and retraction of lower incisors, and counterclockwise rotation of the mandible. It can be concluded that treatment changes are influenced by the method employed to camouflage the Class III malocclusion in adults and are mainly dentoalveolar. Stability of Class III malocclusion camouflage treatment in the permanent dentition was compared between Biofunctional and Roth prescriptions. The sample was divided in two groups, according to the prescription used. Biofunctional group consisted of 11 subjects treated with the Biofunctional prescription (average age of 16.57 years). Roth group included 18 subjects treated with the Roth prescription (average age of 16.25 years). Cephalometric radiographs were taken before orthodontic treatment (T1), after treatment (T2) and after a follow-up period (5.23 ±3.45 years) (T3). Cephalometric comparisons between groups were performed at T1, T2, T3 and at the T2-T1 and T3-T2 intervals. Intragroup comparisons were performed for the three evaluated periods (P<0.05). Treatment effects were different between the groups, with proclination and protrusion of maxillary incisors, and retroinclination of mandibular incisors in the Roth group. The obtained results were stable in both groups; however, variable 1.NA presented higher change in the Roth group in the follow-up period. It can be concluded that treatment changes are influenced by the method employed to camouflage the Class III malocclusion in the permanent dentition and are mainly dentoalveolar. Different treatment modalities presented stable results after a follow-up period and included orthodontic camouflage of Class III malocclusion with extraction of a lower incisor, high pull J-hook headgear, multiloop edgewise archwire technique (MEAW) associated or not with mini- implants and, also, treatment with Biofunctional and Roth prescriptions associated with Class III intermaxillary elastics.

Este estudo teve como objetivo avaliar a variação das guias sagitais (guia condilar e guia incisal), em função do plano de orientação (curvatura e inclinação) e da altura das cúspides, no movimento protrusivo mandibular, in vitro, buscando as relações entre esses fatores, tanto de forma analógica como digital. No estudo analógico foram avaliadas as inclinações das guias condilares, inclinações da guia incisal, proeminência da curva de compensação e inclinação do plano oclusal. Para isso foram utilizados planos de orientação prototipados com a proeminência da curva de compensação pré definidas por calotas de esferas de 7, 8 ou 9 polegadas de diâmetro. Para cada proeminência da curva de compensação haviam 3 inclinações antero-posterior também pré definidas em: planos iniciais, ou planos 0, planos com um aumento da inclinação de 5 graus em relação ao primeiro, ou plano +5, e planos com uma inclinação 5 graus menor que o primeiro, ou plano -5. Com um par planos de orientação montados no articulador não arcon Bio-art EVA Plus ajustou-se as guias condilares e incisal, após isso foi aumentada a inclinação da guia condilar e observadas as alterações necessárias nos outros três fatores, inclinação da guia incisal, proeminência da curva de compensação e inclinação do plano oclusal, cada uma em seu determinado momento, para se restabelecer o ajuste do articulador. Esse procedimento foi repetido alterando-se cada um dos outros 3 fatores gerando assim 6 condições experimentais analógicas. No estudo digital foram avaliadas as inclinações das guias condilares, inclinações da guia incisal, proeminência da curva de compensação, inclinação do plano oclusal e altura das cúspides dos dentes posteriores. Para isso, o articulador Bio-art EVA Plus foi reproduzido no programa Adobe Photoshop CS3 juntamente com os planos de orientação e as simulações de cúspides e de dentes anteriores. Da mesma forma que o estudo analógico iniciou-se com os planos de orientação em posição e o articulador com as guias condilares e guia incisal ajustadas; foi aumentada a inclinação da guia condilar e observado no movimento de protrusão o comportamento dos outros 4 fatores, cada um em um determinado momento, para