A tuberculose (TB) é uma doença que foi declarada pela Organização Mundial de Saúde como emergência mundial em 1993. As ferramentas disponíveis hoje para controle da TB são: o diagnóstico precoce e o tratamento eficiente. Porém, o abandono do tratamento de TB é um problema enfrentado mundialmente em proporções que podem variar entre 3% a 80%. Por isso, a identificação dos fatores que são preditores do abandono do tratamento de TB pode ajudar a desenvolver melhores estratégias para o seu controle. O objetivo deste trabalho é, através de uma metanálise, fazer uma estimativa sumária da medida de associação entre cada um dos fatores (a) relacionados ao serviço de saúde, (b) relacionado ao quadro clínico e à terapia da TB e (c) relacionados aos indivíduos e o abandono do tratamento de TB. A estratégia de busca eletrônica remota para a recuperação de publicações relevantes foi desenvolvida de forma específica para as diferentes bases consideradas relevantes (MEDLINE [Pubmed] e LILCS). Buscas por referências cruzadas, além da consulta à base de revisões sistemáticas COCHRANE, também foram realizadas. Investigações foram incluídas se fossem trabalhos observacionais ou experimentais que estudem fatores de risco ou preditores do desfecho de interesse (abandono do tratamento de tuberculose) através de comparações de dois ou mais grupos e se seus dados pudessem ser extraídos. Dois revisores classificaram os trabalhos e extraíram dados de forma mascarada e as discordâncias resolvidas. Mais de 190 textos completos foram aptos à combinação de dados. Destes, foi possível extrair dados para combinação de 40 exposições. Destas, 19 foram demonstradas nesta investigação. Das 19 demonstradas, 13 exposições estudadas apresentaram associação e poderiam ser considerados preditores (sexo masculino, alcoolismo, infecção pelo HIV/SIDA, uso de drogas ilícitas, nacionalidade estrangeira, analfabetismo, retratamento, baciloscopia positiva, abandono prévio, tratamento de curta duração, acesso fácil à unidade de saúde, treinamento para adesão, tuberculose extrapulmonar) e seis não apresentaram associação (desemprego, efeitos adversos, tuberculose resistente, necessidade de hospitalização, demora para o início do tratamento, espera longa para a consulta). Porém, essas associações devem ser consideradas de forma conservadora devido à elevada heterogeneidade encontrada em todas as exposições. Apenas cinco exposições apresentaram explicação parcial e uma apresentou explicação total para a heterogeneidade. O viés de publicação foi detectado em apenas duas das 19 exposições. / Tuberculosis (TB) has been as a world emergency by World Health Organization in 1993. Nowadays, the tools available for TB control are early diagnosis and efficient treatment. However, TB treatment default is a concerning problem in the world and may vary between 3% and 80%, So, the identification of factors that may predict TB treatment default may help to develop better strategies to control TB. The objective of this work is, through a meta-analysis, to pool a summary estimate of associations of each factor (a) related to the health services, (b) to clinical condition and therapy and (c) to the individuals and TB treatment default. The remote electronic search strategy to find relevant publications was specifically developed for the different databases considered important, wich are: LILACS and MedLine (Pubmed). Searches for cross reference and search at COCHRANE systematic reviews database were also made. Investigations were included if they were observations or experimental that studied risk factors or predictive factors of the outcomes of interest (TB treatment default) through comparing two or more groups and the data could be extracted. Two independent reviewers classified and extracted the data and the discordances were solved in later meetings. More than 190 full texts were apt to be combines. From these texts, 40 exposures were extracted and combined. From these, 19 were shown in this investigation. 13 of 19 shown exposures demonstrated associations and could be considered as predictors ( male gender, alcoholism, HIV infection/AIDS, illicit drug use, foreign nationality, illiteracy, retreatment, positive sputum smear, previous default, short course therapy, easy access to health unit and adherence training extrapulmonary TB) and six did not show associations (unemployment , adverse effects, drug resistance, need for hospitalization, delay in start treatment, long wait for attendance). However these associations must considered very in a conservative way due to high level heterogeneity found in all exposures. Only five exposures have partially explanation and one have total explanation to the heterogeneity. Publication bias was detected in only two of the 19 exposures studied.

