Thesis (M.A.) - Simon Fraser University, 2005. / Theses (Dept. of Gerontology) / Simon Fraser University. Also issued in digital format and available on the World Wide Web.

The association of functional status with fat-free mass (FFM) was examined cross-sectionally in a sample of 30 frail elderly women $(81.5 pm 7$ years) to evaluate potential outcome indicators for nutritional interventions. FFM, determined using multi-frequency bioelectrical impedance analysis, was lower in this frail group than in previous reports for "younger" elderly females. All measures of muscle strength (handgrip, biceps, quadriceps) were significantly correlated with FFM $ rm (r ge 0.45, p le 0.02),$ while the measures of global function (Timed "Up & Go" Test and walking speed) as well as self-perceived health were not. The measures of muscle strength and global function were found to have good reliability based on measurements taken on two occasions separated by one week $ rm (ICC ge 0.80).$

Thesis (Ph.D. (Demography)--Mahidol University, 2008. / LICL has E-Thesis 0039 ; please contact computer services.

Diante do crescente envelhecimento populacional, a operacionalização das políticas de atenção à pessoa idosa torna-se um desafio. Há que se propor estratégias que possam melhor nortear as ações e serviços. Neste sentido, este trabalho propôs-se a avaliar algumas iniciativas em andamento no município do Rio de Janeiro, considerando o Projeto Longevidade e o Programa de Atenção Básica à Saúde do Idoso (PSI), desenvolvidos pela Secretaria Extraordinária de Qualidade de Vida (SEQV) e pela Gerência de Programas de Saúde do Idoso (GPI), respectivamente. Como parâmetros estruturantes da pesquisa foram considerados os pressupostos da análise de intervenção e, de modo a oferecer respaldo teórico para a avaliação proposta, as concepções de velhice e promoção de saúde defendidas pelos projetos foram ressaltadas sob a ótica da Gerontologia. O material empírico consistiu na análise do conteúdo de entrevistas semiestruturadas com os representantes dos projetos, objetivando configurar o direcionamento dado às ações desenvolvidas. O relato dos gestores pareceu denotar certa fragilidade estrutural, dificultadora da efetivação da assistência. Constatou-se, a partir da contextualização dos projetos, que mediante maior articulação interinstitucional e construção de espaços de discussão onde a velhice seja prioridade, o estabelecimento de estratégias em consonância com os princípios legais instituídos poderá tornar-se uma realidade. / Considering the growing aging population, the operational policies of attention to the elderly person becomes a challenge. It proposes that strategies that can better guide the actions and services. Accordingly, this study proposes to evaluate a number of initiatives underway in Rio de Janeiro, considering the Project Longevity and the Program for the Primary Care of Elderly Health (PSI), developed by the Department of Extraordinary Quality of Life (SEQV) and Management Programs for the Aging Health (GPI), respectively. As structural parameters of the search were the assumptions of analysis and intervention in order to provide theoretical support for the proposal evaluation, the concepts of old age and health promotion projects were highlighted by advocacy from the perspective of Gerontology. The empirical material consisted of analyzing the content of semi-structured interviews with representatives of the projects, to set the direction given to the actions undertaken. The report of the managers seemed denote a structural weakness, making the effectiveness of assistance. It appeared from the context of projects, that through greater interinstitutional articulation and construction of spaces for discussion where the old is priority, the establishment of strategies in line with the established legal principles can become a reality.