o restabelecimento da oclusão bilaterla balanceada. Esse procedimento foi repetido com cada um dos outros 4 fatores gerando assim 10 condições experimentais virtuais. Os resultados permitiram concluir que existe uma relação entre a inclinação da guia condilar, inclinação da guia incisal, proeminência da curva de compesação, inclinação da curva de compensação e altura das cúspides, na obtenção da oclusão bilateral balanceada, e esta relação comprova as descritas por Hanau em seus estudos. / The objective of this in vitro study was to evaluate the variation of the saggital guidances (condylar guidance and incisal guidance) according to plane of orientation (prominence and inclination) and cusp heights during mandibular protrusive movements. The relationship between afore mentioned factors were assessed through both analogical and digital methods. In the analogical study, the inclination of condylar guidance and incisal guidance, prominence of compensating curve and the inclination of the occlusal plane were evaluated. In order to do so, prototyped guiding planes with compensating curves prominence pre-defined by spheres of 7, 8 and 9 inches of diameter were used. For each compensating curves prominence, there were also 3 pre-defined antero-posterior inclinations: initial planes (plane 0), planes with a 5-degree inclination increase (plane +5) and planes with a 5-degree inclination decrease (plane -5). A pair of guiding planes was mounted on a non-arcon Bio-art EVA Plus articulator and condylar and incisal guidances were adjusted. As the condylar guidance was increased, the changes necessary to reestablish the articulators adjustment were observed for the other three factors: incisal guidances inclination, prominence of compensating curve and occlusal planes inclination. This procedure was repeated altering each one of the other three factors resulting in 6 analogical experimental conditions. In the digital study, condylar guidance inclination, incisal guidance inclination, compensating curve prominence, occlusal plane inclination and posterior teeths cusp heights were evaluated. In order to do so, the Bio-art EVA Plus articulator, guiding planes and simulations of the cusps and anterior teeth were reproduced in the Adobe Photoshop CS3 program As performed at the analogical study, the guiding planes were put into position and the condylar and incisal guidances were adjusted. The condylar guidance inclination was increased and the changes in the other 4 factors were observed in the protrusive moment so that the bilateral balanced occlusion could be reestablished. This procedure was repeated with each one of the 4 factors resulting in 10 virtual experimental conditions. The results showed that there is a relationship between the condylar guidance inclination, incisal guidance inclination, prominence of the compensating curve and the cusp heights when achieving bilateral balanced occlusion and the results obtained in the current study is in accordance with those obtained by Hanau.

A relação cêntrica (RC) é uma posição de grande importância no diagnóstico e tratamento em diversas áreas odontológicas. Durante a manipulação em RC, é importante impedir que a memória neuromuscular conduza a um registro incorreto. A neuroestimulação elétrica transcutânea de ultra baixa frequência (ULF-TENS) reduz a atividade eletromiográfica de músculos da mastigação. Desta forma, o presente estudo avaliou a influência da ULF-TENS no deslocamento da cabeça da mandíbula e na repetibilidade das técnicas de manipulação em RC (Bimanual de Dawson, tiras de Long e sistema R.O.C.A), além de verificar qual destas técnicas apresenta maior variabilidade. Para isso, 25 participantes sem Disfunção Temporomandibular (DTM) foram submetidos à duas etapas do estudo realizadas por meio da análise eletrônica de posição (EPA), que permite a avaliação da posição condilar em três eixos (X, Y e Z). Na primeira (ST), foram feitas três sequências com três registros de RC cada, um por técnica de manipulação. Na segunda (CT), foi aplicada a ULF-TENS por 30 minutos antes das