Made available in DSpace on 2016-04-29T13:31:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renata Leatriz de Campos Temps.pdf: 996731 bytes, checksum: 86cf4010348552daf4761769d274bb92 (MD5) Previous issue date: 2013-05-24 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This study consists in a field survey, followed by a bibliographical research, having the intention to examine the dialectical resistance x quit and its implication in the lives of those affected by construction of Mauá Hydroelectric Power Plant. Therefore, the main goal is to present the operation process of the construction of Mauá Hydroelectric Power Plant, the impacts and how the affected community understands all changes that have happened in their lives. This study has supported by the Categories of Analysis of Historical Materialism Dialectical. The research process was based on initially in the bibliographic searching on the subject, and after that focus on the live history of the involved people and subsequent analysis of the data. This dissertation allows alleging that while the capitalistic logic mediate the relationship between companies and affected there is the necessity to must think and project development models where these relationships become more human and less unequal / O presente trabalho consiste em uma pesquisa de campo seguida de um levantamento teórico-bibliográfico, com o intuito de analisar a dialética resistência x desistência e suas implicações na vida dos atingidos pela construção da usina hidrelétrica de Mauá. Para tanto, tem como principal objetivo apresentar o modo de funcionamento do processo de construção da Usina hidrelétrica de Mauá, os impactos gerados e como a população atingida decodifica todas as mudanças que ocorrem em suas vidas. Para tal compreensão do fenômeno estudado fez-se uso das categorias de análise do Materialismo Histórico Dialético. O processo investigativo baseou-se inicialmente no levantamento bibliográfico sobre o tema para, em seguida, focar a história de vida dos sujeitos envolvidos e, posteriormente, analisar os dados levantados. Este estudo permite afirmar que, enquanto a lógica capitalista mediar as relações existentes entre empresas e atingidos, há que se pensar e projetar modelos de desenvolvimento nos quais essas relações tornem-se mais humanas e menos desiguais

Made available in DSpace on 2016-04-28T18:22:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Glalcy Fequetia.pdf: 852136 bytes, checksum: 58a0816e1dae23193a7c6d3063aaca23 (MD5) Previous issue date: 2012-06-18 / Secretaria da Educação do Estado de São Paulo / Technological advances have brought about a revolution in education. The advantages resulting from the distance learning, temporal ruptures and spacers have been established as key factors for professionals who seek an online course, an alternative to the continuity of their education. Moreover, following this movement, there is a major challenge in the permanence and completion of these courses by individuals. The purpose of this research was to study about the phenomenon of giving up by analyzing the messages of the course participants leavers of Contemporary Reading and Writing Practices offered online for learning supervisors, technical-pedagogical assistants (ATPs), coordinators and teachers of Secondary and High Schools of the São Paulo, Brazil, state school system. The theoretical lens that guided this study was divided into three parts: the first one related to the processes of Reculturing , Restructuring and Retiming proposed by Fullan (1996.1997); the second one related to the development of autonomy and processes of change from studies of Freire (1996), Nicolaides (2003), Sprenger (2004), Benson (2006, 2007, 2008, 2011) and Collins (2008); and the third one related to the question of time as a problematizing factor. Through a qualitative analysis of messages, it was possible to observe what conflicts in Reculturing, Restructuring and Retiming put themselves as providers of the phenomenon of giving up and the connections between these processes, the development of autonomy and the time factor. It was also possible, through these links, to map a set of conceptions of what would to study online: which postures are more appropriate, structural requirements which must be fulfilled, which the modes of interaction are more effective for each context, and more / Os avanços tecnológicos têm propiciado uma revolução no campo educacional. As facilidades advindas do ensino a distância , as rupturas temporais e distanciais têm se consolidado como fatores decisivos pelos profissionais que procuram, num curso online, uma alternativa para a continuidade de sua formação. Por outro lado, acompanhando esse movimento, nota-se um desafio muito grande na permanência e conclusão desses cursos pelos indivíduos. Esta pesquisa teve como objetivo um estudo sobre o fenômeno da desistência através da análise das mensagens de participantes desistentes do curso