As políticas públicas refletem um modelo de atenção ao idoso, sendo que alguns dos seus pressupostos estão de acordo com a política do “Envelhecimento Ativo” da Organização Mundial de Saúde. A sociedade tem procurado dar atenção ao novo segmento populacional formado pelo envelhecimento populacional. A universidade, especialmente desde a última década, vem desenvolvendo iniciativas direcionadas a esse público. A Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) possui um programa de extensão universitária, desde o ano 2000, tendo como alvo o idoso e com ênfase nas ações de atividade física e lazer. Desse modo, o objetivo desse estudo foi analisar os pressupostos da política do Envelhecimento Ativo no contexto de um programa de extensão universitária com o público idoso. Esse estudo se caracterizou por uma abordagem qualitativa do tipo pesquisa-ação, sendo que a amostra foi composta pelos participantes do programa CELARI (Centro de Estudo de Lazer e Atividade Física do Idoso). A intervenção ocorreu a partir de um curso com oito encontros. Os instrumentos utilizados foram diário de campo e grupo focal, interpretados a partir da análise de conteúdo com categorias temáticas. Foram encontradas quatro categorias: Envelhecimento: processo de aceitação; CELARI: Promotor de qualidade de vida e saúde para o idoso; Celarianos: pertencimento social; Políticas públicas do idoso: conhecimento limitado. Acredita-se que os três pilares da Política de Envelhecimento Ativo: Saúde, Participação e Segurança são atendidos pelo programa através das suas estratégias podendo ser percebidos pelos próprios Celarianos. Contudo, é necessário incentivar mais os idosos a participar das atividades promovidas pelo programa. / Public policies reflect a model of care for the elderly, and some of its assumptions are in line with the World Health Organization's "Active Aging" policy. Society has sought to pay attention to the new population segment formed by population aging. The university, especially since the last decade, has been developing initiatives directed to this public. The Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS) has a university extension program, since 2000, targeting the elderly and with emphasis on physical activity and leisure activities. Thereby, the objective of this study was to analyze the assumptions of the Active Aging policy in the context of a university extension program with the elderly public. This study was characterized by a qualitative approach of the research-action type, and the sample was composed by the participants of the CELARI (Center for the Study of Leisure and Physical Activity of the Elderly). The intervention occurred from a course with eight meetings. The instruments used were field diary and focus group, interpreted from the content analysis with thematic categories. Four categories were found: Aging: acceptance process; CELARI: Promoter of quality of life and health for the elderly; Celarians: social belonging; Public policies of the elderly: limited knowledge. It is believed that the three pillars of the Active Aging Policy: Health, Participation and Security are served by the program through its strategies and can be perceived by the Celarians themselves. However, it is necessary to encourage older people to participate in the activities promoted by the program.

Diante do crescente envelhecimento populacional, a operacionalização das políticas de atenção à pessoa idosa torna-se um desafio. Há que se propor estratégias que possam melhor nortear as ações e serviços. Neste sentido, este trabalho propôs-se a avaliar algumas iniciativas em andamento no município do Rio de Janeiro, considerando o Projeto Longevidade e o Programa de Atenção Básica à Saúde do Idoso (PSI), desenvolvidos pela Secretaria Extraordinária de Qualidade de Vida (SEQV) e pela Gerência de Programas de Saúde do Idoso (GPI), respectivamente. Como parâmetros estruturantes da pesquisa foram considerados os pressupostos da análise de intervenção e, de modo a oferecer respaldo teórico para a avaliação proposta, as concepções de velhice e promoção de saúde defendidas pelos projetos foram ressaltadas sob a ótica da Gerontologia. O material empírico consistiu na análise do conteúdo de entrevistas semiestruturadas com os representantes dos projetos, objetivando configurar o direcionamento dado às ações desenvolvidas. O relato dos gestores pareceu denotar certa fragilidade estrutural, dificultadora da efetivação da assistência. Constatou-se, a partir da contextualização dos projetos, que mediante maior articulação interinstitucional e construção de espaços de discussão onde a velhice seja prioridade, o estabelecimento de estratégias em consonância com os princípios legais instituídos poderá tornar-se uma realidade. / Considering the growing aging population, the operational policies of attention to the elderly person becomes a challenge. It proposes that strategies that can better guide the actions and services. Accordingly, this study proposes to evaluate a number of initiatives underway in Rio de Janeiro, considering the Project Longevity and the Program for the Primary Care of Elderly Health (PSI), developed by the Department of Extraordinary Quality of Life (SEQV) and Management Programs for the Aging Health (GPI), respectively. As structural parameters of the search were the assumptions of analysis and intervention in order to provide theoretical support for the proposal evaluation, the concepts of old age and health promotion projects were highlighted by advocacy from the perspective of Gerontology. The empirical material consisted of analyzing the content of semi-structured interviews with representatives of the projects, to set the direction given to the actions undertaken. The report of the managers seemed denote a structural weakness, making the effectiveness of assistance. It appeared from the context of projects, that through greater interinstitutional articulation and construction of spaces for discussion where the old is priority, the establishment of strategies in line with the established legal principles can become a reality.