sequências de registros, também realizada por três vezes. Utilizou-se o Mann-Whitney (p &le; 0,05) para verificar a influência da ULF-TENS no deslocamento total para as técnicas Bimanual de Dawson, tiras de Long e sistema R.O.C.A e o ICC e 1-tailed F test a fim de avaliar a repetibilidade e a variância, respectivamente, dessas técnicas. A utilização da ULF-TENS não influenciou no deslocamento total da cabeça da mandíbula, independentemente da técnica de registro de RC utilizada (p>0,05). Apenas a técnica Bimanual apresentou uma melhora na repetibilidade com o uso da ULF-TENS, que foi restrita aos eixos X e Y direitos. Na comparação da variância entre as técnicas, a Bimanual demonstrou menor variação no eixo X, a de Long e R.O.C.A variaram menos no eixo Y e a de Long novamente teve menor variação no eixo Z. Pode-se concluir que o uso da ULF-TENS não altera o posicionamento condilar e melhora, embora discretamente, a repetibilidade apenas da técnica Bimanual. No geral, a técnica de Long apresentou menor variabilidade entre os participantes. / Centric relation (CR) is a position of great importance in diagnosis and treatment for several dental specialties. When guiding the jaw to CR, it is important to prevent the neuromuscular memory to mislead the record. Ultra low frequency-transcutaneous electrical nerve stimulation (ULF-TENS) reduces the electromyographic activity of masticatory muscles. Thus, the current study evaluated the influence of ULF-TENS in the displacement of the mandibular condyle and in the repeatability of centric relation registration techniques (Bimanual manipulation, Long technique, R.O.C.A. wires). In addition it was verified which of these techniques presents greater variability. For this purpose, 25 participants without Temporomandibular disorder (TMD) underwent two study stages conducted via electronic position analysis (EPA), which allows the evaluation of condylar position in three axes (X, Y e Z). In the first stage (NT), three sequences were made with three CR records each, one for manipulation technique. In the second stage (WT), the ULF-TENS was applied for 30 minutes before the record sequences, also performed for three times. Mann-Whitney test (p &le; 0.05) was used to check the ULF-TENS influence on total displacement for Bimanual manipulation, Long technique and R.O.C.A. wires. ICC and 1-tailed F test were applied to assess the repeatability and variance, respectively, of these same techniques. Application of ULF-TENS did not influence the condyle total displacement, regardless of RC recording technique used (p> 0.05). Only Bimanual technique showed an improvement in repeatability with the use of ULF-TENS, which was restricted to the X and Y right axes. Concerning the variance comparison between the techniques, Bimanual manipulation showed less variation in the X axis, Long technique and R.O.C.A. wires varied less in the Y axis and Long technique was again less variable in the Z axis. It could be concluded that the use of ULF-TENS does not affect the condylar positioning and improved, although slightly, only the repeatability of Bimanual manipulation. Overall, Long technique presented lower variability among participants.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AlfredoAdimari.pdf: 919306 bytes, checksum: 597950cef8a166f9a6bd9f0a0774921b (MD5) Previous issue date: 2004-07-28 / The purpose of this study was to determine the prevalence of type I, II and mixed arches and primate spaces in children that attended Health Centers in Ponta Grossa, Brazil. The sample consisted of 219 children of both genders between 24 and 50 months old. The inclusion selection criteria used was: presence of 20 deciduous teeth with no visible interproximal caries lesions, no open nor crossbite and with no previous arch treatment. Primate spaces were present on the four hemiarchs in 65% of the sample; also, the prevalence of primate spaces on the upper arch was higher (16%) than the lower (3%). Differences in the frequency of the arch types were minor, with discrete predominance of the type I arch and equal prevalence