Práticas de Leitura e Escrita na Contemporaneidade, oferecido na modalidade online para supervisores de ensino, assistentes técnico-pedagógicos (ATPs), professores-cordenadores (PCs) e professores do Ensino Fundamental II e Ensino Médio da rede pública estadual de São Paulo. A lente teórica que orientou este trabalho foi divida em três partes: a primeira em relação aos processos de Reculturação, Reestruturação e Reorganização Temporal propostos por Fullan (1996,1997); a segunda em relação ao desenvolvimento da autonomia e os processos de mudança a partir dos estudos de Freire (1996), Nicolaides (2003), Sprenger (2004), Benson (2006, 2007, 2008, 2011) e Collins (2008); e a terceira em relação à questão do tempo como fator problematizador. Através de uma análise qualitativa das mensagens, foi possível verificar que conflitos nos processos de Reculturação, Reestruturação e Reorganização Temporal colocam-se como propiciadores do fenômeno da desistência e quais as ligações entre esses processos, o desenvolvimento da autonomia e o fator tempo. Foi possível também ,através dessas ligações, mapear um conjunto de concepções do que seria o estudar online: quais posturas são mais adequadas, quais necessidades estruturais devem ser atendidas, quais os modos de interação mais efetivos para cada contexto, entre outros

Ao iniciar um curso de nível superior, o aluno ingressante se depara, geralmente, com um ambiente diferente daquele vivenciado na educação básica e, em particular, o contato inicial dos calouros do curso de licenciatura em Matemática com a matemática dessa nova etapa pode ser traumático. Para avaliar a transição entre a educação básica e a superior, no que tange a licenciatura em Matemática no Instituto de Matemática e Estatística da Universidade de São Paulo, e propor alternativas para que tal transição seja mais suave e menos traumática foi realizado um levantamento bibliográfico sobre o assunto, além de aplicado um questionário aos ingressantes do ano de 2015 e entrevista com aqueles que tiveram matriculas canceladas (por evasão, transferência, desistência, etc.). Pode-se perceber que existem diversos fatores que contribuem para a dificuldade dessa transição e que portanto vários meios podem ser trabalhados, juntos ou separadamente, para atenuar a dificuldade dos ingressantes, como por exemplo: mudança na grade ideal do curso ou mesmo introdução de disciplinas e/ou projetos de apoio no início do curso; diminuição da carga horária anual pensada para os estudantes trabalhadores, mas desde que acompanhada de tutorias/monitorias que auxiliem-nos no início de sua graduação; escolha pensada e minuciosa dos docentes que ministram aulas para os ingressantes; etc. Mas o que deve ser destacado é o fato de sempre se estar atento as taxas de evasão e reprovação das turmas de ingressantes para poder procurar alternativas cabíveis sempre que estes números começarem a aumentar. Mesmo sabendo que existem meios de minimizar o impacto da transição entre esses dois níveis da educação, deve-se lembrar que gerações mudam, assim como as alternativas que precisam ser repensadas. / When initiating a tertiary education, the entering student faces, in general, a different environment from the one experienced in basic education, and, in particular, the initial contact between the newcomer Mathematics students and the mathematics itself in this new phase can be traumatic. In order to evaluate the transition from secondary to tertiary education, concerning the Mathematics course in the Instituto de Matemática e Estatística at Universidade de São Paulo, and propose alternatives for such transition to be smoother and less traumatic, a bibliographic search was carried out concerning this subject, besides applying a questionnaire to the entering students from the year 2015 and interviews with those who had their enrolments cancelled (due to evasion, transference, dropout, etc.). It is observed that there are several elements which contribute for this transition to be difficult and, therefore, several means can be worked, together or separately, to mitigate the entering students\' difficulty, for instance: changing the course\'s ideal grid or even introducing support disciplines and/or projects at the beginning of the course; decreasing the annual course load thought for working students, as long as associated with tutoring / monitoring which help us at the beginning of their graduations; a well-thought, thorough choice of the lecturers who teach classes to the entering students, etc. But what should be highlighted is the fact that the evasion and reprobation rates of the newcomers\' classes should always be monitored closely, in order to be able to seek suitable alternatives every time these numbers begin to rise. Even knowing that there are means to minimize the impact of the transition between these two levels of education, it must be held in mind that generations change, as well as the alternatives which need to be rethought.