Submitted by ANA REGINA FERREIRA DOS SANTOS null (enfanaregina@gmail.com) on 2016-05-03T13:59:33Z No. of bitstreams: 1 MESTRADO Final pdf 1.pdf: 1862885 bytes, checksum: 6af429279b5f3f763aa67bf9f7981a34 (MD5) / Approved for entry into archive by Juliano Benedito Ferreira (julianoferreira@reitoria.unesp.br) on 2016-05-06T13:51:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 santos_arf_me_bot.pdf: 1862885 bytes, checksum: 6af429279b5f3f763aa67bf9f7981a34 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-06T13:51:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 santos_arf_me_bot.pdf: 1862885 bytes, checksum: 6af429279b5f3f763aa67bf9f7981a34 (MD5) Previous issue date: 2016-03-03 / O objetivo deste estudo foi apreender a comunicação não verbal da equipe de enfermagem com o idoso hospitalizado e propor recomendações desta interação que possam contribuir para o cuidado desses indivíduos. Foi uma pesquisa com abordagem qualitativa, realizada na Clínica Médica de um hospital de ensino localizado no interior do Estado de São Paulo, Brasil. A coleta de dados foi realizada em duas etapas, com 18 profissionais da equipe de enfermagem após parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa. Na primeira etapa, a pesquisadora permaneceu durante dois meses, por um período médio de duas horas diárias, em horários alternados e abrangendo todos os turnos, observando as atividades cotidianas e o comportamento comunicativo dos Enfermeiros e Técnicos em Enfermagem com os idosos internados, preenchendo a Escala de uso efetivo e/ou ineficaz da comunicação não verbal. Na segunda etapa, foi realizada entrevista com os participantes, utilizando da questão norteadora: Fale-me como você se comunica de forma verbal e não verbal com os idosos internados nesta unidade. Os resultados desta pesquisa foram tratados a partir da Análise de Conteúdo segundo Bardin, e categorizados em quatro temas: 1) A atenção ao idoso constrói a confiança; 2) A comunicação não verbal permite conhecer os sentimentos do idoso; 3) O acolhimento emocional auxilia quando o idoso sente solidão; 4) O comportamento comunicativo da equipe de enfermagem, inclui a família no cuidado do idoso. Os resultados deste estudo nos permitiram propor recomendações do comportamento não verbal dos profissionais que possam contribuir para o cuidado do idoso em internação hospitalar, quais são: manter a valorização do idoso e a identidade, chamando-o pelo nome com contato direto dos olhos; a postura relaxada, porém atenta aos sinais que o idoso transmite; utilizar os móveis do ambiente para o conforto, com a intenção de proximidade; usar roupas simples, limpas e com odor agradável, incluindo a utilização correta de equipamentos de proteção; demonstrar sentimentos por meio da expressão facial e emocional de acordo com o contexto, permitindo a melhor a decodificação dos sinais não verbais; comunicar-se com tom de voz calmo e audível, clarificando e sempre validando as informações; manter distância interpessoal de aproximação adequada com procedimento a ser executado; tocar o idoso somente após permissão, com os gestos firmes e seguros, especialmente no momento do banho no leito, como oportunidade de interação e valorização; utilizar o meneio positivo para reforço e encorajamento; evitar sons paraverbais e movimentos corporais bruscos que possam causar prejuízo a recuperação; buscar capacitação em comunicação interpessoal verbal e não verbal para estabelecer relações efetivas e melhorar, assim, a qualidade dos cuidados de enfermagem. Nessa perspectiva, espera-se que as possibilidades de melhor compreender e utilizar a comunicação não verbal para estabelecer uma relação interpessoal efetiva, possam implementar a qualidade dos cuidados de enfermagem aos idosos hospitalizados. / The objective of this study was to comprehend the nursing crew’s non-verbal communication with the hospitalized elderly and propose recommendations of this interaction that might contribute to the care of these individuals. It was a qualitative approach and it took place at a Medical Clinic of a teaching hospital in the inner state of São Paulo, Brazil. The data was collected in two steps, with 18 professionals of the nursing crew after the favorable opinion of the Ethics Research Committee. On the first step, the researcher remained for two months, for an average of two hours per day, in alternate shifts