of type II arch and mixed. The distribution of the arch types and primate space in both groups (24 to 36 months and 37 to 50 months) was homogeneous. Concerning gender, there was no statistical significant difference between male and females. It is suggested that service given by Public Health centers to preschoolers should encourage education and parent orientation on the preventive attention to this children, with trained and specialized personal. These measures could contribute to the improvement of the oral health quality significantly, reducing future malocclusion incidence. / RESUMO Esta pesquisa objetivou avaliar a prevalência dos arcos tipos I, II e misto e de espaços primatas em crianças que freqüentavam algumas Unidades de Saúde e creches da cidade de Ponta Grossa. Foram incluídas no estudo 219 crianças de ambos os sexos na faixa etária de 24 a 50 meses. Os critérios de inclusão consideraram a presença de vinte dentes decíduos em oclusão, sem lesões cariosas interproximais visíveis, ausência de mordida aberta ou cruzada e sem relato de tratamento ortodôntico prévio. Os resultados mostraram a prevalência de 39%, 32% e 29% para os arcos do tipo I, II e misto, respectivamente. Os espaços primatas estavam presentes com maior freqüência nos quatro hemi-arcos (65%) e foi maior a ocorrência bilateral para o arco superior (16%) do que para o inferior (3%). Concluiuse que as diferenças entre os arcos do tipo I, II e misto foram pequenas, com discreto predomínio do arco do tipo I e equivalência entre os arcos do tipo II e misto, nas crianças examinadas. A distribuição dos tipos de arcos e de espaços primatas em duas faixas etárias (24 a 36 meses e 37 a 50 meses) foi homogênea. Quanto ao gênero, verificou-se também uma distribuição uniforme dos tipos de arcos e de espaços primatas, pois não houve diferença estatisticamente significante entre meninos e meninas. A atenção especial dos serviços públicos e particulares aos préescolares, promovendo educação e orientação aos pais, no que tange à assiduidade nas unidades de saúde, levando as crianças para atendimento clínico preventivo, com pessoal treinado e especializado, são medidas que podem contribuir para a melhoria da qualidade de saúde bucal dessas crianças, reduzindo assim, os índices de más oclusões futuras.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2016-07-07T14:53:19Z No. of bitstreams: 1 nelsoneduardopariscolombini_tese.pdf: 1169627 bytes, checksum: 03fca276c069c91787d1fa8a3e196bc3 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-07T14:53:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 nelsoneduardopariscolombini_tese.pdf: 1169627 bytes, checksum: 03fca276c069c91787d1fa8a3e196bc3 (MD5) Previous issue date: 2010-03-22 / Introduction: To describe the results obtained by the Maxillo Mandibular Advancement (MMA), associated to a glossectomy of Medium Line (GML) to CO2 Laser in the surgical treatment of Obstructive Sleep Apnea-Hypoapnea Syndrome (ASOSH), from moderate to severe, with adequate analysis of macroscstruture e microstructure of the sleep. Casuistics and Method: In the period from February 2005 to December 2008, 22 sequencial patients with ASOSH, from moderate to severe, with or without maxillary mandibular bone alterations, were selected. These patients were submitted to MMP plus GML using a CO2 laser. All patients underwent clinical, polissonographic and cephalometric evaluations. The polissonographic parameters used were: IAH, MD, Minimum SAT O2% < measured in minutes, sleep stages N1, N2, N3 and REM, preoperative and postoperative. The cephalometric parameters used were: SNA, SNB, PAS, PP2 – PP2, preoperative and postoperative. Results: Evaluation of eventual differences in the preoperative and postoperative moments were investigated with the appropriate statistical tools. The surgical treatment proved to be effective in 8, out of 22 of the cases (36.36%), according to international criteria of normality. On the other hand, in these patients the IAH was not the best parameter to evaluate the therapeutic success. The MD (68.18% of improvement), stage