Submitted by Noeme Timbo (noeme.timbo@metodista.br) on 2016-08-23T19:26:13Z No. of bitstreams: 1 VicenteMoraisJunior.pdf: 2274577 bytes, checksum: eb8d215b49c91c10e09e3ba79570b697 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-23T19:26:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 VicenteMoraisJunior.pdf: 2274577 bytes, checksum: eb8d215b49c91c10e09e3ba79570b697 (MD5) Previous issue date: 2015-09-29 / This paper investigates the implementation of the regime of continued progression in the public schools of São Paulo in 1998, so has the research axis and reflections public policy of continued progression and the process of deployment and implementations. There was the use of two lines of research: bibliographical research and research and analysis of official deploys the regime cited, but also the gradation of the laws and their characteristics. The central research support relies on two established works, “The Structure of Scientific Revolutions” and “The Origin of Species” by Thomas Kuhn and Charles Darwin, respectively. The works cited are entitled to the title of this work, which uses the discussions proposed by Kuhn on ‘crisis’, having this as one of guidelines to analyze pre and post implementation of the combined regimen of Darwinim, which here is called teaching Darwinism. To establish a connection between the central object of research and the works mentioned above to research and discuss topics directly related, such as ‘a river and its tributaries’. The ‘affluent’ researched and discussed were: pedagogy and science, grading system, Darwinism, metaphor, public policy, gradation of the laws, identify, resistance and withdrawal. The ‘affluent’ were not restricted to literature, it was necessary to also in official discourse perform this methodological approach. The survey revealed that, as of Kuhn’s contributions of the regime of continued progression in the public schools of São Paulo only made educations in the state get out of a crisis, and to enter into another. In addition, also showed thar the teaching Darwinism that prevailed in the ranking system, chances face the regime of continued progression, but still active, now directly affecting teachers, who actively resisted or opposed, or give up, either announced or covertly. / O presente trabalho investiga a implantação do regime de progressão continuada nas escolas públicas do estado de São Paulo em 1998, de modo que tem como eixo de pesquisa e reflexões a política pública progressão continuada e seu processo de implantação e implementação. Houve o uso de duas linhas de pesquisa: pesquisa bibliográfica e pesquisa e análise do discurso oficial, não somente aquele que implanta o regime citado, mas também a gradação das leis e suas características. O suporte central de pesquisa apoia-se em duas consagradas obras: “A estrutura das revoluções científicas” e “A origem das espécies”, de Thomas Kuhn e Charles Darwin, respectivamente. As obras citadas farão jus ao título desse trabalho, a qual utiliza das discussões propostas por Kuhn sobre ‘crise’, tendo esta como uma das linhas mestras para analisar os períodos pré e pós implantação do regime combinado ao darwinismo, que aqui se denomina darwinismo pedagógico. Para estabelecer uma conexão entre o objeto central de pesquisa e as obras acima citadas, houve a necessidade de pesquisar e discutir temáticas diretamente relacionadas, como ‘um rio e seus afluentes’. Os ‘afluentes’ pesquisados e discutidos foram: pedagogia e ciência, regime de seriação, darwinismo, metáfora, políticas públicas, gradação das leis, identidade, resistência e desistência. Os ‘afluentes’ não ficaram restritos a pesquisa bibliográfica, houve a necessidade de também no discurso oficial realizar esta linha metodológica. A pesquisa revelou que a partir das contribuições de Kuhn, a implantação do regime de progressão continuada nas escolas públicas do estado de São Paulo apenas fez com que a educação no estado saísse de uma crise e entrasse em outra. Além disso, revelou também que o darwinismo pedagógico que imperava no regime de seriação, muda de face no regime de progressão continuada, porém continua ativo, agora afetando diretamente os docentes, que resistem ativamente ou em oposição, ou desistem, seja de forma anunciada ou velada.