ranging all shifts, observing the daily routines and the communicative behavior of the Nurses and nursing technicians with the hospitalized elderlies. On the second step, an interview with the participants was made, using the question: Tell me how you communicate verbally and non-verbally with the hospitalized elderlies of this unit, as a guideline. The results of this research were treated based on the Content Analysis according to Bardin, and categorized in four topics: 1) The attention towards the elders builds trust; 2) The non-verbal communication allows knowing the elderlies’ felling’; 3) The emotional embrace helps when the elders feel lonely; 4) The communicative behavior of the nursing crew includes the family in the elderlies’ care. The results of this study allowed us to propose recommendations to the non-verbal behavior of the professionals that might contribute to the care in hospitalized elderlies, which are: keep the elderlies value and identity, calling them by name with eye contact; relaxed posture, but alert to the signs that the elderlies emits; use the environment’s furniture to the comfort, with intention of proximity; wear simple, clean and odorless clothes, including the correct use of the protection equipment; demonstrate felling by facial and emotional expression according to the context, allowing the better decoding of the non-verbal signs; communicate with a calm and audible tone, clarifying and Always validating the information; keep interpersonal proximity distance adequate with the procedure that will be executed; touch the elderlies only after allowed, with firm and safe gestures, especially in the moment of the bed bath, as an opportunity of interaction and appreciation; use the positive wriggle for reinforcement and encouragement; avoid paraverbal sounds and sudden body movement that could cause damage to the recovery; look for qualification in interpersonal verbal and nonverbal communication to establish effective relation and improve, thus, the quality of the nursing care. In this perspective, it is expected that possibilities of improvement do better comprehend and use the non-verbal communication to establish an effective interpersonal relation, implementing the quality of the nursing care to the hospitalized elderlies.

Orientador: Eliana Mara Braga / Resumo: O objetivo deste estudo foi apreender a comunicação não verbal da equipe de enfermagem com o idoso hospitalizado e propor recomendações desta interação que possam contribuir para o cuidado desses indivíduos. Foi uma pesquisa com abordagem qualitativa, realizada na Clínica Médica de um hospital de ensino localizado no interior do Estado de São Paulo, Brasil. A coleta de dados foi realizada em duas etapas, com 18 profissionais da equipe de enfermagem após parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa. Na primeira etapa, a pesquisadora permaneceu durante dois meses, por um período médio de duas horas diárias, em horários alternados e abrangendo todos os turnos, observando as atividades cotidianas e o comportamento comunicativo dos Enfermeiros e Técnicos em Enfermagem com os idosos internados, preenchendo a Escala de uso efetivo e/ou ineficaz da comunicação não verbal. Na segunda etapa, foi realizada entrevista com os participantes, utilizando da questão norteadora: Fale-me como você se comunica de forma verbal e não verbal com os idosos internados nesta unidade. Os resultados desta pesquisa foram tratados a partir da Análise de Conteúdo segundo Bardin, e categorizados em quatro temas: 1) A atenção ao idoso constrói a confiança; 2) A comunicação não verbal permite conhecer os sentimentos do idoso; 3) O acolhimento emocional auxilia quando o idoso sente solidão; 4) O comportamento comunicativo da equipe de enfermagem, inclui a família no cuidado do idoso. Os resultados deste es... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The objective of this study was to comprehend the nursing crew’s non-verbal communication with the hospitalized elderly and propose recommendations of this interaction that might contribute to the care of these individuals. It was a qualitative approach and it took place at a Medical Clinic of a teaching hospital in the inner state of São Paulo, Brazil. The data was collected in two steps, with 18 professionals of the nursing crew after the favorable opinion of the Ethics Research Committee. On the first step, the researcher remained for two months, for an average of two hours per day, in alternate shifts ranging all shifts, observing the daily routines and the communicative behavior of the Nurses and nursing technicians with the hospitalized elderlies. On the second step, an interview with the participants was made, using the question: Tell me how you communicate verbally and non-verbally with the hospitalized elderlies of this unit, as a guideline. The results of this research were treated based on the Content Analysis according to Bardin, and categorized in four topics: 1) The attention towards the elders builds trust; 2) The non-verbal communication allows knowing the elderlies’ felling’; 3) The emotional embrace helps when the elders feel lonely; 4) The communicative behavior of the nursing crew includes the family in the elderlies’ care. The results of this study allowed us to propose recommendations to the non-verbal behavior of the professionals that might contribute ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

As políticas públicas refletem um modelo de atenção ao idoso, sendo que alguns dos seus pressupostos estão de acordo com a política do “Envelhecimento Ativo” da Organização Mundial de Saúde. A sociedade tem procurado dar atenção ao novo segmento populacional formado pelo envelhecimento populacional. A universidade, especialmente desde a última década, vem desenvolvendo iniciativas direcionadas a esse público. A Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) possui um programa de extensão universitária, desde o ano 2000, tendo como alvo o idoso e com ênfase nas ações de atividade física e lazer. Desse modo, o objetivo desse estudo foi analisar os pressupostos da política do Envelhecimento Ativo no contexto de um programa de extensão universitária com o público idoso. Esse estudo se caracterizou por uma abordagem qualitativa do tipo pesquisa-ação, sendo que a amostra foi composta pelos participantes do programa CELARI (Centro de Estudo de Lazer e Atividade Física do Idoso). A intervenção ocorreu a partir de um curso com oito encontros. Os instrumentos utilizados foram diário de campo e grupo focal, interpretados a partir da análise de conteúdo com categorias temáticas. Foram encontradas quatro categorias: Envelhecimento: processo de aceitação; CELARI: Promotor de qualidade de vida e saúde para o idoso; Celarianos: pertencimento social; Políticas públicas do idoso: conhecimento limitado. Acredita-se que os três pilares da Política de Envelhecimento Ativo: Saúde, Participação e Segurança são atendidos pelo programa através das suas estratégias podendo ser percebidos pelos próprios Celarianos. Contudo, é necessário incentivar mais os idosos a participar das atividades promovidas pelo programa. / Public policies reflect a model of care for the elderly, and some of its assumptions are in line with the World Health Organization's "Active Aging" policy. Society has sought to pay attention to the new population segment formed by population aging. The university, especially since the last decade, has been developing initiatives directed to this public. The Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS) has a university extension program, since 2000, targeting the elderly and with emphasis on physical activity and leisure activities. Thereby, the objective of this study was to analyze the assumptions of the Active Aging policy in the context of a university extension program with the elderly public. This study was characterized by a qualitative approach of the research-action type, and the sample was composed by the participants of the CELARI (Center for the Study of Leisure and Physical Activity of the Elderly). The intervention occurred from a course with eight meetings. The instruments used were field diary and focus group, interpreted from the content analysis with thematic categories. Four categories were found: Aging: acceptance process; CELARI: Promoter of quality of life and health for the elderly; Celarians: social belonging; Public policies of the elderly: limited knowledge. It is believed that the three pillars of the Active Aging Policy: Health, Participation and Security are served by the program through its strategies and can be perceived by the Celarians themselves. However, it is necessary to encourage older people to participate in the activities promoted by the program.