N3 (59.09% of improvement) and Minimum SAT O2% < 90 measured in minutes (81.81% of improvement) demonstrated that they were the best instruments for characterizing the laboratorial control of the disease. Discussion: The MMA has expanded the dimensions of the pharynx and the hypopharynx. The GLM was associated in order to maximize the VAS, improve the stability of the dental occlusion, as well as the function of the temporomandibular joint, reducing the morbidity of the procedure. A postoperative evaluation with polysomnography showed improvements of the parameters in both macro and microarchitecture of the sleep (in relation to preoperative findings), besides proving that the IAH is not the best parameter for a postoperative evaluation (this applies to the patients of this series). Conclusions: The surgical treatment performed with MMA, associated to the GLM with CO2 laser was effective to treat patients with from ASOSH : - The improvement using the most accepted parameter by the international community (IAH < 5/ hour) was 8 out of the 22 (36.36%); - The IAH was not the best instrument to evaluate the control of the disease; - Were MD, stage N3 and Minimum SAT O2% < 90 measured in minutes showed that they are good indicators of the control of the disease (postoperative moment); - The Minimum SAT O2% < 90 measured in minutes was the best parameter in the evaluation of the surgical treatment (18/22 or 81.81%). / Introdução: Descrever os resultados obtidos pelo Avanço Maxilo-Mandibular (AMM) associados à Glossectomia de Linha Média (GLM) a Laser CO2 no tratamento cirúrgico da Síndrome da Apnéia/Hipopnéia Obstrutiva do Sono (SAHOS) moderada e severa, usando instrumentos estatísticos que avaliem a arquiquetura do sono quanto à macro e micro estrutura para adequada e real avaliação dos resultados obtidos pelo tratamento proposto. Casuística e Método: No período de fevereiro de 2005 a dezembro de 2008 foram selecionados 22 pacientes seqüenciais portadores de SAHOS moderada e severa, com ou sem alterações esqueléticas maxilo-mandibulares. Estes pacientes foram submetidos à AMM, mais GLM com laser de CO2. Todos pacientes tiveram avaliação clínica, polissonográfica e cefalométrica. Os parâmetros polissonográficos utilizados foram: IAH, MD, SAT O2 % Mínima < 90 medida em minutos, estágios do sono N1, N2, N3 e REM, pré e pós-operatório. Os parâmetros cefalométricos utilizados foram: SNA, SNB, PAS, PP2 – PP2’ pré e pós-operatório. Resultados: Avaliação de eventuais diferenças nos momentos pré e pós-operatório foram investigadas com ferramenta estatística apropriada. O tratamento cirúrgico mostrou-se eficaz em 8/22 (36,36%) dos casos, segundo critérios internacionais de normalidade. Por outro lado nestes pacientes o IAH não foi o melhor parâmetro para avaliar sucesso terapêutico. MD (68,18% melhora), estágio N3 (59,09% de melhora) e SAT O2% Mínima < 90 medida em minutos (81,81% de melhora) mostraram-se melhores instrumentos para caracterizar controle laboratorial da enfermidade. Discussão: O AMM ampliou as dimensões da faringe e hipofaringe. A GLM foi associada para maximizar a VAS, aumentar a estabilidade da oclusão dentária e função da articulação têmporo-mandibular, reduzindo a morbidade do procedimento. Avaliação pós-operatória com polissonografia demonstrou melhora de parâmetros de macro e micro-arquitetura do sono (em relação aos achados pré-operatórios), além de comprovar não ser o IAH o melhor parâmetro para avaliação pós-operatória (isto para os pacientes desta série). Conclusões: – O tratamento cirúrgico com AMM associado à GLM com laser de CO2 foi eficaz para tratar pacientes com SAHOS: – A melhora utilizando o parâmetro mais aceito pela comunidade internacional (IAH < 5/hora) foi de 8/22 (36,36%); – IAH não foi o melhor instrumento para avaliação do controle da enfermidade; – MD, estágio N3 e SAT O2% Mínima < 90 medida em minutos mostraram-se bons indicadores de controle da enfermidade (momento pós-operatório); – SAT O2% Mínima < 90 medida em minutos foi o melhor parâmetro na avaliação do tratamento cirúrgico (18/22 ou 81,81%).