INTRODUÇÃO: A dependência de álcool é um grave problema de saúde publica no Brasil. Seu tratamento ainda é um desafio, mesmo para os melhores programas terapêuticos disponíveis. Esta dificuldade ocorre pelo pequeno número de medicamentos aprovados para o uso e também pela elevada taxa de abandono, próximo a 50%. A ondansetrona tem surgido como uma medicação promissora para o tratamento de alcoolistas. A identificação de pacientes com maior risco de desistência do tratamento é uma estratégia para reverter essa taxa. Os objetivos deste estudo são: (a) avaliar a eficácia e segurança da ondansetrona na dose de 16 mg/dia; (b) investigar variáveis clínicas e psicossociais capazes de prever maior aderência ao tratamento; (c) desenvolver uma tipologia para alcoolistas com características presentes no início do tratamento; (d) testar se os diferentes tipos podem prever o abandono ao tratamento. METODOS: Trata-se de estudo realizado em três etapas. Na primeira foi realizado ensaio clinico randomizado duplo-cego placebo controlado, com ondansetrona, por 12 semanas, desenvolvido na Universidade de São Paulo - Brasil. A amostra era composta por 102 dependentes de álcool com idade entre 18 - 60 anos. A análise foi realizada com os dados brutos e com os dados imputados. Na segunda etapa, foi combinado o banco de dados deste estudo com os de outros dois ensaios realizados no mesmo local (acamprosato versus placebo e naltrexona, topiramato versus placebo), com número total de 332 dependentes de álcool. A partir da análise de quatro fatores clínicos (idade de início dos problemas com uso do álcool, alcoolismo familiar, gravidade da dependência do álcool e intensidade de sintomas depressivos) foi realizada a análise de cluster tipo K-Means e, após a identificação dos tipos, foi avaliada a associação destes com a adesão ao tratamento. Na última etapa, analisando apenas os participantes avaliados quanto ao desejo pelo álcool (257 alcoolistas) foi realizada uma regressão logística, com variáveis clínicas e psicossociais, para analisar a influência dessas na retenção ao tratamento. RESULTADO: A ondansetrona foi capaz de retardar o tempo para o primeiro consumo de álcool (54,7 versus 40,9 dias) e, também, o primeiro consumo pesado de álcool (58,4 versus 45,4 dias) quando comparado ao placebo. Essa droga não influenciou a percentagem de dias bebidos durante o estudo, mas esteve associada com menor percentagem de dias com consumo pesado de álcool (7,8% versus 11,7%), quando comparado ao placebo, na análise de dados imputados. Na análise de tipologia foram identificados dois grupos de alcoolistas. O tipo de alcoolista caracterizado pelo início precoce dos problemas com álcool, maior histórico familiar de dependência, elevada gravidade de alcoolismo e poucos sintomas depressivos esteve associado a maior chance de descontinuar o tratamento, independente da medicação usada e da participação nos alcoólicos anônimos (AA). Entre as variáveis clínicas e psicossociais estudadas, ter idade mais elevada, participar do AA e o consumo preferencial pela cerveja foram fatores independentes associados a maior adesão ao tratamento. Maiores escores de depressão aumentaram o risco de abandono. CONCLUSÃO: A ondansetrona mostrou ser segura e bem tolerada na dose de 16mg/dia. Foi mais eficaz que o placebo em retardar o primeiro consumo e primeiro consumo pesado de álcool, deixou dúvida sobre seu efeito na percentagem de dias bebidos e de consumo pesado de álcool. O tipo de alcoolista com idade precoce de problemas com álcool, elevada dependência dessa substância, mais história familiar de alcoolismo e menos sintomas depressivos, esteve associado ao maior risco de abandono. Idade mais elevada, frequentar o AA e ter preferência pela cerveja aumenta a chance de completar o tratamento proposto / INTRODUCTION: Alcohol dependence is a serious public health problem in Brazil. Its treatment remains a challenge, even for the best available treatment programs. This difficulty is due to the small number of drugs approved for use and also the high dropout rates, close to 50%. Ondansetron has emerged as a promising drug for the treatment of alcoholics. The identification of patients with increased risk of treatment discontinuation is a strategy to reverse these rates. The aims of this study are: (a) to evaluate the efficacy and safety of ondansetron in a dose of 16 mg/day; (b) to investigate clinical and psychosocial variables that could predict treatment retention, (c) to develop a typology of alcoholics based on clinical factors present at the beginning of the treatment; and (d) to test if different types of alcoholics could predict the higher withdrawal from treatment. METHODS: This study was conducted in three stages. Firstly, a randomized, double-blind, placebo- controlled clinical trial was conducted with ondansetron for 12 weeks, developed at the University of São Paulo - Brazil. The sample consisted of 102 alcoholics aged between 18 and 60 years old. The analysis was performed by using only