O presente estudo teve por objetivo descrever e analisar as condições sócio-econômicas, de saúde e de incapacidade de grupos previdenciários entre idosos residentes no Município de São Paulo, no período de 1988-89. Trata-se de estudo transversal, onde uma amostra aleatória de 1557 indivíduos foi categorizada em quatro grupos previdenciários: aposentados, 53,3 por cento ; pensionistas, 14,8 por cento ; economicamente ativos, 10 por cento e donas de casa, 22 por cento . As pensionistas, os aposentados por invalidez e por velhice apresentaram os piores indicadores sócio-econômicos. As doenças mais frequentemente referidas, foram a hipertensão, varizes e reumatismo. As pensionistas, as donas de casa e os aposentados por invalidez apresentaram as maiores frequências destas doenças, ou respectivamente, para hipertensão: 55,4 por cento , 59,4 e 53,5 por cento ; para varizes: 57,1 por cento , 56,5 por cento e 52,4 por cento ; e para reumatismo: 43,7 por cento , 54,7 por cento e 45,4 por cento . Entre o conjunto dos idosos, 37,3 por cento apresentam algum nível de incapacidade e 1,7 por cento são totalmente dependentes. As pensionistas, os aposentados por invalidez e as donas de casa foram os grupos que apresentaram as maiores prevalências de incapacidade. As melhores condições sócio-econômicas, de saúde e de independência ocorreram entre os economicamente ativos aposentados. Para a análise multivariada as categorias tomadas como referência foram: sexo masculino, faixa etária de 60 a 69 anos, nível superior de escolaridade, indivíduos economicamente ativos, grupo ocupacional I (administradores, técnicos e profissionais de nível superior) e renda familiar per capita igual ou superior a US$ 100 mensais. Em relação à hipertensão, as variáveis a seguir mostraram associação segundo os respectivos níveis e valores de \"odds ratio\": sexo feminino, 1,44; nível médio de escolaridade, 2,0; nível elementar 3,35 e nível de não alfabetização, 6,58; quanto à condição previdenciária: aposentados, 1,7; pensionistas, 2,02 e donas de casa, 2,34; renda familiar abaixo deUS$ 100, 1,31. Em relação à incapacidade: sexo feminino, 2,29; faixa etária 70-79 anos, 2,59; 80 anos e mais, 12,74; nível de não alfabetização de escolaridade, 5,83; aposentados, 2,51; donas de casa, 3,89 e pensionistas, 3,41. Não se associaram com a hipertensão: a idade, 70 a 79 anos e a ocupação anterior; e não se associaram com incapacidade: a escolaridade, níveis médio e elementar; os grupos ocupacionais III e IV (manuais, braçais e donas de casa) e finalmente a renda familiar perca pita. Conclui-se que as pensionistas, os aposentados por invalidez e os aposentados por velhice constituem-se nos grupos mais vulneráveis do ponto de vista social e de saúde; que variáveis sócio-econômicas estão associadas à hipertensão e incapacidade e que a ocupação anterior dos idosos não se associa à estas condições de saúde. / This cross-sectional study aims to describe and to analyze the relationships between socioeconomic, health and autonomy conditions in the population of 60 years old and more, in São Paulo City, Brazil, observed from 1988 to 1989. A representative systematic random sample sized 1 ,557 has been classified as: retirees (53.3 per cent ), pensioners (14.8 per cent ), economically active (10 per cent ) and housewives (22 per cent ). Pensioners, retirees due to disability and retirees due to age had the worst socioeconomic indicators. Hypertension, varicous veins and rheumatic problems have been found as the most frequent referred diseases in the sample. The highest frequencies have been found among pensioners, housewives and retirees due to age, who have shown respectively: hypertension: 55.4 per cent , 59.4 per cent and 53.5 per cent ; varicous veins: 57.1 per cent , 56.5 per cent and 52.4 per cent and rheumatic diseases: 43.7 per cent , 54.7 per cent and 45.4 per cent . Disability condition for at least one activity of day living has been found in 37.7 per cent of the sample. Complete dependency have been observed in 1.7 per cent . The highest disability levels have been found among pensioners, retirees dueto disability and housewives. The best socioeconomic, health and autonomy conditions have been found among the retirees who still have economic activities. For multivariate analysis the following classes have been used as reference: male, 60 to 69 years old, graduate education levei, being in economic activity, previous job group level I (superior administration, technicians, and graduate professionals) and family income equal to or higher than US$100 a month. Regarding the references above, the following conditions increased hypertension prevalence with the corresponding odds: female, 1,44, medium educational levei, 2,0, elementary educational levei, 3,35, illiteracy, 6,58, retirement 1,7, pensioner, 2,02, and housewife, 2,34; family income less than US$ 100 a month, 1,31. For disability conditions the results are as the following: female, 2,29; illiteracy, 5,83; retirement, 2,51, housewife, 3,89 and pensioners, 3,41; 80 years old and higher, 12,74; 70-79 years old, 2,59. No significant differences have been found in hypertension prevalence concerning the 70-79 years old group, and previous job. The same happened with the association between for disability and mediun and ellementary education levels, previous job group III and IV (manual workers and housewive) and family income. The pensioners, the retirees due to disability and to age, are the most vulnerable groups concerning social and health conditions.