Resumo: A energia por microondas tem sido recomendada para desinfetar próteses totais. Entretanto, os ciclos de desinfecção podem afetar a estabilidade dimensional das bases de próteses. Assim, o objetivo deste estudo clínico foi avaliar o efeito de dois protocolos de desinfecção por microondas na estabilidade dimensional de próteses totais, analisando a estabilidade dimensional linear, o percentual de força oclusal obtido a partir dos contatos oclusais cêntricos e as ocorrências clínicas. Foram confeccionadas próteses totais para quarenta pacientes totalmente edêntulos. Todas as próteses foram prensadas com a resina Lucitone 550. Após a colocação, aguardou-se 30 dias para submeter as próteses às condições experimentais como a seguir: Grupo 1 (G1)- 20 pacientes tiveram as próteses maxilares submetidas a desinfecção por microondas (650 W / 3 minutos), uma vez por semana, durante 4 semanas. Grupo 2 (G2)- 20 pacientes tiveram as próteses maxilares submetidas a desinfecção por microondas (650 W / 3 minutos), três vezes por semana, durante 4 semanas. Para avaliar a estabilidade dimensional linear, mensurações foram realizadas entre quatro pontos de referência (primeiros pré-molares e segundos molares bilateralmente) antes da primeira desinfecção por microondas (baseline) e após cada semana de desinfecção. Um software foi utilizado para mensurar as distâncias entre os pontos de referência a partir de fotografias padronizadas. As dimensões médiolateral e anteroposterior e a área foram calculadas. Os dados foram analisados pelos testes ANOVA two-way, Tukey e t-Student (_=0,05). O sistema T-Scan III foi utilizado para avaliar o percentual de força oclusal obtido a partir dos contatos oclusais cêntricos. Os contatos oclusais cêntricos foram capturados, antes da primeira desinfecção por microondas (baseline) e após cada semana de desinfecção, por meio... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Microwave energy has been recommended for disinfecting complete dentures. However, the microwave disinfection cycles may affect the dimensional stability of denture bases. Therefore, the purpose of this clinical study was to evaluate the effect of two microwave disinfection protocols on the dimensional stability of complete dentures, analyzing the linear dimensional stability, the percent occlusal force obtained from centric occlusal contacts and the clinical events. Complete dentures were constructed for forty totally edentulous patients. All dentures were conventionally processed with heat-polymerized acrylic resin (Lucitone 550). After insertion of complete dentures, it was expected 30 days to submit the dentures to the experimental conditions as follows: Group 1 (G1)- 20 patients had the maxillary complete dentures submitted to microwave disinfection (650 W/ 3 minutes), once a week, for four weeks. Group 2 (G2)- 20 patients had the maxillary complete dentures submitted to microwave disinfection (650 W/ 3 minutes), three times a week, for four weeks. To evaluate the linear dimensional stability, measurements were taken across four reference points (first premolars and second molars bilaterally) before of first microwave disinfection (baseline) and after each week of disinfection. Software was used to measure distances between reference points from standardized photographs. Mediolateral and anteroposterior dimensions and area between reference points were calculated. The dimensional data obtained were analyzed using two-way ANOVA, Tukey test and t test (_ = .05). To evaluate the percent occlusal force obtained from centric occlusal contacts, the T-Scan III system was used. The centric occlusal contacts were measured, before of first microwave disinfection (baseline) and after each week of disinfection, using pressure-sensitive sheets and studied in T-Scan software. The occlusal data... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Eunice Teresinha Giampaolo / Coorientador: Marco Antonio Compagnoni / Banca: Raphael Freitas de Souza / Banca: Claudia Helena Lovato da Silva / Banca: Ana Claudia Pavarina / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Doutor