the sample of adherents and an imputed sample. Secondly, the database of this study was combined with two other clinical trials that were carried out in the same setting (acamprosate versus placebo, and topiramate, naltrexone versus placebo), with a final sample size of 332 alcohol dependents. From the analysis of four clinical factors (problem drinking onset age, family alcoholism, severity of alcohol dependence and intensity of depressive symptoms) a K-means cluster analysis was performed to identify types of alcoholics. In addition, the association between the resulting types of alcoholics and treatment retention was verified. Thirdly, using only the participants who were evaluated for craving on alcohol (257 alcoholics), a logistic regression analysis was run with clinical and psychosocial variables as independent variables to analyze their influence on treatment retention. RESULTS: Ondansetron was able to delay the first alcohol consumption (54.7 versus 40.9 days) and the first heavy alcohol consumption (58.4 versus 45.4 days) compared to placebo. Ondansetron did not have effect on the percentage of drinking days. However, ondansetron was associated with a lower percentage of days with heavy alcohol consumption (7.8% versus 11.7%) in an imputed sample, when compared to placebo. Two types of alcoholics were identified. The type characterized by earlier problem drinking onset age, more family alcoholism, high severity of alcoholism, and fewer depressive symptoms, was associated with a greater chance of discontinuing treatment regardless of medication used and participation in alcoholic anonymous groups (AA). Out of the clinical and psychosocial variables, older age, AA attendance, and beer preference drinkers were independent factors associated with higher treatment retention. Higher scores on depression also increased the risk of dropout. CONCLUSION: Ondansetron showed to be safe and well tolerated at the dose of 16mg/day. It was more effective than placebo in delaying both the first use and the first heavy alcohol consumption. In addition, ondansetron was not effective in decreasing the percentage of drinking days throughout this study. The type of alcoholics characterized by earlier problem drinking onset age, more family alcoholism, high severity of alcoholism and fewer depressive symptoms, was associated with greater risk of dropout. Separately, the variables higher age, AA attendance, and beer preference increased the chance of completing the proposed treatments

INTRODUÇÃO: A dependência de álcool é um grave problema de saúde publica no Brasil. Seu tratamento ainda é um desafio, mesmo para os melhores programas terapêuticos disponíveis. Esta dificuldade ocorre pelo pequeno número de medicamentos aprovados para o uso e também pela elevada taxa de abandono, próximo a 50%. A ondansetrona tem surgido como uma medicação promissora para o tratamento de alcoolistas. A identificação de pacientes com maior risco de desistência do tratamento é uma estratégia para reverter essa taxa. Os objetivos deste estudo são: (a) avaliar a eficácia e segurança da ondansetrona na dose de 16 mg/dia; (b) investigar variáveis clínicas e psicossociais capazes de prever maior aderência ao tratamento; (c) desenvolver uma tipologia para alcoolistas com características presentes no início do tratamento; (d) testar se os diferentes tipos podem prever o abandono ao tratamento. METODOS: Trata-se de estudo realizado em três etapas. Na primeira foi realizado ensaio clinico randomizado duplo-cego placebo controlado, com ondansetrona, por 12 semanas, desenvolvido na Universidade de São Paulo - Brasil. A amostra era composta por 102 dependentes de álcool com idade entre 18 - 60 anos. A análise foi realizada com os dados brutos e com os dados imputados. Na segunda etapa, foi combinado o banco de dados deste estudo com os de outros dois ensaios realizados no mesmo local (acamprosato versus placebo e naltrexona, topiramato versus placebo), com número total de 332 dependentes de álcool. A partir da análise de quatro fatores clínicos (idade de início dos problemas com uso do álcool, alcoolismo familiar, gravidade da dependência do álcool e intensidade de sintomas depressivos) foi realizada a análise de cluster tipo K-Means e, após a identificação dos tipos, foi avaliada a associação destes com a adesão ao tratamento. Na última etapa, analisando apenas os participantes avaliados quanto ao desejo pelo álcool (257 alcoolistas) foi realizada uma regressão logística, com variáveis clínicas e psicossociais, para analisar a influência dessas na retenção ao tratamento. RESULTADO: A ondansetrona foi capaz de retardar o tempo para o primeiro consumo de álcool (54,7 versus 40,9 dias) e, também, o primeiro consumo pesado de álcool (58,4 versus 45,4 dias) quando comparado ao placebo. Essa droga não influenciou a percentagem de dias bebidos durante o estudo, mas esteve associada com menor percentagem de dias com consumo pesado de álcool (7,8% versus 11,7%), quando comparado ao placebo, na