?rea de concentra??o: Odontopediatria. / Linha de pesquisa: Epidemiologia e controle das doen?as bucais. / Submitted by Jos? Henrique Henrique (jose.neves@ufvjm.edu.br) on 2017-07-20T20:17:01Z No. of bitstreams: 2 ednele_fabyene_primo_miranda.pdf: 2236077 bytes, checksum: 899a017f3e19d61a71fc17d64a10d45b (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2017-07-28T17:13:01Z (GMT) No. of bitstreams: 2 ednele_fabyene_primo_miranda.pdf: 2236077 bytes, checksum: 899a017f3e19d61a71fc17d64a10d45b (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-28T17:13:01Z (GMT). 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Trata-se de um estudo caso-controle de base populacional (1:1), realizado na cidade de Diamantina - Brasil. Ap?s a realiza??o de um estudo transversal as crian?as de 3 a 5 anos de idade com traumatismo dent?rio foram sorteadas para compor o grupo caso (n=200). O grupo controle foi composto por crian?as sem hist?ria de traumatismo dent?rio e pareadas com as crian?as do grupo caso empregando os seguintes crit?rios (1.escola, 2.sexo, 3.idade). As vari?veis independentes foram coletadas por serem de interesse para o estudo (caracter?sticas oclusais) ou por atuarem como potenciais confundidoras (vari?veis sociodemogr?ficas, h?bitos de suc??o e cobertura labial). Os valores de kappa intraexaminador e inter-examinador foram superiores a 0,80 para todas as condi??es bucais avaliadas. Para a an?lise dos dados utilizou-se o programa SPSS 22.0. Foram realizadas as an?lises descritiva, univariada e de regress?o log?stica simples e m?ltipla. Para cada vari?vel de interesse (caracter?stica oclusal), foram criados 5 modelos de ajuste para as vari?veis confundidoras. Na an?lise univariada, observou-se associa??o estatisticamente significativa para as vari?veis, apinhamento anterior superior (p=0,024), mordida aberta (p=<0,001), sobressali?ncia (p=<0,001) e cobertura labial (p=<0,001). Ap?s a regress?o log?stica, a mordida aberta anterior manteve a signific?ncia estat?stica nos cinco modelos de ajuste (OR= 3,80; IC 95%=1,42 ? 10,16). As vari?veis apinhamento anterior superior (OR=2,14; IC 95%=1,00 ? 4,63) e sobressali?ncia (OR= 1,12; IC 95%=0,58 ? 2,17) permaneceram associadas ao grupo caso, independentemente das vari?veis de confundimento (vari?veis sociodemogr?ficas, h?bitos de suc??o e cobertura labial), mas perderam a signific?ncia no modelo 5, quando foram ajustadas por outros tipos de m? oclus?o. Conclui-se que a mordida aberta anterior permaneceu fortemente associada ao traumatismo dent?rio, independentemente das vari?veis de confus?o e de outros tipos de m? oclus?o. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2016. / Occlusal characteristics are associated with the occurrence of dental trauma in preschool children. Accentuated overjet has been frequently pointed as a possible risk factor for dental trauma. However, anterior open bite, anterior and posterior crossbite and dental crowding have been little investigated and show non-conclusive results in the deciduous teeth. Therefore, the present study sought to investigate the influence of occlusal characteristics in the occurrence of dental trauma in preschool children. This is a population based case-control study (1:1), held in the city of Diamantina-Brazil. After conducting a cross-sectional study, children between the ages of 3 to 5 years old with dental trauma were randomly chosen to the case group (n=200). The control group was made of children without dental trauma history and paired with the case group children using the following criteria (1. school, 2. gender, 3. age). The independent variables were collected because of the studies? interest (occlusal characteristics) or because of its potential as a confounding factor (sociodemographic variables, suction habits and lip coverage). The intra and inter-examiner kappa values were greater than 0,80 for all of the oral conditions assessed. The SPSS 22.0 program was used for data analysis. The descriptive, univariate, simple and multiple logistics regression analysis were performed. For each variable of interest (occlusal characteristic), five adjustment models for the confounding variables were created. In the univariate analysis, statistically significant association was observed for the variables: superior anterior crowding (p=0,024), open bite (p=<0,001), overjet (p=<0,001) and lip coverage (p=<0,001). After logistic regression, anterior open bite kept the statistic significance in all five adjustment models (OR= 3,80; IC 95%=1,42 ? 10,16). The anterior superior crowding variable (OR=2,14; IC 95%=1,00 ? 4,63) and the overjet variable (OR= 1,12; IC 95%=0,58 ? 2,17) remained associated with the case group, regardless of the confounding variables (sociodemographic variables, suction habits and lip coverage), but lost significance in model 5, when adjusted for other types of malocclusion. In conclusion, anterior open bite remained strongly associated with dental trauma, regardless of the confounding variables and of other types of malocclusion.