análise de dados imputados. Na análise de tipologia foram identificados dois grupos de alcoolistas. O tipo de alcoolista caracterizado pelo início precoce dos problemas com álcool, maior histórico familiar de dependência, elevada gravidade de alcoolismo e poucos sintomas depressivos esteve associado a maior chance de descontinuar o tratamento, independente da medicação usada e da participação nos alcoólicos anônimos (AA). Entre as variáveis clínicas e psicossociais estudadas, ter idade mais elevada, participar do AA e o consumo preferencial pela cerveja foram fatores independentes associados a maior adesão ao tratamento. Maiores escores de depressão aumentaram o risco de abandono. CONCLUSÃO: A ondansetrona mostrou ser segura e bem tolerada na dose de 16mg/dia. Foi mais eficaz que o placebo em retardar o primeiro consumo e primeiro consumo pesado de álcool, deixou dúvida sobre seu efeito na percentagem de dias bebidos e de consumo pesado de álcool. O tipo de alcoolista com idade precoce de problemas com álcool, elevada dependência dessa substância, mais história familiar de alcoolismo e menos sintomas depressivos, esteve associado ao maior risco de abandono. Idade mais elevada, frequentar o AA e ter preferência pela cerveja aumenta a chance de completar o tratamento proposto / INTRODUCTION: Alcohol dependence is a serious public health problem in Brazil. Its treatment remains a challenge, even for the best available treatment programs. This difficulty is due to the small number of drugs approved for use and also the high dropout rates, close to 50%. Ondansetron has emerged as a promising drug for the treatment of alcoholics. The identification of patients with increased risk of treatment discontinuation is a strategy to reverse these rates. The aims of this study are: (a) to evaluate the efficacy and safety of ondansetron in a dose of 16 mg/day; (b) to investigate clinical and psychosocial variables that could predict treatment retention, (c) to develop a typology of alcoholics based on clinical factors present at the beginning of the treatment; and (d) to test if different types of alcoholics could predict the higher withdrawal from treatment. METHODS: This study was conducted in three stages. Firstly, a randomized, double-blind, placebo- controlled clinical trial was conducted with ondansetron for 12 weeks, developed at the University of São Paulo - Brazil. The sample consisted of 102 alcoholics aged between 18 and 60 years old. The analysis was performed by using only the sample of adherents and an imputed sample. Secondly, the database of this study was combined with two other clinical trials that were carried out in the same setting (acamprosate versus placebo, and topiramate, naltrexone versus placebo), with a final sample size of 332 alcohol dependents. From the analysis of four clinical factors (problem drinking onset age, family alcoholism, severity of alcohol dependence and intensity of depressive symptoms) a K-means cluster analysis was performed to identify types of alcoholics. In addition, the association between the resulting types of alcoholics and treatment retention was verified. Thirdly, using only the participants who were evaluated for craving on alcohol (257 alcoholics), a logistic regression analysis was run with clinical and psychosocial variables as independent variables to analyze their influence on treatment retention. RESULTS: Ondansetron was able to delay the first alcohol consumption (54.7 versus 40.9 days) and the first heavy alcohol consumption (58.4 versus 45.4 days) compared to placebo. Ondansetron did not have effect on the percentage of drinking days. However, ondansetron was associated with a lower percentage of days with heavy alcohol consumption (7.8% versus 11.7%) in an imputed sample, when compared to placebo. Two types of alcoholics were identified. The type characterized by earlier problem drinking onset age, more family alcoholism, high severity of alcoholism, and fewer depressive symptoms, was associated with a greater chance of discontinuing treatment regardless of medication used and participation in alcoholic anonymous groups (AA). Out of the clinical and psychosocial variables, older age, AA attendance, and beer preference drinkers were independent factors associated with higher treatment retention. Higher scores on depression also increased the risk of dropout. CONCLUSION: Ondansetron showed to be safe and well tolerated at the dose of 16mg/day. It was more effective than placebo in delaying both the first use and the first heavy alcohol consumption. In addition, ondansetron was not effective in decreasing the percentage of drinking days throughout this study. The type of alcoholics characterized by earlier problem drinking onset age, more family alcoholism, high severity of alcoholism and fewer depressive symptoms, was associated with greater risk of dropout. Separately, the variables higher age, AA attendance, and beer preference increased the chance of completing the proposed treatments